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艾滋病这三个字,我们听到就已经觉得很可怕了,艾滋病人的生命即将被丢去,艾滋病人对艾滋病更加恐惧。小编在这里给大家带来世界艾滋病日活动主题心得体会三篇,但愿对你有借鉴作用!
世界艾滋病日活动主题心得体会一
艾滋病是世界公认的难治之症,它正以惊人的速度蔓延,严重地危害着人类的健康,号称“世纪瘟疫”、“人类的杀手”等,足以说明它的到来对人类的影响。
艾滋病虽然可怕,但是只要正确认识艾滋病,了解艾滋病,是完全可以预防的大力宣传、教育是有深远意义的。
依照上级文件精神,我校对在校学生进行了大量的宣传教育活动,利用班会、升旗仪式、专题讲座、小组讨论等形式采取集中与分散相结合的方式,多角度、多渠道使学生了解预防艾滋病知识,效果显着。
本期初,在全球基金的资助下,汝南县艾滋病项目办,及时地为我校初中生免费发放了一批作文本。
我校依照县艾滋病项目办的有关精神,结合我校实际,通过健康教育课,板报等形式再次掀起了防艾知识教育新。
三月十日,在校委会的精心组织下,我们组织开展了一次以艾滋病防治内容为主题的作文竞赛。
同学们用着崭新的作文本,根据平时所学的知识,畅所欲言,用心在写,用心在倾诉。
竞赛结束后,我校及时成立阅卷小组评比,查阅选出了许多篇优秀作文。
我相信,在上级领导的关怀下,在我们全社会人员的参与中,加大的宣传力度,通过更深入的认识,了解艾滋病,这种“世纪瘟疫”总有一天会悄然离去。
世界艾滋病日活动主题心得体会二
艾滋病虽然不是头号灾难,但却是一个不容忽视的问题。
不知从什么时候开始,艾滋闯入了我们的生活,它惊醒了沉睡中的我们,让我们认识了艾滋,了解了艾滋,惧怕了艾滋,远离了艾滋病人。有那么一群人,走到哪里人们都畏惧,或许他们身体会被隔离,或许那颗心总很孤独,朋友远离,亲人抛弃。他们恐惧,恐惧下一个清晨初升的太阳已不属于自己。
艾滋,你带给他们多大的危害啊,你让他们觉得自己的生活完全没有了意义,让他们的天空不再那么蓝,草不再那么绿,世界不再那么美好。也许他们会想一个我们从不想的问题:如果能够再好好的活一次,如果能不得艾滋病……他们也没有什么过高的愿望,只想要每个人那一点点爱而已,也许只是敞开双臂的拥抱,也许只是短短的玩上几分钟,在他们心里,永远都会记着你。
艾滋,你,如同一粒尘土,悄悄地降临在不幸者的身上。你,如同一个恶魔,凶恶地使不幸者悲痛绝望。你,如同一位死神,无情地剥夺了绝望者的灵魂……虽然你如同死神一般恐怖,但你也是如死神害怕光明一样是有弱点的。我们虽然不能面对面地将你击倒,但我们知道,你降临于人的身上,也需要一定的途径。那么,我们就能在这些途径中,把你拒之门外…….但也许是因一部分的人的堕落和疏忽,被你毁灭的灵魂从而正在增多,我们与你的这场没有硝烟的战争中,正以你不断扩大的战争而发展着。在这场残酷的战争中,我们渐渐地知道,要彻底打败你,必须以提高我们的思想意识为前提,必须挽救正在堕落的人们,而且为粗心着敲响警钟。是的,我们始终相信最后是以你的灭亡而告终,但同时,我们也要呼吁所有人清醒地看待你,既不会堕落和疏忽,也不会被你所吓倒,及时你的名字叫做艾滋病。来吧,让我们预防艾滋,珍爱生命,相信胜利的曙光来临已不再遥远……
听到这一切的一切,你一定知道生命的重要性了吧?是呀,生命的开始其实就是一支蜡烛,知道你的母亲给你点上“灯芯”,你才开始为宝贵的生命谱写第一句诗歌。直到你会“咿呀咿呀”地叫,会开口说“妈妈”,会一摇一摆地走,会说很的多的话,有思想的时候,就会觉得周围的一切是如此的美妙。
到现在,你是不是明白了如果艾滋病夺去我们的生命,就再也看不到春天蝴蝶翩翩起舞的轨迹和像水洗过似的天空这个道理了吧?如果你的蜡烛熄灭了,那你看到的将是黑暗,而不是光明。
为了让世界永远充满微笑,为了家庭不再受沉重打击,从现在开始,让我们行动起来,严防艾滋病!让世界不再为之哭泣,让艾滋病永远消失,让我们一起大声地喊出:“预防艾滋病!珍惜宝贵生命!”
世界艾滋病日活动主题心得体会三
你,如同一粒尘土,悄悄地侵临在不幸者的身上;
你,如同一个恶魔,凶恶地使不幸者悲痛绝望;
你,如同一位死神,无情地剥夺了绝望者的灵魂。
艾滋病,已成了全世界人民共同关心的一个话题。怎样预防艾滋病,也就成了大家更为关注的话题。大家都知道艾滋病的可怕,都称它为“魔鬼”。那么,艾滋病到底是怎样的一个“魔鬼”?通俗的讲,艾滋病就是人体免疫系统被一种叫做“HIV”的病毒所破坏,因此身体丧失了抵抗力,不能与那些对生命威胁的病菌战斗,从而使人体发生多种不可治愈的感染和肿瘤,最后导致被感染者死亡的一种严重传染病。
据联合国艾滋病规划署(UNAIDS)估计,1998年全世界有超过300万的儿童和青年人感染了艾滋病病毒,其中包括59万15岁以下的儿童和250万15-24岁的青年人。据估计,全球的艾滋病感染者中约有一半的人在15-24岁期间感染上艾滋病病毒的,而且12-19岁的青少年感染艾滋病病毒的比例在不断地上升。
青少年是人生中生理和心理发生巨大变化的一个时期。一方面他们正处于身体发育的第二个高峰,而且开始表现出对异性的好奇和性的萌动,而另一方面,随着知识的增长和能力的发展,他们萌生了更多的梦想和实现梦想的愿望。正是青少年的这些生理和心理的特点决定了他们有着极其强烈的好奇心,愿意接受并尝试各种想法、观念和行为,其中也包括一些与HIV感染和艾滋病相关的行为,如性行为和吸毒等。在此,值得我们注意的是:青少年不仅仅只是一个易感人群,他们更是一种资源和力量,他们不仅是世界的未来,他们还是迎战艾滋病的生力军。青少年是学习和积累知识的阶段,在此期间,如果他们能够获取必要的知识、信念、态度和价值观以及各种技能,就能够帮助青少年建立一种有利于身心健康发展的行为方式,从而可以避免一些可能导致艾滋病的危险行为。
当一部分青少年掌握了正确的相应的知识和技能后,将会成为很好的信息传播者,使周围人受益。如果给青年人机会,让青年人直接参与艾滋病的防治活动,是有效地动员社会防治艾滋病的策略。
艾滋病威胁着我们每一个家庭,每一个人,因此预防艾滋病是全社会的责任。在这场无硝烟的、残酷的战争中,我们要明白,想要彻底打败它,必须以提高我们的思想意识为前提,必须挽救正在堕落的人们,而且为粗心者敲响警钟。是的,我们始终相信最后是以它的灭亡而告终,但同时,我们也要呼吁所有人清醒地看待它,这样既不会堕落和疏忽,也不会被它所吓倒,即使你的名字叫艾滋病。
关键词:多媒体;多模态;视听教学;听力教学效果
On the multimodal listening effect under the multimedia conditions
Li Xiaowei
Mudanjiang Medical College, Mudanjiang, 157011, China
Abstract: Various sorts of audio visual materials tremendously enrich the source for English teaching, providing an effective approach for language learning. Giving the impact of single-mode and multimodal listening teaching on listening comprehension and the output of students and analyzes the results, so as to propose some suggestions for the listening teaching of college English teachers under the conditions of multimedia.
