意外妊娠
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意外妊娠范文第1篇
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0098-01
培养社会所需的心理、行为健全的高素质人才，最高效最科学的途径就是青少年阶段就引导他们的个性、心理，朝着正确的方向发展和完善 [1]。现将我街道社区卫生服务中心关于青少年心理辅导工作介绍如下，特别针对青少年意外妊娠这一特殊人群的心理辅导干预方法进行详述。
1 青少年心理辅导的必要性
青少年心理、行为问题主要分为5大类：学习类问题、人际关系类问题、情绪类问题、人格障碍类问题及青春期性心理类问题，特别是青春期性心理问题已开始成为社会安全的一大隐患 [2]。造成青少年心理、行为问题的因素是多样的，具体体现在家庭、学校、社会及个体四个方面。
2 青少年心理辅导的实施现状
目前，我国对青少年心理、行为问题的心理辅导越来越重视，教育部早在1999年8月就颁布《关于加强中小学心理健康教育的若干意见》的指导方针；在各大医院和人口计生服务中心也相继设立心理咨询门诊，心理辅导室等。我中心把青少年心理辅导作为一项重点项目进行了落实，在取得一定的社会效益中也存在着不足。
2.1 取得成绩。构建“三二一”活动载体，拓展青少年心里辅导和治疗的渠道。“三”即三个室，精神文明展览室、图书阅览室、心理咨询室；“二”即两个中心，青少年健康教育中心、活动中心；“一”即一个活动之家。
（1）精神文明展览室：以地区经济社会发展历程为主要内容，忆往昔、展未来。表扬身边的好人好事，弘扬正气、大树新风。
（2）图书阅览室：提供生殖保健、自然科学、心理咨询等内容的图书，供随时阅览。
（3）心理咨询室：在尊重青少年的隐私的基础上，开展青少年健康教育服务。
（4）青少年健康教育中心：通过系列健康教育活动，科学地引导青少年树立正确的恋爱观、婚育观；定期进行精神卫生方面的检查和健康教育，提高青少年的卫生保障水平；定期开设心理学专题讲座，引导青少年远离暴力、网瘾、和赌博这些不利于青少年心理健康的文化垃圾。
（5）活动中心：活动中心配备健身器材，包括乒乓球、象棋、围棋、书画等活动设施，丰富青少年的娱乐活动，促进青少年之间的相互沟通和交流。
（6）活动之家：融生殖健康、宣传、教育、娱乐为一体，丰富了活动之家的活动内容。利用青少年健康教育中心，面向青春发育期的中学生，开办青春期心理健康知识讲座，帮助他们顺利地渡过青春期。
2.2 存在不足。
2.2.1 缺乏具有医学心理学专业水平较高的专家。目前，卫生服务中心专业的心理咨询师匮乏，理论水平参差不一，具体操作不够规范。从事心理咨询辅导的专职人员少，缺乏系统的专业训练。因此，尽快形成一支专职队伍已迫在眉睫，这也是我们今后将努力改进提高的地方。
2.2.2 人们对心理咨询辅导存在误解与偏见，对心理问题存在不科学的认识。由于对心理咨询业存在误解和偏见，导致许多青少年有了心理问题和疾病却不知；或知道自己有心理问题和疾病，而不愿去看心理医生和接受心理咨询。大多数受访者缺乏科学的心理问题认知，认为看心理医生，则很可能被认为有精神疾病。这提示今后需要加强社会宣传。
3 青少年意外妊娠心理辅导干预
据北京市的调查 [3]，北京男孩子的首次遗精年龄已经从60年代的平均16.6岁提前到90年代的13.7岁，女孩子的月经初潮从60年代的14.5岁提前到90年代的12.2岁。身体发育提前而性心理的成熟则存在着相对后延的趋势，这二者之间的冲突，带来了许多的青少年心理问题。比如青春期的闭锁心理和青春期的心理冲突。其中封闭心理是青春期心理的一个普遍存在而又特殊的标志，这两种情况如果得不到理解，得不到解决，就会出现压抑心理，出现焦虑与抑郁，甚至性冲动等意外事件的发生。以下将详细介绍笔者在工作中遇到的青少年意外妊娠这一特殊人群的心理干预：
3.1 青少年意外妊娠原因调查分析。相关数据显示，年流产手术40%为未婚女性，其中有相当一部分是青少年和学生，在40%的手术中30%的未婚女性是重复流产 [4]。未婚青少年妊娠的上升趋势已成为世界范围内重要的公共卫生问题和社会问题。通过对盐城卫生技术学校650名在校学生和盐城技师学院550名在校学生调查，六成以上的学生未能从学校获取青春期生殖健康教育，而仅有30%的学生能够正确回答避孕方法，更多的学生是自行通过报刊、杂志、网络零散地获取生殖健康知识。可想而知，这些学生在性行为已发生的情况下，根本不懂得如何避孕及处理可能产生的后果；而一旦受孕后，也不可能及时采取恰当手段终止妊娠。
意外妊娠范文第2篇
作者单位：526070肇庆市广东省肇庆市鼎湖区人口和计划生育服务站
李瑞爱：女，大专，主管护师
摘要 目的：探讨意外妊娠未婚女性对避孕知识认知情况及其避孕行为的影响因素分析。方法：选择我站计生科2008年1月~2013年12月就诊的375例意外妊娠的未婚女性为观察对象，采用自编问卷收集意外妊娠未婚女性的临床资料，并分析意外妊娠未婚女性避孕行为的影响因素。结果：意外妊娠的未婚女性避孕知识知晓情况高，但有38.67%的人群未采取避孕措施。回归分析显示文化程度高、很了解人工流产风险和男友积极避孕是意外妊娠未婚女性出现避孕行为的保护因素。结论：意外妊娠的未婚女性避孕知识知晓率较高，避孕知识多通过书刊或媒体等方式获得，多抱有侥幸心理，为了减少女性重复人工流产的发生，必须加强育龄男女青年避孕知识和避孕技巧普及，强调和推动男性参与避孕，减少未婚女性意外妊娠的发生。
关键词 意外妊娠；未婚女性；避孕知识；影响因素doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.06.012
