糖尿病人饮食

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糖尿病人饮食范文第1篇

【关键词】糖尿病人；饮食；护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2014）04-0311-02

糖尿病是一种很常见的全身性慢性代谢疾病，临床症状表现为高血糖，主要是胰岛分泌的胰岛素量长期低于身体所需值（胰岛素分泌量减少或身体所需胰岛素量增加），引起的糖代谢紊乱，继而导致脂肪和蛋白质代谢紊乱[1]。由于其绵长的病程，易导致足部、血管、神经、肾脏、眼等器官组织发生并发症[2]，要治疗糖尿病，就要对患者的饮食有严格要求。饮食护理主要是指为患者量身定做科学合理的饮食食谱，控制糖、蛋白质、脂肪的摄入量，指导患者通过体重、血糖和尿糖自我检测等时时监视手段达到治疗目的，是治疗糖尿病患者最有效，也是最基础的方法之一[3]。本研究意在研究饮食护理在糖尿病患者治疗过程中的临床意义，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究资料

选取70例于2011年2月―2012年2月在我院接受治疗的糖尿病患者，其中男性患者36例，女性患者34例，年龄在28～73岁之间，平均年龄（46.5±1.3）岁。将所有患者随机分成对照组和饮食组，每组35例患者，两组患者的基本资料，如年龄、病史、合并其他疾病等，P>0.05差异无统计学意义，有一定可比性。

1.2 治疗方法

对照组糖尿病患者均接受心理护理、药物护理和注射胰岛素治疗护理等基本糖尿病治疗护理措施，饮食组糖尿病患者在对照组护理基础上再接受饮食护理，饮食护理具体如下。

① 计算患者每日所需热量，根据血糖、标准体重和患者工作强度计算患者每日所需热量，具体为每日所需热量是身体质量指数对应的与劳动强度有关的能量供给和标准体重之间的乘积，一般无体力劳动的成年人在26～31千卡/kg/d左右，轻度劳动的成年人在32～36千卡/kg/d左右，中度劳动的成年人在37～41千卡/kg/d左右，重度劳动的成年人在42千卡/kg/d以上，孕妇、儿童、消瘦、营养不良和肥胖的患者应酌情加减。

② 多食用醋，酸性成分与血糖浓度呈负相关性，即体内酸性成分升高，血糖浓度就呈指数形式降低，所以食物中配合少量酸性成分，如醋或柠檬汁等，有助于降低患者血糖浓度。

③多食用高纤维食物，纤维能很好地促进肠胃蠕动，改善肠胃功能，从而控制血糖的摄入，并且纤维食物还含有多种营养成分，有利于改善或平衡患者的肠胃吸收功能。

④平衡患者的饮食分配，一般经碳水化合物吸收的能量占总每日所需总热量的55左右，脂肪占30左右，蛋白质占15左右。

⑤三餐摄入热量比例，一般为1：1：1，或1：2：2。

1.3 统计学分析

用SPSS17.0统计分析软件对研究数据进行统计分析，计数资料以平均数±标准差（？x ± s）表示，计量资料的比较用t检验进行分析，P

2 结果

饮食组糖尿病患者通过一段时间饮食护理后，患者的临床症状，即血糖浓度得到的改善比对照组明显，大体能够长期维持在正常或接近正常水平的范围内，并且患者的体重得到了很好的控制。

3 讨论

糖尿病并发症很多，可高达数百种，病情也随之千变万化[4]，据WTO统计，10至20的糖尿病死亡患者合并肾衰竭，50左右的糖尿病死亡患者合并心血管疾病，85以上的糖尿病患者合并足部神经病变，并因足部血流量不足造成非外伤性截肢，95以上的糖尿病患者合并视网膜病变。

饮食护理在糖尿病治疗过程中，起着至关重要的作用，是最基础的治疗方法，其合理性与否直接或间接影响到糖尿病患者的病情发展，即为患者制定合理的饮食方案，通过科学规律的饮食习惯，改善糖尿病患者的物质能量代谢紊乱症状。护理的目的是在延缓并发症发生或发展，保证糖尿病患者充足营养供给的前提下，改善高血糖、高血脂、尿糖等症状并使之维持在正常水平，减轻胰岛组织的负担，恢复身体的正常代谢，增加身体对糖的代谢功能，最终使肥胖患者的体重下降，消瘦患者的体重上升，达到正常的体重水平。

同时要做好糖尿病患者的心理指导工作，让患者了解到糖尿病的一些基本常识，减轻患者的心理负担，明白饮食护理的重要性，减少因情绪波动造成的不良影响。由于糖尿病患者要长期坚持饮食护理治疗糖尿病，并且要长期服药，这对患者是很重的心理压力，再加上消极情绪的产生，会严重影响患者的治疗，因此要重视患者的心理治疗，使患者不仅身理状况得到改善，心理状况也得到好转。

