医生晋升论文

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了八篇医生晋升论文范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

医生晋升论文范文第1篇

医院职称包括几个级别，主要是指正高、副高、中级、初级。从这点上来看，医疗系统职称在设置上跟教育系统是类似。根据专业岗位的不同，又分为医生类、护士类、药师类等。每位新参加工作的本科、研究生都要经过一定年限，在具备了一系列的硬件条件后，必须参加统一的考试，获得审批才能晋升。新时期，医生要面对更为严峻的各种突发疾病的诊疗，在构建和谐医患关系方面也面临着更大的压力。

一、职称晋升对于医院人才管理和培养的功能

第一，有利于提高医院人才的工作积极性。

职称在较大程度上可以说是对拥有职称的相关人员的专业水平的肯定，根据马斯洛的需求层次理论，获得职称一定程度上可以满足人的自我实现的需求。这是一种较高层次的需求。跟水、食物等低层次的需求相比，这种需求的满足能使人获得更大的更持久的满足。另外，由于职称很多时候也会跟医院人才的经济收入有着较大的联系。职称评定既注重医院人才的实际工作业绩，又注重他们的医风医德，既注重他们的工作质量，也注重他们的科研能力，建立正常的职称晋升制度，必将对提高医院人才的工作积极性起着重大的作用。

第二，有利于提高医院人才的学习热情。

由于职称评定时，晋职对象的学历、科研能力是重要的硬指标。研究生学历的医院人才在获得晋升时硬性资历年限可以缩短，这将激励部分有冲劲的但只拥有本科学历的医院人才参与更高层次学习的进修。而科研能力主要通过参加科研项目和撰写学术论文来体现，这将激励医院人员在参加工作后继续学习，积极参与到科研工作中去，积极参与课题研究并撰写出有独创性看法的较高水平的学术论文。有些动手能力要求较高的课室，在职称晋升评定时可以要求提交手术视频，并由专家团队对手术中的情况进行询问。

第三，有利于提高医院的整体综合实力。

医院的综合实力是体现在很多方面的，但主要体现在硬件和软件配备上。硬件更多的是指医院拥有的各种设备，各类疾病研究实验室，床位数等等。而软件上主要体现在医院的人才的诊疗水平的高低，医院人才的医德水平的高低，医院的学习研究氛围是否浓厚等。通过合理利用职称晋升这种手段，可以激发医院人才的工作、学习积极性，提高医院人才的综合素质，这对于医院整体综合实力的提高是起着关键性作用的。职称评定中医院既注重医院人才的专业理论，又注重他们的临床技能考核，这些必将成为医生努力的方向标，使得他们的理论和实践能力都得到较大幅度的提高。

二、做好医院人才晋升工作的几点意见和建议

第一，医院人才晋升要坚持公平、公正、公开原则。

医院人才职称评定一定要做到公平、公正、公开，注重晋升对象的工作实效，注重晋升对象对医院的贡献，注重患者对晋升对象的评价。如果没能做到公平、公正、公开，职称评定不但不能起到提高医院人才学习、工作的积极性，反而会导致他们把精力放在拉拢关系，讨好上级等上，甚至可能会引发腐败现象。医院可以成立一个由学术造诣深、处事公正的专家组成的学术委员会，由委员会对所有晋升人员在科室考评的基础上，针对他们任职期间所表现出的医德医风、业务水平等进行客观评估。

第二，原则性和灵活性相结合原则。

进行医院人才职称评定中，要根据医院人才的工作性质和工作内容，制定量化评估体系。对于某些对医院贡献特别大的，在某些领域有突出贡献的青年医护人员，可破格给予认定。但对于获得破格认定人员的基本情况，要按照国家有关规定进行公示，在公示期内如果有举报人举报拟破格认定人员存在弄虚作假等情况的，要认真核实，谨慎处理。只有坚持原则性和灵活性相结合的原则，医院才能留住人才。

第三，“评聘”分开原则。

对于个别业绩突出，但暂时未具备相关技术资格条件的人员，可以获得院内破格聘任，并享受具备相关专业技术资格人员同等的待遇。对于个别获得了高级职称但缺乏工作热情，不听从医院工作安排，不遵守医院纪律的医护人才，要降格聘任。只有通过这种方式，才能激发医院人才的进取精神，在工作中做到精益求精。

第四，积极主动为医护人才做好职称晋升的指导工作。

为让每位在医院工作的人才都能得到平等的晋升的机会，医院应该主动为他们做好相关的指导工作。如医院可以为他们参加学历提升提供便利，有条件的医院甚至可以提供适当的补助；如医院对于刚参加工作的医护人才，让他们了解职称晋升的相关管理规定，对他们进行职业规划指导；如对某些积极上进的医院人才，要创造条件让他们参与到某些科研项目上去，进一步调动他们的工作积极性。

医生晋升论文范文第2篇

（一）基本条件：没有出过医疗事故，考核成绩合格，满足基层工作任务，获得规定的继续教育学分，职称英语和计算机成绩考试合格，最重要一点，有执业医师资格。

（二）报名副主任医师资格人员年限要求需要具备下列条件之一：

1、临床医学博士后人员在完成博士后研究工作、出博士后流动站前；

2、取得临床医学博士学位，担任主治医师职务不少于2年；

3、取得临床医学硕士学位，担任主治医师职务不少于4年；

4、医学大学本科毕业，担任主治医师职务不少于5年；

5、医学专科毕业，在县及以下基层医疗卫生机构担任主治医师职务不少于7年或在区及以上医疗卫生机构担任主治医师职务不少于7年，期间作为第一作者在专业核心期刊发表3篇及以上专业学术论文（不含个案、摘要、综述等）；

6、担任主治医师职务期间，获得自然科学奖、国家发明奖、国家科技进步奖、省部级科技进步二等奖及以上奖项的主要完成人；按照人保部、卫生部的有关规定，晋升副主任医师，应在担任主治医师工作期间，至少有2篇第一作者论文（或着作），在专业期刊发表或在省及省以上学术会议的大会上报告；

