降血糖药物
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降血糖药物范文第1篇
【关键词】天然药物 降血糖作用 有效成分 药理
【中图分类号】R284.1;R285 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8517(2008)07-0015-03
糖尿病(DM)是一种常见病和多发病,特别是近几年,随着生活水平的提高,DM逐渐成为影响人们健康的主要疾病之一｡降糖药物通常包括口服西药､胰岛素注射液和中成药｡临床验证,西药和胰岛素注射液虽短期降糖作用明显,但治疗毒副作用大,容易导致低血糖,而且价格昂贵｡因此, 从天然药物中去筛选和研究有效､安全､方便使用的降糖药物,已为世界各国医药工作者所瞩目｡目前从天然药物中发现的降糖成分有黄酮､生物碱､多糖､皂甙､萜类､不饱和脂肪酸等等｡本文将近十年来国内外报道的具有降血糖作用的植物的有效成分及作用机制按化学结构分类进行综述｡
1多糖类
从黑木耳(Auricularia auricular) 中提取得到2种多糖, 相对分子质量分别为3.17×105和1.83×105｡以正常小鼠和糖尿病小鼠为对象,对黑木耳多糖的降血糖功能进行研究, 使用剂量为100,200,400mg/kg｡结果表明: 当质量分数在200mg/kg以上时,黑木耳多糖能够显著降低糖尿病小鼠的血糖值;且黑木耳多糖能够增加糖尿病小鼠的糖耐量,其对正常小鼠的血糖值没有影响｡其作用机理可能为减弱四氧嘧啶对胰岛β-细胞的损害或改善受损细胞的功能,从而增加胰岛素的分泌而使血糖降低[1]｡用当归多糖(angelicapolysaccharide, AP) 对链脲佐菌素诱导糖尿病wister大鼠腹腔注射给药(20, 60, 200mg/kgAP),连续28天,结果显示,AP有明显的降糖作用,呈时间-剂量依赖关系,且给药4周时AP高剂量组的降糖效果与阳性药物对照物(二甲双胍)相当;AP给药2周后糖尿病的“三多一少”症状明显改善,且高剂量组与二甲双胍组相当,然而给药各组的胰岛素水平在实验前后没有统计学变化｡其作用机理可能是通过增加外周组织对胰岛素的敏感性,增加外周组织对葡萄糖的利用以及糖异生等;也可能是通过肠道菌调节,增强免疫功能等多条途径发挥其降糖作用｡此外,AP高剂量组能明显降低GHb,TC,TG和LDL-C,同时使HDL-C升高[2]｡刘成梅等人从百合中分离出2种百合多糖LP1､LP2 (平均相对分子质量分别为79400,18150),将2种百合多糖灌胃给与四氧嘧啶引起的糖尿病小鼠,结果显示LP1､LP2皆有较好的降糖效果｡其作用机理可能为LP1､LP2能修复β-胰岛细胞,增强分泌胰岛素功能和降低肾上腺皮质激素分泌,以促进肝脏中血糖转化为糖元的联合作用,从而使血糖降低[3,4,5]｡
2黄酮类
采用乙醇回流法从辣木(Moringa oleifera)叶中提取黄酮类化合物,分离纯化后得辣木叶总黄酮(TFM)｡动物实验表明TFM能明显降低糖尿病模型小鼠的血糖,同时能提高血清SOD活力,降低血清MDA含量,但TFM对正常小鼠的血糖水平无影响｡研究结果提示:TFM的作用机理可能是通过抗氧化作用,减轻四氧嘧啶对胰岛β-细胞的损害,或促进已损伤的β-细胞的修复,增强胰岛素的分泌功能,从而使血糖降低[6]｡以一定剂量毛竹叶类黄酮(FMBL)给四氧嘧啶致糖尿病小白鼠灌胃,结果表明FMBL能较好地降低四氧嘧啶糖尿病小白鼠血糖水平,并能减缓糖尿病小白鼠消瘦和多饮多食的症状,但FMBL对正常小白鼠血糖无显著影响[7]｡金柑富含黄酮,160mg/Kg剂量在实验第六天可显著降低糖尿病小鼠血糖,第17天血糖降低极显著,随着给药时间延长降糖效果越明显[8]｡
3生物碱
小檗碱和汉防己甲素为已发现的两种降血糖活性的生物碱,可分别从黄柏､黄连和防己中提取获得｡脱氧野尻霉素(DNJ)是桑树中含量较高的一种多羟基哌啶生物碱,Yoshiake Yoshikuni研究了DNJ对喂以不同碳水化合物的大鼠血糖值的影响,结果表明,DNJ能降低食后高血糖,且呈剂量关系｡这是因为DNJ是所有哺乳动物a-糖苷酶有效抑制剂,对a-糖苷酶表现为竞争性抑制,它常作用于底物结合位点或其附近,与底物竞争与酶结合,且其与a-糖苷酶的亲和力大于二糖与a-糖苷酶的亲和力,因此DNJ阻碍了二糖与a-糖苷酶的结合,使a-糖苷酶不能对二糖进行分解,使得二糖不能水解成葡萄糖而直接被送入大肠[9]｡
4皂甙类
4.1 甾体皂甙
从蒺藜(Tribulus terrestris L)中提取得的蒺藜皂苷能显著降低正常小鼠和四氧嘧啶致糖尿病小鼠的血糖水平, 降糖率分别为26.25%和40.67%;蒺藜皂苷在降低血糖的同时,能够显著降低糖尿病小鼠血清TG水平, 其降低率为23.35%,对血清TC含量也有一定的降低趋势;同时蒺藜皂苷还能够显著提高血清SOD活力｡其作用机理为抑制a-糖苷酶而使血糖下降[10]｡
4.2三萜皂苷对STZ糖尿病大鼠给与人参皂苷Rh2 (ginsenoside Rh2)能呈剂量依赖性降低血糖,同时增强血浆β-内啡肽样免疫反应[11]｡齐墩果烷型三萜皂苷匙羹藤酸(GA)是匙羹藤降血糖的主要活性成
分｡GA主要影响肾上腺､下丘脑及垂体的功能,能抑制ATP酶的活性,从而抑制葡萄糖的主动吸收｡研究认为:GA抑制葡萄糖的吸收,是通过抑制葡萄糖由肾到小肠及小肠粘膜刷状缘上葡萄糖转运系统的活性而产生的[12]｡
5萜类
