新生儿护理
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新生儿护理范文第1篇
［关键词］新生儿;护理;综合疼痛干预;干预效果
1资料与方法
1.1一般资料:抽选我院重症监护室收治的60例新生儿作为研究代表，入选时间为2018年5月～2018年12月。将所有患儿按照单双号分组方式分为观察组与对照组，采用综合护理的患儿30例作为观察组，将常规护理的患儿30例作为对照组。观察组男18例，女12例，胎龄39～41周，平均(39.64±0.89)周，出生时间3～26d，平均(19.64±2.87)d，体重2764～3985kg，平均(2972±236.13)kg，11例呼吸窘迫综合征患儿，9例呼吸道感染，10例咽下综合征。对照组男17例，女13例，胎龄40～41周，平均(40.05±0.63)周，出生时间2～27d，平均(21.05±1.23)d，体重2684～4120kg，平均(2846±138)kg，10例呼吸窘迫综合征患儿，8例呼吸道感染，12例咽下综合征。将组间患儿基线信息进行对比，差异无统计学意义(P＞0.05)，可进行接下来比较。纳入标准:①出生时间为28d以内患儿;②家属对本研究知情并签署知情同意书;③新生儿疼痛评估量表评分在6分以上;④一次性采血成功患儿。排除标准:①在本研究开始前48h内给予患儿镇静或镇痛药物;②存在神经系统疾病无法判断患儿疼痛程度;③先天畸形患儿;④家属不支持本次研究患儿。
1.2方法:对两组患儿进行同样致痛方式，均为足跟部位采血致痛，在实施致痛过程中护理人员要保证组间患儿针刺深度和力度相同。对照组新生儿实施常规护理，即轻抚患儿身体;指导母亲与患儿尽早皮肤接触;指导母亲实施母乳喂养;告知患儿家属新生儿护理方式与方法，利用良好质量被褥对亲生儿进行包裹进而降低患儿疼痛等常规护理干预，观察组给予患儿综合性疼痛护理干预，具体表现为:①创建良好的病房环境:将患儿病房中光线调至适量强度。必要时，可利用遮阳布遮挡光线;避免病房中过于嘈杂，防止因环境不安静导致新生儿哭闹，提升其能量的消耗。同时，可为患儿播放轻缓音乐，进而提升患儿应对疼痛刺激;②抚触护理;患儿在接受足跟采血过程中，相关护理人员应对患儿头部、前胸等部位进行轻抚，使患儿感受到关心。当患儿进行足跟采血结束后，及时对患儿进行抚触，满足患儿情感需求，使患儿受到有效安抚，降低患儿恐惧、不安等不良情绪，使其充满安全感，进而降低疼痛感;③非营养性吸吮:在患儿进行致痛过程中采用无孔橡胶奶嘴对其患儿进行安抚，通过提高新生儿吮吸动作以促进神经运动中枢及感觉中枢的完善。有研究表明，当新生儿吸吮频率到达每分钟30次时，无孔橡胶奶嘴会产生一定的止痛作用，④糖水护理:葡萄糖水同样具有一定止痛作用。有文献提出，口服葡萄糖水可降低侵入性操作带来的疼痛感，葡萄糖水由甜味刺激内源性阿片，进而产生镇痛效果，在此过程中患儿进行吸允动作，可有效降低患儿不良情绪，减少哭闹，从而减轻患儿痛苦。
1.3观察指标:利用新生儿疼痛评估量表比较观察组与对照组患儿护理前与护理后疼痛评分情况，新生儿疼痛评估量中主要包括面部表情、呼吸形式，哭闹程度，胳膊、下肢与觉醒六方面，分数为0～7分，其中无疼痛为0～2分;中度疼痛为3～4分，4分以上为重度疼痛，痛感越强分数越高。
1.4统计学分析:将SPSS21.0统计学软件应用于观察组和对照组中，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
护理前与护理后5min、30min、60min疼痛评分变化比较:实施综合性疼痛护理的观察组与实施常规护理的对照组在进行护理前患儿疼痛评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);在实施护理干预5min、30min、60min后，观察组疼痛评分均显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
3讨论
新生儿护理范文第2篇
[中图分类号] R72 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）02（b）-0152-03
