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【关键词】构建;妇产科;人文护理;培养模式
1方法
1.1提高护理学生人文素质教育的内涵
我们在妇产科护理学的授课中每讲解一个疾病护理就穿插着人文护理教育,脱离书本死搬硬套的护理程序规定,灵活运用培养护理学生的内在文化修养和外在精神品质,尤其是“关爱生命”、“以人为本”、“医者仁心”的医学人文精神,彻底改变护士认为我护理病人就是做几项常规的操作。简单、机械的重复着对每一个疾病、每一个病人都一样的护理模式,使护理学生认识到护士的服务只有具备医学人文素质才能在其医学护理职业生涯中用“仁心”去关爱生命,珍视生命,构建出和谐的医疗人文环境,在妇产科护理中对疾病、对病人变被动为主动,才是二十一世纪被需要的护理人才。
1.2增强护理学生人文素质教育的理念
(1)转变学习理念、调整认知,妇产科,有很多疾病需要通过手术治疗,或者是孕妇要通过手术完成生产过程,而手术往往会给患者、产妇带来或多或少的阴影,产妇在生产之后,有的心情会烦躁、抑郁,有的甚至会出现产后抑郁症。因此,在妇产科护理方面对患者进行人文关怀显得非常重要。例如,在病理产科学习的过程中让学生深刻领会到医学是最具人文精神的一门学科,她接触护理的对象是病人,你在护理的过程中,一举一动、一颦一笑,一句问候的话语,直接关系着病人的病情,像妊娠高血压疾病、宫外孕、流产等,孕妇患上后心情都会沮丧、恐惧、焦虑,期盼医护人员的关爱,所以,你天使般的笑容和关心对患者来说是极大的安慰。医学是关于人的科学,医学的最终目的是寻求人的健康。在中国古代,医学被称为“仁术”,在西方,古希腊医学家希波克拉底认为“医术是一切技术中最美和最高尚的”。这说明古代医学已经具备人文关怀的精神。(2)接受人文素质教育是医学发展的内在需要,医护行为和护患关系在当今医学技术飞速发展的时代产生了深刻的影响。护士在护理疾病的过程中往往只注重病人的躯体问题而忽视病人的情感问题,也就是说现代医学试图以技术去冲淡医学的非技术维度,这说明现代医学技术的洪流淡化了医学中的人文精神,使得临床医学实践缺乏人文精神的支撑。针对这种情况,医护急需进行新的转向,强调医护的目的是以人为本,医护不仅是对疾病的护理,更需要对病人的关怀和照料。提倡21世纪医护的发展将人文关怀成为主旋律。(3)接受人文素质教育是构建和谐护患关系的需要,近几年来,医、护患关系日趋紧张,这就需要每一个医护生在学校学习过程中,不仅要学专业知识同时更要了解医、护患关系的重要性。我们在临床带教中除了注重医德修养的培养和提高学生的临床操作技能外,还应该教会学生如何与人沟通[1]。认识到必须把护患关系由过去的主动与被动型转换为引导与合作型、共同参与型是非常必要的。身为医护工作者在关注患者疾病的同时,还要关注患者的心理健康,更要尊重患者的生命。因此,减少医疗纠纷,运用人文的方法缓解或解决患者的心理、社会问题,彰显医学固有的“仁术”、“仁爱”的人文精神,是护生在接受医学知识的过程中同时接受人文素质教育是构建和谐医患关系的需要。
1.3具体实施方法
(1)在课程的前言引进社会、文学知识,首先在讲解绪论时告知学生妇产科护理学是医学发展史上最早的一门学科,最早源于产科,自古有人类以来,就有专人照顾与参与妇女的妊娠与生育过程,这是最早的产科护理雏形。随着医学的发展,能独立接生和护理产妇并且在正式助产学校学习或具有同等能力的护士被称为助产士,助产士被认为是最有责任心的专业人员,她们和妇女结成伙伴关系,在妇女妊娠、分娩及产褥期给予妇女必要的支持、照护和建议,以实现助产士自身的职责,并且为新生儿和婴儿提供适当的护理。这些服务包括采取预防措施、心理咨询、导乐帮助等,促进正常分娩。让学生在各论学习前就懂得妇产科护理学与人文素质教育是必不可分的。(2)创建特色授课形式,充分体现人文素质教育的优越性,专业课程(产科学、妇科学)由我院的专业老师和市妇幼保健医院的妇产科专家共同主讲,课程中穿插到妇幼医院见习讲解,让学生亲临病房,直接接触病人,感受护患沟通的过程,将职业荣誉感、人文社会知识、职业道德等有机地结合在床边教学中,使人文素质教育渗透其中,强调培养学生的美誉、美德。病人是一个特殊的群体,他们情感脆弱需要更多关怀。尤其是产科的患者,具有它的特殊性,护患的沟通显得更加重要[2]。把课堂搬进医院,以病人的问题为中心进行案例教学,既能帮助学生融会贯通理论与实践又能让学生零距离感受护患关系,培养学生爱岗敬业,乐于奉献的精神。例如在正常分娩讲解的时候,直接让学生在产房观察室观看分娩的真实过程,感受分娩过程中母亲的艰辛和生命的神奇与伟大,从中激起学生学习热情,热爱本专业,懂得妇产科既脏又累又平凡,但他是生命诞生的殿堂,是新生命、新希望冉起的地方,是我们二十一世纪医学接班人神圣的医学使命。(3)用病例告诫学生,要珍惜生命培养自己良好的职业道德感,例如,在妊娠病理讲解时把课堂搬进医院,用妊娠高血压孕妇真实的病例来告诫学生,妊娠期高血压疾病是孕妇怀孕时特有的一种疾病,该病严重影响着母婴健康,是造成孕产妇及围生儿死亡的主要疾病之一,让患有妊娠期高血压的孕妇把自己的不舒适感和本病带来的脏器损害情况告诉学生,让学生对照临床病例和书本知识认清本病的危害性,懂得自己肩负的责任,用自己所学到的知识去护理病人、珍惜生命,把希波克拉底誓言牢记在心,维护医学的圣洁和荣誉。爱专业爱病人,恪守医德,才能在极其平凡的岗位上成就不凡的事业。
1.4塑造新型护士形象,构建人文素质培养模式
(1)提高教师自身素质,言传身教是学生学习的榜样,教师在教学中注重自身的人文素质,是对学生人文素质的培养起着举足轻重的作用,所以,在每一堂的授课中遵守教师的职业道德规范,用心备课,改变填鸭式的传统教学,采取案例教学,通过模拟或者重现护患关系的场景,让学生把自己纳入到案例场景中,通过讨论或者研讨来进行学习。例如,课堂讨论,学生角色扮演,实验室情景设置,多媒体等多种教学方法,努力提高师德修养,增强教师的人格魅力,教师在教学中语言要规范、文明,举止要端庄大方,做到严肃活泼。教师要尊重学生的自尊心,要利用一切机会培养学生的人文观念,增强他们的职业自信心而不要轻易伤害。在理论教学和实践操作中,教态亲切自然,仪态庄重,情感真诚,微笑回答学生的问题,引导学生从一点一滴做起,例如,分娩机制的操作,胎儿从母体产道娩出的每一个动作都要语言准确生动,认真负责、声情并茂的讲解,使学生在耳闻目睹中亲身感受和体验人文关怀的魅力来适应人文素质培养的护理模式。教师对学生既要热情帮助又要严格要求,让学生通过自我选择、自我学习、自我管理达到自我补充、自我完善、自我提高素质为学习目的。教师要不断学习新的专业技术知识和人文科学知识,完善知识结构,提高教育教学能力,了解学生、关爱学生,在平时的言传身教中,提高自身的人文素质的修养。(2)培养学生的心理文化素质,提高学生的临床应对能力,妇产科护理面对的是特殊的病人群体,常常会涉及隐私、暴露、伦理等问题,这就要求护士要有良好的心理文化素质、良好的职业态度素质,要求护理人员尊重病人的权利保护病人的隐私,提供人性化服务。护士良好的心理素质是做好护理工作的必备条件,是护士职业素质的基础[3],妇产科护理工作头绪多,出现的意外事情也多,比如,生产的疼痛、产后大出血、胎儿的畸形、妇科的手术等等,需要经常与医生、家属、患者等多方联系,所以护理过程中渗透进人文关怀能增强患者应对疾病的压力,促进患者早日康复。我们现在培养的学生独生子女较多,没有经历过较多的挫折,面对妇产科护理方方面面的多重挑战,决定了妇产科护士要比其他科室的护士承受的心理压力会更多一些,因此,在走上临床工作岗位中,怎样面对打击和挫折,怎样面对病人的误解、家属的挑剔甚至指责,是人文精神、人文素质培养的重点。在每一次的教学中,除了完成专业课培养学生的基本技能外,还应注意穿插讲解护理心理学、法律法规学、医学伦理学、道德修养学和护理美学等相关学科的相互交叉,培养学生良好的职业性格,临床应对能力和敏锐观察能力,塑造新型护士形象。
2讨论
总之,将人文素质教育贯穿于妇产科护理理论及实践教学中,注重教师自身的人文素质培养,改革教学方法,将现代人文护理观念与妇产科教学紧密结合,收集本科、专科专业的护理学生在见习、实习的过程中临床患者的反馈意见并进行分类研究,在教学的过程中不断评价教学质量,不断总结培养学生人文素质的体会,研究适合于妇产科护理的人文教学模式,培养新形势下适合于妇产科人文护理模式的人才。
参考文献:
[1]陈倩.人文关怀在妇产科教学的运用[J].北方药学,2012,9(4):101.
