眼科临床论文
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眼科临床论文范文第1篇
大多数在出生前后已存在，及一小部分生后才逐渐形成的具有先天遗传或发育障碍的白内障。新生儿先天性白内障的发病率为4‰。新生盲儿中约30％为白内障致盲。
先天性白内障多为双眼对称性发病，也有单眼发病者，常伴有眼部和全身先天畸型如小眼球、小角膜、虹膜和脉络膜先天性缺损以及面部四肢畸形等。严重影响视力的先天性白内障如不即时治疗，会发生感觉性眼球震颤、斜视及弱视。一些对视力没有影响又不发展的限局性白内障，无需特殊治疗。
按晶状体混浊不同部位的特征分类叙述于：
1.胚胎核混浊的先天性白内障混浊居晶状体核心呈灰白粉尘样，遂名先天性中心性，粉状白内障。
多为双眼对称性。常有家族遗传倾向。不影响视力，也不发展，不需治疗。
2.胎儿核至婴儿核混浊的先天性白内障典型的有板层白内障(又名绕核性或带状白内障，perinucleousorzonularcataract)。多为双侧性不发展，但可随年龄增长新生的晶状体纤维将混浊区挤向深层。
混浊多呈带状，绕核而行，可分几层呈同心性排列，层间隔以透明带，最外一层常有短弓形绕带骑在核的赤道部周围名曰骑子(riders)。在高倍裂隙灯下可见这些带状混浊是由致密的混浊小点组成。一般愈靠近周边部愈致密，愈接近轴心部愈稀薄甚至于逐渐消失。这些混浊所在的部位和大小与胎生期发病的早晚和持续时间有关。即发病愈早愈偏向核心，持续愈久混浊愈浓厚。因此胎儿早期出现的混浊多在胎儿核附近，对视力可有一定的影响。散瞳后可露出透明的晶状体周边部，故视力会有提高。本病发病原因尚不完全了解，可能有部分遗传因素。因常见怀孕期的母亲有显性或隐性手足搐搦、血钙低、血磷高的历史，同时生后的小儿常有佝偻病以及牙齿生长迟缓，指甲脆弱等上皮营养性发育不良现象，所以许多学者认为此病是由于先天营养不良，特别是与钙质缺乏有关。因此病多在胎儿期开始形成，生后不一定缺钙。可查血钙、血磷浓度以助诊断。如果混浊范围遮盖整个瞳孔区，不能窥看视神经，应即时手术摘除，2岁以上患儿可同时植入人工晶状体。由于人工晶状体技术的日益完善，增视性虹膜切除本已不常用，但应根据术者的经验及设备而定。
3.婴儿核至皮质深层混浊的先天性白内障
(1)冠状白内障：是一种比较多见的先天性白内障。多在青春期后不久出现。多为双侧性。有遗传倾向。混浊呈短棒状、哑铃状、圆形或椭圆形不等。排列在周边部皮质深层，呈整齐的放射状形如花冠，遂名冠状白内障(Coronarycataract)。此型白内障又常合并点状白内障，但晶状体的中心部都是透明的，所以临床不散瞳检查常被忽略。此种白内障多不会进展，不影响视力时无需治疗。
(2)蓝色点状白内障：多在出生时或至迟到青少年期被发现。混浊是细小点状(间或见少许片状)呈带有蓝色的灰白混浊，散布在皮质深层(周边部多见)，所以多不影响视力，亦不进展，不需治疗。
4.中轴部混浊的先天性白内障
(1)珊瑚状白内障(coralliformcataract)：比较少见。混浊居晶状体两极之间的中轴部及其附近。以后极为中心向前方放射出许多杆状、管状混浊，且常伴有斑点状多彩的结晶，像焰火，五彩缤纷。推测是因为继发晶状体纤维在前极缝处未能闭合的缘故。
(2)先天苔藓状白内障(dilaceratedcataract)：为许多精细而多彩的花边样混浊集中在成人核深层。多为静止性不影响视力。有时合并冠状或点状白内障。
5.缝性白内障(suturecataract)包括晶状体前后缝附近出现的各种形式的混浊，“Y”字缝可以相当清晰。
此种白内障早的发生在胎生第3个月，晚的可迟至10～20岁。混浊出现在胎儿核直至成人核附近不等，多不发展也很少影响视力。有时合并冠状或点状白内障。
治疗
眼科临床论文范文第2篇
2、具备眼科基础知识和基础视光学专业知识，能熟练操作视光部各种仪器设备；
3、良好的服务理念和沟通技巧、协调能力和推介技巧。
验光师资格证主要分为五级，初级验光员、中级验光员、高级验光员、验光技师、高级验光技师。技师以上级别（包括技师）的资格考试要求有相关学术论文答辩，通过后经过一定工作年限才可以可取下一级别。
眼科临床论文范文第3篇