[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of？joint participation type of newborns nursing of direct rooming-in in the clinical nursing work. Methods 102 cases of newborns admitted and treated in our hospital from April 2015 to April 2016 were convenient selected for research and randomly divided into two groups， the traditional group adopted the routine nursing， while the joint participation group adopted the direct rooming-in nursing， and the adverse reactions of nursing of the two groups were compared and analyzed， and the satisfactory degree of the mothers in the two groups to the nursing work and other main indicators of newborns were compared at the same time. Results The adverse reaction rate and satisfactory degree of delivery women to the nursing work in the joint participation group were respectively 3.8% and 98.1%， which were obviously higher than those in the traditional group， and the related indicators were better than those in the traditional group， and the difference between groups had statistical significance（P
[Key words] Direct rooming-in； Newborn； Nursing； Joint participation； Adverse reaction
新生?菏橇俅仓写嬖诘奶厥馊禾澹?由于新生儿的各项身体系统及各个器官的发育还尚未完善，因此，细微的护理差错就很容易导致新生儿护理出现严重问题[1]。目前，伴随护理理念的发展及临床护理工作的不断发展，在新生儿护理中，母婴同室护理应用广泛，主要就是将新生儿与产妇集中在同一个房间，共同进行护理[2]。很多产妇在生产时过度紧张，对于个人身份的转换尚未做好准备，因此，对于新生儿护理也会产生紧张等情绪，容易影响护理质量[3-4]。该院在母婴同室护理的新生儿中应用共同参与模式，方便选择2015年4月―2016年4月期间在该院出生的102例新生儿作为实验对象，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
所选新生儿的纳入标准为：足月生产的新生儿、评分超过7分的新生儿、家属同意接受实验的新生儿。该次实验排除以下新生儿：早产新生儿、巨大儿、体重不达标新生儿、合并先天性疾病的新生儿。将所有实验对象均分为传统组与共同组，每组51例。传统组男性30例，女性21例，体重为2 321～4 652 g；共同组男性29例，女性22例，体重为2 322～4 655 g，两组新生儿的相关资料在对比后差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
传统组新生儿接受常规护理，新生儿与产妇分开，由护理人员完成新生儿护理，包括对新生儿的各项指标进行观察、喂养护理及脐带护理等。共同组新生儿则接受共同参与模式的母婴同室护理，主要方法如下。
1.2.1 健康宣教 护理人员首先需要对新生儿的监护人及其它家属进行健康宣教，告知家属共同参与模式下的母婴同室护理的重要价值等。护理人员需要将共同参与模式的母婴同室护理的理念、操作方法等作详细介绍，让新生儿的家属有心理准备。
1.2.2 沐浴护理 在新生儿沐浴之前，家属需要预约好时间，并准备好新生儿的衣物，随后将新生儿送至沐浴间。护理人员需要对新生儿的各项状况进行检查，并指导产妇帮助新生儿沐浴，沐浴结束后做好交接处理，将新生儿推回房间。
