微循环
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微循环范文第1篇
1对象与方法
受检者20例，本院健康疗养飞行员和健康工作人员各10例，男13例，女7例；年龄23～40岁，平均28.5岁。检查前3 d不服任何药物，受检前1 h停止剧烈运动和吸烟。检查时间上午9：30至11：00，下午3：30至5：00，室温17.3～21.2 ℃。取坐位，先用成都利民电器厂生产的电子测温仪，测量左手无名指中节背侧皮肤温度，再用徐州医用光学仪器厂生产的WX-753B型微循环显微镜，按常规操作观察记录左手无名指甲皱微循环。尔后，把王不留行籽(两粒)用0.6 cm×0.6 cm胶布贴压于双耳的交感穴、热穴(肾穴上方，对耳轮下脚跟部)、枕小神经点(耳轮结节内侧缘里面)和指穴位置上，每对穴位按压1 min，共按压4 min。再于贴耳后10 min测量原部位的皮肤温度，贴耳后15 min观察记录原部位的甲皱微循环。最后进行前后比较及统计学分析。
观察项目与计算方法：皮温、管袢数目和管长度按各自的数字计算。清晰度分清晰、不清、模糊3级，血液流速分线流、线粒流、粒线流、粒流、粒缓流、粒摆流、停滞7级，均按每级递增0.3计算。还观察异性管袢数、红细胞聚集、渗出、出血及下静脉丛等项目。本组是对比分析同一受检者压迫耳穴前后两次甲皱微循环之差，只需进行单项数字比较，故未进行积分值计算和综合分析。
2结果
压迫上述4对耳穴后，甲皱微血管管袢的数目、长度、清晰度、血液流速及肢端皮肤温度均有明显改善，异型管袢数变化不大(表1)，另外渗出、出血及下静脉丛红细胞聚集压迫耳穴前后无变化。
3讨论
中医认为经络是人体气血运行的通路，既是信息传导和疾病的反映系统，也是功能调节好病变的修复系统。人体十二经络都与耳有关，耳是人体经络通过、终止、汇合的场所。耳通过经络与人体内脏、组织器官、四肢百骸相互沟通，具有反映人体全部信息的功能。应用耳穴诊疗法诊治疾病在我国已有悠久的历史，也是我国医学宝库中的一个重要组成部分。因为它有较好的疗效，所以越来越受到国内外医学界的重视和患者的欢迎。
根据现在研究和临床实践，本组选穴依据交感穴有调节交感和副交感神经作用，能调节血管舒缩功能，并以扩张为主，可改善肢体血液循环，提高皮肤温度，是治疗脉管炎、静脉炎和雷诺氏病的主穴。热穴：位于交感神经低位中枢，能改善末梢血液循环，提高皮肤温度，也用于脉管炎、静脉炎和雷诺氏病的治疗。枕小神经点：通经活络，提高四肢末端温度，临床用于治疗肢体麻木。指穴：为相应部位取穴。
微循环范文第2篇
65岁的覃大妈，平时身体还算健康。但却有一个毛病：不敢一个人过马路。因为过马路时，她常会“大脑短路”。她也不明白，明明好好地过马路，莫明其妙地、大脑信号会突然中断。没了信号，整个人就会傻愣在原地，不知道接下来该干嘛。这种事不是一次两次出现了，而是频频发生，每次持续2～3分钟。去医院检查，却又查不出什么毛病来，每次医生都只是建议她，别胡思乱想，注意休息，并没有做治疗。问题不解决，覃大妈心里始终有疙瘩，为此终日忧虑。最近，经过专家的详细诊疗，终于帮她把“大脑短路”的根源找了出来。原来，覃大妈是因为微循环不畅引起了亚健康状态。
测试：看指脉。覃大妈的毛病，是通过一个指脉测试查出来的。测试的经过很简单，在无名指上滴点透明的液体，然后，将手指放到显微镜下。指端的毛细血管就会被放大3000倍，通过电视屏幕上的血管图像，医师便会知道被检者身体的疾病，以及将会产生的疾病……“你看，你指端的毛细血管，就像一条条河流，血液在河流里快速向前流。眼前不断闪现的光点，是血液流动时的表象。正常人的微循环血流，平滑而迅速。你的血液流速明显偏慢，有时还出现断流，还有血栓的影子，说明你的微循环血流并不通畅。这就是为什么你的大脑会经常出现短路的原因。实际上，短路的现象在你做别的事情时，也可能出现，只是你没注意而已”。管道不畅，必须及时疏通。经过10天的微循环疏通治疗后，覃大妈“大脑短路”的现象终于得到了控制。专家认为，微循环血流不畅，是有碍健康、发生疾病、促使衰老的主要原因，也是导致亚健康的最根本原因。
寻源：不良生活方式是祸首。人体的血管，是输送血液的管道，它像河流灌溉着四周的土地一样，在营养着血管周围的组织细胞。血液经过大血管，到达细小的微动脉，再分布至广泛的毛细血管网。由于毛细血管口径很小，肉眼看不到，只有在显微镜下才能看到，因此称之为微循环。微循环血流，肉眼看不见，用手摸不到，但它们时刻在我们的身体里发挥着作用。人受惊吓时脸色会发白，羞臊时脸色会变红。就是面部微循环血流发生变化的结果。微循环血流不畅时，细胞就会缺血、缺氧、缺乏营养物质。细胞“吃不饱”，干活时就“没力气”，血液中的垃圾产物就不能及时清除。管道中垃圾多了，就会影响管内血液的流速，就会出现血压改变、血液黏度改变等现象，人就会有头晕、乏力，免疫力下降，血脂高、动脉粥样硬化等亚健康表现。时间长了还会引起各种疾病，如：糖尿病、心脑血管疾病等。不良的生活方式，是微循环血流不畅的主要诱因。当一个人饮食不均衡、缺乏运动、精神紧张，或有嗜好烟酒等不良习惯时，就很容易引起微循环血流不畅。