我们是来自山西的求医者。4年前，我儿子患了红斑狼疮，一直服用激素进行治疗。不久前，他的视力突然下降，并出现了头痛、失眠等症状。我带他到医院进行检查，医生确诊他患了激素性青光眼，并让他使用具有降眼压作用的滴眼液进行治疗，但疗效并不理想。我十分焦急，四处寻找擅长治疗青光眼的专家。半个月后，经一位朋友介绍，我带着儿子来到了天津，找到了天津市眼科医院的赵堪兴教授。轮到我们看病时，已经是中午12点多了，赵教授在仔细查看了我儿子的病历资料以后，立即为我们开了检查眼压的单子，并让我赶紧带孩子先查眼压，否则一会检查室下班就做不成了。等我们查完眼压拿到结果时，已经是下午1点钟了，可赵教授一点也没有着急，十分耐心地给我儿子换了药，并说好下周为他实施手术。第二周，孩子的眼压有所下降，赵教授又给我儿子加了一种药，并嘱咐我按时给孩子上药，继续观察一周再进行手术。赵教授认真负责的态度令我十分感动。如果怕麻烦的话，他完全可以直接为我儿子进行手术。孩子患病4年多了，我一直带他四处求医，去过好多大医院，可遇到像赵教授这样认真负责、和蔼可亲的医生还是头一回。第三周，赵教授为我儿子做了青光眼手术，手术非常成功。一个多月后，我儿子的视力完全恢复了，头痛、失眠等症状也完全消失了。我激动得直流眼泪！在此，我要对赵堪兴教授表示衷心的感谢，我们一辈子也不会忘记您！祝您一生平安！
山西 刘鑫
赵堪兴医生简介：赵堪兴教授是我国的首席眼科专家，现任天津市眼科研究所所长、天津市眼科学与视觉科学重点实验室主任、主任医师、教授、博士生导师、国际眼科学科学院院士、中华医学会眼科学分会主委、中华医学会斜视与小儿眼科学会主委、亚太医学会斜视与小儿眼科学会副主席、天津市医学会常委、天津市眼科学会主委，曾任天津医科大学副校长、天津市眼科医院院长，享受国务院特殊津贴。赵堪兴教授1970年毕业于天津医学院医学系，1989年毕业于北京医科大学研究生学院，师从我国著名的眼科专家赫雨时教授和刘家琦教授。40多年来，赵堪兴教授一直从事眼科的临床、教学及科研工作，擅长诊治各种眼科常见病及多发病，尤其在诊治斜视及小儿眼病等方面有很深的造诣和丰富的临床经验。近年来，他主持并完成了多项国家级、省部级科研项目的研究工作，共发表专业论文254篇，曾荣获亚太眼科学会杰出贡献奖、中华眼科学会杰出成就奖等多种奖项。
眼科临床论文范文第4篇
杨明功，主任医师、教授。安徽医科大学第一附属医院内分泌科
地址：安徽省合肥市绩溪路218号
邮编：230022
出诊时间：周一上午、周四下午安医附院长江路门诊
周五上午安医住院部专家门诊
个人简介：1965年毕业于安徽医学院，主任医师，教授，享受国务院政府津贴。曾任安徽医科大学第一附属医院副院长、内分泌科主任；中华医学会内分泌学会常委，中华糖尿病学会常委。现任安徽省医学会内分泌、糖尿病学会主任委员。参编出版专著9部，60余篇，担任《国际内分泌代谢杂志》等多部杂志的编委。
专业特长：从事临床、教学、科研工作40余年，对内分泌代谢疾病，如糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等有丰富的诊疗经验。
魏子孝，主任医师。中国中医科学院西苑医院内分泌科
地址：北京市海淀区西苑操场甲1号
邮编：100091
出诊时间：周二、周四上午专家门诊
周四下午特需门诊
个人简介：1970年毕业于北京中医学院，1980年毕业于中国中医研究院研究生部，内科师从方药中、时振声，妇科师从钱伯煊、赵数仪、傅方珍诸位老师。硕士学位、主任医师、博士研究生导师。原中国中医科学院内分泌科带头人，西苑医院内分泌科主任。
西苑医院内分泌科设病床32张，以中西医结合治疗，收治糖尿病及慢性并发症、各种甲状腺疾病、内分泌代谢疾病为主。
专业特长：中医内科杂病，糖尿病、甲状腺疾病、肾脏病、风湿性疾病的中医药疾病。
陈霞飞，主任营养师、医师。华东医院营养科
地址：上海延安西路221号
邮编：200040
出诊时间：每周二下午
个人简介：1964年上海第二医学院医疗专业本科毕业。现为复旦大学附属华东医院主任营养师、执业医师。上海市临床营养质控中心主任、上海药学会老年药学专委会副主任、上海糖尿病康复协会顾问、上海食疗研究会理事、中国临床营养杂志编委、糖尿病新世界杂志专家顾问。曾任中国营养学会理事、临床营养分会副主任、上海市营养学会临床营养专委会主任。
专业特长：长期从事临床营养、营养保健和营养教学工作，对老年营养、各类疾病营养和临床营养支持方面有较丰富的实践经验。
李毅斌，副主任医师。北京同仁医院眼科中心
地址：北京市东交民巷1号