糖尿病患者在进行饮食护理的同时应注意，不喝酒，不吸烟，禁止食用甜品、咖啡、浓茶、富含胆固醇的蛋黄、鱼子、动物内脏等食物等，尽量少吃高脂肪或油炸食品，少吃动物类脂肪，并且严格按照饮食方案，定时定量，有规律饮食，不得出现大幅度的饮食变更，并积极进行定期足部、肾脏、心电图、眼部和神经系统的检查，争取实现并发症早发现早治疗的原则。

治疗糖尿病的方法不仅有饮食护理，还有药物疗法和运动疗法等[5]，可通过适当的运动，如快走、游泳等运动来降低血糖，也可结合医生开据的相关药物进行降血糖治疗。

通过科学护理的饮食护理配合其他基础的糖尿病治疗方法，能明显减轻患者的临床症状，提高患者的生活水平，可以大面积推广经饮食护理治疗糖尿病。

参考文献

[1]闫雅更， 董凤利， 孙广文， 等. 糖尿病病人饮食行为及其与并发症关系的研究[J]. 吉林医学， 2010， 8.

[2]童立纺， 刘智平. 糖尿病饮食标准化治疗方案的临床应用[J]. 护理研究： 中旬版， 2010 （003）： 709-710.

[3]冯瑞华. 糖尿病饮食治疗的误区与对策[J]. 中国误诊学杂志， 2010， 10（29）： 7102-7103.

糖尿病人饮食范文第2篇

【关键词】糖尿病；饮食

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.05.150文章编号：1004-7484（2013）-05-2323-01

糖尿病是一种常见的内分泌系统疾病，主要是因为多种因素导致胰岛素分泌或者作用出现问题，或两种因素同时存在，而引起血糖升高为特征的代谢紊乱[1]。随着我国经济的不断发展，人民生活水平的提高，我国糖尿病的发病率也逐渐增高，对于糖尿病人如何饮食才能保持健康是一个值得探讨的话题。

1糖尿病患者营养素合理摄入

应根据患者的性别、年龄、身高、体重、病情和劳动强度等来确定热量的摄入，一般为25千卡＼kg＼d[2]，对于偏瘦的患者则适量增加热量的摄入，偏旁的患者则适量降低热量的摄入。碳水化合物站热量的55%-65%，可提高机体对胰岛素的敏感性。主食200-400g，淀粉类多糖要占75%，含有粗纤维的食物有助于降低空腹和餐后血糖的作用，提倡食用粗粮，要避免用单糖。蛋白质要适当提高，占到12%-20%，优质蛋白质占1＼3-1＼2，有肾病的患者蛋白质应在0.5-0.8kg＼d。优质蛋白主要在禽、畜、蛋、奶、大豆及其制品中。要限制饱和脂肪酸的摄入，动物食品中含饱和脂肪酸而植物食品中不含，必须脂肪酸能够降低胆固醇，防止动脉粥样硬化的形成，主要存在于植物中。脂肪占热能的20%-30%，胆固醇小于300mg＼d，高胆固醇血症的患者应小于200mg＼d。要注意维生素、无机盐的摄入，限制钠盐，补充Zn。蔬菜的摄入量饮食500g＼d，多使用高纤维的蔬菜，如芹菜、韭菜、萝卜和海带等，少吃块茎类淀粉含量高的食物。食物纤维不被肠道所消化，其能够延缓葡萄糖在肠道的吸收，降低餐后的血糖，还可阻止胆固醇的吸收。

2坚持正确的食物摄入原则

糖尿病人在平时进行饮食时要始终坚持一个原则：按照医生的嘱咐合理的控制自己的饮食，好些糖尿病人在身体感觉良好的情况下就不在限制高脂肪、高胆固醇、高热量食物的摄入，这是相当危险的。另外还要注意，少吃盐，过量的盐分摄入会导致高血压等疾病，这样就更不利糖尿病的治疗。