Key words: multimedia; multimodality; audiovisual instruction; listening teaching effect
《大学英语课程教学要求》规定:“大学英语的教学目标是培养学生的英语综合应用能力,特别是听说能力,使他们在今后的工作和社会交往中能用英语有效地进行口头和书面交流。”随着科技的发展,大多数院校的听力采用多媒体授课,然而仍未打破传统的教师讲学生被动听的教学模式。这是因为媒体只是意义传递的载体,其本身并不具有教育意义,只有通过形式层面的组织和模式化才具有直接表达意义的能力。因此,笔者采用多模态教学模式,实现教学内容与媒体间真正的网络化、立体化、多模化的生态整合[1]。
1 理论依据
1.1 多模态学习理论
20世纪90年代,西方国家兴起多模态话语分析(multimodal discourse analysis)。多模态话语指运用听觉、视觉、触觉等多种感觉,通过语言、图像、声音、动作等多种手段和符号资源进行交际的现象,包括视觉模态(visual modality)、听觉模态(auditive modality)、触觉模态(tactile modality)、嗅觉模态(olfactory modality)和味觉模态(gustatory modality)。只使用一种模态的话语叫做单模态话语(monomodal discourse),同时使用两种或两种以上模态的话语叫做多模态话语(multimodal discourse)[2]。
1.2 建构主义学习理论
建构主义学习理论认为,知识不是通过教师传授得到的,而是学习者在一定的情境,即社会文化背景下,借助其他人(包括教师和学习伙伴)的帮助,利用必要的学习资料,通过意义建构的方式获得。由于学习是在一定的情境,即社会文化背景下,借助其他人的帮助,即通过人际间的协作活动而实现的意义建构过程,因此,建构主义学习理论认为“情境”“协作”“会话”和“意义建构”是学习环境中的四大要素或四大属性。学习的质量是学习者建构意义能力的函数,而不是学习者重现教师思维过程能力的函数[3]。
多模态听力教学方法采用情境教学法,在多媒体网络教学环境下,利用各种工具和信息资源,如音像资料、CAI和多媒体课件,丰富课堂教学内容,使学生处于真实的英语环境中,充满热情地学习。教师的提问,能够激发学生的思考,讨论题的提出,有利于培养学生运用已有的知识解决问题的动力,并使他们在解决问题的过程中建构新的知识。设置问题情境的教学模式有利于培养学生的求知欲和想象力[4]。教师在上课时根据实际教学情况创设问题情景,利用有趣的、直观的问题情景激发学生的学习兴趣,使学生带着好奇心主动地学习,从而建构自己的知识体系。从这个意义说,多模态学习对语言学习是非常有效的。
2 教学实践
2.1 研究对象
2011~2012学年度第二学期,以我校本科2011级临床1班、影诊1班的学生为教学对象,开展多模态教学研究,其中临床1班40人,设为实验班;影诊1班42人,设为对照班。依照2011~2012学年第一学期英语听说课程阶段测试和期末考试成绩分析,实验班学生平均成绩为65.49分,对照班学生平均成绩为66分,两班学生在实验前英语听力水平没有显著差异。
2.2 实验过程
检验多模态和单模态下同一教学内容的教学效果。
笔者以《新视野大学英语视听说教程1》Unit 5 “The Battle Against AIDS”为例,介绍多模态教学与传统教学的实施过程。
听前(pre-listening)。教师引入话题“艾滋病”。在对照班,教师口头介绍艾滋病的定义及传染方式。在实验班,教师先放一段配中文字幕的艾滋病英文短片,向学生简单介绍艾滋病,引发学生对艾滋病的思考。之后,播放一段成龙为宣传大使的介绍艾滋病病毒及艾滋病传染方式的宣传片,针对宣传片向学生提出“What is AIDS? What is HIV? What should we do to prevent AIDS?”等问题,让学生进行小组讨论并进行口头陈述[5]。
听时(while-listening)。教师播放教材上听力材料的完整录音,学生听后完成课本上的练习题,教师检查学生的理解情况,对材料的难点、重点进行详细讲解。对照班、实验班采用同样的方式进行。但在进行听力训练的过程中,实验班教师会把文本中出现的单词和短语,如efficiency,cure,infect,virus,get rid of,side effect,bad reaction,comfortable,clinics等配合PPT图片和音频即时展现。然后选择一些与教材听力材料内容相匹配,难度适宜,长度适中的视听材料、电影片段、视频新闻等让学生观看。在学生获得丰富的语言信心后,让学生进行有关艾滋病的小品表演,让他们利用获得的语言信息进行语言实践。
听后(post-listening)。在对照班,教师简单地对听力材料进行总结。在实验班,教师组织学生讨论,然后让学生对听力材料及辅助材料进行总结,本节课以作文的形式进行总结。最后,针对文章主题进行复合式听写练习[6]。
2.3 测试
在2011~2012学年度第二学期听说教学中进行了两次测验。一次阶段性测验,一次中期测验。学生平均成绩见表1。
表1
3 结束语
根据实验结果分析,在多媒体网络环境下,教师在听前和听力训练过程中利用声音、图片、视频等方式进行教学,有助于提高学生对听力教学任务的兴趣。在多模态教学手段下,利用小组讨论、小品表演等方式创设真实的语言环境,有利于学生实现语言从输入到输出的转化以及多模间的相互转换,从而完成自我知识建构的过程[7]。
参考文献
[1] 朱永生.多模态话语分析的理论基础与研究方法[J].外语学刊,2007(5):82-86.
[2] Kress G, Van Leeuwen T V. Multimodal discourse: The modes and media of contemporary communication[M].London: Amold, 2001.
[3] 薛国凤,王亚晖.当代西方建构主义教学理论评析[J].高等教育研究,2003,24(1):95-99.
[4] 刘明,胡加圣.大学外语视听教材的多模态化设计构想及要求分析[J].外语电化教学,2011(2):3-8.
[5] 吴丽芳,王慧.传统与网络相结合的多模态英语听力教学研究[J].教育实践与研究:中学版,2011(7):32-34.
一、坚持预防为主,全面开展综合性疾病防治工作。
认真贯彻落实《传染病防治法》,注重做好日常传染病的监测、报告和人间禽流感的预防及非典防治工作,有效防止了重大传染病的暴发和流行。
(一)辖区各医院均设有预防保健机构或专职人员,强化疫情登记和报告制度,1-12月份全区共报告各类法定传染病21种763例,总发病率为236.43/十万,无传染病死亡病例报告,法定传染病漏报率低于2%。其中,重点疾病为:肝炎212例;菌痢251例;猩红热24例;肺结核81例;流行性腮腺炎26例;尖锐湿疣17例;淋病31例。
(二)1—12月份全区共使用生物制品19种,累计下发使用各种疫苗120198人份,“五苗”接种率达到95%。 (三)与区教体局联合下发了《关于在我区大中专院校及中小学校建立防治重大传染病预防接种制度的通知》(殷卫[2005]5号文件),并按要求于今年4、5月份组织辖区各接种门诊对7岁、17-19岁人群开展了2215人次的麻疹、风疹、腮腺炎疫苗的查漏补种工作。
(四)今年4月份,对区北蒙办事处大碾屯小学发生的12例水痘病例情况进行了流行病学调查,在对4例现患病学生进行了个案调查后,对该校的传染病防治工作提出了指导性意见和建议,目前患病学生都已恢复健康。
(五)在年初,成立了人间禽流感防治工作领导小组、疫情应急处理技术指导小组、疫情应急处理小组及预备队,印发了《突发人间禽流感应急处理预案》、《人间禽流感防治知识》等宣传资料10000多份;举办了辖区各医疗机构卫生技术人员共200余名参加的“殷都区人间禽流感防治知识培训班”。加强了辖区7个集贸市场的禽类产品生产、加工、经营场所和辖区160家经营鲜活禽类食品及餐饮单位监督检查。掌握了辖区98家专业畜禽养殖户及高暴露人群情况,辖区各医疗机构均制定了相应的人间禽流感防治预案,组建了人间禽流感防治机构,实行疫情值班制度,完善报告制度;以“早发现、早报告、早隔离、早治疗”为原则,实行了24小时疫情值班制和流感样病例和不明原因死亡病例的专项报告制度等,及时准确应对了人间禽流感疫情。
(六)印发了《殷都区卫生局关于加强SARS疫情监测报告的通知》,强调了疫情的监测与报告管理,并对辖区各单位的SARS疫情监测报告工作实行了通报制度,根据4月份全国非典疫情情况,及时启动了疫情应急预案。
(七)为进一步加强对艾滋病防治工作的领导,切实搞好我区的艾滋病防治工作,在区政府成立殷都区艾滋病防治工作委员会的基础上,我局又成立了“艾滋病防治工作领导小组”及“艾滋病防治专家组”,具体负责全区艾滋病防治工作和技术指导、对外交流、咨询服务等。并于今年8月份,开展了全区有偿供血人员普查,基本摸清了辖区的HIV感染者底数。本次普查,共入户调查77491户,调查人口233392人,累计登记既往有偿供血人员217人,累计采血150人,查出HIV感染者1人,并对其和既往确认的1名HIV感染者进行了个案调查;截至目前,全区共有艾滋病病人及感染者4名。
二、加强卫生监督队伍建设,加大卫生监督检查力度。
(一)卫生监督队伍的建设,直接关系到卫生监督的质量和效果,1—11月份,共组织90名卫生监督人员参加上级业务部门举办的各类培训班,进一步提高了卫生监督人员业务水平,为我区卫生监督工作依法行政、严格执法打下了良好的基础。
