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临床带教

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临床带教范文第1篇

【关键词】 护生;临床带教;问题;对策

1 改进带教过程中存在的问题

1.1 护生方面

1.1.1 学历结构低 护生中中专学历的占大多数,基本理论底子薄,缺乏对护理专业知识的理解能力,缺乏对工作的主动思考,对疾病的认识是“老师说是什么病就是什么病”,对技术操作不会根据病人的实际情况去分析实践。

1.1.2 基本素质差 护理工作极其辛苦、繁琐,责任重大,要求护士严格遵守各项规章制度,履行护士职责,既需要多名护士的团结协作,又需要每名护士有极强的独立能力。目前绝大多数学生在家庭中为独生子女,来自家庭的呵护、社会的影响及独生子女自身的优越感造就了他们被动生活,过分依赖的共性,缺乏勤奋、耐劳、无私的精神[1],缺少团结协作的精神,缺少独立承担责任的能力。

1.1.3 护生的角色认识缺失 部分护生在临床实习过程中,对自身角色认识不清。“依赖型”护生不主动参与护理工作,过分依赖带教老师,害怕病人的不满意,导致工作能力很难提高。“自我型”护生认为自己什么都懂,什么都会,强化自己的“护士”角色能力,经常离开自己的带教老师为病人健康宣教、实施操作,引起病人的不满,甚至是产生护理纠纷。

1.1.4 理论与实际结合能力差 临床实习是护生将所学的理论知识与临床实践相结合的桥梁,也是培养和提高护生临床思维能力的关键时期[2]。护生在学校期间学习理论多,实践少,对相关专业理论掌握不牢,部分操作不能亲手操作或操作不熟练,甚至教科书与临床实际情况脱节,再加上临床新的护理用品不断增加,护理新技术不断引进,导致护生很难适应临床工作。

1.1.5 沟通技巧差 多数护生对现代住院病人的需求不了解,对临床护理工作中沟通的重要性认识不足。随着全民整体文化素质和物质生活水平的不断提高,住院病人已不再满足传统的护理技术服务,而更希望得到来自心理、精神、人格上更高层次的服务。那么,沟通在护理工作中至关重要,而护生在观念上、意识上、能力上都很欠缺。

1.2 带教老师方面

1.2.1 教师自身素质问题 带教老师的综合能力不足,对护理专业的认识不清晰,缺乏认真带教的责任心,直接影响护生的学习态度、能力提高。

1.2.2 带教时间和精力不足 护理人员不足导致临床工作的繁忙,使带教老师没有足够的时间和精力来耐心地指导护生。

1.2.3 带教计划不合理 带教方式陈旧,只重视对护生进行技能的培训,缺少转变护理观念、增强执业意识的讲解,缺少学习专科知识、提高沟通技巧、如何满足病人需求的指导。

1.3 医院方面 医院由于工作任务重,在意识上未充分认识到护生带教工作的重要性、严峻性;在管理上缺少严格的护生管理制度,缺乏与学校的及时沟通协调;在带教实施上缺少对带教师资的严格筛选与正确指导。2 改进对策

2.1 学校加强对护生的在校教育 针对护生的基本条件及基本现状制定合理的教学计划,在理论教育的同时增加护士职业素质教育,使护生在进入专业实践之前,了解现代护士应具备“政治思想素质、科学文化素质、专业素质、身体心理素质”,了解护士素质的形成、发展、提高对一名护士的重要性。

2.2 加强医院对护生带教工作的重视 护生的良好培养是各级医院护理事业发展的必要前提,医院应高度重视护生的带教工作,制定严格的护生管理制度,为护生带教工作的良性发展铺好路,架好桥。

2.3 选择科室骨干作为带教老师 带教老师的思想素质会潜移默化地影响实习护生的成长。带教老师本身应热爱护理专业,对患者有高度的责任心和同情心,有良好的医德医风,严谨的工作作风等优秀品质,具有协调与沟通能力,为人师表,在为护生授课过程中能以自身的模范带头作用即谦和、宽容、敬业、乐观正确引领护生。

2.4 制定合理的带教计划 根据实纲要求,理论结合实际,对分派的护生要制定详细的带教计划、带教措施、带教内容[3],具有可操作性。带教老师要针对每一名护生灵活带教,准确把握尺度,尽可能为护生多提供实践机会,又要确保护理安全。随着人们法律意识的普遍增强,只有在患者知情同意的基础上,才能进行示教、观察和操作[4],故带教老师的适时放手是护生能力提高的重要时机。同时,在护生出科时,由科室护士长严格考核,一方面提高带教老师的能力,另一方面让护生看到科室对他们实习期间的重视与认可。

2.5 加强护生的执业教育 护生的择业并非完全出于对护理事业的热爱,所以在护生执业前应进行完整的就业教育,“干一行,爱一行,专一行”,既然走上护理岗位就应懂得护理工作的宗旨是奉献,是为病人减轻痛苦,促进康复,责任心、任劳任怨与默默付出是护理人员必备的品质。

2.6 提高护生的法律意识 组织护生学习《医疗差错事故的处理条例》和相关的法律知识,强化法制观念和自我防范意识,知晓护理风险,并将掌握的法律知识应用于工作中,用法律手段维护护患双方的合法权益。

2.7 强化护生的沟通和表达分析能力 转变旧的工作观点,更新护理服务观念。人文关怀不单针对病人,还要认真对待病人家属。在掌握牢固的专科知识的同时,通过合理的沟通及时了解病人及家属的相关需求,取得信任与支持,为更好的完成护理工作为病人提供优质全程安全的护理服务打下坚实基础。通过沟通拉近护患关系,通过沟通化解护患矛盾。

2.8 及时做好就业指导 现今社会,缺少就业机会,护生往往急于寻求就业路径,而忽视踏实实习,此时带教老师应及时指导,有能力的人才能在机会来临时牢牢把握。3 体 会

在历届的护生带教过程中,深深体会到护生的带教工作对于医院护理人才的培养至关重要,社会、学校、医院、带教老师、护生同样肩负着责任,都应积极面对,为护生带教工作的良性发展而努力。

参考文献

[1] 郭宏,石丽玲.影响护生在临床实习中角色转变的因素及对策[J].实用护理杂志,2001,179(8):52.

