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关于控烟工作计划热门范文
一、 指导思想
以党的__大精神和科学发展观为指导,按照《县爱卫会关于加强公共场所控制吸烟工作的通知》要求,继续抓好禁烟工作制度建设、禁烟标识以及禁烟宣传教育与监督检查等工作,督促中心全体干部职工自觉养成不吸烟或早日戒烟的良好生活方式,确保中心创建“无烟单位”目标如期实现。
二、工作目标
(一)成立控烟领导组织,将无烟机构建设纳入本单位发展规划;
(二)建立健全控烟考评奖惩制度;
(三)所属区域有明显的禁烟标识,室内完全禁烟;
(四)各部门设有控烟监督员;
(五)开展多种形式的控烟宣传和教育;
(六)明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务;
(七)鼓励和帮助吸烟职工戒烟。
三、组织领导
领导组下设办公室,由崔敏同志兼任办公室主任,负责中心创建工作的指导、督导及其它日常工作。各科室负责人兼任控烟监督员,具体负责本科室区域控烟工作。在控烟办的组织下进行交叉检查,互相监督。
四、工作内容与步骤
(一)学习培训、宣传动员(5月31日前)
1. 加强组织领导,建立禁烟目标责任体系。中心制定确实可行,便于操作实施方案,按照《无烟单位考核评分标准表》,制定本单位全面禁烟的具体工作计划,建立并实行目标责任管理,做到单位、科室禁烟工作有专人负责,各项职责有明确分工,各项任务有专人承担,确保如期实现无烟单位创建。
2. 完善制度建设,狠抓禁烟措施落实。各科室要充分认识禁烟工作重要性,进一步强化禁烟措施,加大禁烟力度。
3. 积极开展禁烟培训,加强禁烟工作宣传。中心组织干部职工,认真学习上级下发禁烟方案、禁烟考核标准等文件,积极开展禁烟知识培训,使广大干部职工掌握禁烟戒烟知识,增强戒烟的意志和毅力。
(二)自查自评、全面整改(6月1日-7月31日)
1.单位按照《无烟单位考核评分标准表》,逐条逐项进行检查自评,对本单位禁烟工作中存在的问题进行全面整改。
2.加强禁烟戒烟宣传教育,设置禁烟宣传栏,通过发放禁烟宣传资料、开展禁烟知识讲座等形式,提高全体干部职工对烟草制品危害的认识,普及禁烟知识、戒烟方法与技巧,引导和教育干部职工主动参与禁烟工作,自觉远离烟草制品。
3.结合自身实际,指定2名禁烟巡查员,加强巡查,坚决避免工作人员在工作场所内吸烟现象发生。通过第二阶段工作,力争做到在本单位所辖区域内无吸烟者、无烟具、无烟蒂现象。
4.禁烟工作领导小组每月定期组织对本单位禁烟工作进行检查评比,落实奖惩制度,并将检查情况、奖惩措施落实情况进行书面通报。单位巡查员、各科室监督员每周也要组织自查自评,并做好自查整改书面记录。
(三)克难攻艰,力争达标(8月1日-9月30日)
1. 各科室要高标准、严要求,反复对本科室禁烟工作进行检查整改,力争使本单位禁烟工作走上自觉化、规范化、长期化管理轨道。
(四)总结经验,巩固提高(10月1日-12月31日)
根据前期自查自评情况,总结经验,查找自身不足,持续做好本单位禁烟工作。同时,对本单位创建无烟单位相关资料进行收集整理,做好创建无烟单位迎检准备工作。
五、工作要求
1. 提高认识,加强宣传。要充分利用“世界无烟日”“健康课堂”等形式,加强禁烟宣传,强化禁烟知识培训,使干部职工积极行动起来,为实现无烟单位创建做出积极贡献。
2. 明确目标,狠抓落实。各科室要把禁烟工作纳入今年工作重点内容,实行目标责任管理。严格按照《无烟单位考核评分标准表》,坚持对工作落实情况进行督导检查,确保本单位创建成功。
3. 落实考评奖惩制度。对本单位在禁烟工作中成绩突出的科室或个人,给予表彰及奖励;对问题较多的科室或多次违反禁烟规定的人员,给予通报批评。
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为了给广大师生营造一个无烟、清洁、健康、和谐的学习、工作和生活环境,使学生在无污染的环境里健康成长,我校在巩固以前控烟成绩的基础上继续加大控烟工作的力度,本年度计划做好以下主要工作。
一、明确目标,加强领导
为了确保学校控烟工作顺利开展,决定成立控烟工作领导机构,以校长为组长,下设控烟工作办公室,办公室人员由政
教处干部、年级组长和班主任组成,并要求学校男教师做好表率,把创建无烟学校作为我校的近期目标,明确工作责任,制定控烟措施。
二、营造良好的控烟氛围。
1、为了使控烟活动深入开展,控烟领导机构要在办公室、会议室、学生宿舍、食堂、教室走廊等校园醒目位置设立“请勿吸烟”“无烟办公室”等标志,随时提醒学生、教职工和外来客人禁止吸烟。
2、利用教职工大会、年级学生大会、主题班会、国旗下演讲、黑板报、校刊、校园广播站等各种渠道,在全校师生中广泛开展吸烟有害健康的宣传教育,使创建无烟学校成为师生员工的自觉行动。
3、利用5月31日世界无烟日,组织广大师生开展控烟宣传教育活动,提高师生对烟草产品的认识,有效降低吸烟率。
4、各班团支部利用主题班会组织学生开展“拒绝烟草,做不吸烟的新一代”、“手拉手劝阻吸烟”等活动。
5、利用“小手拉大手”活动,让学生向家长宣传吸烟有害健康的科学知识和未成年人保护法,力所能及地规劝家长戒烟、禁烟。学校利用家长会,加强控烟宣传,使家长遵守国家对控烟工作的有关规定,自觉参与社区的控烟活动。
三、继续开展控烟活动。
1、学校利用每周二教职工大会时间加强控烟知识的学习。组织教职工学习《烟草控制框架公约》、《未成年人保护法》和《无烟单位标准》。让广大师生全面了解国际、国内控制吸烟的历史、现状以及鸦*战争对人们带来的痛苦和灾难,从而进一步认识吸烟对健康的危害,增强广大师生控烟的自觉性。
2、利用年级学生大会,对学生讲解吸烟的危害,让学生充分讨论吸烟对青少年成长的危害,从而拒绝吸烟。
3、校园广播站每周进行一次控烟宣传,建议学期末举行一次控烟知识竞赛。
控烟领导机构围绕以上工作要点积极开展工作,加强检查和督导,形成全校人人参与的有效机制,切实把控烟工作落到实处。
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一、 高度重视,精心安排
控烟是一项长期而艰巨的群众性工作,我社区成立以任东琳为组长,徐宝成为副组长的控烟工作领导小组,具体负责,定期或不定期检查各种禁烟工作,提倡开展戒烟活动。
二、 加大宣传教育工作力度
充分利用5月31日第19个世界无烟日,向群众宣传吸烟的危害。采取宣传栏、张贴标语、横幅的多种形式,广泛宣传,提高居民知晓率和参加率。
三、 深入开展青少年控烟工作
利用各种形式宣传青少年吸烟危害,让他们积极参加“拒吸第一支烟,做永不吸烟新一代”活动,配合家长,教育青少年树立从小远离烟草的信念。
四、在单位内部开展创建无烟办公室活动 首先创建无烟会议室,其他办公室开展无烟竞赛活动,养成不随意乱扔烟蒂的良好习惯,“改陋习,树新风”,为创建无烟单位做贡献。
一、广泛学习宣传《烟草控制框架公约》,加大控烟与健康知识的传播力度
1、 结合世界无烟日主题,组织开展学习宣传《烟草控制框架公约》活动。开展控烟主题宣传,提高全社会对吸烟危害的认识,及时报道和宣传各部门的控烟活动情况,营造健康、清洁、禁烟的良好社会环境。
2、社区于5月31日世界无烟当日,设立宣传点,采用板报、橱窗、有线广播、电子显示屏、悬挂醒目横幅等宣传形式,开展控烟咨询、义诊等健康教育活动。
3、利用社区学校,组织学生开展“拒吸第一支烟,做不吸烟的新一代”的签名、“劝阻家长戒烟行动”、控烟小组评比等活动,倡导健康的生活方式,提高健康水平。
4、要深入开展控烟综合干预工作,向群众反复宣传吸烟的危害和戒烟的方法。
二、落实公共场所禁烟措施
本单位应把公共场所控烟工作纳入创建全国文明城市工作内容,列入本部门工作计划,制定控制吸烟的规章制度,做到有考核、有奖惩。办事处、社区应有醒目的禁烟标志、有专(兼)职人员劝阻、有灭烟沙盘;做到无吸烟现象、无烟草广告、无烟具、无烟头。