熊果酸和齐墩果酸为已发现的两种降血糖活性成分｡大叶紫薇(Lagerstroemia specious)总三萜能非常显著地改善糖尿病大鼠的葡萄糖耐量,降低糖尿病大鼠的血糖､尿糖､血清TC､TG､LDL-C和GHb,升高HDL-C[14]｡有实验证明大叶紫薇叶中corosolic acid､熊果酸和总三萜具有降血糖活性[13],其作用机理主要为促进脂肪细胞葡萄糖消耗及抑制脂肪形成[15]｡
6蛋白质和氨基酸
从苦瓜(Momordica charantia) 中分离出苦瓜多肽-P(P-polypeptide),又称“植物胰岛素”,皮下注射该多肽可降低正常小鼠和四氧嘧啶模型小鼠的血糖[16]｡蔡同一等对南瓜种籽发芽前后的脱脂蛋白粉进行了小鼠降血糖作用研究｡小鼠血糖值显示经过发芽后的种籽蛋白具有显著的降血糖作用｡氨基酸分析结果显示经发芽处理的南瓜种籽的精氨酸含量增加了2.5%,发芽后南瓜种籽的降血糖作用与精氨酸增加有关[17]｡
7不饱和脂肪酸
亚麻子(flaxseed)是亚麻科亚麻属植物亚麻的种子｡亚麻子中存在大量的不饱和脂肪酸,其中a-亚麻酸通过作用于肌细胞胰岛素的P13B/PKB信号通路影响GLUT4的蛋白表达水平,增加骨骼肌对胰岛素的敏感性,减轻或避免骨骼肌胰岛素抵抗和糖代谢障碍[18]｡
8含硫化合物
大蒜素通过其结构式中的硫键起降糖作用｡其作用机理为促进胰腺泡心细胞转化,胰岛细胞增值,β-细胞增多,从而使内源性胰岛素分泌增加而发挥降糖作用[19]｡洋葱能选择性的作用于胰岛β-细胞,促进胰岛素的分泌,发挥其降血糖的功能｡其中所含的硫键化合物对降糖起着决定性的作用[20]｡
9其它
从番茄中分离得到的番茄红素(lycopene,LP)是一种类胡萝卜素,实验研究表明:预防性给与LP可缓解四氧嘧啶所致的高血糖,并缓解高血糖大鼠体重下降程度｡其机制可能与番茄红素增强机体的抗氧化能力,抑制脂质过氧化等效应有关[21]｡柳全文等报道, 一定剂量多管藻总酚(totalphenolsfrom Polysiphoniaurceolata, TPPU)能够显著抑制α-葡萄糖苷酶的活性, 抑制率达75.12%; 有明显的体外抑制PTP1B活性的作用｡虽对正常小鼠无降血糖作用,但可使糖耐量曲线趋于平缓;能够显著提高四氧嘧啶致糖尿病小鼠糖耐量,降低实验性糖尿病小鼠的空腹血糖[22]｡
10结语
从以上综述可见,降血糖活性成分分布广泛,类别较多,作用机制和作用靶点各有不同｡中药的最大特点是毒副作用小,成本也较低,从天然物中寻找高效稳定,毒副作用小的降血糖药物及活性成分已成为研究开发治疗糖尿病药物的新方向｡
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降血糖药物范文第2篇
[关键词] 口服降血糖药;用药分析;限定日剂量;用药频度;合理用药
[中图分类号]R977.15 [文献标识码] C[文章编号] 1673-7210(2010)01(b)-126-02
糖尿病(DM)是由遗传因素和环境因素相互作用而引起的临床综合征, 随着人们物质生活水平的提高,糖尿病患者迅速增加。该病是由于人体内胰岛素绝对或相对缺乏所致,以高血糖为主要特征,是一种终生疾病,现已成为世界范围的流行病,对人类健康的威胁正日益显现。目前已成为继恶性肿瘤、心血管疾病之后,严重威胁人类健康的主要疾病之一[1]。因此,降血糖药品的合理使用非常重要。本文对我院2005～2008年口服降血糖药品使用情况进行分析,旨在为临床选用有效、合理、经济的降血糖药提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
所用资料均来源于我院计算机系统2005～2008年购药数据,包括药名、规格、购入数量、购入金额以及销售金额等信息,利用Excel 2007表格软件进行数据整理、统计,以此作出分析。
1.2 方法
用Excel进行分类、排序、统计。分析指标包括,①药物限定日剂量:药物限定日剂量(DDD值,defined daily dose)参照药品说明书、《中国药典》2005年版、《新编药物学》第16版以及临床常规用药剂量。②DDDs值(用药频度)=药品年消耗量/该药的DDD值。同一品种不同规格、不同厂家均折算成同一单位后求和,即为该药消耗的总量。③将药品的消耗金额进行排序并编号,得出各种药的购药金额序号。④DDC值(限定日费用)=某药的年销售金额/该药的DDDs,某药的DDC代表其总体价格水平,表示该药的平均日费用,DDC越大,表示患者的经济负担越重[2]。
2 结果
见表1、2、3。
3 讨论
由表1可知,我院降血糖药销售金额有逐年明显上升趋势,且降血糖药销售金额占药品总销售金额的比例逐年增加,由2005年2.37%增加到2008年的3.01%。糖尿病的发病率正逐年上升,糖尿病患者的数量正逐年增加。
由表2可知,我院口服降血糖药用药金额逐年明显上升,但在降血糖药总金额中的比率有下降趋势。
由表3可知,磺酰脲类药物用量逐年递减,双胍类应用趋于稳定,促胰岛素分泌剂和α-葡萄糖苷酶抑制剂用量有逐年增加的趋势。