[2] 沈丽.浅谈临床护理带教的体会[J].中华现代护理学杂志,2009,6(6):558.

临床带教范文第2篇

1加强自身素质培养,树立表率

需要一批具有综合实力较高的临床教师队伍,包括理论知识、操作技能、医风医德、表达及教学示范能力、对知识的归纳总结能力,对专业的敬业精神等多方面。多年来我科均由主治医师或高年资住院医师从事带教工作,以保证带教师资力量。我们提出以高尚的医德作为基石、高度的责任感作为动力、过硬的业务能力作为资本来激励和要求带教医师。如果一个带教医师本身基础理论差、操作技能水平低、带教水平低,其带教效果势必低劣,误人子弟,甚至影响到医院的声誉。因此要求每一名临床医师都必须不断学习和钻研,加强自身素质培养,只有为人师表,以身立教,才能达到“传道授业”的理想效果[1,2]。

2注重带教技巧,事半功倍

2.1实习与见习不同

后者还是以老师为主体的填压式教学,单纯老师讲教,学生听,满堂灌,没有主动性。要改变传统“灌输式”的教学,需要变被动为主动,采用以问题题为中心的教学方法。以医学生为主体,自学及教师引导相结合的小组讨论形式,围绕某一医学专题或具体病例的诊治问题进行的教学模式。我们在临床工作中,在住院医师接诊新病人后或在遇到某一病人临床问题时,设计出一系列包括疾病发生机制、诊治要点等问题,互相讨论及翻阅有关书籍和资料,在查房或小组病例讨论时回答相关问题,此过程中其他医师可随时提问或补充,最后由上级医师总结,做出综合评价。采用止方式改进的查房方式在临床实习医师教学中收到良好效果,在知识的理解程度、记忆效果、归纳和综合分析能力等方面都优于传统式教学查房方式[2]。“学起于思,思源于疑”,我们给学生充分的时间去查阅文献、检索资料,探索思考,让学生带着问题和兴趣去学习,为他们将来能成为一名科研型的临床医生奠定基础。

2.2动静结合

对于实习生及本科低年资医师,我们还要求病房与内镜中心相结合,动态了解胃肠道内镜下表现,以加深认识。不能只看图谱及报告单,我们定期组织学员在内镜中心观察镜下动态实况,从多角度看问题,如认识正常消化道解剖、镜下良恶性溃疡的鉴别、不同消化道出血特点、各种镜下治疗技术,边做边教,达到事半功倍的效果。

2.3注重临床思维的培养

消化科的思维能力与心血管内科不同,是一种发散性思维,考虑问题必须全面周到。腹部脏器很多,如一个腹痛的病人,详细的问诊,包括诱因,起病的情况,是急性腹痛还是慢性腹痛,疼痛的部位,性质,持续时间,有无放射疼,疼痛部位有无发生转移,及伴随的症状,如有无呕吐、呕吐的颜色、量,大便色泽、量,有无发热,黄疸等。再通过详细的体格检查,这个时侯需要丰富临床经验,刚接近临床几乎为零,需要在实践中不断积累,不同的医学生问诊和查体可能得到不一样的结论,需要我们辩证的观点对待,包括循征医学亦如此,一定要不断实践、实践、再实践。针对问诊及查体的结果开出有针对性的检查,如影像,胃肠镜,血检等。对于影像资料,亦强调亲自去审阅或参与阅片,以获得患者疾病的全面资料,进一步提高诊治疾病的临床能力。最后对所获得的信息归纳整理根据病人的价值和愿望,制定诊疗措施。在诊治过程中不断反复验证初步诊断及评价治疗效果。我们强调在问诊和查体上一定要过关。这是基本的基本。

2.4动手能力的培养

可以充分利用医学模拟技术,比如气管插管,心肺复苏,胸外心脏按压,环甲膜穿刺,胸腹穿刺等。用高端模拟人不断演练再真人操作,以提高医学生的临床综合技能。这也需要院方不断引进教学设备,比如多媒体,模拟病例(CCS)、医学模拟人(ECS)以及全功能仿真模拟人(simMan)等[3]。

临床带教范文第3篇

【关键词】 分管床位;带教模式;护生

临床实习是护生由学生向护士转变的重要时期, 是护生将理论知识与实践紧密结合的关键环节,也是使护生获得临床护士所必需的专业技能、态度和行为的重要途径[1]。现阶段院校培训模式已不能满足医院开展“优质护理”服务对护士的岗位需求。山东邹平县人民医院是一所集医疗、教学、科研为一体的二级甲等医院, 每年承担着多所护理院校护生的实习教学任务, 为了保证实习质量, 使护生成为适应新护理模式的新一代护理专业人才, 本院护理部转变带教模式, 于2012年~2013年在“一对一”带教的基础上, 将自主分管患者的带教方式应用于护生的临床实习中, 效果显著, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 2012年7月~2013年5月在本院实习的护生60人, 其中男生4人, 女生56人;年龄19~23岁;大专40人, 中专5人, 本科15人。教学护士为通过授课能力、民主评议、理论考核、操作考核等项目选拔, 均为N3护士。将60名护生随机分为对照组和观察组, 各30人, 两组护生年龄、实习时间、轮转科室安排、考核以及带教老师的职称、学历及教学资历等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 带教方法 两组护生均由科室教学护士带教, 前四个月实习采用传统的教学方法, 即护生入科前先由护士长或科室教学组长介绍工作环境、常见病种、物品药品的放置及实习注意事项等, 然后采用“一对一”的带教方法, 一名学生跟随一名教学护士, 护生所有的教学任务均在带教老师的指导下完成。后四个月对照组采用传统的教学方法, 观察组在“一对一”带教基础上分管患者, 每人分管1~2名轻症或病情相对稳定的患者。每位护生从患者入院迎接患者、自我介绍, 到收集资料、疾病宣教、出院指导, 都按照护理程序的方法进行实施。首先护生全面评估患者的健康状况, 找出其健康问题, 并制定切实可行的护理计划, 采取有效的护理措施。护生充分履行责任护士的职责, 参与所管床位的医疗查房, 及时观察患者病情变化及护理效果。在此过程中, 带教老师充分放权, 严格监督及检查, 让护生发挥自己的主观能动性, 护生操作时做到放手不放眼, 对护生护理过程中的不足, 及时给予指导;对护生的沟通能力、病情观察及理论联系实际能力重点培养;带教老师引导护生发现问题, 让护生带着问题去看书, 提高他们的分析判断能力;护生护理计划的落实情况、病历书写由带教老师每日检查, 所管患者的医嘱由带教老师协助处理;每日下班前半小时由带教老师进行问题解答, 护生就当日护理患者过程中遇到的困惑向老师进行咨询, 无问题时由老师对护生管理患者所涉及的内容进行提问, 巩固护生当天在实践中所学的内容。

