副高医生论文

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副高医生论文范文第1篇

在医院科室创建学习型组织很有必要，首先创建学习型组织是构建和谐社会的需要。党的十七大提出：建立学习型组织，用科学的发展观构建和谐社会。医院建立学习型组织也是为了构建和谐的医患关系，创建和谐医院的需要。通过创建学习型组织，提高了医务人员的专业技术水平及综合素质，病人择医的条件除了设备、价格、环境设施服务等条件外，常常更在意的是哪家医院哪个专业有最好的医生和技术水平，技术水平服务质量直接影响到医院的生存和发展，建立学习型组织是医院提升学习力和服务水平，科学发展、构建和谐医患关系的必然选择。其二创建学习型组织是市场竞争的需要。市场的竞争主要是人才的竞争，人才的竞争是学习力的竞争，没有学习力的人很快会落伍，没有学习力的单位终究会被淘汰。作为医院这个靠技术水平治病救人的群体更有必要，而且也必须成为学习型的组织，从而适应市场竞争的需要。其三创建学习型组织是医院可持续发展的需要。学习型组织是培养高素质人才的最佳途径。一个单位的资源是有限的，而人的素质的提高、潜力的挖掘和提升具有很大的弹性空间。其四创建学习型组织是知识经济时代的需要。在信息化与知识经济时代，科学技术飞速发展，不更新知识就跟不上时代的需要，必须建立终身学习的理念。

在本科室实践中，团体学习主要体现在科室成员发挥团体的智慧，真正做到集思广义，共同思考，交流共享，产生远比个人更深入而广阔的见解，增强团队的凝聚力和战斗力。同时确立科室的发展目标即共同愿景至关重要，它为学习提供了焦点与能量，当大家感到完成这一目标有自己的一份时，就会产生“创造型的学习”动力，激励奋发向上的愿望或理想，改善心智模式，实现个人和组织的超越，全力以赴地学习和工作。本科室在创建学习型组织中的做法、效果、体会如下：

一、科室的做法及效果

科室的发展和质量的管理关键是制度的确立及管理，构建学习型组织主要是抓学习，提高医疗质量、提高诊断水平，引进这种先进的管理理念，不只是一种制度和学习方法，重要的是营造了这种氛围，激发员工的自觉性；也不只是一种形式，通过学习使团队整体水平得到了提高。与此同时全科职工积极上进，在各方面均有显著成效。

第一，成立了质量检查小组，加强质控管理。定员：由科主任及经验丰富的主治医生组成科室质量检查小组；定时：确定检查频度为每月检查一次；定项目：确定检查项目内容及步骤；定量：每月每人随机抽取三份报告进行查阅；定期总结：每月对发现的问题，讨论并提出整改措施；定奖惩方案：有明确的扣分标准和奖惩办法。

建立健全了各种规章制度和质量监控体系，从而充分发挥整体技术优势。

第二，安排每周一次集体学习、讨论。科主任带头针对岗位的重点薄弱环节强化学习；每个职工分次专题讲课；针对讲课的问题学习讨论。

大家体会到准备的过程是学习和提高的过程。古人云：“三人行必有我师”每个人在培养成长及准备的过程中都涉猎了很多不同的知识和经历，通过学习交流，使大家共同受益，提高了全员的知识水平。同时也提高了自身的综合能力。

第三，针对疑难病例，每天集体阅图，反复强化训练。阅图是实践提高的过程，根据年龄的特点，不能都采用书本灌输的方式，反复强化训练使整体水平提高，带动年轻人，使其早日成熟，成为科室的骨干力量，使年龄大者也便于掌握运用。英国有句名言---20岁要成功靠的是毅力；30岁靠的是智慧；40岁靠的是判断力。有了好的学习方法会使复杂的问题简单化。因此因材施教，因人而异。树立工作学习化，学习工作化，把学习和工作联系起来，保证了服务的有效和优质。

第四，制定科室发展方向和功能定位，定人才培训、学习计划。科室的发展重要的是技术问题，医院培养一个合格的具有综合技术素质的人员需要较长时间，有了适宜的人才，再投资购置大型设备才能给医院带来效益。

