时间暂停
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时间暂停范文第1篇
1、这种现象主要发生在有些厂家早期生产的智能电视上，留给用户自行安装第三方播放软件的内存使用空间较小，当用户下载了安装和运行都需要占用较多内存空间才能正常运行的播放软件时，就会出现卡顿不流畅、不能快进或播放中途自动返回等现象。
2、解决办法：
3、不要下载安装体积较大的播放软件，找那些安装软件体积较小的播放软件，因为体积小的播放软件不仅安装占用空间少，软件运行时耗用内存空间也少，比如优酷TV就比较合适。
4、删除智能电视上不需要的应用软件，为安装其他软件腾出内存空间。
（来源：文章屋网 ）
时间暂停范文第2篇
关键词 护理干预 早产儿 呼吸暂停
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.01.349
早产儿呼吸暂停是指呼吸停止超过20秒，或虽然不到20秒，但伴有心率减慢(＜100次/分)，并出现发绀、苍白、肌张力下降等。呼吸暂停是早产儿常见症状之一，发生率20%～30%，极低体重儿可达50%［1］。如不及时处理，长时间缺氧可引起脑损伤。如何控制呼吸暂停是提高早产儿存活率和生命质量的重要环节，而控制呼吸暂停的关键在于能及时发现呼吸暂停并及早给予干预。因此，对早产儿呼吸暂停的观察处理极为重要。2009年10月～2010年12月对早产儿给予护理干预，有效减少早产儿呼吸暂停发作次数，现报告如下。
资料与方法
本组早产儿107例，男56例，女51例，胎龄29～35周，出生体重1100～2000g，其中43例发生不同程度的呼吸暂停，而且出生体重愈少、胎龄愈小，呼吸暂停出现的越早，持续时间也越长。发生呼吸暂停1～20次/日，且多发生在出生后的最初3～5天内。将107例早产儿随机分为两组，干预组52例，对照组55例。两组一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性，见表1。
护理干预的方法：由护士对两组患儿进行护理操作。进入对照组的早产儿在护士清洁、温暖双手后更换尿布、清洗擦干臀部，置温箱保暖，按常规护理。进入干预组的早产儿在按以上同样常规护理后，给予护理干预。具体做法：患儿进食后至少15分钟，操作者先温暖双手，开始温和适宜压力的抚触治疗，先头面部，然后依次上肢、下肢、背部和腹部做顺时针按摩。2次/日，每次15分钟。
呼吸暂停的观察：进入干预组的早产儿采用多功能监护仪连续监测心率、呼吸、血氧饱和度等指标，设报警值，进行呼吸暂停次数评价。一旦监护仪报警，护士立即检查，严密观察患儿面色、心率、呼吸等情况，查明报警原因。若出现呼吸停止超过20秒，伴有心率减慢(＜100次/分)，SPO2＜80%时，判断为呼吸暂停。立即予托背、弹拍足底、摇动肩胸部等刺激。保持适当的，可取仰卧位，稍垫高颈部，使头微向后仰，勿屈颈或过伸头颈部。SPO2不能恢复正常者用面罩气囊加压通气，反复发作有低氧倾向可用低浓度吸氧，一般吸入氧浓度不超过25%，对频发的或原因不能去除的则尽早气管插管，上呼吸机鼻塞CPAP治疗。
结 果
两组均无死亡病例，也无1例使用CPAP或机械通气。干预组曾出现呼吸暂停的早产儿21.2%(11/52)，对照组曾出现呼吸暂停30.9%(17/55)，两组呼吸暂停发生率比较，差异无显著意义(P＞0.05)。干预组平均发生呼吸暂停次数0.33±0.27次，对照组平均0.6±0.43次，两组呼吸暂停次数比较有统计学意义(t=3.912，P＜0.001)。
讨 论
呼吸暂停是早产儿常见的临床症状之一，发病率很高，如不及时处理，长时间缺氧可引起脑损伤甚至猝死。早产儿的多种疾病能引起呼吸暂停，但也有部分患儿没有明确的发病原因［2］。原发性呼吸暂停主要是因为早产儿呼吸中枢发育不成熟，易引起呼吸调节障碍。呼吸暂停的发病率与胎龄、体重有关，胎龄体重愈小，发病率愈高。反复发生呼吸暂停可引起缺氧性脑损伤，危及生命，故护士及时发现和处理至关重要。通过对早产儿发生呼吸暂停的观察处理和护理，严密观察病情、加强监护，及时发现呼吸暂停并给予正确处理，维持体温稳定、合理喂养、防止感染、给予适当的腹部按摩。使早产儿发生呼吸暂停的次数明显减少，也缩短了发作后恢复的时间，提高了早产儿的存活率及避免了后遗症的发生。干预组早产儿呼吸暂停的发生率下降，平均发生呼吸暂停次数减少，说明护理干预对早产儿呼吸暂停有较好的预防作用。
由于早产儿呼吸中枢不完善，任何细微外界干扰均可影响呼吸调节，早产儿呼吸暂停是早产儿呼吸调节障碍和呼吸功能紊乱的特殊表现［3］，发生率很高，发作时出现血氧饱和度下降、发绀、心率减慢、血压下降、肌张力低下，如不及早发现处理，可导致脑损伤，甚至猝死。临床护理中应结合早产儿发育未成熟及容易发生各种合并症的特点，加强监护、严密观察，及时发现呼吸暂停并给予正确的处理。对于胎龄29～35周，出生体重1100～2000g，基本生命体征稳定的无并发症的早产儿进行护理干预能减少呼吸暂停发生次数，预防部分呼吸暂停的发生。
参考文献
1 陈超.早产儿呼吸暂停的防治.小儿急救医学杂志,2003,10(4):204.