良方：自我调节和药物治疗。一旦出现微循环不畅，就必须及时疏通。疏通手段包括：自我调节和药物治疗。改善微循环，离不开自我调养。规律进餐、充足睡眠、均衡饮食必不可少。饮食上要注意避免高脂、高糖、高胆固醇饮食，多吃南瓜、薄荷等有利于微循环的食物：平时要加强运动，坚持长期锻炼的人，微循环非常丰富。自我调节不奏效时，就必须得通过药物手段来疏通微循环了。中医认为：“血流如水是活血，血流不畅要活血化瘀。”很多活血化瘀的中药都可以改善微循环，如：复方丹参、乌精口服液等。西药里能改善微循环的药物也不少，如能调节血脂、降低血黏、血糖的药物，对改善微循环都有帮助。
微循环范文第3篇
[摘 要] 方法:对33例微循环异常者采用刺血疗法治疗的同时进行微循环对照观察。结果:发现刺血疗法对微循环异常者具有非常显著的改善作用。结论:从改善血液微循环的角度揭示出传统刺血疗法的治病机理。
[主题词] 刺血疗法;微循环/针刺效应ControlObservationonChangesofMicrocirculationbeforeandafterBloodLettingPuncturein33CasesofAbnormalMicrocirculationWuJun,ShenXiaorou(NantongMunicipalHospitalofTCM,Jiangsu226001)[Abstract] Methods Thirtythreecasesofabnormalmicrocirculationweretreatedwithprickingbloodt
herapyandchangesofmicrocirculationbeforeandaftertreatmentwereobserved.Results Prickingbloodtherapycanverysignificantlyimprovemicrocirculation.Con
clusion Improvementofmicrocirculationisoneofmechanismsoftraditionalpricki
ngbloodtherapytreatingdiseases.
[Keywords] PrickingBloodTherapy;Microcirculation/acupeff
祖国医学中传统的刺血疗法对一些顽症痼疾具有良好疗效,而微循环异常是许多慢性疾病的共同特征。为了了解刺血疗法与微循环之间的关系,从不同方面探索刺血疗法治病机理,笔者对刺血治疗的患者,随机抽取了部分病例进行了治疗前后微循环对照观察,发现刺血疗法对微循环异常者具有非常显著的改善作用。现将结果报告如下。
1 临床资料
本组33例,男15例,女18例;年龄14～81岁。包括颈椎病、腰椎病、肩周炎、脑梗塞、冠心病、高血脂、偏头痛等病症。全部病例治疗期间未服任何药物,均为治疗前后自身对照,因此具有可比性。
2 方法
2.1 治疗方法
在患者的委中、尺泽、曲泽、太阳穴等部位青紫怒张的血络处,常规消毒后,用三棱针点刺,让血顺势流出,当紫暗色瘀血流尽后,拔火罐,每穴必拔,以出尽针孔附近积血与减轻针孔刺痛,拔罐时间一般为3～5分钟,起罐后若针孔仍有渗血,可再拔罐1次,即可止住渗血,起罐后用生理盐水 棉球擦拭针孔附近血迹,再用3%碘酒消毒,最后用创可贴敷贴针孔,出血量在30～100ml之间。所有病例均刺血治疗1次。
2.2 检查方法
所有患者治疗前进行1次甲襞微循环检查,治疗后1周左右时间内进行复查,两次检查都在上午9～10点进行,检查前安静休息30分钟。将两次检测项目进行统计处理。
3 结果
循环检测项目中最有参考价值的是红细胞聚集、流速、血色、渗出情况,以下将33例微循环异常者治疗前后这4个方面数据分别列出,进行分析比较。见表1～表4。
经统计处理χ2=7.88,P
表2采用配对计量资料t检验法统计处理,t=3.29,P
表3经统计处理χ2=7.88,P
表4经统计处理χ2=6.63,P
4 讨论
刺血疗法古代称之为刺血络,是传统针灸中较为常用且适应病症广泛的一种针刺方法。祖国医学认为"久病必瘀""久病入络"。而采用刺血疗法则可达到"菀陈则除之"的目的。故《灵枢・官针》指出:"病在经络痼痹者,取以锋针""病在五脏固居者,取以锋针"。《灵枢・寿夭刚柔》中载:"久痹不去其身者,视其血络,尽出其血。"《灵枢・九针十二原》曰:"锋针者,刃三隅,以发痼疾"等等。而现代大量临床实践也表明,刺血疗法对许多慢性顽固性疾病具有显著的疗效。那么从现代医学的角度怎么来解释这一古老传统治疗方法的治病机制呢?