邮编：100730
出诊时间：周二、周四上午
眼科临床论文范文第5篇
【论文关键词】眼科;护理工作;满意度;对象
1提高眼科护理工作满意度的重要性
随着现代整体护理模式“以病人为中心”的普及和深化,随着社会物质文化水平的提高,随着医疗市场日益激烈的竞争,社会对医疗机构的信任危机日益显着,我们只有改变原有老的护理模式,才能优化护患关系,减少及避免护理纠纷_1。病人满意度是评价医院医疗服务态度、服务质量和效果的一项反馈性指标。它可以从另一侧面反映护理工作的实际情况。许多关于病人对护理工作满意度的调查工作表明,确实存在大量病人对眼科护理工作满意度较低的现象。因此,如何通过一系列的护理策略,提升眼科患者对我们眼科护理工作的满意度,是近年来护理专业领域在讨论和努力的方向,本文在通过对抽样病例经验分析的基础上,对眼科住院病人对临床护理工作满意度低的原因进行微观分析,并提出一系列提高护理工作满意度的策略。
【病例】选取2008年7—1O月我们院眼科住院的患者100例。病人年龄为16—75岁,平均47.8岁;男44例,女56例;收入:<500元/月4O例,501~1000元/月42例,>1000元/月18例;职业:干部36例,工人15例,农民32例,自由职业者17例;文化程度:小学15例,初中3O例,高中或中专25例,大专2O例,本科或以上1O例;费用支付方式:医保28例,公费14例,自费58例。采取深入访谈和电话回访的方式,获取患者的真实感受和体验。
2引发病人对护理工作满意度低的原因分析
2.1护士对病人的健康教育和心理指导不足:众所周知,病人往往希望了解药物的作用与不良反应以及手术的有关情况,希望护士能解除其担心治疗效果和害怕眼睛失明的恐惧感。正如王文兰等所报道],眼科患者入院时侧重对疾病知识、治疗、效果及主管医生治疗水平的了解,而术前则侧重于满足情感需求。但由于眼睛局部解剖结构抽象,致使病人对疾病知识难以理解。在不了解相关知识的情况下,病人担心手术后眼睛失明甚至丧失眼球,心理压力很大,因而对健康教育和心理指导的需求更高,这可能为成为健康教育及心理护理满意度不高的原因之一。另外,护士往往把大量的时间与精力投入常规的治疗与基础护理,而忽略了病人的心理护理和健康指导,加之由于护士本身对角色和护理功能定位普遍存在偏差_6j,护理教育中对护士的沟通能力的培养、心理知识的教育不足,致使护士缺乏健康教育与心理护理的能力,造成健康教育不足。
2.2临床护士主动服务意识不强,主动深入病房接触病人不够:一般来说,眼科病人以老年人居多,且多数有视力下降甚至失明,有的术后需包扎双眼,自我照顾能力下降,进食、穿衣、入厕等日常生活都需要别人帮助,此时病人对护士的主动服务需求显得尤为突出。而且可能由于护士只能做到病人要我做什么,而不能做到我应为病人做什么。另外,如果忽视患儿的特点也会使患儿产生相应的应激反应。另一方面,病人眼睛局部有病,但绝大部分病人全身状况良好,致使护理人员思想上麻痹,警惕性不高,放松了对病房的主动巡视。护理人员对治疗护理方面可监督检查的“硬指标”如注射、点眼等比较重视,因为不能完成就能被发现而受批评,严重的会引起医疗事故,而对巡视观察无法监测的非硬性项目则不重视,尤其是晚间无人监督时,不能按分级护理的要求认真及时地巡视病房,主动解决问题。
2.3没有考虑到病人的收入、学历情况对其满意度的影响:刘伟等研究指出具有较高的经济收入和文化水平的人需要更多的尊重,更重视服务态度,提示病人对护理工作满意度的评价不仅取决于护理服务的质量,同时病人的经济状况、文化也影响其对满意度的评价”。因而在临床护理实践中,既要注重护理质量的全方位提高,又要针对特殊人群制定特殊的政策,以满足不同人群的健康需求,提高护理服务的满意度。一般地,病人收入、文化程度越高,其对医疗护理的期望值越高,病人所期望的护理服务质量不仅仅是服务态度好、技术操作好,而且对病房环境、生活服务、心理服务、健康指导等有更高的要求,因此收入与文化程度高的患者对护理工作的满意度不高。而收入与受教育程度低的患者,其主要重视医疗护理结果,对环境、生活服务及心理护理的要求相对低,因而其对护理工作的满意度相对较高。
3提高眼科护理工作满意度的若干策略
现代“以病人为中心”整体护理模式要求要在有限的时间内与患者进行及时有效的交流沟通,并对患者要进行适当的心理护理,让患者感受到手术室护士的热情与亲切,让尽快地消除焦虑、恐惧、紧张的心理。
