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【摘要】高血压性脑出血是目前危害中老年健康的主要疾病之一,死亡率与致残率均很高。其肺部并发症是该病主要死亡原因之一,做好呼吸道护理对促进脑功能的恢复,降低死亡率有重要意义。本文对我院神经内科2011年1月~2014年1月收治的20例高血压脑出血行气管切开术患者,通过精心治疗护理,效果满意。为了提高脑出血病人气管切开术后护理质量,现将护理措施介绍如下。
【关键词】脑出血 气管切开术 护理 临床资料病例为2011年1月~2014年1月在我们神经内科住院的20例脑出血患者。其中男性8例,女性12例。年龄58~82岁,平均70岁,既往均有高血压病史,脑出血经头颅CT证实,因肺部感染行气管切开术。其中两例由外院转入。 基础护理2.1急救护理患者入院后立即安置于监护室内,抢救药品、器材床旁备用,予氧气吸入,心电监护,积极配合医生抢救,专人看护,及时正确执行医嘱,做好床头交接班。2.2.一般护理脑出血急性期,绝对卧床休息,头抬高15~30°,以利静脉回流,降低颅内压,减少不必要的搬动,以防出血加重,密切观察患者神志、瞳孔变化,监测生命体征,记录24小时出入量,有异常及时汇报医生[1]。发病48小时后予留置胃管,观察胃液颜色,了解是否有消化道出血,鼻饲流质2小时一次,每次量不超过200ml。加强基础护理:如口腔护理、会阴护理等,病人卧气垫床,注意肢体处于功能位,每两小时翻身拍背一次。恢复期加强肢体功能锻炼,防止四肢肌肉萎缩,关节变形[2]。 气管切开术后护理3.1. 病人平卧或半卧位,去枕使颈部伸展,以利呼吸和吸痰。3.2.病房环境 保持室温20-22℃,湿度50%-60%,房间内放湿化器,地面湿拖2次/日,紫外线照射1次/日,限制探视,入室人员戴口罩。3.3.保持套管通畅 气管套管要固定牢固,松紧度以能容纳一指为宜,防止脱出。气管内套管消毒处理方法:每日2次清洁消毒内套管,先用流动水彻底清洁内套管,用0、5%碘伏浸泡10分钟,然后用生理盐水冲洗干净放入外套管内,注意动作要准确、轻柔[3]。3.4.气管切口的护理 严密观察切口有无出血,保持局部清洁干燥,根据分泌物的多少及敷料清洁程度决定换药次数,一般每天1-2次,被痰液污染的纱布随时更换。3.5.掌握吸痰技巧,保持呼吸道通畅 每2小时翻身拍背一次,吸痰前后高流量10LMmin吸氧1-2分钟,吸痰时严格无菌操作,资料显示,深部吸痰会损伤气道黏膜,增加出血和感染机会,吸痰管的反复接触是造成气道黏膜损伤的原因[4]。我科采取一次性吸痰管先用开水软化,再按吸痰法轻柔地吸出痰液,切记同一部位反复提插式吸痰,痰液粘稠时先往气道内滴入湿化液3-5ml,患者呼吸几次后再吸痰,吸痰管进入气道次数不要超过3次,吸痰时间每次不超过15秒,深度10-12cm,吸痰时注意观察病人心率、血压、血氧饱和度、面色、口唇颜色,如出现异常,立即停止吸痰,给予氧气吸入。3.6.保持呼吸道湿润 我科采用了三种湿化方法:①超声雾化吸入,每日2次,雾化液配制方法:生理盐水30ml、糜蛋白酶4000单位、庆大霉素8万单位、地塞米松5mg ②气道内持续滴药 0.45%氯化钠250ml+糜蛋白酶4000单位+庆大霉素8万单位 用输液器以15滴/每分钟的速度滴入气道内,可以根据痰液情况调整滴速。③导管口覆盖湿化纱布 用一次性注射器抽取生理盐水均匀滴在双层无菌纱布上,纱布定时更换。3.7.严格执行各种消毒隔离制度 吸痰管一次性使用,气道湿化输液器每日更换,无菌吸痰盘每4小时更换,内套管每日2次用5%碘伏浸泡消毒30分钟,吸引器储液瓶及时倾倒消毒,雾化器螺纹管每次用后用派尔液浸泡30分钟,蒸馏水冲洗备用。3.8.气管拔管的护理 经过积极的治疗和护理,患者神志清楚,生命体征平稳,肺部感染基本控制,能自行排痰,呼吸功能正常,予封管试验,期间观察患者神志、呼吸、血氧饱和度,鼓励患者咳嗽,做吞咽动作,如无异常,48小时后即可拔管。 心理护理 神志清醒者做好心理护理,以消除患者及家属的恐惧悲观情绪,向其讲解同样病人康复的例子,鼓励患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗和护理。对昏迷患者我们采取呼唤式护理[5],就是在常规治疗护理的基础上,配合语言呼唤,音乐呼唤等方法,促进脑出血患者的苏醒。 总结 我科20例脑出血患者的康复离不开精心的护理, 我们护士应该有高度的责任感和扎实的理论基础及敏锐的观察力,严密观察病情变化,并做好各种记录,在患者发生病情变化时应沉着、冷静、果断处理,及时汇报,争分夺秒地挽救生命,应用科学、严谨的态度对待每一位患者。