(二)为保障人民群众的食品卫生安全和身体健康,开展了春节、五一和十一期间的食品卫生安全大检查,进行了奶制品、饮料、散装食品、月饼及化妆品市场等12项专项治理,检查单位(场所)2850户次,发现各类隐患195处,当即整改148处,限期整改47处,责令停业整顿4家,监控重大隐患1处,制作现场笔录1284份,下达监督意见书1307份、处罚告知书11份,罚款8500元;查处过期、标识不清等不符合卫生要求的食品及原料2300公斤,奶制品150公斤,饮料875件;查处不符合卫生要求的化妆品12盒、无产品检验报告单的卫生用品20包。有力地打击了非法生产、经营的违法行为,在一定程度上净化了食品市场和公共场所卫生环境。
(三)积极开展食品安全周宣传活动。共出动人员25人次,车辆5次,设置咨询台2个,宣传版面4个,发放宣传材料2700份,举办食品安全教育课6班次216人,取得了良好的社会效益。
(四)采取了卫生监督科室分片包干的方法,加大监督检查力度,卫生监督覆盖率已达100%,同时,利用对从业人员限期体检,集中培训等办法,严把从业人员体检、培训关,今年1—12月份共体检5737人,培训各类从业人员3823人;对52名职业禁忌人员进行了调离,调离率达100%。
(五)认真做好《卫生许可证》审批工作。依据《食品卫生法》和《公共场所卫生管理条例》等法律法规的规定,严格把好《卫生许可证申请书》的审查、发放关,做到合格一户、签发一户,1—12月份,共签发《卫生许可证申请书》1251份。
三、加强医疗机构管理,规范医疗市场秩序。
全面贯彻落实《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》和《河南省医疗机构管理办法》,坚持医疗机构按规划设置、按法律管理、按标准评审,有效促进了医疗机构和医护人员的规范化、法制化管理。
(一)加大了打击非法行医力度,全年共查处非法行医21家,没收过期医用药品、医疗器械价值7000多元,罚款20400元。有效净化了我区医疗卫生市场,进一步规范了我区医疗卫生秩序。
(二)根据《河南省乡村医生执业注册管理暂行办法》、《乡村医生从业管理条例》,圆满完成乡医注册工作,共计有219人通过信息确认免试注册,60人通过考试进行了注册。
(三)完成无正规学历再教育培训工作,全区共有219名无正规学历的卫生人员参加了无学历再教育学习(其中市中医药学校69名,市卫校130名,其它中专院校20名),为下一步乡镇卫生院在职卫生技术人员和农村卫生所(室)在岗乡村医生逐步向执业助理医师以上资格转化,奠定了良好的基础。
(四)根据省市统一安排,圆满完成了执业医师和执业助理医师资格考试工作,共有75人报名参加,其中,中医24人,西医51人,执业医师16人,执业助理医师59人。
(五)按照市卫生局新确定的年审工作内容,以“查问题、定措施、促改进”的指导思想,根据“六统一,八不准”的要求,采取现场检查、现场办公的工作方法,完成了全区215家医疗机构的年审、校验工作。在年审检查中,从医疗文书的书写保管,规章制度的建立和执行情况、对外租赁科室情况、一次性卫生用品的使用与销毁、传染病的报告与管理、非典防治预案落实情况等进行了重点检查,对存在的问题提出了明确的整改要求,促进了医疗机构的规范化、法制化管理。
四、加强医疗卫生保健,服务辖区广大群众。
(一)西郊乡卫生院、新兴医院、区直门诊所按照“以人为本,患者至上”医疗卫生服务宗旨,提出“三个一切”、“五心”、“五有”的服务措施,即:一切为了患者、一切服务患者、一切方便患者;接诊热心、检查细心、解释耐心、治疗精心、让病人放心;入院有人接、住院有人管、检查有人赔,出院有车送、回家有随访,热情为患者服务。西郊乡卫生院门诊接诊约3.8万人次,住院收治1900余人次,开展手术近1000台,业务收入280余万元;新兴医院全年门诊接诊约2.5万人次,住院410人次,业务收入112余万元,较去年同期增加约5.7万元;区直门诊业务收入10.3余万元。
(二)区妇幼保健所1—12月份,共计完成0-7岁儿童系统体检1896人,新建卡203人,入托体检2666人,病弱儿童建档5人,系统体检率达85%;妇女孕产期保健515人,新建卡69人,婚前体检22人,其它类别体检134人,围产期体检率85%;规范《出生医学证明》发放程序,共发放398份;门诊接待人数2150人次,妇女病普查1500人。
(三)为推动我区社区卫生事业的进一步开展,结合我区卫生规划要求和社区居民需求,自今年6月份开展创建省级社区卫生服务示范区工作,对原有的6家社区卫生服务中心(站)提出了整改要求,并迎接了省卫生厅组织的专题调研和督导。截至目前,我区共有社区卫生服务中心3个,分别是:梅园庄街道办事处社区卫生服务中心、纱厂路街道办事处社区卫生服务中心、铁西路街道办事处社区卫生服务中心;社区卫生服务站2个,分别设在钢六区和钢二区。
五、提高审批效率,提供优质服务,方便群众办事。
为提高审批效率,方便人民群众办事,区卫生局成立了审办股,审办股充分落实授权内容,坚持热情优质服务,树立了执政为民的良好形象,从成立至今,共接待群众办事、咨询2300余人次,全年工作无投诉。区行政便民服务中心9月份开展百分考核以来,卫生局窗口9月、10月连续2个月夺得“优质服务窗口”、“优质服务标兵”称号,收到群众赠送“热情服务,执政为民”的锦旗一面。全年共发放《卫生许可证》1150个,其中:食品类952个,公共场所类198个,办理从业人员《健康证》5470个,“两证”正确发放率100%。
严格落实下岗职工再就业优惠政策,从2003年以来,共免费办理《卫生许可证》180个,免费金额1800元;免费办理从业人员《健康证》145个,免费金额7250元;免收个体医疗机构管理费11025元;合计19825元。
六、全力以赴,努力开展创建国家卫生城市工作。
紧紧围绕创建国家卫生城市工作目标,按照《国家卫生城市标准》的要求,制定了《殷都区卫生局创卫工作台帐》、《殷都区卫生局创建国家卫生城市工作制度》、《殷都区卫生局创卫工作网络图》、《殷都区卫生局“创卫”工作目标任务分解表》、《殷都区卫生局创建国家卫生城市目标任务分解及百分检查评分标准》等,深入开展国家卫生城市创建活动,确保了省初验工作成功。
(一)健康教育。在省初验之前,争取区政府成立了区健康教育所,在区卫生局、防疫站、教体局、西郊乡、各街道办事处和辖区各厂矿、企事业单位都建立了健康教育组织,固定了专(兼)职健康教育人员,基本上形成了覆盖全区的以医疗卫生保健机构中的健康教育组织为骨干,以厂矿、企事业单位、学校、街道办事处、社区居委会等单位的专(兼)职健康教育人员为依托的健康教育网络。
在全区共建立健康教育宣传栏68个,发放社区居民健康知识应知应会宣传单13万张,健康知识应知应会手册近7万册,开展包括观看录像、参加讲座、有奖知识答卷、组织展览等多种形式的健康教育工作,发放公共场所从业人员基本健康知识应知应会宣传单3万份,行业创卫明白卡5000余份。
按照《安阳市医疗卫生单位健康教育工作规范》,要求辖区各医疗卫生单位在病房、门诊严格按标准开展健康教育,严格落实健康教育处方制,在门诊、病房、候诊室等处均设置了健康教育宣传栏,向病人及其家属讲解医疗保健知识,免费赠阅疾病预防宣传资料,确保了住院病人相关疾病知识知晓率达85%以上。我区各医疗机构目前共设立各类健康教育宣传栏45个。
按照《安阳市教育局、安阳市卫生局关于加强学校健康教育工作的通知》,全区各学校均设置了健康教育课程,对开设健康教育课的师资安排、教案编写、课程进度做了明确规定。各学校坚持做到了教员、课本、教案、课时、效果评价五落实。各学校的健康教育课的开课率均达到了100%。
(二)传染病防治、食品卫生、公共场所卫生。加强日常工作的同时,按照《国家卫生城市标准》9类60条中涉及公共卫生系统的4类30条任务,进行认真分解,安排到相关科室,落实到每一位工作人员,做到责任明确到位。先后制定印发了《殷都区食品卫生专项整治工作方案》和《殷都区公共卫生系统创建国家卫生城市工作方案》。并于9月召开了“殷都区公共卫生系统创建全国卫生城市动员会”,全体卫生监督人员及辖区380余家从业单位负责人参加了会议,对我区卫生系统的创卫工作进行了安排部署。
(三)加强“五小”门店整治,夯实创卫基础。先后组织召开4次“五小”专项治理工作会议,转发了《安阳市“五小”门店专项治理标准》1200份,制作印发《安阳市殷都区创卫办“五小”整治联合执法意见书》、《安阳市殷都区创卫办“五小”整治控制决定书》和《安阳市殷都区创卫办“五小”整治督查通知书》2000多份。
(四)认真搜集整理汇总归档了健康教育、公共场所卫生、食品卫生和传染病防治及局机关“创卫”工作文本资料,共装订成册五套33本。
七、其它重要工作
(一)截至目前,预算内收入完成102.5633万元(其中局本身完成20.719万元,妇幼保健所完成1.5万元,防疫站80.3443万元);预算外收入完成13.3324万元(其中局本身完成5050元,防疫站完成6.8274万元,妇幼保健所完成6万元)。
(二)为顾全钢花路建设大局,西郊乡卫生院率先拆除了该院防保科、车库等部分建筑。区政府已经向市政府请示在市第五人民医院搬迁后的原址上,以西郊乡卫生院的设备、人员等现有资源为基础,组建安阳市第七人民医院或殷都区人民医院,前期准备工作正在积极筹制。
(三)筹建北蒙社区卫生服务中心的立项、规划等相关手续已经全部办妥,平面图、效果图已经出台,资金也筹措完毕。并已向土地部门申报了办理土地相关手续。
(四)为了保证《行政许可法》在卫生系统能够顺利实施,制定有关行政许可的配套制度和实施流程图,参加了区组织的《行政许可法》宣传日活动,严格按照《行政许可法》的有关规定进行行政审批。
(五)区防疫站检验室于今年第一季度取得了省卫生厅颁发的《卫生检验机构资格认证书》。
(六)于“5.8”世界红十字日,参加在市政广场举办的中国红十字会建会100周年纪念活动,同时开展捐献造血干细胞的动员活动,发放宣传品400余册。
(七)根据区财政局、区监察局、区政府纠风办印发的《殷都区整顿统一着装工作实施方案》及其通知要求,我局及时进行了整顿工作部署,积极开展自查自纠,对4名超出着装范围人员予以整顿清理。