时间暂停范文第3篇
以今年的总决赛为例，凯尔特人和湖人两队对于暂停的使用，就决定了不止一场比赛的胜负。在总决赛第二战的第四节，时间剩下最后两分钟，凯尔特人以95―90领先，此时中锋帕金斯刚接雷阿伦前场抢下的后场篮板，准备传球的时候却发现队友们不是倒在地上(皮尔斯)，就是遭到对手的重重包夹(朗多)，球根本传不出去。眼看时间一秒秒地过去，场边凯尔特人的教练和球员都着急地用手势或声音提醒队员们赶紧推进到自己的半场，否则会8秒违例。但是面对湖人的紧逼防守，凯尔特人连把球传到控卫朗多的手上都有困难，更别提带过半场了。就在即将被吹违例的瞬间，全球观众目睹了令人诧异的一幕――凯尔特人主教练里弗斯一边用手做暂停的手势，一边大吼着“time out”冲进场内。裁判的哨声在违例前一秒响起，凯尔特人的危机化解“我们当时没有时间了，很高兴裁判们看到了我的动作，我可是尽全力让他们注意到我。”里弗斯在赛后谈到这次事件时说道。
当时冲进场内叫完暂停后，与球员们一起走回替补席的里弗斯受到了英雄般的招呼加内特兴奋地用手肘顶他好几下，就像对待队友那样：内特罗宾逊则拿着一杯饮料冲了过来，差点泼在他身上；就连穿着西服的斯卡拉布莱恩都跑过来与里弗斯击掌相庆。“看道格跑进场地的样子，仿佛他当球员时那般敏捷。”雷阿伦在赛后打趣地说道，“虽然有些滑稽，但他总算替我们争取到了球权，这是最关键的。”暂停结束后，凯尔特人成功发出界外球，并利用教练布置的战术得到了一次轻松上篮的机会，把领先差距拉大到7分，奠定了胜局，“我想我的做法确实激励了球员。”里弗斯说，“这个暂停除了保护我们的球权之外，更重要的是队员们还因为我的搞笑动作而放松了不少，这对我们有很大帮助。”
当然，并不是所有教练都像里弗斯这样“好运”。2006-07赛季总决赛第三战最后时刻，克利夫兰骑士落后两分。当时球队主帅麦克布朗向裁判请求暂停、但在喧闹的环境下，裁判并没有注意到他的暂停手势，这直接导致了骑士输球。赛后布朗夸张地说自己当时叫了18次暂停，就是没人听到。
相比较于凯尔特人的关键暂停，他们的对手湖人却有些相形见绌。两队在2月份的一次常规赛交手中，只落后1分的湖人在比赛还剩下6秒时得到球权，抢下防守篮板的奥多姆只用4秒便杀到前场，上篮造成对手犯规但问题是，他的队友加索尔早在奥多姆启动之前就叫出了暂停，奥多姆的上篮当然被吹无效暂停过后，尽管湖人设计了最后一投的战术，但是凯尔特人加强了对科比和加索尔的防守，最终只能让接到球的费舍尔勉强出手，这一次，没有奇迹发生。无独有偶，类似的情况在今年的总决赛又发生了一次――总决赛第二战的第三节中段，湖人队利用费舍尔的投篮追平比分后，奥多姆又抢下防守篮板，带过半场后直接上篮得分……这一次是菲尔・杰克逊“手欠”，他又抢在奥多姆上篮之前叫了暂停；暂停过后、湖人队的进攻由加索尔的失误收场，回头还让凯尔特人打出了反攻，一来一往等于差了4分。
不过，湖人队最终用总冠军掩盖了这样的小瑕疵，没有人会认为当时杰克逊的决定是错误的2008-09赛季，新泽西网主场迎战俄克拉荷马雷霆，比赛结束前9秒双方打平，网队掌握球权
当时还在队中效力的文斯卡特接到队友传球后果断远投，球空心入网，全场球迷沸腾，卡特也仰天长啸，准备庆祝胜利。哪想这时裁判突然哨响，宣布进球无效，原来在卡特投篮之前，网队当时的主帅弗兰克居然向裁判要了一个暂停，打算布置一个进攻战术，这乌龙暂停因此毁掉了卡特的完美绝杀。有这等脑残教练，也难怪网队上赛季打出历史最差开局了。
这是门艺术
老派教练对暂停的使用都有着近乎执拗的固执，如果规则允许，他们甚至可能在一场比赛都不叫一个暂停。今年刚刚去世的传奇教练约翰伍登曾经说过：“我只在下列几种情况下才会使用暂停――挫折对手的锐气，球员受伤，有特别的指示，给某些球员休息的机会。事实上，如果情况允许，我不会随意申请暂停，而是在双方罚球时，召唤某些球员做特别的指示。”秉承着伍登的篮球理念，现在NBA不少老资格的教练也基本不在比赛中叫暂停，典型的当然是菲尔杰克逊。
不过和前几年逝去的前辈查克・戴利相比，杰克逊的暂停艺术还没选到炉火纯青，上世纪80年代带领底特律活塞创造“坏小子王朝”的戴利可是史上最不爱叫暂停的NBA主教练。1992年巴塞罗那奥运会，梦一队组军出征，戴利挂帅。结果梦一队八战封王，场均净胜对手44分之多，而最传奇的一点在于戴利由始至终从来没有叫过一个暂停，他的理论是：这些球员都太出色，哪需要我来叫暂停啊!