由表4中可知,阿卡波糖、二甲双胍、瑞格列奈、罗格列酮的用量居于前4位。各药的DDC排序稳定。葡萄糖苷酶抑制剂中的阿卡波糖作为2型糖尿病的一线药物,尤其适用于空腹血糖正常而餐后血糖明显升高患者,近4年来,该药的销售金额一直居于口服降血糖药的榜首,因其能在肠道内竞争性抑制葡萄糖苷酶,降低多糖及蔗糖的分解,减少并延缓吸收,具有降低餐后血糖,使峰值低平,波动减小和降低血浆胰岛素浓度的作用,适用于有心血管高危因素的2型糖尿病患者以及对单独应用磺酰脲类或双胍类药血糖控制不理想者,但不能用于18岁以下青少年,因为可能导致急性肝损害的危险[3]。位于第2位的是双胍类药物,二甲双胍可降低2型糖尿病患者空腹、餐后高血糖,用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其肥胖和伴有胰岛素血症者,不仅可以降血糖,还能减轻体重,虽然其日均费用较低,DDC是我院所用药品中最低的,但其用量逐年上升。其优势在于不刺激胰岛分泌胰岛素,不加重胰岛细胞的负担,可降低糖结合血红蛋白。但能帮助糖尿病患者充分利用内源性胰岛素,故对胰岛素依赖型患者也可与胰岛素合用,特别对肥胖型糖尿病患者不增加体重。由于有以上优势,所以在我院应用比较广泛。从使用二甲双胍片的有效性和经济性来说是比较合理的。瑞格列奈片口服吸收后不进入细胞内,不抑制细胞内蛋白质(如胰岛素原)合成,不引起胰岛素的直接胞泌作用,可与二甲双胍合用,对控制血糖有协同作用,对肥胖和非肥胖2型糖尿病患者有同等疗效,深受临床医师重视[4-8]。罗格列酮片在这4年中用量逐年增加至前4位,2型糖尿病的主要病因之一是胰岛素抵抗。本类药因能增强胰岛素的作用,纠正糖及脂质代谢异常,降低空腹及餐后血糖并能改善高糖毒性,其降糖作用强,所以临床上使用也较多,但其DDC是我院所有降糖药中最贵的,临床上应根据病情选择使用。
综上所述,我院2005～2008年口服降血糖药品使用上有些波动,但总体应用上仍较为合理。双胍类以二甲双胍为主,α-葡萄糖苷酶抑制剂以阿卡波糖为主,促胰岛素分泌剂以瑞格列奈为主,噻唑烷二酮类以吡格列酮和罗格列酮为主,我院口服降血糖药品种相对较多,能在保持传统药物治疗的基础上,逐步使用一些新一代降血糖药,以便给患者提供更好的治疗,以便更好地控制血糖,降低致残、致死率,提高患者的生活质量,延缓慢性并发症的发生。
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降血糖药物范文第3篇
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）高血压患者常出现胰岛素利用障碍，ACEI对改善胰岛素利用有效。如依那普利降低血糖的效果比卡托普利好。西拉普利可在血糖升高时使胰岛素分泌增加，但对改善胰岛素利用效果不明显。有学者比较卡托普利、依那普利、喹那普利、雷米普利、赖诺普利和安慰剂对胰岛素利用的影响，这5种ACEI均对改善胰岛素的利用有效，其中以赖诺普利的作用最为明显。另有试验表明，培哚普利在降压时，能使胰岛素敏感性明显增加，有人认为ACEI改善胰岛素的敏感性不依赖于血管紧张素Ⅱ的降低，这可能与内源性激肽增加有关。 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
大多数血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对胰岛素的敏感性无任何影响，但有人报道，坎地沙坦有改善胰岛素敏感性的作用。这可能与肾素-血管紧张素系统活性的改变，从而导致其他神经因子活性的改变有关。 钙离子拮抗剂
该类药能提高胰岛素的敏感性。有人以氨氯地平进行双盲对照研究，结果显示，氨氯地平能增加胰岛素介导的葡萄糖摄取，机制可能为：通过降低细胞钙离子的水平来恢复胰岛素介导的血管扩张作用，进而增加肌肉组织的血流灌注，改善葡萄糖的利用。 拟肾上腺素药
多数拟肾上腺素药可致高血糖，如肾上腺素是α及β受体激动剂，能促进糖原及脂肪分解，使血糖升高，禁用于糖尿病患者。大剂量应用去甲肾上腺素时，能促进糖原分解及干扰胰岛素的分泌，从而导致高血糖。异丙肾上腺素是β1、β2受体激动剂，能促进糖原分解及游离脂肪酸释放，其升高血糖作用比肾上腺素稍弱。其他如间羟胺、去氧肾上腺素也可致高血糖。β2受体兴奋，生理上可表现为平滑肌松弛，骨骼肌的糖原分解增加和胰岛素释放。β2受体激动剂临床常用于哮喘患者，但对于糖尿病患者，由于β2受体激动剂有升高血糖的作用，故糖尿病患者应慎用此类药物。 β受体阻断剂
该类药物虽然能抑制糖原分解，但并不直接影响正常人静息时的血糖及胰岛素水平，也不影响胰岛素的降血糖作用，而使得由胰岛素引起低血糖后的血糖恢复速度减慢。但发生高血糖时，该类药物又可抑制胰岛素分泌，使高血糖持续时间延长，从而迫使应用胰岛素的剂量增大。应用非选择性β受体阻滞剂，如普萘洛尔，可阻止肾上腺素升高血糖，干扰机体调节血糖的功能，使血糖恢复正常水平的时间延迟。当它与降糖药合用时，能增强降血糖作用，还可掩盖某些低血糖症状（如心动过速），致使低血糖时间延长。故糖尿病禁食患者或麻醉等患者应用该药时应谨慎。小剂量应用选择性β受体阻滞剂，如阿替洛尔和美托洛尔发生此种情况的可能性较小。 激素类药物
糖皮质激素类如强的松、可的松、地塞米松等，这些药物能增加肝糖原的合成，减少组织对糖原的利用和分解，使血糖升高。雄激素可明显影响葡萄糖和胰岛素的内环境稳定性，引起糖耐量降低和高胰岛素血症，使胰岛素的降糖作用减弱，从而也削弱了口服磺脲类降糖药（SU）的降血糖作用，故两者不宜合用。口服避孕药可减少周围组织对葡萄糖的利用使血糖升高；而大剂量应用孕激素也能升高血糖。如乙炔雌二醇可使糖耐量降低，对隐性糖尿病者，可诱发糖尿病，这可能是因为雌激素能增强生长激素的活力，引起尿糖、血糖升高的缘故。而生长激素有拮抗胰岛素的作用，能影响糖代谢，使糖耐量减弱，甚至会引起糖尿病。生长抑素，可抑制胰高血糖素和胰岛素的分泌，长期应用可致高血糖。甲状腺素可升高血糖浓度，促皮质激素能促进糖皮质激素的分泌。 抗感染药
磺胺类 该类药可与胰岛素竞争血浆蛋白，从而使血液中游离的胰岛素增多。同时，磺胺类药与磺脲类降糖药特别是甲磺丁脲等药合用时，可致磺脲类降糖药的游离部分浓度增高。此外，它还可减少磺脲类药的肾排泄，使其作用时间延长，应用时要注意调整降糖药的药量。