近些年来，国内媒体和网络的快速发展，性氛围也逐渐宽松，初次性行为的低龄化、未婚同居逐年增多，婚前性行为日益增多，再加上结婚年龄日渐延后，意外妊娠的未婚女性人数显著增多，严重影响未婚女性的身心健康和生殖健康［1-3］。目前，大多数女性缺乏基本的避孕和生殖健康知识，导致意外妊娠及人工流产发生率居高不下［4-6］。为此，探寻意外妊娠的未婚女性避孕知识认识情况及其避孕行为影响因素具有重要的临床意义。本次笔者将自编问卷应用于收集我院2008年1月~2013年12月就诊的375例意外妊娠未婚女性的临床资料，以期了解意外妊娠未婚女性对避孕知识认知情况及其避孕行为的影响因素，现将结果报道如下。
1对象与方法
1.1研究对象选择我站计生科2008年1月~2013年12月就诊的375例意外妊娠的未婚女性，入选条件：(1)均属意外妊娠，且为未婚女性。(2)均来我院门诊要求人工流产。(3)均无言语、智力、听力等交流沟通障碍。(4)均能够配合一线医师完成自编问卷调查。(5)均在签署了书面知情同意书后才开展问卷调查。排除标准：(1)为已婚女性。(2) 合并精神分裂症、分裂情感性精神障碍、双相情感障碍、应激相关性精神障碍等重型精神疾病。(3)不愿意参加本次问卷调查。年龄18～35岁，平均(22.92±5.74)岁。意外妊娠1～3次，平均(1.02±0.74)次。
1.2方法
1.2.1调查方法制定自编问卷并将其应用于收集我站计生科375例意外妊娠未婚女性的临床资料。本研究资料的收集由门诊医师自动报名来完成，资料收集时间为患者术后门诊随访时，在进行问卷收集前，先对自愿报名的资料收集员进行培训，培训结束进行一致性检验。
1.2.2调查内容（1）对意外妊娠未婚女性避孕方法知晓种类、过性生活时是否采取避孕措施、性生理知识和避孕知识来源、未避孕原因进行调查。（2）统计与意外妊娠未婚女性避孕行为的相关因素，并对这些因素进行单因素分析，评估对意外妊娠的影响。调查内容包括：年龄、文化程度、避孕措施知晓种类、人工流产风险知晓、男友避孕知识、男友避孕积极性等。
1.3统计学处理采用spss 19.0统计软件，对意外妊娠的未婚女性避孕知识认知情况进行一般描述性分析，对不同项目意外妊娠未婚女性的避孕行为进行单因素分析，再进一步采用二分类Logistic回归分析法分析意外妊娠未婚女性避孕行为的影响因素。检验水准α=0.05。
2结果
2.1意外妊娠未婚女性避孕知识认知情况在本研究调查的375例意外妊娠的未婚女性中，均未做到每次都采取避孕措施，多采用一种避孕方法，未避孕的原因是多存在侥幸心理，见表1。
2.2不同项目意外妊娠未婚女性避孕行为的单因素分析文化程度高、避孕措施知晓种类达两种及以上、人工流产风险知晓、男友避孕知识充分、男友避孕积极者避孕行为概率大大增加，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
2.3意外妊娠未婚女性避孕行为多因素Logistic回归分析以意外妊娠的未婚女性有无避孕行为(无避孕行为=0，有避孕行为=1)为因变量，以文化程度、避孕方法知晓种类、人工流产风险知晓、男友避孕知识、男友避孕积极性为自变量，赋值后进行多因素Logistic回归分析。入选标准=0.05，剔除标准=0.10。结果发现，文化程度高、很了解人工流产风险和男友积极避孕是意外妊娠未婚女性出现避孕行为的保护因素，见表3。
3讨论
本研究发现，意外妊娠的未婚女性避孕知晓率较高，可达63.73%，但有38.67%的人群未采取避孕措施，同时对性生理知识和避孕知识认识多通过书刊、媒体或者同事，分别占35.47%和24.27%，而通过学校教育了解的比例非常低。由此笔者认为该类患者对该类特殊知识的了解不全面，从而导致意外妊娠的发生。而意外妊娠的未婚女性不避孕或未坚持避孕的最常见原因是抱有侥幸心理，占28.53%，充分说明人们对避孕行为的不科学性。同时未婚人士往往以“身边没有避孕药具”、“不好意思买避孕药具”等各种借口来为自己不采取避孕措施找借口，或者采用传统的体外排精、安全期避孕等低效避孕措施来降低怀孕概率，或者在无保护性行为之后不懂得采用紧急避孕措施给予补救，导致未婚女性意外妊娠的概率居高不下。
本研究还发现，文化程度高、很了解人工流产风险和男友积极避孕是意外妊娠的未婚女性出现避孕行为的保护因素。考虑可能与以下因素有关：(1)文化程度高是意外妊娠未婚女性出现避孕行为的保护因素，文化程度低的人群相对缺乏性生理知识及避孕知识，容易受无痛人流等虚假信息广告的影响，不能充分认识到意外妊娠后反复人工流产的危害性，再加上受中国传统观念的影响导致意外妊娠女性较少受到性教育和性心理卫生教育，进而影响该类人群的避孕行为。(2)能够充分认识人工流产危险性者能够认识到不采取避孕措施的危害所在，未婚女性在婚前发生性行为时能够根据自身情况选择避孕措施，增加未婚女性在婚前性行为过程中采取避孕措施［7］。(3)男友避孕积极性直接影响避孕行为，女性在两性关系中往往处于被动接受的状态，男性拒绝采用避孕措施，则显著降低了避孕行为。