参考文献 [1]黄永洁;林增萍;林秀花.脑出血患者60例气管切开术后护理[J];福建医药杂志;2011.02 [2]罗莹怡;李俭欢;毛春华.气管切开患者肺部感染的护理[J];河南外科学杂志;2011.04 [3]甘柳萍.气管切开术后气道湿化的研究进展[J]全科护理,2001.P(7A):1769. [4]吴玉叶,黄云香.气管切开术后并发症的原因分析及护理干预[J]全科护理,2009,7(10C):2729-2730. [5]陈东英,程平. 呼唤式护理为主的综合干预对昏迷患者促醒作用的探讨[期刊论文]-护士进修杂志,2005(03).
见习医院:XX第二人民医院(以后简称二院)
所在地:XX市XX
医院等级:二甲
活动时间:
活动日程纪要:
7.10-8.10
7.10入XX,安排宿舍(宿舍在医院对面),了解医院及周边环境.
7.11am与院方的见面会,院方代表杨主任&王老师接待,介绍医院概况&布局&科室及部署此次活动的总体安排.
我们由于是大三学生,专业课学习的不多,只能安排在边缘科室.此次活动提高临床技能意义不大,旨在熟悉医院环境&了解医院运作.
pm由XX主任带领参观影像中心,参观磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光机、腹部彩超、心脏彩超、全身彩超、全自动生化分析仪等精良进口设备,聆听各科室老师对仪器&操作&检测&判断等的讲解.其中对磁共振肿瘤与放疗螺旋ct介入治疗核医学等科室印象深刻.
7.12-7.13周日,搬宿舍,熟悉环境.
7.12-7.19到科教科,了解医院科研、教学等方面活动,主要参与医院医生继续教育考核的相关工作,落实论文&成果报告的真实性,此外,还帮助整理实习生培训及资料整理工作,学习了部分硕士生毕业论文.
7.20周日,到急救中心,跟着出车.
遇到外伤病人,前臂受伤流血不止/喝农药的病人急救.
周四至周日在查体办公室,了解一卡通及查体流程,协助病人就诊.
7.28-8.10分诊,到各个门诊部门.了解医生诊疗过程,协助医生进行身体检查。
7.28-7.31内科
8.1-8.3妇产
8.4-8.5消化内
8.6-8.7心内/神内
8.8ct室
实践感悟
暑假之始,怀着激动又憧憬的心情,我们驾车一大早就到了XX第二人民医院,学校的老师站在医院门口代表全院在迎接我们,从他们亲切的问候和热切的举动中,我们摒弃了多日来的揣测及不安。由于行李很多,又拾掇了好长时间,劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫,但因为XX二院给我们的第一印象是亲切的,让远离母校的我们心里有了安慰。我们也暗下决心,一定要在这好好的实习,与医院融为一体,不辜负老师们对我们的期望。
接下来的几天,是科教科的XX老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,由院各科室主亲自指导,让我们了解了一些医院生存基本常识,包括:一、医院概况简介。二、学生管理的有关规定。三、治安管理的一般常识。四、医德医风教育。五、有关仪器的使用知识的讲解。六、院内感染的讲座。其间由XX主任带领参观影像中心,参观磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光机、腹部彩超、心脏彩超、全身彩超、全自动生化分析仪等精良进口设备,聆听各科室老师对仪器&操作&检测&判断等的讲解.其中对磁共振肿瘤与放疗螺旋ct介入治疗核医学等科室印象深刻.