如何摄入合适的热量，既维持了最基本的热量供应又不给糖尿病人造成一定的生理负担，有个简单的公式：总热量=体力活动热量+基础代谢热量+食物消化吸收代谢所需热量。一般的基础代谢需要的热量为1Kal＼kg，食物代谢所需要的热量一般为混合膳食基础代谢的十分之一，因此在所摄入的食物中蛋白质的比例越高，那消耗这种物质所需要的热量就越多。三餐：早1＼5，午2＼5，晚2＼5；四餐：早1＼5，午35%，晚35%，晚8-9点10%；五餐：早1＼5，午30%，晚30%，上午2-3点和晚上8-9点食用另外20%。食品交换法是营养学上的概念，能产生376、8千焦热量的食物即作为一个“食品交换份”。此计算方法的优点是可以根据等热量的食物在蛋白质、碳水化合物、脂肪含量相差无几的情况下进行交换。食品交换份额中的食物分类主要为：①粮食类，大米、玉米、小米、荞麦；②硬果类，花生、榛子、杏仁；③油脂类，各种植物油；④豆类，豆腐、豆浆、豆制品；⑤蔬菜水果类：茎菜、叶菜。食品交换原则[3]：①等热量、不同重量的食物可以交换；②主食可以随意进行交换；③蛋、肉、鱼、奶、禽、豆制品可以互相交换；④水果和蔬菜不能交换。尽量少食或禁用的食品：高盐食品、高脂食品、含糖的食品。

综上所述，糖尿病患者一定要养成健康、均衡、合理的饮食习惯。在进行食物的摄入时一定要遵循正确的事物摄入原则。

参考文献

[1]郑婷.糖尿病人的健康饮食[J].中国民族民间医药，2009，18（6）：70-71.

糖尿病人饮食范文第3篇

糖尿病患者需要多吃膳食纤维多的食物。因为膳食纤维有助大肠的蠕动，可以帮助消化，对于糖尿病患者控制血糖有帮助，圣湖走红，富含可溶性膳食纤维的食物有许多种，像大麦、豆类、胡萝卜、柑橘、燕麦等口感较为细腻，能减缓食物的消化速度，平稳餐后血糖。

糖尿病患者应该多吃急火煮，少熬炖的食物，因为食物的软硬、稀稠、颗粒大小等对食物血糖都有影响，糖尿病患者的饮食，谷类不需要经过长时间高温煮熟，因为煮的时间越长，水分越多，糊化就更充分，升糖指数随之升高。

糖尿病发作后，患者应该多吃一些粗粮。糖尿病患者可以多吃点粗粮，但千万不能粗粮细做，因为粗粮磨得太细，也就成了细粮，糖尿病患者在消化过程中，很快就转化为葡萄糖，容易引起血糖升高。

糖尿病患者可以吃‘粗’食，所谓粗食是指在烹调过程中，蔬菜能不切就不切，豆类能整粒吃就不要磨，一般薯类、蔬菜类等，不要切得太小或剁成泥状，在吃的时候多嚼几下，让肠道多运动，这样对血糖控制有利。

（来源：文章屋网 ）

糖尿病人饮食范文第4篇

【摘要】探讨营养保健对社区糖尿病人康复的影响，了解社区糖尿病人进行营养保健的意义。方法：总结分析饮食和运动保健对于社区糖尿病人的效果。结果：社区糖尿病人实现热量及营养素摄入、锻炼水平和药物治疗三者平衡，并进行健康教育及心理保健，能够使糖尿病人心情愉悦，维持正常血糖水平。结论：在社区内实行营养保健能够显著治疗社区糖尿病人，减轻胰岛负荷，合理分泌胰岛素，保持机体营养平衡，稳定病情，。

【关键词】社区；糖尿病人；营养保健；综述

糖尿病是一种病因、发病机制复杂的慢性、全身性内分泌疾病，常与遗传因素、微生物感染及其毒素、自由基毒素、免疫功能紊乱、精神因素等致病因子有关[1]。临床多表现为多尿、多饮、多食，即“三多”症状[2]。糖尿病能够导致多系统功能损害，致眼、神经、肾、心脏等组织的慢性进行性病变，甚至发证酮症酸中毒，昏迷及一系列代谢紊乱综合症。社区糖尿病人若想长期控制病情，必须自觉的进行营养保健，只有血糖控制良好，病情才能稳定。现就社区糖尿病人如何营养保健进行概述。

1 实行营养保健的目的

营养保健的目的是：在药物治疗的基础上，进行营养、热量摄入控制，并进行运动锻炼和心理治疗，保持正常的血糖水平及维持理想的血压和血脂[3]；预防和治疗急慢性并发症；保持热量摄入平衡，维持合理体重；通过适当的营养保健，改善自身免疫力，提高总体素质。

2 糖尿病人的饮食治疗

2.1 控制总热能的摄入

社区糖尿病饮食治疗的首要原则是合理控制热能，应以维持或略低于理想体重来判断热能的摄入[4]。根据年龄、性别、职业、标准体重等来估计每日摄入量，通常男性比女性要高5%，一般成年人休息时每日每公斤所需25-30千卡热量。不同体力的劳动者日热消耗两也不同，其中轻体力劳动者30-35千卡热量/公斤；中等体力劳动者每天消耗35-40千卡热量/公斤；重体力劳动者每天需40千卡以上热量/公斤[5]。对于特殊患者来说，孕妇、乳母、营养不良者及消耗性疾病应酌情增加，肥胖者酌减，保持病人体重在正常体重的5%左右，便可使病情稳定。