说到这里，我们需要插一句，在NBA的规则中，在己方掌控球权的时候，场上球员和场下教练都可以随时请求暂停，而在国际比赛里，必须要在死球的情况下才能由教练请求暂停。2004年悉尼奥运会上美国和西班牙的四分之一决赛时就曾出现过这样的误会，经验丰富的老教练拉里・布朗也犯了不熟悉国际规则的错误，险些引发场上的混乱。而在2007年夏天，科比在国家队的一次队内热身赛中，在比赛还剩21.3秒的时候，他在中线冲着裁判做了一个暂停的手势。裁判的不理睬让科比有些走神，而防守科比的老家伙基德反应过来，立马上来抢断。还好，好心的裁判给了第一次参加国际大赛的科比解了围，鸣哨后吹了基德一次犯规。
与这几个老梆子的慎用暂停相比，现在的年轻教练却总是在这上面出事。小牛如今的主教练里克・卡莱尔就是一个在暂停使用时间选择上颇为不靠谱的主儿，他经常会在第二三节就使用大量暂停，导致最后时刻干着急。2004-05赛季东部半决赛第五场，卡莱尔执教的步行者碰上了活塞，手风极顺的波多黎各替补后卫阿罗约带领活塞在半场结束前和下半场开始的这段时间打出一波30-4的攻势。当时卡莱尔急于止住球队颓势，在短短六分钟里叫了四个暂停，其中有一分钟里居然连叫两个暂停，结果第三节没打完，步行者的常规暂停次数就被用得干干净净。此后他只能眼睁睁地看着步行者被对手以67-86大比分屠杀，接下来他们又输掉了第六场，就此出局，至今也未再出现在季后赛中。
2008-09赛季季后赛首轮公牛对凯尔特人，公牛当时的少帅德尔・尼格罗前两场比赛都早早叫完了暂停次数，因此当雷・阿伦在第二场最后两秒命中三分准绝杀时，他只能眼睁睁看着公牛从后场发球，无力回天。所以，历史的教训告诉我们：你最好在比赛结束后还
留着一个暂停没用，这才能代表你的从容不迫。
不存在的暂停
说到底，这些尴尬都是年轻惹的祸，过早地把宝贵的暂停用完，导致最后时刻无招可出，只能眼看球队被对手痛扁。但是，当一支球队暂停使用完后再次叫一次，这样的乌龙事件就足以成为历史的笑柄。
1976年NBA总决赛，直到今天还因为诡异多变的第五战令人记忆犹新。前四场比赛战成2-2平的凯尔特人和太阳两队，在第五战展开了激战。凯尔特人在上半场曾领先达到20分，却因终场前哈夫利切克的两罚不中，必须和太阳打加时赛。第一次加时，双方依旧杀得难解难分，当比赛还剩下3秒钟的时候，两队的比分为101平。凯尔特人前锋保罗西拉斯此时从太阳手中抢断成功，并且试图向主裁判里奇-帕沃斯叫出暂停。他并不知道凯尔特人当时已经没有暂停可用了，如果当时帕沃斯接受了西拉斯的暂停请求，那么凯尔特人将会被判技术犯规，让太阳队得到一次罚球的机会。然而，尽管从电视画面来看，帕沃斯的确看到了西拉斯的手势(当时的现场解说里克・巴里也指出这一点)，但他却没有鸣哨，任凭双方进入第二次加时。
“如果当时帕沃斯判了凯尔特人技术犯规的话，我保证韦斯特法尔(当时太阳主力球员)可以把接下来的罚球投进。”当时太阳队的主教练约翰・麦克莱德事后回忆道。即便是西拉斯本人，在事隔多年以后，也承认自己在当时确实叫了暂停。“我知道在25年之后，大家仍然不停在讨论这个暂停。”21世纪初，当时已经是黄蜂队主教练的西拉斯说，“我的确叫了暂停，但我想帕沃斯应该没看到吧!”事实上，帕沃斯事后向众人坦承，当时他的确看到了西拉斯的暂停手势，那为什么当时不鸣哨呢?“我不愿意让一个技术犯规决定总决赛的胜负。”帕沃斯这样解释道。这番话让太阳队上下都气炸了，当时担任太阳助理教练的阿尔比安奇还为此特意去订做了一款戒指，里面刻着一句脏话：“×你的，帕沃斯!”
光是因为这个“没有看到的暂停”，这场比赛就已经名留青史了，然而，转折可不只如此而已。在第二个加时赛最后5秒时，太阳队依靠韦斯特法尔的跳投取得1分领先优势，但是哈夫利切克随后在终场哨响起前的一记打板投篮逆转了战局，这让全场立刻陷入了疯狂，连球迷都跳进了场中庆祝。不过问题是，比赛其实还没有结束。帕沃斯又宣布在哈夫利切克投篮命中之后，比赛还剩下1秒钟。这个决定立刻引起了全场观众的勃然大怒，帕沃斯本人甚至还遭到一名球迷的肢体攻击。在混乱平息之后，韦斯特法尔灵光一闪，想出了一个联盟史无前例、并且至今都还让人津津乐道的点子。当时已经没有暂停可用的太阳队决定主动向裁判叫暂停，这样一来，即使凯尔特人罚进一球，但他们却得到了中场发球的机会。暂停之后，落后两分的太阳队由盖尔赫德在距离篮筐7米左右的距离跳投命中，一秒内完成了一幕直到今天还常在NBA历史精华中出现的片段。
“整件事最好笑的部分是，如果没有那些波士顿球迷冲进来闹场，拖延比赛时间，我们还没时间想到这一招。”赫德回忆说道。尽管气力不支的太阳队在第三个加时中终于败下阵来，并且也输掉了那年的总决赛。不过，那场比赛中两个有争议的暂停却在联盟历史上留了名。
同样是叫出“不存在的暂停”，克里斯韦伯的名字和1993年NCAA冠军战，也成为了篮球史上暂停的经典片段之一，但他大概宁可不愿因此留名。1993年，当时身为“密歇根五虎”之首的大二生韦伯，连续两年带领球队杀入NCAA锦标赛四强，并且这一年打进了冠军战，对手是由老牌教练迪恩・史密斯率领的传统名校北卡大学。双方一路缠斗到最后的读秒时刻，领先1分的北卡得到两次罚球机会，前锋帕特萨利文两罚一中，抓下篮板的韦伯带球至前场后叫出暂停，准备布置球队最后一次进攻。乍听之下这是多么合理，但是韦伯没有意识到当时密歇根太学早已用光了他们的暂停。北卡利用这个“不存在的暂停”罚进两球，并且掌握球权。已经落后3分的密歇根只能再度犯规，胜负此时已经没有悬念。
这个令人不可置信的失误竟然发生在冠军争夺战的关键时刻，难怪即使到了韦伯早已大学毕业，甚至从NBA退役的那天，一提到他，许多人的印象往往还是从这个“不存在的暂停”开始。然而回顾这次事件，也许除了韦伯个人的一时糊涂之外，他的教练们也需要负很大一部分责任。北卡球员赛后就说：“我不认为这种事会发生在我们身上，我们研究过这种情况太多次了，所以，不要怪韦伯，要怪就怪教练吧，他们应该比球员更清楚。”幸运的是，此后的韦伯仍然拥有出色的职业生涯。他的基金会，以及他一部豪车的车牌，更是都以。“time out”命名，这代表着他已走出了这段不光彩的过去。
最懂暂停的人
暂停的方式和时间选择当然多种多样，不过最终目的都是为了让己方球队获得胜利，所以效果好坏才是最重要的。
NBA关于教练叫暂停水平高低也有科学的技术统计，比如百次暂停得分(Pts/Poss)：一百次暂停后得到的分数，包括抢到前场篮板二次进攻的得分。当然，由于球员贯彻战术能力的不同，这个关于“教练暂停能力”的排名有一点点不公平，这时候场上的球员们来做出决断就显得更重要。
1984年总决赛第二场，拉里伯德跟凯尔特人教练K.C.琼斯的对话很出名：“把球给我，我知道怎么做。”琼斯则回道：“闭嘴，拉里，我才是教练。”然后他给出了建议：“把球传给拉里，大家给他让路。”比赛最后时刻，自私一点不是坏事，但太自私了也麻烦。1997年，火箭拥有巴克利、德雷克斯勒和奥拉朱旺三大巨星，当需要奥拉朱旺执行最后一投时，巴克利和德雷克斯勒总会跑到“大梦”的位置上抢球。“我不停地告诉他们，离那里远点。”原火箭场外指导，现国王队助教马里奥・埃利感慨道。
NBA早先还曾做过一个很有意思的统计，将每支球队每次暂停后接下来两个回合的进攻防守表现统一汇总，研究哪支球队暂停后的表现更为出色。结果在最擅长叫暂停的教练前五位中出现了波波维奇、帕特莱利、杰里・斯隆以及2005-06赛季赢得联盟最佳教练奖项的埃弗里・约翰逊，而倒数前三位则是早就被炒鱿鱼的雄鹿前教练特里斯托茨、骑士前任主教练麦克布朗和我们之前提到过不怎么会叫暂停的卡莱尔。
时间暂停范文第4篇
【关键词】 发展性照顾护理； 早产儿； 呼吸暂停
中图分类号 R473.72 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）12-0118-02
doi：10.14033/ki.cfmr.2015.12.059
发展性照顾是一种建立于人性化护理理念上的护理方案，目前在新生儿监护的护理中被广泛应用。发展性照顾护理模式，主要理念是将每一个新生儿视为个体生命。注重每一个生命的个体性，消除环境与外界刺激对新生儿生长发育的影响，提高新生儿的舒适性[1]。早产儿因呼吸系统尚未完全发育，出生后极易发生呼吸暂停。呼吸暂停是一段时间内未进行呼吸运动的表现，呼吸暂停时间达20 s以上，且大多数伴有心率变化、发绀，是临床上较为常见的早产儿症状，对早产儿危害极大，且早产儿的发生率较高，极易导致早产儿长期缺氧，产生脑损伤，甚至死亡[2]。因此，降低呼吸暂停发生率，对确保早产儿安全性具有重要价值。已经有相关研究显示，对早产儿实施发展性照顾护理模式，可促使其体重明显增加，从而缩短住院时间，对提高早产儿生存质量具有重要价值[3]。本组研究对早产儿实施发展性照顾，分析其对呼吸暂停的影响，现进行如下报道分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择笔者所在医院2012年5月-2014年2月收治的82例早产儿为研究对象，所有新生儿胎龄
1.2 方法
对照组实施常规护理，包括呼吸道管理，提供保暖措施，制定探视时间，减少光线及噪音对早产儿的影响。观察组在常规护理基础上实施发展性照顾护理方式，具体内容如下。
1.2.1 护理 保持头位抬高20°左右，取仰卧位或俯卧位，定时对早产儿舒适性进行观察，每隔2 h作交换一次，给予早产儿利于呼吸的。
1.2.2 腹部按摩 密切观察早产儿的排便次数及形状，每日作腹部按摩，按摩在喂奶3 min后进行，促进肠胃蠕动。以脐为中心，四指合并，以顺时针方向运动，同时保持一定腹部压力，速度适中，保持每次按摩时间为5 min，早产儿腹胀症状严重时，可以根据早产儿情况，适当加强按摩压力，延长按摩时间，缓解腹胀症状。
1.2.3 环境护理 密切关注早产儿环境，可以采取模拟子宫生长环境的方法，形成鸟巢的生长环境，密切对温度情况进行调节，避免因温度不均衡而影响早产儿自身体温。确保机体中热量聚集，在鸟巢内不利于散热，保持良好的温度，提供适宜的环境。
1.3 观察指标
对两组早产儿情况进行观察，记录呼吸暂停发生情况。了解早产儿住院时间及每日体重增长。呼吸暂停标准：心电监护下出现呼吸暂停20 s以上，心率
1.4 统计学处理
所有数据均录入SPSS 19.0软件，计量资料资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P
2 结果
观察组住院时间短于对照组，每日增长体重情况明显高于对照组，差异有统计学意义（P
3 讨论
发展性照顾护理模式实施后，可减少浪费医疗资源，促进疾病恢复。经本组研究结果显示，观察组住院时间较对照组短，每日增长体重高于对照组，差异有统计学意义（P
早产儿身体各个系统尚未发育成熟，导致呼吸暂停发生率明显增高。极易导致早产儿因脑部长时间缺氧，出现脑损伤，或者死亡[5]。因此，降低呼吸暂停发生，对提高早产儿安全性具有重要价值。发展性照顾中，能根据早产儿实际情况，科学展开护理模式，提高早产儿生存质量，降低呼吸暂停发生率。经本组研究结果显示，观察组呼吸暂停发生率明显低于对照组（P
发展性照顾的护理模式，针对早产儿实际情况，合理保持短期吸氧，保持适当的头部角度，从而利于舒适性[7]。通过每日做腹部按摩，促进胃肠蠕动，模拟子宫环境，能促使新生儿保持良好的生长环境，预防因临界性缺氧引发的呼吸暂停症状，促使血液循环改善，保护呼吸道通气质量[8]。在一个类似于母体的环境中，可以让新生儿感觉安全与舒适，增强生存能力。
综上所述，早产儿因自身发育不完全，生产后极易出息呼吸暂停症状，严重影响脑组织，甚至可能导致早产儿死亡。因此，临床需要针对早产儿的实际情况，制定安全的护理方案，降低呼吸暂停发生率。发展性照顾方案是一种新型护理方案，是人性化护理模式基础上形成的早产儿呼吸方法，帮助早产儿营造良好的生长环境，消除外界影响，减少并发症发生，有利于降低呼吸暂停发生率。
参考文献
[1]阮淑琴，吕俊英，吴改林，等.鼻塞持续气道正压通气配合窒息监护治疗59例早产儿呼吸暂停的护理[J].护理学报，2013，24（20）：52-53.
[2]陈莲丽.早产儿呼吸暂停的护理研究与进展[J].上海护理，2014，14（1）：53-55.
[3] 庞宏.预防早产儿呼吸暂停的护理措施[J].当代护士（专科版），2013，24（1）：21-22.
[4]金淑芹，刘金秀，杜占彩，等.简易水床及护理对早产儿呼吸暂停的干预效果分析[J].全科护理，2014，24（29）：2710-2711.
[5]钟华玲.早产儿呼吸暂停的紧急处置及护理[J].中外健康文摘，2013，25（35）：246.
[6]张秀兰.早产儿呼吸暂停的病情观察及护理措施分析[J].中国医学创新，2013，10（22）：67-68.
[7]何惠优.早产孕妇产前应用地塞米松对母婴并发症的影响作用研究[J].中外医学研究，2012，10（1）：29-30.
时间暂停范文第5篇
摘 要 目的：探讨手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果。方法：2012年1月-2013年12月收治阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者20例，随机分成观察组和对照组，各10例，观察组采用鼻内镜辅助下等离子刀进行手术，对照组采用腺样体刮除术+全扁桃体切除术。结果：两组在手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、白膜脱落时间、术后出血例次等方面比较，差异有统计学意义（P0.05）。结论：低温等离子刀辅助内镜治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征创伤小、出血少、临床疗效好，值得推广。
关键词 睡眠呼吸暂停综合征 多导睡眠仪 等离子刀
Clinical analysis of 20 cases of obstructive sleep apnea hypopnea syndrome
Zhao Jumei
The People's Hospital of Qitai County，Xinjiang 831107
Abstract Objective：To explore the clinical effect of operation in the treatment of obstructive sleep apnea hypopnea syndrome.Methods：20 cases with obstructive sleep apnea hypopnea syndrome were selected from January 2012 to December 2013.They were randomly divided into the observation group and the control group with 10 cases in each.The observation group were treated with nasal endoscopy assisted plasma knife operation，and the control group were treated with curettage of adenoids plus full tonsillectomy.Results：There were significant differences in the operation time，amount of bleeding in operation，postoperative pain score，the tunica albuginea shedding time，cases of postoperative hemorrhage of the two groups（P0.05）.Conclusion：we use nasal endoscopy assisted plasma knife operation in the treatment of obstructive sleep apnea hypopnea syndrome.Trauma is small，Haemorrhage is little.Curative effect is good.So it is worth popularizing.
Key words Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome；Polysomnography；Plasma knife
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种严重的睡眠呼吸障碍疾患，影响了睡眠质量，甚至会导阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征20例临床分析
赵菊梅
831107新疆奇台县人民医院致死亡。导致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要原因是气道异常，如舌根肥厚、腭扁桃体肥大、咽扁桃体肥大等[1]，因此，手术治疗是首选的治疗方法。为探讨手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果，2012年1月-2013年12月收治阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者20例，进行总结和分析。
资料与方法
2012年1月-2013年12月收治阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者20例，所有患者均经多导睡眠仪（compu-medics，Australia）行整夜多导睡眠（polysomnography，PSG）监测记录确诊，其中男18例，女2例，晚上暂停次数8～14次，平均11次，呼吸暂停时间14～122秒，平均55秒。随机分成观察组和对照组各10例，两组在年龄、性别、呼吸暂停次数、呼吸暂停时间等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
手术方法：观察组采用鼻内镜辅助下等离子刀进行手术，对照组采用腺样体刮除术+全扁桃体切除术：用手术刀切开腭舌弓剥离法切除扁桃体，扁桃体窝如有搏动性出血予以结扎止血，间接喉镜下刮匙法腺样体刮除术，采用干纱布条压迫止血。
统计学方法：用SPSS 18.0统计学软件处理数据，计量资料用（x±s）形式表示，计量资料采取t检验，计数资料采取χ2检验。当P
结 果
两组手术情况比较：两组在手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、白膜脱落时间、术后出血例次比较差异有统计学意义（P
两组术后6个月GPS复查结果比较：术后6个月复查GPS，两组LSaO2和AHI指标比较差异无统计学意义（P>0.05），见表2。
讨 论
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种严重的睡眠呼吸障碍疾病，手术治疗是常用的方法。低温等离子消融术是用于软组织的最新微创手术，它利用双极射频产生的能量。将射频头与组织之间的电解液转换成等离子体层[2-3]。在电压梯度作用下。等离子体中的带电粒子加速，获得足够的能量，将组织细胞的分子键打开，使细胞裂解为简单的水化合物和氧化物。因对组织的热效应低（45～70℃），作用范围局限。热渗透少，较少直接破坏组织，对周围正常组织及肌肉神经组织损伤极小，使表面黏膜功能及正常结构得到保护[4]。使用低温等离子消融术行扁桃体加腺样体切除术，手术时间短，损伤小，可减轻术后疼痛，创面恢复快。术中及术后出血少，无明显并发症[5]。
本研究结果显示，两组在手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、白膜脱落时间、术后出血例次比较差异有统计学意义（P0.05）。因此，低温等离子刀辅助内镜阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征创伤小、出血少，临床疗效好，值得推广。
参考文献
[1] 乔艺.改良腭垂腭咽成形术联合鼻腔手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征38例[N].山东大学耳鼻喉眼学报，2008，22（3）：206-208.
[2] Johnson JT，Sanders MH.Breathing during sleep immdediately after uvulopalatopharyngoplasty[J].Laryngoscope，1986，96：1236.
[3] Michael Friedman，Paul Schalch，Hsin-Ching Lin，et al.Palatal implants for the treatment of snoring and obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome[J].Otolaryngology-Head and Neck Surgery，2008，138（2）：209-216.
时间暂停范文第6篇
【关键词】 早产儿；呼吸暂停；护理干预
1 资料与方法
11 一般资料 选自2007年12月至2011年10月我院收治的早产儿，要求：胎龄34～36周，5 min Apgar评分8～10分，体重1800～2200 g，无其他严重并发症。各例均在心电监护仪下行心电、呼吸监护。将符合条件的60例患儿按一个对照组，两个干预组的规律，按入院先后顺序随机分为对照组和干预组，对照组20例，干预组40例。
12 呼吸暂停的诊断标准 心电监护下呼吸停止20s以上，伴有紫绀和心率＜100次／rain者 ［2］。
13 方法 两组病例均按早产儿护理常规给予暖箱保暖、合理喂养、预防感染等护理，干预组增加以下护理干预。观察5 d内，两组早产儿是否发生呼吸暂停。
131 头部抬高15°～30°，俯卧位与仰卧位每2 h交替1次。
132 吸氧 喂奶前5 min常规箱式给氧至餐后30 min。
133 观察患儿排便情况每天给予腹部按摩，日间每4 h1次，夜间每6小时1次，且每次按摩均在喂奶后半小时内进行。方法为：以脐为中心，四指并拢，顺时针运动，同时给予腹部一定压力，速度适中，每次按摩时间5 min，如患儿腹胀，按摩时间可延长至10 min。
14 统计学方法 所得数据经整理后，以χ2检验进行结果统计分析，以P
2 结果
对两组早产儿5 d内呼吸暂停发生次数应用χ2检验，经数据统计，干预组呼吸暂停发生率明显低于对照组，两组发生率差异有非常显著性(P
所得数据经χ2检验，P
3 讨论
31 早产儿呼吸中枢不成熟，易发生呼吸暂停及青紫。动脉导管闭合较迟，肺循环压力高时可发生右向左分流使青紫加重。运动中枢不成熟，故咽喉肌肉运动不协调，易呛奶；加之咳嗽反射弱，故气管、支气管内粘液不易咳出，易引起呼吸道梗阻。肺泡数量相对少，毛细血管与肺泡之间距离较大。故气体交换率低。呼吸肌发育不全，肋骨活动度差，吸气无力 ［3］。本研究通过对对照组的20名早产儿观察，发现在不采取指定护理干预的情况下，早产儿呼吸暂停的发生率为75％，是相当高的。
32 呼吸暂停可分为原发型和继发型，原发型多发生在胎龄＜34周或出生体重＜1750 g的早产儿，此种呼吸暂停可随着日龄的增长，呼吸功能逐步完善而逐渐减少 ［4］。继发性呼吸暂停常继发于早产儿的异常情况，喂养不当、胃食管返流、肠梗阻、颈部过度屈曲或延伸等都可引起早产儿的呼吸暂停。本研究主要针对以上常见的异常情况，提出相应的护理干预。
33 早产儿由于消化系统发育不完善，胃呈水平位，贲门及食管下端括约肌功能不全，胃内容物易反流入食管而引发呼吸暂停等合并症［5］。同时由于早产儿吞咽功能差，一旦出现胃食管返流又不能及时将返流物咽下或吐出而使其滞留在气道内，造成气道梗阻也是一个诱因。通过头部抬高倾斜15°～30°卧位可有效防止胃食管返流，从而减少呼吸暂停的发生。同时，每2小时翻身1次可防止胸廓一侧受压时问过久，改善受压部位的血液循环，改善通气，有利于纠正患儿缺氧状态 ［6］。
34 早产儿呼吸中枢、呼吸肌发育不完善，易发生缺氧，吸氧可明显改善患儿缺氧状况。预防临界性缺氧诱发的呼吸暂停 ［7］，但持续吸氧，易引起早产儿晶体后纤维组织增生。本研究在早产儿进食前后给予短时间氧气吸人。既避免了上述危害，又大大减轻了由于吸吮、吞咽引起的耗氧增加，从而减少了呼吸暂停的发生。
35 患儿排便用力、腹胀、增加腹压等均可造成呼吸暂停。本研究每天给予腹部按摩，日间每4小时1次，夜间每6小时1次，且每次按摩均在喂奶后半小时内进行，可以促进胃肠蠕动、减少呕吐和返流的发生，从而提高喂养耐受性及有效防止呼吸暂停的发生 ［8］。
4 小结
由于早产儿呼吸中枢发育不完善，易发生呼吸暂停。反复的呼吸暂停不仅仅影响早产儿的呼吸功能，严重者可直接危及早产儿的生命。在早产儿呼吸哲停的诊治中，不同程度存在着重医疗，轻护理；重治疗，轻预防的现象。本研究证实：在呼吸暂停发生前，采取适宜的护理措施可明显降低其发生率，最大限度减轻对患儿的损害。方法简便，成本低廉，疗效显著，充分体现了护理工作在早产儿呼吸暂停预防中的重要性。
参 考 文 献
［1］ 邓红丽，吴潇早产儿呼吸暂停的处理和护理中华现代护理学杂志，2005，2(15)：5455.
［2］ 金汉珍，黄德珉，官希吉实用新生儿学北京：人民卫生出版社，1997:178180.
［3］ 陈玉秋，吴晓英，程玉娥早产儿的生理特点及护理职业与健康，2004:2.
［4］ 姜红英，屈华芳早产儿呼吸暂停的病情观察与护理天津护理，2005，13(1)：25.
［5］ 邵肖梅早产儿消化系统的特点及喂养.中国实用儿科杂志，2000，15(12)：716.
［6］ 陈超早产儿呼吸暂停的防治小儿急救医学杂志，2003，10(4)：204.
时间暂停范文第7篇
【关键词】 睡眠呼吸暂停综合征；缺血性脑卒中；临床研究
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.01.051
近年来， 缺血性脑卒中是一种发病率、致死率和致残率均较高的疾病， 控制其发病的危险因素对于治疗和预防缺血性脑卒中有较实用的意义。2008年， 美国心脏协会（AHA）/美国心脏病学学院基金会（ACCF）发表一份科学声明[1]， 指出阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、卒中等心脑血管疾病新认识到的、可以干预的独立危险因素。现代生活节奏较快， 中青年的生活压力较大， 长期喝酒、熬夜、抽烟等不良的生活习惯均能造成高血压、肥胖、嗜睡等不良后果， 严重者极易引发脑卒中， 而多数患者与睡眠呼吸障碍性疾病伴行， 最主要的为睡眠呼吸暂停综合征， 本次研究重点讨论缺血性脑卒中和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征之间的关系， 为临床诊治提供参考依据， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2015年1月～10月本院收治的80例确诊为脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者作为观察组， 年龄40～59岁， 平均年龄（45.20±7.36）岁；选取诊断符合中华医学会耳鼻喉科学分会通过且公开的80例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者作为对照组， 年龄40～59岁， 平均年龄（44.15±6.34）岁。本次研究对象病情稳定， 其中男104例， 女56例；吸烟95例， 喝酒73例， 烟酒均涉18例， 熬夜138例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 比较方法 多导睡眠监测时间为7 h， 实时记录监测结果， 每晚7 h 的睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作>30 次， 或AHI， 即平均每小时睡眠中的呼吸暂停加上低通气次数≥5 次， 诊断为睡眠呼吸暂停。在相同时间背景条件下监测两组患者呼吸暂停发生的次数并比较。观察比较两组患者不同发病因素（抽烟、喝酒、肥胖）对疾病的影响。
1. 3 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
在相同时间背景、抽烟、喝酒方面比较， 差异均有统计学意义（P
3 讨论
本研究发现， 除了传统指标上（抽烟、喝酒、熬夜）诱发脑卒中的主导因素以外， 睡眠呼吸暂停也是脑卒中的一个非常危险因素， 本研究在进行试验时把传统定义上的危险因素作为观察组， 把并发有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者作为对照组， 进行传统危险因素的分析比较， 研究结果显示睡眠呼吸暂停在一定条件下可成为诱发脑卒中的一个独立存在的危险因素。而2011年美国心脏卒中协会已将睡眠障碍列为卒中的一级预防危险因素[2]， 说明缺血性脑卒中患者的阻塞性睡眠呼吸暂停更容易发生。提示缺血性脑卒中患者的家属如果听到其打鼾， 睡眠不好， 或者出现嗜睡状况应该及时询问医生或要求做检查以便及时确诊该疾病的家中或者是术后复发， 本研究的意义在于给临床做诊断依据和指导。这和余召平等[3]的研究高度一致， 说明试验的控制指标是有效的。和黄春[4]的研究结果不是很一致， 可能是因为地域差异或诊断标准时选择的被试病情或病因不同， 导致研究结果有所不同， 这在后续研究中会及时控制这些自变量的发生， 尽量使试验合理准确[5]。目前认为脑卒中和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征之间有密切的关系， 并且脑卒中是作为威胁阻塞性睡眠呼吸暂停的一个独立因素存在的， 其甚至可以通过很多种不同的机制导致脑卒中的发生和发展。
综上所述， 要加强对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的认识， 早期发现和重视阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是预防脑卒中发生和复发的有效干预手段， 值得临床推广应用。
参考文献
[1] Somers VK， White DP， Amin R， et al. Sleep apnea and cardiovascular disease： an American Heart Association/American Collge of Cardiology Foundation Scientific Statement from the American Heart Association Council for High Blood Pressure Resarch Professional Education Committee ， Council on Clinical Cardiology， Stroke Council， and Council on Cardiovascular Nursing.J Am Coll Cardiol， 2008， 52（8）：686-717.
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[3] 余招平， 徐文安， 刘祖欣.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与脑卒中的关系. 中华全科医学， 2011， 9（8）：1284-1285.
[4] 黄春.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与脑梗死并发脑出血的相关性分析.中国当代医药， 2014， 21（24）：42-44.
时间暂停范文第8篇
【关键词】 睡眠呼吸暂停综合征；经鼻持续正压通气；血清C反应蛋白；肿瘤坏死因子
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.22.084
睡眠呼吸暂停综合征在临床上属于较为常见的一类疾病， 主要临床表现为睡眠过程中发生反复的呼吸停顿。根据相关研究显示， 中年男性发生睡眠呼吸暂停综合征的几率比其他年龄段的人群及女性人群更高[1]。睡眠呼吸暂停综合征不仅会严重影响患者的睡眠质量， 还会对患者的生活质量造成负面影响， 并可能引发心血管疾病与代谢疾病。经鼻持续气道正压通气是近年来常用于睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法， 大量研究证实， 经鼻持续气道正压通气能够有效改善患者的睡眠质量与生活质量[2， 3]。本文对于睡眠呼吸暂停综合征患者采用经鼻持续正压通气治疗的临床疗效、相关因素、血清CRP值以及TNF-α值的差异性进行分析与探讨， 具体报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2012年3月～2014年3月期间收治的睡眠呼吸暂停综合征患者共100例， 其中男90例， 女10例， 年龄40～60岁， 平均年龄（50.0±10.0）岁。所有患者均通过多导睡眠图评价为睡眠呼吸暂停综合征， 并且根据睡眠呼吸事件指数将其分为轻度、中度与重度三种， 轻度30例， 中度50例， 重度20例。采用随机数字表法将患者分为两组， 观察组和对照组， 各50例。两组患者的年龄、性别、睡眠呼吸暂停综合征严重程度等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 治疗方法 对照组采取常规治疗， 常规治疗的主要方法为药物治疗。观察组采取经鼻持续正压通气法进行治疗， 根据患者在各个不同的睡眠期与不同的进行睡眠时的呼吸情况调节呼吸机的最低压力水平， 以保证患者在睡眠过程中的血氧饱和度可以维持在正常的水平。患者在使用经鼻持续正压通气法进行治疗的过程中， 注意其在仰卧位时呼吸机的压力水平需调节到大于侧卧位时的压力水平， 而在其动眼睡眠阶段的压力水平要大于其他睡眠阶段的压力水平。
1. 3 观察指标 采用Pittsburgh睡眠质量评价量表对两组患者经过治疗后的睡眠质量进行评价[4]， 主要评价内容包括患者的入睡时间、睡眠时间、睡眠频率等。生活质量调查问卷对患者的生活质量进行评价， 调查表包含20个问题共4个方面， 主要内容涵盖患者的心理健康、生理功能、社会功能以及物质情况等， 每个方面的总分为100分， 分数越高表示患者的生活质量越好。采用回顾性分析的方法， 对观察组患者影响其临床疗效的相关因素进行分析与探讨。
1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 睡眠质量 观察组患者的入睡时间、睡眠时间以及睡眠效率均明显优于对照组[（10.0±4.0）min VS （25.0±5.0）min、（6.5±1.0）h VS（4.0±0.8）h、（0.2±0.1）VS （0.4±0.1）]（P
2. 2 生活质量 观察组患者经过治疗后， 生理功能、心理健康、社会功能、物质情况评分明显高于对照组[（70.0±4.0）分VS （55.0±6.0）分、（72.0±5.5）分VS （50.0±4.5）分、（65.0±5.0）分VS （45.0±6.0）分、（68.0±3.0）分VS （48.0±3.0）分]（P
2. 3 相关因素 对观察组50例患者的治疗资料进行回顾性分析可得， 影响经鼻持续正压通气治疗的相关因素主要为：治疗前患者AHI（60.0%）、治疗前后ESS（30.0%）及呼吸机的工作性能（10.0%）。
2. 4 两组患者的血清CRP及TNF-α水平比较 对照组患者的血清CRP及TNF-α明显高于观察组[（7.69±6.48）mg/L VS （2.32±1.40）mg/L、（23.65±6.01）ng/L VS（7.76±4.65）ng/L]（P
3 讨论
睡眠呼吸暂停综合征在临床上属于非常常见的一类疾病， 根据相关资料显示， 我国中年男性群体中， 发生睡眠呼吸暂停综合征的几率为8.0%～10.0%， 由此可见该疾病的科学治疗的重要性。经鼻持续正压通气是缓解睡眠呼吸暂停综合征的常见方法， 也是目前临床上首选的一线措施。由于睡眠呼吸暂停综合征患者的生活质量与睡眠质量均受到较大的影响， 且有可能发生严重的并发症， 因此一旦确诊应立即采取相应的措施进行治疗[5]。根据本文研究结果显示， 观察组患者通过治疗后， 其入睡时间、睡眠效率与睡眠时间均得到显著的改善， 与对照组患者相比， 差异有统计学意义（P
综上所述， 经鼻持续正压通气对于睡眠呼吸暂停综合征具有重要的治疗价值， 能够有效改善患者的睡眠情况与生活质量， 因此值得在临床上进行推广与应用， 使此类患者的治疗获得更大的进展。
参考文献
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[4] 盘慧， 任蓉， 李韵， 等.持续气道正压通气对重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者日间嗜睡程度的影响.中华医学杂志， 2014， 94（6）：525-527.