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抗击疫情报告

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抗击疫情报告范文第1篇

如果说家是人们向往的港湾,那么健康才是家的保障;如果说团圆是人们内心的渴求,那么健康更是团圆的臂弯。让人民群众少得病、不得病,是我们疾控人一生的职业追求,是我们内心的牵挂,是我们最大的心愿!

疾控和每个人的健康息息相关,和每个家庭的幸福紧密相连!每次传染病的暴发流行,都是生与死的考验;每次突发公共事件的发生,都是血与火的较量。疫情就是命令,灾难就是号角,这真的是没有硝烟的战场。你也许觉得H7N9、埃博拉离我们很遥远,但我们已在第一时间启动应急预案:应急队伍集结待命,模拟演练拉开序幕,组织准备有条不紊,应急物资储备齐全,技术培训层层展开,咨询服务全天在线!也许我们称不上国家的栋梁,也许我们的工作看起来波澜不惊,但"非典"的肆虐、甲流的突袭、5.12的汶川地震……使我们的工作处处充满了各种突发的危险。在人们诚惶诚恐、避而远之时,我们疾控人却要面对死亡的威胁,临危不惧,冲锋陷阵,无怨无悔地坚守在抗击疫情的第一线!

记得有一次,晚上11点多,我们接到传染病疫情报告,应急机动队立刻奔赴疫点,我们随时都有被感染的危险。一位年青的应急队员即将进入疫点,给隔离病人监测体温、流调采样。传染病防制科孙秀凤科长上去一把拦住了,她说:"这次疫情很危险,你还年青,你的孩子还小,让我去……"当我们看着她穿着厚重的隔离服、戴着雾气沼沼的护目镜和令人窒息的口罩,步履蹒跚的一步一步消失在隔离区,我们的眼睛潮湿了,我们的心颤抖了!孙秀凤科长,一位普通得不能再普通的疾控人,在我们心目当中,她的形象瞬间高大、顶天立地!类似的故事在我们疾控经常发生,当危险来临,我们总是毫无畏惧,把危险留给自己,把安全让给他人,把团圆送给人民!

相对于抗击重大疫情的轰轰烈烈,疾控工作更多的是平淡中的奉献!我们用肩负的使命强化着疾控内涵,用特有的方式诠释着让群众满意的疾控作风。"健康所系,性命相托",呵护健康从一点一滴做起。我们的免疫预防科只有6名工作人员,每天我们要接待数百名、甚至上千名儿童和家长。"请问您的孩子这几天感冒了吗?发烧了吗?……""请观察30分钟后再离开……""请24小时内不要洗澡……"对群众的不知多说一次,对群众的需求多问一句,一天下来,常常是嗓子冒烟了、沙哑了;腰累得直不起来。尽管这样,还是有家长的抱怨和责骂充斥在耳旁,但是为了孩子们的健康,为了心中的这份责任,我们把各种委屈咽下,仍然耐心地为家长讲解各种接种知识……最后,我们迎来的是一位位家长信赖的目光,听到的是一句句满意的话语。看到那一张张像花朵一样孩子们健康的笑脸,想到我们用微笑、用爱心、用耐心为全区儿童的健康筑起一道坚实的屏障,我们瞬间就忘记了委屈,忘记了疲惫……群众在心中,我们用真诚和奉献架起心灵的桥梁;让群众满意,我们用行动来证明,"山东省群众满意预防接种门诊",我们当之无愧!实践着"一切为了人民健康"的美好愿景,"治于未病,防于未然",从源头上控制疾病,从根本上扼住疾病的咽喉,让百姓们不受疾病的折磨,这不正是疾控的责任使然,不正是群众的难题多想一点的具体体现,不正是我们疾控人心里装着咱们老百姓,为群众健康保驾护航的真实写照吗!