3.1与病人进行及时有效的沟通:沟通能力从来没有象现在这样成为个人成功的必要条件!一个人成功的因素75%靠沟通,25%靠天才和能力。建立良好的管理沟通意识,逐渐养成在任何沟通场合下都能够有意识地运用管理沟通的理论和技巧进行有效沟通的习惯,达到事半功倍的效果,对于在护士与病人不断互动的眼科护理工作显得尤为重要。随着整体护理工作的不断深入开展,人们越来越意识到心理护理工作的重要性,要做好这项工作,护患之间的有效沟通是必不可少的环节,作为护士应充分认识到沟通交流的重要性,并将沟通交流落实到工作的一言一行中。
但在临床上为什么有的护患关系和谐而有的却总是发生冲突呢?这就有一个沟通的技巧问题。沟通可大致分语言沟通和非语言性沟通。在语言沟通护士要首先注意在语言表
情及动作上表现出对患者的友善和同情,态度诚恳而温和;其次,要注意在谈话方式和谈话的内容。在非语言性沟通过程中,要语调舒缓而温和,使患者感到亲切和信任;同时,在与病人交谈时,眼神可以显示出一个人的特征,可以表达和传递情感。有人说:“微笑是最美好的语言”这话颇有道理。
总之,护理工作始终与沟通相伴随,沟通能建立相互理解、信任、支持的护患关系,特别是对那些病情较重,病程较长的病人更应该体现出同情、体贴和尊重,使我们的心理护理工作能够做到病人的“心坎”上,能够运用我们的沟通技巧更加有效的提高医疗水平和服务质量。
3.2对眼科病人进行心理护理:温和友善的态度,热情亲切的语言,真诚备至的关怀,恰如其分的解释宣传指导等,会使病人尽快熟悉适应环境,感到欣慰,得到启迪,受到鼓舞,起到其他任何治疗措施包括药物和手术等所起不到的和不能取代的心理治疗作用。因为良好的心理过程,有利于机体调动自身的全部抗病防御系统功能,稳定和改善内环境,提高机体对外环境的适应能力。
为此,护人员应该根据患者的性格、职业、文化程度等,恰当地向患者解释病情及手术的必要性和术后情况,同时,让患者充分了解医院的概况,增强其战胜疾病的信心及对医生的信任。有条件的医院可让患者观看以往手术过程的录像,增加对手术成功的信心和安全感。具体地:
a.满足病人的自尊心。当病人踏人科室时,护士应立即主动热情地上前迎接病人。表现出主人的亲切和友善,使病人有宾至如归的感觉。
b.消除紧张不安的心理。以热情诚恳的态度,亲切柔和的语言来接待病人,使其尽快熟悉医院环境,消除陌生感,产生安全感,增强对医护人员的信任。
c.消除病人对疾病所产生的恐惧。病人人院后,护士应及时完成各项检查,详细询问病史,了解病人的心理状态。向病人耐心、细致地讲解有关疾病的发生、发展及入科后的治疗护理等。尽量使用通俗易懂的语言来回答病人所提出的有关疾病的问题,并给予鼓励,指导病人在治疗期间应注意的有关注意事项,以减轻病人对疾病的焦虑,使病人增强战胜疾病的信心,使病人处于良好的治疗状态,达到医患协同治疗的目的。
d.避免和缓解焦虑悲观心理。病人手术后急于知道手术效果,必然产生焦虑心理,甚至会出现悲观绝望的心理,从而引起神经内分泌紊乱,不利于术后机体康复。因此,在心理护理中,应根据病人的心态,分析其心理活动规律,使心理冲突得到解脱,由悲观转为乐观,由失望转为充满希望,从而增强与疾病作斗争的信心和毅力,把焦虑的心理转移到积极配合治疗与护理中去。
综上所述,眼科病人特别需要高水平的心理护理。因此,应该通过努力加强心理护理工作,来不断改进和提高眼科护理工作质量。
3.3运用马斯洛的需要层次理论与赫茨伯格的双因素理论:马斯洛的需要层次论告诉我们,人的需要分为五个层次:生理需要、安全需要、归属与感情的需要、尊重需要和自我实现的需要。这也说明不同年龄、职业、工作和收入状况的人的需求是不同的,因此,应该针对不同情况分别护理。例如,在满足患儿及家属的要求时,由于患儿来到陌生环境,主要表现是惧怕陌生人、陌生环境以及日常生活习惯的改变等。因此,可以给患儿安排了单间温馨病房,室内挂放卡通图片,允许摆放患儿喜爱的玩具、图书、鲜花,但要保持整洁。配置电视、录音机,低声播放音乐,使病房里的气氛轻松、活波、充满童趣,降低患儿的应激反应,他们的满意度就高。如从边远山区来的病人,家中条件非常艰苦,医院的环境、饮食可能优于家里的生活环境,如果视力恢复良好,他们的满意度就高;而一个教授住院了,由于其平时生活优越,对医院的环境自然要求高,而且其对疾病的病因、治疗方法、滴眼液的作用与不良反应、眼病与全身病的关系等知识都急于了解,如果护理人员不能对其进行这些相关知识的健康教育,病人满意度就会相应下降。