现代医学研究认为微循环是人体血液循环系统最基层的结构和功能单位,也是血液与各组织、细胞进行物质交换的场所[1],是观察人体血液循环的重要窗口。在正常健康个体中,微循环流动模式是以红细胞速度的不断变化为特征的[1]。在病理状态下,微循环内瘀滞,血液流速变慢,红细胞则集合在一起,形成聚集状态。红细胞聚集程度的升高可导致一系列后果,由红细胞聚集造成的血液粘度增加可使局部血液停滞。当血管中的血液经过一段时间的停滞之后,不仅血管所供血的组织坏死,而且血液本身亦坏死[2]。因此微循环障碍是许多慢性疾病的共同病理特征。
本文对33例慢性疾病患者刺血治疗前后微循环对照观察,表明治疗前微循环检测显示出血液流速偏慢、红细胞聚集、血色明度变暗、毛细血管周围轻度渗出等改变,提示微血管瘀滞,组织供血不足。经过单纯刺血络治疗后,复查微循环各项指标与治疗前相比,发生了非常显著 的变化(P
现代医学研究表明:红细胞聚集通常是可逆的,并依赖于速度梯度以及红细胞膜的表面性质。当速度梯度增大时,红细胞呈分散状态,即解聚或单个存在[2]。随着刺血治疗后微循环中的粒线流加速,红细胞聚集化解;红细胞往返活跃,血氧含量增加,血色变明亮;微循环瘀滞改善,血管渗出则减少,表现出一系列的良性变化。
因此,从血液循环角度解释刺血疗法的治病机理,主要是改变了疾病的微循环障碍状态。
5 参考文献
1 K.Messmer,等.应用微循环学进展.天津科学技术出版社,1988:序言～106
微循环范文第4篇
人体中微动脉、毛细血管、微静脉之间的血液循环，就叫做微循环。微循环是人体组织细胞吸收营养、氧气，排出代谢产物的交换场所。人的心脏如同水泵一样，是全身血液流动的动力，分布全身的大小血管则如同大江大河一般是输送血液的通道，而毛细血管就如同小支流和渠道，做细致的分流和灌溉。人体单纯靠心脏的收缩力量不能将血液直接灌注到人体各器官的组织细胞，必需靠微循环部分的毛细血管与心脏跳动同步的自律运动将血液进行第二次调节，第二次灌注，所以在医学上把微循环比喻为人体的“第二心脏”。
微循环结构中的毛细血管广泛分布于组织细胞周围形成网络，每个人全身有10-40亿条微血管，通过微循环检测仪，我们可以看到人的毛细血管非常细，只有一根头发丝的1/20，将它连接起来总长度有九万六千多千米，能围绕地球赤道两周半。同时，它的管壁特别薄，只有一张普通白纸的1/100，所以在这里氧气和养料可能“透”出来，而二氧化碳等代谢物则被带走。微循环是机体与周围环境不断地进行物质、能量、信息的传递活动，作为这些物质进行交换的唯一场所，微循环的畅通是组织细胞进行正常活动的基本保证，是生命的源泉。
微循环不畅，百病之源
人过中年以后，身体机能逐步退化，血液黏稠度增大，血流速度减慢，血液在毛细血管中就可能发生淤滞，甚至堵塞。当人体微循环功能出现异常使组织细胞无法正常代谢，细胞既无法得到充分的营养，又不能及时排出废物，从而影响到人体正常生理功能的发挥。这时，人极容易发生疾病。所以一个健康的人，微循环功能肯定好，微循环好的人，就会长寿，而早衰或患病者，微循环就会程度不同地出现各种功能障碍。
微循环范文第5篇
关键词：皮肤微循环；血管形态；显示方法；探讨
【中图分类号】R541.7【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0147-02
皮肤是与外界接触最多的组织系统，在维持身体平衡机稳定性能上有重要作用。探索人皮肤微循环血管形态显示方法，能为人体皮肤移植以及治疗皮肤损伤等多有很大的临床价值和意义。现将方法探讨的具体情况报告如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料：在人体皮肤微循环血管形态显示方法的实验素材上，选取新鲜成人及儿童尸体的上、下肢各5侧。其中各两侧上肢及下肢用含10％福尔马林的印度墨汁灌注血管。剩余的各3侧上肢及下肢用A．B．S丁酮溶液做皮肤血管铸型、铅丹乳胶灌注方法和甲基丙烯酸甲酯血管灌注方法。
1.2 方法:灌注液采用70%印度墨汁右旋糖酐混合液,即70ml印度墨汁+30ml低分子右旋糖酐,利用这种墨汁流动性好,容易注入的特点。印度墨汁颗粒细小,能够进入网状毛细血管，国产北京牌墨汁亦可选用,但使用前宜先经定性滤纸过滤,以去除其中较大的颗粒及杂质[1]。麻醉生效后，用8%硫化钠脱毛后,作腹正中切口,牵开脏器,分离出腹主动、静脉；将两血管近心端结扎,作离心向插管。分别由肽动脉和胭动脉灌注印度墨汁，压力120～200mmHg，固定48小时后取材，切取手、足、前臂、小腿、上臂、大腿等各部皮肤及浅、深筋膜，组织切片厚150～250um，常规伊红染色，光镜观察。血管铸型剂用 A．B．S．浓度从5-20%，由低到高，隔日注射一次，补充注射用的A．B．S浓度为30％，然后切取手、足、小腿等皮肤及浅、深筋膜组织，放入50-100%的盐酸中腐蚀7-10天，然后经冲洗、选块、干燥，喷金，铸型块在日立S-450扫描电镜下观察。
2 结果