医院控烟实施方案120XX年我院将根据控烟相关的文件精神及创建三甲医院的要求,持续开展无烟医院的创建工作,为推动我院控烟工作的深入开展,使广大职工和群众远离烟草危害,减少因吸烟引发的各种疾病的发生,促进整个社会健康水平的提高,现将我院20XX年控烟工作计划安排如下:
一、明确目标,进一步加强组织管理
根据医院20XX年度工作安排,进一步明确控烟工作领导小组组成和职责,加强组织领导,领导小组由党委书记、院长任组长,主管控烟工作副院长任副组长,相关职能部门负责人任成员的控烟工作机构。后勤保障部负责控烟工作并负责细化分解各项措施,各科室紧密配合,积极开展控烟工作。创建无烟单位作为我院的年度目标,把控烟工作纳入医院的年度工作计划,确保控烟工作有计划,有组织、有检查、有落实。
二、落实责任,强化各种控烟措施
进一步巩固医院《创建无烟医院奖惩办法》的相关规定,为切实保证医院控烟工作制度的落实,每个科室按照卫生部《公共场所卫生管理条例》实施细则的相关规定,做好禁烟宣传教育工作,各科室甄选员工为兼职控烟监督员,采取有效措施阻止并劝诫吸烟行为。医院将科室控烟情况与科室绩效考核相结合。特别加强戒烟门诊的力度,控烟门诊由原来的每周一天,更改为每周五天;主治医生加强住院病人的管理,认真询问病人的吸烟史,并针对患者的情况进行健康教育。
三、切实开展各项控烟宣传活动,营造控烟良好氛围
1、营造控烟氛围。将医院控烟工作计划、控烟制度及健康指导等利用医院网站进行公示,控烟公益广告宣传,使全体干部职工都知晓并自觉遵守。在办公室、会议室、走廊、等所属区域醒目位置设置控烟警语、标示和监管部门电话,随时提醒院内职工和院外群众不要吸烟。
2、开展主题日宣传活动。利用爱国卫生月(每年4月)世界无烟日(5月31日),控烟工作领导小组要开展控烟宣传教育活动,组织义诊,发送宣传单等形式,提高广大群众对烟草产品的认识,控制烟草危害。
3、医院今年6月以前将增加医院内的电视滚动屏宣传。
3、将控烟工作纳入科室健康教育考核。要求各临床科室每年至少开展一次关于控烟工作的健康教育,并将此作为健康教育内容确保落实到位,根据医院的相关奖惩条例进行奖惩。
四、加强管理督导
控烟工作领导小组要定期和不定期的对医院各科室的控烟落实情况进行督查,并提出整改措施并在年底进行评比。通过20XX年度控烟工作的落实,医院尽力为群众营造一个无烟、无污染的健康环境,争取达到三甲医院A条款的标准。
医院控烟实施方案2各科室:
根据卫生部等部门《关于20XX年起在全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》,为在全院开展控烟活动,禁止医务人员在医疗公共场所吸烟,倡导医务人员率先戒烟,创建“无烟医院”,医院制定以下工作计划:
一、工作目标
通过医院控烟活动,提高医务人员控烟意识,降低医院职工吸烟率,帮助吸烟者戒烟,达到卫生部《无烟医院卫生机构标准》的基本要求,逐步实现人人自觉戒烟、医院公共场所和工作场所无烟的目标。
二、总体要求
在医院内所有诊疗场所、办公室和会议室等区域禁止吸烟,在医院设立戒烟门诊和固定的吸烟区并有醒目标示,进一步加强领导,严格考核管理,确保控烟活动长期、有效、深入开展。
三、具体实施方法
1、广泛宣传:利用医院网站、宣传栏、健康教育、宣传资料、医院简报和新闻媒体等对吸烟的危害、戒烟的益处、如何戒烟等内容进行广泛的宣传。
2、张贴宣传画和禁烟标识,制作控烟宣传栏,设立固定的吸烟区。
3、控烟培训:开办控烟知识讲座、竞赛等系列控烟活动,加强和促进医务人员掌握控烟知识、方法和技巧。
4、设立控烟告示牌:告知医院职工、患者和家属及来访者禁止在医院吸烟,不向医生敬烟。
5、在医院内所有诊疗区域、办公室、公共场所等区域禁止吸烟。
6、在全面禁烟前设立固定的吸烟区域,吸烟者必须到规定的吸烟区吸烟。
7、控烟办公室将组织定期检查监督各部门开展禁烟情况,对违反规定的部门和个人提出处理意见。
8、调查我院目前的吸烟率,创新控烟措施,针对吸烟人群加大控烟工作力度。
四、创建无烟医院管理制度
1、医院成立控烟领导小组,下设控烟工作办公室,具体负责本制度的实施、检查和监督。
2、医院控烟工作实行院科二级管理制度,医院与科室签订控烟工作目标责任制。各科室实行科主任负责制,成立以科室负责人为组长,护士长和一名控烟骨干为组员的控烟管理小组,负责制定本科室域内控烟管理制度,并根据医院工作计划开展控烟管理工作,在病区内以及病区门前进行监督和劝阻吸烟者。医院保安与保洁员,负责院内及病区巡查吸烟情况,发现烟头及时处理。
3、医院内所有室内场所,包括候诊区、治疗区、病房、检查室、手术室、实验室、医护办公室、值班室、会议室、行政后勤各部办,以及有天花板的大厅、走廊、楼梯、地下停车场等公众场所全面禁烟。吸烟者只能在设有吸烟标志的室外吸烟区吸烟。
4、设立戒烟门诊,设在预防保健科。
5、全院职工应大力宣传吸烟有害健康。全院职工不得在病人面前吸烟,不得穿着工作服在室内外任何区域吸烟。
6、医院内禁止各种形式的烟草广告和赞助活动。
7、禁止医院餐厅等区域销售香烟。
8、禁烟场所必须设置禁烟标志,不得摆设烟具以及与烟草有关的物品。
9、每位医院工作人员都要成为控烟工作的宣传员和监督员,如在非吸烟区发现吸烟者,应大胆管理,耐心劝阻,坚决制止,劝阻无效时可报告医院控烟办公室。
10、将控烟工作纳入到各科室的工作计划,列入日常工作和年度综合目标任务考核检查内容,与年度评优工作挂钩。
附件:
1、创建无烟医院工作领导小组成员名单
2、创建无烟医院各组织机构工作人员职责
二0xx年二月一日
医院控烟实施方案3为了保障“创建无烟医院”项目顺利进行,特制定本实施计划。
一、创建无烟医院目的
1、为患者和医院职工创造健康良好的就诊和工作环境;
2、提高医务人员戒烟意识,掌握戒烟方法和技巧,降低医务人员的吸烟率,保护医务人员的身体健康;
3、完善医院控烟制度,建立科学的医院控烟模式,推动医院控烟工作持续开展;
4、为履行《who烟草控制框架公约》做准备;
5、总结医院控烟经验,为国家推广控烟政策及在全社会推动控烟工作
提供依据。
二、创建无烟医院目标
1、医务人员率先戒烟,创造医院无烟环境,并积极参与社会控烟工作;
2、20XX年达到《“无烟医院”评估标准》,争创“全国无烟医院”。
三、目标人群
1、重点干预对象:400名临床医生、重点考虑呼吸内科、胸外科、
心内科、神经内科、神经外科、肿瘤内科、乳腺外科、骨科、耳鼻喉科等。
2、一般干预对象:全院职工
3、宣传覆盖对象:病人及病人家属
四、实施步骤及办法
(一)准备阶段(20XX年3月)
1、成立医院创建无烟医院项目领导小组;
2、制定创建无烟医院实施方案;
3、召开创建“无烟医院”控烟工作动员会,部署创建工作。
(二)实施阶段(20XX年3月—12月)
1、建立科室项目工作小组。由科主任、护士长、控烟骨干组成;
2、医院设立控烟宣传员、控烟督导员和巡视员;
3、修改完善各项规章制度及职责;
4、进行基线调查(每科设立一名基线调查员)
1)对科室基线调查员进行培训;
2)采用实名制或记工号方式对400名医生控烟知识、态度、行为进行基线调查;
3)基线调查表录入数据库,上报北京市;
4)北京市对医院50名患者进行拦截调查。
5、医院控烟措施
1)院内工作场所有明显的禁止吸烟标志;
2)院内小卖部及自动售货机不出售烟草制品;
3)院内所有的室内不摆放烟具、烟灰缸;
4)医院职工、病人及家属不得在办公室、病房及户内楼道吸烟;
5)结合“世界无烟日”组织大型宣传教育活动;
6)利用院内局域网、宣传栏、院报、展板、健康教育视频等载体进行控烟宣传教育;
7)向医务人员发放《医生控烟知识宣传材料》、《医院控烟指导手册》;
8)对医务人员进行控烟知识、控烟方法和技巧培训;
9)院内设戒烟门诊或戒烟咨询医生,设立咨询电话,提供戒烟指导和服务;
10)院区设立户外吸烟区;
11)不接受烟草商资助和采用任何标明有烟草广告的物品。
五、评估与总结
按照实施方案与无烟医院标准进行评估与总结,并将项目执行情况形成书面材料上报北京市。