本研究笔者总结经验，在日常工作中，主要从以下几个方面开展工作来减少意外妊娠的发生：(1)做好两性知识宣教。意外妊娠的未婚女性不避孕或未坚持避孕的主要原因是未充分认识到意外妊娠危害性，对怀孕几率抱有侥幸心理，未婚人士往往以“身边没有避孕药具”、“不好意思买避孕药具”等各种借口来为自己不采取避孕措施找借口，或者采用传统的体外排精、安全期避孕等低效避孕措施来降低怀孕几率，或者在无保护性行为之后不懂得采用紧急避孕措施给予补救，导致未婚女性意外妊娠的几率居高不下。为此，采用多元化的宣传方式让未婚女性认识到意外妊娠危害性，为育龄期女性提供充足的计划生育咨询和服务，增强女性自我保护意识，指导他们正确处理好男女关系，充分了解各种避孕措施的优劣，以促进其自觉采取避孕措施，推荐使用口服短效避孕药等高效避孕方法，摒弃安全期避孕、体外排精等低效避孕措施，做到科学避孕，减少意外妊娠的几率。(2)号召男积极参与避孕。男方重视不足、避孕知识认识缺失等是未婚女性不避孕或未坚持避孕的重要因素之一。虽然男性关注避孕问题，但在婚前性行为过程中，主动采用避孕措施的比例不高。因此应鼓励和督促男性参与生殖健康教育活动，使其了解科学避孕的方式，增强其对避孕知识的积极态度，促进婚前性行为避孕措施的正确使用，从而减少意外妊娠的发生。
综上所述，意外妊娠的未婚女性避孕知晓率较高，多通过书刊或媒体等方式来了解避孕知识，而意外妊娠的未婚女性不避孕或未坚持避孕的最常见原因是抱有侥幸心理，为了减少女性重复人工流产的发生，必须加强育龄男女青年避孕知识和避孕技巧普及，强调和推动男性参与避孕，减少未婚女性意外妊娠的发生。
参考文献
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意外妊娠范文第3篇
关键词：终止妊娠术；负压人流吸引术；麻醉
【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0274-02
人工流产又称堕胎，是指妊娠14周以内,通过人为因素，人工终止妊娠，取出胚胎的行为，是目前被广泛地应用于避孕失败或意外怀孕后的主要补救措施之一。随着计划生育的开展，广大育龄妇女由于意外怀孕和避孕失败，需要按照有关计划生育的政策进行人工流产。目前主要采用的人流方法主要包括：微管无痛人流术,药物流产和负压人流吸引等。
在实施人工流产手术时，如果不对孕妇进行麻醉，常常给患者带来巨大的痛苦，而且在非麻醉的状态下，进行负压人流吸引等人工流产手术会对孕妇产生负面的影响，主要表现心率减慢、血压下降、恶心呕吐、面色苍白等，给患者的身心带来伤害。而近些年来，为减少患者在人流手术中的痛苦，改善患者手术时的生理状态，常对患者实施全身麻醉，以便流产手术的顺利进行。
本文对收治的130例意外怀孕和早孕患者实施终止妊娠术，其中实验组65例，在对患者进行全身麻醉后实施负压人流吸引手术，对照组65例进行传统的非麻醉手术。其结果分析报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:选择在我院妇产科于近期收集到的130例意外怀孕和早孕患者作为本次试验的研究对象，患者的年龄为19-43岁，平均怀孕时间为8.9周。以患者自愿为原则，对其中65例采用术前麻醉作为实验组，65例采用传统的非麻醉人工流产手术作为对照组。实验组采用静脉推注丙泊酚的方式进行麻醉，分别对两组患者的出血量和出血时间以及出现人工流产综合症的比例等流产情况进行观察和统计。
1.2 方法:对上述病例分别按患者的年龄，孕周以及两组患者进行人工流产时的出血量和出血时间以及出现人工流产综合症的比例等情况进行统计和分析。
2 结果
2.1 意外怀孕患者在各年龄段的分布情况:收集到的130份病例，对患者的年龄分布情况进行统计，详见表1。
2.2 两组意外怀孕患者的孕周,见表2。
2.3 两组患者出血量和出血时间的比较,见表3。
3.2 两组意外怀孕患者的孕周：根据我们统计，单纯采用负压人流吸引手术和在手术前进行全麻的两组患者的孕周都在9周左右，两组间没有显著性差异（P＞0.05），存在可比性。
3.3 两组患者出血量和出血时间的比较：观察组患者的平均出血量为38.56mL，对照组为35.12mL。在出血时间方面，两组在三天左右。两组患者由于负压人流吸引手术引起的出血量和出血时间接近，差异不显著（P＞0.05）。
3.4 终止妊娠时可能出现的并发症：在终止妊娠的过程中，可能出现损伤、子宫穿孔、出血和感染等常见的手术并发症。为尽量避免这些并发症的发生，手术前应对患者进行全面检查，制定完整的手术计划，并严格按照制定的手术计划进行操作，注意全程无菌。在手术前后对患者的各项生理指标进行严密监控，一旦出现并发症时，应该立即进行相应处理，尽可能的减少并发症对患者的伤害。
通过患者出血量、出血时间以及有无出现人工流产综合症等来对两组终止妊娠术的效果来进行评价。通过疗效的统计结果，我们发现，使用麻醉剂未见出血量增加的现象，镇痛效果明显，患者麻醉恢复情况良好，出现人工流产综合症的比例小，因此，在进行终止妊娠时，可适当考虑对患者实施麻醉，可以减少患者的痛苦，利于手术的进行。然而，麻醉剂的选择和运用应慎重，必须选择好的合适的麻醉剂，并严格控制好用量，作好患者术前的身体状况检查, 加强术中的监控, 建立完善的复苏抢救体系，只有这样才能真正的给患者带来安全舒适的治疗。
近些年来，随着社会的发展，信息交流的日益增加，意外怀孕和早孕的人数有不断上升的趋势，不少孕妇由于各种原因，被迫选择进行人工流产。为了给意外怀孕患者提供安全可靠的人流手术，并尽可能的减少手术给患者带来的痛苦和并发症，我们应该不断开发新的技术和药物，同时完善对患者的术前检查，制定完整的手术计划，减少对患者子宫的伤害，以免影响以后的怀孕和生育计划，并注重加强术后的护理，促进患者身体的复原。
参考文献
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意外妊娠范文第4篇
关键词 避孕药具 失败 调查 原因分析
