心律失常
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心律失常范文第1篇
发生心律失常时有哪些不舒服的感觉
常见的不适有：发作性心悸、心慌、咽喉部突发堵塞感、胸闷、严重时伴有头昏、黑朦、昏厥。亦有出现失语，偏瘫等脑梗塞的情况。
心律失常有哪几种类型
快速异位心律失常，缓慢阻滞型心律失常和快一慢交替型心律失常。
什么情况下会发生心律失常
各种心脏疾病：在没有先天性心脏病及风湿性心脏病的人群，尤其45岁以上者以冠心病为多见，45岁以下者以病毒性心肌炎为多见。引起冠心病的主要危险因素：高血脂、高血压、糖尿病、肥胖、烟酒史、有心脑血管疾病家族史、妇女绝经期前后（围绝经期）。亦可是甲状腺功能亢进（甲亢）或仅仅是精神、神经内分泌因素。绝不是有早搏就是冠心病或心肌炎，切勿紧张。需作必要检查后才能正确做出评估。
哪些因素会诱发并加重心律失常呢
高度紧张、劳累、情绪过度波动；各种严重的细菌、病毒感染；外伤尤其是脑外伤；过饱饮食、吸烟、饮烈性酒、浓茶、咖啡；妊娠、分娩；大量出血（消化道、呼吸道、外伤性）；剧烈运动；剧烈呕吐、腹泻致电解质紊乱；以及某些药物，如阿托品类能使心跳加快，其他如强心药、利尿剂、减肥药、各类治疗风湿骨病的“药酒”（乌头碱）、脂肪乳剂、个别抗生素，乃至抗心律失常药物本身亦可致心律失常。
如何提高自我保健能力
1、定期进行体检、建立系统的健康档案对中老年更为重要；
2、一旦出现心悸、心慌、胸闷、胸前区不适、头晕等感觉立即就医，进行必要的检查；常规12导联心电图及24小时动态心电图记录（Holter记录），这可以反映您24小时内生活、工作及症状发作与心律、心率的相关关系。Holter记录能告知您的最快、最慢及平均心跳次数，有无早搏、传导阻滞或心动过速；是什么类型？发生在什么时候？持续多久？是否有心肌缺血发生。在作HoIter记录时，您完全可以做平时做的一切工作，并适当增加一些活动量，看看是否会有早博等发生。医师将依此作出诊断，指导治疗。如果提示有心肌缺血的改变，可作心脏彩超、运动平板试验，潘生丁心肌显像（ECT）等进一步检查，明确诊断。有头昏、眩晕者尚需进行颈椎、脑血流图、头颅CT、耳科等方面检查，以排除颈椎病、基底动脉供血不足，美尼尔氏综合征（内耳前庭功能紊乱）。必要时作甲状腺功能测定、柯萨奇病毒中和抗体等测定，以明确病因；
3、要积极治疗原有的心脏病，避免或去除各种诱因；
4、增强体质、劳逸结合、适量的活动；
5、一旦发现有心律失常，必须在医师指导下进行治疗，切忌随便乱服药，或随便增减药物的剂量；
心律失常范文第2篇
1 病例介绍
例1：患者，女，75岁。因服用舒必利90片后3天入院。既往有“精神病史”30多年，入院时嗜睡、乏力，进食少，间断性意识丧失，当时急诊心电图示频发室早、尖端扭转型室速，即给予利多卡因50 mg，20％硫酸镁5 ml静脉推注及非同步直流电复律，复律后测QT间期延长，达0.64 s。入院后给予心电监护，洗胃、静脉滴注“异丙肾上腺素”提升心率、缩短QT间期及静脉滴注“20％硫酸镁”，补液支持等治疗10天后嗜睡、乏力等症状明显好转。复查心电图基本正常，QT间期恢复正常（见图1，图2）。