用于显示血管密度，墨汁灌注石蜡切片仍不失为一种较好的方法，而用A．B．S和甲基丙烯酸甲酯这两种充填剂进行血管铸型则各有优缺点。通过对墨汁灌注方法采用图像分析仪比较组织工程骨与正常骨横切面磨片上血管相对面积，分别为（763.89±47．38）U／10万U与（788．00±65.83）U／10万U，差异无统计学意义（t=0．390，P＞0．05）。见表1
3 讨论
人皮肤微循环血管形态显示方法,为皮肤微循环血管理论为发现和制作新型皮瓣奠定了基础。根据人皮肤血管分支特点，可以取带血管的深筋膜做为移植体来修
复骨膜的缺损；又可用带真皮下血管网的厚皮区超薄皮瓣游离移植手术去修复身体某些部位的损伤[2]。理论上，采用组织工程的方法用自体细胞和支架材料培养成复合体来修复骨缺损成为一种最为有效的方法。但在实际临床应用中还有许多问题尚未解决，其中血管化是组织工程骨成活的关键，目前组织工程骨血管化的方法有许多，如筋膜包裹、血管束植入、血管生长因子复合等，这些方法血管化是否成功、血管化的效果尚不确定，血管化后的组织工程骨血管供血及分布的检测还没有有效的方法。现在常用的检测血管的方法很多，如B超、数字减影血管造影(DSA)、放射性核素显像(ECT)及CT、MRI等，这些方法都能根据血流灌注的程度等从某些方面反映血管的生长及分布[3]。但都存在某些方面的不足，而且不能提供确切的直接证据。墨汁灌注是一种目前常用的血管检测方法,从需要观察的组织器官的主要供血血管插管，将血管冲洗干净后灌入配好的复合墨汁，制作切片或者磨片后在光镜下观察,具有很好临床效果。
骨横切面磨片血管相对面积
工程骨（U／10万U）正常骨横切面磨片（U／10万U） 面积763．89±47．38788．00±65．83 t0．390 p＞0．05
从不同地方分析皮肤微循环血管材的血管来源，探讨皮肤动脉的肌间隔或肌间隙发出的间接，以及由肌肉的供应血管发出的，穿过肌纤维间隙和肌被膜进入皮肤内的肌皮动脉[4]。从皮肤微循环血管材的基本形态学构筑特点来看，皮肤微循环血管材在穿过深筋膜进入皮肤各层组织时，通常形成五级血管分支，各级分支以其特殊的形态学特点可以彼此互相鉴别。血管树的第一级分支为深筋膜层血管分支；第二级分支为浅筋膜层血管分支；第三级分支为真皮网状层内的血管分支；第四级分支为真皮基底部的血管分支；第五级分支为真皮内的血管分支[5]。
参考文献
[1] 唐光辉.墨汁灌注和血管铸型方法在组织工程骨血管化检测中的应用.第一军医大学;2006年
[2] Anderson BG et al: Renal vasculature of the trout demonstrated by scanning electron microscopy compared with canine glomerular vessels． Am．J Anat l976， 145： 443
[3] 武延格，杨林，孙学峰.血管铸型技术检测组织工程多孔支架血管化的实验研究.中国临床解剖学杂志，2011年01期
微循环范文第6篇
【摘要】
目的探讨中药复方首乌颗粒对髙脂血症大鼠血脂及肠系膜微循环的影响，为临床用药提供科学依据。方法将60只Wistar大鼠随机分为正常对照组10只，造模组50只。造模组给予高脂饲料30 d，造模成功后，随机分为高脂模型组和复方首乌颗粒高、中、低剂量组，阳性药物对照组。分别给予生理盐水、复方首乌颗粒高、中、低剂量和绞股蓝总苷片灌胃4周，观察用药后实验动物的血脂各项指标和肠系膜微循环的改变。结果模型组大鼠血清TC，TG，LDL-C均显著高于正常组，HDL-C显著低于正常组；肠系膜微循环观察发现治疗组血管口径、血流速度较高脂血组明显提高，毛细血管开放数明显增加。结论复方首乌颗粒能明显降低髙脂血症大鼠血脂，改善其肠系膜微循环障碍。
【关键词】 复方首乌颗粒 高脂血症 微循环
高脂血症是临床常见病之一，是引发心脑血管疾病、脂肪肝、肾病的重要危险因素。随着人们生活水平的不断提高，饮食结构及生活方式发生重大变化，人群的血脂水平呈逐年增高趋势，正常人群高脂血症的发病率为20%～30%［1］。研究表明，短期内高脂食物的摄入可造成大鼠脂质代谢紊乱，继而发生血液流变学及微循障碍［2］。本实验以验方（首乌、山楂、葛根、水蛭等）为基础经提取制成复方首乌颗粒，通过干预高脂饲料喂养的高脂血症大鼠模型，观察其对大鼠血脂、血流变指标及肠系膜微循环的影响，为临床用药提供科学依据。
1 器材
1.1 药物 将复方首乌颗粒（主要成分：何首乌20 g，山楂20 g，水蛭10 g，葛根15 g分别用醇提水沉法提取、浓缩、干燥、制成颗粒剂，每克颗粒剂相当于原药材9.2 g，由河北大学医学部药剂教研室提供，以上药材购自保定市中药饮片有限公司）。绞股蓝总苷片，规格20 mg/片，由安康正大制药有限公司提供，批号20050103。
1.2 高脂饲料的制备［3，4］ 2％胆固醇，北京化学试剂公司产品，批号971103；0.5％胆酸钠，北京海淀区微生物培养基制品厂产品，批号971024；0.2％丙硫氧嘧啶片，上海复方朝晖药业有限公司产品，规格50 mg/片，批号020403；5％蔗糖，购自物美超市；10％猪油(自制)。加入82.3％的基饲料，混合均匀。由河北医科大学医学动物实验中心加工成饲料颗粒。