1.2.3 其它护理 护理人员需要告知产妇及新生儿其它家属如何正确抚触新生儿，如何为新生儿更换尿布及衣物，还要将正确的母乳喂养方式告知产妇。护理人员要重视对新生儿各项指标的筛查，并将护理过程中新生儿出现溢奶、哭闹等现象的原因告知新生儿家属。护理人员需要让新生儿家属重视洗手、消毒等，并保证母婴同室环境的卫生，每日定时开窗通风，并做好消毒处理，尤其是床头柜等经常使用的物体，需要用消毒液进行擦洗。护理人员还要告知新生儿家属，保证新生儿被褥等的清洁，以免出现感染[5]。
1.2.4 制定护理目标 护理人员首先需要对共同参与模式下的母婴同室新生儿护理的目标进行确定，对新生儿护理进行严格监测，并重点加强新生儿的安全护理，对产妇及家属的护理操作进行重点观察，还需要不断营造良好的护理氛围。
1.2.5 建立操作规范 护理人员需要结合新生儿自身的特点建立护理操作规范，对每一项护理工作都要进行详细的描述，并建立科学的护理流程图。此外，护理人员需要针对容易出现不良反应的护理环节进行重点备注，加强风险护理的意识。在操作规范中，护理人员还需要加强新生儿护理意外事件的有效预防处理，不得让产妇及其它家属给新生儿穿过多、过紧的衣服，还要避免新生儿在吮吸母乳的过程中出现呛奶、溢奶等。若是新生儿食用牛奶，护理人员需要告知产妇严格把控牛奶的配比，并控制好相应的温度，一定要做到现配现用，避免牛奶变质等给新生儿带来不良影响。
1.2.6 加强护理人员的考核 在共同参与模式下的母婴同室护理中，医院也需要加强护理人员的培训与考核。医院应当确保护理人员掌握相应的操作规范，并接受科学、系统的培训，只有通过考核的护理人员才能参与实际护理工作，以此保证护理工作的整体质量。
1.2.7 实施袋鼠式护理 护理人员在新生儿穿戴好纸尿裤之后，让其俯卧与产妇的胸前，并且指导产妇将新生儿头部调整至产妇自身乳房之间，让新生儿的脸部偏于一侧。护理人员需要在新生儿的后背处为其盖上被子，并让产妇一只手托住新生儿臀部，并将另一只手放于新生儿的背部处。产妇以此方式护理的持续时间应为1 h左右，并且在新生儿出生之后的5 d内进行袋鼠式护理1次/d。
1.3 临床观察指标
对两组新生儿分别接受不同护理干预后的不良反应进行对比，包括感染、肺炎、黄疸等，并加以分析。对比两组新生儿母亲对于护理工作的满意度，选择该院自制的护理满意度调查表作统计分析，产妇打分未达到60即为不满意，打分在61～85分为尚可满意，超过85分则代表非常满意，产妇的总满意度为尚可+非常满意。此外，对两组新生儿的其它相关指标进行比对，并作以简析。
1.4 统计方法
此次试验中的所有数据需要接受SPSS 19.0统计学软件进行计算，选择[n（%）]代表计数资料，并让其接受χ2核验，实验中的计量资料则选择（x±s）进行表示，并选择t检验。P
2 结果
2.1 新生儿不良反应
根据表1的内容可以明显看出，共同组新生儿各类型不良反应的例数均要少于传统组新生儿，数据接受对比之后差异有统计学意义（P
2.2 护理满意度
由表2可以看出，共同组产妇的护理满意度要远远高于传统组对象，两组对象的相关数据对比差异有统计学意义（P
2.3 其它指标
通过表3中显示的数据可以看出，共同组新生儿接受护理后的体质量明显高于传统组，且新生儿的住院天数要短于传统组对象，数据组间对比差异有统计学意义（P
3 讨论
在产科临床护理工作中，新生儿护理历来是重要内容之一，新生儿在脱离母体之后，自身所面对的环境发生了极为明显的改变，但是，新生儿各方面功能未发育完善，对于环境的适应力较差。可以说，新生儿所处环境对于其未来的成长发育存在极为重要的影响。在新生儿的传统临床护理工作中，一般都是将产妇与新生儿分开，新生儿护理工作带有很强的封闭性质[6]。目前，伴随母婴同室的广泛建立，新生儿临床护理工作也逐渐转变为开放性质较强的母婴同室护理[7-8]。