1. 2. 2 评估内容及方法 实习结束时, 由护理部教学负责人和各科室教学组长组成教学考核小组, 统一进行理论、操作及综合素质考核。综合素质考核应用自行设计的测评表, 包括病情观察、护患沟通能力、护理评估及整体护理能力等分项, 每分项占20分, 总分≥90分为优, 80~89分为良好, 60~79分为一般。护生填写教学满意度问卷调查, 患者填写对护生满意度问卷调查。

1. 2. 3 统计学方法 采用SPSS11.0统计软件进行数据处理, 计数资料采用χ2检验;计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 并采用t检验。以P

2 结果

经4个月带教, 观察组护生的各项成绩均优于对照组, 差异有统计学意义(均P

2. 1 两组护生考试成绩比较见表1。

2. 2 两组护生对带教满意情况见表2。

2. 3 患者对两组护生满意情况见表3。

3 讨论

3. 1 自主分管患者的带教模式, 可提高护生实习的积极性与主动性 实习护生初到临床, 一切很新鲜, 学习积极性较高, 随着实习时间的延长, 护生实习的积极性进一步下降。特别是实习后期, 护生因对各项工作较熟悉而产生懈怠情绪, 表现为工作不积极, 被动应付, 这样不利于护理人才的培养。自主分管患者的模式, 让护生找到了自身价值,学习兴趣明显提高, 在临床护理工作(特别是自己所管床的患者)出现问题时, 会大大激发护生的主动性, 及时主动询问带教老师或查阅课本或相关资料, 使理论知识与临床实践有机的结合起来, 运用自己的知识与能力为患者解决需求, 使护生的职业成就感得到体现, 自身价值得到认可[2]。充分调动了护生实习的积极性与主动性, 培养了独立工作能力与良好的工作习惯。

3. 2 自主分管患者的带教模式有利于护生感知目前的护理工作模式, 体验护理工作的全部内容 据对本院2012年38名新护士调查发现, 有50%新毕业护士对优质护理的内涵有所了解, 58%的新护士知晓目前的护理工作模式, 其中13.4%来自学校教育, 实习医院培训占50%, 其他途径占36.6%。以往, 我国的临床护理工作大部分是功能制护理, 把对患者的护理服务分为若干部分, 未能把患者的基础护理、病情观察、用药、治疗、沟通、和健康指导等各项护理任务整合在一起[3]。由于临床护理人力资源不足, 护理工作量大, 带教老师有时会忽略临床教学, 只会安排学生干这干那, 传授知识和讲解较少。或把一些简单的工作交给护生(如测量生命体征、领药等), 而技术性操作和护理文书书写相对较少, 护生不能体验到目前的护理工作模式。优质护理的开展, 关键是落实责任制整体护理, 并对护理工作赋予了新的内容, 提出了更高要求, 护士不再是“打发护士”, 而是整合基础护理、病情观察、协调沟通、健康指导、治疗护理于一体, 为患者提供全面全程、优质的护理服务。护生自主分管患者后, 从患者入院到出院所有护理、治疗、健康教育均由护生来做, 使护生的工作职责更加明确, 工作流程更加清晰, 有利于护生在第一时间感受护理工作模式, 对优质护理内涵也有了进一步了解。

3. 3 自主分管患者的带教模式提高了护生的综合素质 护生分管护理患者, 对护生的理论及操作能力提出了更高要求, 使护生明确学习目标, 不再具有盲目性, 找到自身差距所在, 从而努力学习, 有助于“整体护理理念”的培养。护生接触患者的时间增加, 增加了沟通交流的机会, 提高了沟通能力及人际交往能力, 专科理论、护理查体及护理评估及健康教育是护士专业能力的重要指标, 所有这些都可以通过自主护理患者得到提高, 为护生今后走上工作岗位, 顺利适应护理工作模式奠定坚实的基础。

3. 4 自主分管患者的带教模式对满意度的影响 本研究结果显示, 两组护生对带教的满意度从83.3%提高到96.7%, 患者对护生的满意度从83.3%提高到90.0%, 虽经χ2检验所示, 差异无统计学意义, 但是从数值上来看, 存在明显的变化。分析其统计结果无意义的原因可能与调查的样本量较小有关。

3. 4. 1 自主分管患者的带教模式提高了护生对教学的满意度 由于护理工作量大, 带教护士常忙于日常工作, 容易忽视理论讲解与操作示范, 护生看得多、实际操作少, 或知其然而不知其所以然, 老师无暇顾及学生的掌握状况。对护生缺乏人本管理, 把护生看做“劳动力”, 缺少心理关爱[4]。自主分管患者的带教模式, 让护生在实习中遇到问题时有归属感, 能及时向带教老师请教, 同时带教老师检查护生的工作或师生每日下午问题答疑时增进了护生与带教老师之间的沟通交流, 老师能够及时发现护生的需求, 并给予帮助与支持, 提高了带教满意度。