2.2 合理调整三大营养素的比例

社区糖尿病人饮食中糖、脂肪、蛋白质三大营养素的比例，要合理安排和调整，才能达到治疗疾病和满足人体的正常生理需要的目的。糖尿病病人每饮食中碳水化合物应占总热量的55%-60%，约需要摄入250g-300g，应多食用粗米、莜麦、燕麦片、玉米渣、海带等，均有降低血糖的功能[6]。蛋白质摄入量不应超过每日总热量的15％，约0.8-1.29g/kg，与正常人相近[7]。特殊病人应根据个体情况增减。对于糖尿病患者的饮食总体来说应做到：定时定量、少量多餐、禁食甜食、少吃油腻、限用食盐、禁烟酒、少喝浓茶和咖啡，多食用高膳食纤维。

4 糖尿病的运动治疗

糖尿病治疗的重要辅助方法之一是合理的运动治疗，其具有普遍、经济有效的特点，是治疗糖尿病的重要手段。运动治疗能够提高自身免疫力，提高机体抵抗力，帮助战胜疾病的有效方法。运动疗法能够促进糖氧化，增加胰岛素敏感性，从而降低血糖，并且运动疗法使肌肉收缩活动旺盛，消耗大量热能，起到减轻体重的作用。

5 糖尿病的心理治疗

心理治疗是提高社区糖尿病人生活质量的重要因素，因糖尿病是一种终身代谢性疾病，给患者带来沉重负担，大多数患者均有不同程度的心理障碍或抑郁症，使社区糖尿病人的生活质量显著下降。有报道显示[8]，伴有心理障碍或抑郁的社区糖尿病人普遍缺乏信心，自身管理或控制较差。社区护理员根据社区糖尿病患者的个体差异展耐心开耐心细致地心理疏导，减轻精神压力，树立治疗信心，与患者建立良好的医患关系，鼓励患者参加适度的体力活动。正确的精神状态和对疾病的态度，能够积极地自我控制和配合医生治疗，达到有效地控制和防止糖尿病的目的。

6 讨论

社区糖尿人治疗过程中起着举足轻重的作用的是合理的营养保健，患者只要持之以恒，就能实现营养摄入、运动水平和药物治疗的平衡，而达到减轻胰岛负荷，纠正代谢紊乱，保持正常血糖水平，减少或延缓糖尿病并发症的发生率。

【参考文献】

[1]吴晓娜,邓波,崔越,等.糖尿病患者标准化治疗食谱的制定[J].四川医学,2009,30(3):299-300.

[2]张幼梅,周军.浅谈社区糖尿病保健指导[J].中外健康文摘,2010,7(20):35-36.

[3]戎健,于长青,干雪梅.社区老年糖尿病患者的综合治疗[J].中华老年医学杂志,2007,26(11):822-825.

[4]卢淑凤,党延.糖尿病患者的饮食保健指导及健康教育[J].吉林医学,2010,31(23):3956-3957.

[5]李锋平,王文祥,廖惠珍.糖尿病人营养保健知识及认知态度调查[J].海峡预防医学杂,2005,11(1):6-7.

[6]方京徽,徐芳,卢广荣,等.糖尿病营养治疗新方法的探索[J].中国糖尿病杂志,2009,17(3):197-198.

糖尿病人饮食范文第5篇

一、糖尿病人的日常饮食该如何安排？

糖尿病人增多是因为大部分人没有学会健康的生活方式，尤其是饮食方面。因此，建议每位糖尿病患者坚持三大原则：健康、合理、均衡。首先，计算饮食的总热量。在合理控制总热量，提高碳水化合物和膳食纤维摄入量的基本原则指导下，人每天的进食量可以根据年龄、性别、身高、体重、生理条件、劳动强度及工作性质而决定。肥胖者应给予低热量饮食，适当减少进食量，消瘦者要提高饮食总热量。其次，营养物质比例的合理分配：碳水化合物（糖）所提供的热量应占总热量的55%～65%，应鼓励多摄入复合碳水化合物及富含可溶性食物纤维素的碳水化合物和富含纤维的蔬菜。总热量的20%～30%应来自脂肪和油料，其中少于1/3的热量来自于饱和脂肪酸。蛋白质含量一般不多于总热量的15%，来源以大豆及其豆制品为好。有微量蛋白尿的病人蛋白质的摄入量应限制在低于每日每公斤体重0.8～1.0克，有显性蛋白尿的病人摄入量应限制在低于每日每公斤体重0.8克。