正式进入医院工作的第一周是到科教科,以前是作为学生被动的接受医院的管理,现在是积极主动地参与医院管理工作,了解医院科研、教学等方面活动,主要参与医院医生继续教育考核的相关工作,落实论文及成果报告的真实性,此外,还帮助整理实习生培训及资料整理工作,学习了部分硕士生毕业论文,同时,侧面的熟悉了各部门的分布人员素质,
经过半月的医院生活,我对医院的情况有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。首先,杨主任给我们讲了医院的发展历史及规模,让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景,以及发展潜力。同时,各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定,让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成我们固定的思维方式,为将来参加工作打好基础,医院的警务力量也让我们在充实的工作中有了安全感。在此对警务人员为我们做出的工作而表示感谢,因为他们是我们医院实行正常而稳定的工作秩序的保证。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医务工作者的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护白衣天使的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文书,护理知识和院内感染的讲座,让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理论知识是不行的。最后,对正确的处理医患关系的问题上我们有了感性的认识,培养了人文关怀精神,患者来到医院本来就有一定的焦虑,医生应当在诊疗救治患者疾病的同时注意沟通,避免因相互了解不充分而导致医疗纠纷及医疗事故的发生接下来的两周是分诊,到各个门诊科见习。内科拥有很多分支,更以呼吸、消化、内分泌系统为主,常见的病种有糖尿病、慢支、上消化道出血等。而二院以神内心内为特色科室,医师水平较高。初入此科,有点丈二和尚摸不着头脑的感觉,但在代教老师地指导下,了解了每天工作日程:基本诊断方式等。在每个科室我都学习到了很多不同的知识,很多事书本上没有的经验和技巧,代教老师都和蔼可亲,耐心、细心、专心的教给我各项操作的注意事项和应掌握的内容,在这半年中,使我从一个完全不懂医务社工的学生,直到变成一个可以独立面对病人与家属以及了解如何连结其他资源的「半个实务工作者,心中确实有点成就感。
其间,我也去了急诊科,心血管内科,血液内分泌科,妇产科。印象较深的是在妇产见习时,有人要药流问怎么用药,老师当时很忙就说你去问那个同学,然后就对我说“同学,给她解释下。”我就以为根据说明书说就可以,然后就那么说了,就是第一天早晨米非司酮首次两片,晚上一片,第二天bid,第三天,配伍米索前列醇tid。其实用法不是这样的,按照我们课本上是:米非司酮bid*3d,第四天然后配伍米索前列醇tid.这样就可保证90-95%的成功率了。后来是被老师纠正的,印象太深刻了。同时也得到一个教训:不能想当然回答问题。i
实践出真知,实践长才干!在第一次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性,领悟到良好护患关系的重要性。没有实践的考验,再多的理论也只是纸上谈兵。良好的护患关系是促进病人康复的关键。我感动,我激动,我会为我即将展开的事业奋斗终生!短短一月的时间与医院医务人员建立了良好的感情,让我离开真有点依依不舍的感觉。走进门诊,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份孤单,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚!在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理:踏踏实实做人,认认真真工作!