肃南裕固族自治县属高原山区，群众以放牧为生，居住分散，交通不便，相互交流的机会相对农区和城市要少，另外牧区的文化层次相对较低，一部分牧民对避孕药具的说明和解读不明确，所以在稳定低生育水平的新形势下党和国家提出了以人为本、优质服务的新理念、对避孕药具管理和服务工作提出了新标准、新要求。由于知情选择的深入开展，越来越多的育龄群众选择了避孕药具避孕，因此，避孕失败人数也相应增加。计划生育和药具管理人员必须面对新形势，认真研究药具工作的新情况，有效解决新问题。2000年2月～2010年10月对肃南裕固族居住的牧区育龄群众避孕失败后终止妊娠799例原因进行调查分析。
资料与方法
一般资料：2000年2月～2010年10月对居住在肃南县大河乡、康乐乡、明花乡、皇城乡、马蹄乡的牧民育龄妇女非意愿性妊娠避孕失败而终止妊娠的育龄妇女进行调查，年龄17～44岁，平均31.74岁。
方法：通过居住在肃南裕固族自治县区域内的牧民育龄妇女，对2000～2010年10年时间在县计划生育服务站及大河乡、康乐乡、明花乡、皇城乡、马蹄乡五乡计划生育服务所行终止妊娠的非意愿妊娠或意外妊娠的799例育龄妇女进行登记和妊娠原因分析。
结 果
799例育龄妇女，避孕药不能按时服用和避孕工具（大多数为）使用不当，而造成避孕失败者为384例（48%），安全期避孕造成避孕失败者为304例（38%），放置宫内节育器避孕失败者40例（5%）。由于父母患有疾病，在服药期或择期优生优育要求终止妊娠者71例（9%）。
讨 论
受孕必须具备的4个条件：①男方能产生健全和活动的，并能排入女方的阴道。②进入阴道后，能保持活动能力，并能通过子宫颈和子宫腔，到达输卵管与卵子结合。③女方能排出健全的卵子，卵子能进入输卵管，得到与会合的机会。④受精卵必须及时发育成胚胎到达子宫腔，而子宫腔的环境又适合胚胎的生长。人为地抑制排卵、阻止卵子与的结合，或使受精卵不能植入子宫和生长，就达到避孕的目的。各种避孕方法有不同的优、缺点，要根据男女双方的年龄、健康情况、子女的多少、生活习惯等的不同，因人因地选择不同的方法，有避孕药、工具避孕；其他方法，如安全期避孕法、体外排精避孕法、压缩尿道避孕法等，避孕效果均不理想，不宜推广。免疫避孕、超声避孕、微波避孕及温热避孕法正在研究中。
意外妊娠范文第5篇
【摘要】目的：研究健康教育对妇女产后避孕行为的影响以及不同避孕方法的调查使用情况。方法：采用抽样调查方法，实验组进行健康教育，对照组不采取任何干预，统计分析产后3、6、12个月的使用避孕率和意外妊娠率。另外，对产后避孕方法使用情况进行统计分析，了解产后妇女避孕意愿和方法。结果：实验组产后避孕使用率明显高于对照组，意外妊娠率明显低于对照组。结论：产后避孕方法中最多使用宫内节育器，但实际使用率远低于建议使用率，因人而异采用适宜的避孕方法十分必要。
整个育龄阶段，夫妻双方避孕要求和所采取的措施会因具体情况而定。在产后这一阶段，夫妻双方会面临新的避孕挑战。目前妇女依靠禁欲和哺乳来延长生育间期的越来越少，产后如不采用避孕措施，怀孕的可能性大，哺乳妇女一旦怀孕，影响哺乳的同时，终止妊娠的风险和并发症明显高于非妊娠期。所以，通过健康教育促进产后妇女及时采取避孕方法，并使其了解各种避孕方法，因人而异采用适宜的避孕方法来避免意外妊娠的发生十分必要。现报告如下：
1 对象与方法
1.1 对象：研究对象来源于2004年1月~2007年1月在天长市人民医院第一胎分娩的688名妇女，按随机抽样方法分为实验组和对照组，实验组妇女在住院期间采用口头宣教避孕知识和发放产后避孕资料的方法，对照组不进行任何干预。研究健康教育对产后使用避孕方法、防止意外妊娠的作用。产后12个月用同一调查表访问所有妇女，随访率为90.1%。对产后12个月内采取避孕措施的妇女按避孕方法、避孕措施、避孕措施引起的副作用等资料进行统计分析，了解产后妇女的避孕意愿和方法。
1.2 统计方法：资料分析采用SPSS 11.0分析，率的比较采用χ2检验。
2 结果
2.1 实验组和对照组避孕使用率比较：见表1，统计结果显示：实验组妇女产后3、6个月累计避孕使用率高于对照组(67.9% vs 41.2%，P0.05)。产后妇女累计避孕使用率随时间延长而提高。实验组妇女意外妊娠率明显低于对照组(13.5% vs 28.9%，P
2.2 不同避孕方法使用率和效果比较：见表2，统计结果表明：产后妇女采用不同的避孕方法，目前，建议最多的是采用宫内节育器(IUD)，虽然IUD在产后避孕方法中使用率明显高于其他方法，但建议使用率和实际使用率有很大差异(建议使用率为81.0%，实际使用率为49.8%)，不适发生率较高，但和其他几种避孕方法相比无统计学差异。除IUD的几种避孕方法中实际使用率高于其他几种避孕方法，不适发生率无明显差异。
3 讨论
本研究调查对象中，产后1年内哺乳期妇女意外妊娠率高达28.9%，主要发生在产后不采取避孕措施的妇女。而通过产后健康教育后采取避孕措施的妇女意外妊娠率发生率仅为13.5%，说明健康教育对产后妇女6个月内避孕行为有一定影响，与以往研究结果相同[1]。但对产后12个月内避孕累计使用率无明显影响，因为大多数妇女都认为，哺乳期内怀孕可能性较小，停止哺乳后就应该采取避孕措施，产后12个月大多数妇女都已经停止哺乳，会主动采取避孕措施，所以健康教育的效果就不再明显。但据资料统计，采用哺乳闭经避孕方法的妇女意外怀孕的比率明显高于其他方法，哺乳本身不能成为一种正式避孕方法，通常不主张产后新妈妈单纯依靠哺乳来进行避孕。但是哺乳闭经是经科学研究和临床试验发展起来并能在一段时间内使用的避孕方法。哺乳闭经避孕方法随哺乳时间的延长必须使用其他措施。另外，虽然接受健康教育的妇女产后6个月避孕使用率明显高于未接受健康教育人群，但其中仍有32.1%的妇女没有采纳避孕建议，所以健康教育的形式、内容、时间等还需要进一步优化和改进，才能达到健康教育的最佳效果。