(八)重视安全生产工作,多次开展安全生产大检查,落实安全生产责任制,区卫生局与辖区各医疗机构、食品生产经营单位、公共场所业主、局属各二级单位每个工作岗位等都签订了安全生产责任书,共签订安全生产责任书1222份。
(九)按照区武装部和区防汛办要求,分别成立了区民兵医疗救护队(55人)、卫生防疫队(30人)和防汛抢险医疗救护队(55人)。
八、存在的问题。
(一)区健康教育所虽然建立起来了,但是办公场所、人员和经费没有落实到位,如果不尽快落实,将影响我区健康教育工作的正常开展。
(二)卫生监督体制不顺畅,由于我区的卫生监督队伍在区卫生防疫站,而目前防疫站在工作中由于受经费供给方式的影响,在日常监督工作中,重收费,轻管理,这就是造成我区“五小”门店管理水平低下的主要原因。如果不尽快理顺卫生监督体制,建立一支专门的卫生监督队伍,全区卫生监督管理工作效率仍将低下,从业单位卫生状况很难有效彻底改观。
(三)西郊乡卫生院的经费问题,目前还没有得到落实。
(四)农村初级卫生保健专项资金没有建立。
九、2006年工作目标。
(一)以艾滋病、禽流感、非典为重点,防止重大传染病的暴发和流行,完善疫情报告网络建设,医疗机构法定传染病漏报率低于2%。
(二)切实加强免疫预防集中接种工作,“五苗”接种率维持在95%以上,安全注射率达100%,居住期限3个月以上流动人口儿童建卡建证率达95%。
(三)严防食物中毒和食品污染事件发生,保持卫生监督检查覆盖率100%,切实贯彻《中华人民共和国食品卫生法》和《公共场所卫生管理条例》,有计划、有检查,卫生监督、检测,技术指导规范,资料齐全。从业单位有有效的《卫生许可证》,卫生管理制度健全,从业人员全部持有《健康证》和《卫生知识培训合格证》,“五病”调离率全部达到100%。
(四)加大全区健康教育工作力度,居民基本健康知识知晓率≥70%,居民健康行为形成率≥60%。
(五)继续规范医疗市场秩序,严厉打击非法行医,监督检查覆盖率达到100%。
(六)预算内收入完成77万元(其中局本身完成15万元,妇幼保健所完成2万元,防疫站完成60万元);预算外收入完成12万元(其中防疫站完成5万元,妇幼保健所完成7万元)。
(七)积极完成区委、区政府、市卫生局交办的各项工作任务。
十、2006年工作措施。
(一)争取区健康教育所的办公场所、人员、经费尽快到位,及时、有效地开展我区的健康教育工作;
(二)按照国家卫生监督体制改革的要求,建立健全规章制度和办事规则,待省市卫生行政部门的具体方案下达后,尽快完成区卫生防疫站的撤并整合,成立区疾病预防控制中心和区卫生监督所,理顺体制,促使区卫生监督所成为一支专门、高效的卫生监督检查机构,改变卫生监督方法、方式,提升我区卫生状况。
(三)严格按照国家卫生城市的行业标准,进一步细化工作任务和责任、明确目标,把我局创建国家卫生城市的各项工作真正、全面落实到实处。
(四)认真做好西郊卫生院的搬迁重建的各项工作。
(五)按照《殷都区(2001—2010年)农村初级卫生保健实施方案》,争取区政府建立农村初保专项基金,与有关部门配合,认真组织实施,推动各项初保目标的落实。
(六)继续加大对医疗机构监督管理力度,严厉打击无证行医。个体医疗机构管理模式实行微机化管理,上网公布,增加透明度,接受社会监督。
(七)以非典型肺炎、人间禽流感、霍乱、O157:H7出血性肠炎、乙型肝炎、性病艾滋病为重点疾病,以高危人群、在校学生、流动人口为重点人群,加强疾病监测、预防和控制力度,完善疫情应急预案,强化应急演练,健全报告网络,防止疫情反复。
(八)加大预防艾滋病宣传力度,普及艾滋病防治知识。
(九)加强预防用生物制品管理,加大生物制品监督管理力度,年内开展2—3次生物制品执法检查,确保生物制品供应渠道正规、制品安全。
(十)加大宣传力度,配合上级部门搞好碘缺乏病、降氟水质分析、鼠疫等地方病的防治工作。
(十一)以贯彻落实《传染病防治法》和《消毒技术规范》为重点,进一步规范医疗保健机构的消毒效果的监督监测,加强消毒产品的监督监测,配合区爱卫办做好全区病媒生物的杀灭和监测工作。
(十二)加强食品卫生监督,配合国家食品打假,开展各项食品卫生专项监督检查活动,制定切实可行的《街头饮食摊点卫生设施标准》并积极推广,保证街头食品卫生安全;强化管理,严管重罚,加大大案、要案的查办力度,积极参加全省“百案评奖”活动;同时,加强卫生监督员培训,全面提高监督人员的政治素质和业务水平,建立一支政治素质高、业务技术强的卫生监督队伍。
采血车是血站的流动采血点,承担着献血者的招募、血液采集任务。这种工作方式,在方便献血者的同时,也扩大了无偿献血的社会影响力,赢得了人民群众对献血事业的了解支持和信任,促进了无偿献血工作的顺利发展[1]。采血车是血站的窗口科室,任何疏忽大意和管理不善都可能酿成严重不良后果。笔者总结了近几年来流动采血车存在的不安全因素以及管理对策,供血站的同道参考。
1采血车风险相关因素
1.1设备因素
采血车不同于固定的采血点、屋,经常流动,特别有时下乡镇,路上颠簸,极易引起设备损坏,特别是采血秤容易引起称量不准确或摇摆频率达不到要求。
1.2人员因素
①采血车工作人员流动性大,新上岗人员大部分没有经过系统的血液安全培训,缺乏安全意识和质量意识。②采血车外出采血有时献血员特别多,忙碌时对献血者健康征询评估不充分,采血时不能执行一对一贴签。③采血护士未严格执行无菌操作技术,采血过程中不带口罩,采血前手未消毒。
1.3环境因素
①采血车停在人群聚集区或人流量较大的商业区,环境嘈杂,特别是夏天天气炎热,采血车有固定的停靠点,不能选择在阴凉处,有时电压点,空调效果不好,车内环境闷热,献血反应发生率较高。②采血车到站后,当班司机未按要求消毒采血车,采血车空气监测达不到要求。③当班人员工作结束后,未及时清理饮用的食品和用过的废弃物,造成采血车内有异味。
1.4管理因素
①当班人员未严格按操作规程对血液、血样标本、血样辫交接、核对,造成血样辫遗留在采血车上。②初筛检验时金标法检测HBsAg,未按操作规程加入血样量、反应时间未严格控制,造成HBsAg阳性者漏检。③血液采集后热合未按要求检查热合处,有时造成血液渗漏报废。④血站的主要工作是采供血,服务对象中献血者虽然为正常人群,但我国是病毒肝炎的高发国家,约10的人群为HBsAg携带者。艾滋病的流行已进入快速增长期,并从高危人群向普通人群发展。所以仍有相当比例的献血者为乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病病原携带者,其血流及血液标本存在一定的传染性[2]。工作人员如果不注意个人防护,初筛检验和采血过程中有时不慎被血溅污染或被针刺伤,被传染的风险性大。
2.管理对策
2.1加强设备管理
必须定期对关键设备进行检定或校准。除国家强制检定设备外,其余设备血站可以依据国家计量检定规程,由经培训具有资质的质控人员自行进行,或委托相关计量机构/生产厂商进行[4]。采血车上的关键设备有血压计、体重秤、贮血冰箱、采血秤、热合机。血压计、体重秤、采血秤每年委托本市计量测试所检定并出具报告。贮血冰箱、采血秤质管科按关键设备质量检查,频率分别为每月、每半年检查一次。采血秤、热合机当班人员上车后要开启并检查仪器证实处于正常状态,发现故障及时处理。
采血车工作人员在设备使用、维护和保养过程中,严格按照标准操作规程进行操作,并做好设备运行记录,在使用过程中密切注意设备的工作状态,若发现异常,应立即停止操作并进行标识,同时报告相关领导及时处理解决。
2.2加强人员培训
员工必须结合工作实践接受相关签名的工作程序以及法律责任的培训,并且经过评估表明合格,才能允许在工作文件或记录上签名[3]。血站应定期开展业务学习,加强上岗人员的教育培训,结合采血车工作实际,制定科室培训计划,学习内容包括:《中华人民共和国献血法》、《血站管理办法》、《血站质量管理规范》、《血站实验室质量管理规范》、《世界卫生组织安全血液与血液制品远程教育》、安全与卫生、计算机信息管理系统、职业暴露的预防和处理、质量管理、环保意识、签名法律意义等。
科室主任应定期组织进行岗位技能培训:学习本科室岗位职责和标准操作规程、专业技术理论知识及实际操作技能等,通过理论考核、操作考核、业绩评定等方法对培训效果及人员能力进行评估,员工经培训考核合格,并达到相应资质要求,办公室授权后,才能正式上岗。
办公室加强对采血车员工日常工作业绩的评价,对不能胜任本岗位工作的员工及时暂停其工作,安排培训、考核或转岗,使员工的能力与其从事的工作相适应。
2.3加强采血车内环境管理
每天上班时采血护士戴手套用1:20“84”消毒液擦拭各工作台面,车内壁、采血秤、热合机、止血带,整理当日所需的工作物品,将桌面和地面用同浓度的消毒液喷洒,再将地面拖干净,清洗拖把备用。每天收班时检验人员将车内生活垃圾和医疗废物分别打包清理,保证日产日清。收班后当班司机及时做好车内清洁,插上消毒机电源,打开电源开关,将消毒时间设定为2小时,第二天早晨收线即可。
2.4加强质量管理
①最高管理者应高度重视,定期不定期组织人员到采血车上督导检查,对发现的不足和存在的安全隐患及时进行纠正。②进一步细化采血车各岗位职责、明确职能,责任到人,强化采血车服务人员的质量意识和服务意识。落实管理制度、奖罚分明。③合理安排人员,团体采血人数较多时,适当增加工作人员和安排志愿者,让志愿者承担献血征询评估、采血后服务等工作。④工作人员热合时,在热合过程中不应用力牵拉或扭转导管,待焊极松开1~2秒后方可取出已封口的导管。应检查热合部位,如有渗漏,则重新热合,并评估对血液无菌性的影响[5]。④严格站内感染管理监测:质管科每月对采血车空气、医务人员手指、献血者手臂的消毒效果以及使用中消毒剂的细菌污染进行监测,对监测中发现的问题进行分析和评价,提出纠正和预防措施。⑤科室内部应定期召开质量管理会议,对上一阶段发现的问题进行梳理分析,提出改进方案,防止类似差错再次发生。
参考文献:
[1]方瑞峰,胡勃,王海英.流动采血车工作管理.中国输血杂志.2000,3(13):217-218.