在传统的母婴同室护理中，护理人员很少会让产妇及其它家属参与护理工作，这就会造成产妇与家属对于新生儿护理存在生疏，对于新生儿出院后的家庭护理存在不良影响[9]。而将共同参与模式与母婴同室护理相结合，可以有效转变产妇的自身观念，产妇的个人需求可以得到较好满足，新生儿护理的效率也会得到显著提高。护理人员在实施共同参与模式后，产妇及其它家属会真正参与新生儿的临床护理，并且掌握相关的健康教育知识，产妇可以学会如何正确抚触新生儿、正确的喂养方式、科学的沐浴方法等。此外，在共同参与模式的新生儿护理中，护理人员会着重强化产妇及其它家属的责任观念，帮助新生儿的家属了解新生儿自身的各项特征[10]。这样一来，新生儿的家属可以掌握更为完善的护理技巧，对于日后新生儿的家庭护理存在积极影响。此外，共同参与模式的母婴同室护理可以有效减轻护理人员的工作负担，护理人员的主观能动性可以得到更为有效的激发。母婴同室共同参与模式的新生儿护理，充分体现了“爱婴”的护理理念，产妇会全天候与新生儿共处同一环境。该院在实施这一类型的新生儿护理之后，可以有效帮助产妇尽早开奶，确保母乳喂养的成功率，也能有效提高产妇的哺乳能力及护理新生儿的能力等。从新生儿的角度来分析，共同参与模式下的母婴同室护理可以培养新生儿与母亲之间的感情，使新生儿更为舒适，并且对于新生儿的未来成长发育存在积极影响[11]。
在对比两组新生儿接受不同护理干预后的不良反应情况后可看出，共同组新生儿的不良反应发生率仅为3.8%，远低于传统组新生儿19.5%的不良反应发生率，两组实验对象的数据对比差异有统计学意义。此外，共同组产妇对于临床护理工作的满意度高达98.1%，明显高于传统组产妇82.4%的临床护理满意度。该研究的相关数据与杨霞[9]的研究数据存在共同性，其研究中产妇的护理满意度为96.7%，这也体现出该研究的科学性。共同组新生儿在接受共同参与模式的母婴同室护理后，体质量明显更高，住院天数也更短，这些数据均充分体现了共同参与模式的母婴同室护理存在极强的应用优越性。
新生儿护理范文第3篇
1．1材料选择2013年1月至2013年9月在我科出生的新生儿50例做为研究对象，出生时孕周在37－40周之间，阿氏评分为7－10分，其中男婴为27例，女婴为23例。将入选的50例新生儿随机分对照组25例和试验组25例，两组患儿在性别、阿氏评分等方面的比较均无统计学意义，(P﹥0．05)具有可比性。
1．2护理方法对照组新生儿接受常规护理，试验组新生儿接受全程优质护理干预。具体干预措施为:①一般护理:主要包括对新生儿实施的大小便观察、脐带护理、科学合理喂养、舒适护理、病情观察与监测、正确执行医嘱、并发症防治等护理内容。②亲子关怀护理:在母亲与新生儿之间，出生时的早期接触以及之后的亲密接触对于母婴都具有十分重要的意义，有效的亲子接触可以帮助母亲尽快适应角色转变，并有利于新生儿安全感的建立。为母亲和新生儿提供亲密接触的条件，让母亲亲吻、触摸、拥抱以及面对面注视新生儿，在病情允许的情况下，让母亲参与为患儿更换尿垫，实施母乳喂养，进行皮肤密切接触等有利于促进母婴关系的活动。③健康指导干预。教会母亲正确的喂养、接触、照顾新生儿的相关知识，帮助母亲提高对新生儿的照护能力。
1．3评价标准出院时采用我院自行设计的百分制护理满意度调查表对新生儿家属进行满意度的调查。评分大于70分为满意，以评价为满意的新生儿家属人数占总新生儿家属人数的比例计算满意度。
1．4统计学方法对研究所得的各项数据采用SPSS17．0统计软件进行统计分析，两组新生儿干预后家属对护理服务满意度的比较采用x2检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
两组新生儿干预后家属对护理服务满意度的比较具有统计学意义P＜0．05，试验组新生儿干预后家属对护理服务的满意度显著高于对照组新生儿家属。
3讨论
全程优质护理模式对于实现护患之间的零距离沟通有着积极的促进作用，本研究将全程优质护理模式引入新生儿护理实践工作中，在对新生儿实施大小便观察、脐带护理、科学合理喂养、舒适护理、病情观察与监测、正确执行医嘱、并发症防治等一般护理的基础上，重点加强了亲子关怀护理和对家属的健康指导干预，提高了母亲对新生儿相关护理知识的掌握和运用能力，增加了母亲与新生儿之间的互动，促进了母亲顺利地完成角色转变的过程，增进了母婴感情，达到了对新生儿护理服务的个性化、整体化及人性化的优质护理目标。将对新生儿的关爱护理和安全护理理念贯穿于护理服务的全过程中，通过提供全程化的优质护理服务，降低了新生儿护理的安全隐患，提高了新生儿护理的整体质量。
4总结
新生儿护理范文第4篇
1.1一般资料