产后妇女采用的避孕方法各异，哺乳女性使用屏障避孕，实际上受到双重保护，意外妊娠可能性极小，但有部分夫妻使用后有性生活不适感。口服避孕药方法会降低乳汁分泌，对乳汁成分也有影响，一般不主张使用，如不得已而选择时，也应该在乳汁分泌已正常且分泌量达高峰时使用[2]。产后月经复潮较早的妇女采用“安全期”避孕并不安全，意外妊娠发生率较高。目前使用最多的宫内节育器无激素对哺乳无影响，并且哺乳期放置节育器能减少放器后的疼痛感，减少因疼痛、出血时节育器取出或脱落的概率，但这些副作用在主观和客观上仍不能完全避免。目前尚无一种避孕方法能够达到安全、有效、方便、无副作用。因此，加强健康教育和对各种避孕方法的知情选择和咨询，提高计划生育管理和服务质量，才能真正做到人性化选择适宜的避孕方法，保障母婴健康。
【参考文献】
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意外妊娠范文第6篇
【关键词】未婚女性；前预防状况；调查分析；对策研究
Female contraceptive methods analysis and counter measuresFU Tianfang， LI Bing. Department of Obstetrics， Weinan Maternal and Children Health Care Hospital， Weinan 714000， Shaanxi， China
【Abstract】Objectives： To study the situation of female contraceptive methods and countermeasures. Methods： 142 unmarried pregnant women treated in our hospital from March 2012 to March 2015 were selected. Questionnaire survey was done under the guidance of physicians to collect the data of contraceptive methods and countermeasures for analysis. Results： Most unmarried unwanted pregnancy women were in cohabiting with their boyfriends. More than 50% of them had reproductive tract infection symptoms. There were differences in sexual behavior： 34.51% of unmarried women were completely unaware of contraceptive methods； more than 50% of them mainly got the biology of sex and contraception knowledge through the exchange of students， colleague media and daily life. The role of family education and school education was relatively weak. Most women did not regularly use contraception methods； the higher age and education level was， the higher degree of induced abortion risk awareness was. The more contraceptive knowledge male partner knew， the more positive and greater the probability to take precautions before sex was. Conclusion： Contraception knowledge level in single unwanted pregnancy female is not high. They do not often take contraceptive methods. Family and school education is significantly weak and protective effect of male partners is relatively low. Therefore， education for men and women in childbearing age should be strengthened， to promote the popularization of contraceptive knowledge and contraceptive techniques， and promote active participation of the male partner and unmarried women in contraception to reduce the incidence of unintended pregnancy.