氯霉素 氯霉素可抑制肝药酶，减少磺脲类降糖药的肝脏代谢，从而使其降血糖作用增强，如与甲磺丁脲等降糖药物合用可引起低血糖。
青霉素 青霉素能减弱磺脲类降糖药与血浆蛋白结合力，从而使其降血糖作用增强。
喹诺酮类 应用该类药可导致低血糖，特别是对于高龄患者和肾功能障碍者。如糖尿病患者大剂量应用左旋氧氟沙星，可导致低血糖；应用司巴沙星以及其他新喹诺酮药物，偶尔会出现低血糖症状。应用环丙沙星偶尔也可导致高血糖。
四环素类 四环素、土霉素可抑制肝药酶，使降糖药的作用增强。但四环素类药可因储存时间较长，或受光、热、湿度等变化的影响而分解产生有毒物质，此类毒性物质可使患者产生肾损害、视网膜色素病变等。
黄连素 在单用二甲双胍控制血糖效果欠佳的情况下加用黄连素，能使血糖得到较好的控制。这可能与黄连素对抗升血糖激素以及促进胰岛β 细胞再生和功能恢复的作用有关，但其中的相关性究竟如何，仍有待大样本对照试验验证。 抗结核药
抗结核药异烟肼、利福平等能促进肝脏分泌较多的药酶加速甲磺丁脲的代谢与排泄，从而缩短甲磺丁脲的半衰期，影响降血糖作用，降低降糖药的疗效，使血糖升高。另外，其他抗结核药如吡嗪酰胺、乙胺丁醇也可使血糖难以控制。 咪唑类抗真菌药
咪唑类抗真菌药如氟康唑、咪康唑，与磺脲类降糖药合用，能抑制磺脲类降糖药的代谢，从而使磺脲类降糖药的半衰期延长，但也可能发生低血糖。 利尿剂等药物
噻嗪类利尿剂可抑制胰岛素释放和外周组织对葡萄糖的利用，使血糖升高。此外，速尿、丁尿胺、醋氮酰胺、氨苯蝶啶也可引起血糖升高，故糖尿病患者应慎用。但利尿酸钠，抗醛固酮制剂，咪吡嗪则对血糖几乎无影响。二氮嗪可使血糖升高，它可抑制胰岛素的释放，减少葡萄糖的利用，同时促使内源性儿茶酚胺释出增多，使血糖升高。吲达帕胺有弱的利尿作用和钙离子拮抗作用，可使糖尿病患者的糖耐量更差，故应慎用。哌唑嗪能改善胰岛素的敏感性，使血糖降低。 非甾体消炎镇痛药
消炎痛、水杨酸盐，可减弱磺脲类降糖药与血浆蛋白结合力，从而使血液中游离磺脲类降糖药增多，大剂量服用此类药物可增强磺脲类降糖药的降血糖作用。
此外，水杨酸盐还可减少磺脲类降糖药的肾排泄，使磺脲类降糖药作用增强，胰岛素的分泌增多，也可增加周围组织对葡萄糖的吸收。另外，保泰松可减少磺脲类降糖药的肝代谢和肾排泄。而阿司匹林用于糖尿病患儿，更易出现低血糖，故对糖尿病患儿应慎用。其他如扑热息痛也可致低血糖。 其他
降血糖药物范文第4篇
【关键词】 麦冬多糖；降血糖；血清胰岛素；高血糖;糖化血红蛋白
麦冬是百合科多年生沿阶草属植物麦门冬的干燥块根。文献报道单味麦冬全草可治疗糖尿病。为了进一步探讨麦冬降血糖作用及其有效部位，笔者研究了麦冬多糖对正常小鼠和糖尿病模型小鼠血糖水平的影响，为临床实验提供依据。
1 实验材料
试药：麦冬多糖：麦冬块茎1 kg、80％乙醇回流提取，去醇取渣水煎提取3次，合并浓缩成500 ml，用95％乙醇醇析，取醇析物用丙酮洗涤3次，合并50℃烘干，即得麦冬多糖(麦冬提取物，OTE)。使用时用蒸馏水配制成所需浓度灌胃；优降糖片：天津市力生制药厂(批号：040502)；拜糖平片：北京拜尔医药保健有限公司(批号：040601)；岱I一胰岛素放射免疫分析药盒，中国原子能科学研究院同位素研究所。链脲霉素：美国Sigma公司，糖化血红蛋白试剂盒(微柱法)：宁波市慈城生化试剂厂。
动物：NIH小鼠，体质量18～22 g；NOD小鼠，体质量25～35 g；SD大鼠，体质量180~220 g，雌、雄各半，由广东省医用试验动物场提供，合格证号，粤证：040609。
仪器：怡成血糖测试仪及测定试纸，北京怡成生物电子技术有限公司。
统计学分析：计量资料以均数±标准差(x±s)表示；组间比较采用t检验。
2 实验方法与结果
2．1 对正常动物血糖的影响 对小鼠血糖的影响NIH小鼠，50只，雌、雄各半，空腹6 h后，测定血糖，根据血糖值及动物性别均衡随机分为5组，分别灌胃给予下列药物；②正常对照组(蒸馏水)；②优降糖组(2．5 mg/kg)：③、③、⑤麦冬多糖低、中、高剂量组(75、150、300 mg/kg)。连续给药7 d，给药体积按20 ml/kg，第7天给药前空腹6 h，给药后1 h动物取血，用怡成血糖测试仪测定动物血糖值。实验结果见表1。
结论:麦冬多糖(75、150、300 ml/kg)，对正常小鼠血糖无明显影响。
2．2 对自发性高血糖及血清胰岛素的影响对小鼠血糖的影响NOD小鼠，空腹6 h后，测定血糖，选择血糖值高于11．1 mmog/L。动物50只，随机分为5组，分别灌胃给予下列药物：①对照组(蒸馏水)；②优降糖组(2．5 mg/kg)；③、④、⑤麦冬多糖低、中、高剂量组(75、150、300 mg/kg)。连续给药14 d，用怡成血糖测试仪测定动物血糖值，用放射免疫法测定血清胰岛素，结果见表2、3。
结论：NOD小鼠口服麦冬多糖(75、150、300 mg/kg)，能降低血糖及升高血清胰岛素。
2．3 对链脲霉素诱发高血糖大鼠血糖值及糖化血红蛋白的影响。
2．3．1 对大鼠血糖及糖化血红蛋白的影响SD大鼠，禁食不禁水24 h后，小剂量静脉推注链腺霉素25 mg/kg，1次/周，同时加高热量饲料喂养诱发Ⅱ型糖尿病，于第2次注射后l周测定血糖，选择空腹血糖(FBG)≥7．8 mmol/L的大鼠50只，进行实验。随机分为5组，每组10只，分别给予下列药物：①高血糖模型组(蒸馏水)；②拜糖平组(2．5 mg/kg)；③麦冬多糖低剂量组(75 mg／kg);④麦冬多糖中剂量组(150 mg／kg)；⑤麦冬多糖高剂量组(300 mg／kg)。另设正常对照大鼠10只(灌胃等体积蒸馏水)。按以上剂量灌胃给予实验药物，连续14 d，第14天给药前空腹12 h，于末次给药后l h测定血糖及糖化血红蛋白。实验结果见表4、5。