抗击疫情报告范文第2篇

1.戴口罩

夏天到了,能将SARS病毒和人体有效阻隔的口罩成了扔不掉的烫山芋。在人群聚集的场合,有的人只戴上薄薄的纱布口罩,有的人干脆不戴了。这种心存侥幸的做法,对切断SARS病毒传播途径很不利。当然,在人员密度不大的地方,比如绿地、运动场是不需要戴口罩,而在地铁、超市等人员密集的地方(尤其是在仍有疫情报告的地区)仍应戴上防护口罩,不能放松警惕。保护好了自己就是对身边的人做了贡献。

常用的口罩,按材料分有纱布口罩、活性炭口罩、美国3M 公司的系列防菌口罩等。上海向全国提供了大批纱布口罩,这些生产商是上海海螺、上海三枪、上海五州服装厂以及上海银 京医用材料厂等。上海爽蒂生活日用品有限公司生产的活性炭口罩也是你的选择之一。

特别提醒:一只纱布口罩累计使用时间不要超过4个小时,清洗、消毒后再使用。

2.勤洗手

用肥皂在流动水下洗手现在几乎人人皆知。但放松警惕的人往往在洗手次数上偷懒,其实一天洗10次手都不为过。专家建议以下10种情况需要洗手:饭前饭后;便前便后;吃药之前;接触过血液、泪液、鼻涕、痰液和唾液之后;做完扫除工作之后;接触钱币之后;接触别人之后;在室外玩耍粘上了脏东西之后;户外运动、写完作业、购物之后; 抱孩子之前。尤其是接触过传染物品的,更要经过消毒反复洗。

洗手时使用有抗菌功能的肥皂更好,向大家推荐几种品牌:舒肤佳、扇牌药皂、花王香皂和朗力福香皂。

特别提醒:洗手时,不要忽视手的细节部分,比如指甲缝、手指关节处,甚至戴在手上的戒指。

3.正确使用消毒液

口罩和肥皂只能把 SARS病毒与人体隔开,当环境中存在SARS病毒时,能杀灭病毒的还得靠科学、规范的消毒。目前市场上最常见 的消毒液有过氧乙酸、甲酚溶液(来苏儿)、84消毒液等,它们都要经水稀释。室内消毒以喷洒和擦拭为主,除了家具和地板表面外,最好每天对容易引发交叉感染的地方进行消毒,比如门把手、电视遥控器、饮水机的手柄、电话听筒等。

目前市场上知名消毒产品有:龙安84、84爱特福、健之素、滴露、圣薇娜、雅特2000、洛娃、利克。

特别提醒:购买消毒产品要选择正品。配制时一定要严格按照说明书,浓度低了,起不到消毒作用;浓度高了,既浪费,又会对器具和人体造成损害,而且应该当天配制当天使用。

4.备好体温计

体温计是早日发现病情的必备用品,选择怎样的体温计视个人情况而定。水银体温计因便宜且使用方法为人们所熟悉,所以用户最多。此外,各种电子体温计也深受用户欢迎。像德国的欧姆龙耳式体温计特别适合婴幼儿,只要放在耳朵上,一秒钟就可测出体温。

除水银体温计,再向大家推荐几种其他类型产品:①德国博朗一秒红外线体温计/760元,②欧姆龙耳式体温计/ 540元,③欧姆龙数字式体温计/70~100元,④华林贝比红外线耳式体温计/550元,⑤日本贝亲体温计(腋下式)/259元。

特别提醒:采用口腔测温时,测量后必须将体温计清洗消毒。采用腋下测温时,一定要用力夹紧,保证体温计与人体充分接触。而数字式体温计由于受电池等因素影响,所以出现温度偏高时,最好用性能相对稳定的水银体温计再确定一下。无论选用哪一种体温计,最好一人一支,以避免交叉感染。