【Key words】Unmarried women； Contraceptive methods； Investigation； Countermeasures
【中图分类号】R169【文献标志码】A
近年来，随着我国对外开放、媒体和网络技术的快速发展，未婚青年的性观念也日趋开放，婚前、女性非意愿妊娠和人工流产发生率也呈逐年上升趋势[1，2]，给未婚女性带来身心和生殖上的痛苦，严重影响她们的生活质量，这也是人们日渐关注的医学问题。一些女性缺乏基本的避孕和生殖健康知识，以致在发生时不使用避孕措施或避孕措施使用不当，或是其男对避孕知识的缺乏，是意外妊娠及人工流产发生率居高不下的主要原因[3-5] 。因此，进一步了解婚前女性预防措施的使用状况及相关因素对制定对策以促进婚前避孕措施的使用、防止和减少意外妊娠和人工流产具有重要的现实意义。本文中我们就女性前预防措施使用情况及相应的对策进行了调查分析，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取2012年3月至2015年3月我院收治的未婚意外妊娠女性142例为研究对象，年龄18～35岁，平均（24.53±5.21）岁；体重40～70kg，平均体重（45.4±3.1）kg；意外妊娠 1～3次，平均（1.11±0.44）次。
1.2纳入标准
纳入对象的标准参考甘晓青等[6]的规定：（1）均未婚，非意愿妊娠；（2）自愿要求行人流术；（3）意识清晰，无任何生理和心理沟通交流障碍；（4）可完全理解问卷内容，配合医师完成问卷调查；（5）自愿参与本次研究，且已签署书面知情同意书。
1.3排除标准
（1）已婚女性；（2）有合并精神分裂症、双相情感障碍、应激相关性精神障碍等精神疾病史的患者。
1.4方法
在查阅相关文献的基础上，自行设计调查问卷，收集资料。调查内容主要包括年龄、文化程度、妊娠史、人工流产史及生殖健康的知晓程度和态度、男伴对避孕知识的知晓程度和态度、人流知识知晓程度等。患者完成问卷调查过程给予相同的指导语，且要求均在30min内完成问卷填写。
1.5统计学处理
对各项计量和计数资料进行统计分析，分别进行t和χ2检验，软件包为SPSS17.0；P
2结果
2.1未婚非意愿妊娠女性的相关情况
调查结果显示，未婚意外妊娠女性多同居，有重复人工流产经历的也有一定比例，少部分存在多个，超过50%的人有生殖道感染史。见表1。
2.2未婚非意愿妊娠女性的基本避孕知识知晓情况
调查结果显示，有34.51%的女性对避孕的方法全然不知；超过一半的人主要通过媒体或日常生活中同学、同事间的交流获取性生理知识和避孕知识，家庭教育和学校教育的作用还比较弱；非意愿妊娠的女性多数不经常采用避孕措施，存侥幸心理。见表2。
2.3未婚非意愿妊娠女性避孕行为的影响因素
调查分析显示，年龄较大、文化程度较高、对人流风险知晓程度较高、男伴的避孕知识较充分、男伴的避孕积极性较高的未婚非意愿妊娠女性采取避孕措施的概率更大。见表3。
3讨论
不安全的是非意愿妊娠、反复人工流产的罪魁祸首。本研究发现，未婚非意愿妊娠女性多同居、多有过生殖道感染症状；仍有相当部分的女性（34.51%）对避孕方法完全不知晓，不使用或不正确使用避孕措施或安全期等低效避孕方法的比例也较高。
未婚非意愿妊娠女性不避孕原因有较多方面，主要原因之一是对妊娠风险认识不足或避孕知识匮乏。随着城镇化发展水平的不断提高，越来越多的农村青年到城市务工，而她们的文化程度偏低，再加上传统观念的影响，其接受避孕知识、性生理知识、性教育的机会相对较少；后在城里务工仅通过网络媒体或虚假的信息获取避孕知识、人流知识等，这其中就存在避孕知识传递存在的偏差，以至于未婚青年对避孕知识掌握的合格率很低[7，8]。本调查发现，这与未婚非意愿妊娠女性的年龄、文化程度有一定的关系，年龄
调查还发现，男伴对避孕知识的知晓程度及其避孕态度的积极性对未婚非意愿妊娠女性的保护起到关键作用。女性在两性关系中往往处于被动的状态，若男性拒绝采用避孕措施，则显著减少了避孕行为，女性非意愿妊娠的机会就变大，直接或间接的造成人流或反复人流的发生，对女性的创伤不言而喻[12]。国外对性工作者在工作过程中采取的保护措施进行了较大的研究[13-15]，结果表明，在欠发达国家，女性的性前预防措施堪忧，给这些地区的女性造成了严重的伤害。
结合以上调查分析，我们认为，通过采取适当的预防措施和宣传教育，未婚女性非意愿妊娠的发生率是有可能降低的，可以采取以下几个方面的对策。首先，加强未婚女性生殖健康知识和避孕知识宣传教育，加强未婚女性非意愿妊娠风险和不安全的认识；告知人工流产手术风险，特别是人流手术短期、长期可能存在的并发症等，令她们心生警惕，以提高避孕措施的采取率，减少随意的婚前，宣传的方式可以通过发放宣传教育手册和电话咨询等多种形式。其二，要倡导男性参与生殖健康教育，加强男性对避孕知识的了解，提高男伴的避孕意识，促进其形成积极的避孕态度，分担女性的避孕责任，帮助降低非意愿妊娠的发生。最后，由于某些原因，没有正确的使用避孕措施或是不好意思获取避孕工具也是未婚女性非意愿妊娠的部分原因，故通过详细告示未婚女性各种避孕方法的优缺点，不要采取传统的体外排精、安全期避孕等低效避孕措施，在发生无保护后积极主动采取紧急避孕措施予以补救，以有效降低非意愿妊娠的发生率。
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意外妊娠范文第7篇