7、担任主治医师职务不少于3年，期间获得省部级科技进步奖三等奖的主要完成人。

（三）申报临床医学专业主任医师资格人员，应具备下列条件之一：

1、医学大学本科毕业或取得学士以上学位，担任副主任医师职务不少于5年；

2、担任副主任医师职务期间，获得自然科学奖、国家发明奖、国家科技进步奖、省部级科技进步二等奖及以上奖项的主要完成人；

3、担任副主任医师职务不少于3年，期间获得省部级科技进步三等奖的主要完成人；

4、医学专科毕业，担任副主任医师职务不少于7年，期间作为第一作者在核心期刊发表3篇及以上专业学术论文。

按照人保部、卫生部的有关规定，晋升副主任医师，应在担任主治医师工作期间，至少有2篇第一作者论文（或着作），在专业期刊发表或在省及省以上学术会议的大会上报告；晋升主任医师，应在担任副主任医师工作期间，至少有3篇第一作者论文（或着作），在国内外专业期刊上发表或在全国性、国际性学术会议的大会上报告。各单位推荐委员会负责对申报人提交论文的科学性、先进性和实用性进行审核。提交正式的时间，截止当年9月30日申报中医、预防医学、药学、护理、医学技术高级专业技术资格，仍按《卫生技术人员职务试行条例》执行。对未达到《卫生技术人员职务试行条例》规定的申报条件，但业绩突出的人员，经所在单位同意后，报市卫生局审核，可以破格申报高级专业技术资格。破格标准参照临床医学专业高级专业技术资格申报条件执行。

未受聘担任相应专业技术职务的时间、年度考核不合格的年度以及全脱产攻读研究生的时间不能计算为履职时间。在职攻读研究生的履职时间，以单位实际聘任时间为准。

（四）关于申报人员职称外语的要求：

1、需取得A级合格证书；

2、**年底前参加工作的人员参加**年度及以后的职称外语考试45分以上即视为合格；

3、根据京人发〔20**〕31号文件精神，以下人员免考职称外语：

（1）具有国家认定的相应留学经历的；

（2）出版过外文专着、译着的；

（3）从事具有中国特色、民族传统的临床中医药、民族医药、工艺美术、古籍整理、历史时期考古等专业技术工作的；

（4）取得外语专业专科及以上学历的。

1、护理专业免考；

2、1960年1月1日以后出生的人员需取得4个模块合格证书；（评聘中级时的3个模块合格证书仍然有效）；

3、取得计算机科学与技术专业大学专科及以上学历免考；

4、取得非计算机科学与技术专业硕士学位需取得1个模块合格证书；

5、取得非计算机科学与技术专业博士学位免考。

城市医生参加援外、援疆、援藏、支援内蒙等医疗队从事医疗卫生服务、参加抢险救灾和青年志愿者服务的时间视同为到基层郊区服务的时间。

下列人员不要求完成基层服务：

1、承担国家级课题的主要完成人；

2、研究生导师；

3、留学回国人员（凭留学人员回国证明）；

4、军转干部；

5、有插队建设兵团经历的工农兵学员；

6、距法定退休年龄不足五年者（男55岁及以上，女50岁及以上）。

按照《对口支援社区卫生服务工作实施方案》（京卫医字〔20**〕45号）要求，各支援医院临床科室中级及以上职称的医务人员，自20**年起，每年必须到社区卫生服务中心（站）提供不少于15天的服务。对无故拒绝到社区卫生服务机构服务或没有按时完成规定的每年下社区服务15天任务的人员，不能晋升职称。对积极下社区并按要求圆满完成任务并受到社区卫生服务机构和居民好评的人员，在同等条件下优先晋升职称。

对于弄虚作假的单位和个人，一经核实，将严肃处理，2年内取消其申报资格，并追究有关领导和工作人员的责任。申报人提交到农村、社区服务的证明材料，截止到2012年9月30日。

（七）根据2005年北京市卫生工作会议精神，首都所有卫生专业技术人员都要学习掌握重点传染性疾病防治知识，每人每年学习不得少于20个学时。

（八）关于对论文的要求

晋升副主任医师至少有2篇第一作者论文（或着作），在专业期刊发表或在省及省以上学术会议的大会上报告；晋升主任医师，应在担任副主任医师工作期间，至少有3篇第一作者论文（或着作），在国内外专业期刊上发表或在全国性、国际性学术会议的大会上报告。北京市大多医院要求发表在核心期刊，具体核心期刊目录在本文后面附上，大家请自行参照发表。

二、申报方式及申报材料

满足以上申报条件的人员可登陆北京市卫生人员考评中心网站（进行网上申报或下载离线录入版（网上填报的内容必须准确、详尽，并与报送的纸质材料一致），各单位人事部门认真审核申报人资料后，按规定时间报送市卫生人员考评中心。

三、个人申报需报送的材料

1、身份证原件及复印件（正反面）1份。

2、申报主任医师或副主任医师，须提交执业医师证书原件及复印件1份。

3、申报主任护师或副主任护师，须提交护士执业证书原件及复印件1份。

4、《城市医生到农村服务鉴定表》原件1份。

6、已确定作为答辩论文或代表作（必须为第一作者）的原件及复印件2份。

7、按文件规定，需提交的其他论文或材料原件及复印件1份。

8、外语成绩合格证原件及复印件1份。

9、计算机考试合格证（护理专业除外）原件及复印件1份。

10、学历及学位证书原件及复印件1份。

11、现专业技术职务证书原件及复印件1份。

12、《传染性疾病防治知识培训证书》原件及复印件1份。

13、《主持危急重症抢救或解决疑难病例和关键、重大技术（科研）问题的实例表》1份。

14、《任现专业技术职务以来主持危急重症抢救和疑难病症处理或主刀（指导）手术病例一览表》1份。

15、海外留学回国服务人员应提交使馆出具的留学回国人员证明原件及复印件1份。

副主任医师申报材料（二）

***，***市人民医院心内三科主任，副主任医师，安医大兼职副教授，XX～XX年连续三年被评为院先进工作者，XX年当选为院“十佳医生”，XX年2月被中华全国总工会授予“全国女职工建功立业标兵”称号。

二十多年来，随着医院的发展，科室专业的细化，她先后在普内科、心肾内科及心血管内科工作，从一名住院医师、主治医师到心内科副主任医师，爱岗敬业、无怨无悔，她那精湛的医技、良好的医德医风和全心全意为病人服务的精神在市人民医院被传为美谈。

***从事心血管专业20多年，先后在北医三院、阜外医院进修心内科和心内电生理，多次参加全国学术会议，把所学的知识积极运用到临床实践，并于XX年创建成立了心内三科。近年来积极开展心脏介入手术，强烈的求知欲和进取心使她完成了大量的永久性人工心脏起搏器植入术、心内电生理检查、冠状动脉造影术和冠状动脉内支架术以及难度较大的双腔起搏器植入术及术后的程控工作，并始终保持着无一例感染与并发症发生的佳绩。每次在手术时她都独挑重担，瘦弱的身体背负着40多斤的沉重铅衣在导管室一站就是四、五个小时，身为女性的她，把x射线对身体的危害置之度外，心里只有病人，唯独没有她自己。