科室购置彩色B超及心脏彩超，分别选派了有二十多年B超经验的副高职及专门从事影象专业的毕业的十余年经验的主治医参加学习及进修。带着问题去学习并重点安排学习的内容，使工作顺利高效开展起来。也使科室检查项目的开展更加完善和发展，如：B超开展了介入超声穿刺治疗肾囊肿、肝囊肿、卵巢囊肿，使患者免除手术之苦；阴道超声的应用使诊断更及时、清晰、准确；对白内障和甲状腺等小器官疾病的诊断为治疗提供了可靠的依据；彩超对肿瘤及扭转的诊断等等，同时外培人员把学到的知识传授给大家。

近来随着起搏器的发展，佩带起搏器的人员增加，急需选送人员外出学习新技术，科室根据实际情况又确立了诸如起搏知识等许多相应的学习计划。

第五，岗位学习情况。科室倡导个人学习，检查学习笔记；支持在职学习参加继续教育；营造学习氛围，并建立学习的保障机制；根据各岗的实际情况在工作中学习；每季度一次岗位练兵考试

随着知识的积累，技术水平不断提高，反复的训练学习，使参加训练考试人员对有些常见的专业知识做到耳熟能详。

第六，鼓励职工学结，积极撰写论文、合理化建议、讲比项目。每年科室上交的讲比、合理化、论文等项目，在院内比例领先。有些论文如：经阴道与腹部超声诊断妇科疾病的对比研究、CⅡ导联心电描记可增高心房波的临床研究、二维超声对药物治疗宫外孕的临床评价、高频超声在晶体疾病诊断中的应用等，获得黑龙江省医疗卫生新技术应用奖。

副高医生论文范文第2篇

关键词：社区；护理队伍；现状；对策

随着老龄人口的增加，慢性患者的增多以及人们对健康需求的改变，我国政府及各级医疗卫生机构越来越重视发展社区卫生服务。社区护理作为社区卫生服务的重要组成部分应当引起关注[1]。

1 金汇镇社区护理队伍的现状

1.1社区护理人员的一般现状 金汇镇包括金汇、齐贤、泰日三家社区卫生服务中心，共76名护士。其中年龄构成：35～49岁组人数最多，占51.3%，绝大多数为中青年人；学历构成：中专学历所占比例最高，为67.10%，其次是为大专占21.05%，本科学历占1.31%；职称构成：初级职称所占比例最多，为40.79%，其次是高级职称占31.58%，中级职称占19.74%。

1.2社区护理人员从事的护理内容 目前，虽然各社区卫生服务中心开展很多护理服务项目，但是护士还是以注射、输液为主，占96.7%，慢性病规范管理、健康教育、社区康复、妇幼保健、计划免疫等服务项目，主要还是由医生承担。

1.3培训、进修和学术水平现状 在76名社区护理人员中，虽然大多数护理人员工作年限较长，但是60%以上未参加过培训和进修学习。90%以上未参加过学术会议与参观考察。95%以上未在各级杂志刊物发表过论文。护理人员的培训、进修，在各医学专业中所占的比例是最低的。护理人员缺乏培训，对于加强护理工作，提高护理水平十分不利。

2 金汇镇社区护理队伍存在的问题

2.1社区护理人员学历水平偏低，以中专或大专为主，全日制学历偏少 随着我国护理教育不断地提高和发展，护理本科和研究生教育在不断地扩大。但是，由于我国的护理教育事业起步较晚，与发达国家相比整体水平存在着很大的差距。社区医院护士普遍学历比较低，以中专或大专为主，缺乏高学历人才，加之社区护士基本都是由临床护士转型而来，缺乏社区护士应有的知识、技能，对社区护理的特点及工作方法掌握不足[2]。林环等[3]调查发现社区护士的学历较低，中专占44.9%，大专占47.4%，本科仅占7.7%；护士的职称也偏低，50%以上的护士为初级职称，副高级职称仅2.6%（与穆江兵等[4]调查结果一致）。现在从事社区护理工作的人员普遍存在年龄偏大，学历、专业技术低，虽然能满足社区基本卫生服务，但要使社区护理真正承担"六位一体"（预防、医疗护理、康复、保健、健康教育和计划生育）的任务是远远不够的[5]。