2．3．2 对大鼠口服蔗糖后血糖的影响实验方法同 2．3．1。按以上剂量灌胃给予试验药物，连续14 d，第14天给药前空腹6 h，按以上剂量给药的同时药物中含蔗糖0．125 g/ml，给药体积技20 ml／kg。用怡成血糖测试仪测定给蔗糖后0． 5、1、2 h血糖值。实验结果见表6。
结论：麦冬多糖对链脲霉素引起的高血糖大鼠，口服给药后，具有降低血糖及糖化血红蛋白的作用。并且能推迟大鼠口服蔗糖后血糖升高时间及降低血糖峰浓度。
3 讨论
3．1 麦冬多糖是麦冬块茎的主要提取物，具有麦冬的药性，有很高的医用价值，本文实验结果表明：其对正常小鼠血糖无明显影响，但能推迟大鼠口服蔗糖后血糖升高时间，能降低自发性高血糖及升高血清胰岛素：能降低链脲霉素诱发高血糖大鼠的血糖及糖化血红蛋白
糖尿病的口服药物治疗临床仍为西药为主如优降糖(格列本脲)，拜糖平(阿卡波糖)等但由于其毒副作用大，患者往往很难长期服用，中药毒副作用小，但起效一般较慢，因此研究开发，单味高效中药将成为今后研究热点。本实验以麦冬块茎提取物作其降血糖作用的药效学观察研究，为临床提供了一些实验依据。
3．2 文献报道麦冬多糖l00～200 mg／kg 有明显降糖作用［5］，麦冬的水提物和正丁醇提取物均可降低糖尿病家兔的血糖［6］。这麦冬提取物，有从全草，有从其干叶、有从其干燥块茎用不同工艺提取出来。其主要化学成分有甾体皂甙，高异黄酮类化合物，各种类型的多糖。笔者采用麦冬块茎、醇提后水煎再用高浓乙醇醇析丙酮洗涤，50℃干后的多糖，即笔者用的麦冬多糖，以低、中、高3个剂量与常用降糖西药优降糖，拜糖平对照进行动物小鼠和大鼠降血糖的药效学实验，取得初步结果。
3．3 麦冬多糖 笔者还将进一步分离分析其化学成分，实验研究到底是多聚糖、某一单糖或者单萜糖苷哪种多糖所起的药理作用。其降血糖作用机制又如何等，也希望同行共同研究突破。使这麦冬多糖降血糖新中药能更好更早造福于人类。
参考文献
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5 吴忠忱.中药活性成分的降血糖作用及其治疗Ⅱ型糖尿病研究进展.中国中药杂志，1998，23(2)：118-120.
降血糖药物范文第5篇
李先生:周教授，你能不能再解释一下什么是双“7”方案？
周教授:双“7”方案也可称为糖尿病逐步达标治疗方案，适合于各种类型的糖尿病患者。它要求糖尿病患者的空腹血糖水平必须控制在7毫摩/升以下，糖化血红蛋白必须控制在7%以内，所以也简称为双“7”方案，是目前受到广泛重视的一种治疗方案。
吴女士:双“7”方案有何新意？对患者有什么好处？
周教授:双“7”方案使患者和医生之间联系更密切，有利于在较短时间内控制患者病情并长期巩固疗效。方案中要求医生对各种不同病情的糖尿病患者采用不同的治疗方法，并对治疗效果列出详细的进度时间表。打个比方说，以往糖尿病的治疗好像是一趟奔向目的地的慢车，医生不太计较到达目的地时间的早晚;而双“7”方案好像是一趟高速列车，它对糖尿病治疗的时间和效果要求较高，因此，不仅可以较快地让患者达到良好控制病情的目标，而且可减少发生各种并发症的机会。国外专家已对数百万糖尿病患者作了长期观察，证实了双“7”方案的优势。可以说，若能长期保持双“7”水准，糖尿病患者将能一生平安。
陈先生:为什么偏偏选择空腹血糖和糖化血红蛋白作为观察糖尿病病情变化的指标呢？
周教授:选择这两项指标，既可以了解患者过去的血糖水平，又可反映目前体内血糖水平。空腹血糖主要反映患者测定时的血糖水平，但单凭这一指标很难了解患者病情的长期控制情况，而糖化血红蛋白可反映患者抽血前8～12星期的平均血糖水平，两者正好取长补短，是一对最好的搭挡。如果患者血糖水平刚刚小于7毫摩/升时，而糖化血红蛋白检查值仍然高于7%，可以待8～12星期后再次检查，以判断患者是否真正达到双“7”指标。
大家知道，糖尿病急性并发症的发生与患者体内血糖水平的急剧升高有关，而慢性并发症的发生则与体内血糖水平的持续偏高有关，这两种指标正是急性和慢性并发症的两面镜子。如果发现患者血糖水平短时间内急剧升高，这往往是急性并发症的先兆。如果过去的三个月中，患者血糖水平没有得到有效控制，长期处在上下波动或持续偏高状态时，血中的糖化蛋白值就会升高，发生慢性并发症的可能性就极大。出现以上两种情况时，都应该根据病情及时地调整治疗方案。
吴女士:如何才能达到双“7”方案的要求呢？
周教授:为了实现双“7”目标，医生要对患者进行相关科普知识的教育，并采用分阶段方法治疗。同时，患者也需要在饮食控制和运动疗法方面积极配合，以尽快达到有效控制的目的。
轻型的2型糖尿病患者经过饮食控制和运动疗法后，血糖和糖化血红蛋白的水平可以迅速达到控制标准，此后患者只需每隔3个月去医院随访一次。如果8～12星期后，患者血糖和糖化血红蛋白水平仍然大于或等于“7”，则医生就要对患者的饮食控制和运动疗法进行检查，必要时加强饮食控制和运动量的力度，同时加用一种口服降血糖药物。
如果使用一种药物治疗8～12星期后，效果仍不满意，医生往往还会加用第二种口服降血糖药物。如果两种药物联合治疗8～12星期后，患者血糖和糖化血红蛋白仍然大于或等于“7”时，医生则要考虑选择以下方案之一:①临睡前加用胰岛素或加用第三种口服降血糖药物。②停用口服降血糖药物，改用胰岛素治疗。③将患者转到糖尿病专家处作进一步治疗。一般地说，在6个月左右，大多数2型糖尿病患者的血糖和糖化血红蛋白水平都会被控制在双“7”范围内。如确诊糖尿病已不属轻型，治疗方案可直接从单一药物或联合治疗开始，但治疗期间要注意降血糖药物的使用剂量，避免用药过量而引发低血糖反应。