例2：患者女，79岁，因“突发意识丧失1小时”入院。该患者既往有“肝肿大”病史5年，平时觉腹胀，近1年来在卫生院以“螺内酯”治疗，每日服6片，近1月来浑身乏力，以为低钾，口服氯化钾片治疗（未验血钾），入院时神志清，生命体征平稳，急查心电图示：P波消失，QRS增宽，胸导联T波高尖，查血钾：9.24 mmol/L，诊断：阿-斯综合征，高钾血症，患者由于经济原因，未行透析治疗，予高糖、胰岛素静脉滴注，利尿，补碱等治疗后，患者血钾逐渐恢复正常，心电图恢复正常，患者痊愈出院（见图3，图4，图5，图6）。
2 讨论
2.1 多种药物均有引起心律失常的不良反应，包括有促胃肠动力药、止吐药、抗心律失常药以外的心血管药物、抗菌药、静脉、抗精神病药、抗抑郁药、抗组胺药等，其机制为引起获得性QT间期延长综合征（LQTS），它们可阻断心脏的电压门控性通道特别是延迟整流钾电流的快速激活成分（Ikr），延长动作电位时程（APD)及QT间期，诱发尖端扭转型室性心动过（TdP）速等快速型心律失常，常见的危险因素有女性、电解质紊乱（特别是低钾、低镁），临床显著的心动过缓或心脏疾病，遗传性LQTS，肝、肾功能障碍，与其他药物合用所致的药动学与药效学的相互作用等通过减少复极储备，大大增加诱发TdP的可能性。病例1患者为抗精神药物舒必利中毒，引起显著QT间期延长，导致TdP的发生，由于患者无基础心脏疾病，予缩短QT间期等对症治疗后，患者痊愈出院。
2.2 病例2患者为不正规服用保钾利尿剂致高钾血症，而导致典型的窦室传导等一系列心律失常的表现，该患者发病前已有全身乏力等非特异性表现，基层卫生院医生以为低钾（未验血），并予氯化钾口服，从而未能及时发现高钾血症，导致恶性心律失常的发生，虽然不是药物直接作用于心脏，但由于类似保钾利尿剂临床应用较广，类似病例已屡见报道，应引起足够重视。
心律失常范文第3篇
71670部队 李晓明
李晓明同志：
心律失常是指心脏冲动的起源、频率、节律、传导速度和传导顺序等异常。随着年龄的增长，发生心律失常的机会增多。心律失常按照病因可分为生理性和病理性两种情况：生理性情况是健康人发生的心律失常，情绪激动、精神紧张、过度疲劳、吸烟、饮酒、喝浓茶等常为诱发因素；病理性心律失常是由冠心病、心肌炎、风湿性心瓣膜病、甲亢、电解质紊乱、药物作用等引起的。
众所周知，心脏的功能是通过收缩和舒张来推动全身的血液循环，而心律失常往往会使血液循环受到影响。不过，有很多心律失常对血液循环的影响是相当小的，这是因为人的心脏“跳动”并不像钟表走动那样死板，而常常会随着身体需要来调整“跳动”的强度和速率。比如，一次早搏发生时，心脏当时的血液搏出量会减少些，但在经过一个代偿期后，紧接在早搏后的一次心脏搏动即较为有力，把早搏时少搏出的血液马上补足。一般说，每分钟只有几次早搏的人，其心脏血液的排出量仍是正常的。正常成年人的心律为60～100次/分钟，节律基本规则。低于60次/分钟叫心动过缓，高于100次/分钟叫心动过速。但实际上当心率不低于每分钟40次或不高于每分钟140次时，心脏的射血量没有什么明显的改变。因此，这样的心律失常通常都不是必须要治疗的。
心律失常是否需要治疗，还得看病因及患者自觉症状的轻重。有明确病因的要积极治疗原发病。有的人心率稍快一些就觉得心慌，有的人心率稍慢一些就感到头晕。有的人每次早搏都有不适感，出现心前区上冲、下沉或扭动的感觉。对这些情况，用一点药、使症状减轻些当然有好处，但是，不少抗心律失常药都有毒副作用。因此，在决定是否用药、用什么药、用多大剂量时，应该权衡利弊，首先考虑用非药物办法来调整，比如尽量保持生活规律、避免劳累和情绪波动、戒烟戒酒等。一般只有当早搏多于5次/分钟、自觉症状又较重、经上述调整无好转时，才需要在医生指导下用药治疗。