“查房，给病人看病是我最快乐的事”。她不但是这样说的也是这样做的，无论是病人还是和跟随她工作的医生，大家都感到她在工作中全神贯注、一丝不苟。除了上专家门诊外，总是一头扎在病房里。对每一位就诊患者，***除了听主管医生汇报病史外，都要亲自询问病情、体检、查看化验单，从发病的诱因、机制、诊断及鉴别诊断、治疗、预后，都尽可能的详细分析，由于具有多年的临床经验，她在分析病情时总是一针见血、果断，住院的病人满意，周围的同事也尽职尽责，对于危重急症一天数次去床边观察病情，掌握第一手资料，包括测血压、心肺听诊，常给下级医生提供病情变化情况。有人说，我们测血压张主任不放心，她说“不是我不放心你们，而是我自己动手心里更有数，休克病人血压不仅是数值上的，动脉搏动的强弱也能知道病情的轻重，所以我更喜欢自己动手”。

“严于律己，言传身教”。XX年元月的一个星期天，按惯例她到科室查房，下楼的时候因为心里想着病人不慎摔倒，她忍着巨痛一瘸一拐的来病房查房。查完房，同事们劝她去摄片检查，经检查：右踝严重软组织撕裂伤，骨科医生立即为其进行了石膏固定等治疗，按规定要卧床休息两周，三个月才能取下石膏。当时病房有30多位病人，工作量大，她仅在床上躺了3天就坚持来上班，每天拄着拐杖、脚上绑着石膏来科室上班，病人及同事们看了既心疼又感动，一个月后她瞒着骨科医生，自己任性去掉了石膏，每天忍着去掉石膏的疼痛坚持上班。平时，她处处关心科内同事，经常为有事的同志带班顶岗，在全院职工中有很好的声誉。建科两年来，她连续两年大年三十主动值夜班，让年轻同志安心过好春节，自己却放弃了与亲人团聚的机会。

医生晋升论文范文第3篇

扩大后第一年生源势头旺盛，但以后就不尽人意，两所大学因此仅办了两期不得不停办，我校与上医大的生源也逐渐缩减告急。是什么原因造成这种局面?是办班方式不好?是培训效果不显?还是培养任务已经完成?我们带着这些疑虑于1995年上半年又作了抽样反馈调查。

二、方法与结果:

调查对象:1993年前结业的“高师班”学员。方式为书面问答(96人)及开座谈会。结果:

(一)多数人认为“高师班”是培养临床学科带头人一种有效形式(87人，占90.6%);认为可办可不办者，仅有8人，占8.3肠;认为没必要办的，只有1人，占1.。%。

(二)“高师班”学员认为参加学习的主要收获是:更新了知识，提高了外语水平，学习了某些临床科研及实验方法，增强了业务自学能力，学习了撰写论文方法，提高了诊治疑难病症的能力。认为影响高年医师参加高师班学习的主要因素为:

三、讨论与分析:

(一)配齐配好临床学科带头人，不断提高骨干力量的业务素质，培养跨世纪的医学高级人才，其任务依然十分艰巨。据调查，上海45家二级以上医院近50个专业目前急需配齐的学科带头人(接班人)225人。

另据1990年《中国卫生统计》提供的综合医院(厂矿、部队医院未计在内)资料，全国未来拟增高级影像人才应不少于9，000人。但据1992年统计从大学影像专业毕业的本科生一年总共才200余人。并且在岗的高级影像人才绝大多数来自临床医学专业，其影像专业知识和技能几乎全部通过毕业后继续医学教育获得。

(二)十年的办班实践证实了“高师班”是继出国留学、攻读研究生学位之后又一条培养临床学科带头人的重要途径，符合我国的国情。学员普遍体会，学习后医学理论和专业技术水平上了一个新台阶。不少学员说:“过去看书，遇上诸如免疫、分子生物学等内容，只能跳过去看，现在不仅能看懂，理解一也深刻多了”。

(三)在影响生源的诸因素中，以学与晋升不挂勾、经济上损失太大，学历问题没解决最为突出。

1.开办高师班的头五年(1955~1991)，经上海市政府教卫办批准，结业学员，申报高级职称时，外文结业考试成绩可代替晋升外语考试成绩，结业论文可按正式公开发表的论文参加评审。但自1992年起，该条规定被取消，取代的是在同等条件下可“优先考虑”。有的单位在具体执行时实际上等于不考虑，这严重挫伤了再学习的积极性。

2.随着改革深入和市场经济的发展。医师工资外收人与工资纯收入的结构比例发生了很大的变化。从1985年l，1左右发展到4:1，近几年少数医院，有的科室甚至到10:1左右。因此，学习者与同级不参加学习的医师相比，反差相当悬殊。少数学员甚至连最基本的月头奖也被扣掉，心理难以平衡。.约有二分之一的学员，原学历为大专，好不容易读完了几乎研究生的全部基础理论课，通过了层层考试(考核)和结业论文答辨，到头来还是个大专生，想来想去不值得。至于部分院领导只求自己任期内安定、求稳，缺乏长远目标，怕做难，封锁办班消息，以及少数医师晋升目标达到，不愿参加继续医学教育等等也影响生源的综合原因之一。

至于那位认为“高师班投必要办”的理由;“临床学科带头人，不是靠培养，而是靠背景和关系”之说，我们当然不能同意，但从中也确实提醒我们;培养学科带头人必须有实事求是的科学态度和对事业高度负责的精神，要警惕腐败作风的侵蚀。四、建议与对策:

(一)广泛宣传、不断强化终身教育的观念;

改变“医疗是硬任务，教育是软任务”，“学与不学照样当医生”，“参加继续教育是个人行为”等错误观点。要把开展继续教育、培养跨世纪人才提到重要的战略高度去认识。并列人各级领导任期责任目标。

(二)建立医学职业学位制度(即医学博士学位);

培养临床学科带头人，要彻底摆脱我国现行的单一的重学术重课题研究的研究生培养模式(即学术研究型学位)。尽早建立医学职业学位制度，开拓多渠道的培养新模式.允许通过继续教育方式，培养专业应用型高级人才(即医学博士学位)。改变目前学位愈高愈不适应临床工作，挑不起临床学科带头人的重担，而临床经验丰富、学识水平高的高年医师又得不到相应职业学位(甚至还要去指导和带教博士、硕士研究生)的奇特现状。

(三)教育必须与资格证书、晋职、晋级、职业学位直接挂勾;

要把接受继续医学教育与职称评定、工资晋级和取得资格证书、职业学位密切结合起来，要形成这样一个局面:谁不接受继续教育，谁就不能晋职、晋级，谁就不能取得从医资格和职业学位。只有采取这种强制与自觉相结合的措施，继续医学教育才有生命力。