降血糖药物范文第6篇
饮食不当酿悲剧
去年春节期间，68岁患有2型糖尿病的王大爷，面对美味佳肴总是不加控制，想吃就吃，想喝就喝。一日家里请客，陪客人喝了很多酒，客人走后他就呼呼大睡，直到第二天早上，他老伴怎么喊他，他都不理老伴，老伴忙给孩子打电话，孩子们把他送到医院，医生诊断脑出血、糖尿病酮症酸中毒，经过奋力抢救，最后还是留下了半身不遂的后遗症。类似王大爷这样的悲剧每年春节都有发生，所以在此提醒广大糖尿病患者，春节期间享用美味悠着点，避免发生王大爷类似的悲剧。
确实是这样，在节日里，大鱼大肉、甜点饮料、红酒白酒等摄入过多，就会成为血糖起伏、血压升高导致心脑肾疾病发生的罪魁祸首。当然啦!反过来说，患了糖尿病就意味着要和美味失之交臂，一点也不能沾甜点、美酒、佳肴?也不是这样啦，关键是要吃得适量、均衡。
糖类食物要适量：
新的营养学理论提倡糖尿病人在食物上除注意限量、定量外，和正常人一样尽量做到多样化。特别是糖类食物不是绝对不能吃，而是适量吃。也不主张任意食用，是要根据含糖量的多少而相应减少相当量的主食即可，但是由于目前大家对营养知识了解的局限性，对换算上存在较大的困难，真正做到有一定的难处，故还是不主张任意选用。当然水果绝非禁忌，水果中虽然含有葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉，但是大部分水果的血糖指数较低，因此在病情控制好，血糖控制稳定的情况下可选用，不过吃水果必须减少主食量。例如200克苹果、柚子、梨、带皮橘或猕猴桃相当于大约25克大米所含的糖类和能量。
酒、饮料尽量少饮：
糖尿病人最好不要饮酒，不管是过节还是平时，特别是啤酒含有大量的糖分。对于那些合并心、脑、肾损害及高血压、高脂血症、高尿酸者要绝对禁用白酒和啤酒，对于干红葡萄酒可少量饮用，一般在50～100克之内，不但对糖尿病无害，反而会活血化瘀，改善血粘度。当然在饮酒时要减少相当量的主食(25克大米约提供90千卡热能)。另外，切忌空腹饮酒，易发生低血糖。在酒席上最好饮用矿泉水、纯牛奶、无糖酸奶等，不宜饮用果汁、可乐等含糖高的饮料。
主食副食要均衡：
过节，一家人围在餐桌前，暖融融地说着家常事，糖尿病人一时忘记，很有可能摄入过量食物，所以说，糖尿病人在节日期间出去或者在家聚餐时，要尽可能保持原有的食量，每餐饮食中都应包括主食和副食。在主食上，体重大致正常者，一般状况较好的，如休息者每日主食为大米250克左右，轻体力活动者350克左右，身材高者可选用上限，较矮者可适当减量，肥胖者，主食量需减少10％以上。在副食上，每日约3份瘦肉，1份瘦肉为50克。尽量选用含优质蛋白和不饱和脂肪酸的瘦肉、鱼、虾、豆类；大豆及大豆制品中含较多不饱和脂肪酸，且不含胆固醇，有降血脂作用；限制含脂肪或胆固醇过高的食物，如动物内脏、扣肉、香肠、蛋黄(1日不超过1个，高胆固醇血症者1周不超过3个)、蟹膏等。对于糖尿病肾病已经肾功能不全的患者，要减少蛋白质的量，不要食用或者少量食用大豆及豆制品，以免加重肾脏负担，导致病情加重。最好限制油炸食物、辛辣刺激性食物及调味品；每日一杯牛奶(250毫升)。蔬菜类食物每日500克左右，要一日三餐都有蔬菜噢。当然，每个人的具体情况不同，对于血糖控制不稳定及病情不稳定者，最好咨询一下医师或营养师，制定相应的饮食计划。
服药不当酿悲剧
悲剧发生在去年的春节，76岁一向喜欢喝酒的黄大爷患有糖尿病十年啦，以前一直服用二甲双胍、拜糖平，血糖控制尚可。但最近几个月血糖控制极不稳定，而且出现了蛋白尿。根据黄大爷患有糖尿病肾病的病情，所以医生认为黄大爷不应该服用拜糖平了，而应当服用磺脲类降血糖药物，于是，给黄大爷开了糖适平，让其回去每次服1粒，一日服3次。因为过节黄大爷高兴，就喝了一些酒，并且按时服糖适平。夜里，他大汗淋漓，四肢抽搐，口吐白沫，昏迷不醒。在救护车上，急救人员给他测血糖仅有0.2毫摩尔／升，推了50％葡萄糖经过积极抢救，黄大爷清醒过来说了一句话，真是发人深省，“吃药别喝酒，喝酒会要命”。所以，糖尿病人特别是在服用磺脲类降糖药(达美康、糖适平等)者不宜饮酒，否则会导致不良反应，甚至悲剧的发生。
保健品不能代替降血糖药物
降血糖药物范文第7篇
中国是糖尿病的高发国家，据统计，到2025年，全球糖尿病患者将突破3亿人。其中我国糖尿病患者总数将接近1亿人，成为仅次于印度的第二糖尿病大国。糖尿病分为I型和Ⅱ型，其中I型糖尿病是体内胰岛素分泌绝对不足，一般用胰岛素替代治疗，而Ⅱ型糖尿病是体内胰岛素分泌的相对不足，多采用口服降糖药治疗。根据第五届国际糖尿病联盟西太区会议报告，目前全球确诊的Ⅱ型糖尿病患者达1.3亿人，其中我国超过4000万人。糖尿病属于中医学“消渴”病的范畴，中医中药治疗消渴病有着悠久的历史，经过数千年的医疗实践，积累了丰富的临床经验。本文对糖尿病的中药治疗现状和进展作一综述。
1 单味中药治疗糖尿病
1，1人参
人参作为消渴药在中医药典籍中早有记载。研究证明，人参多糖是其主要降糖活性成分。有学者分离到21种人参多糖，即panaxanA-panaxanu。上述多糖以10、30和100mg／kg的剂量，腹腔注射给药，对正常小鼠均有降血糖作用；含量较高的panaxanA、B、J、N、u、T、S、R、O对四氧嘧啶所致的高血糖小鼠均有明显降血糖活性。
1，2黄芪
黄芪具有加强心肌收缩力、降压、降血糖等多种药理作用，其中由内蒙黄芪根分离出的一种多糖组分(Aps-G)，具有双向性调节血糖作用。腹腔注射给药Aps-G250和500mg／kg连续给药7d，对正常小鼠血糖含量无变化，但可使葡萄糖负荷后小鼠的血糖水平显著下降，比对照组分别下降43.63％和90.88％，并能明显对抗肾上腺素引起的小鼠血糖升高反应；给予Aps-G300mg／kg，对苯乙双胍所致小鼠实验性低血糖也有明显对抗作用。临床常与生地黄、玄参、麦冬等配合应用。