心律失常范文第4篇
关键词：小儿 心律失常 诊断 治疗
各种原因使心脏激动的起源、频率或传导发生异常而出现不正常心律，称为心律失常。心律失常多发生在心脏病变患儿，但也可见于健康小儿。小儿心律失常以窦性心动过速最为常见，婴儿心率>140次／min、1～6岁>120次／min、6岁以上>100次／min，称为窦性心动过速；婴儿心率<100次／min、1～6岁<80次／min、6岁以上<60次／min，称为窦性心动过缓；心率于吸气时增快、呼气时减慢，称窦性心律不齐。心律失常多反应在脉搏频率和节律上的变化。
1 期前收缩(过早博动)
期前收缩常见于无器质心脏病的小儿，可由情绪紧张、疲劳、自主神经功能失调等所引起，也可发生于病毒性心肌炎、风湿性心脏病、先天性心脏病、心肌病等；此外，急性感染、缺氧、电解质紊乱(又名低血钾)、洋地黄类药物中毒、心导管检查及心脏手术等亦可引起。
1.1临床表现
1.1.1 多数小儿无自觉症状，常在体检时偶然发现，年长儿可有心悸、乏力、头晕、心前区不适，听诊发现提前搏动及搏动后间歇，偶可呈联律；脉搏歇止不匀。
1.1.2 心电图
(1)房性早搏：①提前出现的异位P＇波形态与窦性P波不同；②P＇-R单项在正常范围，有干扰可轻度延长；③P’后QRS形态正常或畸形(室内差异性传导)，如P＇后无QRS波时称未下传房性早搏；④早搏后代偿间期不完全。
(2)房室交界性早搏：①期彰出现的QRS波形态与窦性相同；②提前的QRS之前或后有逆行P波，P’ⅡⅢaVF倒置，P＇aVF直立。在QRS之前则P＇-R<0.10s，QRS之后则P＇-R<0.20s；逆行P波也可隐藏在QRS之中；③早搏后代偿间期可为不完全性，也可为完全性。
(3)室性早搏：①提前出现QRS，其前无P波；②QRS增宽且形态异常(年长儿>0．12s；婴幼儿>0．10s)T波与主波方向相反。距束支越远，宽大畸形愈明显，时限更宽；③早搏后有完全的代偿间期；④有时同一导联上出现形态不一、配对间期不相等的室性早搏，称多源性早搏。
1.2治疗
1.2.1 一般治疗 消除诱因，治疗原发病，生活规律，睡眠充足，避免疲劳、紧张，良性期前收缩一般不必用抗心律失常药物治疗，定期随访。
1.2.2 药物治疗 必要时才用抗心律失常药物。儿科首选药物为普罗帕酮(又名心律平)。
(1)房性和房室交界性期前收缩可选用：普罗帕酮每次3～4mg／kg，3～4次／d口服；普萘洛尔每日1mg／kg，分2～3次口服。
心律失常范文第5篇
心律失常大致可分为两大类。一是缓慢性心律失常。应用现代医学药物治疗，主要是通过提高心脏起搏功能和传导功能，使其趋于正常。二是快速性心律失常。应用现代医学药物治疗，主要是通过抑制心肌兴奋性，减缓心脏传导等等，从而达到治疗效果。
据中医理论，心律失常属于“心悸”、“怔忡”、“胸痹”之范畴。运用中医理论治疗心律失常，具有西药不能替代的优势：一是副作用较少，二是显效后可巩固疗效，三是可以从整体调节患者的免疫功能。
利用中医药治疗心律失常，关键在于辨证与辨病相结合。在临床上，只有分清证型，选方用药准确，才能提高治疗效果。为此，笔者在临床上针对不同的心律失常，不同的中医征候类型，制定了有效的配伍方药。现介绍如下，患者不妨一试。
缓慢性心律失常
其中包括传导阻滞、窦性心动过缓、病窦综合征等符合本病症表现的，均可参照本治疗原则。