(四)经济上支持、鼓励;

参加继续教育不是单纯的个人行为，而是卫生事业发展的需要。因此，在经济上应采取支持鼓励的办法。从我校实践来看，约2/3的派遣单位，处理是适当的。除超劳务收人外，其它方面的补贴奖金等基本不受影响，这对深人持久地开展继续教育是一个十分重要的支持和保证。

(五)深化教育改革和人事制度改革;

1.缩减必修课，增扩选修课，重点加强临床实际工作能力的培训，学制以二年为好。

2.采用完全学分制，允许学员提早或在规定时间内(三年左右)分次学完全部课程。

医生晋升论文范文第4篇

 

最近在论坛上看到一个话题「如果现代医生穿越回古代会怎么样？，有些医生觉得自己不仅可以养家糊口，还分分钟当上太医。

 

来看看戏精医生是如何脑洞大开的吧。

 

 

 

@LVallomorph：泌尿医生变身包皮医生，养家糊口没问题。

 

@湘潭市中医院曹谦：穿越对于中医骨伤科医生来说那是轻轻松松啊！手法复位加小夹板外固定让我分分钟成当朝太医！

 

@zhouhaifeng23：作为药师，我穿越回去上手就去合成阿司匹林。

 

@asuya：针灸无所畏惧，搞不好能混成御医。

 

@Dr丶小小医学生：泌尿科医生估计会成为公公制造者，说不定可以降低下手术死亡率以及提高下美观程度。

 

甚至还有些站友，觉得自己能当皇帝，还能三妻四妾！简直无耻！无耻！

 

 

 

 

@鲁子才：看是穿越到哪个国家或者朝代，严重点被烧死，好一点的就是当太医，但是还有可能当皇帝。因为我们不仅有医学知识和技术，还有现代的科学知识，是不是很厉害。

 

@龙虫同源：穿越去古代还当个毛医生啊！先娶个三妻四妾再说！

 

@15663581238任：拉拢自己的队伍，当皇帝！

 

@应急灯：穿越到古代当然是当预言家啊，神一样的存在。

 

@jessica235：据说古代是有外科的，后来失传了，我要是在古代就把外科传承下来，不让它失传。

 

 

 

 

当然，考虑到时代和历史等诸多问题，水平再高超的现代医生，回到古代，恐怕也是寸步难行。

 

如同战友所说：

 

@用户名已占用555：无菌技术怕是个大问题。

 

@芷江：穿越回去没啥大毛病！就是人家木有银两给大夫的时候，你只能让人家走，因为那时候木有医保！

 

@ilfg88：西医内科表示穿越后只能转行做医闹了。

 

@你咋载楞的呢：那我们影像的可能会失业。

 

@芦苇浅浅：那个男尊女卑的古代，我们小护士们怎么办。

 

甚至更多医生回到古代，会直接小命不保。

 

@小卷真聪明：放疗科医生表示，要变草包了。

 

@会走道的肉：你可以和曹操沟通一下开颅手术，前提是先学语言，然后被拖出去斩立决！

 

@killer-dong：估计我要是穿越回去，一提术前的知情同意，还有并发症啥的，就被砍头了。

 

可是，无论如何，可以肯定的一点就是，回到古代，医生就不用做科研不写论文啦！

 

就像 @FFMM54 所说：

 

医生晋升论文范文第5篇

忧虑：“母体学科”名存实亡

据记者了解，内科学是临床医学最古老的基础学科之一。19世纪现代医学发轫之际，内科是一个整体学科。第一次世界大战期间内科开始有了分组；20世纪70年代，内科按照器官、系统分为9个专科。自此，各个专科迅猛发展，在临床上、学术上都取得了巨大进步。国内的内科各专科发展也赶上了这一国际潮流。但是，作为基础学科或“母体学科”，内科的地位和发展在国外与国内有很大的不同。

沈悌委员在全国“两会”期间表示，在当代中国，内科专科化严重冲击、甚至淹没了专科的基础――大内科。主要表现在卫生行政部门忽视内科，竟没有设置内科医师职称晋升系列，很多医院取消了大内科，或者“名存实亡”。

“简言之，‘内科学’学科近20年遭遇了生存危机，学科发展举步维艰。”沈悌委员指出，这种局面产生了一系列不良后果，如挫伤了广大基层医疗机构的内科医师工作与学习的热情，使他们得不到实际需要的继续教育与培养；大型医院的住院医师过早进入专科，不能得到全面的内科培训；医院的基础医疗质量得不到保证；老年人、疑难病或多系统受累的患者得不到所需要的医疗服务；专科医师的狭隘视野导致漏诊、误诊的风险增加等。反观欧、美等发达国家，（大）内科仍保留着基础学科的地位，教学医院或综合医院不设置专科病房，而皆为内科病房，内科专科医师必须首先成为内科医师。

当前，我国的医疗卫生体制正在经历深入变革，国家正准备推行“培养15 万名全科医师”和“规范化住院医师培养”，而能够担当师资重任的只有作为二级学科的内科、外科、妇产科、儿科等，专科医师很难做好这一工作。因此，沈悌委员主张必须恢复内科学科的应有地位，重视内科学科的发展，培养更多的优秀内科医师。他建议：卫生部尽快承认内科学科的学术地位，设立内科医师的晋升机制。医院主管部门明确要求各级综合医院设置实体化的内科；专科医院则要设置普通内科病房。明确住院医师培养应在大内科层面统筹实施，借鉴发达国家的经验，接受“普通内科”的概念，将“内科学”的内涵移植于“普通内科”，并与时俱进地求得发展。

观点：临床研究生制度应予取消

临床研究生制度是中国特有的临床医学学位培养体系，始于1978年。据沈悌委员介绍，当时后刚恢复高考，各级医院缺少住院医师，为了填补劳动力空缺，也为了吸引失散于各地的人才，卫生系统仿照自然科学领域，实行了招收、培养临床研究生制度。“这一政策确实缓解了十年人才断档带来的许多困难。但是，30年后的今天，培养临床研究生的做法已显现出很多弊病，主要是降低了基础医疗质量和影响了住院医师培养。”沈悌委员说，临床研究生的培养内容包括临床部分和实验研究，临床部分与住院医师相仿，但临床研究生有更现实的目标，即书写论文以获取学位，导师也较少关注研究生的临床培养，倾向于让他们早做课题。这样，研究生往往忽视了基本知识和临床能力的提高，影响了医院的基础医疗质量。