[2]沈彩云.人文关怀在产科护理的应用[J].世界最新医学信息文摘,2013,13(9):357.
一、学年概况
2015年是非常充实的一年,结合幼儿园新一轮的三年发展规划,我园以学习落实《3—6岁儿童学习与发展指南》为主线,树立了“真彩、合彩、出彩”的办园理念,贯彻群而不同力行至善的办园目标,凸显传承影视文化-润泽生命亮色的办园特色,以省二级幼儿园评估标准为具体行动导向,创造了净化、美化、儿童化的教育环境,营造了健康、团结、活力的校园氛围,树立了敬业、爱岗、创造、奉献的优良教风,保教结合,以规范园务管理促进幼儿和谐的发展。
现开设大、中、小、托班共11个班级,328名幼儿。全园教职工43人,其中园长1名,书记1名,业务园长1名,后勤园长1名,专任教师22名,保育员7名,保健医生2名,其他人员9名。专任教师持证率100%、学前教育专业合格率达95.5%、大专以上学历教师的合格率为90.9%。
近年来,在政府高度重视和教育主管部门的引领下,幼儿园办园条件不断改善,教师素质和保教质量不断提高,先后通过 “宁波市示范学校食堂”、“县家长示范学校”、“县工会先进集体”、“宁波市4A级平安校园”等荣誉,每年指导幼儿七巧板活动均获县、市团体一等奖,两项课题均获得了县教育科研优秀成果三等奖,10余名教师在论文写作、各项比赛均获得好成绩,幼儿园享有良好的社会声誉。
二、“三化”建设,推动校园文化发展
1.美化校园环境
著名教育家陈鹤琴先生曾说过:“环境艺术化,是教育的一种手段。”爱美是儿童的天性,在幼儿园,他们眼睛所触及的每一处风景、每一个角落都应该是美的。幼儿对环境审美的基本要求是一要整洁,二要绚丽多彩。为此,我们始终遵循“环境育人”的实施原则,重视隐形环境的影响,以孩子的需要作为出发点,注重环境创设的序、美、趣、意,让环境成为课程的展示窗口。经过精心规划,幼儿园保持原有的干净整洁,创设了游戏场、种植园,门口草坪以白雪公主和小矮人经典造型及各种卡通动物等摆放,结合城堡设计,充满童趣。二楼醒目的米奇造型配上孩子们天真的卡通设计,更吸引孩子们对童话世界的向往。在细节上洗手台的兔子一家、棒棒糖转盘、伞蘑菇等精雕细琢、美观和谐。
在班级环境布置上,我园很多教师对幼儿园环境和教育的理解较片面性和狭隘性,忽略环境创设的整体性和教育性,内容比较简单、零散、色彩搭配混乱,缺乏整体布局意识,给人一种不平衡,不系统的感觉。通过整体规划,由园长、业务园长进行跟班调研,对各班级环境创设进行面对面交流,并做一一调整与分析,将园内各楼层及班级主色调进行统一,确定了黄绿蓝为主色调环境创设。并购置了户外材料蓬、班级储藏柜、厕所吊柜、清洁用品隔板等,有效解决了班级内空间狭窄、设施设备缺乏、活动场所缺失等困难,将原本易丢放、无处放、乱堆放的物品有效的进行了整理,使幼儿一进入园内就置身于整洁、优美的环境中,怡怀愉性,得到一种美的享受。
2.“绿化”分层管理
针对新手管理,更多融入了情感管理和自主管理等人性化刚柔并济的管理方式。如形成健全的管理网络,每两周一次的“班子例会”,行政团队团结一致,每次会议细化园务工作,对所有工作的贯彻、落实、反馈进行及时的调控和完善,力促即时性问题的及时解决,使问题不发酵不变质;每月一次的“分线例会”,达到分工明确、责任到人,力促新手上路有支撑,为幼儿园下阶段发展作好充分规划设想;每月一次的“职工例会”,梳理经验和亮点,反思不足与困惑,群策群力,为进一步促进幼儿园管理工作向规范化、科学化、精细化方向迈进。
通过园务会认真研讨,并立足本园的实际情况,我们重新修订了各级各类规章制度,把全园的管理制度,各级各类人员的岗位职责和行为规范准则编制成册,使教职工时时、处处、事事做到有章可循,有据可依。并实行教职工每月考核制度、每日考勤制度,细化量化考核内容,对全园各部门工作人员从多方面进行量化考评,并通过自评、他评、考评等多种形式结合按考评成绩发放奖金,充分体现各尽所能、按劳分配、优质优酬的原则,使考核工作落到实处,全园各项工作协调运转。
在建立科学、规范、精细的规章制度的同时,根据幼儿园师资实际情况,我们进一步充实中层干部,落实环境组、活动组、安全组、宣传组等各项目组组长,发挥好园内骨干教师的带动作用。各项目组的分工明确职责,给她们提供广阔的舞台,以点带面,凝聚组团力量,引领全园教师走专业化发展的道路。
3.感化师德师风
我园一直以来重视师德师风的建设,扎实做好师德师风建设系列活动。首先,利用每月一次的教职工大会上的政治学习,让教师们了解最新县内外的教育政策、教改动向,并通过读案例、学文件的形式时时提醒教师要谨记师德规范;其次,组织学习教师礼仪,就教师仪容、仪表、言行、举止等进行规范,树立教师形象。再是,开展各类主题活动如:“感人事迹”交流活动、“践行‘三严三实,争做‘四有教师”师德师风演讲活动、教师传统文化知识竞赛活动、承诺书签订、爱心募捐、环境整治等活动,进一步增强幼儿园集体的凝聚力,发扬团结奉献的优良园风。
三、“三关”引领,助力教育教学研修
1.关注保教细节 优化一日活动
幼儿园一日活动的规范实施对幼儿的身心发展有着重要作用,为树立"一日生活即课程"的思想,我们从各项工作具体操作流程进行了细化与规范。首先,组织教师深入学习《幼儿园教育指导纲要》、《幼儿园工作规程》,积极引导教师学习理论知识。组织教师深入学习小、中、大班一日活动常规实施细则,对照细则,重申自身的工作要求及教育行为。其次,通过观看优秀教育活动录像、跟班蹲点观摩、教研交流反思,从晨间接待、晨间活动、早操、生活活动、晨间谈话、教学活动、户外活动、区域活动等各环节进行了有效研讨,对存在的问题进行调整,更规范保教人员细节操作。最后,增添了幼儿小茶壶、点心夹、茶杯架、小书袋等,为幼儿提供了自主服务的机会,提高一日活动保教质量。
2.关注教师需求 促进专业成长