1，3黄精
其成分具有抗脂肪肝、降血糖、降压、降血脂、防止动脉硬化的作用。黄精多糖对正常小鼠血糖水平无明显影响，但可显著降低肾上腺素模型小鼠血糖水平，同时降低肾上腺素模型小鼠肝脏中环磷酸腺苷(cAMP)的含量。
1，4枸杞
其多糖成分对糖尿病小鼠的胰岛β细胞有保护作用，并对糖尿病模型小鼠有免疫调节治疗效应。
1，5葛根
葛根中可能存在蛋白非酶糖基化抑制剂成分，对糖尿病周围神经病变有治疗作用。
1，6黄连
临床和实验研究表明，黄连素具有显著的降血糖效果，并能改善糖耐量，降低血清胆固醇，能够显著增强大鼠的胰岛素敏感性。同时黄连素能升高胰岛素抵抗大鼠的肝糖原含量。
1，7苦瓜
苦瓜醇提物有类似胰岛素的作用，能增加正常小鼠的肝糖元含量，增强正常小鼠胰岛β细胞的功能，改善糖耐量，降低四氧嘧啶糖尿病大鼠的血糖含量。
1，8高山红景天
其多糖能降低肾上腺素和四氧嘧啶小鼠的血糖和血总脂，且1次皮下注射多糖的降血糖作用为胰岛素的1／2。
中医治疗糖尿病常用的中草药，有时药理研究结果与临床实验并不完全相符，有些方药对消渴病疗效很好，但药理试验不能证实。这说明中药的作用十分广泛，传统医药治疗糖尿病的优势不仅在于降低血糖，更重要的是通过辨证论治的方法整体调节以缓解患者临床症状，防治多种慢性并发症，延长糖尿病患者的寿命。综观古今，治疗糖尿病的总则是以滋阴清热、补肾健脾、益气养阴、活血化瘀为主。常用药物主要有以下几类：1)滋阴药：生地黄、麦冬、五味子和山萸肉等；2)清热药：葛根、黄连、连翘和生石膏等；3)补阳药：鹿茸、肉桂、狗脊和益智仁；4)益气药：人参、黄芪和山药等；5)健脾化湿药：苍术、茯苓和藿香等；6)理气活血药：柴胡、枳壳和当归等。
2 中成药治疗糖尿病
2，1消渴丸
消渴丸是一种研究最早的复方中西药制剂型口服降血糖的药物。消渴丸是由黄芪、天花粉、生地、葛根、五味子和玉米须等中药加入优降糖研制而成，中西药之比为1000：1。通过动物实验证明：1)消渴丸以中、西药合用，可增强其降血糖的作用。2)具有调节胰岛分泌功能和增加肝糖原含量的作用。3)有促进血清胰岛素分泌的作用。4)有抑制胰高糖素的分泌。5)对于改善糖尿病患者胰岛素分泌功能紊乱和避免优降糖的继发性失效，具有积极的意义。近年来，关于消渴丸导致的低血糖反应引起了人们的注意。如《铁道医学》对“消渴丸致老年糖尿病患者持续性低血糖”9例作了报道，表明消渴丸所致的低血糖特别应该引起中老年人的注意。其原因可能是随年龄的增加，肾、肝功能减退，使药物在体内消除减慢，半衰期延长而导致药物的蓄积，发生低血糖。加之老年人抗胰岛素激素等分泌的反应障碍，必然影响血糖的恢复，导致了低血糖的持续与反复。优降糖每日仅2.5mg的剂量就可引起低血糖。而消渴丸常见服法最低剂量，内含优降糖为2.5-3.75mg，另外还有北芪、生地等降血糖药的协同作用，已足能引起低血糖的发生。
2，2降糖安脉胶囊
有学者用1％链脲佐菌素(STZ)给予大鼠腹腔注射，造成糖尿病动物模型，观察降糖安脉胶囊的治疗作用。结果表明，该药可显著降低STZ模型大鼠的空腹血糖，改善坐骨神经传导功能，显著降低红细胞山梨醇含量，改变血液流变性和坐骨神经内微循环状态。提示降糖安脉胶囊可通过修复损伤的胰岛β细胞，促进胰岛素分泌，改善血液流变性和微循环，增加周围神经组织的血液供应和营养，抑制醛糖还原酶活性，阻断多元醇代谢通路等多种途径，实现对II型糖尿病的治疗作用。
2，3苦荞麦复方
为观察苦荞麦复方对II型糖尿病大鼠胰岛素抵抗(IR)及血瘀症相关指标(TG、TCh)的影响，给予大鼠静脉注射一定量STZ并配合高热量饮食造成II型糖尿病模型。实验结果，苦荞麦复方在减轻症状、防止肥胖、降低血糖及提高胰岛素敏感性、改善血瘀症相关指标等方面效果优于或接近优降糖；且对糖尿病慢性并发症发生、发展有防治作用。未发现有任何不良反应。
2，4复方丹参注射液
为探讨复方丹参注射液对II型糖尿病患者的临床治疗意义，观察加用与未用复方丹参注射液治疗II型糖尿病患者各26例，观察治疗前后患者血清超氧化物歧化酶(s0D)和丙二醛(MDA)含量的变化，并分别与20名健康人作比较。II型糖尿病患者SOD明显低于健康人，MDA明显高于健康人。加用复方丹参注射液治疗后均接近于正常，未用复方丹参注射液虽有SOD升高与MDA下降，但与健康人比较仍有显著差异。前者抗脂质过氧化损伤总有效率为90％，明显高于后者60％的总有效率。总之，II型糖尿病患者存在脂质过氧化损伤，复方丹参注射液能有效对抗这种损伤因而对控制糖尿病并发症具有重要意义。
其他中药复方还有降糖舒：成分为人参、生地黄、
熟地黄、黄芪、黄精和丹参等，能益气养阴，生津止渴。对改善口干、乏力等临床症状及降糖有一定作用。六味地黄丸：具有对抗肾上腺素等的升血糖作用，改善血液流动，滋阴补肾。降糖甲片：成分为黄芪、黄精、太子参、生地黄和天花粉等，可益气养阴，生津止渴。金芪降糖片：成分为黄连、黄芪和金银花等，可改善糖脂质代谢，恢复对胰岛素的敏感性，促进肝糖元合成。此外，还有玉泉丸、甘露消渴胶囊、糖尿乐胶囊等中成对药治疗糖尿病也有一定疗效。
3 复方制剂治疗糖尿病
复方制剂治疗糖尿病的探索很多，作用机制多种多样，效果也参差不齐，多集中在治疗糖尿病合并心血管病变或高脂血症方面，其他方面的报道较少。
3，1防治糖尿病心脑血管并发症的药物
这类报道很多，较有代表性的如糖复康(主要由首乌、黄芪和黄连等组成)，对TG，TC，LDL-C，VLDL-C，AI水平下降及HDL-C水平升高的改善幅度显著优于达美康，并呈剂量依赖关系。可用于防治糖尿病及其血管并发症。