在调研过程中，沈悌委员发现绝大多数临床研究生为三级学科的专科研究生，由于专科意识，对于二级学科如大内科、大外科等的临床学习不够重视，兴趣往往集中在本专科，不利于作为临床医师的全面素质培养。临床研究生被要求在临床培养结束前担任三个月的主治医师，除了个别优秀者，大多数不能胜任这一岗位。按照现行的国家规定，获取临床博士学位后工作两年，即可担任所学专科的主治医师，而实际临床工作能力达不到要求。

医生晋升论文范文第6篇

论文摘要:随着知识经济时代的到来，管理环境的变化带来了企业薪酬管理的一系列变革，传统的以级为特征的垂直型薪酬体系所隐含的弊端已逐渐显现，以个人为基础的水平型的宽带薪酬体系正在形用。本文将传统的薪酬体系与宽带薪酬体系比较，指出传统薪酬体系的弊端，分析了宽带薪酬体系的特征和作用，并提出了实施宽带薪酬应注意的问题。 

随着知识经济时代的到来，企业传统的管理方式不断受到冲击，组织扁平化、柔性管理、团队管理、跨文化管理等成为企业关注的焦点。在人员激励方面，传统的薪酬体系已表现出与现代企业战略和组织发展不相适应的问题。为适应变化的环境，20世纪90年代以后，在国际企业界兴起了一股改造传统薪酬模式的浪潮。薪酬体系正在经历传统的以职位为基础到以个人为基础的变化，宽带薪酬就是其中一种有效的薪酬管理体系。 

一、传统薪酬体系的弊端 

    传统的薪酬方案一般由五个部分组成:底薪、奖金或提成、福利、额外津贴、额外赏金等。而所有这些薪酬表现形式的一个基本依据是员工在公司中的职位。这种职位与薪金的紧密螺旋循环模式存在如下弊端。 

    1.激励机制失灵。薪水是由职位决定的，与业绩的直接关系不紧密，而职位多是论资排辈，按部就班。在这种体制下，刚刚加人的新员工由于资历浅、职位低，相对微薄的薪水无法刺激新员工的积极性，而老员工则躺在自己苦熬出来的资历簿上安稳地享受着公司补偿的丰厚报酬，同样缺乏继续进步的积极性。 

    2.激励动力枯竭。通过提高员工的职务级别来增加薪水，这个命题的前提条件是公司必须要有一个很长的职务级别链。职务级别链越长，员工越有盼头，激励动力才能持续长久。不过，这种激励动力总有枯竭的时候，因为公司的职务级别链不可能无限延伸，当员工的职务级别达到最顶层时，他的加薪旅程也走到了尽头。 

    3.激励成本攀升。由于激励原理简单，激励手段单一，公司只能通过在底薪的基础上，根据员工一段时期的表现来增加薪水，以激发员工的工作积极性，挽留员工，尤其是核心员工和重要员工。这就意味着公司在雇员身上的投资会逐渐上升，而对应的生产效率并不是以同样的速度在递增。同时工资又具有“向上刚性”的特征，涨工资皆大欢喜，降工资则怨声载道。传统薪酬体系的奖励和晋升制度很可能使公司和员工都成为受害者。 

二、宽带薪酬体系的特征和作用 

    在过去30至40年中，国际上许多大公司在薪酬领域进行了有力尝试，推动了许多新型薪酬方式的发展。但其中一些方式只是在技巧推陈出新，并未改变其基本指导思想。而宽带薪酬则反映了薪酬指导思想的变化。宽带薪酬的定义多种多样，但本质基本相同:即将原来报酬各不相同的多个职位进行大致归类，每类的报酬相同。它忽略掉许多职位性质的不同，目的在于简化管理程序，同时建立一种集体凝聚力。这样，通过将复杂的传统工资等级简化为有限的几个层次，宽带薪酬改变了薪酬的基本思想。它舞员工们明白，个人发展比升职更为重要。 

    在实践中，许多国际大企业将原来十几甚至二十几三十个薪酬等级压缩成几个级别，但同时将每一个薪酬级别所对应的薪酬浮动范围拉大，从而形成一种新的薪酬管理系统及操作流程。比如，IBM公司在20世纪90年代以前的薪酬等级一共有24个，后来被合并为10个浮动范围更大的薪酬等级。一般来说，每个薪酬等级的最高值与最低值之间的区间变动比率要达到100%或更高。一种典型的宽带薪酬体系可能只有不超过4个等级的薪酬级别，每个薪酬等级的最高值与最低值之间的区间变动比率则可能达到00%一300%(如同薪酬等级上的薪酬浮动范围可能从1001)元到2000元甚至3001)元)。而在传统薪酬结构中，同一职位等级上的薪酬浮动范围通常只有40一50% 。 

    在这种薪酬体系设计中，员工不是沿着公司中唯一的薪酬等级层次垂直往上走，相反，他们在自己职业生涯的大部分或者所有时间里可能都只是处于同一个薪酬宽带之中。他们在企业中的流动是横向的，但是随着他们获得新的技能、能力，承担新的责任，或者是在原有的岗位上不断改善自己的绩效，他们就能够获得更高的薪酬，即使是被安排到低层次工作上，他们依然有机会因为自己出色的工作而获得较高的薪酬。它不认为员工只有在企业内的行政级别越高，其薪酬水平才能越高。一位没有任何行政头衔的优秀医生的薪酬可以超过院长;一位高级技术工人的薪酬可以超过车间主任;一位优秀销售员的薪酬可以超出销售部长，如此等等。因此，可以说，宽带薪酬是一种真正的鼓励员工爱岗敬业的薪酬体系，它不鼓励员工好高鹜远地拼命地向垂直晋升这条狭窄的道路上去挤。 

    与企业传统的薪酬体系相比，宽带薪酬体系具有以下几个方面的作用。 

    第一，宽带薪酬体系支持扁平型组织结构。在传统组织结构以及与之相配合的薪酬结构下，一个企业中有很多的级别，员工们也具有严格的等级观念，一个来自基层的信息通过层层汇报、审批才能到负责该信息处理的部门或人员那里，企业内部很容易出现层层拖拉，相互推卸责任的官僚作风。而宽带薪酬结构可以说正是为配合扁平型组织结构而量身定做的，它的最大特点就是打破了传统薪酬结构所维护和强化的那种严格的等级制。它有利于企业提高效率以及创造参与型和学习型的企业文化，同时对于企业保持自身组织结构的灵活性以及迎接外部竞争都有着积极的意义。