本研究中的340例产妇均为2012年9月至2013年9月在我院分娩的产妇。将这些产妇分为对照组和观察组。对照组有160例产妇,其平均年龄为(27.4±2.4)岁，其中有67例经阴道分娩的产妇,有93例经剖宫产分娩的产妇，其住院天数为（5.5±2.3）天,其新生儿的体重为（3.4±1.2）g,其新生儿的胎龄为（40.1±1.3）周。观察组有180例产妇，其平均年龄为(27.5±2.6)岁，其中有74例经阴道分娩的产妇,有106例经剖宫产分娩的产妇，其住院天数为（5.8±2.6）天,其新生儿的体重为（3.3±1.5）g,其新生儿的胎龄为（40.3±1.5）周。两组产妇的年龄、分娩方式、产后住院天数等一般资料相比较，差异不显著（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
为对照组产妇的新生儿采用母婴分离的方式进行常规护理，由护理人员对其新生儿进行体温、呼吸监测、更换尿布、测量体重、洗澡、臀部护理及喂养等操作，不要求产妇或其家属参与对新生儿的护理。为观察组产妇的新生儿采取母婴同室的形式进行护理，将其与新生儿安排在同一病房，在为其新生儿进行护理的过程中要求产妇或其家属共同完成所有的护理操作，以提高产妇护理新生儿的能力。护理人员应通过发放资料、现场讲解等方法对产妇及其家属讲解护理新生儿的相关知识及注意事项，并促使产妇尽早开奶，以提高其新生儿的母乳喂养率。在产妇为其新生儿更换尿布、进行沐浴、脐部护理及臀部护理时，护士从旁进行指导，纠正其错误的做法。若产妇发生乳汁分泌不足、扁平等情况，护理人员应为其进行关于母乳喂养的健康教育，并列举一些为新生儿进行母乳喂养获得理想效果的案例，让其认识到为新生儿进行母乳喂养的重要性，增强其进行母乳喂养的信心。若产妇出现紧张、不安等负面情绪，护理人员应对其进行有针对性的心理护理，帮助其更快地完成母亲角色的转换。在产妇及其家属对新生儿进行护理期间，应嘱其密切观察新生儿的体温、呼吸及体重的变化，以免发生意外情况。
1.3评价方法
采用问卷调查的方式对两组产妇护理新生儿的能力、对护理人员的满意度及对母亲角色的适应情况进行对比分析。分析两组产妇发生紧张情绪的程度，将其紧张情绪分为“不紧张”、“轻度紧张”及“重度紧张”。将两组产妇对母亲角色的适应性分为“适应”和“不适应”。
1.4统计学方法
采用SPSS14.0统计软件对本研究中的数据进行处理，对计量资料进行t检验，以（均数±标准差）表示，对计数资料进行X2检验，以（例，%）表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
与对照组产妇相比，观察组产妇发生紧张情绪的程度较低，护理新生儿的能力、对母亲角色的适应性及对护理服务的满意度较高，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
新生儿护理范文第5篇
xxxx年，是我来到医院工作的第三年，这一年我已经褪去刚参加工作时的青涩，越来越适应和喜欢自己的工作，将近年关总结如下：
这一年祖国喜迎60周年，全党落实科学发展观，新医改如火如荼进行着，以扩大基本医疗的覆盖面。而我个人则在产科二病房度过了愉快的一年。工作中能够深入浅出地对产后妇女进行母乳喂养、新生儿护理和产褥期护理的健康宣教，熟练进行新生儿沐浴、喂养等专项操作，认真细致进行新生儿和待产妇产程的病情观察，熟练配合方1案8范.文库4欢 迎您采,集正常分娩百余例，对妊高征、糖尿病、甲亢等高危妊娠产妇的病情能够理论联系实际，融会贯通地学以致用。另外参与十余例新生儿抢救，参与1例胎盘植入产后出血产妇的抢救。全年工作兢兢业业，无差错事故和护患纠纷发生，得到产妇和同事肯定。新生儿护理工作总结范文
此外参与门诊产妇学校孕妇健康教育材料的编写，促进科室健康教育规范化。协助护士长为门诊产妇学校讲授产前健康教育内容并参加了北京妇产护理学会的相关培训。此外在工作中认真指导见习和实习同学，积极协助带教老师完成本病房的带教工作。
总之，在这个和谐温馨的环境里，我度过了愉快一年，希望未来一年在科研和工作中取得更大进步。
新生儿护理范文第6篇
新生儿在生理､病理方面与婴幼儿有很大的区别,临床表现也有一些特殊性,因此做好新生儿护理工作至关重要｡在工作中我们注重从以下几方面对新生儿进行观察和护理｡
1体温护理
新生儿体温调节中枢发育不成熟,调节功能不够完善,离开母体后,有一个逐渐适应的过程｡过度保暖､持续哭闹等多种原因,都可引起新生儿发热｡对一般情况良好而偶尔有1次体温升高者,常常并发病理状态,可检查原因对症处理,但对病理性发热的患者可用物理降温或药物降温｡对体温不升患儿,就加强保暖等｡总之应综合分析,及时进行诊断和治疗｡