1.3 动物 清洁级健康雄性Wistar大鼠48只，体重（180±20）g，由河北医科大学实验动物中心提供（合格证号604104）。
1.4 仪器 TP-5000A电子天平(分度值0.5g，由湘仪天平仪器厂提供)；BI-2000医学图像分析系统(成都泰盟电子有限公司生产)。
2 方法
2.1 造模与分组处理［5］ 取Wistar大鼠48只，适应性喂养1周，称体重，按照体重随机分为正常对照组8只、造模组40只，使各组体重大致相等，以苦味酸在动物的不同部位作标记。正常对照组给予普通饲料，造模组给予高脂饲料30 d，末次给料后禁食不禁水12 h，眼内眦取血，测定血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（TG），确认高脂模型成功后，将造模组按照总胆固醇水平随机分为高脂模型组，复方首乌颗粒高剂量组（2.5 g-1·kg·d-1）、中剂量组（1.25g-1·kg·d-1）、低剂量组（0.63 g-1·kg·d-1），阳性药物对照组（绞股蓝2.68 g·kg-1·d-1），每组10只。造模组继续给予高脂饲料，同时正常对照组及高脂模型组生理盐水灌胃，其余各组均灌胃给药，灌胃量10 ml/kg体重，1次/d，连续28 d。
2.2 血清指标测定 末次灌胃后禁食不禁水12 h，以0.3%戊巴比妥钠麻醉，腹主动脉取血，分离血清，待测总胆固醇(CHO) ，甘油三酯(TG) ，高密度脂蛋白(HDL)，低密度脂蛋白(LDL)，极低密度脂蛋白(VLDL)。
2.3 肠系膜微循环观察 于末次用药1 h后，大鼠腹腔注射25%的乌拉坦(1 g/kg)麻醉，腹正中切开1～2 cm，取回盲部附近小肠系膜，找脂肪少、血管丰富的位置平铺于有机玻璃灌流小池中固定，37℃生理盐水保持肠系膜湿润，在微循环显微系统下直接观察微循环的动态变化，模拟微动脉流速，并直接测量分析微静脉管径、微动脉管径及一定区域的毛细血管开放数(毛细血管开放数测定采用毛细血管网交叉点计数法，取约1 mm×1 mm的四周由血管围成边界的固定血管区域，计数该区域内毛细血管与边界血管的交点数，未相交者不计数)［6～8］。
2.4 统计学处理 将所有检测指标的数据经SPSS11.0处理，用±s表示，采用单因素方差分析，组间用LSD法进行多重比较。
3 结果
3.1 对血脂的影响 高血脂模型组大鼠连续给予高脂饲料28 d后，血清TC，TG，LDL-c明显增加，HDL-c降低，与正常对照组比较，差异非常显著（P
在给予高脂饲料的同时给予复方首乌颗粒2.5，1.25 ，0.63 g·kg-1·d-1， 则可不同程度地抑制高脂血症的形成，表现为低剂量组能降低血清TC，LDL-c（P
表1 各组大鼠用普通及高脂饲料喂养4周后的血脂变化（略）
与正常对照组比较，**P
3.2 对肠系膜微循环的影响 由表3可见，与正常对照组比较，模型组的微血管管径明显缩小（P
表2 复方首乌颗粒对高脂血症大鼠血脂的影响（略）
与高脂模型组比较，*P
表3 复方首乌颗粒对大鼠肠系膜微血管口径及毛细血管开放数的影响（略）
与正常对照组相比较，*P＜0.05，**P＜0.01 ；与模型对照组比较，#P
4 讨论
据现代医学研究，何首乌含有蒽醌类、二苯烯化合物以及卵磷脂，能与胆固醇结合，减少肠道对胆固醇的重吸收，降低血脂，防止动脉粥样硬化，对人型结核菌等也有抑制作用［9］；山楂醇提物可显著降低全血比黏度、血清TC，LDL，TG［10］；而水蛭中含有水蛭素、肝素、抗血栓素以及组胺样物质等，能阻止凝血酶对纤维蛋白原的作用，抑制血小板凝集，对胆固醇、甘油三酯均有明显的降低作用［11］；葛根中的重要有效成分葛根素同样具有降低血脂的作用［12］。
复方首乌颗粒是根据“化淤止血”的治法，选用首乌、山楂、葛根等经现代工艺水浸法提取制备出的一种新制剂。本实验结果显示，复方首乌颗粒高、中、低3个剂量都可使通过短期饲喂高脂饲料形成的高脂血大鼠血脂TC，TG和LDL-c明显降低，HDL-c升高，肠系膜微血管口径增高，毛细血管交点数明显增加，这种改变尤以高、中剂量更加明显，说明复方首乌颗粒能够改善微循环，可为其化淤止血作用提供实验依据。
【参考文献】
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微循环范文第7篇
【摘要】
目的观察石菖蒲挥发油与6542 (山莨菪碱)对吗啡戒断大鼠肠系膜微循环的影响。方法采用连续递增皮下注射吗啡6 d后，经纳络酮催瘾（0.5 mg/kg），建立吗啡戒断模型，在戒断前分别为石菖蒲组，6542加石菖蒲组和654-2组大鼠给石菖蒲挥发油（5 g/kg）和6542 (10 mg/kg)，然后用Bl2000 医学图像分析系统观察石菖蒲与6542对吗啡戒断大鼠肠系膜微血管管径、血流速度及毛细血管出血与血液渗出等情况。结果与吗啡戒断组比较，654-2组、石菖蒲组和654-2加石菖蒲组大鼠肠系膜微血管口径，血流速度，以及出血与血液渗出等情况均有不同程度的改善，其中以654-2加石菖蒲组的改善作用最明显（P＜0.01）。结论石菖蒲、6542均能够改善吗啡戒断大鼠肠系膜微循环，其中以6542加石菖蒲挥发油的改善作用最明显。