首先,针对我园都是新教师现象,推出 “按需培训”。通过问卷收集,了解教师期望得到的培训内容,然后根据信息安排外出培训;投放专业书籍、杂志,开展每月一读活动,让老师们随时随地都能触及书籍,为教师支招解围。针对教师写作难、一日常规抓不牢等问题,邀请专家来园讲座、集团园参与互动,利用QQ群、微信群等聊天工具创建即时交流平台,有效解决了集体教研时间有限、教师参与率低等问题,帮助教师通过学习改变理念,在专家的引领下运用有效策略解决日常教育教学问题。其次,定期由业务园长组织教师进行常规听课,促使教师对课堂不断反思总结、改进提升,使公开课教学常态化。并优化集中培训内容,并开展专题教研,围绕实践中的某一具体问题或围绕某一教学领域进行实践探究,保障了每一次研讨活动有主题、有内容、有实效。最后,采用分层培训、技能跟进的方式。按照教师梯队培养需要,开展“一课三研”活动,实习生汇报课、新教师半日活动研讨课,骨干教师展示课等。开展自制教玩具制作、区角环境创设、主题墙创设等系统性的专业技能培训。
3.关注课题引领 绽放童真童彩
统筹实施----让项目深入人心
以幼儿园特色化建设为契机,发放以田园文化与影视文化为创建的调查统计表,召开全园创建动员大会,做好宣传,动员教职工、幼儿、家长积极参与,统一思想认识,形成人人参与创建活动的良好氛围。幼儿园根据新制定的三年发展项目,创建以园长领导工作小组,各小组成员分工协作,定期召开会议,研究、部署、指导全园的创建工作,把分阶段工作纳入到园务管理中,比如大到各附属用房的重新定位与布置,小到洗手台的设计,都根据课程建设的需要各线分解落实。
多方助力---让项目纵深发展
为进一步开阔、丰富教师对于课程建设经验,我们进行了有针对性的学习。首先,园本教研拟定了以影视文化为专题的研究内容,多渠道了解影视城的环境创建,并作记录调查,提出建设性意见。这学期通过交流研讨、反思调整等连环式教研,不断推进课程建设。其次,借助于专家的力量,深入交流、反思,探讨关于影视文化背景下的环境创设理念。如邀请影视城设计部人员来我园进行实地勘察,就我园场地设计做相关指导,就影视环境创设通过网络随时进行反馈、跟进。再次,多次组织教师去实地观摩、学习,并不定期根据我园创设进程进行辅导交流。有了专家的点拨、集团园的帮扶,我们的环境创设不断得以完善。
环境育人---- 让课程鲜活亮相
首先在大环境创设上重渲染:整个大环境创设以局部为切入口,我们力求遵循儿童的身心发展特点,将教育目标物化到环境的角角落落,尽力体现“净化、美化、儿童化”的要求。其次在班级环境创设上亲融合:结合优秀童话作品,每个班级以特定童话打造班级环境,更将班级常规区域名称与童话相结合,让孩子玩在区域,爱上童话。再次在长廊环境创设上促互动:一楼走廊以介绍优秀童话作品为主,让孩子在看看、说说中了解童话,在借阅中喜欢童话。二楼走廊以张贴童话棋为主,让孩子在玩玩、乐乐中玩转童话。三楼以影视城互动作品为主,孩子在涂涂、画画中更加了解本地影视城的发展经历,了解童话的发展。最后在特色区域环境创设上助体验:各特色区域中以看童话-说童话-做童话-画童话-演童话流线式穿插,所有的孩子在各个游戏体验场馆真实、自主开展游戏,尽情玩转童话。
附特色区域活动表:
游戏区
主题
重点
环境
流程
羊羊电影院
看电影
欣赏优秀影视作品
创设耳濡目染的影视学景
今日影视播报-购票-验票-入座-观看-评选影视人物
黑猫警长智慧社
说电影
能利用各种手偶、头饰、图片等大胆交流影视对白,巩固对影视作品的印象
张贴丰富多彩的影视素材
学习分工-明确角色-还原创编-对话演绎
米奇妙妙屋
做电影
能参与制作影视道具
提供丰富便利的创作环境
挑选道具-设计制作
蜡笔小新七彩廊
画电影
体验涂画自己最喜欢的童话作品的乐趣
布置童话背景及涂鸦墙
选素材-涂画或直接涂画
哆啦A梦魔幻坊
演电影
乐意走向舞台,表演影视作品
打造星光闪耀的场景布置
角色分工-化妆-选服饰-表演
四、“三细”管理,搭建基础保障平台
1.细化后勤队伍管理
后勤管理是幼儿园发展的保障,为做到保教合一,首先在人员配备上进行了调整,招聘了专职的卫生保健医护人员,从原先一位兼职保健员提高到两位专职保健员,招聘了年轻的保育员,托班从原来的2教半保提高到2教一保。其次,在制度管理的基础更分线、分工加强了业务培训。如定期召开后勤例会,落实各项工作及反馈;进行岗位练兵活动,针对保育员一日生活流程的操作、如何与教师有效配合、幼儿一日护理等方面进行了专题培训;加强跟岗学习,由后勤副园长带头跟班调研,规范了各岗位人员的实践操作能力,实现保教合一新局面。
2.细化包干实效管理
所有后勤人员进行包干管理,明确工作职责与任务。保健人员重点加强晨检、午检及全日观察,落实幼儿膳食的品种安排营养配比,做好肥胖儿、体弱儿等的个案建立与矫治工作,接受家长督查,确保幼儿在园健康。通过卫生宣教,幼儿来园带药率明显下降、家长对每日公示的幼儿食谱满意率高、肥胖儿控制良好。保育员实行班级包干及环境包干,要求物品归类存放、毛巾色标管理、环境整洁卫生。食堂人员重点做好食品配送验收工作,发现问题及时上报调整,确保幼儿食品安全。财务人员实行节能管理,严格实行幼儿园财产登记、领取制度,规范所有货物进出库。
3.细化责任安全管理
安全工作是幼儿园工作的重中之重。首先,我园认真做好各项安全工作,制订了安全手册,成立了安全领导小组,建立校园警务室,门卫放置全套防暴物品、应急物资,一键式报警按钮,做到全园监控无盲点。特别针于我园处于交通要道,安全隐患难处理问题,多次走访各部门进行协调,清理里居民前两边遮挡视线的大树、增设了警示标示、标明限速、减速带,缓解了我园交通安全隐患。在做好常规工作下更注重安全教育。每次教师例会上都会有针对性地学习一些安全知识、安全案例分析,增强教师的安全意识。并通过一系列演练让全体师生通过实际演练,进一步了解遇到紧急危险时应该怎样沉着应变和逃生,掌握一些简单的自救技能,提高幼儿的心理素质和应变能力,增强了师幼的安全防范意识。经过全园教职工对安全工作的重视与落实,我园获4A“平安校园”称号。
五、“三邀”互动,架起共育桥梁
1.邀请家长参与校园管理
每学期全园家长会,由园长向家长介绍幼儿园理念、课题特色,让更多家长更好地了解幼儿园,宣传幼儿园。我园的第一套园服制定由家委会参与讨论设计,并货比两家,制作而成。成立家长护卫队,每周五上下学时段,轮流值日执勤确保幼儿安全入园、离园关,并与交警部门协商将一位协警爷爷基本安排于我园执勤工作,使家长们真正走进幼儿园、感受集体、参与管理。