2.2社区护理人员的组织管理机制不健全 尽管近年来主管部门已颁布相关社区护理发展的文件，但缺乏具体可行的实施计划与规章制度。在社区内部，社区护士工作岗位设置不具体；缺乏质量管理考核指标；社区护理人员岗位培训不规范，医护比例不协调，配置不合理等[6]。所有这些问题严重阻碍了社区护理的发展和社区护理质量的提高。

2.3护士岗位职责不明确 政府缺乏培养社区护士的相关规定和指导，社区护士发展意向不清，没有明确的岗位职责，岗位定位不清，有些社区护士身兼数职，如财务管理、家庭病床访视、饮食指导、社区康复、保健、健康教育等，社区护士的非专业性工作量大。同时社区护理工作主要内容为各种注射、输液以及病情观察等，这一状况对完善社区护理功能和促进社区护士的发展极为不利。

3 对策与建议

S着社区卫生服务模式的推广，社区护理逐渐成为社区卫生服务的重要组成部分，社区护士的素质直接影响着社区卫生服务事业的发展速度。因此，我们必须采取相应的措施，改变社区护理队伍的现状。提高社区护理服务水平和工作能力，是我国社区卫生事业发展的重中之重[7]。

3.1加强护理队伍建设，完善知识结构 为适应新的护理模式，护理人员的知识结构、操作技能要相应转变，如何培养适应未来社区需要的护士已成为一个值得探讨的问题。笔者认为，应主要加强以下几方面工作：①完善护理教育体系，中专层次已显得不适应，应加大大专、大学层次比例；②开展护理人员在职培训，本着缺什么补什么的原则，尽快实施对从医院转岗到社区的护理人员的培训，使之适应社区护理工作的需要；③让社区护理人员多参加各种相关学术会议，并组织护理人员参加论文写作培训，提高学术水平。

3.2开展社区综合护理，满足居民健康需求 社区护理不是我们传统意义上医院内的临床护理，不只是包括打针、静脉注射等简单的临床护理工作，包括参与社区诊断工作，参与社区传染病预防与控制工作，参与社区康复、精神卫生、慢性病防治与管理、营养指导工作，承担诊断明确的居家患者的访视、护理工作，提供基础或专科护理服务，配合全科医生进行病情观察与治疗，为患者与家属提供健康教育、护理指导与咨询服务，承担就诊患者的护理工作，根据护理对象的客观情况及个体要求提供与健康相关的日常生活护理服务，与全科医生及其他社会服务团体保持合作，社区护士的评估资料对全科医生的诊断提供资料。

3.3加强对社区护理岗位的培训 由于我国社区护理起步较晚，社区护理人才培养还没有形成一套完整的高等护理教育体系，尽管已经启动社区护士的上岗培训，高等院校也开设社区护理课程，但是大部分岗位培训为短期培训，且学校设置的社区护理课程也比较单一[8]。目前，我国社区护理人才队伍远远满足不了社区人群的需求和社区卫生服务的快速发展。对符合条件准备从事社区护理工作的人员和由其他医疗机构转入社区开展社区护理工作的专业人员进行符合社区护理服务要求的岗位培训。根据社区护理的岗位要求，有针对性的确定培训内容，加强全科知识与技能培训，切实提高社区护士的技能和服务水平[9]，并采取多渠道、多方式大力开展具有符合社区护理特点、针对性和实用性强的继续教育活动。

3.4勇于实践，探索社区整体护理模式 整体护理是以护理程序为基础，以患者为中心，为患者解决实际问题的新型护理模式。这一护理模式的实施，提高了护理质量，发挥了护士的潜能，是当前较为理想的护理模式，但这一护理模式，目前仅在医院内实施。

综上，我国的社区护理还存在很多的问题，我们可以多学习国外社区护理人才队伍建设模式，制定适合我国国情的方案。虽然社区护理目前仍存在护理人员资源短缺，学历、职称较低。但是通过培养专业人才、提高社区护理人员的数量和质量、主管部门给予高度的重视、明确社区护士工作职责等各方面的不懈努力，对提高医疗护理服务的连续性、协调性、整体性，面向社会提供长期、高质量的护理服务以及促进社区护理人才队伍可持续发展具有重要的意义。

参考文献：

[1]王文焕，孙宏玉，尹翔燕，等.关于社区护士能力需求现象学研究[J].中国护理管理，2011，11（7）：54-55.