[2]杨勤,曾桂萍,黄林莎.血站采血护士工作中的潜在危险及防护策略.中国现代药物应用,2011,5(23):135-136.
[3]中华人民共和国卫生部.血站质量管理规范.
8月8日
国家体育总局最近宣布,我国确定从今年开始,每年的8月8日为“全民健身日”,这将是我国第一个全国性的体育节日。专家认为,随着生活节奏的加快,现在群众加强体育健身越来越有必要。“全民健身日”的设立,可以提高大家的健身意识。通过积极参与“全民健身日”的各项活动,带动平时的健身活动,有利于提高身体素质和健康水平。
1~7年(寿命)
国外一位医生综合多项研究,提出了可以增减寿命的若干生活方式:①可增加寿命2年:保持居室良好的视觉美感,包括户内和户外;养宠物,当然要注意给宠物定期注射疫苗。②可增加寿命4年:和谐的性生活。③可增加寿命7年:结婚。④可减少寿命1年:工作生活环境杂乱无章:噪声污染。⑤可减少寿命2年:不良的身体姿势,如不正确的坐姿等。
药
服药之水
调查发现,不少人,尤其是年轻人,有时为了图方便,顺手拿杯果汁、茶水来送服药。专家指出,茶含有鞣酸,不可与铁剂、阿托品,麻黄碱、可待因,利血平、胃舒平及黄连素等同服。而果汁含果酸,可导致红霉素片、磺胺类抗生素提前分解,还会加剧阿司匹林,消炎痛等对胃肠道的刺激。建议送服药物时用大杯的温开水,一下就能把药冲进胃里,加速药物的起效,还可避免药物滞留在食管内。
阿昔洛韦/头孢拉定
因单纯疱疹病毒感染(如生殖器疱疹)、带状疱疹、免疫缺陷者水痘,呼吸道感染、泌尿生殖道感染而接受药物治疗的患者应该留心:如果是在服用阿昔洛韦和头孢拉定,要警惕其不良反应。根据国家药品不良反应监测中心数据,阿昔洛韦可导致急性肾功能损害,而头孢拉定可导致血尿,且问题比较突出。头孢拉定适用于部分急性咽炎、扁桃体炎,中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染,泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。阿昔洛韦是治疗单纯疱疹病毒感染、带状疱疹、免疫缺陷者水痘等疾病的常用药物。如果服药时出现不良反应,要及时向医生反映。
医
2008年度十大卫生新闻
前不久,卫生部公布了2008年度十大卫生新闻:①抗震救灾医疗卫生工作成绩显著。②奥运会医疗卫生保障任务圆满完成。③《关于深化医药卫生体制改革的意见》向社会公开征求意见。④卫生部召开贯彻落实科学发展观解放思想讨论会。⑤卫生部门全力做好三鹿牌婴幼儿奶粉事件处置工作。⑥新型农村合作医疗提前两年实现基本覆盖农村居民的目标。⑦卫生机构改革取得明显进展(如国家食品药品监管局改由卫生部管理等)。⑧重大疾病防控工作取得积极进展。⑨中国援外医疗队派遣45周年。⑩“重大新药创制”和“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”两个重大科技专项顺利启动。
职业健康检查
卫生监督部门提醒,从事有职业病危害行业的劳动者,在离岗或转岗、解除或终止劳动合同前,不要忘记进行离岗职业健康检查。检查必须在取得资质认证的健康检查机构进行。劳动者离开单位时应当索要健康检查档案复印件,以备发生纠纷后作证据。用人单位如不安排离岗职业健康检查,劳动者可向当地卫生监督机构或劳动保障部门投诉,也可依法申请劳动仲裁。
辅助筛查萎缩性胃炎的新方法
据上海交通大学附属仁济医院消化科的专家称,近年来,越来越多的患者尝试检测胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)辅助筛查慢性萎缩性胃炎和胃癌。PGⅠ大量存在于胃体,PGⅡ除胃体外,也见于胃窦、十二指肠近端及十二指肠腺。当胃底腺萎缩时,PGI含量下降:当萎缩性胃炎伴有肠上皮化生,以及胃窦腺向胃体延伸时,PGⅡ含量也随之升高。因此,检测血液中PGⅠ的含量及PGⅠ/PGⅡ比值的变化,可帮助医生判断萎缩性胃炎,并提示胃癌高危因素,对发现早期胃癌有所帮助。专家称,血清学检测的优点是简便、快捷,价廉和安全、无痛苦,同时具有高敏感性和高特异性。把常规的胃镜检查与这种新的辅助手段相结合,可以使胃镜检查的准确性得到一定程度的提高。
器
个人口气分析仪
国外生产的这种个人口气分析仪是与苹果手机或播放器配套使用的。价格为80美元。可以直接对着气孔吹气,然后屏幕会显示血液中的酒精含量。另外,这种分析仪还具备FM波段发射的功能,驾驶员可以通过它收听车内收音机。这种分析仪对避免酒后开车,可起一定的警示预防作用。
可照顾老人的机器人
国外制造的这种机器人看上去有点像个小老太太,但却不是一个玩偶。它可以帮助记忆力不好的老年人找到他忘记了地方的东西,比如遥控器、拖鞋放在哪里了等。还会在需要服药的时候给个提醒。这个机器人关键部位是眼睛,其实是两个广角镜头,能观察、跟踪室内的每一个角落。机器人装有图片识别软件,能分辨是什么物体。
耳镜
有时候,人们需要看看耳朵里到底有什么。怎么办呢?一般的镜子用起来别扭,也看不清。如果是用相机拍个照片,对焦获得清晰图片是个问题。正因为如此,才有人发明了这种耳镜,利用它可以轻而易举地看到耳朵内有些什么,比如,是不是很久没有清理耳屎了,自己穿耳朵是不是导致耳内有感染了,等等。这是一种简单而非常有用的小器具。
病
儿童阅读障碍
研究人员对北京市12所小学的520名12岁以下的“差生”进行智商测定和阅读障碍评估后发现,在所谓的“差生”中,除了2%的人存在智力问题、10%人学习态度不端正,大约有80%的孩子患有各种阅读障碍或学习障碍。阅读障碍主要表现为:字体不工整,容易写错字;阅读吃力,经常读错字、跳字、跳行;学习速度比别人慢,写作业拖拉;记忆力差,书写困难;作文写作杂乱,无条理;表达能力差,理解能力差;多动,性格急躁。专家提醒,孩子学习差,不要一味指责,应看看孩子是否有患阅读障碍的可能:如有怀疑,可尽早找儿童精神卫生专家看病。儿童阅读障碍越早干预,纠正获得成功的可能性越高。
一次性助听器
国外一家公司最近推出世界上第一个一次性助听器。这种助听器是为那些存在中等程度听力障碍、只在部分场合需要助听器的人临时使用的。这种助听器使用起来非常方便,虽然只有一种型号,但适合不同大小的耳朵。助听器的导线是特制的:有高度弹性、体积小巧,长度可以调整,可利用它把助听器固定得最舒适。因为是一次性的,所以价格适中。
功能最强假手
美国一家公司最近推出了自称世界上功能最好的假手,能最大限度地模仿人手的各种功能。假手的5个手指非常灵活,比其他产品都出色。假手能使使用者拿物体、敲键盘时更得心应手,而且动作外观看上去也较自然。美国第一位使用了该假手的患者说她现在生活质量提高了,拿东西不再需要人帮助,自己也变得喜欢购物。
衣
[关键词] 免疫促进;中药;综述
[中图分类号] R285.5 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2013)10(a)-0027-07
免疫系统是由免疫组织、免疫器官、免疫细胞和免疫因子等组成,能识别并清除外环境中的病原微生物及化学因子,从而维护内环境的稳定。人类许多疾病如支气管哮喘、克罗恩病、肾病综合征、再生障碍性贫血、风湿类风湿、恶性肿瘤、艾滋病等都认为与免疫紊乱有关。传统医学认为疾病的发生、发展和转归主要与正虚邪盛有关,正虚则抵抗力差与免疫低下密切相关,中医采用扶正祛邪治疗法则,取得良好疗效。中草药来源广,不良反应少,医药学者在中草药调节免疫功能方面做了许多研究,发现不少补益类和清热解毒类中药具有免疫促进作用。本文就中药免疫促进功能的研究进展做一综述。
1 中药对免疫细胞的促进作用
1.1 中药对T淋巴细胞的免疫促进作用