5 理性服用维生素

一项针对北京市民的调查显示,在很多因SARS而改变的生活方式中,服用维生素的人比例大大升高。这是因为以维生素A、维生素C和维生素E为代表的几种维生素是很好的抗氧化剂,可参与调节人体的免疫系统;而B族维生素对保障口腔、唇和皮肤功能,甚至缓解精神紧张都有好处。因此在非常时期适当补充一些维生素来增强体质是可行的。但在补充时要保持理性,因为膳食均衡的人在食物中就可以获得人体所需的量,不需要盲目跟风。一些平时营养过剩或者营养不平衡的人可以服用维生素产品,但要注意不要摄入太多,过量会引起中毒反应。

推荐几种维生素产品:上海罗氏公司出品的"力度伸"维生素 C泡腾片;上海施贵宝的"金施尔康多维元素片"和以补充B族维生素为主的"维康福片";苏州惠氏-百宫制药的"小儿善存"片。

特别提醒:成人维生素A、维生素E和维生素C的每日可耐受最高摄入量分别是10000单位、300毫克和1000毫克。建议按产品说明服用,千万不要过量。

6.分餐

SARS的主要传播途径是飞沫传播。这些肉眼看不见的含有病毒的飞沫在空气中漂浮并逐渐沉降到物体表面,人接触后引起发病。就餐时,既是近距离接触,又没有任何防护,因此也是SARS传播的危险时刻之一。为了减少SARS通过餐饮传播的几率,分餐制将在全国餐饮业展开。在一些疫情比较严峻的地区,家庭中的分餐更应马上实施。

特别提醒:分餐能坚持多久,确实对中国人是一种考验。疫区的家庭,至少应坚持到抗击SARS胜利后,这个时候,安全比热闹和方便都要重要。

7.家用车消毒

SARS重创了许多行业,却给家用轿车业带来了商机。据了解,今年4月份北京地区汽车的销售量比3月份增加了30%。

家用车确实可避免出行时公交车辆上的密切接触,但是家用车却不能把SARS病毒完全挡在门外。因此,家用车也要消毒。一般可用消毒液喷洒和擦拭,消毒后需通风30分钟。但普通消毒液最大的缺点就是容易使物品褪色。为了不意外损坏车内物品,建议去专门的消毒地点采用臭氧消毒法。在专业人员的操作下,把汽车专用消毒机的胶管伸入车内,打开后几分钟消毒就可完成,不过会留有一点臭氧味,通风后就会散尽。北京泉爽汽车连锁服务中心有此项服务提供。

特别提醒:自行车也要定期消毒,尤其是停留在人流量大的地区的车辆。用消毒液擦拭即可。

8.网络化生存

非常时期,要去朋友家窜门恐怕会被视为不受欢迎的人;要去见客户会被要求由Email洽谈;即使要求一星期有几天在家办公而不必每日到单位报到,也会得到领导通情达理的开恩。 SARS的确在这段时间改变了人们的行事方式。在减少接触从而减少传播的可能前提下,网络空前地繁荣起来。在这个时期,不敢去人群较为集中的商场购物的人,可以尝试一下网上购物。向你推荐几大购物网站的网址:

卓越网 省略/ 图书、音像制品、软件为主。

搜狐商城 store.省略/ 影视、音乐、书籍、化妆品、时尚精品等。

新浪商城 mall.省略/ 化妆品、运动商品、数码产品等。

易趣网 省略 时尚手机、数码相机、运动商品、当季服饰,几乎应有尽有。

抗击疫情报告范文第3篇

【关键词】 严重急性呼吸道综合征;流行病学;因子分析

[Abstract]Objective:To evaluate the multiple factors involved in SARS epidemic between Hong Kong and Beijing. Methods:A principal component analysis on the potential factors was used to search for principal components. Then, the analyses of multiphase regression and Logistic regression on these components were applied. Results: In Hong Kong, Measure_Time Factor,Daily Case Factor and Hospital Infection Factor involved in SARS epidemic were gained. The estimated risk of a larger SARS epidemic in Hong Kong was 35.3_fold higher with increase of Daily Case Factor. Hospital Infection Factor, Measure_Time Factor and Hospitalization_Discharge Factor involved in SARS epidemic in Beijing also were obtained. The estimated risk of a larger SARS epidemic in Beijing was 39.4_fold higher with increase of Hospital Infection Factor. Conclusion:Intervention measure and epidemic time may be the most important factors involved in SARS epidemic. The infection source of SARS increased sharply might result in a larger SARS epidemic.