[2]席凡捷，唐晴，等.中国社区护理的现状与展望[J].当代护士，2015，2：1-3.

[3]林环，汪丹，王裕瑞，等.深圳市社区护理人力资源和工作现状调查分析[J].护理学杂志，2009，24（11）：77-78.

[4]穆江兵，王卓，李昕.锦州市社区卫生服务站服务资源状况的调查[J].护理学杂志，2008，23（4）：68-69.

[5]孙艳.社区护理人力资源开发与管理的讨论[J].丹东医药，2008，4：51-52.

[6]包家明，曹梅娟.社区护理人才队伍建设现状与思考[J].护士进修杂志，2004，7（19）：597-598.

[7]张小青，刘桂萍.我国社区护士岗位培训现状及问题分析[J].卫生职业教育，2013，31（12）：123-124.

副高医生论文范文第3篇

随着网络技术的飞速发展，医院图书馆也从传统的以纸质期刊为主逐步转变为以电子资源为主。早在2014年，中国科学院和国家自然科学基金委员会已开放获取政策，我国的开放获取已进入国家政策调控的层面，越来越多的学术期刊采用互联网在线方式出版发行[1]。医院图书馆的服务对象是对知识的深度和广度都有着较高要求的群体，图书馆资源必须高质高量。然而，购买大量中外文数据库对大部分医院图书馆来说并不现实，如何经济、便捷地拓展图书馆资源，是目前医院图书馆共同面临的难题。泰州市人民医院（以下简称“我院”）图书馆就这个问题与南通大学图书馆进行了探讨与合作，引入南通大学科技文献共享服务平台，极大地丰富了馆藏资源，满足了读者需求，促进了医院的发展。

1 医院图书馆客观条件和读者需求之间的矛盾

信息时代，知识更新迅速，获取知识情报的途径众多，人们对图书馆的需求也转变为主动索取电子图书资源。在高端人才相对集中的医院，读者群体自身的专业性较强，又有考试、职称、科研、教学等任务，因而他们对图书情报方面的要求更高，既要涵盖广泛，又要更新快速。而与高校图书馆和公共图书馆等大型图书馆相比，医院图书馆面积小、馆藏资源少、人员配置不够、投入经费有限，无法满足读者需求。如何解决这一矛盾，在有限的客观条件和高标准的读者需求之间找到平衡点，是当前每个医院图书馆都想解决的难题。

我院曾认真做过本院读者的调查研究，发放问卷1，000份，有效回收582份，其中医生反馈336份（副高以上职称者184名），护士反馈188，职能科室人员反馈58份。问卷针对我院图书馆现有纸质和电子资源的满意度、纸质和电子资源的使用率、期待未来图书馆的发展方向等向读者征询意见，经过整理，读者反馈大致分为以下几点：①原来购买的几个中文数据库已经不能满足读者的教学科研需求，亟须引进新数据库，包括外文?稻菘狻＂谥街势诳?仍然有需求，但是读者更习惯使用电子资源，可以适当侧重于电子资源建设。③图书馆现有环境需要改善，对读者的服务要更加人性化、个性化。④读者群体工作节奏快，自由时间少，利用手机和在家学习的时间要多过在图书馆内学习的时间。

我院图书馆工作人员对读者反馈意见进行研究后，提出借助外部力量丰富自身资源的建议。通过资源共享，既可避免资源的重复采购和收藏，又能提高文献的保障率和馆藏利用率，同时降低了成本和人力的投入，也解决了资金不足的问题[2]。

2 共享南通大学图书馆文献资源的基础

南通大学是一所有着百年历史的综合性大学，其图书馆馆藏资源丰富、文献种类齐全、结构合理，有各种大型综合性数据库，包括中外文大型数据库50多个，自建数据库6个，电子图书170万册，硕博士学位论文527万篇。医学作为南通大学的重点学科，数据资源力量尤为突出。我院作为南通大学附属医院及教学医院，每年有大批南通大学的见习、实习学生来我院学习，我院每个科室也有不少临床医护人员作为南通大学讲师、教授给学生上课。在师生的共同建议下，我院图书馆与南通大学图书馆达成协议，以科研为目的共享南通大学文献数据资源。