 第二，宽带薪酬体系能引导员工重视个人知识的积累和技能的提高。在传统薪酬结构下，员工的薪酬增长往往取决于本人在企业中的身份(地位)变化而不是能力提高，因为即使能力达到了较高的水平，但是在企业中没有出现高级职位的空缺，员工仍然无法获得较高的薪酬。而在宽带薪酬体系设计下，即使是在同一个薪酬宽带内，企业为员工所提供的薪酬变动范围也可能会比员工在原来的五个甚至更多的薪酬等级中可能获得的薪酬范围还要大。这样，员工就不需要为了薪酬的增长而去斤斤计较职位晋升等方面的问题，而只要注意发展企业所需要的那些技术和能力就可以了。因此，尽管相对于传统薪酬结构而言，宽带薪酬体系为员工提供的升级机会减少了，但却更有利于企业引导员工将注意力从职位晋升或薪酬等级的晋升转移到个人发展和能力的提高方面，将员工的注意力引导到公司着重强调的那些价值的事情上去，比如满足客户需要、重视成本有效性、以市场为导向、注重效率以及个人技能的提升等等。 

    第三，宽带薪酬体系有利于职位的轮换。在传统薪酬结构中，员工的薪酬水平是与其所担任的职位严格挂钩的，因此，理论上讲，职位变动必然导致员工薪酬的变动。如果是调动到更高级别的职位上去，那么这种职位的变化不会有什么障碍。但如果是从上一级职位向下一级职位调动，则会被员工们看成是“被贬”，即使企业有时确实需要一名工作能力很强的员工临时性地去从事某个并不重要的职位上的工作时，大家往往也会这么看。同时，企业对员工在同一职位级别上的调动也会导致员工不乐意接受。这是因为，当职位处于同一级别上的时候，调换职位不会带来任何薪酬水平的上涨，但是却会导致员工不得不学习新职位所要求的技能，从而增加工作的难度，辛苦程度更高。这样，员工会宁愿继续从事已经轻车熟路了的原来职位上的工作，而不愿意接受职位的同级轮换。 

    第四，宽带薪酬体系有利于推动良好的工作绩效。宽带薪酬体系尽管存在对员工的晋升激励下降的问题，但是它却通过将薪酬与员工的能力和绩效表现紧密结合起来，更为灵活地对员工进行激励。在宽带薪酬体系中，上级对有稳定突出业绩表现的下级员工可以拥有较大的加薪影响力，而不像在传统的薪酬体制下，直线管理人员即使是知道哪些员工的能力强，业绩好，也无法向这些员工提供薪酬方面的倾斜，因为那时的加薪主要是通过晋升来实现的，而晋升的机会和实践却不会那么灵活。此外，宽带薪酬设计会鼓励员工去进行跨职能的流动，从而增强组织的灵活性和创新性思想的出现，这对于企业迎接多变的外部市场环境的挑战以及强化创新来说，无疑都是非常有利的。 

    最后，宽带薪酬结构不仅通过弱化头衔、等级以及单一的向上流动方式向员工传递一种个人绩效文化，而且还通过弱化员工之间的晋升竞争而更多地强调员工们之间的合作和知识共享、共同进步来帮助企业培育积极的团队绩效文化，从而建立一种集体凝聚力。 

三、实施宽带薪酬应注意的问题 

    在薪酬管理中，为了有效实施宽带薪酬，还必须处理好以下几方面的问题。    1.正确判定员工技能与企业任务之间的关系。宽带薪酬鼓励员工不断学习新的知识和技能，相应，薪酬设计需要对个人的技能进行识别。因为某种技能的识别与所要完成的任务有关，管理者应确定完成这项任务需要何种技能，并通过各种手段评定技能掌握的程度，以该技能对公司的价值为其定价。现实中，很难准确断定哪一项技能有利于工作，哪一项技能与工作无关。特别是在要求员工能够完成多项工作的情况下，更是如此。如果两个人正在完成相同的任务，只因为一个人掌握更多的技能而得到更多的薪金，就会产生新的不公平问题，必须妥善处理。 

医生晋升论文范文第7篇

  精神科医生工作总结

  从8月5号正式进入精神病院工作那天开始，至今已经过去了三个星期。回想这并不算长但因为涵盖了初次体验、正式上岗等诸多含义的日子，自己的感受还是倍加深刻的。

  记得第一次去精神病院，我和同工是坐81路公交大巴去的，因为害怕迟到，所以提前查询了线路，然后提前了好几个小时就出发，然而并没有公交车是直接到医院的，通过问路步行十多分钟我们终于找到了医院。初次见面，医院给我的感受真的是太过安静，实在不像我平时所了解的医院。

  在8月5号的下午，我们正式向精神病院办公室吴主任处报到，在简单交谈后，杨勇主任也正式与我们见面，并向我们简单介绍了医院的情况以及医院对我们社会工作员到来的欢迎和重视。从当天下午到8月9号（含休息日）原医院社工张利萍师姐对我们进行了岗前培训。培训内容包括：医院概况，市民政局工作内容，“贴心民政”中涉及医院的部分，医院具体科室设置及职责所在，医院社会工作科的工作内容，精神病病员的接收、照顾、管理情况以及医院针对老干部、老军人所开展的疗养工作情况等在详细的熟悉了解医院情况后，杨主任再次与我们进行了交谈，并让我们拿出了具体的工作计划书。与此同时我和蒋玉珍在帮助完成办公室工作的基础上，开始进入疗养科，针对当前来疗养的8位援朝老功臣开展工作，这包括：与老人聊天，了解他们的经历、想法以及对疗养生活的要求等；配合疗养科老师们开展适合老人的小游戏小活动，如篮球击瓶比赛、打乒乓球、打麻将等；帮助照顾老人进行查体等由于医院女病员的不断增多，护理工作难度的加大，杨主任安排我们进入了医院第五病区即医院女病区。这样的安排，主任也是出于让我们更加全面了解精神病院、精神病人的考虑。然而第一次面对如此众多（73人）的精神病人我们还是恐惧和忐忑的，很庆幸的是有那么多的医生护士老师们及时的与我们进行交谈，教导我们关于精神病的知识，与病人沟通的方式，消除我们的害怕心理。至此我们已经在病房工作了两个星期。

  回想这一阶段的工作，从最初的兴奋到后来的茫然再到现在的慢慢清晰，我想我也经历着由理论走向实践、由空想走向脚踏实地的过程。记得最初医院领导经常问我们来到医院后想要做些什么，想要怎么做，自己当时真的是茫然的，那是因为不了解更是因为没经验。然而当看到医院社会工作科的办公室，听到好多人谈论新来的社工时，心里还是很激动的，这至少表明医院是支持社工的，同事们也是知道社工的。这是在此工作了一年的张利萍师姐的功劳，她为我们将来工作的开展打下了如此好的基础。