赫茨伯格的双因素论告诉我们,影响人们行为的因素有两类:一类是保健因素;如果缺乏,人们对环境将产生不满意。另一类是激励因素,这类因素却能提高人们的满意度。因此,在眼科护理工作中,我们不但要注重健全保健因素,更要注重采用激励因素。在保证患者基本要求的前提下,尽力提高服务水平和服务质量,提高病人对护理的满意度。
3.4体现人文关怀精神:为了更好地适应市场经济体制的发展,积极应对“人世”后医疗市场形成大市场、大竞争的格局,更好地服务经济建设,保障人民身体健康;面对随着人类社会的进步,医学科学的发展,病人的诊疗要求也会发生相应的变化,为了满足病人需要,提高病人的满意率,在护理病人的过程中,人文关怀始终贯穿其中。
a.更新观念、学习和掌握人性化服务理念。将以疾病为中心的护理转变为以患者为中心的整体护理。把方便护士转变为方便患者是护士工作的宗旨,一切从患者的利益出发,让患者收益,不断提高护理服务的质量。要把病人当亲人。处处尊敬患者,服务细致周到。
b.转变护理工作模式。责任护士在病人人院时,热情接待,介绍人院须知,做好导诊导检服务,合理安排护理时段。尊重病人的知情权,实行事先告知制度。检查前后,手术前后,护理工作做到有解释、有指导、有效果。
C.实施人情化管理,使病人有“病房是一个舒适的家”的感觉。在抓管理过程中,护理人员把情与管有机地结合起来,在同情心爱心的驱使下,恰到好处地进行管理,让病人在住院期间感到病区是个家,这里有温暖、有爱心、有同情、有支持、有理解、从而有治愈的信心。
d.加强护士礼仪服务的规范建设,提高护理队伍的整体素质。把人文关怀贯穿到临床护理工作的整个过程中,为病人提供全方位的优质服务。
眼科临床论文范文第6篇
【关键词】 湿性年龄相关性黄斑变性； 中西医联合疗法； 治疗效果
年龄相关性黄斑变性（AMD）又称老年性黄斑变性，是临床上较常见的致盲性眼病之一，其发病率随着患者年龄的增长表现出上升趋势[1]。随着我国人口老龄化趋势的不断加重，年龄相关性黄斑变性的发病率也呈现逐年升高趋势。根据其发病性质可将AMD分为干性和湿性两种类型，干性为非渗出性，其发病特点为黄斑区呈现出地图状萎缩；湿性即渗出性，是由于脉络膜上形成新生血管，导致黄斑区发生出血反应而致病，湿性AMD的致盲率在各类眼病中最高[2]。因此，探讨湿性年龄相关性黄斑变性的有效疗法，具有极其重要的现实意义。本科于2013年1月-2014年1月对湿性AMD患者采取中西医结合疗法，患者的症状得到有效改善，疗效显著。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2013年1月-2014年1月于本科接受治疗的湿性年龄相关性黄斑变性患者70例作为本次的研究对象。所有患者均经临床诊断后确诊，同时排除合并有其他眼部疾病（例如糖尿病视网膜病变等）患者[3]。按照完全随机数字表法，将入选患者随机分为联合组和对照组，每组各35例，联合组中男19例，女16例，年龄52～73岁，平均（65.4±2.8）岁；对照组中男18例，女17例，年龄51～72岁，平均（64.9±3.1）岁。两组患者在年龄、性别、视力水平及临床表现等一般资料上比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法 对照组患者给予西药治疗，包括：（1）局部滴入滴眼液治疗，每日滴注2～3次，一次一滴；（2）口服维生素C片治疗，0.1 g/次，每日一次；（3）维生素E口服治疗，给药剂量为0.3 g/次，每日3次。
联合组患者在对照组基础上加用中医疗法，即自拟药方给予中药汤剂治疗。自拟药方成分为：枸杞15 g、白术12 g、女贞子15 g、五味子10 g、薏苡仁15 g、当归18 g、鸡内金15 g、甘草10 g。若患者表现出长期出血症状，可加泽兰12 g、浙贝母10 g；若患者有视物模糊，加知母12 g、菟丝子12 g[4]；若有肢体乏力症状，可加人参12 g、猪苓10 g。药物每日一剂，将其加入清水煎煮10～20 min，去渣取汁，待汤剂温度降至恰当范围口服，每日早晚各一次。
治疗2个月后，比较两组患者的治疗效果。