2.邀请家长共育亲子互动
每学期邀请各类专家来园讲座,向农村家长及祖辈们们传播科学的育儿理念,传授科学的育儿技巧,帮助家长树立正确的育儿观念。开展新生亲子游园活动、中秋团圆共享活动、家长开放日、重阳老少同乐系列活动、迎新大手牵小手活动、冬季运动会、非遗风筝放飞等幼儿活动,让家长真正参与幼儿园的教育,参与幼儿的活动,积极推送我们的活动,通过形式多样的展示,逐渐形成互相信任、互相尊重、互相学习、互相支持的新型的家园关系。
3.邀请家长体验助教游戏
根据三年发展项目需求,建立家长信息资源库,组建“家长社团”,邀请有特长的家长不定期来园助教,在“米奇妙妙屋”妈妈们各显其能,打样、缝纫、刺绣等活灵活现;在哆啦A梦魔幻坊更有在影视城定期当群众演员的爷爷带着孩子们解说表演;在蜡笔小新七彩廊内更有家长带着孩子们尽情挥洒。“家长社团”的助教活动给家园工作带来了前所未有的活力,家长的育儿观念得到改变,家园合作更趋利落、更富成效、更有特色。
五、存在不足及反思
学年度已接近尾声,在工作存在很多的不足:
1. 年轻的管理人员,给幼儿园管理带来了挑战,“管理团队”如何以创新为基点,以人性化管理为目标,实现岗位创新, 形成更为系统的管理体制还须进一步思考。
2.地理位置偏远,教师资源紧缺、流动性大,园内大部分教师是二级和未定级年轻教师,在工作管理、师资结构分配、骨干教师培养需要进一步加强。
【关键词】急诊护理;临床带教;护生临床
【中图分类号】R473
【文献标识码】B
【文章编号】1007-8231(2011)10-1822-01实习是护理教育的重要组成部分,是从理论到实践的过渡,临床带教正是将学生的理论与实践知识相结合的纽带[1 ] 。随着患者自我保护意识的增强和独生子女的普及,给急诊临床带教带来了较大的难度,为进一步提高急诊护理带教质量,现就急诊带教中存在的难点问题进行分析,并提出相应对策。
1急诊临床带教中存在的难点问题
1. 1护生因素:(1) 专科理论知识缺乏。护生在校时不重视急诊理论学习或选择性学习书本上的内容,有些临床常见的疾病对护生来说是空白。(2) 主动性差。进入21 世纪后,护理队伍中独生子女护士在不断壮大,其动手能力、协作精神及主动性等方面明显不足,其沟通技巧和工作适应能力也差。
1. 2带教老师因素:急诊护士相对年龄较小,教学能力相对不足,对带教任务认识不深,这些都影响了护生的积极性和创造性,影响教学质量。且急诊工作高度紧张,劳动强度大,个别老师为了防止护理纠纷和差错或嫌护生动作慢,一般只给护生做一些基础性护理工作,不让护生动手参与专科技术操作,从而降低了护生的工作积极性。
1. 3社会因素:(1)患者对急诊工作要求高。急诊患者90 %以上是老人,即使是几乎对患者没有伤害的护理体检项目,患者认为是做实验便不让实施,从而使护生失去更多的动手机会,进而造成操作技能的缺乏。
(2) 课程安排与教育不能满足新发疾病的需要。
《急诊护理学》对最新出现的各种疾病如肠道EV71病毒感染、甲型H1N1 流感、性传播疾病等缺少描述 ,而各医学院对《急诊护理学》的学时、实习时间的安排上,相对其他学科来说显得有些不足。
2对策
2. 1加强急诊理论知识培训: 掌握急诊护理常规入科后每个护生必须认真复习急诊理论知识,带教老师在带教过程中经常提问,使理论联系实际,强化记忆。按时完成隔周一次的小讲课,组织每轮一次的教学查房,提高学生的整体思维能力。利用晨会时间进行提问,内容为教学计划所要求掌握的内容,检查学生对知识的掌握程度,提高学习主动性。
2. 2对护生进行岗前教育加强入科教育,由带教老师详细讲解科室环境、主要病种、工作流程及工作特点,帮助护生尽快熟悉环境;讲解各种规章制度以及操作中的自我保护等。严格按照《实习生管理制度》约束护生的行为,培养护生高尚的职业道德和爱岗敬业精神。
2. 3注重带教老师的选拔:带教老师是护生临床实践的启蒙者,在临床教学中师德、师风直接影响着护生的心理和行为,选好带教老师是提高临床教学的根本保证[ 2 ] 。因此,通过公开竞聘,选择基础理论知识扎实、工作责任心强、语言表达能力好、护师以上职称人员为带教老师,这样可以增强教师的教学意识和责任感。
2. 4探索新的带教方式:护理带教不再是传统技术层面上的传帮带,采用新的教学理念和教学手段, 做到技术立体化,内容综合化。主要体现在以下几方面:一是以症状护理为主线,解决课程内容和结构问题。以实例将教学大纲要求的理论课内容按照临床常见症状的护理归类:即以“常见症状- 常见疾病- 主要疾病- 主要护理诊断- 护理措施”的思路设计教学的内容。从而达到重视能力培养,重视素质教育的目的。二是以护生为主体的护理教学查房。科室进行每月1 次的护理教学查房,充分发挥了教与学的主动性。结合具体病例,除探讨疾病的病理、生理、临床表现外,很重要的一点就是坚持以问题为中心。对病人存在哪些问题,采取了哪些护理措施,哪些是有效的,哪些问题还没有解决都逐一进行分析。逐渐培养主动发现问题、解决问题的能力,体现了“以学生为中心”的现代教学思想。三是体现“人性化”带教。人性化的带教要求带教老师既严格按照带教计划执行带教任务,又要具备良好的自身素质和职业态度,从生理、心理两个方面关心和爱护护生,对护生的从业态度有正确引导作用。改变传统的权威化的教师角色模式,强调人性化的教学管理[4 ] 。四是采用双向评价法。即通过定期发放自制评价表由护生对教师, 教师对护生进行教与学的评价。出科前召开实习生座谈会,重视实习生的反馈意见,促进带教水平的提高。
2. 5课程安排适当调整和增加急诊护理内容:希望各医学院校能经对各种新发病补充相关材料。同时要教育学生明白,学习途径不能限于教材,要遵循实践- 认识- 再实践的认识规律,主动在实践中学会学习。
3小结
由于急诊的特殊性给带教带来一定的困难,而且在医疗改革的新形势下,患者对医护质量提出了更高的要求。通过分析目前急诊护理临床带教过程中存在的难点问题,不断总结和改进急诊护理的临床带教水平, 可使急诊护理临床教学质量进一步提高。
参考文献
[1]王力群,李湘苏. 简论护理临床见习带教的原则[J ] . 实用护理杂志, 2004 ,20 (2) :66 - 67.