  与此同时，对于工作我也有自己的好多设想。比如：

  （1）建立医院社会工作的档案，进一步扩大社工的影响。想着要及时记录社工科的每一次工作进步，在医院设立宣传社工的小黑板，让工作人员、病人家属知道社工的存在，社工可以帮助他们做些什么等；

  （2）进入医院周围的社区开展活动，比如宣传精神病的预防、护理知识、医院的情况等；

  （3）在医院工作人员中展开工作。如根据情况适当尝试改变坐班车是大家固定的座位安排、餐厅里吃饭时的座次，从而加强大家的交流，促进关系的和谐；

  （4）尽可能的寻找有需要的病人家属开展个案、小组工作等；

  （5）针对休养老军人开展的老年服务工作

  工作中除了不断努力还是有好多困惑和想法的，比如：

  （1）不知道如何针对精神病人开展社会工作。精神病人本身所患疾病的特殊，决定了不能有太多的情绪波动，所以我们不能谈他们的家事，不能问他们的困难事。而且因为病人身体情况的虚弱，知识水平的局限，可以开展的小活动如体操锻炼都很少。所以，我真的很想了解更多的关于在精神病院工作的知识。

  （2）病人来源地特殊性使得开展针对病人家属的活动变得困难重重。济南精神病院隶属民政系统，这决定了它所接收病人的救质。因此大部分病人来源于流浪人员、三无人员等，很多人甚至不知道自己的名字更谈不上有家人联系。这让我原本设想的针对病人家属开展的情绪抚慰、支持等服务找不到对象。当然也是有病人有家属的，但目前还没有得以联系。

  （3）工作过程中的忐忑。在精神病院的病房里，病人和医生的关系不仅仅是医患关系，还有更多的温暖存在。然而病人病理的特殊使得好多时候护士们是需要大声训斥来引起病人的注意并维持秩序的，更进一步的可能这也是医生护士维护自己安全的一种方式。但我和蒋玉珍至今都没有吼叫呵斥过病员，我们总感觉社工的理念不允许这样做，我们要把他们作为平等的人看待。可是有时候自己也感觉很迷惑，因为我们的尊重更多的是被漠视，甚至还因此被病人以为是“好欺负受到一些无理的动作对待。

  我知道只有根据工作环境的实际，找寻适当的接入点才有可能做出好的成果，我愿意为我所追求的社工不断适应、不断克服、不断努力！

  精神科医生工作总结

  20xx年即将过去，在这一年里，医务科在院长、分管院长的领导下，围绕以人为本、科学发展，维护医疗质量与安全，不断学习、提高人员素质等方面作了一些工作，现总结如下：

  一、树立以人为本，做到科学发展

  科学技术是第一生产力。20xx年医务科围绕以人为本，科学发展做了大量工作：

  1、建立医务人员技术档案

  今年，医务科通过策划运作，收集、整理了全院医、药、护、技人员档案，做到每人一份技术档案，存放于专用档案框中。同时制作了电子档案，更加全面地了解了全院医务人员技术结构，方便了医院的管理，为他们晋升、晋级、进修、培训提供了便捷与保障。

  2、做好医务人员的好后勤、好帮手，提高医务人员工作积极性

  20xx年，围绕在职医务人员晋升、晋级，医务科不遗余力做好大量工作。帮助符合晋升条件的医务人员报名参加外语、计算机、理论水平测试，和晋升档案组织准备工作等，做到让每一位符合条件的医务人员晋升、考试不因人为因素而耽误，让医务人员感受到主管部门、医院对他们的关心与关怀，提高了医务人员的工作积极性。

  二、提高医疗质量，保障医疗安全

  医疗质量与安全是医疗工作的生命线。20xx年围绕提高医疗质量、保障医疗安全，医务科做了如下工作：

  1、建立健全各种医疗管理组织

  今年，医务科组织成立了医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导小组、输血管理委员会，为医疗质量与安全提供了组织保障。

  2、建立健全各种规则制度

  今年，医务科结合我院实际，参考相关医疗管理制度，制定了《医院十三项核心管理制度》，并人手一册。同时制定的制度还有《病历书写制度》、《处方管理制度》、《临床输血相关制度》、《临床输血管理实施细则》、《手术分级管理制度》、《住院患者化验检查程序》等，为医疗质量与安全提供了制度保障。

  3、落实医疗质量管理与监督责任制

  一年来，按照医院管理规定，医务科每周一次参与行政大查房，定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督，及时发现医疗过程中存在的问题及隐患，并提出整改意见，对医疗行为实施奖惩。起到了全程监督，管理医疗质量与安全的作用。

  三、积极开展医疗活动，圆满完成医疗工作

  医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了大量工作，使全院医疗业务活动规范、有序，医疗业务工作完成很好。

  四、积极调解医疗纠纷，保障医疗工作秩序

  在当前的医疗背景下，医疗纠纷时有发生，我院也不例外。医疗纠纷发生后，直接导致正常医疗秩序的破坏，更有患者会导致群体性暴力事件的发生。它是一个十分复杂而难以解决的问题。面对医疗纠纷，医务科总是全力以赴，每起纠纷的协调、资料的整理、均能及时组织到位。

  医疗纠纷处理后的医疗保险赔付工作亦由医务科主导负责完成。今年共主持及自己处理医疗纠纷x起，医疗纠纷的处理率达100%，医疗保险赔付准备工作已全部完成，直等保险公司的赔付。

  五、开展新技术、新业务，增强医院发展后劲

  新技术、新业务，是医疗发展的趋势，是医院新的医疗收入增长点。今年医务科协调引进了“长程心电图”等新技术、新业务，起到了推广医院业务与发展的作用。

  六、开展医疗培训，提高医务人员素质

  医疗技术是医院生存与发展的根本。今年医务科组织大型医疗业务讲座x起，其他小型讲座多次。要求临床科室每月举办业务技术讲座x次，增强了学习的氛围。选派各科业务人员参加孝感医学会组织的各种各级学术年会，推进了医务人员学术交流。通过培训、进修及学术交流等活动，提高了医务人员的医疗业务整体素质。

  七、鼓励临床科研，提高医院影响力

  科学研究是学术发展的基础。医务科积极鼓励医院各科医务人员，结合临床实际，积极开展临床科研和撰写科研论文。今年共取得科研成果一项，发表及交流学术论文x篇。

  八、开展临床教学，培养后继人才

  医疗教学是医院工作的一个重要组成部分。今年我院共接受襄南片内科医生培训的项目一项，圆满完成了培训工作任务。

  九、组织健康体检，造福学生、居民

  今年，我院对x个乡镇共计x所学校x多学生健康体检。对x学区共计x多名老师、xxx工人等x余人进行了健康体检，慢性病审核x多人，受到人民群众的一致好评，取得了社会效益和经济效益的双丰收。