3. 4. 2 自主分管患者的带教模式有助于患者和带教老师满意度的提高 传统的教学方法, 使护生只是机械性执行带教老师的命令, 甚至在老师指派任务时, 流露出抵触或怠慢情绪, 有的护生重治疗轻护理, 怕脏、怕累、责任心不强[5], 导致带教老师对护生不满意。护生自主分管患者后, 工作积极性高, 主动服务意识好, 主动深入病房关心患者, 主动观察病情变化, 主动完成所管患者的治疗、护理和健康教育等工作, 并能及时发现问题, 及时向管床医生和带教老师汇报, 保障了患者住院安全;护生与患者之间沟通交流增多, 有利于患者与护生之间相互了解, 提高了患者对护生的满意度, 曾有多名患者在最满意护士选项中填写护生的姓名, 护理部还收到专门表扬护生的感谢信5封。

“一对一”带教师徒式跟班模式在实习后期会导致护生的依赖心理大幅度的增长, 工作的积极性与主动服务意识大大下降, 而采用自主分管患者的带教模式能促使护生的自主性得到充分发挥, 工作的积极性与主动性大大提高。充分发挥护生的主观能动性, 促进新时期护生带教模式的改革, 使被动式教育转变为主动学习, 帮助护生树立上进心、责任感, 培养其独立解决问题的能力和良好的职业情感, 有利于护生适应新时期护理工作模式, 促进护理人力资源的健康成长[6]。

参考文献

[1] 朱云杰,郑光峰.分层次护理带教模式的研究与应用.实用医药杂志, 2008,25(3):330.

[2] 石兵,李华英,张利平.“责任制整体护理”在大专护生临床实习中的应用.四川医学, 2013,34(4):569-571.

[3] 马晓伟.在全国“优质护理服务示范工程”重点联系医院工作会议上的讲话.中国护理管理, 2010,10(4):5-7.

[4] 温玉晶.临床护理教学管理存在问题及改进措施.齐鲁护理杂志, 2013,19(19):140-141.

临床带教范文第4篇

李彩,大专,主管护师,质控办主任。

张皎平,本科,副主任护师,护理部主任。通讯作者。

摘要:目的:建设一支能力强、业务精、素质高的护理师资队伍,培养德才兼备实用型护理人才的关键。

方法:开展形式多样的教学活动,定期召开带教老师会议,加强思想道德和专业知识学习,采取“教”、“学”双向考评等活动进行选拔与培养。

结果:培养出一批能力强、业务精、素质高的临床带教老师。

结论:开展形式多样的教学活动,定期召开带教老师会议,加强思想道德和专业知识学习,采取“教”、“学”双向考评等活动进行选拔与培养效果良好。

关键词:临床护理带教选拔与培养护生

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)11-0296-02

临床实习是护生从学校走向社会的重要转折点,也是理论联系实际、走向独立工作的第一步,因此,临床实习带教是护理教学的重要环节 [1]。我院每年接受100多人次的中专、大专护理专业学生的实习任务,建立一支能力强、业务精、素质高的护理师资队伍刻不容缓,为了培养适应临床护理发展需要的实用性护理人才,我院打破了多年来临床带教护生实习“一对多”的惯例。开始对临床教学进行了一些改革和探索,初步形成了一套适合科室特点的教学管理体系。在临床带教中采用“目标教学”、“临床路径教学”、“一对一”等方法,为保证实现目标教学、提高教学质量,实施严格的带教老师管理,重点对临床带教队伍进行建设和培养,取得满意的效果,现将体会总结如下:

1选拔带教老师

1.1制定选拔标准。具备大专学历、护师以上职称,具有崇高的职业道德、强烈的事业心和责任感,热爱教学工作,爱护学生,会正确运用护理程序,具有丰富和扎实的专业理论知识和临床技能。

1.2选拔方法。带教老师是护生接触临床实践的启蒙者,在临床教学中师德、师才、师风直接影响着护生的心理和行为,选好带教老师是提高临床教学质量的根本保证 [2]。为此,我科打破论资排辈的旧观念,通过自我报名、科室推荐、护理部考核等综合评价,择优录用,选拔出了具有大专学历、主管护师和护师职称的护理骨干担任带教老师。考核的具体方法:由护理部主任、科护士长共同考核,现场抽取1份病例,考核带教老师运用护理程序对病人进行整体护理的能力。规定问诊时间,阅读病例时间,根据整体护理模式,提出护理诊断,制定护理目标和措施,提出措施依据,再根据病人现存的问题及需要进行1项操作,最后写出护理小结。由护理部主任、科护士长共同评分,综合评价,择优录取。

1.3确定带教目标。总带教与科护士长针对教学大纲及本科室特点共同确定带教目标。要求带教老师按阶段目标带教,每阶段结束时,总带教检查目标实施落实情况,不得有遗漏项目。加强了带教老师的责任感,使带教目的明确,绩效分明,易于护理部检查和督导。

1.4建设和培养。

1.4.1建立“教”、“学”双向考评制度。①制定“临床护生出科 考核评价表”,由带教老师对每一位护生从劳动纪律、医德医风、学习态度、理论成绩、实际操作能力、自我评价等几方面给予评价。其中,劳动纪律包括坚守岗位,遵守工作时间,遵守请假制度;医德医风包括以病人为中心,服务热情,工作敬业;学习态度包括态度端正,勤学好问,主动认真;基础知识,技术操作,专科理论等,各单项分值为10分,分优、良、中、差4个等级。护生出科考核成绩满分为100分。90~100分为优,80~89分为良,70-79分为中,69分以下者为差。出科前由总带教老师、护士长和带教老师共同进行量化评分并将结果记录于实习手册上。②制定“临床护理带教质量评价表”,由护生出科后填写,对带教老师从培养护生能力、操作示范、查房讲课、医德医风,以及对护生成绩考核几方面给予评价[3]。其中培养护生能力包括重视程度、计划措施及效果;操作示范包括操作规范、认真程度;查房小讲课包括讲解清晰、准备认真、联系临床及效果;医德医风包括以身作则、为人师表、言传身教。评分标准同出科考核评价。通过教学评价,对临床教学产生一定的压力,提高了教师学习钻研护理业务、改进教学方法的积极性 。③规范护生出科考试:考核护生1份整体护理病例、专科理论及2项技术操作。要求护生按整体护理模式收集资料进行评估,分析和整理资料,提出护理诊断,排列优先顺序制定护理目标和措施,写出护理小结。根据病人现存的问题及需要进行1项技术操作。技术操作考核由各专科根据专科特点选择基础和专科护理技术各1项。例如,在神经内科实习的护生,考核护生为鼻饲病人鼻饲流质、压疮病人翻身等操作。由总带教老师、护士长、带教老师对护生进行评价。对正确的方面给予肯定和鼓励,指出不正确的地方及如何改进,并就专科知识点进行提问,启发护生思考,提高分析问题的能力。专科理论考试由科室统一出题,统一考试,做到公平合理。