-----医院精神科护士长个人工作总结
***同志,新余第二医院精神科护士长,作为精神科的护理领头人,她带领精神科的全体护士设身处地的为病人着想,脚踏实地的为病人提供安全、真诚、细致入微的服务。做到急病人之所急,想病人之所想,谋病人之所需,尽自己所能最大限度满足病人生理、心理和社会的合理需要。在此岗位上一干就是十几年,在院领导的正确指导和大力支持下,取得了一定的成绩,也赢得了病人、家属及社会各界的好评。2007年和2009年被评为新余市优秀护士。
精神科护理工作是一个极普通且平凡的工作,但它具有护理和管理的特殊性。***同志以前是一名综合科护士,没有学过精神科护理学,更不懂精神科护理管理,为了管理好精神科护理,2004年由医院派往江西省精神病医院进修学习。当时她的女儿在读高中,丈夫在深圳,但她毫不犹豫地接受了任务,进修期间,女儿只好住校。通过进修学习,她掌握了精神科的管理及护理的相关知识,大大提高了自身素质,对精神科的护理管理起了非常重要的作用。
一、在护理管理方面:精神科属于一个特殊的科室,因为精神病人存在认知、情感、意志行为等方面的障碍,随时都有可能发生自杀、自伤、冲动伤人、毁物、外逃等暴力行为。虽然在管理上建立了一系列的安全管理制度,但意外情况还是会发生的。如:2009年10月3日在开放病人时,***发现一男病人突然逃跑,立即追过去,当时病人已攀爬到3米多高的围墙处纵身跳下,她也毫不犹豫地跟着跳下去,直至追到病人时,才感到右腿疼痛肿胀厉害,脸上、手上和身上多处摔伤,后住院治疗诊断为:右大腿软组织挫裂伤。事后有人问:“那么高的围墙,你怎么敢跳下去?”她说:“当时只是担心病人的安全,一心想把病人抓住,其他的什么都没想。”
为了提高护士的积极性,她制定了精神科护士考核制度并认真落实、检查,每月对护士进行全面考核一次,考核结果直接与奖金挂钩。这样大大提高了护士的积极性和主观能动性,使精神科的护理质量有了很大的提高。
二、在护理学习和提高方面:多年来***同志一直努力学习、钻研精神科护理的理论和专科护理操作技术,另外经常组织讲课、考试,使全科护士的专科护理水平上了新的台阶,提高了全科的护理质量和服务水平。2009年她带领的精神科被评为全院护理质量优秀单元和护理服务先进科室。2008年以来她一直承担着新余学院医学护理系精神科护理学的教学任务。得到了学校师生的广泛好评。
在护理研究方面:她积极撰写护理论文,其中的《酒精所致精神障碍病人护理探讨》于2008年在《中外健康文摘》第5卷第9期发表。
三、在护理工作方面:十几年来她虽为护士长,但不管什么事情都是以身作则、身体力行。精神病人很多生活懒散、缺乏自理能力,需要护士督促、协助和帮助料理。2006年省运会在我市召开,为整顿市容市貌,救助站和公安部门先后将50余名流浪乞讨、无人监管的精神病人送我院收容治疗。病人个个蓬头垢面、臭气熏天,身上发出恶臭味,***就带领护士帮他们理发、洗澡、更衣、喂饭。有一次给一个病人喂饭时,病人突然发生冲动行为,朝她头上、身上猛击数拳,打得她鼻青眼肿。她并没有责怪病人,因为她理解病人是因紧张、恐惧、害怕所致,仍然一如既往地用爱心温暖着病人。救助站的护送人员看了感动地说:“胡护士长,像你这样不怕脏、不怕累的人现在很少了。”而三招只是淡然地说:“这些病人是社会的弱势群体,更需要我们的关心和帮助,我是心甘情愿帮助他们的,这也是我们的工作。”***同志是这样说的,也是这样做的,对每位病人她都尽心尽力去照顾他们,时刻注意并保护他们的住院安全。她经常巡视病房,观察病人病情、及时发现病人的病情变化并给予处理,防止意外事情发生。很多精神病人合并躯体疾病且被精神症状所掩盖。例如:有一次正当她帮助病人生活料理时,发现病人正捂着肚子,经过仔细观察,病人被诊断为肠梗阻,并及时得到相应的处理。还有一次,她晚上巡查病人时,发现床边有咖啡色的呕吐物,及时通知医生,经检查发现病人为上消化道出血,避免了发生大出血。这类事情很多很多……同时,她还经常与病人聊天、谈心,了解病人的心理需求,给予病人合理的帮助和精神上的支撑,很多病人都亲切地称她为“护士长妈妈”。正因为她对工作的严肃认真和对病人真挚的爱,多年来精神科在护理上未发生重大的护理差错、事故。