理赔意外之一：妊娠意外不赔
张女士在今年年初购买了某保险公司的一款意外险产品，没想到几个月后她便出现了“意外”。由于她有了身孕，出门时行动不便，不小心便摔了一跤，从而造成身上出现几处明显伤痕。一因伤痕，二因孩子，后张女士只好到医院就诊，医生建议住院观察、治疗，10几天后张女士出院，成功保胎，伤痕也无大碍。出院后，想到购买的意外险，张女士到保险公司要求进行理赔，可最终遭到保险公司的拒绝。理由是：张女士由于怀孕，即使造成意外也已经在保险公司免责条款内。
温馨提示：就被保险人妊娠来讲，因为这时的意外风险肯定进一步增加，所以，多少保险公司的意外险产品都会把“被保险人妊娠、流产、分娩”列为保险免责条款。
理赔意外之二：食物中毒不赔
天热时食物容易腐败，可孙大婶家没有冰箱，食物也只好露天放着。一个周末，说好女儿全家来她家吃饭，可等她将饭菜准备好后，女儿女婿才电话告诉她单位临时紧急加班来不了了。因为饭菜做了不少，吃一顿后还剩下很多，孙大婶觉得倒了可惜，所以她准备第二天再接着吃。第二天孙大婶刚吃了一点剩菜剩饭，便出现了肚子痛、不停呕吐等状况，后她赶紧赶到了医院，经医生诊断，这属于食物中毒，应该是剩菜剩饭引起来的。因孙大婶购买有意外医疗险，所以等她“病”好后，便到保险公司要求赔偿，却被保险公司拒绝。这是怎么回事，孙大婶很郁闷。
温馨提示：一般情况下，如果发生的是3人或3人以上集体食物中毒，可视为意外事故，而如果是单独个人的食物中毒往往就会被视为是个案，保险公司对这种“意外”不予赔偿。
理赔意外之三：摔倒死亡不赔
身患某些疾病的马老先生在雨天和老伴出门时，由于路滑不慎滑倒。正常情况下，一般人如果摔倒最多骨折，可当马老先生的老伴把他扶起来时，马老先生已经不能自主呼吸。紧急情况下，马老先生的老伴赶紧拦了一辆出租车把他送到医院，尽管路上没有耽搁，最终马老先生还是没能好起来，不久后便离开了人世。马老先生曾买过意外险，所以马老先生“出事”后，他的老伴便到保险公司要求理赔，马老先生的老伴觉得，马老先生的死是意外摔倒造成的，一定会得到保险公司的赔偿。可最终的结果是，保险公司拒绝了马老先生老伴的请求，理由是：马老先生原本就是一个“病人”。
温馨提示：对于保险公司的这种拒赔，很多投保人都不会理解。可是如果来个换位思考，假如是身体健康的人轻轻摔一跤会死亡吗？正常情况下是不会死亡的，严重的也不过是骨折。如果以这起事故来讲，假如说是真正导致被保险人死亡的，还是其自身的疾病，滑倒只不过是个诱因，并不能起到决定性的作用。这也就是保险赔付中所说的近因原则，即出现多个原因导致死亡时，往往以导致死亡最直接、最有效、起决定性作用的原因作为赔付的依据。所以，基于这些，建议保险购买人还是保护好自己的身体最重要。
理赔意外之四：过劳猝死不赔
陈先生为了让家里的日子过得更好，所以便身兼两职，白天一份工，晚上一份工，没想到由于劳累，在晚上工作时他突然就摔倒在了地上，同事们见状，赶紧把他往医院送，可还没有到医院，陈先生便已经停止了呼吸，后经医生诊断，陈先生属于“猝死”。因陈先生购买有意外险，因此，他的爱人拿着相关“证明”到出售该意外险的保险公司要求理赔。可等到的结果是，保险公司不予理赔。不进行理赔的理由很简单，“猝死不是意外”。对此，陈先生的爱人非常地不理解，很明显就是突然发生的死亡，怎么说不是意外呢？
温馨提示：过劳猝死是因长期的疲劳而造成的，对当事人来讲他自己已经患有不少的疾病，只是自己不清楚或是没有在意而已，让自己的身体超负荷运转，任由耗竭，最后使自己病发，而导致死亡。对于过劳猝死每个人都会感到非常意外，可是它却并不是因外来的突况所造成，所以，意外险是不会进行赔偿的。
理赔意外之五：中暑身故不赔
意外妊娠范文第8篇
[关键词] 人工流产手术；计划生育技术服务；效果
[中图分类号] R715.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）08（c）-0118-02
Analysis on the Effect of Family Planning Education in Patients with Induced Abortion
ZHANG Li-ying
Nanping Yanping District Family Planning Service Station， Nanping ， Fujian Province，353000 China
[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of family planning education in patients undergoing artificial abortion. Methods Convenient selection 200 patients with induced abortion in our station during March 2015 to March 2014 were randomly divided into group A and group B， 100 patients in each group。 