1.4.2开展形式多样的教学活动。①组织护理讲课。要求内容丰富且结合临床,实用性强。内容包括本专业常见病的护理常规及观察要点、专业技术、技能的操作要领和注意事项、专科健康教育等。②护理教学查房:每位护生出科前完成一次护理查房,以提高护生运用护理程序护理病人的能力。③组织标准护理技术操作示范。由带教老师统一各项基础护理技术操作,使护生在有实际操作经验的基础上进一步规范操作程序,熟练操作步骤。④选用多媒体课件。利用多媒体课件的优势,制作成演示文稿,不仅可将平时枯燥的文字内容“动”起来,还可插入各种图形、照片、动画,创造一套生动活泼、形象、易懂的多媒体系统,可充分调动护生获取知识的积极性,提高护生的学习兴趣。

1.4.3综合素质培养。①培养良好的职业道德,严谨负责的工作作风,高度的敬业精神是带教老师对护生最好的教育。带教老师不仅是知识的传授者,也是护生的道德榜样,带教老师的一言一行都会对护生产生巨大的影响。只有高素质的教师,才能培养出高素质的人才。因此,只有大力加强师资队伍的建设,大力提高教师队伍的整体素质水平,才是实施素质教育、培养实用型合格护理人才的有力保证。②提高带教队伍业务水平:要求带教老师加强护理专业知识的学习,掌握护理专业新知识、新技术。了解本专业的医疗水平,相关社会人文科学知识等。不断丰富完善自己,为培养高素质护生打下基础[4]。为此,我院每年组织整体护理培训班、带教老师培训班、带教老师讲课比赛、临床护理科研理论与技术培训班等继续教育项目,综合提高带教老师的自身素质。③定期召开带教老师会议:首先,护生进入科室前召开带教老师动员会议。针对教学大纲部署实习工作,共同讨论阶段目标的可行性,保证各科室教学有计划、有重点、有内容,减少教学的盲目性与重复性。其次, 把实习时间分为3阶段,每阶段结束后召开带教老师会议,公布前一阶段护生考核成绩,听取前一阶段带教汇报,找出重点带教项目。同时反馈护生对带教老师的意见和要求,公布护生对带教老师的满意度,不断改进和完善护理教学。

2结果

从护生理论考试和操作考核来看,理论考试优良率达95.1% ,技术操作达90.3% ,整体护理优良率达90.5% 。通过问卷调查,护生对带教老师综合评价满意率达95.7% 。

3讨论

通过双向教学评价,有效促进了师生综合素质的提高,护生的临床实习是提高教学质量的重要环节,是理论联系实际,从课堂迈向临床的关键时期,若能有效结合循证护理、临床路径、目标教学则更能达到“教”与“学”相互促进的目的[5]。如何建设一支更高素质的临床护理师资队伍,如何对护生正确实施素质教育,实现临床实习宗旨和教学目标,培养德才兼备的实用型护理人才依然是我们努力的方向。

参考文献

[1]于冬梅,卢根娣,王蓓,等.护理临床实习教学管理模式的改进与效果.护理管理杂志,2010,6(10):430 431

[2]张萍,郑聪,陈松.临床护理带教教师资格考评标准的设计与应用.中华护理教育,2008,5(3):l18-120

[3]王玉玲,王建荣,皮红英,等.临床护理教师资质准人系统的实施与效果.护理管理杂志,2010,12(10):870―871

临床带教范文第5篇

[关键词] 护生;临床带教;管理

护生的临床实习阶段是护理教学过程的最后阶段,临床实习为学生提供了真正的经历及将知识转换到实际中的机会,加强护生的临床实习管理是培养护理人才的重要阶段。本人多年来一直从事和负责护生临床带教管理工作,我们在临床教学上突出一个“严”字,狠抓关键环节,保证了教学质量,以下是我们的一些做法。

1 控制护生人数,保证一个实习生有一个合格的老师带教,是搞好实习带教工作的基础

近年来,随着医学院校招收护生人数不断增加,来我院实习的人数也逐年增多。2005年要求来我院实习的护生人数达到200人以上。我院是一所有870张病床的综合性三级甲等医院,为了保证带教质量,真正做到一个护生有一个合格的老师带教,必须严格把住护生来源关,控制实习护生人数。本科、大专生优先考虑,中专生必须是学校计划安排来的;对一部分通过关系来的中专生,我们不接收,这部分人来自不同的学校,医院与学校联系不方便,学生所在学校很少来医院检查实习情况。

2 完善教学管理系统,建立临床教学组织

为完成教学管理任务,保证教学计划的顺利实施,必须完善教学管理系统。我院实行医院、护士长、带教老师三级负责制,医院由一名业务副院长主抓教学工作,科教信息部为办事机构,并设专职管理人员,负责医疗、护理实习进修,护理部由一名副主任协助完成护理教学管理。医院建立教学管理组织,制定临床教学管理计划及相应的规章制度,规范各科室的临床带教。

3 做好护生下病区前的准备工作

3.1 选择好带教老师 带教老师是实习生效仿的榜样,是护生进入护理角色的指导者,也是护生开始从事临床实际工作的启蒙者,老师的言行举止能起到潜移默化的效应。因此,我们十分重视对带教老师的挑选,带教老师需具备3年以上临床实践经验或是具备大专学历、护师职称以上人员;具有熟练的临床操作技能,足够的护理学基础知识,能准确快速地处理紧急情况,具有职业责任感,对患者有爱心、耐心,对学生热情,认真负责乐于施教。