1.3 疗效判断标准 采取国际通用视力表，测定患者治疗后的视力水平，并进行系统性的眼底检查，根据《临床疾病诊断标准》评定治疗效果[5]。显效：治疗后，患者的视力水平提高幅度≥0.3，且黄斑区的出血、玻璃体疣等症状基本消失；好转：接受上述治疗后，患者的视力水平提高0.1～0.2，且黄斑区的病变症状有一定程度改善，且病情发展速度缓慢；无效：经上述治疗后，患者的视力水平及临床症状均无明显改善。总有效=显效+好转。
1.4 统计学处理 采用统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料用率表示，组间率的比较采用 字2检验；以P
2 结果
联合组35例中，显效22例，好转12例，无效1例，总有效率为97.2%；对照组显效18例，好转10例，无效7例，总有效率为80.0%。联合组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（ 字2=14.645，P
表1 两组患者治疗效果比较
组别 显效
例（%） 好转
例（%） 无效
例（%） 总有效率（%）
对照组（n=35） 18（51.4） 10（28.6） 7（20.0） 80.0
联合组（n=35） 22（62.9） 12（34.3） 1（2.8） 97.2
3 讨论
就目前的医学水平而言，有关年龄相关性黄斑变性的病发原因及发病机制尚未形成统一的理论体系，推断其发病原因可能与眼部营养供应不足、免疫系统异常、光源性慢性损伤及高血压等有一定关系[6]。目前接受度最高的病因为：由于多种原因使患者视网膜区域内的色素上皮细胞发生功能性衰退，影响色素上皮细胞吞噬功能的正常发挥，使视锥细胞及视杆细胞脱落而产生的膜性物质发生堆积；堆积物随着年龄增长逐渐增多，形成脂褐质，进而在色素上皮组织与玻璃膜间形成玻璃膜疣。若玻璃膜疣大量堆积，将导致玻璃膜破裂，使脉络膜微小血管从破裂处生长，在视网膜下形成新生血管膜，即发生湿性年龄相关性黄斑变性[7]。
使用西医疗法治疗湿性AMD的效果不明显，且治疗时间较长，不具有推广意义。中医理论认为，AMD属“视瞻昏渺”范畴[8]，从中医辨证角度出发，可将其分为肝肾阴虚、脾虚湿困、痰瘀气滞、阴虚火旺4种类型[9]。分析其病因可知：随着年龄增长，患者的气虚症状加重，使血行状况受阻；且年老患者大多伴有肝气亏虚，导致“气滞血瘀”，使患者眼部无法得到良好濡养而致病。因此，中医治疗应以活血化瘀、补气明目为主要原则[10]。朱丹[11]的研究表明，在西医治疗基础上使用自制中药药丸（含白术、白芍、决明子、党参等）辅助治疗，能够发挥健脾化痰、益气活血之功效，中西医疗法的治疗有效率为89.6%，远高于单一西医疗法的72.8%，中西医联合治疗取得良好效果。本次研究使用的中药药方中，枸杞子是中医治疗眼部疾病的常用药物，它不仅可抗肝脏损伤，具有良好的保肝补肾功效，还能有效控制血压及血糖水平[12]，降低年老患者发生心血管疾病的几率，在预防湿性年龄相关性黄斑变性方面具有良好效果。此外，它还能够在一定程度上改善免疫功能、延缓脏器衰老[13]，进一步优化治疗效果。五味子具有益气补肾、补血的功效；女贞子的药效为滋肝补肾、乌发明目；鸡内金可活血明目、通经活络[14]，上述四味药物为主药，可直接改善肾脏功能及眼部病变状况，促进病情的改善。白术则可补气健脾，薏苡仁健脾祛湿，甘草补血养胃、通窍养气，这三味药物为辅，从根本上改善患者的身体机能，提高患者的各项机体功能，进而为眼部气血恢复良好运行创造有利条件。多种药物共同使用，能够很好地达到“兼治标本”的治疗目的[15]，使患者的病情得到更有效缓解。将中医治疗与西医疗法相结合，可进一步优化治疗效果，促进患者眼部功能的改善，显著提高患者的预后质量。本次研究结果表明，联合组患者在接受中西医联合治疗后，治疗总有效率为97.2%，明显高于进行单一西医治疗的对照组水平。中西医联合疗法对于湿性年龄相关性黄斑变性有显著疗效。
此外，针灸疗法在治疗湿性年龄相关性黄斑病变方面也具有良好效果。朱丹等的研究结果表明，针刺穴位在改善视神经的同时，还可提高患者机体的体液免疫功能，进一步促进病情的恢复[16]。
综上所述，应用中西医联合疗法治疗湿性年龄相关性黄斑变性，能够明显改善患者的视力水平，有效缓解病情发展速度，可显著改善患者的预后质量。
参考文献
[1]冯春阳，陈丽，吕长香，等.血浆同型半胱氨酸水平与年龄相关性黄斑变性中医证型的关系研究[J].国际眼科杂志，2010，10（3）：544-546.
[2]占志云.年龄相关性黄斑变性治疗进展[C].第十届全国中西医结合眼科学术会议暨第五届海峡眼科学术交流会论文集，2011.
[3]李琼，吴文捷，李青，等.弥可保对老年性黄斑变性同型半胱氨酸水平的影响[J].吉林医学，2012，17（10）：3605-3606.
[4]曾庆华，莫亚，陈丽，等.年龄相关性黄斑变性115例患者中医症候分型[C].第八届全国中医中西医结合眼科学术交流会论文集，2009：325-330.
[5]高秀云，杨艳.糖尿病眼底病变与患者心情抑郁关系的相关性研究[J].中国医学创新，2012，9（2）：149-150.
[6]任征，韩红波，高媛，等.中医治疗湿性年龄相关性黄斑变性临床观察[C].//世界中医药学会联合会眼科专业委员会第四届学术年会、中国中西医结合学会眼科专业委员会第十二届中西医结合学术年会、中华中医药学会眼科分会第十二届中医眼科学术年会暨山东省第十七次眼科学学术会议论文集，2013：116-119.
[7]万赖，思琪，李敏.火针大小骨空穴治眼疾理论初探[J].中国医学创新，2010，7（4）：160-161.
[8]张志才，徐心灵，陆怡丹.双眼先天性黄斑大缺损伴良好视力1例[J].中国医学创新，2010，7（7）：195-196.
[9]何建忠，陈曦，叶社房，等.Densiron 68填充治疗高度近视眼黄斑白色裂孔性视网膜脱离[J].中国医学创新，2010，7（26）：18-19.
[10]吕杰，张岩，邢战中.曲安奈德玻璃体腔注射治疗年龄相关性黄斑变性[J]. 中国医学创新，2013，10（10）：105-106.
[11]朱丹.止血化湿祛瘀散结法治疗湿性年龄相关性黄斑变性的临床观察[D].武汉：湖北中医学院，2008.
[12]冉文瑛.糖尿病视网膜病变黄斑水肿激光治疗的疗效观察[J].中国医学创新，2012，9（7）：134-135.
[13]杨海燕.玻璃体内注射曲安奈德联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效[J].中国医学创新，2012，9（22）：32-33.
[14]古丽努尔・托肯，刘雪清，格尔勒.比较银杏叶滴丸与复方丹参滴丸治疗老年性黄斑病变的疗效[J].中国医学创新，2011，8（18）：28-29.
[15]峰，谢圣超，庞桂兰，等.全氟丙烷玻璃体腔注射联合激光光凝治疗高度近视黄斑裂孔视网膜脱离38例分析[J].中国医学创新，2011，8（11）：30-31.
眼科临床论文范文第7篇
英文名称：Chinese Journal of Ocular Fundus Diseases
主管单位：中国科学技术协会
主办单位：中华医学会
出版周期：双月刊
出版地址：四川省成都市
语
种：中文
开
本：大16开
国际刊号：1005-1015
国内刊号：51-1434/R
邮发代号：62-73
发行范围：国内外统一发行
创刊时间：1985
期刊收录：
CA 化学文摘(美)(2009)
CBST 科学技术文献速报(日)(2009)
Pж(AJ) 文摘杂志(俄)(2009)
中国科学引文数据库(CSCD―2008)
核心期刊：
中文核心期刊(2008)
中文核心期刊(2004)
中文核心期刊(1996)
期刊荣誉：
联系方式
期刊简介
《中华眼底病杂志》（双月刊）创刊于1985年，由卫生部主管、四川大学华西医院主办。办刊宗旨：以迅速传播视觉与眼内神经血管组织病变以及全身病相关研究的最新信息和及时交流眼底病科学研究与临床工作的真知灼见为己任，以读者为为中心，促进眼底病学科发展，促进国内外眼底病学术交流。
读者对象：医学院校、科研单位的高、中级眼科医师和研究人员以及其他关注眼底病事业的各级各类医务工作者。
主要栏目
眼科临床论文范文第8篇
本文今天为大家介绍的是医务人员个人先进事迹范本，欢迎大家查看借鉴。更多精彩内容尽在查字典，敬请关注。
xx,市人民医院七病区兼眼科主任，副主任医师。工作三十多年来，忠实履行着医务人员的神圣职责。作为眼科医生，她数十年如一日，尊敬每个生命，每只眼球，从未与病人发生任何争执，从而使自己在医患关系空气紧张的氛围中，依然缔结了极好医患和谐关系，赢得了广大患者的依赖与赞誉。
“健康所系，生命相托”。从步入神圣的医学学府的那一刻起，刘晓娟同志就深知作为一名医务人员的重大使命。作为一名眼科医生，每天面对若干张被眼疾折磨的痛苦面孔和无数失去光明的患眼，听到的是，见到的是焦躁，感到的是烦恼，也许职业的特殊性，会使我们中的部分人淡漠了同情心;但是，从医以来，她时刻牢记着职业赋予我的使命，始终把病人放在与自己的同等位置上，学会了换位思考，将心比心，一直以“假如我是一个病人”的设想去指导自己的言行，并且不论职位高低，不管贫富贵贱，尊重每位患者的人格，尊重患者的医疗权利和医疗的渴望，对所有病人都以敬语尊称，以真诚的微笑减轻病人的思想顾虑，以亲切的问候拉近与病人的距离，以完美的解答让病人轻松的回家，不仅注意解决患者自体的痛苦，同时关注病人的心理需求。在市场经济的浪潮中，特别是医药购销领域不正之风盛行时，她能时刻警醒自己，要恪守医德不为所感。严格执行法律法规，合理用药，合理收费，科学治疗，从不为了获取个人的不当利益而去损害患者的利益，力求以最经济，最实惠的治疗方案达到最佳效果，当一些病人以物质形式表达感激之情，则向他们致谢并耐心解释，最后婉言谢绝。当有时为了解除病人不必要的疑虑时，则在术后或出院时退还。而且都是悄然退还，从不声张。多年来，已婉拒“红包”数千元。她觉得这是一位救死扶伤职业者起码必须具备的品德。
她作为一名医生，同样具备了吃苦耐劳、勇于奉献的精神。她没有像老师那样桃李满天下的骄傲，也没有明星那样耀眼的光环，更没有其他特殊行业丰厚报酬的喜悦，有的是年复一年重复着的单调和枯燥的工作;一个接着一个终身不断的学习与考试，既没有天与黑夜之分，也没有双休的概念，常常远离节假日的欢声笑语和亲人的守望，更多的是坚守在病人的身旁。她对自己的这一职业选择，从来无怨无悔，从医以来一直坚持在临床第一线，勤勤恳恳，兢兢业业，数年如一日，急为病人所急，想为病人所想，随叫随到，从不推诿病人，从不计较个人得失，节假日几乎很少休息。尽管如此，但她觉得虽苦犹甜，生活的既充实又快乐。医疗卫生事业是一项技术性很强的工作，只凭一颗仁慈而善良的心是不能实行救死扶伤的，同时拥有精湛的医术才是病人的真正福音，滥竽充数的医者常使病人遭受更大的伤害，从医以来，她一直保持良好的继续学习的习惯，持之以恒地钻研专业知识，及时了解国内外新进展、新动态，经常走出去，请进来，不断开拓视野，关于总结经验，收取教训，积极撰写论文。近十年来，撰写了十多篇专业论文，相继在省级以上杂志上发表。一贯保持严谨务实的态度，养成了对工作极端负责、对技术精益求精的作风，认真、仔细、耐心诊断、治疗每一个病例，及时纠正了多例他院甚至是三级医院的漏诊和误诊病例。在与病人充分沟通并取得理解的基础上，她与科内同事团结协作，不断开展新技术、新疗术，取得了可喜的业绩，使我院眼科在周边地区同级医院的诊治水平处于领先地位，为造福于当地百姓作出了应有的贡献。
刘xx同志，作为一名普通的医务工作者，从事着平凡的眼科专业，数十年的从医生活，无惊人的成功壮举，也无耀眼的光环荣誉，唯有一份执着，踏踏实实做人，只有一份追求，那就是：踏踏实实做人，端端正正行医。