【关键词】 654 2 石菖蒲 吗啡戒断 肠系膜 微循环
Abstract:ObjectiveTo study the effects of Acrous tatrinowii Schott volatile oil and anisogamini hydrochloridum on mesenteric microcirculation in morphine withdrawal rats. MethodsA model of morphine withdrawal rats was established by gradually increasing dose of morphine via subcutaneous injection. Test group rats took anisogamini hydrochloridum (10 mg/kg) and extract from acrous tatrinowii schott（5 g/kg)， before rats were injected with naloxone (0.5 mg/kg). The diameter of microarteriole and microvenule and hematopedesis were studied by BI-2000 medical analysis system. ResultsCompared with morphine withdrawal control group，mesenteric microcirculation of all treatment group rats were improved in different degrees ， but the effect of anisogamini hydrochloridum plus acrous tatrinowii Schott volatile oil was the most obvious.ConclusionAcrous tatrinowii Schott and anisogamini hydrochloridum can obviously improve mesenteric microcirculation of morphine withdrawal rats and the effect of anisogamini hydrochloridum plus acrous tatrinowii schott volatile oil is the most obvious.
Key words:Anisogamini hydrochloridum; Acrous tatrinowii Schott; Morphine withdrawal ; Mesentery; Microcirculation
阿片依赖者不但可以产生严重的躯体依赖症状、精神依赖性，而且对机体多个系统造成负面影响，使它们成为一个脆弱的群体。据文献报道，吗啡依赖者微循环有明显影响。6542（山莨菪碱）为M受体阻断剂，在改善微循环、调节植物神经等方面有较好的疗效；石菖蒲Acrous tatrinowii Schott为天南星科多年生草本植物石菖蒲的根茎［1］，本室自发现石菖蒲挥发油对吗啡依赖大鼠的戒断症状有明显的抑制作用后，为进一步了解石菖蒲对吗啡戒断大鼠微循环的影响，系统观察了石菖蒲挥发油和654-2对吗啡戒断大鼠肠系膜微循环的影响，为临床脱毒治疗提供依据。
1 器材与方法
1.1 动物选用220～270 g的清洁级、健康雄性SD大鼠，由河北省实验动物中心提供。动物合格证编号：605125
1.2 药品与试剂盐酸吗啡，沈阳制药厂出品，批号：060303； 纳络酮，北京四环医药科技有限公司生产，批号：0512201；654-2，泗水希尔康制药有限公司生产，批号：0601222；石菖蒲生药，河北省安国市光明饮片加工厂出品，生产批号：040417，经河北大学医学部中药教研室鉴定为天南星科草本植物石菖蒲的根茎。
1.3 石菖蒲挥发油提取制备取石菖蒲生药，加10倍量水按水蒸气蒸馏法提取，收集挥发油，重蒸馏2次，加3%吐温80制成1：1（即每毫升乳液含1 g生药）挥发油乳液。
1.4 仪器和测量项目BI-2000医学图像分析系统(成都泰盟电子有限公司生产)在计算机上直接观察微循环的动态变化，并直接测量分析微静脉管径(diametersofmicrovenule，DV) 、微动脉管径(diametersofmicroarteriole，DA)、微动脉血流速度(bloodflowvelocityofmicroarteriole，BFVA)和毛细血管出血与血液渗出（观察10个视野中的出血与血液渗出视野数量）。