3.2 护生下病区前行岗前教育 学生进入临床毕业实习,生活环境发生巨大的变化,由单纯的校园初步走向了准社会生活。同学之间亦由原来的班级按实习点实际情况重新组合,出现了新的人际关系;另外护生年龄普遍偏小、大多为独生女。因此,对他们进行实习前教育十分重要,严肃认真地上好第一课,进行入院后上岗前1周的岗前教育。重点介绍医院环境布局及有关规章制度和医院护理教学管理制度。学习“护士素质”、“护理人员行为守则”、“护理人员岗位职责”等,力求使学生了解实习环境、实习内容,规范自己的行为。

4 在管理上突出一个“严”字,是搞好实习带教工作的关键,也是临床实习管理的中心环节

4.1 严要求 一是严明的组织纪律及严格的考勤制度,带教老师严格把关,医院定期检查和不定期的抽查,这样可较好的控制学生的请假,保证学生有足够的实习时间。二是严格规范无菌技术操作,严格落实三查七对制度,坚持放手不放眼的原则,让学生与带教老师共同参与实习科室护理、治疗抢救患者等工作。

4.2 严训练 我们十分重视实习护生的培训工作,在前阶段侧重对他们进行基础知识、基本技能的训练,如组织护生观看操作录像,使他们掌握标准流程,让他们在示教室多练习、多操作,后阶段注重对护理文书及专科知识的培训。

4.3 严考核 各科室组织严格的出科考试,转科前必须通过该科的理论及操作考核。实习结束前,由医院统一进行综合理论及操作考核,并对护生实习情况进行综合评定。

5 建立健全临床带教评估系统,规范带教程序

临床教学是教与学相互作用的过程,我们采用双向评价方法,即教师对学生的理论知识、操作技能进行评价,学生对教师的教学能力、教学效果作出评价。在评价过程中,师生都以尊重事实及公正态度来评价各自表现。

6 临床带教激励机制的运行

我们在教师节对临床带教优秀的教师给予奖励。每年年底,医院根据科室带教情况发放带教费,充分调动了临床带教老师的积极性,使带教老师充分认识到教书育人的重要性。总之,临床带教管理工作是一项十分严肃和重要的工作,它不亚于课堂教育。我们通过以上的做法,圆满完成了使护生到护士的过渡工作,受到委托学校的普遍好评。

参考文献:

[1] 马晓华.如何做好临床护理教学管理[J].黑龙江护理杂志,2000,6(3):62?63.

临床带教范文第6篇

由于社会的进步和健康概念的演变,对专科临床护士的综合素质提出了更高的要求。护理能力的培养是临床护理教学中的重要任务之一。培养护生良好的职业道德和敬业精神,加强对护生的实际操作及方法的指导,提高护生的整体能力,提高教学质量,使护生成功掌握专科的护理技术操作、健康教育内容,适应护患角色的转换。

【关键词】 护生 带教 体会

临床实习是护士教育的重要阶段,是护理专业学生理论联系实际,踏入医疗护理活动的第一步。如何使护士成为技术过硬、医德过硬、理论过硬的新时代合格的护理人才,是医院护理管理者及临床带教老师值得深思的一个问题。现将带教体会总结如下:

1.带教老师的定位

1.1带教老师首先必须具有良好的医德医风,有丰富的临床护理专业知识和经验,护理操作技术规范、熟练,法制观念强,同时还具有热爱护理专业,工作认真负责、勤恳、积极、富有爱心,责任心,还要有一定的人文社会科知识和使用高、精、尖仪器的技能。要打破以往按资排辈、以老为先的带教模式,而是通过考评评出真正具有大专或大专以上学历,取得护师以上资格的临床护士来承担临床带教任务。

1.2带教老师应注重加强自身思想道德修养,增强工作责任心,调整护理观念,以整体护理观为指导,具有丰富的专业知识,高超的专业技能;热爱护理专业,品德高尚,仪表端庄;有很强的人格魅力; 有较高的语言沟通、行为沟通、个性化沟通能力。鼓励学生表达自己的意见,增加师生交流的互动性;不在病人面前指责学生的错误,批评和建议之前,先肯定。及时地肯定和表扬,迅速而真诚地承认自己的错误。让学生知道自己将要做什么,在不同科室之间,要针对病人、病种、性别、环境要求、硬件设施等的不同,及时与学生充分沟通,顺利适应,完成实习计划。

2.科学安排带教计划

实习护生在每个科室轮流实习的时间不长,在比较短的时间内要完成学习任务,达到教学大纲的要求,获得预期的效果,就必须有一个周密的切实可行的带教实习计划。

3.要严格言传身教,规范护理操作规则

带教老师的行为具有示范性特点,带教老师一言一行所表现出的知识水平、专业素质直接影响到护生身心发展和教学效果,作为带教老师应该认真反复对护生实施如下带教内容。

3.1 熟悉环境、规范礼仪 对新来的护生首先由科室总带教介绍本科室的环境及工作特性、物品摆放与存放处、医院的规章制度、工作的时间顺序安排等。严格护生着装仪表规范,遵守院规科规,严格遵守劳动纪律。同时介绍给各位带教老师。护生进入病房时,带教老师向病人或家属介绍护生,建立良好的护患关系。

3.2 要理论结合实际,巩固专业知识 人们的记忆是有时间限制的,理论如果与实践脱节,长此下去便会丧失理论记忆。要使护生力争做到不但知其然而且知其所以然,带教老师可采用老师问、护生答的方式或师生互问互学的方法,使双方对患者的病情护理问题有全程的了解和掌握,提出护理问题及时解决。真正实现以病人为中心的宗旨,也达到师生对专业理论知识和护理技术不断提高的目的。