1、气虚血瘀型：症见心悸、胸闷痛、头晕、气短乏力、舌质暗淡或边有瘀点。治宜补气活血。可选用自拟益气化瘀汤加味：黄芪、山楂各30克，党参、丹参、炒枣仁各20克，赤芍、川芎各15克，红花、柏子仁各10克。水煎2次兑匀，早晚分服，每日1剂。心悸甚者，加龙骨20克，琥珀2克(冲服)；胸闷痛甚者，加瓜蒌15克，薤白10克。
2、心肾阳虚型：症见胸闷心堵、气短心悸、腰膝乏力、形寒肢冷、唇甲淡白或青紫、舌质淡或紫暗。治宜温补心肾，宣痹通脉。可选用自拟补阳通脉汤加味：黄芪30克，白术、仙灵脾各15克，制附子、桂枝各6克，茯苓20克，麦冬、人参、炙甘草各10克。水煎2次兑匀，早晚分服，每日1剂。胸闷心痛甚者，加薤白10克，沉香6克；心悸甚者，加炒枣仁20克，柏子仁10克；失眠多梦者，加合欢皮15克，夜交藤20克。
快速心律失常
诸如各种早搏、房颤、室速、室上速、窦速等病症，均可参照本法治疗。
1、心血瘀阻型：症见心悸、胸闷、心痛时作，或唇甲青紫，或形寒肢冷，舌质暗淡且有瘀点或瘀斑。治宜温通化瘀。方选自拟桃红参归汤加味：桃仁、红花、赤芍、甘草各10克，丹参、当归各20克，川芎、玄胡、郁金各15克。水煎2次兑匀，早晚分服，每日1剂。心痛甚者，加乳香、没药各10克；形寒肢冷者，加细辛3克，桂枝10克。
2、痰火扰心型：症见心悸、心烦失眠、善惊痰多、食少泛恶、舌苔黄腻。治宜清热化痰，宁心安神。方选黄连温胆汤加味：半夏、陈皮、黄连、枳实、竹茹、远志、五味子、甘草各10克，茯苓、炒枣仁各20克。水煎2次兑匀，早晚分服，每日1剂。
3、气阴两虚型：症见胸闷、心悸气短、神疲乏力、心烦不寐、盗汗头晕，或面部潮热，舌嫩红少苔，有齿痕或紫斑。治宜益气养阴，宣通心脉。方选天王补心丹加减：人参、玄参、柏子仁、五味子、远志、甘草各10克，玉竹、百合、茯苓、丹参各20克，麦冬、炒枣仁、当归各15克。水煎2次兑匀，早晚分服，每日1剂。胸闷胸痛明显者，加薤白、郁金各10克，瓜蒌15克；阴虚阳亢、头晕眩者，加天麻10克，钩藤15克。
心律失常范文第6篇
老年人的心脏传导系统可以发生老化、变性，也可以因心脏长期的供血不足，使心肌兴奋与传导异常。老年人的急性心肌梗死和慢性冠状动脉供血不足是出现心律失常最多见的原因。当然，其他心脏病、全身各系统疾病以及发热、电解质紊乱等，也可发生心律失常。最常见的心律失常有下列几种类型。
1.窦性心动过缓。心脏的激动仍发自正常的窦房结，但频率低于60次/分钟。老年人由于冠状动脉硬化，心肌供血不足，特别是窦房结动脉供血不足，致使窦房结的功能障碍，兴奋性降低，因而出现心动过缓。另外，高血压患者服用降压药或者应用洋地黄等药，均可引起心动过缓。经常体育锻炼的人和运动员都可以出现心动过缓，但无任何明显的自觉症状。严重的心动过缓可以引起头晕、晕厥。但是很少出现意识丧失。
窦性心动过缓如果有症状时，在医生的指导下，可以口服阿托品、氨茶碱、胆茶碱等，也可以舌下含服喘息定片。如果发生晕厥、抽搐的“心源性缺氧综合症”时，应考虑安装人工起搏器。
2.窦性心动过速。与窦性心动过缓正好相反，窦房结发出的频繁高于100次/分钟，一般节律齐。如果心率超过150次/分钟时，并伴有心律不齐时，应及时做心电图检查，确诊疾病的性质。心动过速的治疗，一是要保持安静；二是在医生的指导下服用β受体阻滞剂，如美托洛尔或者奈洛尔等。如是其他疾病引起的，应同时治疗原发病，真正的临床医生都懂得这一点。
3.过早搏动。过早搏动又称之为“早搏”，是指在正常窦性心律支配下，在规律的心动周期中，偶尔或者连续出现一个或者数个提前的异位搏动，此种搏动并非是有窦房结兴奋引起的。早搏根据发生的部位不同，可以分为房性早搏、房室交界早搏和室性早搏三种。