1.5 研究方法取50只大鼠随机分成5组，每组10只。第1～5组分别为正常对照组（正常饲养3 d），吗啡戒断组， 654-2治疗组，石菖蒲治疗组，654-2加石菖蒲治疗组。给第2～5组大鼠连续递增皮下注射吗啡，第1～6天的递增注射量分别为5，10，15，20，30，50 mg/kg，3次/d，6 d后大鼠即可产生吗啡依赖，于第7天停药，并在早晨7：20用石菖蒲挥发油(5 g/kg)为第4～5组大鼠灌胃，7：40给第3，5组大鼠腹腔注射654-2（10 mg/kg），8：00为2～5组大鼠腹腔注射纳络酮(0.5 mg/kg)催瘾戒断，给第1组大鼠腹腔注射等量生理盐水，10 min后给1～5组大鼠腹腔注射25%的乌拉坦(1 g/kg)麻醉，腹正中切开1～2 cm，取回盲部附近小肠系膜，找脂肪少、血管丰富的位置平铺于有机玻璃灌流小池中固定，37℃生理盐水保持肠系膜湿润，在微循环显微系统下观察微动、静脉直径，血流速度和毛细血管出血与血液渗出情况。
1.6 统计学处理所有数据±s表示，用SPSS11.0统计软件包处理，进行方差分析后，采用SNK-q 检验两组间差异。
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2 结果
2.1 吗啡戒断大鼠肠系数微循环的改变
与正常对照组比较，吗啡戒断组大鼠肠系膜微血管口径变小（P＜0.05），血流速度减慢（P＜0.05），毛细血管出血与血液渗出明显（P＜0.01），表现为局部微循环障碍。结果见表1。
2.2 654-2对吗啡戒断大鼠肠系数微循环的影响 与吗啡戒断组比较，654-2治疗组微血管口径增大（P＜0.05）、血流速度加快（P＜0.05），毛细血管出血与血液渗出较模型组少（P＜0.05）结果见表1。
2.3 石菖蒲挥发油对吗啡戒断大鼠肠系数微循环的影响 与吗啡戒断组比较，石菖蒲治疗组大鼠肠系膜微血管口径、血流速度均有明显改善（P＜0.05）， 毛细血管出血与血液渗出明显减少（P＜0.01）；654-2加石菖蒲治疗组大鼠肠系膜微血管口径、血流速度和毛细血管渗出改善更加明显（P＜0.01）见表1。表1 石菖蒲与654-2对吗啡戒断大鼠肠系膜微循环的影响((略)
3 讨论
阿片依赖为一种反复发作的脑疾病，会引起神经系统多功能紊乱，造成严重的躯体依赖和精神依赖症状。许多研究证实，吗啡戒断症状与去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等单胺类递质增多、以及乙酰胆碱系统的紊乱等有关［2］；另外，吗啡可破坏RBC膜蛋白的结构，使胞膜硬度增大，膜流动性下降，RBC所带负电荷的减少，引起RBC呈缗钱状聚集，导致RBC变形能力（ED）下降［3］。再者，交感神经系统和G蛋白-cAMP系统的亢进可能引起RBC内液的黏度增加［4，5］。这些变化会直接影响微循环的有效灌注，造成微循环障碍。
654-2属胆碱能M受体阻滞剂，因其有类似钙离子拮抗剂的解痉作用，因此能解除微血管痉挛，改善微循环。另有资料显示654-2可能通过降低全血黏度、抑制血栓素A2合成、抑制血小板聚集、增加红细胞的变形性等来调节微血管改善微循环血流状态，解聚附壁的和团聚的血细胞，减轻血管内皮细胞损伤，减少渗出。654-2改善微循环作用也可通过内皮和平滑肌两种途径，且与PGI2，EDRF和KATP开放均有关［6］。
石菖蒲具有宁神、开窍醒神等多种功效，历代本草将其列为上品［1］，笔者在以往的研究中发现，石菖蒲挥发油对吗啡依赖大鼠戒断症状均有明显的抑制作用；另外，据文献报道石菖蒲能降低小鼠脑组织中单胺类神经递质及其代谢物含量［7］，秦晓民等发现石菖蒲能够阻断胆碱能M受体及迷走神经非胆碱能受体来抑制胃肠肌电活动［8］。
通过本实验观察，吗啡戒断组大鼠肠系膜微循环明显障碍，说明模型成立。654-2和石菖蒲分别能明显改善吗啡戒断大鼠的肠系膜微循环障碍，尤其以654-2加石菖蒲组对大鼠微循环的改善作用最明显。654-2可能通过解除微血管痉挛、抑制血小板聚集、增加红细胞的变形性而起作用；石菖蒲可能通过抑制吗啡依赖大鼠戒断症状起作用，或者通过石菖蒲直接作用于血管有关。关于石菖蒲、654-2对吗啡戒断大鼠的肠系膜微循环障碍改善的机制还有待进一步探讨。
【参考文献】
［1］赖先银，梁 鸿，赵玉英.菖蒲属植物的化学成分和药理活性研究概况［J］.中国中药杂志，2002，27（3）：161.
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［3］孙丽莎，翟 辉.红细胞变形能力的机制探讨［J］.中国血液流变学杂志，1998，8（2）：35.
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［5］Stuart J，Ehory J.C.Effects of cation and water flux of on erythrocyte rheology in clincal disorders［J］.Clinical hemorheology. 1987， 7: 827.
［6］鲍颖霞，李庆平.山莨菪碱舒张微血管作用与血管内皮的关系［J］.中国药理学与毒理学杂志，2003，17（1）：11.
［7］张家俊，陈文为.中药酸枣仁、龙齿、石菖蒲对小鼠脑组织单胺类神经递质及其代谢物的影响［J］.北京中医药大学学报，1995，18(6)：64.