Comparison of the two groups of patients the chance to grasp the situation contraceptive knowledge， to master the knowledge of the rate of family planning services， the incidence of postoperative unintended pregnancies and abortions surgery again. Results Group B patients to master contraceptive knowledge score was（9.06 ± 1.10） points on average significantly higher than Group A patients（5.68±1.27） min（t = 20.12，P
[Key words] Artificial abortion operation； Family planning knowledge health education； Effect
中国每年进行人工流产手术女性的比率高达25%。进行人工流产手术会给女性的身体健康带来较大的伤害，极易使其发生感染，甚至可导致其不孕[1]。计划生育教育是指把计划生育的一些政策、制度宣传到 每家每户，让群众了解和熟悉计划生育政策，就可以让群众的旧观 念得到转变，从而有利提高我国人口素质，达到优生少生的目的[2-3]。为了进一步降低接受人工流产手术的患者再次意外妊娠的发生率，该文方便选取2014年3月―2015年3月在该站进行人工流产手术的患者200例，选取100例患者经常常规计划生育服务和计划生育技术服务，总结进行人工流产手术的患者实施计划生育技术服务的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该次研究的对象为方便选取在该站进行人工流产手术的200例患者。其中甲组患者的年龄在18～34岁之间，平均年龄为（27±7）岁，意外妊娠和避孕失败所致的妊娠分别有70例和30例。乙组患者的年龄在19～33岁之间，平均年龄为（26±7）岁，意外妊娠和避孕失败所致的妊娠分别有70例和30例。两组患者在年龄、妊娠情况等一般资料方面相比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。该研究通过了医学伦理委员会的批准，且全部患者签订知情确认书。
1.2 研究方法
对这200例患者均进行人工流产手术。术后，对两组患者均进行常规的计划生育服务，其主要内容是向流产妇女介绍计划生育相关政策，人工流产的缺点等。乙组患者增加计划生育技术服务，具体的方法为：①通过口头讲解与视频教学相结合的方法，对患者进行计划生育相关知识及中国计划生育政策等内容的宣教。②制作并发放计划生育知识的宣传手册。③向患者介绍各种避孕措施，如放置宫内节育器、的使用方法及其他避孕方法等，以便让患者根据自身的实际情况采取合适的避孕措施。④向患者介绍进行人工流产手术的危害性及对其正常妊娠所产生的影响等方面的相关知识。⑤向患者介绍进行药物避孕的相关知识。⑥免费向患者及其配偶提供避孕药具，并告知其获取避孕药具的途径。⑦对患者的配偶进行计划生育知识的宣传和教育，鼓励其参与计划生育工作。
1.3 观察指标
对患者进行为期1年的随访，进行随访的内容包括：①患者对避孕知识（包括计划生育、避孕等知识）的掌握情况，患者意外妊娠的发生率及其再次进行人工流产手术的比率[4]。
1.4 统计方法
使用SPSS 19.0统计学软件包对该次实验中的数据进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验，用P
2 结果
2.1 两组患者对避孕知识掌握情况的比较
术后乙组掌握避孕知识得分（9.06±1.10）分，显著高于甲组（5.68±1.27）分，差异有统计学意义。
2.2 两组患者对计划生育服务知识掌握情况的比较
乙组患者对计划生育服务知识掌握率为95.00%，显著高于甲组60.00%，差异有统计学意义。
2.3 两组患者意外妊娠的发生率及其再次进行人工流产手术的比率的比较
乙组患者再次进行人工流产手术的比较为2.00%，意外妊娠和发生率为2.00%，显著低于甲组，差异有统计学意义。
3 讨论
一般来说，传统的孕妇分娩后能够非常迅速的恢复，并且产儿能够很好的适应外界。但是进行人工流产手术会对女性的身体造成极大的伤害，极易引起感染等并发症，多次进行人工流产手术还会导致其不孕[5]。中国作为一个人口大国，计划生育工作一直是国家的一项非常重要的政策。由于部分女性患者缺乏相关的计划生育知识，这就增加了其在进行人工流产手术后发生感染的几率，从而导致其再次进行人工流产手术。大量研究结果显示[6]，在人工流产后开展并实施计划生育服务能够明显提升人工流产手术患者的自主避孕的积极性，明显降低反复流产的几率。因此，对进行人工流产手术的患者实施计划生育知识教育，对提高其生活质量具有重要意义。我国人口众多，对于人流后计划生育服务的规范化实施并未完全普及，研究显示[7]，人流后对于计划生育服务的需求较高，因此人流后计划生育技术服务的实施具有非常重要的实际应用价值。
该次研究发现示，乙组对避孕知识的掌握得分和对计划生育服务知识的掌握率显著高于甲组患者（P
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