通讯作者:黄炳琴
【摘要】 临床实习是学校教育的延续,是护理教学的重要组成部分,是学生将理论向临床实践过渡的桥梁。临床带教老师是护生接触专业实践的启蒙者,担负着传授知识,培养操作能力,培养学生职业素质的双重任务。本文总结了泌尿外科护理实习带教的专业特点和带教要点,在充分做好实习带教前的心理准备和知识准备的前提下,制订针对性的带教计划。通过入科培训,使学生尽快适应实习角色,具体带教时要做到系统化、专业化、个体化,并通过实例介绍了具体实习带教的方法。
【关键词】 护理; 实习带教; 泌尿外科
临床护理教学是帮助护生将课堂上所学的理论知识与患者的临床护理实践紧密结合的关键环节,是使护士获得专业护士所必需的专业技能、态度和行为的重要途径[1]。而泌尿外科护理实习具有专业性强、操作要求高、护生一时难以入门和接受难的特点,给实习带教增加了一定的难度。本院每年要接收来自不同医学院校的百余名护生到本科实习,通过系统化、专业化、个体化的实习带教,取得了较好的效果。现将泌尿外科护理实习带教的要点总结如下。
1 护士长的准备
1.1 做好入科时培训,使护生尽快适应实习角色 针对护生临床实习初期积极性高、好奇心强,但对医院护理工作规律和特点比较陌生或认识相对肤浅的特点,集中进行岗前培训,讲解科室概况、护理工作规章制度、工作性质特点及各班职责。介绍本科常见的疾病及护理常规,常见危重患者的应急处理预案及人文关怀理念。引导学生全身心投入临床实习,使护生顺利实现从学校到医院、从学生到护士的角色过渡。
1.2 做好出科考核及实习评价 每批实习护生在出科前进行理论和操作技能的考试考核,理论考试内容紧扣教学大纲,突出临床特点,从严考核。动态了解她们对本科室专科护理知识的掌握程度,并及时反馈给学生,将综合成绩填入护生实习鉴定表,列入护生档案。每批实习护生出科后同样也将对带教老师的看法和意见反馈给护理部,再由护士长及时反馈给带教老师,以不断改进教学方法、提高带教质量。
1.3 选择合格的带教老师 带教老师入选条件:热爱护理专业、工作责任心强、有良好的心理素质和医德修养;大专或大专以上学历,取得护师以上资格,从事泌尿外科护理工作3年以上;具备敏锐的观察能力,良好的分析能力,丰富的专科知识及良好的交流、沟通技巧,具备教学能力,有一定的教学经验。
2 带教老师的准备
2.1 心理准备 带教老师必须具备高尚的道德品质,较高的慎独修养,热爱护理专业,热衷于护理教学。带教老师是实习护生接触临床实践的启蒙者,在临床教学中师德、师才、师风直接影响着护生的心理和行为,优秀带教老师是提高临床教学质量的根本保证[2],要求带教老师端正教学态度,精神饱满、仪表端庄、和蔼可亲,处处以身作则,在带教过程中运用规范性语言,指导护生要从细微之处着手,从传授知识预防差错事故着眼,把好带教质量关。
2.2 知识准备 泌尿外科带教老师不但要具备全面的基础护理知识,更应掌握娴熟的专科护理知识和带教技巧,不断提高自身素质,不断积累护理经验,科内每年组织多次护理带教座谈会,相互交流经验,介绍教学技巧,以扬长避短,提高全科护理带教水平。
2.3 制订有针对性的带教计划 在每批实习护生到来之时,就应根据不同专业护生的实纲要求与护生共同制订出具体的、有针对性的教学计划。对泌尿外科专科护理很强的操作和护理理论的带教计划,必须有具体的授课时间、操作要求、考核细则和保证措施。
3 具体带教要系统化、专业化、个体化
3.1 系统化 实习护生从入科到出科均由一个教师负责,每一批实习护生在本科实习期间,护士长及带教组长组织两次带教会议,分别在第一周和第四周出科考试后进行,要求全科护士及实习护生参加,第一次会议对实习生讲解本科的专科护理知识,通过集中授课,讲解系统性的泌尿外科基础知识,如泌尿系结石、感染、肿瘤、损伤、前列腺增生症、尿道下裂等疾病的病因、临床表现以及治疗和护理要点等,对要求掌握的各种管道的护理、健康指导,以及出院指导等共性知识要重点讲解。第二次会议重点项目是实行民主双向考核[3],讨论带教计划落实情况,总结经验,征求护生意见,以改进教学方法,评出每月带教明星及优秀学生,并予以奖励。
3.2 专业化 针对泌尿外科护理无菌要求高、专业性强,涉及患者隐私较多的特点,对学生的实习指导要更耐心细致,操作要更严谨而规范。对专业知识,带教老师要通过一讲解、二示范、三操作实践的方法,让学生反复学习,深刻领会以达到掌握知识的目的。如导尿术,虽然是一般性的护理操作,但具体到泌尿外科的导尿术,则专业性要求更高,也是泌尿外科护理实习的重点内容,在实习指导时要做好下列几点:(1)要求护生在老师的指导下,掌握其操作要领,注意事项,既不盲目粗暴的操作,也不因胆怯害羞而不敢操作。(2)根据不同患者、不同疾病、不同的导尿目的,指导学生掌握具体的操作方法,如插管的深度、留置尿管的方法、气囊注水、注气方法等,对于前列腺增生患者导尿阻力大时,要在医生的指导下进行。又如膀胱灌注、膀胱冲洗也是泌尿外科常见的专科操作,应将操作要领告知护生,并让她们亲自实践,体会其中的步骤,冲洗时怎样保持患者床单干燥,防止被冲洗液漏湿;在持续膀胱冲洗过程中,教会学生如何判断患者是膀胱痉挛,还是管道堵塞引起的尿道口不适感。(3)同时向学生讲解操作前和操作时对患者做好心理护理的方法,如告知患者不要紧张,要积极配合操作,如果配合不当会增加插管时的阻力,增加导尿时的不适感,指导患者插管时做深呼吸以保证导尿术顺利进行。
3.3 个体化
3.3.1 针对学生具体情况进行不同的指导 因泌尿外科有其特殊性,会接触不同的异性患者。对性格内向胆小的学生,鼓励她们克服害羞、恐惧心理,以增加锻炼的机会、增加成就感;对积极性高的护生,指导她们胆大、心细,切勿粗心大意,做到精益求精。
3.3.2 针对同一种疾病不同患者指导学生如何护理 在病房经常碰到同样是前列腺术后的患者,拔除导尿管后都有不同程度的尿频、尿急现象,该过程的恢复时间有些患者长一些,有些患者要短一些。因此,有的患者及家属第一反应就是怀疑患者的手术是否成功,常常询问医务人员“别人的手术做好了,我的手术为什么没做好”。故在科内医护人员做好对患者的解释工作及心理护理的前提下,带教老师要向实习护生详细讲解同一种疾病不同个体反应的原理、处理方法及对患者心理护理的要点。
总之,临床护理实习是护生过渡到护士的关键时期,也是护士素质塑型的重要阶段,作为临床带教老师必须具备良好的职业道德和文化素养,娴熟的操作技能及高水平的理论知识。为了保证护理队伍成为一支优秀的生力军,带教老师一定要认真执行自己的带教职责,规范自己的行为,只有在临床教学中将自己的专业知识和技能、临床经验、护理体会、工作态度和作风有效地传授给学生,让学生真正领悟到护理专业的内涵,才能巩固其专业思想,增强护生从事护理工作的价值观和使命感,不断提高其护理技术水平,泌尿外科的护理实习带教更是如此。
参考文献
[1] 杜慧敏,于瑞英,罗文川.加强临床教学管理,提高护理教学质量.护理管理杂志,2003,5(3):42-43.
[2] 景作启,张亚荣.注重能力培养优化临床实习管理.现代护理,2006,5(12):682.