二、糖尿病人哪些食物不能吃？哪些食物可多吃？

很多糖尿病人有一个饮食误区，认为饮食越少越好，粗粮不限制。其实，任何东西都要把握一个度。一般来说，不宜吃或少吃的食物有：

1.精制糖、糖果、甜点。

2.含糖高的土豆、红薯、藕、洋葱、胡萝卜等。

3.肥肉、内脏、高油脂坚果。

4.水果可以限量吃，但要相应减少主食。

5.病情控制不好，最好不吃高糖分水果。

建议多选用的食物有：

1.大豆及其制品。

2.粗杂粮和水分多的蔬菜、瓜果（冬瓜、苦瓜、黄瓜等）。

三、糖尿病人该如何运动？

不是所有的糖尿病人都适合运动，下列人群适合于运动：

1.肥胖2型糖尿病。

2.轻中度非肥胖2型糖尿病。

3.病情稳定的1型糖尿病，可试行运动疗法。

遵循的运动原则是：以选择适量的、全身性的、有节奏的锻炼项目为宜。糖尿病运动疗法是有氧运动，而有氧运动的关键是运动的质与量。“质”是指运动中要达到“有效心率范围”。“量”指必须有足够长的运动时间。刚开始有氧运动时间可以短些，运动3～5分钟，间歇1分钟，以后间隔次数渐减，总时间由10分钟开始，逐步延长至30~40分钟。

四、糖尿病人运动过程中需要注意哪几个方面？

1.运动前后及时监控血糖。

2.运动中随身携带食品避免低血糖发生（尤其是对于正在接受胰岛素治疗的患者）。

3.穿合适的鞋，注意足部护理，运动由低强度开始。

4.进行运动疗法之前，应当请专业医生全面检查以判断并发症的有无及轻重，由医生决定运动的方式。

5.通过运动减体重应缓慢进行，每周减重宜少于400克。

6.尽量不空腹运动，尽可能在餐后半小时～1小时后参加运动。

7.中等以上运动量且持续时间较长时，运动前或运动中适当加餐或喝水；长时间及运动量大时，如郊游、爬山，在运动中和运动后也应增加进食。

五、心理因素对糖尿病患者有何影响？

糖尿病人饮食范文第6篇

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）11-0258-01

社区慢性病管理之一的糖尿病已成为威胁居民健康的主要疾病，定期开展糖尿病社区防治是社区慢性病管理的主要内容。高品质的健康教育能为居民提供最佳的优质服务，极大地发挥了社区医疗的服务平台作用，又体现了政府对居民健康问题的高度关注，同时使社区医护人员与居民建立了紧密的关系，促进了社会的和谐。

通过对辖区千余人的入户调查，为居民建立了家庭健康档案，再将慢性病分类管理，其中对糖尿病人进行了细致的分类管理。

1资料与方法

1.1一般资料：我社区5万余人，检出糖尿病人271例，男190例，女81例，70岁以上24例，40～70岁227例，40岁以下18例，20岁以下2例，中老年人居多。合并心脏病的82例，眼部并发症12例，周围神经并发症45例。

1.2病人管理：①按不同年龄、性别、职业、经济水平分类。②建立个人慢性病资料：家簇史、患病时间，目前状况、症状，用药情况等。③建立慢性病人联系卡：病人可与医生随时联系，以方便病人咨询。④建立了两级管理网，每位糖尿病人都有专人社区站点医生负责，中心又指定专家对站点医生负责。使站点医生对管理病人增强了信心，充分利用中心医疗人才资源。提高中心的管理能力。⑤按病情轻重定期预约或电话随访，并详细记录，使健康档案从“死档”变为“活档”。⑥按糖尿病规范化管理要求的基础上，两级医生会诊后制定个体化的治疗方案。因发病原因不同、个体差异不同，制订近期和长远治疗目标。⑦对家庭条件困难，治疗又不能中断的病人中心给予一定的支持。帮助站点解决困难。