微循环范文第8篇
关键词：面神经麻痹；针刺；糖皮质激素；改善微循环药物
【中图分类号】R681.4【文献标识码】B【文章编号】1674-7526（2012）06-0269-02
周围性面神经麻痹（周围性面瘫）以贝尔麻痹最多，占所有周围性面神经麻痹病例的60%～75%，在临床上主要表现为，患侧面部上、下表情肌均瘫痪。静态观，轻度面神经麻痹时两侧基本对称，仔细观察可见瘫痪侧额纹变浅或消失，眼裂一般比对侧大，面部组织松弛。重度面瘫以及长期面瘫者两侧明显不对称，甚至出现瘫痪侧面肌萎缩，面部组织更加明显，当向瘫痪侧倾斜头部时可见面部组织下垂，人中线明显偏斜，眼裂明显变大，下睑常呈外翻下垂，溢泪，可并发结膜炎和角膜炎，鼻唇沟变浅或消失，口角下垂甚至偏向健侧，可有流涎表现。检查时可见瘫痪侧额肌与眼轮匝肌张力明显下降甚至消失。动态观，上面部肌肉随意运动障碍时，额纹变浅或消失，不能皱眉、皱额，眼不能闭拢，用力闭眼时眼球转向外上方露出角膜下的白色巩膜。该病多发于春秋季节，由于病因不明，多数学者认为血管供血不足和HSV-1（单纯疱疹病毒1型）复发感染引起神经缺血、水肿、受压，上述病因相互联系，形成恶性循环，使神经功能发生障碍而出现面肌瘫痪。
1临床资料
1.1一般资料：全部107例周围性面神经麻痹患者，均为我科室自2006年1月份开始至2011年1月份结束的患者。我科室自2008年开始对周围性面神经麻痹患者的治疗在传统针刺的基础上加用糖皮质激素和改善微循环药物进行治疗，统计分为两部分进行，即2006年1月份到2008年1月份的患者全部用传统针刺治疗，共有患者32人，年龄最小19岁，最大76岁；2008年1月份到2011年1月份共有75人，为了便于比较，从75人中选出与前两年患者年龄性别基本对等的32人，年龄最小21岁，最大73岁。两组在患者年龄、性别、病程、面瘫分级等一般资料比较差异无统计学意义（均P>0.05），具有可比性。
1.2程度分级：根据H-B法将患侧功能状况分为6级：Ⅰ级为正常（所有局域面肌功能正常）；Ⅱ级为轻度功能障碍（大体：闭眼时有轻度减弱，可有轻度联动；安静：正常对称，张力好；运动：前额中到好，眼睛轻轻用力可完全闭合，口轻度不对称）；Ⅲ级为中度功能障碍（大体：两侧面部明显不对称但不丑陋，没有严重的联动、挛缩或半面痉挛；安静：正常对称，张力好；运动：前额轻到中，眼睛用力可完全闭合，口用最大力也觉减弱）；Ⅳ级为中重度功能障碍（大体：两侧明显不对称，丑陋，减弱；安静：正常对称，张力好；运动：前额无运动，眼睛不完全闭合，口用最大力也觉得不对称）；Ⅴ级为严重功能障碍（大体：只有轻度可觉察运动；安静：不对称；运动：前额无运动，眼睛不完全闭合，口仅从轻度运动），Ⅵ级为全瘫（无运动）。
1.3纳入标准：符合周围性面神经麻痹临床表现，同时无外伤、糖尿病、耳道疾病等其他原因的周围性面神经麻痹均属该课件讨论范畴。
2辩证分型
分型原则：按病情的不同阶段划分。
2.1风寒袭络：起病突然，目张不合，露睛流泪，口角偏向健侧，伴畏风恶寒，面肌发紧，或者耳后疼痛，有明显受凉史，舌红苔薄白，脉浮紧。
2.2邪热壅络：起病骤然，以一侧耳枕部疼痛，耳部疱疹，耳鸣重听为首发症状，继则出现该侧口眼歪斜，伴心烦口苦，急躁易怒，舌红苔黄，脉滑数。
2.3风痰阻络：发病急骤，口眼歪斜，面肌麻木，伴颜面做胀，头重身软，舌体胖大，舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。
2.4气虚血瘀：口眼歪斜，日久不愈，面肌拘紧抽搐，伴神疲倦怠，面颊筋肉萎缩，舌质紫暗，苔薄腻，脉弦细。
3治疗方法
3.1传统针刺组：取穴：主要在患侧面部阳明经穴和对侧合谷穴为主，根据辩证分型行针刺治疗。风寒外袭型给予浅刺、久留针（30分钟），以祛风散寒；风热侵袭型给予浅刺出血，不留针或留针（15分钟），以祛风清热；痰瘀阻络型给予深刺久留针（30分钟），出针时放血，以活血通经；气虚血瘀型给予深刺久留针（30分钟），加刺双侧足三里，出针急扪针孔，以补益气血。以上治疗均以14天为一个疗程。
3.2针刺配合糖皮质激素和改善微循环药物治疗组：针刺取穴和治疗方法同传统针刺组。药物给予20%甘露醇125ml，快速滴注；川芎嗪粉针80mg加250ml生理盐水中静脉滴注；利巴韦林0.7g加250ml生理盐水中静脉滴注；补充能量和B组维生素；地塞米松（加管于甘露醇中）首次用15mg，之后一日减2mg，共用10天后停药，继续针刺治疗。
3.3用药禁忌症：消化道溃疡、活动性结核、精神病、癫痫、重症高血压、未控制的糖尿病、骨质疏松、妊娠、角膜溃疡、广泛疱疹、真菌感染、耐药菌感染等疾病时要请内科会诊后斟酌治疗方案。
4疗效观察
4.1疗效评价标准：痊愈：达Ⅰ级。
显效：达Ⅱ级。
好转：由 Ⅳ-Ⅵ级经治疗后改善为Ⅲ级。
无效：经3 个月治疗后仍停留在Ⅳ-Ⅵ级。
上述评定原则符合H-B程度分级法，参照如上1.2。