四、在医德医风方面:对病人及家属服务热情、周到,耐心解释病人及家属提出的相关问题。得到了病人及家属的认可。有些家属为了表示感谢,给她送了红包,她都会委婉地拒绝或为病人代缴住院费。2009年12月有一病人家属送给她1000元红包,推了很久仍推辞不掉,只好由医务科归还病人家属。
一个人可以平凡,但绝不可以平庸。***深深地懂得真正的人生,充满诗意而不乏拼搏的激情;真正的人生,时尚浪漫却又包含着奋斗的艰辛。唯有将自己的整个生命奉献给一个时代,一份事业,这样的人生才会在岁月的历练中燃烧出耀眼的光芒。
无悔的护理人生 ——***同志社区卫生服务中心主管护师先进事迹个人总结
***同志,渝水区城北街道沙土社区卫生服务中心的一名主管护师,始终以病人为中心的服务理念,努力做到以精湛的技术,饱满的工作热情,高度的责任心,良好的心理素质为患者提供优质的服务。用她的热情和行动,践行着关爱生命、救死扶伤的南丁格尔精神,得到了患者的及家属的理解、尊重和同仁们的肯定。
一、爱岗敬业,积极进取
自从上班的第一天起,她就知道,作为一名救死扶伤的白衣天使,不仅要求护士有强烈的责任感,更要有娴熟的注射技术和丰富的理论知识和稳定的心态。特别是在对儿童输液中要用心研究,仔细探索每个患儿血管的特点,才能真正干好护理事业,提高穿刺输液的成功率,减轻患儿的痛苦。为此,多年来她一直战斗在护理工作的第一线,坚持做到理论联系实际,总结经验,练就了过硬的护理技术,她特别擅长疑难小儿头皮静脉穿刺术,受到患儿家属及同行的一致好评。回顾总结***同志的工作,扎实敬业是一个方面,敢于创新、善于工作更是她的一个显著特点。她在护理工作中发现,随着人们生活水平的提高,人民群众对健康的理念也已发生深刻的变化,新时期的护理工作已不能停留在解除疾苦上面,而要在解除疾苦的同时让病人得到人文关怀。她在从“以疾病为中心”向“以病人为中心”的转轨过程中,积极将“以病人为中心”的服务理念应用于临床护理之中。
二、医德至上,服务优质
这些年来,她始终坚持加强自身思想政治素质提高,不断加强自身世界观、人生观、价值观的改造,加强医德医风建设,自觉与不正之风作斗争;在大是大非面前能做到立场坚定。牢固树立“一切为了病人,为了病人的一切”、“病人的利益高于一切”等服务理念,秉着“干一行,爱一行,钻一行,精一行”的原则,狠练内功,以身作则,兢兢业业,把病人的需要放在首位,把病人的利益作为最高利益。在工作中,始终保持着良好的心理素质和爱岗敬业、任劳任怨的专业精神,从不计较个人得失,常常超时工作,具有较强的团队协助精神,主动配合护士长搞好科室管理工作,积极参与开展各种新护理技术项目,与同事们一起克服工作中遇到的各种困难,并将自己多年积累的临床经验传授给年轻护士,使科内形成了互帮互学,共同提高的学习风气。同时不断学习,更新知识,钻研新的护理技术,并有效地利用到临床护理工作中,从而取得良好的护理效果。
三、 倾力奉献、无怨无悔
以“爱心、耐心、细心、责任心”对待每一位病人,是做好护理工作的基本要求。作为一名基层护士,平时的工作繁重而复杂,需要面对的问题形形。她坚持参与临床第一线的护理工作,用自己的专业知识和同情之心去温暖每一位病人。特别是在重危病人的抢救护理上,更是身先士卒,不论身在何地,无论白天黑夜,只要病人需要,她总会出现在病房里。但她从未喊苦叫累,从无怨言,总是尽心尽责的把工作做好。记得有一次,有一位产妇需剖腹产手术,当时已是凌晨一点,***同志正在家睡觉,手机突然铃响,接完手机后立即起床,冷水摸一把脸就出门,到医院后 在产妇做完手术,安全返回病房的时候,已经是凌晨三点多钟了,人也已经筋疲力尽,但是考虑到病房还有许多工作需要完成,小睡了片刻,早上又准时上班去了。后来她笑着说:“谁叫咱们是白衣天使呢,天使就得这样。”