1.3健康教育：①糖尿病知识普及，目的是发现早期糖尿病及青少年糖尿病。每月进行糖尿病知识讲座，为了吸引糖尿病人和活跃课堂气氛，讲课时搞抽奖活动、课堂知识问答，发放礼品如小型血糖仪、尿糖试纸、毛巾、牙膏等。②饮食指导：饮食指导是管理糖尿病的关键一步，饮食控制不好，严重影响治疗效果和病人的一生。每周给病人调整食谱，帮助病人进行均衡饮食，鼓励家人协作遵守饮食计划，避免摄入过多的食物和甜食，避免油腻食物，严格遵守每日的总热量，维持标准体重。饮食量以活动量的大小而定。③运动指导：合理个体化的运动是治疗糖尿病的重要一环。运动可有效增加身体内的胰岛素分泌，促进全身代谢，有利于控制血糖。固定运动量、饮食量及降糖药量。若运动量增加则要增加饮食量，以防低血糖发生，运动强度以无劳累为宜。④指导病人预防糖尿病昏迷知识：按时遵医嘱服药，因糖尿病人须终生服药，病人很难坚持，按时按量按规定服药，从而减少并发症。定时测血糖、尿糖，指导病人检测方法，教会病人自己测血糖，有助于了解病情调整用药。定时复诊评价血糖及体重的情况，告知病人促发糖尿病昏迷的危险因素，随身携带标志清楚的疾病识别卡，以便发生昏迷时及时处理。⑤严格控制血糖水平，密切观察足部皮肤，注意有无水疱、发红、溃烂、外伤，预防糖尿病足发生。老年人反映迟钝，末梢循环差，应告知用视角和触觉保护自己，指导病人穿宽松、透气的衣服和鞋袜。

2.糖尿病的社区护理指导

2.1 指导患者血糖水平的维持 无论是胰岛素依赖性糖尿病还是非胰岛素依赖性糖尿病都必须把血糖维持到正常水平，只有这样才能减缓糖尿病的发展，延迟并发症的发生。指导患者控制血糖维持到正常水平非常重要，定期到患者家里探望、询问病情，了解病情进展。

2.2 教会患者低血糖的防止 糖尿病患者应归纳出定量按时进餐、按时用药和定时监测的规律性，不要过于饥饿，也不要过饱，不能盲目地限制食物和水分的摄入，外出时必须随身携带面包、饼干、糖块以防止低血糖的发生。

2.3 指导患者及家属实施糖尿病的合理饮食护理 饮食治疗是糖尿病的重要措施之一，在饮食的控制中家属的支持非常重要，糖尿病患者的饮食原则是在合理控制总热量的基础上，合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白质的摄入量，一般比例为碳水化合物占总热量55%、蛋白质占总热量20%、脂肪占总热量25%，胆固醇摄入限制在300 mg以下，因为脂肪摄入多易引起酮症酸中毒，10岁以下儿童蛋白质可以稍多，每日需要的总热量可按劳动强度分为轻、中、重，同时应注意饮食应清淡，低钠盐、高纤维素，做到不吸烟、不喝酒。

2.4 进行有效的心理护理 糖尿病病程长，治疗效果不明显，不易坚持用药，并且为终身性疾病的特点，给患者造成了许多心理障碍，如：紧张、焦虑、孤独、抑郁、绝望等，这些心理因素可使病情加重，不利于糖尿病的控制，因此社区护士应对社区患者进行心理指导和心理护理，根据患者的文化程度和兴趣爱好组织文化娱乐活动，如门球比赛、散步、打太极拳、练气功、鼓励患者短期旅游，培养广泛的兴趣爱好如：听音乐、练习书法、绘画、养鸟等来增添生活乐趣，以宣泄患者的不良情绪，加强患者积极的情感体验，降低不良情绪的影响，保持积极、稳定、愉悦的心理，有利于糖尿病的康复和控制。

2.5 指导并督促进行运动治疗 向患者及家属宣传运动疗法的重要性，并付诸行动，运动疗法的原则是因人而异，循序渐进，相对定时、定量、适可而止，教会患者运动量的简易计算方法：运动中脉率次数达到170-年龄、进餐后1 h运动、最好不要空腹运动，以免发生低血糖。运动能增强脂肪细胞中酶的活性，加速脂肪的分解，促进多余脂肪的分解，控制肥胖，使血脂降低。对2型糖尿病患者运动疗法可改善患者胰岛素抵抗，促进葡萄糖利用使血糖下降。运动疗法是一个长期的过程，家属的理解支持显得很重要。

2.6 实施有效的药物治疗 指导社区患者合理用药，强调患者主动性和自觉性，而不是机械地遵医服药，鼓励患者对自己的行为做记录。对1型糖尿病患者，教会其胰岛素的注射技术，对口服降糖药的患者要严格掌握用药时间与进餐配合，了解药物副作用的表现，出现异常及时去医院诊治。

2.7 教会患者糖尿病足的预防及护理 平时应穿柔软透气的袜子，鞋要宽松软底，不要穿紧身的衣裤和鞋子，不要光脚走路，指甲不要修剪过短，不要自行刮鸡眼，每晚用温水洗脚，用柔软和吸水性强的毛巾，轻轻的擦干脚部。冬天用热水代和电热器取暖是不宜直接接触皮肤，避免烫伤。一旦发现局部出现伤口、水疱、皮裂、疥疮要及时到医院处理。