3.3 要掌握技术操作规程 带教老师必须熟练掌握技术操作,严格遵守操作规程,以身作则,严格要求学生、严格带教,做到放手不放眼。

3.4实习程序安排 第一周主要看。第二周动手,动口。 第三周老师看,学生作。第四周,总结前三周,考核,调查带教老师满意度。

3.5常见问题解决 护生缺乏自信心,缺乏沟通技巧,带教老师应经常鼓励护生,为护生提供相应知识和解决问题的方法,教会如何与病人进行有效沟通,进而增加自信心;加强护生对病人进行健康教育的意识,针对不同病人不同的健康指导,从而提高病人对护生的信任。

3.6要严格出科考核 每实习一个科室,带教老师应根据科室制定的计划对护生在科室实习期进行一次阶段性考评,包括理论考核及技能考核。对照标准严格评分,带教老师给护生一个正确的评价,肯定成绩,诚恳地指出不足,不但提高了护生的学习主动性,又增强了带教老师的责任感,提高了护理临床教学质量。

4.要加强护生各种能力培养

4.1 培养护生动手能力 培养护生动手能力是一个长期的过程,也是一个循序渐进的过程。开始时作为带教老师应将一些复杂的操作技术分成简单容易的操作程序,以促进记忆和操作,并给予鼓励和肯定,使学生愿意学、有兴趣学,从而达到理论和实践紧密结合。如将中心吸氧操作具体分解为洗手——核对医嘱——患者评估——准备用物——环境评估——流量表湿化瓶连接于中心氧气装置上——清洁鼻腔——调节氧流量——将鼻导管插入鼻腔——将鼻导管固定于两侧耳廓上——记录。熟记规程后再到实践中应用,做到了熟练、规范。

4.2 沟通能力的培养 带教老师在临床工作中应注意与患者之间有效沟通,使学生从中得到启示,理解与患者沟通的必要性与重要性,即护患沟通有助于护士了解患者思想动态、病情及护理问题,有利于患者掌握自身疾病及有关知识,积极配合治疗和护理工作,减少了护患纠纷。

4.3 培养观察、解决问题的能力 在护理实践中,患者的病情和心理状态是复杂而多变的,有时患者病情或心理细微的变化恰好是某些严重疾病的先兆,护士只有具有敏锐的观察能力和经验、分析问题、解决问题的能力,才能及时发现这些变化,采取果断措施,挽救患者生命。带教老师可布置观察的内容,如患者出现的症状、体征、治疗效果、药物反应、思想动态、营养状态、护理问题及护理措施实施后的效果等,并指导护生危重患者病情观察重点,护生必须收集以上资料,提出护理问题,制定护理措施,并在带教老师的指导下实施并及时给予评价。临床教学是护理专业教学的重要环节,是培养护生分析、解决问题能力及临床操作技能的最佳途径之一。通过临床实习护生可以将专业理论知识应用于解决患者的临床实际问题,为护生以后的专业生涯打下良好的基础。因此,严格临床带教是带教老师义不容辞的职责,是护理教学不可忽视的一个问题。

5.加强学生法律意识的培养

随着我国社会经济的迅速发展,医学知识和法律知识的普及,患者自我保护意识不断增强,为使护生对医疗护理工作的安全有足够的重视,在临床教学中进行法律意识、医疗安全教育必不可少。教师要引导学生换位思考,尊重患者的权利,如知情权、隐私权等,使学生及早树立法律观念,增强法律意识,尽责慎独,加强工作责任心,严格三查七对,严格交接班制度,正确执行医嘱,及时书写护理文书等,在护理实践中有意识地用法律法规来规范自己的言行,保证护理安全,防范纠纷。

带教老师是护生进入临床的第一任老师,老师的言行举止,为人处世及教学方式都会影响学生的工作能力及今后的发展方向。带教老师应以自己的耐心、爱心、细心和责任心进行带教,将自己的理论知识和技能毫无保留地传授给护生,培养出高素质、高水平的护理人才。

参 考 文 献

[1]陈利英.对实习护生观察能力的培养与管理[J].南京部队医药,2002,4(2):48-49.

临床带教范文第7篇

建章立制,规范标准

结合医院实际,护理部制定了《护理实习带教工作管理规定和奖惩办法》,内容包括实习带教的组织领导、对科室带教的具体要求、对护生实习管理的要求及量化考核标准,使护理部、带教科室及实习生都做到了有章可循、有制可依。

严格组织管理,落实层层负责制

为了切实把实习工作做好,首先是成立了院实习带教小组,由护理部专人负责护理带教任务,除原来的科室仅有护士长和专职带教老师负责外,另科室下设护理带教组长,实行带教组长负责制[1],负责全科护生的带教管理与质量督察工作。明确工作职责和责任,专职带教老师主要负责护生进入科室后的宣教,进行技术操作的指导和训练,科室专业组长主要负责对科室护生的集中带教,进行护理教学查房。护士长主要是监督专职带教老师和科室专业组长的职责履行情况,护理部要对全员所有实习护生负责,监督检查护士长、科室专业组长及专职带教人员的职责履行情况,分级逐层负责,制定奖惩措施,和晋升职称及评级考核挂钩。定期召开带教会议,对带教质量进行评估和反馈,及时解决存在问题。形成了分级管理、层层负责把关的目标管理体系,杜绝管理漏洞[2,3]。

严格选拔与培养带教人员

科室带教组长及带教老师采取自主报名、护理部考核选拔。任职条件为大专以上学历,中级职称以上,为人师表。热爱护理和教育事业,科室护理骨干,具有丰富的临床经验、基础理论和专科知识,规范熟练的护理操作技能,并且有爱心,性格开朗,有较强的教学、组织、计划、管理和沟通能力以及良好的语言表达能力和团队协作精神。

制订详尽的教学计划和目标

护理部负责带教人员和科室带教组长按照实习计划及大纲要求对科室常见病的护理路径进行探讨、总结,分别制定全院及科室教学总目标和每月和每周目标。准备好带教理论试题库,根据学生的不同水平进行测试。明确科室操作考试内容。护生在每个专科实习时间为4周。第1周,了解科室环境,熟悉疾病名称,学会交流沟通的技巧。能为患者进行入院介绍、健康教育、出院指导。第2周掌握本科常见病的护理常规,掌握各项护理技术操作,深人健康教育。第3周和第四周着重培养独立工作能力,解决问题能力,参与护理管理和护理科研意识。学习护理文书的撰写,把所学理论知识运用于临床。