这次全州教育工作会议,是在全州上下认真贯彻落实科学发展观和十七届三中全会精神、科学谋划今后一个时期经济社会发展关键时刻召开的一次重要会议。会议的主要目的是总结分析全州教育工作形势,研究部署今后一个时期的教育工作。今天上午与会代表参观了施州民族小学、XX民族中学建设现场、清江外国语学校等学校,XX市、巴东县、利川市、来凤县四个县市作了交流发言,希望各县市相互借鉴学习。下面我讲三个方面的意见。
一、认清形势,统一思想,切实把教育摆在优先发展的战略地位
改革开放30年来,特别是20__年全州基础教育工作会议后,全州上下认真贯彻落实科学发展观,紧紧围绕办人民满意教育的目标,强化各项工作措施,全州教育工作取得了长足发展。
一是“两基”目标全面实现。1986年《义务教育法》颁布实施后,全州各级党委政府和全州各族人民经过二十年的艰苦奋斗和不懈努力,20__年5月,我州“两基”工作顺利通过国家检查验收,全面实现了“基本普及九年义务教育、基本扫除青壮年文盲”的目标。
二是教育管理体制全面落实。20__年,全州乡镇教育/!/站实质性撤销,农村义务教育“以县为主”的管理体制全面落实,实现了“人民教育人民办”向“人民教育政府办”的历史性转变。20__年初,我州被确定为国家首批实行农村义务教育经费保障机制改革的试点地区,州、县市政府和有关部门不断探索和完善义务教育经费保障机制,新的经费保障机制得到确立。今年秋季城市义务教育阶段中小学生学杂费全部由政府承担,真正实现了免费义务教育。
三是办学条件有了明显改善。20__年以来,州、县市政府连续为教育工作办实事,解决了584所农村中小学如厕难、227所农村中小学饮水难问题,在319所农村中小学实施污水净化处理及沼气池建设工程,消除、改造中小学D级危房35万平方米,新建中小学校舍79万平方米,建成寄宿制初中100所,全州农村中小学实现了现代远程教育全覆盖。
四是教师队伍整体素质有所提高。通过对教师全员培训,全州小学、初中、高中教师学历达标率分别由20__年的96.52%、86.78%和68.15%提高到现在的98.48%、94.23%和91.38%,全州民办教师问题得到了妥善解决。
五是教育教学质量得到提升。义务教育阶段新课程改革全面推进,中小学生的思想道德素质以及创新精神和实践能力全面提高,素质教育稳步推进,高考上线人数逐年增加,20__年普通高考上线人数达到9364人,比20__年增加6608人。
由于历史、经济和自然等条件制约,教育工作也面临很多困难和问题。
一是“两基”成果巩固难度大。虽然我州在20__年通过了国家“两基”验收,但在验收以后,抓“普九”的力度有削弱的倾向,措施没有验收以前过硬了,特别是初中学生辍学流失比较严重。
二是城镇教育资源短缺。城乡之间、学校之间基础教育发展差距比较明显,优质教育资源短缺,城区初中、小学“超级大班”现象较为普遍。20__年教育统计资料显示:全州城镇小学班额在46人以上的教学班有945个,占城镇小学教学班总数的86.9%,其中56—65人的“超大班额”和66人以上的“特大班额”分别达到294和418个,分别占城镇小学教学班总数的27%和38.4%。全州城镇初中班额在46人以上的教学班有922个,占城镇初中教学班总数的96.6%,其中56—65人的“超级大班”和66人以上的“特大班额”分别达到331和465个,分别占城镇初中教学班总数的34.7%和48.7%。
三是高中阶段教育发展不够。高中阶段教育资源不能满足教育事业发展需要,20__-20__学年,全州高中阶段毛入学率为48.57%,远低于湖北省78%的水平,也低于全国66%的水平。20__年,我州人口391万,普通高中24所,在校学生5万人;中等职业学校18所,在校学生3.4万人。20__年,咸宁市人口只有268万,普通高中30所,在校学生6万人,中等职业学校20所,在校学生6万人;十堰市人口348万,普通高中25所,在校生7万人,中等职业学校28所,在校生9万人。
四是学校条件依然较差。我州大多数中小学校条件依然较差,影响了全州基础教育的进一步发展。全州初中生均校舍面积8.17平方米,与国家标准相差1.33平方米,城镇中小学教学用房更加紧张。大多数寄宿制学校宿舍十分拥挤,生均宿舍建筑面积小学2.01平方米,初中2.18平方米,与国家标准分别相差0.39平方米、0.52平方米。50%的寄宿制初中无餐厅,90%的学生宿舍无洗漱间和卫生间,95%以上的寄宿制学校无活动场所及设施。中小学公用经费紧张,实验设备不能满足需要,体育和艺术教学设施设备较差,教育信息化程度不高。
五是教师队伍结构性矛盾突出。教师队伍结构不合理,配备不均衡,语文、数学两
大学科教师超编,外语、生物、历史、地理、艺体等学科教师缺乏。全州小学教师超编,初别是高中缺编较多,初中缺编268人,高中缺编1727人。小学教师严重老化,全州小学教师35岁以下的只占25.3%,51岁至60岁的占29.4%。中小学教师学历不达标者还占一定比例,还有近5000名“民转公”教师。教师队伍的整体素质与全面推进素质教育、深化基础教育课程改革的要求不相适应。
我们既要看到教育工作取得的显著成绩,坚定加快发展教育事业的信心和决心;又要保持清醒头脑,看到存在的问题与不足,看到面临的新形势和新任务,进一步提高认识,更新观念,坚定不移地推进教育事业优先发展、科学发展、和谐发展。
一是必须坚持教育优先发展。 党的十七大强调指出,“教育是民族振兴的基石”,“优先发展教育,建设人力资源强国”。 在经济社会发展中,教育具有先导性、基础性、全局性的作用。坚持优先发展教育,是加快推进州域经济又好又快发展,全面建设小康社会、构建社会主义和谐社会的迫切需要,是人类对经济社会发展的规律性、本质性认识。发达国家和新兴工业化国家的发展经验告诉我们:谁重视教育、重视人力资源建设,谁就能抢占科学技术的制高点,赢得经济社会发展的主动权。目前我州经济正处在一个快速增长期,要实现经济的可持续增长,必须落实教育优先发展的战略。各级政府要在实际工作中坚持优先规划、优先部署、优先投入、优先检查、优先落实。优先就是要超前一点、偏爱一点、更加重视一点。我们要认真领会党的十七大关于新时期新阶段优先发展教育的战略定位,进一步增强做好教育工作的自觉性和坚定性。
二是必须坚持教育科学发展。 坚持科学发展观,就是要坚持以人为本,统筹兼顾,全面协调可持续地推进我州教育事业的改革发展。随着教育事业的不断发展和教育改革的不断深入,教育的深层次矛盾开始凸显,如教育资源短缺的问题、素质教育的问题、义务教育均衡发展的问题、高素质教师队伍建设的问题、创新型人才培养的问题、进城农民工子女入学问题,等等。这些矛盾和问题的解决,直接关系到教育事业的健康发展。这就要求我们必须用科学发展观统领全州教育事业改革发展的全局,把科学发展观贯彻到教育工作的各个方面,贯穿于想问题、作决策、抓落实的全过程。以长远眼光谋划教育发展,以全局意识统筹教育发展,以科学方法抓好教育发展。坚持科学发展,必须坚持从实际出发,把握教育发展规律,创新教育发展理念,积极应对挑战,有效化解突出问题。坚持科学发展,必须转变教育发展方式,在人才培养模式创新上实现新突破,在加强内涵建设和提高教育质量上取得显著成效。坚持科学发展,必须树立以人为本的教育思想理念,全面贯彻党的教育方针,全面实施素质教育,培养德智体美全面发展的社会主义建设者和接班人。坚持科学发展,必须正确处理好局部与全局、当前与长远、需要与可能、发展与稳定等关系。只有这样,才能用改革和发展的办法破解前进中的难题,提出在新的历史阶段科学发展的思路和办法,促进教育事业又好又快发展。