2.8 其他护理措施 加强糖尿病患者的定期检查和高危人群的筛查，防患于未然。注重个人卫生和皮肤的护理，避免接触坚、硬、烫的物体，以减少皮肤受伤和感染的机会。

3.讨论

糖尿病人饮食范文第7篇

糖尿病饮食治疗的基本原则就是合理控制饮食总热量以及平衡膳食。糖尿病饮食容易出现走极端情况,或者只吃菜不吃主食、或者就干脆什么也不管,该吃就吃。这两种态度最要不得。

1型糖尿病必须用胰岛素治疗,把血液中的葡萄糖浓度控制在一定范围内。2型糖尿病则可以饮食和运动双管齐下,辅助身体机能自我修复。但糖尿病较严重者,则须口服降血糖药或是注射胰岛素,控制血糖浓度。糖尿病人的饮食应注意以下原则。

戒酒

饮酒对糖尿病人有4大危害

1. 酒干扰体内糖、脂、蛋白质代谢;

2. 饮酒促进糖尿病急、慢性并发症的发展;

3. 饮酒阻滞降糖药分解与排泄,易引起低血糖;

4. 饮酒损害胰腺。

饮食清淡为要

糖尿病人应选少油少盐且清淡的食品。

1. 不要认为大油大肉炒的菜,只吃菜就没关系,其实菜中的油也不少;

2. 多吃肉、少吃饭不科学:有人认为肉是蛋白质,饭是多糖,因此,多吃肉不会引起血糖升高,其实不然,肉到体内也能转变成糖,相反,假如天天进食主食较少,反而会引起饥饿性酮症。

定时定量也关键

糖尿病人到了节假日中生活规律易打破,吃饭的时间与饭量更轻易改变,这必然会影响人体“生物钟”的规律,而且,假如只按时吃药而未按时吃饭也会引起低血糖。

无糖糕点,不能随便吃

所谓无糖糕点,是没有蔗糖,但糕点是粮食是多糖,同样会产生热量,故不能随便多吃。

多吃饭,多吃药行不通

病人认为饭吃得多了,再多吃一些药就可以不影响血糖升高,这是不可采取的。因为,多吃药不但不会取得理想的效果,副作用也虽之加大。

加餐并非加量

医生建议糖尿病人应当少量多餐,但有的病人误认为在限定饭量之外再加餐就加大饭量,而致使血糖升高,尤其把零食如花生、瓜子等零食当作加餐,就更不可取。

正确吃水果

5种情况下不能吃水果:1. 血糖过高不吃,空腹血糖超过200mg/L;2. 餐前餐后不吃,只在两餐之间吃。3. 含糖量高不吃,干果比鲜果多,吃的量也限制;4. 不交换不吃,水果多吃可与主食交换;5. 不监测不吃,有监测条件时,应在吃水果前后进行监测,可以更好把握。

定期做运动

运动实际上是合理膳食的一个重要组成部分。依靠运动能提高机体代谢平衡能力。定期运动可强化心跳、控制血糖、促进血液循环至四肢末梢,降低胆固醇及脂肪的浓度,并提升高密度脂蛋白的浓度,有益于控制体重、增加活力、睡眠安稳,有助于增强毅力及耐力,还对情绪有正面的作用。

有证据显示,定期运动能增加细胞表面的胰岛素受体的数量,这表示胰岛素能找到地方将葡萄糖送入细胞内。事实上,运动对于糖尿病患者好比一剂胰岛素。

糖尿病人饮食范文第8篇

【关键词】社区;糖尿病;健康教育

doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.05.295 文章编号:1006-1959(2010)-05-1296-02

糖尿病是由于胰岛素绝对缺乏或胰岛素的生物效应降低引起的体内代谢失调和高血糖症状。随着社会的进步,经济的发展,人民生活水平的提高,糖尿病发病率呈逐年上升趋势。根据统计我国现有糖尿病病人约3000万,居世界第二。[1]由于糖尿病的治疗是终身性的,其治疗效果在很大程度上取决于病人的主动配合以及对糖尿病的认识,因此,做好糖尿病人的健康教育对预防糖尿病及并发症的发生,提高病人生活质量有着重要意义。

1.糖尿病人的健康教育方式

1.1 宣传板报:利用社区黑板报及文化宣传栏,宣传糖尿病的基础知识,使病人及家属充分认识糖尿病综合治疗的重要性。

1.2 专题讲座:集中社区内的糖尿病人及家属由专科医生及护士有针对性地举办系列专题讲座,把糖尿病的基本知识和治疗教会病人。组织病人到社区医院免费体检,并建立病人健康档案。