六、申报全国无烟医院(20XX年12月)
医院根据中国控制吸烟协会和中国医院协会有关要求,提供相关文件资料,提出全国无烟医院申请。
2022关于控烟工作计划范文 一、 明确目标,加强领导
为了确保学校控烟工作顺利开展,决定成立控烟工作领导机构,以校长为组长,下设控烟工作办公室,办公室人员由政教处干部、年级组长和班主任组成,并要求学校男教师做好表率,把创建无烟学校作为我校的近期目标,明确工作责任,制定控烟措施,控烟工作计划。
二、营造良好的控烟氛围。
1、为了使控烟活动深入开展,控烟领导机构要在办公室、会议室、学生宿舍、食堂、教室走廊等校园醒目位置设立“请勿吸烟”“无烟办公室”等标志,随时提醒学生、教职工和外来客人禁止吸烟。
2、利用教职工大会、年级学生大会、主题班会、国旗下演讲、黑板报、校刊、校园广播站等各种渠道,在全校师生中广泛开展吸烟有害健康的宣传教育,使创建无烟学校成为师生员工的自觉行动。
3、利用5月31日世界无烟日,组织广大师生开展控烟宣传教育活动,提高师生对烟草产品的认识,有效降低吸烟率。
4、各班团支部利用主题班会组织学生开展“拒绝烟草,做不吸烟的新一代”、“手拉手劝阻吸烟”等活动。
5、利用“小手拉大手”活动,让学生向家长宣传吸烟有害健康的科学知识和未成年人保护法,力所能及地规劝家长戒烟、禁烟。学校利用家长会,加强控烟宣传,使家长遵守国家对控烟工作的有关规定,自觉参与社区的控烟活动。
三、继续开展控烟活动。
1、学校利用每周二教职工大会时间加强控烟知识的学习。组织教职工学习《烟草控制框架公约》、《未成年人保护法》和《无烟单位标准》。让广大师生全面了解国际、国内控制吸烟的历史、现状以及对人们带来的痛苦和灾难,从而进一步认识吸烟对健康的危害,增强广大师生控烟的自觉性。
2、利用年级学生大会,对学生讲解吸烟的危害,让学生充分讨论吸烟对青少年成长的危害,从而拒绝吸烟。
3、校园广播站每周进行一次控烟宣传,建议学期末举行一次控烟知识竞赛。
控烟领导机构围绕以上工作要点积极开展工作,加强检查和督导,形成全校人人参与的有效机制,切实把控烟工作落到实处。
2022关于控烟工作计划范文
为了控制青少年吸烟,保证全校师生身体健康,为广大师生创建一个健康安全的学习、工作和生活环境,借鉴上级有关部门关于宣传吸烟有害健康与控制吸烟的措施,根据我校实际,特制定本年度控烟工作计划:
一、指导思想
我们要以党的十七大精神为指导,以教育改革为动力,全面贯彻党的教育方针,坚持社会主义办学方向,结合实际,宣传烟草危害,开展学校控烟工作,监督制止不良吸烟行为,净化校园空气,以创建“无烟学校”为目标,进一步创建***文明校园。
二、成立领导小组
学校成立以校长为组长,工会主席为副组长,教导处、德育处、事务办、行政组长为组员的控制吸烟领导小组,明确分工,各处室紧密配合积极开展控烟工作,制订控烟计划和措施,定期召开领导小组会议,安排布置控制吸烟活动的检查和落实工作,及时对工作中出现的问题进行通报批评,限期整改。
三、进行控制吸烟的教育宣传
1、学习和宣传控烟有关法律、法规,如《上海市控烟条例》等法律、法规。
2、充分利用健康教育课、班队活动、主题班会、板报、广播等多种形式,对师生开展吸烟有害健康的宣传教育,提高师生的控烟知识,培养师生不吸烟行为的好习惯,增强师生自我保健意识和能力。同时,利用政治学习及教研活动,开展教职工的控烟、戒烟、控烟教育,进一步提高教职工的控烟能力。
3、在学校的教室、烹饪室、家政室、会议室、办公室等公共场所,禁止吸烟,并设醒目标志,不设烟具。
4、加强培训工作。培训班主任,提高班主任对控烟工作的认识,班主任是教育学生最直接的实施者,提高班主任对控烟工作的认识是搞好控烟工作的有力保证,为此,学校对班主任每学期培训一次,一是明确怎样组织学生开展控烟活动,二是提高班主任对控烟工作的认识,增强责任感,使命感。
5、建立学校、家庭、社会三结合的控烟网络,学校要在净化学校环境的同时,将控烟活动逐步延伸到家庭、社会。
6、父母要以身作则,学生在班会上汇报家长的戒烟情况。
召开家长会,向家长通报学校控烟的进展情况,并向家长宣传吸烟的危害,并与家长签订控烟协议书,要求家长不当着孩子的面吸烟,及早戒烟,教育学生不吸烟,卡住学生买烟经济来源。
7、呼唤社会监督。通过宣传,让更多的人知道学校是控烟学校。商店不能将香烟买给学生。共同为学生创造优美舒适的学习环境,关心学生的健康成长。组织学生观看一次吸烟有害健康的教育影片。
四、控制吸烟禁示性规定:
1、严禁学生在校内外任何场所吸烟。
2、严禁教师在校内等公共场合吸烟。
3、要求吸烟的教师尽早戒烟。
4、不给客人敬烟,不劝烟,客人递烟蜿蜒谢绝。
5、摆放禁烟标志,不设烟具。
五、控制吸烟奖罚措施
1、严禁学生在校内任何地方吸烟,若发现学生吸烟一次者,在班上记性严肃批评教育,吸烟两次者,在全校进行通报批评,吸烟三次以上者,学校要给纪律处分,并扣班级量化分。
2、教师在规定的禁烟场合吸烟一次者罚款20元,吸烟两次以上者,除了罚款以外,还要在教职工大会上通报批评。
3、学生吸烟与评选优秀班级和三好学生综合起来,把控烟活动与班级考核和班主任考核结合起来,并实行“一票否决制”。
4、积极开展无烟教室,无烟办公室的评选活动,对评选出的无烟办公室进行表彰奖励,学校全体教职工对家长要忠告学校的控烟规定,并要求客人不准在学校禁烟区内吸烟。
六、签订禁烟协议书
与平常偶尔吸烟教师签订“禁烟协议书”,如有违犯,按照xx市有关条例进行处罚。
2022关于控烟工作计划范文 人们对吸烟危害自身健康的认识逐步提高,大力开展控烟工作已成为广大居民群众的共识,我国约有3.2亿烟民,有53%的人处于被动吸烟的环境,其中,青少年吸烟人群也逐步增加。青少年是祖国的未来,民族的希望,为此,加强控烟工作已迫在眉睫,必须加强对青少年禁烟教育,不断减少“烟民”的增加。为了给广大群众营造一个无烟、清洁、健康的学习、工作和生活环境,现制定以下控烟计划:
一、提高认识,加强领导
充分认识吸烟的危害,把禁止在公共场所吸烟当作一项工作来抓,组织开展“无烟会”、“无烟办公室”,控烟小组成员带头不吸烟。
二、明确目标,落实责任
制定社区控烟工作目标、控烟制度、措施,控烟工作要有计划地开展宣传教育活动,积极组织居民群众参与控烟工作,广泛宣传。
三、加大宣传力度
1、通过以“吸烟有害健康”为主题的宣传活动,并利用黑板报、健康教育专栏等宣传载体,广泛宣传吸烟与健康方面的常识,吸烟的危害。
2、世界无烟日,组织开展多种形式的烟草危害控制宣传活动。广泛动员和鼓励辖区企事业单位、社会团体积极参与烟草危害控制工作。
为进一步深化中心文明单位创建工作,扎实推进公共场所室内控烟工作的开展,保障中心干部职工和广大群众身体健康,确保全国文明城市体系测评顺利通过,根据市文明办、市爱卫办《关于进一步加强公共场所室内禁止吸烟工作的通知》精神,结合中心实际,特制定本实施方案。
世界无烟日宣传方案一、指导思想以党的XX大精神和科学发展观为指导,按照市文明办、市爱卫办《关于进一步加强公共场所室内禁止吸烟工作的通知》要求,继续抓好控烟工作制度建设、禁烟标识以及控烟宣传教育与监督检查等工作,督促中心全体干部职工自觉养成不吸烟的良好生活方式,确保中心创建“无烟单位”目标如期实现。
世界无烟日宣传方案二、工作目标(一)成立控烟领导小组,将无烟机构建设纳入本单位发展规划;
(二)建立健全控烟考评奖惩制度;
(三)所属区域有明显的禁烟标识,接待室、会议室、办公室等场所不摆放烟具,室内完全禁烟;
(四)设置室外吸烟区;
(五)各部门设有控烟监督员;
(六)开展多种形式的控烟宣传和教育;
(七)明确规定全体职工负有劝阻来访者吸烟的责任和义务;
(八)鼓励和帮助吸烟职工戒烟。
世界无烟日宣传方案三、组织领导根据创建无烟单位工作需要,经中心研究,决定成立创建无烟单位控烟领导小组,名单如下:
组 长:朱志杰
副组长:解海萍 刘运升 庄 宁
成 员:张光福 黄 琦 王 纪 王 斐 王昭明 庄允颢 李文韬 刘修运 谢 茹 李振海 陈华林 蒋晓松 赵敬华 李 海 金全国 闫成伟 姜 杰 郭其德 王新利