早搏可因自主神经功能失调引起，也可以因为各种疾病引起。偶发早搏不需要药物治疗。频发或有症状的早搏，需要去除病因，或者在医生的指导下对症应用抗心律失常的药物进行治疗。低钾引起的早搏可选用口服10%氯化钾液。对室上性早搏（包括房性早搏和房室交界性早搏），可用维拉帕米、胺碘酮等。对室性早搏可口服慢心律片，普罗帕酮片等。
4.心房纤颤。心房出现了不规则的颤动。房颤心电波不能每个都能传至心室，因此，房颤时心室节律也极为不规则。根据心室率的快慢不同，又可以分为快速性房颤和缓慢性房颤。老年人多为缓慢性房颤。
心律失常范文第7篇
【关键词】心律失常；诊断
1心律失常的分类
1.1心脏冲动的起源失常，异位节律（节律点改变）（1）主动发生的；①前期收缩：是单个提前发生的异位冲动，可分为窒性早博，房性早搏、结性早搏②异位心动过速：多个快速而规整的异位冲动频率是150―250次/分③扑动是多个快速而不太规整的异位冲动，频率250―350次/分可分为室性扑动与房性扑动④颤动：多个快速而极不规整的异位冲动，频率350―600次/分。（2）被动发生的：可分为逸搏（单个）和逸搏心律（多个）。逸搏是拖后发生的下级的节律兴奋。
1.2起搏点的节律紊乱（节乱―窦性心律失常）①窦性心动过速，窦房结冲动＞100次/分②窦性心动过缓，窦房结冲动＜60次/分③窦性心律不齐；窦房结冲动时快时慢，相关工0.12秒以上④窦性静止：短时间内无窦性冲动。
2心脏冲动传导异常
1）心理性，干扰；2）病理性，传导阻滞①房内传导阻滞②房室传导阻滞（AVB）③室内传导阻滞：包括左束支与右束支的传导阻滞；3）导常的传导途径：顶激症候群，是提前被激动，是异常的解剖现象。
期前收缩（早搏）定义：单个提前发生的异位冲动――早捕。房性、结性、室性。房性起搏点在心房，结性起捕点在房室结，室性起搏点在心室。1、房性早搏：①提前发生的P波与窦性P波不同称异性P波②提前的QRS波形态正常③提前的T波与QRS波的主波一致，因心室除极正常所以复极正常④早搏前的R―R间期与早搏后的R―R间期相回应小于两个正常的心动周期，称不完全代偿间歇。2、结性早搏，①提前发生的QRS波的形态正常P波有三种可能：（1）如这个结性心率率先激动心房后激动心室则有逆行P波②（即倒置的P波），再有QRS波群，但注意此P――R间期＜0.12秒，（2）先激动心室后激动心房则期前收缩（续）先有QRS波群然后有逆行P波，此R―P间期＜0.20秒③如同时激动心房和心室则逆行P波被掩盖在QRS波之中，所以只有QRS波群而无P波，结性早搏的T波与QRS波群主波一致，室性早搏的Loun分级O级：无早搏；1：小于30次/小时，1a，小于30次/小时，且每小时小于5次，一偶发：1b，小于30次/小时，且每小时大于5次，一多发：II大于30次/小时，III：多发，多源性室早，同一导联有两种早搏：Iva：二联律、三联律，V：RonT现象，早搏R落在前一个T波上。窦性心动过速定义：窦房结冲动每分钟超过100次。EKG：①窦性P波在I、II、avF上直立，在avF上倒立②心动周期＜0.6秒③心率100――160次/分，室上性心动过速定义：起源于心房或房室结的异位快速而规整的冲动，因心率快分不清P波是逆行（结性）还是异形（房性）的统称室上速。EKG：①QRS波的形态正常②R―R波间期绝对规整、频率160―250次/分③T波与QRS波主波方向一至④P波一般分不清，如能分清则结性是逆行P波而房性的是异形P波。心房扑动（A、F）定义：心房肌纤维快速而不太规整的异位扑动或异位冲动。病因：心房扩大：①左房大，如风心病、冠心病等②右房大如肺心病、先心病等。