1.3 个别指导:多数糖尿病人不能接受糖尿病是终身性疾病,表现为焦虑、恐惧,因此,医护人员要理解、关心病人,采取面对面交谈形式,多讲一些治疗效果好,病人积极配合的例子,加强医患之间的交流与沟通,增强病人的信心,使病人知道虽然不能根治,但通过终身治疗及适当的体育锻炼,也能和正常人一样生活和长寿。同时医生、护士、营养师根据病人的具体情况给予耐心细致的辅导,教会病人分析病情变化的特点而进行自我监测。

1.4 定期随访:通过亲自上门、电话或门诊每月1-2次与病人保持联系,了解并督促病人行为的改变。

2.糖尿病人的健康教育内容

2.1 心理指导:糖尿病是慢性终身疾病,随着病情的发展可出现多器官功能受损及各种并发症,病人易出现焦虑、恐惧、失望的心理,尤其是治疗效果不佳或病情反复的时候,因此,教育患者戒怒、戒躁、戒忧、戒悲,悲喜有度,知足常乐,学会自我调节,自我放松,避免紧张超负荷。[2]同时,做好家属的工作,要家属理解病人,从各方面帮助病人,使病人感到家庭的温暖,树立战胜疾病的信心。

2.2 饮食指导:饮食指导是糖尿病治疗的基础,最关键的一步,若饮食控制不好,将严重影响治疗效果及病人的生活质量。[3]合理、有效的控制饮食,可以减少人体对胰岛素的需要量,减轻胰岛负担,降低血糖。指导病人掌握饮食治疗的基本原则和方法。注意饮食要均衡,结构要合理,定时、定量进餐,不可随意增减食物。采用低脂肪、低碳水化合物、多纤维素饮食。饮食要清淡,烹调宜用植物油,少用动物油,多吃大豆、蘑菇等食物,少吃动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物。多吃糙米、青菜、芹菜、菠菜等含高纤维素的天然食品,适当增加牛奶、鸡蛋、瘦肉等含蛋白质高的食品。并忌甜食。教会病人根据标准体重、热量标准来计算饮食中蛋白质、脂肪、和碳水化合物的含量。

2.3 运动指导:适当的运动能促进糖的有氧氧化,提高胰岛素的敏感性,从而达到降低血糖的目的。运动项目和运动量,要根据年龄、身体状况、病情而定。以不感到疲劳为宜。运动方式采用有氧运动,如散步、慢跑、打太极拳、骑自行车、爬山、打乒乓球、游泳、跳绳等,不可间断,要持之以恒。外出运动时,随身携带一些糖果、以防低血糖发生。如果出现头昏、心悸、多汗等低血糖症状,应立即停止运动,并及时服用随身携带的糖果。对于严重的1型糖尿病病人、严重感染、伴有严重的并发症等病人不宜进行运动。对于轻度或中度的2型糖尿病患者,在控制饮食的同时,采取运动治疗可以使70%患者的病情得到控制。[4]

2.4 用药指导:药物治疗是糖尿病人最基本的治疗,指导病人严格按医嘱使用降糖药物。注意遵守服药原则,按时、按量、按规定服药,以减少并发症的发生。用胰岛素治疗者,教会正确的使用及保存方法。注射部位可选择上臂、大腿、腹部等皮肤松软处,腹部注射胰岛素吸收最快,吸收均衡,温度恒定,也不受运动影响,对病人来说腹部更具有可视性,便于病人自作和护理。[5]注意有计划、按秩序地更换注射部位,以免产生局部脂肪萎缩或肥厚。药瓶及注射部位皮肤严格消毒,使用一次性注射器。胰岛素应置于冰箱冷藏,不可日晒、受热,也不可冷冻。注射前1小时从冰箱内取出。抽吸胰岛素时不要剧烈摇晃,以免产生泡沫破坏药效。普通胰岛素于餐前30分钟注射,鱼精蛋白锌胰岛素于餐前1小时注射。口服降糖药物,如磺脲类药物应在饭前15-20分钟左右服或饭中服,双胍类药物可在饭中或饭后服,以减少对胃肠道的反应。指导病人自测尿糖,每日3-4次,分别在餐前和晚睡前检测,并做好计录。用药后如果出现心慌、出冷汗、饥饿感头晕、眼花、手足震颤等低血糖症状时,立即口服糖水、糖块、或糖类食品。

糖尿病健康教育是一项长期持久的工作,为了引导病人养成健康的行为习惯,维持最佳健康状态,需要采取多种途径,充分发挥社区医护人员的作用,努力提高医护人员的业务水平,在社区内持之以恒普及健康教育知识,才能达到预期的效果。

参考文献

[1] 叶任高,陆再英.内科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2004:787.

[2] 霍兆桥.糖尿病患者的健康教育[J].中国疗养医学,2008,17(3):143.

[3] 刘文莉,邓小琼.糖尿病的健康教育[J].中国医疗前沿,2008,3(21):122.