环境温度对新生儿体温有直接影响｡夏天新生儿室应注意通风和保持60%的湿度,冬天应保持室温在24℃～25℃｡
2皮肤的护理
新生儿皮肤非常娇嫩,表层发育不健全,皮下脂肪较薄,保护能力差,易擦伤而招致细菌感染,严重者可发展成败血症｡新生儿出生时的护理应在保温情况下进行,可用消毒软纱布蘸温开水将头皮､耳后､面部､颈部､腋下及其他皮肤皱褶处揩洗干净｡每次换尿布后都应以温开水清洗臀部,并用清洁纱布或毛巾吸干,然后涂鞣酸软膏或消毒植物油,以防尿布疹或红臀;倘若已发生尿布疹,可用达可宁散剂治疗｡
另外,应注意新生儿皮肤色泽的观察与保护,新生儿皮肤正常是红润有光泽的,如出现苍白､灰暗无光､青紫､黄疸等要引起重视,对各种症状和临床表现进行观察,发现问题及时治疗｡新生儿沐浴时,动作要轻,自上而下｡脐带未脱落时要注意保护脐部,预防感染｡
3精神及神经系统的护理
新生儿中枢神经系统发育不健全,特别是大脑皮层发育很不成熟,容易疲劳,因此新生儿要有充足的休息,才能满足生理功能需要｡所以新生儿除了吃奶以外,几乎所有时间都在睡眠｡新生儿如有饥饿､尿布潮湿､衣服不适､包被过紧､环境吵闹等均可影响新生儿睡眠而致哭闹,这种哭闹可以称为生理性哭闹,但过度兴奋､哭闹不安惊厥､抽搐､两眼凝视､嗜睡､抢奶等,这些可能是异常表现,根据我们的临床观察和体会,生理性哭闹的声音响亮连贯,并有一定的节奏｡
4对疑有病理反应的新生儿,随时观察病情,若有特殊病情变化,及时报告医生,及时处理｡
5随时注意新生儿安全,加强对母亲及陪护的安全教育｡
6新生儿患病时,按以下常规处理｡
6.1专室隔离,病室温度应保持在18℃～22℃,相对湿度55%;保持空气新鲜｡
6.2对体温低与体质量不足者,放入保暖箱保温｡
6.3严格执行消毒隔离制度｡工作人员进入新生儿室应戴帽子､口罩;检查､护理､治疗时,必须先用消毒水洗手,穿隔离衣后放可进行｡
6.4入院头3 d,测体温4次/d,体温平稳后改为2次/d;置暖箱者,每4 h测体温1次｡
6.5有计划进行母乳或人工喂养,不能吸吮者用滴管或鼻饲;一般患儿应抱起喂乳,喂奶前换尿布,防止呛咳,喂毕抱起轻拍背部,使其侧卧｡
6.6注意皮肤皱折部分､五官､腋部､臀部及会阴等部之清洁､干燥｡
6.7脐带未脱落时,换药1 d/次,保持敷料干燥,防止污染｡
6.8每3～4 h为患儿更换1次｡
6.9经常巡视观察病情,若发现有气急､发绀､高热呕吐､面色苍白等,立即会同医师处理｡
6.10每周测体质量2次｡
新生儿护理范文第7篇
【关键词】新生儿；优质护理管理；疾病；满意度
随着医疗卫生水平的发展以及人们对于医疗服务的要求不断提升，护理模式也在不断的发生变化，朝着优质化和人性化的方向发展；优质护理管理的核心在于保证治疗效果的基础上最大程度的满足患者躯体和精神上的满足，对于降低护患纠纷并提升医院的社会形象有着一定的推动作用；研究以我院收治的新生儿70例进行分组对比，分析优质护理管理的有效性，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2014年11月～2015年8月收治的新生儿70例作为研究对象，采用双盲法划分成观察组和对照组，各35例。其中男21例、女14例，新生儿平均年龄（25.1±3.1）天，体质量（3.0±0.4）kg，包括剖宫产13例、自然分娩22例；对照组男23例、女12例，新生儿平均年龄（26.3±4.7）天，体质量（3.2±0.7）kg，包括剖宫产14例、自然分娩21例。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理，观察组行优质护理管理，方法为：（1）协助母亲转换角色，对于初产妇而言，胎儿的降生意味着人生角色的转换以及责任的增加，由于缺乏经验多会出现恐慌、焦虑、担忧等负面心理，因而护理人员要做好心理干预工作，主动与产妇进行沟通和交流，了解其诉求并对其提出的各类问题予以全面的解答，并详细告知其新生儿的各类情况，以舒缓其情绪；（2）新生儿护理，新生儿分娩后，要做好生命体征的监测；但需要特别注意的一点是，由于新生儿属于感染的高发群体，因而各项护理操作均必须严格落实无菌原则；其次，要详细记录新生儿的大便颜色和量，并鼓励产妇尽早进行母乳喂养，以帮助新生儿建立正常菌群；再者，做好高胆红素血症的预防工作，护理人员可遵照医嘱对采取光照疗法[1]予以干预；（3）舒适护理，有研究资料证实，及时调整新生儿的能够有效促进其新生神经行为的发育[2]，护理人员在安置新生儿时首先要选择柔软的床单，指导产妇在进行母乳喂养时，使用柔软、刺激性小的毛巾对新生儿进行包裹，该环节需要注意的是，在对新生儿进行包裹时应尽量让其双手够接触自身面部；（4）健康知识宣教，通过问宣传手册或讲座的方式，向产妇及家属介绍关于新生儿的相关知识，并对其提出的各类问题予以解答，但需要特别注意的是，由于不具备专业的知识，在进行解答时护理人员要尽可能使用通俗易懂的方式，以免其出现理解上的偏差。