控烟巡查员:权 蕊 杨 振 孟 郭 吴长岭 李孟泽
领导小组下设办公室,由庄宁同志兼任办公室主任,负责中心创建工作的指导、督导及其它日常工作。各处(室)、管理部负责人兼任控烟监督员,具体负责本处(室)、管理部区域控烟工作。在组织人事处的组织下进行交叉检查,互相监督。
世界无烟日宣传方案四、工作内容与步骤(一)学习培训、宣传动员(20XX年5月)
1. 加强组织领导,建立控烟目标责任体系。中心制定确实可行,便于操作实施方案,并按照《徐州市无烟单位评分表》制定本单位控烟具体工作计划,建立并实行目标责任管理,做到单位、处(室)控烟工作有专人负责,各项职责有明确分工,各项任务有专人承担,确保如期实现无烟单位创建。
2. 完善制度建设,狠抓控烟措施落实。各处(室)、管理部要充分认识控烟工作重要性,进一步强化控烟措施,加大控烟力度。
3. 积极开展控烟培训,加强控烟工作宣传。中心组织干部职工,认真学习上级下发控烟方案、控烟考核标准等文件,积极开展控烟知识培训,使广大干部职工掌握控烟戒烟知识,增强戒烟的意志和毅力。
(二)自查自评、全面整改(20XX年6月)
1.中心按照《徐州市无烟单位评分表》,逐条逐项进行检查自评,对本单位控烟工作中存在的问题进行全面整改。
2.加强控烟戒烟宣传教育,设置控烟宣传栏,通过发放控烟宣传资料、开展控烟知识讲座等形式,提高全体干部职工对烟草制品危害的认识,普及控烟知识、戒烟方法与技巧,引导和教育干部职工主动参与控烟工作,自觉远离烟草制品。
3.结合自身实际,指定五名控烟巡查员,加强巡查,坚决避免工作人员在工作场所内吸烟现象发生。通过第二阶段工作,力争做到在本单位所辖区域内无吸烟者、无烟具、无烟蒂现象。
4.控烟工作领导小组办公室每月定期组织对本单位禁烟工作进行检查评比,落实奖惩制度,并将检查情况、奖惩措施落实情况进行书面通报。单位巡查员、各处(室)、管理部监督员每月组织自查自评,并做好自查整改书面记录。
(三)克难攻艰,力争达标(20XX年7月)
各处(室)、管理部要高标准、严要求,反复对本处(室)、管理部控烟工作进行检查整改,力争使本单位控烟工作走上自觉化、规范化、长期化管理轨道。
(四)总结经验,巩固提高(20XX年8月)
根据前期自查自评情况,总结经验,查找自身不足,持续做好本单位控烟工作。同时,对本单位创建无烟单位相关资料进行收集整理,做好创建无烟单位迎检准备工作。
世界无烟日宣传方案五、工作要求(一)提高认识,加强宣传。要充分利用“世界无烟日”“健康课堂”等形式,加强控烟宣传,强化控烟知识培训,使干部职工积极行动起来,为实现无烟单位创建做出积极贡献。
一、完善工作体系,巩固基层基础
1、加强机构建设。加强各级健康教育机构建设,落实人员配备和经费投入,乡镇(街道)及医院、学校、机关、企事业等行业单位要配备专、兼职健康教育人员,巩固和完善以健教机构为中心、以医疗卫生保健机构为骨干、以社区行业单位为依托的健康教育社会网络,城乡基层健康教育网络覆盖率分别达到90%和80%。
2、加强规范建设。编制“健康教育工作三年规划”,出台印发《县基本公共卫生服务健康教育示范县创建活动实施意见》、《2013年县健康教育工作要点》、《健康教育示范点工作要求》、《县创建省卫生县城健康教育工作方案》、《县健康教育绩效考核标准》等一系列工作规范,建立健全健康教育评比检查调研工作制度,指导全县健康教育工作有序开展。制作健康教育传播材料,规范宣教内容,保障供给科学的卫生保健知识。
3、加强队伍建设。各部门、各乡镇、各机关及企事业单位、村(居)委会落实专(兼)职工作人员,建立一支适应需要的健教工作队伍。加强人员培训,不断提高健康教育从业人员的业务素质、工作能力。
4、加强健康教育资料收集和统计工作。认真做好活动痕迹资料采集收集,建好工作台帐,做到资料完整,数据可信,并装订建档,形成完整的资料档案。
二、突出创卫重点,保障基本达标
1、落实社区各项健康教育工作指标。落实和完善社区健康教育工作“四有”,即有健全的健教组织网络;有固定而规范的宣传阵地;有健康教育入户资料;有健康教育工作计划、评价及总结。社区居民基本卫生知识知晓率达到80%以上,卫生行为形成率达到80%以上。
2、加强医院健康教育工作督导。规范医院健康教育工作,有效提高医护人员健康教育技术水平,病人、家属的健康知识知晓率要达到90%以上。
3、加强学校健康教育工作的指导。督促教育行政部门按照《学校健康教育评价方案》认真开展好工作,提高师生的健康知识知晓率和行为形成率。
4、加强行业健康教育。督促开展有针对性的职业病防治、女工保健和环境保护知识培训。职业卫生、女工保健知识培训率达到95%以上,知晓率达到80%以上。
三、开展示范创建,促进均等普及
1、开展公共卫生服务均等化项目健康教育工作示范县创建活动。制定创建实施意见及工作规范,组建创建活动领导小组,成立创建活动办公室,认真组织开展示范县创建工作。
2、加强对基层医疗卫生机构健康教育工作的管理。推行网络化管理制度,理顺管理层级和机制,健全以县、乡镇健康教育机构为指导,以乡镇卫生院为枢纽,以村卫生室为网底的专业健康教育工作网络。
3、按照《国家基本公共卫生服务规范》并结合我县实际,制定我县健康教育基本公共卫生服务项目的工作规范;组织开展对社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室相关人员的全员培训。认真履行业务管理、指导、监督和考核职责,促进基本公共卫生服务均等化。
4、按照国家、省、市的相关要求,2013年必须达到:每个乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)发放不少于12种内容的印刷材料,播放不少于6种的音像资料。每个卫生院设置健康教育宣传栏不少于2个,村卫生室宣传栏不少于1个,每个宣传栏面积不少于2平方米。每个乡镇卫生院每年至少开展9次公众健康咨询活动。每个乡镇卫生院每月至少举办1次健康教育知识讲座。
5、抓好12个健康教育示范点(县医院、疾控中心、北山卫生院、大树卫生院、老科协门诊、一中、实验小学、财政局、工商局、镇、鄱湖水产、东街社区)建设,总结推广先进做法和典型经验,带动全县健康教育工作的发展。
四、强化指导培训,提高工作水平
1、选派一名健康教育专职人员赴省市参加健康教育管理人员业务培训,提高全县健教工作管理能力及工作水平。
2、5月份组织城区各单位专(兼)职健教工作人员开展一期“创建省卫生县城健康教育工作”培训,提高各单位创卫健康教育工作水平。
3、6月份组织全县医疗卫生单位健康教育工作人员进行培训,提升全县卫生系统健康教育工作能力。结合公共卫生均等化督导各乡镇卫生院开展辖区乡村医生健康教育工作培训,提升农村一线工作人员健教工作水平。
4、每年对县城机关、企事业单位健康教育工作进行一次督导,推进创卫健康教育工作有效展开。
五、多种形式传播,力争全面覆盖
1、办好宣传栏。医疗卫生单位每月更新一期,每年不少于12期;学校每季更新一期,每年不少于4期;社区居委会每季度一期,每年不少于4期;机关、企事业单位每季度更新一期,每年不少于4期;城区新世纪广场健康教育宣传长廊每季度更新一期,每年不少于4期。
2、开展卫生日主题宣传活动。利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题,开展健康咨询活动并发放宣传资料。积极开展“世界结核病日”、“世界卫生日”、“世界无烟日”、“世界艾滋病日”、“全球预防接种日”等各种卫生主题宣传活动。
3、发放宣传单。通过乡镇卫生院、村卫生室、村(居)委会、社区卫生服务站,上门发放不少于12种内容的健康教育处方和读本,保障健康知识广泛普及辖区群众。
4、举办健康教育讲座。结合创卫,上半年举办针对干部职工的大型健康教育知识讲座1次,下半年举办针对社区居民的健康知识讲座1次;各行政、企事业单位每年对本单位职工开展健康教育讲座不少于2次;县直医疗卫生单位、各学校每年组织健康知识讲座不少于4次;各乡镇卫生院每年组织健康教育讲座不少于12次。