四、服从安排 忘我工作
2009年,首发于北美的甲流很快在全世界五十多个国家流行,我国也很快出现了疫情,区委、区政府非常重视,全区卫生系统紧急行动起来。当绝大多数人还处在恐惧、不知所措的时候,她在院领导的安排下,承担起了甲流的宣传教育及防护培训任务。为完成好此项工作,她和同事们一道查阅资料,根据要求撰写宣传教育、制定防护措施与程序,并练习防护服等的穿脱要求,并对第一批进入发热病区的工作人员进行严格的培训,以保证医务人员零感染。
——2010年10月,渝水区良山中学在短时间内出现了严重的甲流疫情,为防止甲流的扩散,区卫生局抽调她与其他医护人员组成“甲流治疗组”,第一批进驻该校进行甲流疫情的防治。家人得知情况后很为她担心,她母亲担心得掉眼泪,但她没有退缩,没有要求离开,凭着对甲流的防控知识与防治措施的了解与掌握,她做好了打持久战、攻坚战的思想准备。
——面对严重疫情,他们毫不畏惧,迎难而上。在学校的一角建立了隔离病房,隔离病房内十分简陋,只有几张桌子、几把椅子、几个水桶与天花板下那时转时续的老旧电风扇,但是本着从严、从紧、从细,坚持、坚定、坚守,发扬特别能吃苦、特别能战斗、特别能忍耐、特别能奉献的精神,不顾自己随时有可能被感染的危险,身赴一线,为患者进行治疗护理,并积极为甲流患者和学校的老师学生做心理疏导。住院病人有时每日最多时达到二百多人,但护士却只有四名,她每日穿着防护服超负荷的工作,加上十月份气温还好高,常常汗水满身,做完清洗消毒后回到寝室,有一天她发现自己十分疲惫,感觉有些不适,但不跟领导反映,仍然坚守在自己的工作岗位上,她想:“在这关键的时刻,我绝不能倒下”。就这样的坚持工作了一个多星期。
——学生、教师及学生家长对甲流情况不了解,所以都很惶恐,她还与组里的同志以“甲流可防、可控、可治、不可怕”为理论导向,利用板报、宣传栏等宣传形式,对老师、学生及家长宣传防控知识,让他们明白了甲流是可以防治,掌握甲流防控知识和措施,增强了他们的防范意识、自我防控能力。她常对大家说,“对待甲流最重要的一点是要相信科学,不要慌张,心态要平和。甲流毕竟不是‘非典’, 致死率也没那么高,只要进行有效防控,就不会被传染的”。并且她还特别提出了几条小建议:尽量不出校,去食堂等人流密集地要打好时间差,减少接触机会;不熬夜,多休息;注意个卫生,勤洗手,常清洁;适当锻炼,增强抵抗疾病能力。
在大家的努力工作下,甲流疫情得到有效控制,她心里感到十分欣慰。回到医院后,回忆当时的情景,她自己都觉得有些不可思议,“要说不害怕,那是瞎话,但是接受这项任务,惟一能做的,就得服从,就得做好。”
二十几年如一日,她无怨无悔地在所从事的护理工作上辛勤劳作,在平凡的岗位上做出了不平凡的成绩,得到了领导和同事的好评,组织也没有忘记。她1993年被区团委、区卫生局表彰为 “十佳白衣天使”, 1999年被市卫生局表彰为“优秀护士”,2009年被列为“江西省农村卫生专业技术带头人第三批培养对象”。
这,就是***同志。在平凡的护理岗位上,一步一个脚印走着她无悔的护理人生之路。她的敬业,她的无私,她的奉献正是南丁格尔精神的真实写照。
天使的奉献_中心卫生院护士长个人工作总结
又是一个迷人的五月,草长茑飞,风清日暖,我们总会在这样美好的季节里相聚在一起。“十佳护士”是每个护士深切向往的荣誉,感谢领导对我们护士工作的肯定和鼓励,能给我们这样竞选的机会,我感到非常荣幸!