1.3评价指标
比较两组新生儿在院期间的各类疾病发生率；另以我院自制的满意度调查表对比较两组新生儿家属对于期间所有护理服务的满意度，包括满意、较满意和不满意三个量级。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1疾病发生率比较
资料统计显示，观察组高胆红素血症2例，疾病发生率为5.71%；对照组共发生皮肤感染2例、红疹2例、高胆红素血症2例，疾病发生率为17.14%。组间比较观察组新生儿的疾病发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（x2=6.4550，P＜0.05）。
2.2两组产妇满意度比较
问卷结果显示，观察组对于整个期间的护理服务满意29例、较满意4例、不满意2例，满意度为94.29%；对照组对于护理服务满意25例、较满意5例、不满意5例，满意度为85.71%。组间比较观察组产妇的满意度高于对照组，差异有统计学意义（x2=4.0898，P＜0.05）。
3讨论
已有研究证实，科学有效的护理是降低新生儿疾病发生率的主要方式之一[3]；本次研究中我们对观察组新生儿实施了优质护理管理，具体从产妇和新生儿两个方面着手，帮助产妇尽快的完成身份上的转变，能够减轻各类不良心理的影响，做好新生儿生命体征的监测则能够对各类可能发生的疾病做好有针对性的防御[4]。舒适护理则从新生儿和产妇的主观感受着手，提升其舒适度进而促进护患关系的融洽，保证各项护理措施能够按部就班的进行[5]。从本次研究结果的数据比较来看，观察组新生儿的疾病发生率仅为5.71%，对照组的疾病发生率为17.14%，两组新生儿均未发生程度严重的疾病，但就发生率上比较观察组明显更低；随着护理质量的提升和产妇主观情绪上得到了满足，两组产妇满意度比较，观察组同样占据优势，差异有统计学意义（P＜0.05）。提示了优质护理管理的应用效果。综上所述，将优质护理管理作用于新生儿护理中，不仅能够有效降低新生儿各类疾病的发生率还能在一定程度上提升家属对于护理服务的满意度，方法值得借鉴。
参考文献
[1]殷秀珠,陈小荷,胡善荣,孙园,王思玲.优质护理服务理念在新生儿脐部护理中的应用及效果[J].临床医学工程,2013,07:873-874.
[2]孙秀梅.探讨全程优质护理模式在新生儿护理中的应用效果[J].中国卫生标准管理,2015,21:215-216.
[3]李媛,.分析在新生儿护理中应用优质护理管理的效果及价值[J].世界最新医学信息文摘,2016,35:280.
[4]孙亚娟,马学芳.优质护理管理在新生儿护理中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,37:245,249.
新生儿护理范文第8篇
一 正常新生儿的护理
原则：保暖、预防感染为重点，并注意喂养问题。
1 环境要求：室内温度24-26℃，湿度55-65% 每日开窗通 风，空气新鲜，尽量减少接触过多的客人，避免交叉感染。
2 刚出生后的护理：a、保暖 。 b、呼吸道的处理 。 c、脐带的处理。d、皮肤的护理。
3 婴儿游泳： 是指在医院、家庭或游泳馆内经过专业看护人员或经过培训的家长看护，在特定的水质、水温中让婴儿在水中进行的一项婴儿健康保健活动。0（刚出生）―― 12个月的宝宝，越早开始游泳效果越好。
3.1 婴儿游泳的禁忌症：新生儿Apgar评分低于8分者；孕周小于32周的早产儿；体重低于2000g的低体重儿；患有疾病需要接受治疗婴幼儿。
3.2 婴儿游泳的好处：能促进新生儿消化吸收，使胎便时间 提前，使生理性黄疸早消退，生理性体重下降提前恢复；能促进婴儿大脑和神经系统的发育，激发婴儿潜能，为提高智商、情商打下良好的基础；游泳的运动量大，体力消耗大，游泳后的宝宝营养摄入增加，肠胃蠕动增加，宝宝的体重增长优于同龄儿；婴儿游泳能时全身肌肉的耗氧量增加，能够有效促进血液循环，提高宝宝心脏的功能；游泳后宝宝的胸廓发育、肺活量提高、身高增长明显优于同龄儿。