3，2防治糖尿病周围神经病变的药物
糖络宁(由黄芪、丹参、全蝎和牛膝等组成)对糖尿病周围神经病变的治疗效果优于对照组济生肾气丸，观察指标包括空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血液流变学指标、红细胞山梨醇、右腓总神经感觉传导速度、左尺神经运动传导速度等，在肢体麻木和疼痛、肌力减退等主要症状方面也优于对照组。
3，3具有新型降糖机制的药物
糖尿宁(由生大黄、肉桂和黄连素组成)可改善糖尿病大鼠的胰岛素抵抗，且具有调节血脂和抗氧化作用。三消治(由人参、黄芪和生地等组成)可使ALL糖尿病鼠胰腺β细胞的形态和数目有所改善，降低其血糖和病死率。具有对抗胰岛素抵抗、促进β细胞的修复、增强胰岛素生物活性的作用。糖渴清(由生地、知母和黄精等组成)可通过抑制胰高血糖素分泌、促进胰岛素分泌而降低血糖。总之，中药复方的降糖机制正在向多机制、全方位地深入研究的方向发展。
4 结语
降血糖药物范文第8篇
它们大都取自天然食品,没有药物的不良反应,除降糖作用外,还具有很高的营养价值,不但有助于降糖,对预防糖尿病并发症也有帮助。因此,有条件的患者在服用降糖药的同时,可以科学选用能够辅助降糖的保健品。
苦荞麦
苦荞麦又称“鞑靼荞麦”,主要成分为芦丁、儿茶素等黄酮类物质。苦荞麦的降糖功能首先得益于芦丁,它能软化血管、改善微循环、提高机体对胰岛素的敏感性。此外,人体内的自由基可造成胰岛B细胞的损伤,导致胰岛功能下降,使血糖升高。而苦荞蛋白可以提高体内抗氧化酶的活性,进而提高机体抗自由基的能力,因此具有降血糖的作用。
科学家进一步的研究发现,苦荞麦之所以能降血糖,还与其中所含的铬元素有关。铬可促进胰岛素在人体内发挥作用。而且荞麦含有大量的膳食纤维,较其他主食热量低,对餐后血糖影响小,并含有钙、钾、锌等多种矿物质。
对糖尿病人群的对比研究结果显示,以苦荞麦替代糖尿病患者膳食中的部分主食,其各项生化指标均较使用苦荞麦之前有显著改善,且可减少服用降糖药物的剂量。这充分说明苦荞麦对糖尿病有肯定的疗效,可作为糖尿病患者的饮食治疗,长期食用。
现在有保健食品生产厂家通过膜分离技术提取苦荞麦中的天然有机营养元素,制成“苦荞茶”,也可以作为糖尿病患者的日常保健饮品。
大蒜素
研究发现,大蒜(含大蒜素)、洋葱等食物含有硫醚类功能因子,在体内有一定的降糖作用。大蒜素能增强血浆胰岛素样活性,升高血清胰岛素浓度,降血糖并预防糖尿病并发症,其降糖因子中的硫键对降血糖起决定作用。而洋葱还含有与降糖药物甲磺丁脲相似的有机物。
除以上几种保健品外,一些微量元素、维生素对维持正常血糖也有帮助。
(1)铬。美国医学家证明,人体缺铬将导致糖和脂代谢紊乱、糖耐量异常。含铬食物有酵母、牛肉、鸡蛋、红糖、肝、蘑菇、燕麦、马铃薯、南瓜等。然而铬只能在预防糖尿病上有帮助,如果胰腺停止产生胰岛素(如1型糖尿病或晚期的2型糖尿病),铬就无有益影响。
(2)维生素。维生素C、维生素E和维生素B6可改善糖耐量,减少胰岛素摄入量;维生素E能降低2型糖尿病患者红细胞脂质过氧化,治疗早期糖尿病血管病变;维生素Bl2可减少糖尿病性神经损伤;维生素D可增加胰岛素分泌。含维生素E和硒的食品开发较多的有小麦胚芽和藻类(如螺旋藻系列产品)。
(3)镁、锌等微量元素。镁可促进胰岛素分泌,锌可降低血糖。
多糖类保健食品
研究人员发现,多种植物多糖都可降低血糖,最常见的如枸杞多糖、茶叶多糖、海带多糖、魔芋多糖、南瓜多糖等。可以作为保健食品开发基料的有:枸杞、茶叶、南瓜、苦瓜、昆布(海带)、薏苡仁、灵芝、山药、米糠、甘蔗、黑木耳、猴头菇、紫菜、银耳等。
目前,枸杞已开发出枸杞汁、枸杞酒、低糖枸杞子果酱、枸杞银耳爽,以及由枸杞、白刺、沙棘为主要原料生产的红珍珠降糖胶囊等产品。再如茶叶,茶多糖可增强免疫力、调血脂、降血糖、抗辐射、抗血栓等。茶叶中的茶多酚也具有降血糖功能。有研究报告证实,茶叶中的茶色素具有明显的降糖调脂的作用。日本研究人员发现,乌
龙茶提取物可抑制淀粉酶和蔗糖酶的活性,阻碍小肠对淀粉和蔗糖的消化吸收,从而抑制餐后血糖升高。
魔芋低聚糖
国际糖尿病组织极力推荐糖尿病的膳食纤维饮食疗法。魔芋精粉及其酶解精制品魔芋低聚糖,就是优良的水溶性膳食纤维。魔芋低聚糖不被人体内酶消化,热量值很低。动物实验结果表明,魔芋低聚糖能使糖尿病小鼠的血糖值明显降低,提示魔芋低聚糖具有与盐酸双胍类降糖药物相似的作用。研究还发现,糖尿病患者血液携氧能力降低,动脉硬化的危险因素升高,而魔芋低聚糖不但可降低血糖,还能提高糖尿病患者的免疫能力和携氧能力,可能对动脉硬化的发生有一定的防治作用。
富含膳食纤维的食品还有粗粮(红薯、玉米、小米、燕麦、荞麦等)、豆类(菜豆、芸豆、红豆、青豆)、黄花菜、芹菜、紫菜、香菇、黑白木耳等。
南瓜粉
南瓜的主要降糖物质为南瓜戊糖,此外还有铬、镍、多种维生素和南瓜籽油、果胶、精氨酸等。铬和镍能促进胰岛素分泌而降血糖。果胶能延缓肠道对营养物质的消化吸收,有效控制餐后血糖。南瓜还含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、磷、铁及瓜氨酸、葫芦巴碱、腺嘌呤、葡萄糖、蔗糖和甘露醇等。
所以,南瓜功能食品的开发很受重视,现在主要产品有南瓜粉、南瓜汁、南瓜奶粉、南瓜肉酸牛乳以及加工成具有降血糖活性的饮料、冲剂或口服液。其中,南瓜粉被广泛用于天然保健营养品,它颜色金黄,入口有鲜南瓜清爽感觉,可直接加水冲服。比如将2匙南瓜粉加入1杯热水中,冲饮;也可在面粉中加入南瓜粉,自制南瓜粉馒头、面条等,减少高热量主食的摄入。
桑叶制品