  十、树立整体意识，配合中心工作

  树立整体意识、大局观念，积极配合医院中心工作，是医务科的工作准则。今年在全球范围内势虐的甲型h1n1流感，为人类的健康带来了危险。面对这一特殊事件，医务科积极组织与配合，及时完成了医院甲型h1n1防控领导小组及实施细则，建立了发热门诊与发热预检分诊处，组织了医务人员甲型h1n1流感知识的学习和培训，使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。

  然而，20xx年，医务科在取得了一些成绩的同时，也还存在者一些不足和问题。如：医务管理组织不够完善，制度不够健全，管理措施落实不到位等，以致发生两起重大的医疗差错、事故。这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。

  让我们再接再厉，努力工作，不断克服前进中存在的问题和困扰。我们相信，有医院的正确领导，有全体医务人员的共同努力，医院的明天会更好。

  精神科医生工作总结

  自今年x月份参加工作以来，我一直以勤恳、踏实的工作态度对待自己的工作。在工作中积极向科室主任、同事请教学习，在取得一定进步的同时，也暴露了自身的一些不足。

  现将我本年度的工作情况简要总结如下：

  一、思想政治方面

  自参加工作以来，我支持医院领导及科室主任工作，严于律己，自觉遵守各项制度，积极参加政治学习，要求进步，加强政治思想和品德修养。

  二、工作方面

  在工作中努力求真、求实、求新，以积极、热情的心态去完成各项工作，以勤恳的态度对待本职工作。严格按照操作规程，严谨、细致、扎实、求实、脚踏实地工作，把增强服务意识作为一切工作的基础。作为一名刚刚离开校门参加工作的新员工来说，实际操作的工作经验缺乏是我的弱点。

  为此，在日常工作中，除了积极工作，在实践中汲取经验外，还主动向身份的同事求教学习，不断提高自己的工作技能。虽然刚参加工作不久，在科主任、技术组长及前辈的支持和关怀，到目前为此我可以独立操作dr、ct等医学影像设备，并独立排班上岗。工作态度和工作能力得到了同事的好评。

  三、组织纪律方面

  我遵纪守法，廉洁自律，自觉遵守各项制度，工作守时，不迟到、不早退，始终以良好的服务态度去完成各项工作任务。

  四、成绩方面

  （一）进一步建立健全了各项规章制度，规范了医疗行为，提高医疗质量。

  满足人民群众的医疗保健需求，我们起草制定了《医疗质量管理的实施方案》；《关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学习活动的通知》。转发了卫生部，国家中医药管理局《病历书写基本规范》的通知，组织全院医务人员学习了《医疗机构病案书写规范》，明确了今年医疗质量的目标，措施和业务指标，规范了广大业务人员的医疗行为，教育大家学法，懂法，用法，守法，依法保护医患双方的合法权益，为全院的安全医疗奠定了基矗。

  （二）加大临床医疗质量的检查力度，争创一流的保健院。

  为更好的落实临床医疗管理制度，全面提高我院医疗保健的服务水平，在彭院长的带领下，多次召开各科主任会议，布置临床工作，就我院医疗保健工作的发展广泛征求意见；为进一步抓好落实，院领导和其他业务主管部门，深入各科室，就业务学习，病历书写，疑难病历讨论，差错登记等方面进行认真细致的检查。

医生晋升论文范文第8篇

医院IT部门的工程师都熟悉这样的场景：大夫无奈地找到我们，要求帮忙检索科研病历，我们可能用SQL在数分钟内就从海量数据中找到了他们需要的病历资料主索引，他们兴高采烈地感激着匆匆离开。我们很欣慰能够帮大夫做些事，提高他们的科研效率，但这不过是科研课题开始的第一步――他们回去后还要翻看每一个病历，进一步锁定符合标准的样本，再从中摘录数据元素到课题软件或者EXCEL，以进一步统计分析研究，最后才是写论文和发表。这一过程可能是几年，甚至更长时间。但是当一个课题完结，那些千辛万苦搜集的病历数据可能就又沉睡去了。这是国内医院课题研究的现状。

香港中文大学医学院翔教授最近刊文介绍了香港医生医疗和科研现状，认为医疗和科研是“鱼翅和熊掌不可兼得”，为什么？很显然，医生们的时间不够。

IT是为减少医疗工作量、提高医疗效率服务的。我们在临床效率上已经下足了功夫，无论是电子处方、医嘱套餐，还是临床路径、电子病历，无不是为提高临床效率服务的。但我们把科研疏漏了。曾见某医生加班转录数据、翻拍资料，甚至春节无休。佩服之余，有些惭愧，没有尽到IT的责任。

临床科研效率低的症结在哪儿呢？以临床试验为例，从入组患者的筛选，到入组后的跟踪，再到临床数据的搜集、累积和分析，以数据的搜集工作占时最长。临床治疗归治疗，数据搜集归搜集，两条线分开执行，少有交集，且这种方式的搜集，基本都是事后搜集，一是不及时，二是不准确（二次转录）。

既然科研数据要求真实准确，那只有临床一线的数据最新鲜准确。这样的思考，和同样热心于科研临床一体化的临床主任不谋而合，经过近一年的坚持和磨合，我们共同探索出了一条既能满足临床病历书写，又能满足科研数据归集的独特路径。

首先，坚持数据发生地取数据――保证准确性；以一线医师为中心归集数据――保证专业性。如超声报告直接用超声科大夫的录入数据。其次，最大程度简化病历书写内容――依托智能化电子病历模版，由计算机预设判断，根据大夫意图，扩展病历内容，简化操作，减少任何不必要的输入和点击操作。第三，自由文本和结构化相结合――自由文本是对科研无关紧要的主观内容，如病程记录等，其可复制、粘贴、引用，以尽可能提高书写效率；结构化文本是对疾病有研究意义的选项，必须一丝不苟地记录。如此按照病种和治疗方式等分门别类，逐一推敲，磨合，保证了病历书写的高效。

满足临床病历的同时，对于无法归集的数据，则采取“诊疗概览”的模式，即通过系统自动关联和医师总结的方式，将散布于各处的数据按照医疗次序归集在一起。如疾病的发生、状态、检查阳性结果、手术所见等，由大夫决定归集数据的去留。概览数据同时能够共享在门诊、随访等各环节，由每一位接触患者的大夫进行补充和完善。诊疗概览既能起到科研归集数据索引的作用，也能对患者疾病情况和治疗经过“总揽全局”。