3.3 游泳的时间选择 ：吃奶后40分钟至1小时，婴儿不疲倦、不饥饿、不烦躁时。每次10――15分钟，根据小儿情况酌情而定。
4 日常护理：
皮肤护理： 皮肤的清洁完整十分重要，可以减少脓疱病 和败血症的发生，要求每日沐浴一次，脐带的残端未脱落以前分段洗澡，残端脱落以后可全身沐浴。
4.1 沐浴前的准备工作： 用物准备：准备好更换的干净衣服（柔软、宽适为宜 ，最好为棉质品） 、浴巾一条、洗发水（无泪配方）、浴液、爽身粉、护臀霜等。 备注：新生儿洗澡前半小时禁止喂奶
4.2 沐浴时的注意事项： 水温40℃左右（先到凉水，后到热 水,搅匀）盆浴时水位为1/3量，洗澡时手法及顺序要注意时间不宜过长，动作要迅速，避免着凉。
4.3 沐浴后的注意事项： 迅速擦干皮肤，检查皮肤有无破损，尤其是皮肤的皱褶处，爽身粉使用要注意少量均匀，以免残留过多，刺激皮肤。
5 抚触：沐浴结束后，有条件的情况下可以同时给予新生儿抚触，抚触就是通过抚触者双手对被抚触者的皮肤各部位 进行有序的、有手法技巧的抚摸，让大量温和的，良好刺激通过皮肤的感受器传达到中枢神经系统，产生生理效应。因此，目前提供的婴儿抚触是经过科学指导，有技巧的抚触。
5.1 抚触的好处 ：可以刺激宝宝的淋巴系统，使免疫球蛋白IgM、IgG 增加 ，增强肌体的抵抗能力；改善消化系统的不良症状，体重增 加幅度；通过视觉的、听觉的、触觉的、动觉 的、平衡觉的、这些综合刺激，可开发大脑功能，使孩子更聪明、更能干、更有社会适应能力；抚平宝宝暴躁的情绪，减少哭泣，最重要的是能够促进母婴间的交流（脐带残端未脱落以前慎做）。
5.2 婴儿抚触的方法：
第一节，脸部抚触。 在手掌中倒适量婴儿油，将手搓热，从婴儿前额中心处开始，用双手拇指轻轻往外推压。然后依次是眉头，眼窝，人中，下巴。这些动作，可以舒缓脸部因吸吮、啼哭及长牙所造成的紧绷。做6个节拍
第二节，胸部抚触。 双手放在宝宝的两侧肋缘，先是右手向上滑向宝宝右肩，复原；换左手，方法同前。这个动作可以顺畅呼吸循环。做6个节拍。
第三节，手臂按摩。 双手先捏住宝宝的一只胳膊，从上臂到手腕轻轻挤捏，再按摩小手掌和每个小手指。换手，方法同前。这个动作，可以增强手臂和手的灵活反应，增加运动协调功能。做6个节拍。
第四节，腹部抚触。 在宝宝腹部以顺时针方向按摩。这个动作可以加强婴儿内排泄功能，有助排气舒解便秘，按摩动作要在婴儿下腹结束（右下方），这是排泄器官所在部位，目的是把排泄物推向结肠。注意：在脐痂未脱落前不要进行这个按摩动作。做6个节拍。
第五节，腿部抚触。 从宝宝的大腿开始轻轻挤捏至膝、小腿，然后按摩脚踝、小脚及脚趾。这个动作是增强腿和脚的灵活反应，增加运动协调功能。做6个节拍。
第六节，背部抚触。 将宝宝趴在床上（注意宝宝脸部，使其呼吸顺畅），双手轮流从宝宝头部开始沿颈顺着脊柱向下按摩，再用双手指尖轻轻从脊柱向两侧按摩。动作结束后，还可将手轻轻抵住宝宝的小脚，使宝宝顺势向前爬行（注意：新生儿做1－2个爬行动作即可）。这个动作可以舒缓背部肌肉。做6个节拍。
6 眼耳鼻的护理
6.1 眼睛 ：用适合婴儿的抗菌素眼药水点 眼，但不作为常规，应 每日用水清洁眼睛。
6.2 耳朵：在洗澡后，或宝宝流泪后，流入耳朵的液体要及时用棉签擦干。
6.3 鼻孔：有分泌物时，应用棉签蘸温开水清理。
7 口腔的护理: 母乳喂养者，母亲应该注意及的清洁，每次喂奶前要清洗；人工喂养者：要注意奶瓶奶具的清洁消毒，煮沸10分钟放干备用。
8 脐部护理：注意保持局部清洁干燥，防止大小便污染， 在脐残端未脱落以前早晚用 75%酒精局部消毒。正常在4-7天脱 落，脱落最初1-2天继续护理。
9 臀部护理：勤换尿布，大小便后清洗，使用护臀霜。
衣服：衣服应柔软、宽适、无色，若用旧藏衣服，应在婴儿出生前从箱中取出晾晒
10 喂养：提倡三早（早吸吮、早接触、早开奶 ），按需哺乳，提倡母乳喂养
11 预防感染：母亲休息室应每天开窗通风，避免接触过多客人 。
二 在日常护理中容易产生误区的 正常新生儿的特殊表现
1 生理性黄疸：在出生后2-3天出现，4-5天高峰，7-14天慢慢消退，护理时注意加强喂养.
2 新生儿红斑：常在出生后1-2内天出现，婴儿无不适感，皮疹多在1-2天内迅速消退。
3 红色尿：生后2-5天的新生儿可于排尿时啼哭并见尿液 染红尿布。
4 “假月经”：指一些女婴在生后5-7天可见有白色粘液分泌物从阴道流出，可持两周，有时为血性。