5、充分利用大众传媒的传播作用,传播健康知识,扩大健康知识覆盖面。特别是与报社、电视台等有关部门加强协作,开办好卫生知识专题节目,播出“预防艾滋病”、“防治结核病”、“吸烟有害健康”、“预防高血压”、“预防流行性出血热”、“预防控制乙肝”、“注意饮食饮水卫生”等卫生相关知识,扩大健康教育的影响力,提升节目质量和健康传播效果,力争做出精品品牌。
六、加强控烟管理,扩大控烟成效
1、加强宣传。一是利用宣传画、黑板报、宣传栏进行控烟知识宣传;二是开展“世界无烟日”等活动宣传;三是开展“无烟学校、无烟医院、无烟单位”创建活动,发挥典型引路示范带动作用。
为切实加强全市基本公共卫生服务健康教育项目管理,根据《市2016年基本公共卫生服务项目健康教育工作计划》和《市卫生局关于开展2016年疾病预防控制工作年终督导考核工作的通知》文件精神,我局于2016年12月14-31日对我市医疗卫生单位健康教育工作的开展情况进行了全面考核。现将考核情况通报如下:
一、考核情况
(一)组织管理情况。
全市各医疗卫生单位均设有健康教育室,有专(兼)职人员负责健教工作;有完整的健教人员网络名单及联系电话。但南滨农场医院、南田农场医院无健康教育领导小组名单;林旺卫生院缺乏年度工作总结、经费台账资料;南新农场医院缺乏经费台账资料。
(二)健康教育宣传栏设置及更换情况。
各医疗卫生单位均已完成年度更换任务(卫生院、农场医院及社区卫生服务中心≧12期,社区卫生服务站≧6期)。但仍存在宣传栏制作不规范与图片不清晰的情况。其中金鸡岭社区卫生服务站、马岭卫生院、藤桥卫生院、农垦医院、高峰卫生院、春园社区卫生服务站、保港卫生院、南田农场医院宣传栏落款不规范;河西社区卫生服务中心、南岛农场医院、市人民医院、湾社区卫生服务中心宣传栏图片不清晰。
(三)健康教育传播资料。
健康教育影像播放图片不清晰的单位有:金鸡岭社区卫生服务站、南岛农场医院、南田农场医院、立才农场医院、保港卫生院;健康教育影像播放文字记录不全的单位有:林旺卫生院、马岭卫生院;健教资料发放未附图片留存的单位有:林旺卫生院、南田农场医院、藤桥卫生院、南滨农场医院、湾社区卫生服务中心、农垦医院;健康教育资料发放无文字及图片记录的单位有:南新农场医院。
(四)医务人员健康教育理论与技能培训及个体化健康教育开展情况。
未开展医务人员培训的单位有:南新农场医院、南滨农场医院、湾社区卫生服务中心、南岛农场医院;有开展培训但资料不全的单位有:林旺卫生院;培训不规范的单位有:金鸡岭社区卫生服务站、育才卫生院、立才农场医院、儋州社区卫生服务站、田独卫生院、梅山卫生院。
未开展个体化健康教育的单位有:南新农场医院;个体化健康教育开展不规范的单位有:林旺卫生院、立才农场医院、南滨农场医院、田独卫生院、河东社区卫生服务中心、梅山卫生院;个体化健康教育无图片记录的单位有:市人民医院。
(五)公众健康咨询活动及举办健康教育讲座情况。
健康教育讲座活动照片不规范的单位有:林旺卫生院、南田农场医院、儋州社区卫生服务站、南滨农场医院、田独卫生院、南岛农场医院;讲座活动资料不完整的单位有:河东社区卫生服务中心、湾社区卫生服务中心。开展讲座活动次数不足的单位有:育才卫生院、南滨农场医院、农垦医院。
公众健康咨询活动开展不规范的单位有:藤桥卫生院、育才卫生院、河东社区卫生服务中心。全市各医疗卫生单位开展公众健康咨询活动的情况较好,均已完成全年要求的任务(≧9次)。
(六)控烟工作。未开展控烟工作的单位有:南岛农场医院。
(七)基本卫生知识知晓率调查开展情况
未开展居民知识知晓率调查的单位有:南新农场医院;未对问卷进行评估及或无活动图片的单位有:林旺卫生院、南滨农场医院、河东社区卫生服务中心、湾社区卫生服务中心。
(八)开展监督检查情况
对辖区健康教育工作未开展监督检查的单位有:林旺卫生院、南新农场医院、南滨农场医院、湾社区卫生服务中心、南岛农场医院、高峰分院。
(九)健康教育资料档案管理情况
大多数单位档案资料齐全及规范,资料整理不规范的单位主要有:南新农场医院、湾社区卫生服务中心。
二、考核评分结果
三、主要存在问题
(一)健康教育人员业务水平较薄弱,对健康教育基本内容掌握疲乏,对教育程序了解肤浅,健康教育内容缺乏针对性,只是把健康教育看作是卫生宣教的延续,在履行教育职责上缺乏主动性,不能从根本上帮助患者建立健康的行为。
(二)各医院的控烟工作虽已取得明显的成效,但仍存在不足,如检查发现地上可见烟头、未对医患劝阻吸烟及未设立控烟巡查员等。
(三)部分单位开展健康教育工作所针对的重点人群不全面,资料收集整理不完整,工作缺乏计划性,总结与计划脱离,网络人员业务水平薄弱,健康教育图片不真实或不规范等;人员配备少且不稳定。
(四)大多数医疗卫生单位仍旧使用黑白打印机,未配备彩色打印机,或是彩色打印机与照相机使用年限过长已经陈旧、损坏,严重影响健康教育工作的开展。建议为市各医疗卫生单位配备彩色打印机与照相机,满足健康教育工作的需要。
四、下一步工作要求
(一)加强组织领导,更新观念,提高健康教育的规范化、制度化建设,配备足够稳定的专兼职工作人员,使健康教育的宣传力度和深度更加广泛。
(二)采取多种健康教育手段,创新形式,多渠道、全方位的开展各种不同形式的健康知识讲座及健康咨询活动,向广大居民传播健康卫生知识。进一步落实个体化健康教育工作。
(三)控烟工作是一项长期且任重道远的工作,各医疗卫生单位应加大控烟力度,为人们营造更加干净、舒适的就医环境。
[Abstract] The nursing parameter is the original data of scientific research and the nursing management. The nursing parameter can reflect the current situation of the development of department clearly,it is also the objective basis of checking nursing quality and doing various kinds of statistics. During the process of preparation of the hospital accreditation,nursing department sorted all care terms,uniformly compiled the catalogue of the nursing ledger, standardized the content and archive ofthe nursing ledger. Nursing department also uniformly formulated 12 pamphlet file including nursing responsibility system, quality care, quality control of nursing, Nursing safety management,training and assessment, health education, nursing routine, operating standards, the head nurses’ management manual, human resources, performance appraisal, infection data, contingency plans. The standard establishment of the nursing parameter has standardized the nursing work, has improved the efficiency of nursing management, and has continuously improvedthe quality of care work.