三是必须坚持教育和谐发展。教育和谐发展,是实现全面建设小康社会的重要基础,是构建社会主义和谐社会的基本要求。推进教育和谐发展,就要坚持教育发展为了人民,发展依靠人民,发展成果为人民共享的原则。推进教育和谐发展,首先,要夯实公平的基础。实现教育公平,必须从教育资源配置入手,从义务教育机会均等做起,逐步实现社会成员均等受教育,让所有的人都享受到良好的教育。当前,最应该关注公平的是政府,如果以前的不均衡是当时的政策问题和认识问题,在新的《义务教育法》实施后,再不按法律规定大力推进均衡发展,便是违法。其次,要始终坚持教育的公益性原则。教育是一项公益事业,关系到广大人民群众的根本利益。要更加注重教育的普惠性,更加关注困难群众和弱势群体的平等受教育权,确保每一个孩子不管生在哪里、迁居到何处、家庭经济状况如何,都能在同一片蓝天下平等地接受教育,共享改革发展成果。
二、明确目标,抓住重点,努力提高教育事业发展水平
当前及今后一个时期,全州教育工作的总体要求是:以科学发展观为指导,深入贯彻落实党的十七大和十七届三中全会精神,以办好人民群众满意的教育为宗旨,全面贯彻党的教育方针,优先发展基础教育,促进义务教育均衡发展,统筹推进基础教育、职业教育、高等教育协调发展,不断满足人民群众对优质教育资源的需求,促进全州经济社会又好又快发展。主要目标任务是:到2013年,高质量普及九年义务教育,小学适龄儿童入学率达到100%,初中阶段入学率达到98%以上,小学和初中在校生年辍学率分别控制在1%和2%以内;突破性发展高中阶段教育,全州高中阶段在校生达到11.6万人左右,毛入学率达到80%以上,中等职业教育与普通高中教育规模大体相当;大力发展学前教育和特殊教育,城镇普及学前三年教育,农村普及学前一年教育,学龄前儿童接受入学前一年教育的人数达到95%以上;完善特殊教育体系,适龄残疾儿童少年入学率达到90%以上;支持发展民办教育,高中阶段民办教育在校生达到10%左右。到建州30周年,初步建成适应全州经济社会发展要求、基本满足人民群众教育需求、布局合理、结构优化、规模适度、发展协调的现代基础教育体系。
围绕上述目标任务,重点抓好以下八个方面的工作:
(一)切实巩固“两基”教育成果。我州“两基”工作虽然通过了国家验收,取得了阶段性成果,但不能有松懈思想,还要继续采取行之有效的措施巩固“两基”成果。一是要大力控制学生流失。控制中小学生流失是巩固发展义务教育成果的关键性的工作。国家实行义务教育经费保障新机制后,对贫困生实行“两免一补”政策,学生因贫失学现象已是极少数,造成学生流失的根本原因是升学无望、厌学情绪严重。各级党委、政府要高度重视初中生辍学情况,要把控制学生流失工作作为各级政府、教育部门和学校义不容辞的责任。要深入分析“控流”工作面临的新形势,研究学生流失的特点,有针对性地开展工作,切实把“控流”作为发展教育事业、促进当地社会发展的一项硬指标和长远大计抓实抓好。二是要加大《义务教育法》宣传落实力度。要增强家长、监护人和学生接受义务教育的意识,使广大家长认识到,不送子女接受义务教育是违法行为,引导学生树立正确的读书价值取向,自觉接受义务教育。三是要加大资助贫困学生的工作力度。最大限度地调动政府和社会各方力量,共同开展救助活动,让失学的学生重返校园。公安、工商、 文化、劳动等相关部门要履行职责,齐抓共管,形成合力抓“控流”。教育部门要认真搞好调查,把中小学生流失的情况摸清,对症下药,下决心把中小学生流失降到最低限度。
(二)切实解决城区教育资源短缺问题。随着农民收入水平提高和城市化进程加快,农村学生逐步转移到城区读书,城区教育资源短缺、“超级大班”现象突出。“超级大班”不仅不利于教育质量的提高和素质教育的全面实施,而且严重危害了学生的身心健康,安全隐患也十分突出。各县市要高度重视城区“超级大班”现象,采取得力措施加以解决。一是要新建或改扩建中小学。XX市为缓解城区小学超级大班问题,市委、市政府投资6000多万元新建了施州民族小学,从动工到建成招生用了不到一年时间,此举受到人民群众和社会各界的好评。XX市委、市政府还决定在六角亭新修一所初中学校,缓解城区初中教育资源不足的矛盾。各县市要像XX市一样,筹措一定的资金,在城区分别新建或改扩建一所小学、一所初中,切实缓解城区教育资源不足的问题。在学校建设上,汶川大地震给我们学校建设质量敲响了警钟,各有关部门要加强监管,确保学校师生生命财产安全。二是加强中小学标准化建设。要积极实施标准化学校建设工程,促进义务教育阶段学校均衡发展,从机制上解决“择校”、“择班”和“超级大班”现象。坚持按照“硬件坚持标准,软件突出特色”的要求,大力改善农村薄弱学校的办学条件,从整体上提高基础教育的办学水平,办好每一所学校,努力缩小校际间的差距。三是要深化招生制度改革。XX高中要积极探索拿出一定比例的招生计划分配到农村中学,调动农村中学提高教育质量的积极性,促使学生在农村学校读书也能看到升入优质高中学习的希望。
(三)突破性发展高中阶段教育。湖北省规划到“十一五”期末,全省高中阶段毛入学率要达到80%,我州提出了70%的指标要求,到2013年达到80%。按照当时的人口数测算,届时将有11.6万人进入高中阶段学校学习,普高和职中在校学生分别达到近6万人,普高将增加1万人,职高将增加2万人以上,相当于要新建3000人规模的普高3所,中职学校7所。我州高中阶段教育发展不够是一个不争的事实,要突破性发展高中阶段教育。一是要新建高中阶段学校。要发挥各级政府的主导作用,加快高中阶段学校建设。要加快XX民族中学建设,XX民族中学是州六届人大一次会议向全州人民作出的承诺,并将其列为20__年向全州人民承诺的十件实事之首,州委、州政府将按照“生态化、园林化、景观化、平民化”的要求,加快XX民族中学建设步伐,尽快建成招生。要抓紧抓好巴东一中搬迁、来凤二中的新建,高中资源短缺的县市也要根据需要新建或改扩建1—2所普通高中或职业高中。今年州政府承诺的十件实事之一就是各县市要启动改扩建一所高中或职业高中,但部分县市还未启动,希望未启动的县市好好研究一下,确保实事全面完成。二是扩大现有普高、职高招生规模。要进一步挖掘现有普高、职高的内部潜力,不断实现外延扩张,增加招生容量。
(四)大力加强农村寄宿制学校建设。从全州教育工作的实际情况来看,农村教育比较薄弱,办学条件简陋。只有整合教育资源,加大投入力度,建设高标准农村寄宿制学校,才是提升农村教育水平的有效途径。各县市政府和教育主管部门要对建设好、管理好、使用好农村寄宿制学校做出具体规划,到2013年把所有的小学、初中寄宿制学校都建成班额合理、校舍配套、安全卫生的标准化学校。加强寄宿制学校建设不仅仅是盖一两栋房子的问题,要统筹解决寄宿学生就餐难、就寝难、洗澡难、行路难、新鲜蔬菜供应难等问题。鹤峰县最近推出了寄宿制学校“十有”、“六配套”的标准值得各县市借鉴。“十有”就是有标准的床铺,有学生用品壁柜或多功能摆放架,有设在室内或楼层内的厕所,有设施完备的洗漱、洗澡间,有开水供应设施,有餐厅、餐桌凳及餐具消毒设备,有洗衣机、晾晒架,有勤工助学发展项目,有常用应急药品,有蔬菜基地等。“六配套”是指食堂和餐厅配套,锅炉和浴室配套,宿舍和厕所配套,洗衣房和晾晒场所配套,学习和娱乐配套,生活和医护配套等,这是一个基本标准,州教育局要制定一个寄宿制学校通用标准,各县市按照这个标准来建设,把寄宿制学校建设工程抓好。