T细胞在特异性免疫应答中起关键作用,T细胞在特异性抗原刺激后,经增殖、分化,形成功能特异的辅T细胞亚群和细胞毒性T细胞亚群。一类辅T细胞亚群辅助迟发型过敏反应、细胞毒T细胞成熟、巨噬细胞活化、自然杀伤细胞活化和抗病毒、抗细胞内病原体感染等,另一类辅T细胞亚群辅助抗体产生,Ⅰ型过敏反应、嗜酸性粒细胞活化、抗细胞外病原体及寄生虫感染等。细胞毒性T细胞亚群识别和结合靶细胞递呈的抗原,通过释放穿孔素、颗粒酶、TNF因子等诱导细胞溶解或凋亡,在抗肿瘤、抗病毒感染、抗细胞内病原体感染、抗肿瘤及抗移植排斥免疫中起重要作用。现代科学研究证明,中药及其有效成分对T细胞的活化、增殖、分化,T细胞亚群的水平及分泌的细胞因子等不同环节的调节有促进作用。
多种健脾益气、补气养血中药及中药复方能促进T细胞亚群水平的增加,代表方如加味八珍汤、四君子汤等。徐新春等[1]的研究表明,加味八珍汤可提高低CD4+免疫力低下患者外周血CD4+ 及CD4+/CD8+比值,增强患者的免疫功能。肖寒等[2]观察加味四君子汤对接受奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶(FOLFOX4)方案化疗的大肠癌患者免疫功能的影响,经两周期化疗后,单纯化疗组CD4+、CD4+/CD8+水平明显下降,而中药加化疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较化疗前有所增加。两组间比较,化疗后中药加化疗组CD4+、CD4+/CD8+水平较单纯化疗组高。清热解毒类中药及中药复方亦能促进T细胞亚群水平的增加,如羌银解毒汤、升降汤等。李亮等[3]关于羌银解热汤对流感的作用机制研究中发现,羌银解热汤组患者CD3+、CD4+、CD8+ T细胞水平显著高于日夜百服咛组,差异均有统计学意义;羌银解热汤对临床拟诊流感患者的显著疗效可能与其有效提高流感患者外周血CD3+、CD4+、CD8+ T细胞水平,增强机体免疫力有关。许多中药多糖类促进T淋巴细胞增殖,耿卫朴等[4]研究了灵芝多糖和当归多糖对人外周血活化T淋巴细胞的免疫调节作用,灵芝多糖和当归多糖均明显促进外周血T淋巴细胞增殖和分泌IFN-γ因子,灵芝多糖还能下调Caspase-3蛋白表达并抑制T淋巴细胞凋亡。
1.2 中药对B淋巴细胞和抗体的免疫促进作用
B淋巴细胞来源于骨髓多能干细胞,由骨髓淋巴干细胞在抗原刺激下增殖分化成浆细胞,浆细胞合成分泌特异性抗体入血液,与抗原结合,再结合补体,使补体活化,杀灭病原体,也可直接中和具有毒性的抗原分子,使之失去毒性,是体液免疫最重要的细胞。
现代研究证实,多种健脾、补气、益肾中药能增强体液免疫,如五子衍宗汤、全真一气汤、六味地黄丸、四君子汤等。王洪武等[5]报道,五子衍宗汤可提高环磷酰胺致免疫低下小鼠脾B淋巴细胞CD19+及脾T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞数量,可显著增强机体免疫力。张志敏等[6]报道,全真一气汤总多糖能促进免疫抑制小鼠肠黏膜抗体SIgA升高,CD19+升高,促进体液免疫功能,具有肠道黏膜免疫调节作用。高春艳[7]比较复方黄芪煎剂对正常小鼠、免疫功能抑制小鼠及白色念珠菌感染小鼠体液免疫功能,结果复方黄芪煎剂可以明显提高正常小鼠血清溶血素的水平,增加脾脏抗体形成细胞(PFC)的数量,明显改善环磷酰胺(Cy)及白色念珠菌感染引起的体液免疫抑制,表明复方黄芪煎剂具有改善体液免疫功能的作用。多种中药黄酮类可促进体液免疫,如藤茶总黄酮、羊藿总黄酮等。阎莉等[8]发现广西藤茶总黄酮能够显著提高环磷酰胺造成的免疫抑制小鼠血清溶血素含量,促进血清溶血素生成,实验结果提示广西藤茶总黄酮对于免疫抑制小鼠低体液免疫有较为明显的免疫增强作用。另外Villasenor-Garcia等[9]报道,银杏叶及其提取物可增加小鼠抗绵羊红细胞抗体生成细胞数量并提高小鼠抗鸡红细胞抗体(溶血素)的水平。
1.3 中药对固有免疫细胞的免疫促进作用
固有免疫细胞主要包括单核巨噬细胞、自然杀伤细胞、树突状细胞。单核巨噬细胞、自然杀伤细胞对病原体无严格选择性,能识别多种病原体的共有成分,对多种病原体均有吞噬、杀伤作用,身体表皮部位的朗格汉斯细胞有吞噬处理抗原的能力,并迁移至局部引流淋巴结,分化成树突状细胞,具有很强的抗原提呈能力,被称为专职抗原提呈细胞。巨噬细胞能分泌细胞因子,活化内皮细胞,产生炎症反应,增强固有免疫细胞的非特异免疫应答。巨噬细胞、树突状细胞提呈抗原辅助T、B细胞的特异性免疫应答。据文献报道,中药中清热解毒类、补益类、活血化瘀类、化痰祛湿类、以毒攻毒类等中药对固有免疫细胞有免疫促进作用。
中药对单核巨噬细胞的免疫促进作用研究较多。罗夏等[10]用清热解毒、凉血活血作用复方中药(含茵陈、栀子、蛇床子、苦参、蒲公英、天花粉、大黄、黄芩、黄柏、大青叶、黄连、丹参、连翘)显著提高小鼠巨噬细胞吞噬率,且在一定范围内随药物浓度的升高而增强巨噬细胞吞噬鸡红细胞的能力,表明复方中药能增加巨噬细胞的免疫反应,提高机体免疫力。马骏等[11]试验观察到人参、黄芪、白术、西洋参等补气中药均可提高正常小鼠脾脏巨噬细胞的比率,尤以西洋参显著,并可增加辐射损伤小鼠脾脏巨噬细胞的比率。人参、黄芪、白术可下调巨噬细胞表面的MHC-Ⅰ类分子,但可上调MHC-Ⅱ类分子的表达,西洋参则下调MHC-Ⅰ、MHC-Ⅱ类分子表达。经抗原刺激后,补气中药均提高巨噬细胞色氨酸含量,西洋参作用较显著。
中药对自然杀伤细胞促进作用在肿瘤免疫方面研究较多。田维毅等[12]使用乳酸脱氢酶(LDH)释放法,测定天花粉煎剂(4 mg/kg)、天花粉多糖(200 mg/kg)、天花粉蛋白注射夜(6 mg/kg )能明显提高小鼠自然杀伤细胞的杀伤活性,且具有剂量差异性(P < 0.05),显示天花粉及其组份具有体内抗肿瘤活性,其机制与促进小鼠自然杀伤细胞杀伤活性有关。崔溦等[13]用三氧化二砷(以毒攻毒类)、川芎嗪(活血化瘀类)、黄芪(AMB扶正祛邪类)、氧化苦参碱(MOX清热解毒类)、猪苓多糖(PUPS软坚散结及化痰祛湿类)、蒿甲醚(ART清热解毒类)6种不同类别抗瘤中药制剂逆转结直肠癌自然杀伤细胞免疫功能抑制的比较研究中,除氧化苦参碱以外的其他5种均可下调自然杀伤细胞杀伤作用的抑制,以黄芪下调程度最强(下调86.76%),维持时间最长;除三氧化二砷以外的其他5种中药制剂均可下调CD3+,以氧化苦参碱下调程度最强,不但可完全消除表达抑制,还可进一步促进表达,但维持时间短暂,而川芎嗪的下调幅度也高达93.40%,且维持时间较持久;提示临床可考虑联合使用扶正祛邪类(如黄芪制剂)及活血化瘀类(川芎嗪制剂)抗瘤药物组方,以调整患者不利于临床治疗的NK细胞免疫抑制状态。
中药对树突状细胞的免疫促进研究相对较少。林琳等[14]通过试验观察黄芪甲苷、β-榄香烯对小鼠树突状细胞免疫功能的影响,结果表明黄芪甲苷、β-榄香烯及两者联用可以增强树突状细胞表面多种免疫相关的共刺激因子的表达,更有利于树突状细胞呈递外源性抗原以及激活T细胞,使机体更好地发挥免疫监视和免疫应答作用,同时黄芪甲苷、β-榄香烯还可以通过促进树突状细胞分泌IL-12、IL-6等细胞因子从而增强细胞免疫功能,两者联用有协同增效作用,这可能是黄芪、莪术配伍发挥抗肿瘤免疫的机制之一,为益气活血法治疗消化道肿瘤提供了免疫学依据。宋洋等[15]研究人参皂苷Rg3联合细胞因子对单核细胞来源树突状细胞(DC)的诱导及其免疫功能的影响,结果表明人参皂苷Rg3联合细胞因子可以将正常人单核细胞体外诱导成为形态、表型和功能符合DC特征的细胞,可使单核细胞诱导DC产率增加,并提高其抗原呈递功能,从而增强特异性免疫能力。
2 中药对补体的作用
补体系统是广泛参与机体抗病原微生物防御反应和免疫调节,介导免疫病理反应,存在于血清和组织液中一组经活化后具有酶活性的蛋白质。补体系统被激活后,可在靶细胞表面形成攻膜复合体,从而导致靶细胞溶解,补体活化过程可产生多种具有炎症介质作用的活性片段,介导炎性反应。补体激活过程中产生的C3b、C4b和iC3b均是重要的调理素,可与中性粒细胞或巨噬细胞表面相应受体结合,促进吞噬细胞黏附、吞噬及杀伤微生物。补体成分可与多种免疫细胞相互作用,调节细胞增殖、分化,补体C3等可参与固定抗原,使抗原易被抗原提呈细胞处理与递呈,参与免疫应答的诱导,并参与清除免疫复合物及免疫记忆,因此补体系统是具有重要生物学作用的效应系统和效应放大系统。
倪广林等[16]研究白及愈疡汤对溃疡性结肠炎患者免疫调节作用,治疗8周后,测血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白IgG、补体C3、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、肌酐、尿素氮;结果显示,白及愈疡汤治疗组血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白IgG、补体C3,较巴柳氮钠胶囊对照组有明显改善,谷草转氨酶、谷丙转氨酶、肌酐、尿素氮无明显变化。董婷等[17]观察补中益气汤对重症肌无力(MG)辨证属脾胃亏虚者的疗效及对细胞免疫调节机制的影响,治疗8周后补中益气汤组与泼尼松组患者血清IgG、IgA、IgM及C3、C4 水平均显著低于健康组,两组治疗后IgG、IgA、IgM变化不明显,补体C3、C4 水平升高。
3 中药对细胞因子的作用
细胞因子是活化免疫细胞或其他组织细胞合成分泌的一类能在细胞间传递信息、具有免疫调节和效应功能的蛋白质或小分子多肽,包括白血病介素、干扰素、肿瘤坏死因子、集落刺激因子、生长因子等几大类。细胞因子在体内通过旁分泌、自分泌或内分泌等方式发挥作用,具有多效性、重叠性、拮抗性、协同性等多种生理特性,细胞因子发挥广泛多样的生物学功能是通过与靶细胞膜表面的受体相结合并将信号传递到细胞内部,细胞因子及其受体的水平已成为免疫学研究中的一个重要的方面。
韩洁等[18]常规提取黄芪、枸杞、当归、香菇、地黄、蒲公英、板蓝根、柴胡8味中药的多糖组份,体外与小鼠腹腔巨噬细胞共同孵育,ELISA法检测培养液中TNF-α、IL-10、IL-6、IL-8等细胞因子的含量,并与巨噬细胞对照组比较,结果表明黄芪、枸杞、当归、香菇和蒲公英5味中药多糖组份一定浓度组TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8中一个或多个细胞因子水平明显升高,且具有浓度差异性,提示黄芪等5味中药多糖组分刺激巨噬细胞释放细胞因子是它们干预机体免疫功能的部分机制。李凤铭等[19]探讨加味玉屏风散对60Coγ射线照射所致小鼠外周血T淋巴细胞损伤的保护作用,60Co γ射线照射小鼠可使小鼠CD3+、CD4+、CD8+T细胞数量明显下降,外周血IL-2、IFN-γ含量也明显减少,提示大剂量60Coγ射线照射可造成机体细胞免疫功能受损;中、高剂量加味玉屏风散组小鼠血清CD3+、CD4+、CD8+、IL-2、IFN-γ含量高于照射对照组(P﹤0.05),提前灌服加味玉屏风散可显著预防辐射对T淋巴细胞造成的损害,可起到保护T淋巴细胞免受辐射损伤的作用。
4 中药的抗肿瘤作用
肿瘤产生的外在因素包括环境因素、化学物理因素、病毒细菌等生物因素,内在因素包括遗传、免疫力低下等。人体的免疫功能是对抗肿瘤细胞形成和分裂的重要保护屏障,人体肿瘤的免疫主要是细胞免疫,包括免疫细胞(如巨噬细胞、自然杀伤细胞、细胞毒T细胞)和免疫因子(肿瘤坏死因子)等,它们可以从多个方面监视并消灭人体内的变异细胞,从而抑制肿瘤的产生。目前治疗肿瘤以手术和化疗为主,但引起的创伤及骨髓抑制导致机体免疫力低下。中医学认为肿瘤形成是正气不足,后邪气踞之所致,而且正气虚伴随肿瘤发生、发展、治疗、预后全过程。扶正固本是中医药治疗肿瘤基本法则,最突出的特点就是提高机体免疫力,通过扶正固本,诱导、分化、增殖巨噬细胞、自然杀伤细胞、细胞毒T细胞,分泌细胞因子(如肿瘤坏死因子),减轻手术和放、化疗引起的创伤及免疫抑制,具有明显优势。吴陈秀等[20]观察中药汤剂对恶性肿瘤细胞免疫功能的调节作用,对照组(仅予对症支持治疗)16例、免疫组11例、中药组(柴胡加龙骨牡蛎汤为基础方,酌情配伍祛邪药物及随证加减)52例及联合组(免疫剂加中药)46例,结果显示,免疫组、中药组及联合组治疗后CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前明显升高,与对照组比较差异显著;中药组及联合组治疗后CD8+明显降低,免疫组变化不明显,但各组与对照组比较均有显著差异,表明中药汤剂能明显改善恶性肿瘤患者细胞免疫功能,提高机体的正气,并能改善患者的生存质量。
张树涌等[21]研究复方桂术胶囊(由黄芪、肉桂、补骨脂、莪术、仙鹤草、半枝莲、瓜蒌皮组成的中药复方制剂,具有补肾益肺、化瘀解毒作用)对肺癌荷瘤小鼠肿瘤的抑制作用及细胞因子的影响, 结果表明其对荷瘤肺癌小鼠具有抑瘤作用,并能提高其血清TNF-α和IFN-γ细胞因子的水平,从而提高荷瘤小鼠的免疫功能。苏丽等[22]探讨中药联合放疗对中晚期食管癌患者T细胞亚群和IL-2表达的影响,治疗组(中药复方守宫散联合放疗)治疗后CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前有显著提高,治疗后CD8+水平较治疗前有明显下降,对照组(单纯放疗)在治疗后CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前有明显下降,而CD8+在治疗后较治疗前有显著提高,治疗组治疗后细胞亚群改善情况明显优于对照组;治疗组治疗后IL-2表达较治疗前有显著提高,对照组治疗后IL-2表达较治疗前无明显差异,治疗组治疗后IL-2表达明显高于对照组,表明复方守宫散(由守宫、生晒参、三七、何首乌(制)、没药等药物组成)不仅可调节、提高中晚期食管癌放疗患者的免疫功能,亦可减轻放疗对机体免疫功能的损害。
5 对红细胞的促进作用
红细胞不仅具有运输氧气及二氧化碳等功能,而且红细胞有许多与免疫相关的物质,并与其他免疫活性细胞有着密切联系,具有重要的免疫功能。中药人参、黄芪、当归、阿胶、何首乌等补气生血、滋阴养血,在纠正贫血,促进红细胞功能方面有明显特色,并能有效促进红细胞的免疫功能。
红细胞表面有一种叫补体受体(CR1)的蛋白质,能黏附免疫复合物,是清除循环免疫复合物的中心环节。红细胞免疫黏附功能低下时,易患类风湿关节炎、红斑性狼疮、肾炎等自身免疫性疾病。范海霞等[23]通过观察新风胶囊(黄芪、薏苡仁、蜈蚣等)实验组和正清风痛宁对照组对类风湿关节炎患者的疗效发现,类风湿关节炎患者治疗前红细胞CR1与CD59表达水平均显著低于健康对照组,表明类风湿关节炎发病的机制之一可能与不能及时有效清除体内的循环免疫复合物,以致免疫复合物沉积于局部关节,激活补体系统,巨噬细胞和中性粒细胞吞噬免疫复合物释放炎症介质,导致炎症反应,造成自身细胞的损伤有关;治疗后,实验组及对照组红细胞CR1、CD59均明显升高,RF、ESR、C3明显降低,临床症状及体征均有明显改善,结果表明新风胶囊及正清风痛宁治疗类风湿关节炎均有效,能改善红细胞免疫功能,抑制过亢的免疫反应,减少免疫复合物沉积。李小莉等[24]发现落葵多糖对红细胞免疫有促进作用,采用小鼠肉瘤(S180)移植性肿瘤模型研究落葵多糖抗肿瘤及对S180小鼠红细胞免疫功能的影响,结果落葵多糖对荷瘤小鼠的肿瘤生长均表现出显著的抑制作用,抑瘤率达48.16%;与模型组比较,能明显提高荷瘤小鼠的脾脏指数和胸腺指数,并可增加荷瘤小鼠肿瘤红细胞花环率,提高红细胞C3b受体花环促进率,降低红细胞C3b受体花环抑制率。提示落葵多糖具有一定的抗肿瘤作用,并能明显提高荷瘤小鼠的红细胞免疫功能,其抗肿瘤机制可能与改善荷瘤小鼠红细胞免疫功能有关。沈颖等[25]发现益气、活血中药也可促进红细胞免疫功能,让IgA肾病患者接受常规治疗+生三七治疗后,与常规组相比,红细胞C3b受体花环率、红细胞免疫黏附促进因子明显升高,红细胞免疫复合物花环率、红细胞免疫抑制因子则明显下降,表明IgA肾病患者存在红细胞免疫功能低下,生三七对改善IgA肾病红细胞免疫有积极作用。田香等[26]观察益气升阳中药类中药参附注射液对体外循环期间红细胞免疫功能的影响,发现参附注射液能减少体外循环期间炎症介质的产生,改善体外循环中红细胞的免疫功能,减轻术后发生感染的风险。