[Key words] Second-class hospital; Hospital accreditation; Establishment; Nursing parameter; Discussion; Continuous improvement of nursing quality
2014年5月《河北省二级综合医院评审标准实施细则(2014年版)》[1](以下简称标准)正式颁发,坚持“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的方针,围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”,体现“以病人为中心”[2]。等级医院评审是评价、监督和提高医疗服务质量的重要举措,是医疗质量保障和持续改进的重要手段[3]。护理台账是科研、护理管理的原始资料,能够清楚地反映科室发展的现状,也是检查护理质量和进行各种统计的客观依据[4]。护理部编制护理台帐目录、内容,定制护理台帐资料盒。今年我院进入“二甲”评审的冲刺阶段,现介绍我院护理台帐的建立情况。
1 护理台帐的准备
我院召开“等级医院评审动员大会”,各科室主任、护士长分别是医疗和护理的第一负责人,与院长签订工作目标责任书,“二甲办”多次组织全院学习评审标准。护理部首先从护士长培训入手,对照《标准》进行内容分解,逐条解读,再分批分层次组织全院各级护理人员进行强化培训。按医院评审要求,医院各部门准备三年的台帐资料。护理部对所有护理条款进行分类整理,编制护理台帐目录、内容。
2 护理台账目录及内容
2.1 护理制度职责
护理工作制度;河北省二级综合医院评审标准实施细则(2014年版);管理制度培训计划、培训记录及工作流程;各岗位职责、岗位说明书;新修订的护理工作制度、工作流程(2015版)。
2.2 优质护理
基础护理服务项目;基础护理服务工作规范;常用临床护理技术服务规范;医院优质护理服务工作规划、实施方案的文件[5];护理管理人员、护理骨干和新护士培训的工作方案;推进开展优质护理服务的保障制度、措施及考评激励机制的文件;科室资料:满意度调查表、星级护士评选表、工休座谈会记录、医护人员征求意见记录;专科优质护理服务目标及落实措施;开展优质护理服务试点病区的通知;优质护理服务评价细则(2014版)[6]及保定市优质护理服务示范病房检查标准;2014年至今科室受表彰的通报、荣誉证书、经验材料或个人的先进事迹;护理人员责任制层级管理结构图及花名册;2014年至今优质护理服务工作计划和总结。
2.3 护理质控
护理质量持续改进方案;护理质量检查评价标准2015版;护理质量管理委员会文件;2014年至今科室质量控制组成员、职责、质控计划;2014年至今科室质控记录、整改措施、效果评价记录及季度护理质量分析会记录。
2.4护理安全管理
危重患者风险管理制度、预防患者跌倒、坠床管理制度等;2014年至今护理不良事件上报表、改进措施、跟踪记录,不良事件季度、年度案例汇总数据分析资料;主动上报护理不良事件的激励制度;其他:跌倒、坠床、压疮、导管脱落危险因素评估表、腕带标识管理制度等;科室十大安全目标措施。
2.5培训及考核
2014年至今新护士、实习生培训考核(理论和技能)资料(轮转表、考勤、培训及考核计划、课件、照片、签名、考卷、成绩);2014年至今护理人员培训考核资料,“三基”考核合格率;“三基”培训、专科疾病护理资料等;人员进修、培训班、学术会议等统计表、资料;护理核心制度、岗位职责的培训、考核资料;2014年至今护理人员继续教育档案;储备库人员专业培训、考核资料;专科护士培训方案和培养计划、记录与考核档案。
2.6 健康教育
开展健康教育、戒烟健康辅导、饮食、心理、康复指导与出院指导的资料、效果评价记录。
2.7 护理常规、技术操作标准
专科疾病护理常规;常见症状护理常规;专科技术操作标准;基础技术操作标准;危重患者护理常规、技术规范;护理技术操作常见并发症的预防与处理规范;护理常规和操作标准的修订记录。
2.8 护士长管理手册
2014年至今护理部各种通知、通报;卫计委下发的中国护理事业发展规划纲要[7]及护理部五年发展规划;2014年至今护理部、科室年度工作计划、总结;2014年至今护士长管理手册[月工作计划及完成情况、护理查房、护理疑难病例讨论、科研情况(附论文、科研复印件)]。
2.9 人力资源
科室人员名册;科室人员执业证书、资格证书、毕业证复印件;护理能级分层资质、专科护士和特殊岗位护士资质;2014年至今排班表;科室工作量统计报表;护理部及科室人力资源紧急调配方案、记录;护理人员储备库资料。
2.10 绩效考核
护理绩效考核方案(工作量、质量、护理难度、技术要求、技术职称及患者满意度);绩效考核制度;岗位分级管理;科室绩效考核记录。
2.11 院感资料
医院感染相关制度、职责、流程、法律法规;医院感染相关文件、信息资料;院感工作手册;各类登记本:医疗废物交接本、终末消毒登记本、消毒剂使用监测登记本、空气消毒记录、职业暴露登记本、消毒隔离登记本、传染病患者手术记录本等。
2.12 应急预案
医院及科室应急预案和应急操作程序手册;患者用药、输血、治疗、标本采集、安全管理等的应急演练方案、培训记录、照片、应急预案演练的成效分析及持续改进记录,有新旧应急预案版本。
3 护理台帐的存档
医院统一资料柜、资料盒,统一定制标签目录、封面、格式、方法和内容模板,统一装订。各科室护理台帐保持与护理部台帐上下相符、衔接,资料盒内放原始资料,复印件要求内容清楚,照片要求附纸质材料。评审周期内3年的资料,按照护理部规定的目录、内容,每年统一装订分类归档。建立清晰科学的归类架构是护理资料管理的框架性支撑,便于使用和查询[8]。
4 讨论
4.1 规范护理工作
随着医学模式的转变,护理工作范畴进一步细化和扩展,对护理人员的素质要求越来越高。改进各种规章制度、工作流程,完善管理机制,对护理风险实行主动管理,消除各种隐患,对护理工作的每一个环节严格把关,落实防范措施,减少护理不良事件的发生。建立护理台账很大程度上规范了护理工作,对护士及时、准确领会文件精神、行业标准起到积极作用。护士通过理论学习、临床带教、临床实践等方式,培养临床思维模式、提高综合分析能力,为患者提供更好的护理服务[9]。促进护士长管理的科学化、规范化建设,培养护士人人参与管理意识,使护理工作有章可循、有法可依[10]。
4.2 提高护理管理效率
护理台帐使用“五常”法[11]进行管理,有效保证了资料的完整性,资料标识清楚,归类清晰,方便工作人员查找、取阅;资料摆放有序,病区整洁,为患者提供良好的就医环境,树立医院的良好形象;资料摆放整齐,环境整洁,为护理人员提供良好的工作环境,提高资料管理的有效性,促使科室人员养成良好的习惯,定点定位放置,使护理各项工作日趋规范化、科学化[12],提高护理管理效率。做为护士长工作的指南,帮助护士长理清管理思路,进行护理管理督导。鞭策护士长更好地做好病房管理工作,促进护士长间的相互学习,不断做到扬长避短、精益求精。让护理管理者与护理临床工作者正确及时地认识到日常护理工作存在的安全隐患,从而不断纠正、改进护理工作,推动护理质量不断提升,其目的是支持、促进、指导、提高医院的管理,提升医疗护理服务品质[13]。
4.3 加强护士长管理
护士长往往忙于大量的事务性工作,其工作的着力点并没有始终倾注于持续改进护理质量和提高患者满意度的系统建设上。由于缺乏现代管理知识与技术,管理者更多是在经验管理的基础上开展工作,很难在管理策略和技术上有所深入和突破。没有标准管理就没有方向,以前护理部都是向临床布置任务、进行检查,对政策、规范的传达不及时,护士长对目标不明确,造成管理上不到位。护理台帐的建立克服了护士长工作的盲目性,加强了计划性,将学与做、知与行、学与用有机地紧密结合起来。将理论运用于护理实践,发现问题、分析问题和解决问题,使各项标准能够严格落实。同时,护理台帐给护理部提供了质量信息,从中了解护士长的管理过程、管理水平和管理质量,起到改进护士长管理方法的作用,督促各项管理活动及时、有效地完成。将管理目标具体化,责任明确化,人人在管理,处处有管理,事事见管理, 时时都管理,变被动管理为主动管理。