“南通市科技文献资源共享服务平台”于2009年由南通市科技局立项，作为科技计划项目重点开发。目前，该平台运行稳定，有着很强的专业技术和实际操作经验。该平台通过SSL-VPN技术在一定范围内实现数字图书馆间资源共享，再将这种共享方式向上推，组成更大的资源共享网络，最终形成数字图书馆体系[3]。我院作为共享图书馆体系的一部分，可以为我院科研人员获取文献提供可靠来源。

我院既是南通大学教学医院，又是南通大学附属医院，共享其文献平台为我院医护人员的学习研究提供了文献支撑等服务，不存在知识产权风险。至于网络安全问题，我院计算机部门有着专业的减缓及防火墙设备，南通大学图书馆网络处也有足够的经验和技术防范处理措施，其数字图书馆系统不允许与不信任的站点链接，且能够通过SSL协议，利用PKI的证书体系，在传输过程中使用多种密码算法确保数据的机密性、完整性及不可否认性，实现安全的信息交换[3]。

3 文献共享平台使用感受

第一次使用“南通市科技文献资源共享服务平台”时，读者需要下载SSL-VPN控件，并按照提示进行安装。另外，和以往相比，该平台一次性吸纳多种中外文数据库，每个库又有各自特点和资料查找方式，会使部分读者感到操作不便、没有头绪。实际上，我院和南通大学后台技术衔接好后，操作上并不复杂，读者只需在任何一台可连接外网的电脑上输入正确网址，首次使用安装控件后，以后直接输入地址及账号密码就可登录使用，不再需要重复安装控件。也正是因为一次登录就可使用所有中外文资源，避免了分别购买多个数据库而产生输入不同的账号密码进行登录的问题，读者使用更为便捷。良好的数据传输技术的支持，使我院读者在进行数据检索下载时，无论是速度还是内容，都能获得很好的体验。

平台使用初期，我院图书馆连续召开多场安装使用说明会，细致讲解数据平台的安装和使用方法，也简单介绍了部分重点数据库的特点和使用方法。因为电脑安装演示现场的维护工作量比较大，我院图书馆工作人员互相协调，加班加点，以满足读者需要。我院图书馆还特别开通专用QQ账号，用来远程解决院外读者遇到的安装和使用问题。短时间内，向我院图书馆申请远程协助的读者达400余人次，及时有效的服务获得了读者的普遍好评。

经过初期适应阶段，我院读者从该数据平台查阅下载的文献量日益增多。2016年全年，我院读者对“南通市科技文献资源共享服务平台”的访问量达300多万次，我院读者使用最多的中文数据库是中国知网，其次是万方知识服务平台和维普中文期刊数据库。我院读者使用最多的外文数据库为ELSEVIER（Science Direct）电子期刊全文数据库，我院读者对该库的日均访问量约为100篇。数据平台使用期间，我院图书馆工作人员经常面向读者征求意见，并加以反馈和改进，良好的互动使“南通市科技文献资源共享服务平台”更专业、更合理，使我院读者体验也更加良好。

4 移动图书馆使用感受

作为南通大学附属医院，我院读者和南通大学本部读者一样，也同样可以用手机下载移动图书馆APP，输入账号密码登录后可直接用手机查阅资料。这对于工作时间紧、随时有查阅需求的临床工作人员来说，是十分必要的。

在移动图书馆推广使用一段时间后，我院图书馆工作人员向部分读者了解使用情况，得知许多重视循证医学的读者在工作过程中就可以及时获取他们需要的信息，并直接应用于临床诊疗，可以达到更好的疗效，减轻病人的痛苦和负担，提高医护人员的工作效率。

但是，也有读者反映，移动图书馆更适合用来快速浏览信息，突出的是便捷性，而不能取代大型数据库的使用，当读者有科研、教学、论文撰写等需求时，只能通过数据平台才能获得所需文献。由此可见，移动图书馆是科技文献共享服务平台的一个良好的补充。

5 存在问题及未来发展方向