EKG：①心电图上无P波②可出现锯齿状的F波，其频率是250―350次/分③QRS波群的形态正常，如心房到心室的传导是固定的假设炒4：1或5：1则心律比较规整，如传导不规律则心律不整齐。
心房纤颤心房的颤动（A、f）一心房纤颤定义：心房肌纤维快速而不规整的异位冲动。病因：①风心病，二尖瓣病变（狭窄多见）②冠心病③甲亢EKG：①P波消失，代之以大小不等的T波。②F波频率350―600次/分③QRS波正常，R―R间期绝对不规整，心率80―180次/分。
心室扑动心室的扑动（V、F）定义：心室肌纤维快速而不太规整的异位冲动。此时无心跳，只有肌肉纤维的扑动。病因：几乎均有严重心房病或电解质紊乱、低钾、高钾或中毒、电击伤等；EKG：①无QRS波及T波，亦无P波②代之以大小相似的正弦状波，频率180―300次/分。心室颤动心室颤动定义：心室肌纤维快速而不规整的异位冲动。此时无心跳，只有肌纤维的颤动EKG：①无QRS波及T波，亦无P波②代之以大小不等的室颤波，频率250―500次/分③。逸搏：定义：上一级的节律点发生了病变，下一级的起搏细胞代偿面拖后发生的冲动。病因：病态窦房结综合征（Sick sinussnydrome），窦房结抑制，迷走神经高度兴奋，一般发生在窦性停搏后，2多为结性逸搏，QRS波正常，如房室结与窦房结均有病变，则希氏束起搏则称逸搏心律，结性逸搏心律的频率是40―60次/分，室性的是20―20次/分。
窦性心动过缓定义：窦房结的冲动小于6次/分，病因：①迷走神经兴奋，生理性，见于老年人，运动员或睡眠中②全身影响、黄疸、颅内压增高、伤寒③各种心脏病④药物：洋地黄、利血平、异搏定、心得安等⑤高钾。EKG：①P波窦性，在I、II、avF上直立，avR倒立②心动周期大于1秒。
心律失常范文第8篇
方法：选取我院正常健康人群50例作为对照组，不伴焦虑或抑郁心律失常患者50例为病例组，伴焦虑及抑郁心律失常患者为共病组。对三组人员睡眠以及心律情况进行比较分析。
结果：相对于对照组，病例组患者的心律失常以及睡眠情况较差，而共病组患者情况更差，P
结论：心律失常患者伴有抑郁、焦虑情况使得其睡眠以及心律失常情况较为严重，应给予相应临床措施从而改善疾病情况。
关键词：抑郁焦虑睡眠心律失常
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0158-02
伴有焦虑以及抑郁情况的心率失常患者的睡眠问题以及心率失常情况较为严重，临床应给予一定的临床措施[1]。本文就此分析伴发抑郁、焦虑的心律失常患者睡眠与心律失常情况。
1资料与方法
1.1一般资料。选取我院正常健康人群50例作为对照组，年龄在40～70岁间，平均年龄为（55.3±14.5）岁，男性27例，女性23例。另选我院心律失常患者100例，所选患者近期均未出现感染情况，无精神病史以及家族史，于入院前4个月未滥用药物，内分泌正常。其中不伴焦虑或抑郁心律失常患者50例为病例组，伴焦虑及抑郁心律失常患者50例为共病组。两组心律失常患者以及对照组中的受检人员的年龄、性别、文化程度等方面的情况无显著性差异，有一定的可比性。