(五)切实加强职业技术教育。要把发展职业教育放在更加突出的位置,使教育真正成为面向全社会的教育。一是整合职业教育资源,大力扶持重点职业技术学校。要抓住当前职业教育政策和招生就业形势较好的机遇,对职教资源进行有效整合,通过合并、联办、划转等形式,打破部门界限和学校界限,统筹全州职业教育和培训资源,使资源向具有竞争优势、招生就业两旺的骨干职业学校集中,使职业教育向市场化、规模化、集团化方向发展。各县市新建或改扩建1-2所中等职业技术学校,重点建设一所办学条件较好、设施设备条件基本配套的中等职业技术学校。加强县级职教中心建设,使其成为县域人力资源开发、农村劳动力转移培训、技术培训与推广、扶贫开发和普及高中阶段教育的主要阵地。二是加强示范性职业院校建设。建设10所省级以上示范性中等职业学校,建设4所国家级重点或示范性职业学校。大力提升职业院校培养高素质技能型人才的能力,促进示范院校在深化改革、创新体制和机制中发挥示范作用。三是加快职业院校实训基地建设。全州重点建设8个国家级实训基地,10个省级实训基地,分别进入国家1000个和省100个重点实训基地。四是加快职业技术学校品牌专业建设。按照“产业兴州”的要求,结合州内外市场紧缺人才需求状况,充分发挥各校办学优势,优化中职教育的专业结构,建设重点专业。要根据市场需求,主动调整学科设置、做到社会需要什么专业就设置什么专业,市场需要什么人才就培养什么人才。
(六)大力发展民办教育。民办教育要以发展非义务教育和扩充优质教育资源为重点,积极鼓励、扶持发展一批办学条件好、师资队伍强、教育质量较高、办学有特色的民办学校,重点支持民办高中和民办职校发展,提高我州民办教育的整体水平。民办教育,不管是民办高中、初中、小学,还是职业技术学校、民办幼儿园,都要注意三个问题:一是规模问题。现在总量还不够,我们要解决约3万初三毕业生读书的问题,怎么办,一个可行的办法,就是大办民办高中和中等职业技术学校。 财政很难在短期内拿出很多钱来扩充高中,财政的钱还只能更多地集中投入到义务教育中去。所以我们要引进更多的社会资本来办民办高中,使民办高中的办学规模进一步扩大。二是质量问题。民办教育要严格加强管理,不能把民办学校办成了一个薄弱的学校,办成了一个偷工减料的学校,有教室没有宿舍,有教室没有运动场,有教室没有实验室。政府部门不干涉民办学校办学,但要依法依规履行监管职责,用行业的门槛、标准把民办学校规范好,使其健康规范有序发展。三是公平问题。要不分所有制,尽可能为公办和民办学校提供平等发展、平等竞争的平台。
(七)重视学前教育、关心特殊教育。政府要切实承担起发展学前幼儿教育的责任。各县市都要办好一所示范幼儿园,每个乡镇可利用小学布局调整的闲置资源,办好一所骨干幼儿园,鼓励、规范民办幼儿园,推动学前教育发展。要积极依靠国家政策扶持办好特教学校,保证残疾儿童少年平等接受教育的合法权利。20__年,教育部和国家发改委联合印发《“十一五”期间中西部地区特殊教育学校建设规划(20__—20__年)》,计划在中西部的地市和30万人口以上的县建设特教学校,缓解中西部地区适龄残疾儿童少年需求矛盾。我们要抓住这一契机,加大项目争取力度,积极筹措配套资金,扩大特殊教育学校规模,满足残疾儿童少年入学需求。
(八)切实加强教师队伍建设。教师是教育的第一资源,是事业发展、质量提高的决定性因素。建设一支结构合理、业务精湛、师德高尚、甘于奉献的教师队伍,是当前教育工作的一项紧迫任务。一是要建立教师补充的长效机制。按照“退一补一”的原则,继续做好面向社会公开招录教师工作,新进人员的专业结构、学历结构、年龄结构一定要合理。对部分边远、艰苦学校试行定向招录,统一考试考核,单独划线,录取后签定5年以上的基层任教服务协议。对于紧缺学科的教师,在招录时可以不受1:3报名人数的限制。凡师范专业二本(一)及以上的毕业生可以不经过笔试环节,经人事、教育部门考核可直接录用。20__年,重点解决好初中学校教师缺编问题,为初中学校解决200名学历、专业、年龄结构合理的年轻教师,由州人事局、教育局具体落实到县市。二是要重视教师培训工作。科学制定和全面落实教师继续教育规划,支持和鼓励教师进修提高,有效开展校本培训,积极开展教育科研活动,支持教师多渠道提高自身素质。三是要进一步提高教师社会地位。各级政府要把教师的冷暖挂在心头,依法落实教师的各项福利待遇。要大力改善农村中小学住房条件,加快推进“安教工程”建设。要从政治上、感情上、工作上、生活上、待遇上关心爱护教师,不断提高教师的社会地位,让教师安于从教,乐于从教。四是要加强师德师风建设。进一步完善师德考核办法,组织开展“学生评老师,家长、社会评学校”活动,教育和引导广大教师不断增强教书育人的责任感。重视师德档案建设和师德师风考核工作,对那些业务不精、工作不勤、品行不端、教风不好的少数人要清理出教师队伍。
三、加强领导,狠抓落实,为教育改革与发展营造良好环境
(一)加大对教育工作的领导力度
各级政府要将教育纳入战略发展重点和经济社会整体布局之中,各级领导要深化对教育地位、作用的认识,牢固树立“为官一任、兴教一方”的责任意识,亲自抓教育发展规划、教育投入保障、教育政策落实和教育质量提高,努力成为熟悉教育、情系教育、善于指导教育、推进教育与经济协调发展的领导者。要建立和完善自上而下的目标责任制,明确责任,加强考核,尤其要进一步加强和完善县市党政领导基础教育责任考核制度和责任追究制度。州政府将继续把教育工作作为各县市工作目标责任考核的重要内容,坚持每年为教育事业办几件实事,解决一批突出的困难和问题。
(二)加大对教育的投入力度
总书记指出,要“以更大的决心、更多的财力支持教育事业,经济社会发展规划要优先安排教育发展,财政资金要优先保障教育投入,公共资源要优先满足教育和人力资源开发需要。”各级政府要进一步落实对公共教育的责任和对公共财政投入的要求,想方设法增加对教育的投入,建立稳定持久的经费投入机制,为教育事业的发展排忧解难。各地要根据实际情况,努力增加本级财政中教育经费的支出,依法保障教育经费投入“三个增长”,特别是保证财政性教育经费增长幅度明显高于财政性收入增长幅度。在农村义务教育保障新机制落实之后,县市财政对教育投入不能上进下退,搞“挤出”效应,要确保本级财政对教育的投入不减少。城市教育费附加和地方教育发展费必须依率计征,全部拨付教育使用。公用经费按国家、省、州标准落实到学校。农村税费改革后固定性转移支付资金用于教育的比例不低于60%。要加强教育经费管理,建立健全教育投入统计监测公告制度和审计监督制度,杜绝教育经费被挤占、截留和挪用的现象。各级教育主管部门和学校要精打细算,分清轻重缓急,把有限的资金用在刀刃上。
(三)切实优化教育发展环境