6 中药对骨髓造血干细胞的免疫促进作用
骨髓造血干细胞是多能造血干细胞,具有自我更新和分化两种潜能,并能在造血微环境下分化成各种血细胞。骨髓基质细胞分泌的细胞因子或骨髓造血微环境基质细胞与干细胞及其分化的血细胞通过黏附分子与分泌的细胞外基质相互作用产生调控信号调节骨髓造血干细胞的更新及分化。造血干细胞的分化过程也就是各种血细胞成熟过程,而免疫细胞均为血细胞,所以造血干细胞及其微环境对机体的免疫具有重要地位。研究证实多种补益气血、滋补肝肾中药或中药复方通过影响造血微环境的基质、细胞因子、黏附分子,促进骨髓造血干细胞分化,调节机体免疫力。
当归补血汤是补益气血的代表方剂,黄芪补气,当归补血,气能生血,阳生阴长,气血两旺。王晓玲等[27]采用当归补血汤载药血清对体外培养的骨髓基质细胞进行干预,发现当归补血汤载药血清能够促进骨髓基质细胞的增殖以及造血生长因子GM-CSF和IL-3的分泌,作用机制可能是通过中药中的某些有效成分直接刺激骨髓基质细胞增殖,同时促进造血生长因子GM-CSF和 IL-3的分泌,间接发挥造血调控的作用。施海涛等[28]应用补髓生血颗粒治疗慢性再生障碍性贫血患者,对细胞因子碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)与碱性成纤维细胞生长因子受体(bFGFR)mRNA表达水平有调节作用,通过骨髓基质细胞的增殖和定向分化以及促进骨髓新生血管的形成,改善了造血微环境,促进骨髓造血功能的恢复。中医运用补肾、健脾、活血法能改善骨髓抑制,促进造血功能恢复,提高患者免疫力。戴汉源等[29]观察到六味地黄汤、补中益气汤、复方丹参饮均能显著提高骨髓抑制贫血小鼠RBC、HGB,六味地黄汤组和补中益气汤组EPO、EPOR mRNA表达水平均显著升高,促进骨髓造血干细胞的增殖,并促进向红系血细胞分化以升高红系血细胞,复方丹参饮组促进造血的机制尚待进一步研究。
7 中药对免疫器官生长发育的促进作用
免疫器官包括中枢免疫器官和外周免疫器官,中枢免疫器官包括骨髓、胸腺、鸟类法氏囊或其同功器官,外周免疫器官包括脾、淋巴结、黏膜相关淋巴组织。中枢器官主导免疫活性细胞的产生、增殖和分化成熟,对外周淋巴器官发育和全身免疫功能起调节作用。免疫器官的生长发育和功能状态对机体的免疫力有重要影响,研究表明多种中药能促进免疫器官的生长发育及延缓免疫器官的衰老状态,促进机体免疫力提高。
中药多糖类及健脾类多能促进免疫器官的发育。廉新慧等[30]试验发现,黄芪多糖组、酵母胞壁多糖组和虫草菌丝体多糖组均可显著提高小鼠增重率、胸腺指数、脾指数,且复合多糖组与单多糖组相比差异显著,说明这三种多糖能促进免疫器官发育,增强免疫力。健脾补肾类中药能延缓免疫器官的衰老。梁玉杰等[31]研究显示,健脾补肾中药敦煌石室大宝胶囊显著升高衰老大鼠胸腺、脾脏指数,说明其具有保护免疫器官,延缓免疫器官的衰老状态,维持并调节免疫功能作用。清热解毒类中药直接抑制病原体的同时,亦能减轻病原体对免疫器官的损害。宋康等[32]研究防感煎剂对甲1型流感病毒感染小鼠体重以及免疫器官与肺脏的影响显示,防感煎剂药物组小鼠胸腺指数降低幅度较模型组小,各剂量组表现出抑制脾指数下降的趋势,表明防感煎剂能减轻甲1型流感病毒对免疫器官的损害,有利于机体免疫力恢复。
8 中药对神经-内分泌-免疫网络的促进作用
神经-内分泌-免疫网络中三大系统各司其职,但有相互作用、相互影响,共同调节机体内环境的稳定,维持机体正常的功能状态。神经-内分泌系统通过分泌激素、神经递质作用于免疫系统,而免疫系统则分泌细胞因子来影响神经-内分泌系统。中药复方通过君臣佐使的匹伍组方来调节机体整体的阴阳平和,神经-内分泌-免疫网络学说佐证了中医的这种整体性思想。
李钢等[33]研究参附注射液对实验性脓毒症大鼠神经内分泌免疫网络的影响,发现参附注射液阻抑大鼠各时段IL-6活性水平上升、IL-2 mRNA表达下调,减缓实验脓毒症模型大鼠血清促肾上腺皮质激素(ACTH)水平上升趋势和胸腺指数下降程度,表明参附注射液对腹腔感染诱发的脓毒症有良好的治疗作用,与阻止非特异性免疫功能抑制,调节神经内分泌免疫网络功能相关。中药对中医肝郁症候、七情五志,西医的焦虑、抑郁及应激所致神经内分泌免疫紊乱,导致免疫力低下,通过辨证论治,健脾安神,疏肝活血,滋补肝肾,多成分、多靶点、多环节、多途径,综合协调地作用于紊乱的神经内分泌免疫网络系统,中医药整体性治疗特点相比现代医学对神经-内分泌-免疫网络的促进作用有明显优势。王群等[34]观察模拟航渡及大强度运动对雄性大鼠神经-内分泌-免疫网络的影响及三七总皂苷调控作用的试验研究发现,三七总皂苷引起应激后大鼠血清皮质酮(Cort)、ACTH、神经肽Y(NPY)水平下降;同时免疫组化结果表明,垂体ACTH、NPY表达水平明显增高,并对腺垂体及肾上腺皮质的超微结构改变、功能受损细胞具有保护作用,而细胞因子IL-1β、IL-6降低,以IL-6下降最显著(P = 0.004),表明三七总皂苷在大鼠应激状态下会抑制免疫调节因子的产生, 具有解除机体应激状态下免疫抑制的作用,并对下丘脑-垂体-肾上腺轴有保护作用,对神经-内分泌-免疫网络具有调控作用。
9 中药免疫研究现状及存在的问题
从近年来的文献报道可见中药免疫方面做了大量的研究,取得了一些可喜的成果,主要集中于中药对免疫功能的影响及对机体有关疾病治疗的作用机制方面,而对中药免疫毒理、药理研究较少。中药及中药复方的成分均复杂,其有效成分的物质基础及物质间的相互作用研究较少,应当运用现代药物化学、生物化学、分子生物学研究成果研究分子间的相互作用,阐明其相互作用机制及与药效之间的关系。研究过程中,对中药评价指标单一,多为免疫功能方面的指标,难以反映中药多成分、多靶点、多环节、多途径、综合协调地作用机体的特性的问题,应当选择合适的评价指标来评价多环节、多途径作用机制,例如,中药对神经-内分泌-免疫网络的研究就是一个较好例子。研究过程中采用的致病免疫抑制动物模型不尽人意,与中医的症候未必吻合,给中药免疫研究造成了一定困难,需寻找新方法建立中医特色动物模型使动物模型与中医的症候相符。
10 中药免疫前景展望
现代免疫学是发展极为迅速的学科之一,但对免疫方面的疾病,如自身免疫性疾病类风湿、系统性红斑狼疮等疗效尚不尽人意,而现代合成新的免疫化合物制剂来满足临床需求亦是困难重重,但中药及天然植物药来源广,从中药及天然植物药中提炼、筛选、合成新化合物极有希望。中医药源远流长数千年,其与西医相比最大特色就是辩证治疗,采用君臣佐使匹伍中药复方,多成分、多靶点、多环节、多途径、综合协调地作用于整体,立足于中医基本理论,与现代免疫学相结合,创新研究方法,开发中药复方整体综合治疗特性才是最有前途的。中药免疫调节剂毒副作用小,且具有双向免疫调节特性,在养生保健、临床应用及动物养殖等方面均有广阔的应用前景。
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