强化落实,提高护生的独立工作能力

在带教的教程中,带教小组各级成员各司其职,认真负责,严格按照教学计划进行落实,逐步提高护生的实际工作能力。专职带教老师着重于对护生进行技术操作的指导和训练,彻底摒弃“灌注式、填鸭式”传统方法,运用讲解、示范和护生提问,病历分析讨论,教学查房等多方面带教,鼓励护生多思考、多观察、多动手、多讨论。科室专业带教组长每周组织1次护理教学查房及1次本科专业的教学讲课,并评估实习效果和临床应用,逐步使护生达到能独立胜任护理工作的能力。

加强护生对护理核心制度的学习和落实,避免护理安全隐患[4]

每周由科室护理带教组长组织护生对与护理工作密切相关的查对、交接班、分级护理、消毒隔离、危重症抢救制度等核心制度进行学习和讨论,在平时的工作中带教老师严格督导制度的落实,保证护生实习安全[5],减少护理差错事故的发生,提高实习质量。

坚持双向测评,调动教学双方的积极性

坚持带教管理中的双评制度,即护生对老师带教情况的评价和带教老师对护生实习情况的评价。其中护生对老师的评价主要从带教的组织管理、工作安排、工作秩序、专业水平和临床教学能力等10个方面进行评价。带教老师对护生实习则从护生的实习态度、遵章守纪、服务态度、与患者的沟通能力、语言表达能力、书写能力、规范操作能力、思维能力、专科护理知识和基本操作技术掌握程度等12个方面进行评价,学生出科时进行综合评分[6]。护理部分别于上半年和下半年个组织一次测评,评选出优秀实习学生和带教老师,进行通报表扬和奖励,对优秀带教老师在晋升晋级方面予以优先和照顾。

总之,护理工作是一项实践性很强的工作,带教方法可以直接影响护生对临床知识掌握程度。运用多环节、多层次提高教学质量,提高了护生发现问题解决问题能力,取得了良好的带教效果。但目前临床带教工作出现一些新特点也给护理带教工作提出新的挑战,需要不断地探索。

参考文献

1 陈紫君,何红霞.临床护理带教组长负责制的实践[J].护理研究,2008,22(7):1871-1872.

2 朱云杰,郑光峰.分层次护理带教模式的研究与应用[J].实用医药杂志,2008,25(3):330-331.

3 孙素贞,魏秀桂.分层目标教学法在临床护理带教中的应用效果分析[J].中国实用护理杂志,2010,26(4):76-77.

4 吴菁,叶淑金.护理带教中安全隐患原因分析及防范措施[J].中国实用护理杂志,2010,26(1):56-57.

临床带教范文第8篇

【中途分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)10―0349―01

护生在结束了护校系统的理论及技能学习后,走上护理工作岗位。他们由于刚进入临床,缺乏相应的护理技能和临床经验,不能完全胜任护理工作,因而产生困惑和焦虑,这对护理队伍的稳定和提高护理质量有着很大的影响。如何帮助他们顺利完成从学生到职业护士的转变,新护士临床带教是医院规范化培训的重要部分,是使他们较快成为高素质护士的关键。我有幸成为科内新护士临床带教老师,参与新护士的临床带教,一路走来觉得较辛苦,但也有成就感。特总结如下方面:

加强职业道德教育,树立牢固的专业思想

新护士虽然已通过系统的护理学知识培训,对护理工作有一定的认识,但尚缺乏牢固的专业思想,特别是在现今社会对护理工作的不重视和优质护理的全面铺开,觉得护士工作又累又脏,收入不高,地位低,有转行念头的人不只个别,所以,在日常护理工作中,要注重培养工作的积极性、主动性,敬业爱岗,积极努力地工作。不断渗透以病人为中心的服务意识,有高度责任心,吃苦耐劳,踏踏实实认真工作。

注重专业知识的教育、技术操作的训练

如何让新护士将学校学到的知识学以致用,是培养新护士独立工作的重点。在临床中有很多知识技能是基于学校的理论知识的基础上更进一步提高,这就需要带教老师了解新护士的知识技能的程度,由浅入深,将理论知识与工作实践相结合,要知其所以然,还要知其之所以然,提高分析问题、解决问题的能力。同时,护理操作技术是护士必备的基本功,作为护士必须苦练各项操作技术,做到轻、准、稳,既能减轻患者痛苦,也能赢得患者信任,给患者以安全感。在带教老师的指导和帮助下,学习护理操作技术,要多给新护士实践机会,让其在工作中认真体会各项护理操作技术,指导工作时要有耐心,多提一些实用性的意见和建议,在遇到问题时要教育其勇于面对,克服怕事与紧张的心理。

培养良好的沟通能力

现今的新护士已经从80后迈进了90后,她们在家中是所有成员的公主,普遍以自我为中心。如何让她们通过合理的沟通,了解患者思想动态、疾病和护理需求,建立良好的护患关系,是带教工作中的难点。有效的沟通是做好护理工作的基础,在工作中,注意与患者的沟通,特别是语气语调的使用,使新护士从中得到启示,理解与患者沟通的必要性和重要性,积极学习和运用沟通技巧,使护理工作更得心应手,提升患者的满意度和依从性。

个性化带教

带教老师要注意观察新护士,关心新护士,了解他们的心理,发现他们的优势,使新护士自觉、主动、创造性地学习,主张个性化发展,大胆发现人才培养人才。

小结

临床带教已经成为临床护理工作不可缺少的部分,今天的新护士将是临床护理工作的主力军,是我们未来的新鲜血液,将成为明天的带教老师,关系到护理事业的发展,这就要求带教老师具备良好的职业道德,扎实的理论知识,熟练的操作技能,丰富的临床经验,使护理队伍发展蒸蒸日上。

参考文献: