诊断学

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诊断学范文第1篇

［关键词］物理诊断学教学探索

［中图分类号］G642［文献标识码］A［文章编号］2095-3437（2014）03-0133-02

物理诊断学是由基础迈向临床的桥梁学科，不仅对医学生基本理论、基本技能的培养至关重要，而且对于其独立临床思维能力和创新能力的培养也是不可或缺的。学好物理诊断学对于医学生整个医学生涯来说影响是深远的。因此不断提高物理诊断学教学质量，帮助学生顺利完成从基础到临床的过渡，是我们医学教育工作者不可推卸的责任。

我们在2012年8月至2013年1月的实际带教过程中发现了如下问题：1.学生学习主动性的高低直接影响着学习的效果。在课程开始的时候学生普遍兴趣较高，学习热情高涨，但随着课程的深入，部分学生由于学习主动性欠缺，出现课上走神、课后抄袭、考试应付甚至作弊的情况，严重影响学习效果；2.男女生在学习方法上存在性别差异。例如女生会花时间预习和复习功课，课堂上能够专注听讲，操作方面模仿能力强，但创新能力稍差，而男生很少预习及复习功课，对教师滔滔不绝的讲授容易感到厌烦、分心，操作方面模仿能力较差，但创造力更强。成绩考核时女生整体实力比较稳定，处于中上水平，但成绩优异者多为男生，且男生成绩差异较大，其中不乏不及格者；3.学生在人文方面的教育还有欠缺。由于目前升学、就业压力，学生往往只注重考试成绩，而忽视了与病人的交流，体格检查实践时错误百出，不仅不能获得详细的病情资料，而且影响医患关系。因此我们参照有关文献以及先前的成功经验的基础上，不断总结，认为要提高物理诊断学教学质量，为社会培养优秀的医学人才还应从以下几方面入手。

一、重视学生学习主动性的培养

让学生具有自主学习能力是社会发展的必然要求。激发学生接受知识的主动性是现代大学教育的重要内容和基本方向。我们需要考虑的是如何激发学生学习的主动性，从而使教学达到事半功倍的效果。

首先，教师应主动加强自身理论的更新与完善。这有两层含义：一是要主动加强本专业知识的更新，只有紧跟专业及相关领域最新技术的发展，以不断学习为己任，才能始终在教学中向学生传授最新、最先进的知识，才能使学生保持良好的学习兴趣和求知欲望。[1]二是要主动加强“自主学习”教育理论的学习，逐步改革教学方法，逐渐适应大学教育新的要求。“自主学习”是近些年提出的教育理论，对于大部分医学教育者来说还相对比较陌生，对于“自主学习”教育理论和实践内容还不太熟悉，因此我们首先要加强自身对“自主学习”教育理论的学习，不断尝试改革教育方法，通过实践不断完善和加深自己对教育理论的理解。[2]

其次，提供给学生愉快、宽松的学习环境，让课堂教学互动化，使学生从被动听讲变为主动参与，这是促进学生自主学习的另一种有效方法。带教老师在课前要做好充足的准备，通过设计提问、讨论、演示、病例见习和资料查询等形式的交替使用，让学生主动参与授课，不但培养学生的自学能力，激发学生的学习热情，而且还能使学生加深对理论的理解，促进知识点在头脑中的记忆和灵活应用，形成批判性思维，并使临床应用能力更强。[3]学生也只有具备了良好的学习习惯和自学能力以及独立探索问题的本领，才能在以后的职业生涯中受益终身。

第三，让医学生走出课堂，走进临床，与患者进行交流，对实际的病例进行探讨，这样他们才能充分认识到自己知识水平、交流技巧等的不足，也逐渐清楚他们的态度、知识、行为和决定能对现在和未来产生什么样的影响，从而更加清晰地认识和自我反省。

二、重视性别差异

俗话说“男女有别”，男性和女性在生理上、心理上、思维方式上、智力上等都有着巨大的差别，在学习态度、学习心理、学习方法上等也有着很大的不同。过去我们一直强调男女平等，但是在现行的教育体制下却发现女生越来越优秀，而男生各方面越来越落后于女生，男生的性别弱势逐渐显现出来，因此在教学上被忽视的性别差异现在也越来越受到重视。

科学家对大脑的研究表明，左、右大脑半球功能存在不对称性，也存在性别差异，女性在语言方面有先天优势，而男性在空间、逻辑、运算思维上比女性强。女性比较擅长形象记忆、情感记忆和运动记忆，而男性比较擅长以概念、公式、规律等为内容的逻辑记忆。男性和女性在先天的优势不同，也就决定了其后天学习的方式也不同。一份问卷调查研究显示，大部分女性倾向于接受单一的教学模式，如视觉（通过图片、图表、流程图等的学习）、听觉（通过听大课的方式学习）、读写（通过读写的方式来学习）等的方式来学习，而大多数的男性则倾向于接受多种方式联合的教学模式，这也就决定了教师在带教过程中需要采取不同教学策略帮助学生学习。

基于男女生先天差异及学习方式上的差别，首先， 应增强教师自身的性别教育意识。在师资培训过程中开设性别教育的课程，帮助教师了解男女生的身心差异，掌握针对男女生性别差异而采取“因性施教”的有效方法，能适度地引导、调节和干预教育中存在的性别不公平。其次，应改革教学方式，尊重性别差异。例如带教男生的过程中需要在激发其学习主动性方面多下工夫，讲授的过程中不能以说教为主，课程设计中应该要求男生多参与授课过程，从病理生理角度讲授怎样操作才是合理的，引导男生自己动手查阅相关资料主动学习，在学生相互练习的时候要反复纠正错误，并告知错误操作可能带来的后果，临床见习时则应鼓励男生多与患者交流，并进行体格检查实践，通过实践检验自己学习的效果。带教女生的时候应注意多通过提问、讨论等的方式启发女生思维，培养其独立分析和解决问题的能力。第三，考核形式应多样化，考核成绩时不再单纯以笔试来评价学习效果，应该以理论和实践相结合的多种方式（如听诊、病例分析等）来考核，体现出学生的实际处理问题能力、创新能力等，也体现了对于性别差异的尊重。

三、重视医学人文教育

古往今来医学与人文是息息相关的，我国的医学人文教育源远流长，但是随着现代科技的快速发展，我国的医学人文教育却呈现了弱化的倾向。脱离了人文的医学势必将引发各种各样的社会问题。现在越来越多的专家学者意识到21世纪的医学是“生物-心理-社会”的医学模式。医学教育不仅要重视科学教育，更要重视人文教育。当然对医学生的人文教育从学医伊始就应该贯彻始终，物理诊断学的学习是使学生将学到的人文知识在临床上实践的开始。

首先，教师自身要做好“言传身教”。在带领学生进行小班课见习的过程中，教师自身要做好与患者及家属的医患沟通，取得患者信任并同意后，才能进行进一步的询问和检查，交流时应耐心倾听患者的感受。教师还可以结合具体病人向学员讲解与患者拉近距离的技巧、向患者解释病情的技能、应对患者的艺术等等。同时在教学过程中还要时刻强调对患者的关心爱护。比如，应该注意保护患者的隐私；体格检查应只暴露需要检查的部位，不要过长时间暴露；天气寒冷时更应该注意保暖，防止受凉等等。

其次，让学生在实践中强化医学人文的理念。在实践中，学生会直接感受到临床工作中良好的沟通能力是取得患者信赖的基础，学生会不自觉地将所学到的理论应用到实践中，体会到对患者人文关怀的重要性。

再次，在实践中体现教师对学生的人文关怀。在见习及实习的过程中，老师应做到放手不放眼，不轻易打断学生和患者之间的交流。见习及实习之后，在总结的过程中再对学生的表现加以评价，纠正所犯错误，讨论怎么样做可能更加完善等等。这样既可以让学生体会到对患者人文关怀的重要性，也增强了学生的自尊和自信，体现了老师对于学生的人文关怀。

综上所述，物理诊断学是临床医生必备的基本功。详细询问病史、全面正确的体格检查以及规范的临床基本诊疗技术操作仍然是诊断疾病最基本、最重要的手段。我们要从重视学生学习自主性的培养、重视性别差异、重视医学人文教育等方面来不断提高临床学科教学质量，培养学生的基本临床技能。我们只有与时俱进，不断探索，转变教学理念，改进教学模式，不断提高教学质量，才能培养出高质量的21世纪医学专业人才。

［参考文献］

［1］杨忠.主动学习策略的研究与实践［J］.南京工程学院学报,2002（2）:62-65.

［2］Graffam Ben. Active learning in medical education: strategies for beginning implementation［J］. Medical Teacher, 2007（1）:38-42.

诊断学范文第2篇

关键词：实验诊断学；临床教学；教育体会

实验诊断学是临床医学专业的基础课程，包含的知识内容很广，而且非常抽象，成为临床医学生教学的重点和难点。近五年来，笔者参加了苏州大学临床医学学生的临床教学工作，包括实验诊断学的理论课和实验课，在这一过程中积累了一定的经验，现总结如下：

一、多种教学手段相结合，改进教学方式

传统实验诊断学授课方式单一、枯燥，学生只是机械性地记忆，要求教师发挥主导作用。这样造成学生学习主动性降低，不利于学生临床思维能力培养。因此临床教学工作者要采用多种教学方法，切实加强实验诊断学带教工作、提高带教质量，是实验诊断学教学工作者必须思考和探索的方向［1］，［2］。1.备课内容要充分、教学内容要新颖。兴趣是最好的老师。为了让学生带着浓厚兴趣学习，老师应在涵盖学科内容的前提下，尽量保证教学内容新颖，最大限度调动学生学习积极性，并拓宽学生的知识面。2.利用PBL（以问题为基础的学习）教学模式。PBL模式是近几年来新运用的一种教学方法，它与传统教学方法相比，更注重能力培养。经过多年带教经验，发现PBL模式可以学生为主体，带动学生思考，培养他们提出问题、分析问题、建立假设、收集资料、得出结论的综合能力；同时激发学生学习兴趣、培养学生辩证思维能力、创新思维能力和自主学习能力等。3.充分利用现代化教学手段。多媒体教学是一种图文并茂，拓展教学空间，通过形象的动画、文字、声音、视频等方式，把抽象难懂的诊断学知识点和概念变成形象、具体、生动的教学模式，带领同学走进“五彩的诊断学世界”，让学生更好更快地掌握和理解。4.对比讲解法。为便于学生更好地理解和记忆，对于一些相似的和容易混淆的知识点，教学工作者常常采用比较法进行讲解和分析，帮助学生理解和记忆。如讲解不同类型黄疸的鉴别诊断时，我们会从三种黄疸（溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸）的发生机制、临床表现、生化检查等几方面进行对比性讲解，说出它们的相同点和不同点，以及临床治疗的不同策略。从而更利于学生理解、记忆，遇到问题能快速分析、迎刃而解。5.开放交流方法。任何学科的学习都离不开互相交流、讨论和学习。作为一名教学工作者，我深刻体会到学生也需要相互交流、探讨问题，无论是同一学科还是交叉学科。因此会定期组织一些专题讨论会或病例讨论会［3］，鼓励学生积极参与，一起收集资料、分析问题、踊跃发言。在这样一次次的交流、讨论和学习过程中，培养学生学习兴趣，促进对综合知识的学习和掌握。

二、带教老师需要与时俱进、不断学习

优秀的带教老师需要加强专业知识的学习，提高教师相关知识水平，与时俱进，不断学习。影响教学效果和教学效率的两个必备因素是教师的水平和学生的素养。也就是说，老师的教和学生的学是统一体，缺一不可。在学生认真学的同时，老师需要不断提高自身专业知识。尤其在现在这个飞速发展的信息时代，教师必须时刻为自己“充电”，提升自身素养和知识水平。引进新的教学理念，与时俱进地改善教学方法，提高课堂教学效率和教学质量。把最新、最前沿的实验诊断学知识介绍、讲解和传授给学生，让学生拓宽视野，启发思维，提高临床实践能力。教师不断提高自身能力，才能为今后开展有效课堂教学奠定坚实基础。学科教师要想更好地教学，让学生更全面地掌握知识，在熟练掌握本学科本专业教学内容的前提下，应该加强其他方面相关知识的学习，全面拓宽知识面。如学会制作CAI课件［4］，可以更有效地帮助实验诊断学教学，使课堂更生动，可以横向和纵向地结合全书内容进行讲解，利于学生不断总结和完善，掌握更全面的知识。

三、培养学生的实践动手能力

实验诊断学的重点之一就是培养学生动手能力，提高临床实践技能。因此，我们采用与其他实验室合作交流的形式，开放实验室，教师现场指导，使学生获得更多更全面的实践能力，从而提高学生综合素质。这种开放实验室的方法大大增强学生的学习兴趣，增强学习主动性，加深学生对问题的理解，活跃思维，在趣味中培养学生的创新能力，为培养高素质高能力的临床医学人才打下坚实基础。以上三点是笔者在近五年教学实践中的总结。发现经过三方面的努力，大大提高了学生对实验诊断学的学习兴趣和学习积极性，有效提高学生的综合素质能力和成绩。我们深刻体会到，教学工作不是简单的知识传授，更需要具有综合素质的教师培养具有创新性的医学人才。在今后实验诊断学教学工作中，我们需要不断探索，提高教学质量，与时俱进地培养高素质高水平的临床医学人才。

参考文献：

［1］梁文杰，马国平，王志超，等．实验诊断学教学与临床思维能力培养［J］．中国实验诊断学，2011，15（4）：754-755.

［2］刘向祎，鲁辛辛，周宇，等．临床专业实验诊断学教学的现状和改革初步实践［J］．国际检验医学杂志，2012，33（17）：2174-2175.

［3］郑文芝，温晓艳，尹卫东，等．病例教学方法在实验诊断学教学中的应用［J］．中华医学教育杂志，2009，29（5）：86-87.

诊断学范文第3篇

诊断学课程内容是人类与疾病作斗争的知识提炼和经验总结。它既概括了基础医学和临床医学的发展成果，又融入了当代科学的最新成就。尤其是疾病诊断的新方法新技术不断问世，为诊断学的教学内容更新提供了很大的空间。在保证诊断学基本内容的基础上，我们及时引入了CT、磁共振、放射性核素检查在疾病诊断方面的新理论和新技术，使诊断学教学内容始终保持在前沿状态。这些新颖教学内容能高效吸引学员眼球，长效引导学员思维，有效内化学员能力，确保了课程内容的先进性和时代感，使诊断学课程成为医学生进入临床学习的首个兴奋点。

2创建模块化诊断学实践教学模式，促进学生提高临床技能

培养学生临床操作能力是诊断学的主要教学目标之一。为了配合“广义诊断学”教学模式实施，我们构建了“临床基本技能、临床急救技能和医患沟通技能”三个实践教学模块体系。旨在通过“临床基本技能”训练模块达到强基础；通过“临床急救技能”训练模块达到培养综合应急能力；通过“医患沟通技能”模块，培养医学生的医患沟通技能和综合素质，全面促进学生临床技能的提高。“临床基本技能”模块。临床基本技能的实践教学是诊断学的重要教学内容。本模块教学目标是使学员掌握临床常用诊疗技术操作的相关理论知识，通过在仿真人体上进行实践操作，熟练掌握十三项诊疗技术的规范操作方法。在模拟操作训练中，教员要对各项操作设置临床场景，重视操作过程中的医患沟通和临床思维训练。“临床急救技能”模块。通过诊断学的理论教学，虽然学生已具备急救基本知识，但如果没有经过模拟培训就直接床旁操作，是医疗安全和医学伦理所不允许的。因此，我们采用医学模拟手段进行“临床急救技能”模块教学。本模块第一部分为基础理论学习：主要是临床急救相关基础理论知识，包括国际最新救援医学训练进展等。通过该部分学习奠定技能学习基础，掌握院内急救的国际诊疗指南标准。第二部分为基础生命支持：学习内容和方法均采用国际标准医学模拟训练课程。学员通过该部分的技能模拟动手实践，掌握与国际心肺复苏指南同步的基础生命支持（BLS）技能。第三部分为高级生命支持：学习内容包括建立多种高级气道的技能，以及临床和创伤常见急诊病例的规范诊疗技能。授课方式是高级模拟人情景模拟技能练习及讨论。通过学习，学员能够初步了解急救相关的诊疗流程，提高操作水平，强化临床思维及团队协作能力。“医患沟通技能”模块。近年随着医疗纠纷增加和医患矛盾加剧，医患沟通能力已成为医学生必备的临床技能之一。因此，在诊断学实践教学中构建“医患沟通技能”模块非常必要。本模块采取体验式教学，通过创设医患交流情境，由学生分别扮演特定角色或某种疾病病人与医生进行交流，并进行视频记录，使学生事后可以观察自己的沟通技能训练情况，以利于改进交流方式和提高沟通能力。通过”医患沟通技能”模块培训，使学员明确自己与患者沟通的目的是为了作出正确诊断，沟通越多，获得的信息就越全面，诊断正确率就越高。而且，能否熟练掌握诊断学的理论知识与临床技能不仅是临床医生水平高低的标志，也是解决医疗危机和缓解医患矛盾的能力体现。

3改革诊断学考试方法，构建临床技能多站考核体系

如何使学生掌握诊断学的基本技能，以规范化手法进行系统、全面、重点、有序地体格检查，是我们关注的重点教学问题。近年我们对诊断学技能操作考试方法和手段进行了探索性实践，收到良好效果。一是涵盖诊断学实践技能考核内容及其评价指标12项，包括从医态度，职业素质，操作手法是否正确、熟练、规范，以及理论联系实际的能力等。二是制定统一、规范的技能操作考核标准，我们以“360度”考核评分法，制定了技能考核评价标准。其内容条理清晰、标准统一，既有各种正确操作方法，又有技能操作考核评分标准。三是进行“教师实践技能考核资格培训”，以避免不同教员、不同时间采用不同模型考核情况下存在的评估误差，提高了考核的信度和效度，保证了操作考核的客观、公正和公平。四是改革考核方式与内容，建立且完善临床技能多站考试（objectivestructuredclinicalex－amination，OSCE）系统，从而进行诊断学实践能力的综合评价。除此之外，作者等还进行了诊断学题库建设，并以此题库为基础开发出“医学在线考试系统”软件资源，其内容涵盖了所有临床课程，考试范围已扩大到各级医生培训考试、职称考试、执业资格考试等。每项考试都有“在线练习”和“在线考试”两个功能模块，该系统可以保证上千人同时在线考试。

4总结

诊断学范文第4篇

关键词：QQ群;诊断学;教学互动

中图分类号：G642.4 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）42-0269-02

诊断学是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科，是由基础医学过渡到临床医学的一门十分重要的桥梁课程，是临床医学各专业学科的基础。教学互动是诊断学教学过程中十分重要的一个教学环节，良好的教学互动可以大大提高学生的学习兴趣，提高教学质量和教学效果。QQ群是深受广大学生欢迎的即时通讯软件QQ的主要功能模块之一，凭借其丰富而实用的功能，QQ群可以在诊断学教学互动中发挥重要的作用。本文将对QQ群在诊断学教学互动中的应用作详细的探讨。

一、QQ群及其在教学中的应用简介

QQ是腾讯公司开发的一款基于Internet的即时通讯软件，它可以在电脑、手机和平板电脑等设备上运行。QQ自从1999年问世以来深受广大用户欢迎，2010年3月5日19时52分58秒QQ同时在线用户数首次突破1亿，这也是全世界单一互联网应用同时在线人数首次突破1亿。QQ群是QQ软件的一个重要组成部分，它包含了群消息、群公告、群相册、群文件、群邮件、群讨论组、群论坛、群投票、群语音和群视频等诸多功能，用户可以借助这些功能进行丰富多彩的群体间交流。

QQ深受广大学生欢迎、QQ群功能丰富而便捷，这些优点使得将QQ群应用到教学活动中成为可能，目前国内已经有不少教师开展了相关的工作。王秀芳基于QQ群开展了课堂交流活动，激发学生的兴趣、扩充课堂容量、突出学生的主体地位。刘后广等人开展了QQ群在高校机械设计基础教学中的应用研究，利用QQ群的特点来弥补课堂教学的不足。笔者认为随着QQ群功能的进一步丰富完善，QQ群在教学活动中的应用势必会越来越深入。

二、开展诊断学教学互动的重要性

教学互动是指在教学活动中教师根据教学目标和教学原则的要求及学生的实际情况，利用各种教学手段，创设一种有利于发挥教师的主导性、激发学生的主动性的教学情境，从而使学生更好地掌握知识、提升能力。

诊断学是由基础医学过渡到临床医学的桥梁学科，是临床医学的基础和入门，诊断学的教学质量与临床医学的教学质量息息相关。如何帮助学生在诊断学学习阶段扎扎实实地学好基本理论和技能、培养科学缜密的临床思维能力，是每一位诊断学教师都需要认真思考和研究的问题。在诊断学教学过程中开展教学互动，有助于提高学生的学习兴趣、培养学生的思维能力和创新能力、提高学生的综合素质，同时也有助于活跃师生的教学方式、激发师生的教学热情、提高教学质量和教学效果。综上所述，开展诊断学教学互动具有十分重要的价值和意义。

三、利用QQ群促进诊断学教学互动

笔者在讲授《诊断学》的教学过程中创建了诊断学教学互动QQ群、担任群主，要求学生加入QQ群参与教学互动，并将群管理员的身份赋予每个班的学习委员，让他们辅助管理QQ群。教师和学生都可以通过电脑、手机和平板电脑等多种设备登录QQ、随时随地方便快捷地参与教学互动，师生之间的距离通过QQ群这一媒介被拉近了，因此这一互动方式受到了学生的欢迎，参与度很高。下面将详细论述如何利用QQ群的群消息、群公告、群相册、群文件、群邮件、群讨论组、群论坛、群投票和群视频等功能在诊断学教学过程中开展教学互动。

（一）群消息的应用

QQ群消息功能允许用户发送文字、图片和语音等信息。在诊断学教学互动过程中，教师可以通过QQ群消息向全体学生教学通知，学生可以回复群消息对通知进行回应。教师还可以通过QQ群直接向个别学生（如学习委员）单独发送消息，而不必事先将该学生添加为QQ好友;同样的，学生也可以通过QQ群直接向教师单独发送消息。此外，教师和学生都可以通过QQ群消息就教学问题发出提问、展开教学讨论，师生通过回复QQ群消息参与教学讨论。

（二）群公告的应用

QQ群公告功能允许群主和群管理员文字、图片和视频等信息，公告信息会出现在QQ群窗口顶部的“公告”栏中，在公告的时候公告信息也会以群消息的形式发送到QQ群消息窗口中，以便用户及时获悉有新的群公告了。在诊断学教学互动过程中，教师可以通过QQ群公告功能向全体学生教学通知。

（三）群相册的应用

QQ群相册功能允许用户创建电子相册并将图片文件上传到相册中，目前支持上传jpg、jpeg、gif、png和bmp等格式的文件。在诊断学教学互动过程中，教师可以将图片格式的教学资源上传到群相册中，以供学生浏览、评论、转载和下载。学生可以浏览相册中的教学图片资源并发表评论。

（四）群文件的应用

QQ群文件功能允许用户上传文件以实现文件共享，目前普通QQ群的群文件总容量为2GB，上传的单个文件大小不受限制。在诊断学教学互动过程中，教师可以将教学资源文件上传到群文件中，学生可以随时下载这些文件。

（五）群邮件的应用

QQ群邮件功能允许用户向所在群的所有成员发送群邮件，邮件中可以包含文字、图片等信息，在邮件附件中可以上传普通附件和超大附件。此外，在群邮件中还可以发起投票。在诊断学教学互动过程中，教师可以通过群邮件教学通知，学生可以回复群邮件对通知进行回应;教师可以通过群邮件教学资源，学生可以回复群邮件对教学资源进行评价;教师可以通过在群邮件中发起投票来开展教学调查，学生可以在回复群邮件时进行投票从而参与教学调查;教师和学生都可以通过群邮件就教学问题发出提问、展开教学讨论，师生通过回复群邮件参与教学讨论。

（六）群讨论组的应用

QQ群讨论组功能允许用户创建讨论组并邀请部分群成员参与讨论，讨论组中的消息只有讨论组成员才能看到。在诊断学教学互动过程中，教师和学生都可以通过讨论组就教学问题发出提问、展开教学讨论，师生通过回复讨论组消息参与教学讨论。

（七）群论坛的应用

QQ群论坛功能允许用户发帖，帖子中可以包含文字、图片等信息，所有群成员都可以对帖子进行回复。在诊断学教学互动过程中，教师可以通过在群论坛中发帖来开展教学调查，学生可以通过回复帖子参与教学调查;教师和学生都可以在群论坛中发帖，就教学问题发出提问、展开教学讨论，师生通过回复帖子参与教学讨论。

（八）群投票的应用

QQ群投票功能允许用户发起投票，只需要填写投票主题和投票选项并设置选择模式为单选或多选即可，QQ群会自动将投票消息显示在群消息中，所有群成员都可以参与投票，在投票前可以查看当前各个投票选项的得票数和百分比，投票后各个投票选项的得票数和百分比会自动更新。在诊断学教学互动过程中，教师可以通过发起群投票来开展教学调查，学生通过参与投票来参与教学调查。

（九）群视频的应用

QQ群视频功能允许用户发起/参与群视频交流，在群视频过程中用户可以进行自由说话、播放伴奏、播放影片、分享屏幕、演示PPT及上台等操作。此外，QQ群视频还支持教育模式，利用它可以轻松实现远程教学。在诊断学教学互动过程中，教师和学生都可以通过发起/参与群视频来开展教学视频讨论，在讨论过程中可以通过自由说话、播放视频、分享屏幕、演示PPT及上台等形式使教学讨论变得丰富而多彩;教师还可以借助群视频教育模式进行实时教学演示或课外远程教学。

综上所述，在诊断学教学过程中教师和学生可以利用QQ群的群消息、群公告、群相册、群文件、群邮件、群讨论组、群论坛、群投票和群视频等9大功能来开展各项教学互动，包括/回应教学通知、/评价教学资源、开展教学讨论、开展教学调查和实时教学演示等等。其中，/回应教学通知可以采用群公告、群消息和群邮件等3种方式;/评价教学资源可以采用群文件、群相册和群邮件等3种方式;开展教学讨论可以采用群消息、群讨论组、群邮件、群论坛和群视频等5种方式;开展教学调查可以采用群邮件、群论坛和群投票等3种方式;进行实时教学演示可以采用群视频的方式。教师在开展教学互动的过程中可以根据实际需要选用不同的QQ群功能来实现教学互动。

四、结语

本文阐述了在诊断学教学过程中开展教学互动的重要性，笔者通过创建诊断学教学互动QQ群，利用QQ群的群消息、群公告、群相册、群文件、群邮件、群讨论组、群论坛、群投票和群视频等9大功能来开展教学通知和回应、教学资源和评价、教学讨论、教学调查及实时教学演示等教学互动实践，加强了师生教学互动，提高了学生的学习兴趣、积极性和主动性，提高了教学质量和教学效果。本文所论述的方法和经验也可以推广到其他课程的教学过程中去。

参考文献：

[1]陈文彬，潘祥林.诊断学（第6版）[M].北京：人民卫生出版社，2005.

[2]李淼.腾讯QQ同时在线用户数过亿[N].中国新闻出版报，2010-03-08（3）.

[3]王秀芳.利用QQ群构建生物教学的新途径[J].中国教育技术装备，2013，（34）.

[4]刘后广，程刚，程志红.QQ群在高校机械设计基础教学中的应用[J].中国教育技术装备，2014，（6）.

[5]张倩.教学互动：高校思想政治理论课教学的必要环节[J].当代教育理论与实践，2012，4（9）.

基金项目：湖南省教育厅资助项目（14C0840）。

诊断学范文第5篇

【关键词】IM软件； 诊断学； 应用

基金项目：湖南医药学院教学研究改革项目（2015JG08）

R194-4

一、诊断学教学应用IM软件背景

诊断学是论述疾病的医学基础理论、基本知识、基本技能和诊断思维方法的一门临床学科，是连接基础学科与临床学科的桥梁，是培养学生基础临床思维能力的入门学科，直接决定着医学生的综合素质[1]。大专学生因课程安排紧凑、自主学习能力不足等原因，理论基础薄弱，进入诊断学的学习后，普遍反映诊断学课堂知识吸收率较低，学习兴趣受到很大影响。师资缺乏，师生见面机会有限，交流的渠道较少，教师无法及时有效为学生答疑解惑，也影响了学生的学习积极性。多种原因致教学效果欠佳，亟需一种高效、便捷，能充分利用学生课余时间进行学习的工具。

即时通信（Instant Messaging，IM）是指能够即时发送和接收互联网消息等的业务。QQ及微信是目前使用最广泛的两种IM软件，使用人群均超3亿。据统计，在校大学生使用手机、QQ 、微信的人数比例高达 97%[2]。新生入校时，多家通讯运营商会组织各种存话费送手机活动，加之现在大部分校园实现 Wifi 覆盖，学生可以无负担通过电脑或手机登录QQ及微信 ，实现学习资源共享。这样就保证了诊断学课外应用的可行性。

二、 IM软件的应用于教学的情况

1.QQ的应用

QQ是腾讯公司于1999年开发的一款基于Internet的即时通信（IM）软件。2010年3月5日19时52分58秒，腾讯QQ同时在线用户数突破一亿。QQ群是其中的多人聊天交流的一个公众平台，笔者在担任《诊断学》过程中创建诊断学交流QQ群，邀请教研室老师、相关基础学科教师组成在线答疑团队，各班班干担任管理者，负责监管群内动态。学生实名提出申请，由本班管理员审核通过后加入。同一个群内，可以允许多人实时交流，师生也可以在非好友的情况下进行一对一交流。此外，QQ群还具有群公告（教师可以通过功能向群内的学生诊断学教学通知，提醒功能会让W生及时获悉公告内容）、群相册（教师可以通过该功能将图片形式的教学资源如心电图、影像学图片以JPEG、JPG、GIF等格式上传，学习可自行下载，并及时在线提出疑问）、群文件（教师可以通过此功能上传诊断学及相关学科电子教科书、教辅书，以便学生下载随身学习）、群邮件（教师可以利用该功能进行诊断学评教评学或其他问卷类调查，获取学生意见及时进行教学调整）、群讨论组（教师可根据学生兴趣组织分组讨论）、群视频（教师可在此区域内分享各类体格检查、诊疗技术操作视频、播放心肺听诊异常体征，甚至上传理论课教学视频，便于学生反复学习），另有群论坛、群投票等功能。

2. 微信的应用

微信 （WeChat） 是腾讯公司于2011年1月21日推出的一个为智能终端提供即时通讯服务的免费应用程序，支持跨通信运营商、跨操作系统平台通过网络快速发送语音短信、视频、图片和文字。其中，微信公众平台是腾讯公司在微信的基础上新增的功能模块，笔者创建微信公众帐号用户，在设置中找到一个二维码，学生可随手扫描或通过搜索公众号进行关注订阅。相对于QQ群，其更加开放，在界面布局、隐私保护、素材管理推送、收藏优化方面更具优势。笔者设立“病例连载”（定期分享经典病例，号召大家提出意见，动态更新治疗转诊疗归）、“小医师日记”（针对见习、实习学生征稿，分享初入临床见闻）、“学科进展”（教师查询相关学科进展，过滤信息，更新权威诊疗指南）、“考试连线”（针对执业助理及执业医师考试，每日习题练习）。通过公众号，教师都可以实现对学生（或其他关注对象）进行精准的消息推送和全方位沟通、互动。

三、结语

受多种原因影响，虽然微课、慕课、翻转课堂、PBL（问题为基础的学习，problem-based learning，）、CBS（以案例为引导的学习，case based study））[3]等新颖教学模式的开展，在增加教学互动、提高课堂学习效率、提升自主学习能力方面获得较好的效果，但究其根本，不难发现，这些新型教学方法的有效开展在很大程度上依赖于网络平台的设置[4]。且因实际操作难度大，一定程度上限制这些教学方法的广泛使用。因而，大部分院校的诊断学课堂教学仍以传统多媒体教学为主。QQ群及微信公众号的联合使用，打破了时间和空间的限制，成为课堂教学的有效拓展及延伸，通过在线交流，对学生提出的问题做出及时的解答，老师将筛选后、适合学生的相关学习内容利用微信公众号进行定期推送，并接受学生投稿，筛选后进行分享，引导学生进行有条理、有针对性、高效的学习，学生可依据自身实际进行有选择性的吸收，实现个性化教学，进一步提高学生的自主学习能力。通过鼓励学生参与讨论，培养临床思维的同时，提高学生的学习兴趣，将更多的学生吸引进入课堂，最终达到提高教学效果的目的。虽然在网络安全性及内容筛选上存在一定不足，合理地使用网络平台对提升教学效果无疑是很有帮助的，值得继续推广。

参考文献：

[1]陈文彬，潘祥林.诊断学（第六版）[M]北京：人民卫生出版社，2005.

[2]杨敏，柳红，崔涛.网络 QQ 在病理学教学中的应用[J].继续医学教育，2011（5）：49-51.

[3]李宏力. PBL结合CBS教学法在临床医学专业药理学教学中的应用[J]. 现代医药卫生，2015，31（21）：3352-3353.

[4]莫薇，袁竹青，陈晓湘，李剑. 基于网络平台的PBL教学法在医学微生物学教学中的应用初探[J]. 热带医学杂志，2011，11（6）：735-736.

作者简介：

诊断学范文第6篇

在超声诊断学教学中，超声影像资料库的建设是开展超声诊断学教学、实训、实习的基础和必备条件。UIIS的使用为数字化图像的收集提供了一种全新的方式，为超声影像资料库的建设提供了丰富的影像信息基础。超声诊断学理论教学大多采用多媒体课件为主的教学方式，但制作多媒体课件是一件费时费力的事，UIIS应用之后，使多媒体课件制作更加方便、内容更加丰富。UIIS同时还具有查询超声诊断意见和超声诊断描述的作用，只要输入描述疾病的关键词，就可以查询到该疾病患者的详细资料及图像，使教学内容更全面，更有利于学生的理解和掌握，大大提高了学生学习的积极性，显著增强了教学效果。在科研方面，UIIS的应用有利于将教学、学术与临床研究相结合，通过对存储报告中的数据和图像进行统计学分析，便于撰写论文和科研著作。

2UIIS的应用提高了超声诊断学实训教学的质量，改变了教学模式

随着医学影像技术的飞速发展、医学院校招生规模的不断扩大，超声实训室的硬件设备远远不能满足实训课的教学需求。由于实训室超声仪器数量少、学生人数多、实训学时有限等因素，不能保证每位学生都进行实际操作，而UIIS的应用可以使学生在现有设备条件下进一步加深对理论知识的理解，从而提高分析问题和解决问题的能力[3]。UIIS中保留的动态图像能真实地再现检查过程，模拟医院超声诊断室的实际状况，利用UIIS的超声图文工作站进行超声描述、诊断和打印，成功实现了临床实境教学，让学生在实训课中真切感受到临床一线工作的状态。因UIIS具备拥有大量清晰数字化图像和简单方便的操作界面等优点，每位学生可以根据自身情况进行学习，可以对图像资料任意调取和查看，达到动态显示、实时观察，还可使同一病例不同时间的各种影像资料和文字资料同时显示，充分调动了学生的学习积极性和主动性，提高了学习兴趣。UIIS在超声诊断实训教学中的充分应用不仅减小了教师的劳动强度，增加了教学资料的来源渠道，延长了教学资料的保存时间，更重要的是加快了知识的更新速度，使师生之间能够更好地进行讨论、交流，从而大大提高教学质量。

3UIIS的应用方便了超声诊断考试的改革

UIIS实境教学也为超声诊断的考核提供了方便快捷的测试方法。教师可以从UIIS中根据专业层次不同，在不同系统中随机挑选若干幅图像作为考试内容。当处于考试模式时，所显示的图像只显示患者的病史信息以及图像本身，学生需根据图像做出正确的技术选择和相应的超声诊断。这种方式可以真正达到考核学生诊断思维的效果，使考试变得更加方便、保密、公平、公正[4]，同时可以培养学生的专业技术能力和分析问题、解决问题的能力，达到本专业人才培养目标的要求。4UIIS在超声诊断学教学应用中存在的问题首先，UIIS是医院信息系统（HIS）的重要组成部分，同时又与医院医学影像存储与传输系统（PACS）紧密相连，UIIS在超声诊断学教学中的应用需要学校与附属医院之间进一步加强网络资源共享。其次，教学UIIS内容多、信息量大，学生不容易准确选取所需内容，还会出现系统故障，影响正常的教学工作。所以带教教师需要学习一些计算机方面的知识，熟练操作UIIS系统，解决一些简单的问题，以保证教学工作能够正常进行。

诊断学范文第7篇

摘要：[目的]探讨以问题为导向的教学方法（PBL）教学法结合以案例为基础的教学方法（CBL）教学法在诊断学症状学教学中的应用效果。[方法]随机抽取我校2010级的临床医学生120人，随机分为观察组（60例）和对照组（60例），对照组采用传统教学法完成诊断学症状学的教学任务，观察组采用PBL教学法结合CBL教学法完成诊断学症状学教学任务，比较两种教学方法的应用效果。[结果]观察组的期末考试分数明显高于对照组，且观察组学生满意度明显优于对照组，组间差异均有统计学意义（P﹤0.05）。[结论]PBL教学法结合CBL教学法能够明显提高学生的成绩，对提高诊断学症状学的教学质量有积极的意义。

关键词：PBL教学方法；CBL教学方法； 诊断学；症状学

{中图分类号} R61G642.0

诊断学是基础医学与临床的桥梁，是为医学生从基础医学各门学科过渡到学习临床医学各学科而设立的一门必修课。该科学所涉及到内容较为复杂， 难以从书本获得感受和体会， 因此诊断学教学应更加重视教学方法，寻求最佳的教学方法帮助学生更好地掌握该学科的知识成为时下焦点。现将我们以问题为导向的教学方法（PBL）教学法结合以案例为基础的学习方法（CBL）教学法在诊断学症状学教学中的应用情况总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我校2010级的临床医学生120人，随机分为观察组（60例）和对照组（60例），均本科五年制临床医学生。观察组中男生29 例， 女生31例；年龄19～23岁，平均年龄（21.6±2.1）岁。对照组中男生26例，女生34例；年龄18～23岁，平均年龄（21.4±2.4）岁。两组学生的一般资料比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）， 具有均衡可比性。

1.2 方法

对照组采用传统教学法完成诊断学症状学教学任务， 即教师按教学大纲要求讲授为主的教学法。观察组采用PBL教学法结合CBL教学法完成诊断学症状学教学任务，引进PBL教学方式，老师根据教学大纲要求学习掌握的内容设计好问题，由学生查阅参考书、教科书、模型、标本等教具，用小组形式讨论，培养了学生分析问题、解决问题、查阅应用资料等的能力，由小组代表讲解讨论结果，最后由老师进行补充和纠正，在老师讲解的过程中同时采用CBL教学法，引入临床中的典型病例，并通过采用多媒体、录像、图片、模型等多种手段， 使讲课内容更生动，将临床实际病例与纯理论内容相结合，增强学生的学习主观能动性，加深了学生的印象，改进教学效果。

1.3 观察项目

观察记录两组学生诊断学症状学的期末考试分数，考试总分为100 分，同时采用调查问卷统计学生对教学方法的满意度状况，问卷调查主要内容关于PBL+CBL教学模式的优缺点、可接受程度、总结及推理能力等方面，了解学生对PBL+CBL教学模式的评价。

1.4 统计学分析

研究采用SPSS13.0统计软件进行数据分析，计量资料采用均数±标准差（ ±s）表示、采用t检验，计数资料采用χ2检验。P﹤0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组的期末考试分数均明显高于对照组，且观察组学生满意度情况均明显优于对照组，组间差异均有统计学意义（P﹤0.05）。

3 讨论

PBL是基于问题的学习方法，这种教学法的特点是学生早期接触临床问题，针对问题开展理论知识的学习，这里问题既是学习的焦点，也是相关学科的集合体。这种教学模式将复杂的螺旋式网络样结构的医学知识以“病” 连接起来， 将相关学科的基础与临床知识进行重新整合， 打破了学科界限， 使学生在有限的时间内学到问题背后的科学知识、解决问题的技能和自主学习的能力[1，2]；它提倡在教学相关环节中以问题为中心展开讨论，促进师生间的互动交流，激发学生的自主学习兴趣，是增强学生综合素质的有效手段。CBL是在案例学习提供的情景中，学生可充分运用所掌握的知识，自主地进行分析或决策。在诊断学症状学讲授过程中引入CBL 教学法， 教师采集临床实践中的经典案例讲解知识，更具有趣味性，调动学生的学习兴趣，引导学生思考、并进行总结、归纳，使感性与理互作用、相互推动，知识掌握的更加扎实[3]；并且通过案例讲解，让学生在案例的阅读、思考、分析、讨论中，建立起一套适合自己的完整而又严密的逻辑思维方法和思考问题的方式，以提高学生分析问题、解决问题的能力， 进而提高素质， 进入临床能更好地处理实际问题[4]

PBL教学法、CBL教学法各有其优势和不足， 我们在教学中应灵活掌握、综合运用， 努力把每种教学方法的作用发挥到最大， 逐渐寻找出一种适合学生发展的教学模式。PBL教学时， 教师可认真总结学生未能较好解决的问题， 以CBL教学的形式进行讲授； 而CBL教学时， 教师未能涉及到的问题， 学生可在PBL 教学时提出并集中讨论；

在教学中应用CBL和PBL相结合教学模式， 学生不必再死记硬背， 变被动学习为主动学习， 成为教学的主体， 这样， 激发学生的求知欲， 提高学习的主动性， 培养学生独立思考和团结协作精神； 在病例的研究中， 学生的自学能力、分析问题能力、查阅和收集资料能力以及计算机应用能力都得到提高； 有效地缩短理论与实践的距离， 使其能够很快地由医学生过渡到实习医生。

综合本研究结果及以上所述可见， PBL 教学法结合CBL教学法在诊断学症状教学中的应用效果满意， 能够明显提高学生的成绩， 并且有效改善了学生的满意度。

参考文献：

[1]于海涛，邱丽玲，朴贤玉，等. PBL教学法在医学细胞生物学教学中的实践和探索[J].医学研究杂志，2006，35（2）：78-79.

[2]慕景强. PBL在医学教育中的应用现状研究[J].西北医学教育，2004，12（3）：170-173，188.

[3]William F. Crittenden.A social learning theoryof cross -functional

诊断学范文第8篇

1.1授课对象知识储备少

中医诊断学面对的是大一学生，学生只学习了《中医基础理论》一门专业课程，中医学知识储备很少。如中医诊断学中的名词（病、证、症等）单纯的理论讲解，学生理解不透彻，似懂非懂，极易混淆，很难真正掌握。

1.2教学涉及面广且分散

中医诊断学中诊法部分，需要讲解的临床症状、体征多且分散，涉及内、外、妇、儿、五官等临床各科，有的症状很相似，很难辨识，不易记忆，完全通过课堂讲解，学生觉得晦涩难懂，枯燥无趣，而失去学习中医的兴趣。

1.3病情资料收集不全

中医诊断学十分注重技能的训练，主要是四诊技能和辨证思维的训练，让学生收集模拟病人的症状、体征并加以分析、判断，给出辨证结论。然而在实际教学中，对于病情资料的收集，学生常收集不全或对收集的临床资料不会加以综合分析。如观察舌象，学生只考虑舌色、苔色，对于舌形和苔质在望舌时容易忽略，此外，对于舌象的结果不会综合分析，无法给出辨证结论。

2实践

2.1自拟案例在中医名词

概念中的应用病（病名）、证（证名、证候、证型、证素）、症（症状、体征）是中医诊断学中非常重要的概念，单纯的理论讲解，学生很难理解，通过案例讲解，学生就很容易理解，并能随堂掌握，但所选用的案例不易太难，最好学生对案例中涉及的病能有所了解，既要体现中医特色，又要包括所讲解的知识点。根据教学需要自拟案例，如：李某，男，25岁。2天前因着凉后出现恶寒，发热（T：37.5℃），头身疼痛，无汗，鼻塞、流清涕，舌淡苔白，脉浮紧，患者自服感冒药未见好转，遂来就诊。现症见：发热（T38.2℃），微恶寒，有汗，鼻塞、流浊涕，咽喉疼痛，口渴欲饮，舌红苔薄黄，脉浮数。问题：①先让学生找出就诊前后的症状、体征，考察学生对症状、体征这2个名词的理解及辨识能力。②由于该患者就诊前后的主症相同，符合病的定义（代表性症状），故辨病为感冒，由此，让学生对病的概念有深刻的理解。③因患者就诊前后症状、体征（舌、脉）明显不同，所以辨证结论不同。由此得出：证是对疾病当前阶段病理本质的概括；病体现的是疾病全过程的特点与规律。通过案例的讲解，病、证、症状、体征的概念就在案例中立体了，直观了，有生命力了，学生在案例的讲解中将知识消化吸收了。

2.2信息缺失案例在问诊教学中的应用

问诊是医患之间直接进行语言交流的信息采集方法，既能为疾病的早期诊断和治疗提供依据，又能及时了解病人的思想动态。尤其对初学者，望诊、闻诊、切诊运用不熟练时，问诊便显得尤为重要。问诊涉及的临床症状多，同时每一个症状又可由多种病因所致，给学习增加了难度，枯燥的理论讲解，让学生没了兴趣。信息缺失案例在问诊教学中的应用，既给学生提供了一个自主参与求知的平台，同时又让学生在体验学习中激发其学习的积极性和主动性。案例：张某，女，42岁。职员。3天前因劳累后出现心悸，经休息后未见好转，今晨心悸加重，胸闷不适，遂来我院就诊，现症见：心悸，胸闷不适，夜眠差。查体：舌淡苔白，脉缓弱。问题：①何谓心悸、胸闷，其病位涉及哪些脏腑，临床常见哪些致病因素？②该患者在问诊中还应补充询问哪些内容或做哪些相关检查？③临床中哪些原因可导致失眠，该患者属于哪种情况？让学生带着问题自主去探索、寻找答案，从而完成知识的构建，形成个人的理解，并设计出解决问题的方案，再通过课堂讨论，合作学习，从而完成教学目标。学生通过案例教学获得的知识是自身通过思考重新构建的知识、是内化了的知识，学生在体验学习中获得的知识是自己理解了并且能够驾驭运用的知识，而不是以往传统教学模式下被动获得的抽象的、过度概括化的生硬知识[2]。

2.3临床真实案例与误诊案例在辨证教学中的应用

辨证既是对症状、体征的辨识，也是对证型、证名的判断。辨证就是辨证思维，是中医诊断学的特色。辨证是治疗的前提，辨证准确更是疗效的保证。因此，中医诊断疾病的过程就是辨证的过程。辨证教学的目的不仅让学生熟知常见证的概念、病因病机、临床表现，更重要的是教会学生辨证的思路与方法，通过大量的案例讨论培养学生的辨证思维意识及辨证思维能力。

2.3.1临床真实案例

临床真实案例（成功案例）常作为辨证教学的首选，教师给学生提供病例，让学生5人一组，分小组讨论，先组内讨论，给出辨证结论，针对不同意见，组间讨论，给出最终的辨证结论，最后教师总结。学生在讨论中不仅把知识灵活运用，而且在潜移默化中培养了辨证思维的能力，并使语言组织能力、表达能力等多种能力得到了充分的锻炼。

2.3.2误诊案例

成功的案例固然可贵，误治之案及其救误回春之术尤堪深研。故笔者尝试将误诊案例运用到辨证教学中，旨在通过救误案例深究其失误之因、救误之理，积累宝贵经验，提高辨证水平。误诊案例的运用，极大激发了学生的学习热情和求知欲望，教学效果甚好。

3结语