我叫***,25岁,是水北中心卫生院的护士长。2003年毕业于新余卫校,2003年6月在市中医院工作了6年余,先后工作的科室有骨伤科,急诊科。2009年通过渝水区的统招考试,9月1日分配到水北中心卫生院工作至今。于2010年4月担任护士长职位。
刚毕业时,身边有许多朋友问我,为什么选择护士这么辛苦又卑微的工作?我也曾经千百次地问自己,是否甘心一辈子做这样平凡的工作,让青春流逝于平凡中。转眼几年过去了,这几年的护理工作生涯却让我的内心起了变化,我发现平凡的工作中处处有着感动。2008年的一个夏天,在一次接诊中,接到一个刀伤十多处的年轻小伙子。当抬到救护车上时,他脸色苍白,流血不止,诊断“失血性休克“我立即给他开通两条静脉输液通路,止血,包扎,测生命体征等。我一边给他抢救,他一边拉着我的手用微弱的声音跟我说“姐姐,救救我,救救我,谢谢!谢谢!”。看到他那眼神,我当时感动的难以用语言来形容。这样一个生命垂危的病人和那种强烈的求生欲望。做为护士,就算再辛苦也是值得的,这种感动就像穿透寒冬的花香,就像穿透黑夜的阳光,伴着那整洁的工作服反射出庄严的光芒,这光芒再次激起了我的责任与使命感,我们做的是平凡的事,却能从中体现自己的价值。
为了使护理技术水平得到更大的提高,2008年被市中医院派往省中医院进修学习急救知识,使自己的应急能力达到他们的应急水平。
2009年9月下旬,良山中学发现大量发烧学生,甲型H1N1流感疫情的到来,学校随既宣布进入紧急状态。学校及领导对此高度重视,在全区各医院选派医疗队伍支援。当我接到电话,我义不容迟,奋不顾身的收拾行李和我院的副院长一同前往抗“甲流”现场。
当时,学校已腾出两幢宿舍楼作为学生的隔离观察区。我们只有3名护士每天穿着厚厚的隔离衣,防护镜穿梭于这两幢楼。每天工作十多个小时,打60-70个点滴,测生命体征、拿药、装药、发药、换药、拔针---跑的满头大汗,防护服是湿了又干,干了又湿。在这样的层层防护,大家共同的努力下,几天的时间,学生的病情基本上都稳定了,没有新增人数。
那天早上6点钟左右当时,还在良山中学的我接到领导打来的电话。“水北中学发生疫情,赶快回来”当放下这个紧急而沉重的电话。迅速爬起床穿好衣服简单的收拾行李,早餐也忘记吃,和副院长一同赶水北中学。领导要我负责整个护理工作,因为我更有经验,制定了整个护理工作程序。通过大家共同的努力,一星期左右,学校的防控工作成效显著。“外堵输入,内控扩散”。防控工作总体形势好转。大多数学生康复出院。当看着家长及老师脸上流露出来的喜悦,我感到无比欣慰,做再多都是值得的。却早已忘了作为一个自己的孩子不到一岁的母亲,妻子、女儿、该给家里打个电话问候一句,报一声平安。
多年来,一幕幕让人心痛或感动的情感洗礼和一次次与病人并肩作战的经历,让我深深懂得,作为一名白衣天使,必须要有一丝不苟的工作作风,要有良好的技术水平。严肃认真的科学态度,严密的组织纪律和对患者大公无私的关爱,在工作中,要热心接待病员,关心病员疾苦,耐心听取病员意见,勤奋细心地做好每一项护理工作。正是这种精神,一直激励着,鼓励着我要更努力。2010年4月我被提拔为护士长。我知道自己的责任更重大,更应该以身作则,有多少个晚上接到电话去打头皮针,又有我少次把病人从死亡线上拉回来。
在一次次病人由痛苦变为微笑而我由微笑变为疲惫时,渐渐发现,其实,天使灿烂的微笑后隐藏与包含了太多,太多!作为一名护士,要有良好的细心、耐心、爱心、责任心及同情心,要有良好的理论水平与操作技能。作为一名护士长更必须具备示范带动的能力,不但要提高自身素质,还要提高全科护士的整体素质。不能因为自己是护士长就不屑费心去做具体的事情,不能只指挥不动手。首先要有一身过硬的技术。 在我们急诊输液室,儿科患者居多,一个孩子最少有2-4个大人守着,针还没打家属先哭起来,这就要求护士不但要有强烈的责任感,更要有娴熟的扎针技术和丰富的理论知识和稳定的心态。在输液中要用心研究,仔细探索每个患儿血管的特点,才能真正干好护理事业,提高穿刺输液的成功率,减轻患儿的痛苦。在年轻护士值班的晚上我经常被叫到医院来,每次都随叫随到,毫无怨言。在看到患儿家长由急切紧张转为感激微笑时我深深明白,什么是病人的最根本需求,我们首先该做好什么。
作为一名护理人员,工作中有太多的不确定因素。需要护理人员有较高的技术能力,我便组织护士练习各项操作。特别是掌握急症的抢救程序,定期考核,并熟练掌握抢救药的用法,用量,做好抢救工作,使各种抢救都做到迅速及时,有条不紊。