4.4 护理质量持续改进
为了确保我市卫生系统创建国家卫生城市(以下简称“创卫”)目标如期实现,根据《国家卫生城市标准》和《济南市卫生系统创建国家卫生城市实施方案》,结合医疗卫生机构承担的创卫工作任务,特制定本实施方案。
一、指导思想
以党的十和十八届三中全会精神为指导,按照《济南市卫生系统创建国家卫生城市实施方案》的要求,以创建国家卫生城市为目标,以“加快科学发展,建设美丽泉城”为主线,以加强健康教育、传染病防治、病媒生物防制为重点,以净化、绿化、美化环境为主要任务,坚持“政府组织、地方负责、部门协调、群众动手、科学治理、社会监督”的爱国卫生工作方针,坚持“省市联动、属地治理、一岗双责、突破重点”的原则,在市卫生系统创建国家卫生城市领导小组的领导下,集全院之智,举全员之力,全面完成我院承担的各项创卫工作任务。
二、工作目标
按照局党委的要求,认真履行创卫职责,负责做好市卫生局创卫领导小组安排的日常工作。通过宣传动员、全面创建、巩固提高等阶段,查找薄弱环节,落实指标任务,针对重点、难点,研究工作措施,实现爱国卫生组织管理、健康教育、环境卫生、传染病防治、病媒生物防制等创卫任务全部达标。具体实施步骤:
(一)宣传动员阶段(20xx年3月上旬)。召开全院创建国家卫生城市动员大会,明确目标任务,落实责任科室部门,签订责任书。加大宣传力度,广泛发动全院积极参与国家卫生城市创建活动。
(二)全面创建阶段(20xx年3月中旬至20xx年6月上旬)。各科室、部门按照本方案要求,制定具体工作计划和措施,全面开展国家卫生城市创建工作,迎接全国爱卫会的初审和暗访。
(三)巩固提高阶段(20xx年6月中旬至20xx年12月)。对照创建标准,认真开展自查自纠,全面整改提升,迎接全国爱卫会的技术评估和综合评审。
三、工作任务
各科室、部门要认真学习《济南市卫生系统创建国家卫生城市实施方案》和《济南市创建国家卫生城市技术手册》,按照《济南市第四人民医院创建国家卫生城市实施方案》要求,完成以下任务:
(一)爱国卫生组织管理
1、建立健全爱国卫生组织机构,有与工作任务相适应的专(兼)职工作人员,定期研究部署爱国卫生工作,工作有计划、有总结,档案资料齐全。(责任领导:卢艺涛;责任科室:爱卫办、总务科、物业管理科)
2、有爱国卫生管理制度和责任分工,积极搞好院内环境卫生和绿化美化,定期开展卫生检查评比活动,有活动记录。(责任领导:卢艺涛;责任科室:爱卫办、物业管理科、总务科)
(二)健康教育
1、健康教育机构健全,人员经费落实,能够承担起业务技术指导的职责。(责任领导:孙玉凯<院区>,左金良<社区>;责任科室:公共卫生科、社区管理科)
(1)有专(兼)职健康教育人员,形成健康教育组织网络,定期开展健康教育活动。能随时提供近三年来有关健康教育的完整资料。
(2)健康教育机构编制人员落实,有适应工作需要的设备,包括电脑、彩电、投影仪、照相机、录像机、幻灯机等,有适应工作需要的健康教育活动经费。
(3)健康教育部门有管理制度,有年度工作计划、总结和检查考核。经常组织对健康教育工作的业务指导,开展多种形式的健康教育活动。
(4)健康教育宣传资料可自编制作,每年不少于8种。
2、能采取多种形式有针对性地向病人及其亲属开展健康教育。健康教育资料齐全,按年度装订成册,管理规范。(责任领导:孙玉凯<院区>,左金良<社区>;责任科室:公共卫生科、门诊部、护理部、社区管理科、医务科)
(1) 设有固定的健康教育宣传专栏和读报栏。宣传栏每月更换一次宣传内容,板报每月更换一期,做到图文并茂。
(2)每年对全院医务人员进行不少于一次的健康教育专项培训。健康教育列入常规工作制度。
(3)发放健康教育宣传资料,开展健康教育咨询。门诊和病区必须使用市统编健康教育处方。卫生报刊发行到科室和病房,并通过候诊、就诊、住院、出院座谈会及口头交流、文字宣传、音像等形式向病人及其亲属开展健康教育。
(4)积极参与社会性健康教育工作,认真组织各类健康节日的宣传活动。社区卫生服务中心、站要充分做好社区健康教育工作。
(5)住院病人及其陪护家属在询问调查中应能解答出相关的卫生防病和健康知识。
3. 开展创建省级或市级无烟医院活动,医院有禁烟制度和标志,做到地面无烟蒂,有控烟劝导员,会议室、接待室、候诊室和病区等室内禁止吸烟,无吸“游烟”者,设有室外吸烟区,控烟工作有专人管理,并定期检查考核,落实奖惩。(责任领导:卢艺涛;责任科室:物业管理科、爱卫办、安保科)
(三)环境卫生
1、定期组织开展环境卫生综合整治活动,设置专人管理,有规章制度,有经费支出计划。实现环境优美、设施完善、管理有序的目标,全面提高整体环境质量。环境卫生应达到如下要求:(责任领导:卢艺涛;责任科室:总务科、物业管理科、爱卫办、安保科)
(1)路面全面硬化、平整、无破损、无坑凹,环境整洁。
(2)下水道完好,井盖齐全,排水畅通及时,无垃圾堵塞现象,无污水溢出路面,路面无积水。
(3)建筑物整洁美观,无违章建筑,无乱贴、乱写、乱画现象。沿街房屋建筑遮阳篷设置规范美观,无破损、污垢。临街楼房其阳台封闭应统一式样、材质、规格,在道路上视野范围内看不到阳台内乱堆乱放。楼房阳台、屋顶无乱放、乱挂等现象。
(4)保持公共环境的整洁卫生,垃圾收集容器要密闭,配置齐全。不随地吐痰,不乱扔杂物,地面无烟头、纸屑、塑料袋、瓜皮、果壳等杂物以及痰迹。无乱挂、乱晒的衣物及其它物品。严禁焚烧枯草、树叶及生活垃圾。
(5)各种车辆按指定地点停放,整齐有序,无乱停、乱放现象。
(6)落实“门前五包”(包卫生、包绿化、包美化、包秩序、包看护)责任制,做到有管理规定、职责计划和检查评比总结,日常管理规范。
(7)广告牌匾、门牌设置规范、美观,用字规范,内容健康,无破损和油漆驳落。禁设布条类横幅广告。
(8)照明设施完好。积极推行供电、通讯、有线电视、路灯等各类线路进入地下管道。
(9)环境卫生整洁,卫生管理制度落实,无积压生活垃圾及建筑垃圾、渣土,无卫生死角。无违章饲养畜禽和宠物现象。
2、落实清扫保洁制度,实行生活垃圾袋装化管理,定时定点投放,定时定点清运,做到生活垃圾日产日清。公共厕所应为水冲式,布局合理、功能齐全、设施完好、排水通畅、管理规范,保洁达到“六洁四无”要求,即:门窗、地面、墙壁洁,蹬台、蹲位、隔断洁,尿池、便槽、粪道洁,厕内附属设施整洁,工具间、管理间整洁,周边整洁;无尿碱、无异味、无蝇蛆、无蜘蛛网。设有规范的纱门、纱窗,达到防蝇要求。垃圾、粪便收集运输全面密闭化,各类垃圾、粪便运到指定场地统一处置。(责任领导:卢艺涛;责任科室:总务科、物业管理科、爱卫办)
3、院内景观水面清洁,水质良好,无飘浮垃圾、杂物。(责任领导:卢艺涛;责任科室:物业管理科、总务科、爱卫办)
(四)传染病防治
1、认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》,疾病预防控制机构建设达到规定要求。(责任领导:左金良<社区>,孙玉凯<院区>;责任科室:公共卫生科、感染性疾病科、门诊部、社区管理科、医院感染管理办公室)
(1)有甲、乙、丙类传染病监测管理计划,有传染病疫情、院内感染、消毒药品、生活饮用水的年度、季度监测资料。
(2)建立公共卫生信息网,充分发挥卫生防疫、防病业务指导作用,不断加强对各科室部门的业务指导。
(3)及时掌握传染病疫情动态,定期分析、研究、制定年度传染病防控工作预案;开展对传染病防控工作的社会宣传。
(4)发现传染病暴发疫情后,应及时报告当地疾病预防控制机构。
(5)医院和社区卫生服务中心、站应有专用的《传染病疫情登记簿》,并应详细记录传染病报告卡片所有应填写的项目。
(6)定期组织医院传染病漏报调查,做好记录,并有专门的调查报告。
2、设有负责传染病管理的专门部门和人员,有健全的控制院内感染制度、疫情登记和报告制度,门诊日志齐全。设立感染性疾病科及传染病预检分诊点。(责任领导:左金良<社区>,孙玉凯<院区>;责任科室:感染性疾病科、公共卫生科、医院感染管理办公室、门诊部、社区管理科)
(1)在综合医院内设传染病病区,社区卫生服务中心要设传染病门诊。
(2)感染性疾病科有专职或兼职人员。
(3)医院和社区卫生服务机构均应建立健全门诊日志,医院开设肠道和发热门诊。
(4)不发生因医院管理不善、消毒不严导致传染病交叉感染而引起的暴发疫情和死亡事故。