1.2方法。通过对所选的三组人员采取匹兹堡睡眠质量指数量表进行测评，对其睡眠情况进行了解，并且进行比较分析，其主要用于评定最近1个月的睡眠情况。其中匹兹堡睡眠质量指数量表由19个自评、5个他评条目构成，而5个他评以及第19个自评条目不参与相关计分。18个自评条目由7个成分组成，而每个成分按照0至3等级进行计分，所得得分总和为其总分，范围在0至21，所得分数越高则睡眠质量越差。由我国国内睡眠质量研究常模可知，我国成人睡眠质量问题参考临界值为7分，所得总分大于7分则表示睡眠质量差，所得总分小于等于4分则表示睡眠质量好，所得总分在4分与7分之间则为睡眠质量一般，所得总分数值越高则表示睡眠质量越差。其主要试问内容为入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、催眠药物、睡眠障碍、日间功能障碍以及睡眠质量等。另一方面，通过对患者进行常规心电图检查，分析HRV时域指标，从而对受检者心律情况进行分析。
1.3数据处理。数据输入SPSS18.0软件包进行分析，采取均数±标准差（X±S）、例数（n、%）进行数据表示，组间比较采取t检验、X2检验。P
2结果
由表1中数据可知，相对于对照组，心律失常患者的心率情况较差，P
由表2中数据可知，相对于对照组，病例组患者睡眠情况较差，且共病组患者的睡眠情况更差，P
3讨论
随着人们生活习惯的改变以及人口老龄化，心律失常疾病发生率越来越高，而心律失常患者由于疾病治疗过程长导致其生活质量较差，且反复就诊易导致患者出现烦躁情况，患者易出现焦虑以及抑郁情况，从而影响患者的疾病治疗。而由相关研究可知，伴有抑郁、焦虑心律失常患者的睡眠质量以及心率情况较差[2]。
睡眠质量作为人体躯体以及心理健康的重要敏感指标，睡眠问题在影响人体身体健康的同时严重影响了患者的生活治疗[3]。而抑郁以及焦虑情况均会影响患者的睡眠质量，而老年患者对于睡眠转变耐受力较差，从而导致出现睡眠障碍。而睡眠障碍长时间的激活人体躯体应激系统导致患者出现疾病情况，从而加重患者的心律失常情况。
另一方面，心律失常患者出现焦虑以及抑郁情况均易导致患者的心率情况变差[4]。由本次试验所得数据可知，相对于正常人群，心律失常患者的睡眠以及心率情况较差，而伴抑郁、焦虑心律失常患者更差，应积极的给予相应的临床治疗。HRV是指人体窦性心率于一定时间内出现周期性改变情况，若HRV出现增高则反映人体副交感神经活动的增强，若出现降低则反映人体交感神经活动有一定的增强。HRV一定程度上能够预测人体恶性室性心律失常情况。其中SDNN能反应人体副交感以及交感神经张力大小，PNN50以及rMSSD一定程度上反映了人体副交感神经张力情况，与心率速度情况有关。而由本次试验所得相关数据可知，相较于正常受检人群，心律失常患者的睡眠质量以及心率情况较差，且伴有焦虑、抑郁情况的心律失常患者的情况更差。
综上所述，伴发抑郁、焦虑的心律失常患者的睡眠以及心律失常情况较为严重，应积极的给予相应的临床措施，从而改善患者的疾病情况[5]。
参考文献
[1]刘政疆，周矗，薛克栋等.伴发抑郁、焦虑的心律失常患者睡眠与心律失常的临床分析研究[J].医学研究杂志，2011，40（10）：98-101
[2]梁积英，胡才友，吕泽平等.老年慢性心力衰竭伴抑郁症的临床特点及相关因素分析[J].中国临床新医学，2010，03（7）：630-632
[3]许静，刘瑛，薛华等.老年冠心病患者伴抑郁症126例[J].宁夏医学杂志，2010，32（9）：832-833