3、重大疾病控制按期完成国家规划要求,近两年没有因防控措施不力导致甲、乙类传染病暴发疫情,无院内感染引起的重大疫情或死亡事故。(责任领导:左金良<院感>、孙玉凯;责任科室:公共卫生科、医院感染管理办公室、医务科)
(1)加强对艾滋病、结核病、乙肝、霍乱、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感(H7N9等)、手足口病等重大传染病的防控工作。
(2)加强疾病监测、健康教育和人员培训,制定针对性预案,提高疫情应急处置能力。
(3)定期对消毒工作进行监测和监督,掌握消毒质量和影响消毒质量的因素,并将结果及时反馈。
4、实行传染病及突发公共卫生事件网络直报,疫情报告及时,处理规范。(责任领导:孙玉凯;责任科室:公共卫生科、应急办、医务科)
(1)建立公共卫生信息体系,实现传染病及突发公共卫生事件网络直报。
(2)按《传染病防治法》的要求,发现传染病及其疑似病人和有关的病原携带者,应及时向辖区内疾病预防控制机构报告,漏报率应低于2%。
5、国家免疫规划项目的预防接种实行免费;接种条件符合国家规定要求;预防接种规范,安全注射率100%;有流动人口免疫规划管理办法,居住期限3个月以上流动人口儿童建卡、建证率≥95%;儿童入托、入学须查验预防接种证;儿童国家免疫规划疫苗全程接种率≥95%。(责任领导:左金良<社区>;戴炳光<护理>;责任科室:社区管理科、护理部)
(1)预防接种门诊按日接种或每周至少有2次以上接种日,并做到一人一针一筒。
(2)常住人口儿童建卡(证)率达98%以上。
(3)儿童计划免疫“五苗”(卡介苗、乙肝、麻疹、百白破、脊灰)接种率均达95%以上。
(4)产房、新生儿室工作人员应给新生儿接种乙肝疫苗和卡介苗,并同时规范填写新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记卡,按要求及时统计上报。
(5)社区卫生服务中心、站严格按照山东省预防接种规范化门诊的有关标准与工作要求组织实施预防接种工作,严格接种程序和操作规范,杜绝差错、事故发生。
(6)社区有流动人口计划免疫管理办法,并认真组织实施。居住期限3个月以上流动人口儿童建卡、建证率达95%以上。
6、建立健全输血科的管理制度;工作符合规范要求,确保临床用血安全。(责任领导:孙玉凯;责任科室:输血科、医务科)
7、医疗废弃物、医源性污水处理排放符合国家有关要求。(责任领导:卢艺涛;责任科室:总务科、器材设备管理科)
(1)医疗废物收集工作应有专人负责,建立和落实各种医疗用品的用后处理制度,做到管理上有制度可查,处理上有章可循。
(2)设置各种医疗用品的使用账册,将各种医疗用品的进货、使用、回收纳入规范化管理,该账册应清楚地记录医疗用品的种类、来源、数量、处置方法和最终去向。
(3)使用后的医疗废弃物专人收集,按要求分类存放于医疗垃圾暂存处,暂存处标示、存放规范,清运及时,防蝇防鼠摄食设施健全,医疗废弃物由环保部门指定的回收机构统一回收处理。明确区分标准,严禁将医疗废物混入生活垃圾。
(4)严格遵守《医院污水处理设计规范》,应建造污水处理站(房),污水处理站(房)应与病房、居民区等建筑物保持一定的距离。所有的污水处理设施、设备、装置应符合环保部门管理要求,并取得环保部门核发的《排污许可证》。
(5)被病原菌、病毒污染的污水,必须进行消毒处理,污水消毒工艺应符合《消毒技术规范》要求,选用的消毒剂安全有效。
(6)含有放射性、重金属及其他有毒有害物质的污水,必须单独收集处理,达到排放标准后方可排入城市下水道。
(7)污水排放到有集中污水处理厂的城市下水道时,以解决生物性污染为主,采用一级处理;医院污水排放到地面水域时,应根据水体的用途和环境部门的法规与规定,对污水的生物性污染、理化性污染及有毒有害物质进行全面处理,采用二级处理。
(8)按照环保部门的指导意见,在规定时间内完成医源性污水处理设施、设备的建设、健全、维修、维护等各项工作。
(9)按照《消毒技术规范》的监测方法和要求开展自我监测工作,没有条件进行检测应主动将经过消毒处理的污水送当地环保部门检测,消毒效果不达标的机构应积极组织整改。
8、医疗机构审批和日常监管资料齐全,无虚假非法医疗广告。(责任领导:许孝新、彭波;责任科室:医务科、宣传科)
(1)医院持医疗机构执业许可证执业;医务人员均持证(医师执业证书、护士执业证书、卫技人员职称证书)上岗。
(2)报纸不刊登、广播和电视不播放虚假非法医疗广告,院内无虚假非法医疗广告牌、标语。
(五)病媒生物防制
1、在鼠、蚊、蝇、蟑螂等病媒生物防制工作中,坚持以环境治理为主的综合防制方针,防制人员、经费落实,防制措施符合国家有关标准和规范要求,孳生地得到有效治理。(责任领导:卢艺涛;责任科室:爱卫办、总务科、物业管理科)
(1)建立除四害工作领导机构,定期研究部署除四害工作。要配有除四害专(兼)职人员,所有专(兼)职人员应培训合格后上岗。除四害管理制度健全,责任和措施落实。
(2)根据季节特点和四害密度情况,有效开展经常性、群众性的灭鼠、灭蝇、灭蟑、灭蚊活动。
(3)坚持以环境治理为主的综合防制方针。注重环境治理、消除四害孳生地,疏通下水道沟,填平坑洼,搞好室内外环境卫生,清理积存垃圾,清除卫生死角和闲置各类容器积水,完善防鼠、防蝇设施,堵塞鼠洞,堵抹缝隙等。
2、在化学防制中,注重科学合理用药,对所选用除四害药物要进行抗药性测定,有现场试验报告和应用评价。严禁使用国家明令禁止使用的药物,所用药物由有关专业机构监测、许可。(责任领导:卢艺涛;责任科室:爱卫办、总务科、物业管理科)
3、按全国爱卫会相关规定要求,对辖区内的四害密度进行监测,监测方法规范,数据可靠,能够基本反映病媒生物危害的现状,为开展防制工作提供科学依据。并按月、季、年整理四害密度监测资料,按要求整理归档。(责任领导:卢艺涛;责任科室:爱卫办、总务科、物业管理科)
4、通过综合防制,鼠、蚊、蝇、蟑螂等病媒生物得到有效控制,四害密度控制在如下范围以内:(责任领导:卢艺涛;责任科室:爱卫办、总务科、物业管理科)
(1)灭鼠标准:15平方米标准房间布放20厘米×20厘米滑石粉块两块,一夜后阳性粉块不超过3%;有鼠洞、鼠粪、鼠咬痕等鼠迹的阳性房间不超过2%;防鼠设施不合格处不超过5%;外环境累计2000延长米,鼠迹不超过5处。建有布局合理的灭鼠毒饵站,站内有合格的灭鼠毒饵。
(2)灭蚊标准:单位内外环境各种存水容器和积水中,幼虫及蛹的阳性率不超过3%。
(3)灭蝇标准:有蝇房间不超过1%,平均每阳性房间不超过3只;防蝇设施不合格房间不超过5%;蝇类孳生地得到有效治理,幼虫和蛹的检出率不超过3%。
(4)灭蟑标准:室内有蟑螂成虫或若虫阳性房间不超过3%,平均每间房大蠊不超过5只,小蠊不超过10只;有活蟑螂卵鞘房间不超过2%,平均每间房不超过4只;有蟑螂粪便、蜕皮等蟑迹的房间不超过5%。
(六)公共场所、生活饮用水卫生
1.认真贯彻执行《公共场所卫生管理条例》,公共场所卫生许可手续齐全有效,卫生管理制度健全,设有专(兼)职卫生管理人员;从业人员持有有效的健康证明和卫生知识培训合格证;室内外环境整洁,公共用品的清洗、消毒措施落实,卫生设施(清洗、消毒、保洁、通风、照明和排水等)和各项卫生指标达到国家有关标准要求。(责任领导:左金良<院感>、卢艺涛;责任科室:总务科、餐厅、医院感染管理办公室、物业管理科)
2.市政供水、自备供水管理规范,检测和卫生监督、监测资料齐全,有水污染突发公共卫生事件应急预案。(责任领导:卢艺涛;责任科室:总务科)
3.二次供水的水质管理有专(兼)职管理人员和管理制度,定期清洗、消毒(不得少于2次/年),各项水质指标符合《生活饮用水卫生标准》的要求,供水设施符合《二次供水设施卫生规范》的要求,资料齐全规范。(责任领导:卢艺涛;责任科室:总务科)
四、保障措施
(一)加强领导,落实责任。成立济南市第四人民医院创建国家卫生城市工作领导小组,领导小组下设办公室和目标考核组(三个)、宣传动员组、经费保障组、志愿服务管理组、督查组。各科主任、负责人是科室部门创卫工作第一责任人,指定专人负责日常工作,确保一级抓一级,层层落实,高质量完成创卫各项工作任务,按期实现创建国家卫生城市工作目标。