[Key Words]severe acute respiratory syndrome,epidemiology,factor analysis

严重急性呼吸道综合征(SARS2002_11首先在中国广东暴发,2003_02传入香港。2003_03_01北京发现第1例输入性SARS病例,随后蔓延到周边国家和地区[1_2]。SARS的传染性极强,病死率高,传播速度快,对公众健康构成严重威胁。因此,研究SARS流行的相关因素具有重要的医学意义和社会价值。SARS暴发以来,研究其流行相关因素的论文很多,但大多只考虑单独因素(如预防措施对SARS流行的影响[3]。本研究综合考虑多个因素(每日新发病例、干预措施、医院感染、流行时间等对SARS流行的作用,采用因子分析方法,将多个自变量组合成复合变量,探索这些综合因素对SARS流行的影响。

1 材料与方法

1.1 资料来源

1.1.1 每日各类病例数 香港SARS资料来源于香港卫生署提供的每日SARS疫情通报和香港大学医学院数据库[4]。北京SARS资料来源于中华人民共和国卫生部网站[5]。每天SARS病例资料包括:新增病例数、死亡病例数、出院病例数和医护人员病例数;香港还有淘大花园住宅区病例数和ICU病例数等。2003_03_11香港出现第1例病人,2003_05_23 WHO撤消香港旅行警告。2003_03_01北京输入首例病例;2003_04_21起实行每日病例报告制度;2003_06_24 WHO撤消北京旅行警告。

1.1.2 干预措施 香港政府对抗SARS的干预措施主要有①从2003_03_17开始,香港当局采取的综合预防措施,包括向市民宣传SARS的个人防护、每日发热病例报告和中小学停课等13个干预措施;②2003_03_31淘大花园B区E座被隔离10d;③2003_04_11香港政府加强前线医护人员防护装备[6_7]。北京市政府抗击SARS的干预措施:①隔离公告及中小学从2003_04_24—2003_05_07停课2周通知;②2003_04_28,北京市政府制定防止医院感染相关措施,包括征用医院、宾馆和军医用于医疗和救治SARS病人;③2003_05_01,小汤山医院开始收治SARS病人[8_9]。

1.1.3 SARS医院感染源及其相乘作用 每日确诊的医护人员病例数、累积医护人员病例数;在ICU的SARS病例数、ICU的SARS病例数占全部累计SARS病例数的比例;香港每日确诊的医护人员发病数和ICU SARS病例数的相乘作用——“医患相乘变量”,即(医护人员日发病数+1×(日ICU病例数+1。北京市医院住院SARS病例数和每日确诊的医护人员病例数的相乘作用,即(医护人员日发病数+1×(日住院病例数+1。北京人民医院及地坛医院暴发院内感染事件。由于北京SARS疫情报告中缺乏每日ICU的SARS病例数,在“相乘变量”中只能用每日SARS住院病例数代替。

1.2 研究设计和分析方法

1.2.1 筛选香港/北京市SARS流行的相关因素 分别从香港14个变量(因素、北京11个变量(因素中提取主成分(表1,解决因素太多及因素间共线性问题;构造“复合变量”(公因子参与分析。先对自变量采用KMO统计量检验及Bartletts球形检验来判断数据是否需要进行因子分析(即变量间是否呈高度相关;按主成分的累积贡献率>80%的标准确定提取的因子数目;对因子进行正交旋转,为所有因子找到合适的解释;将提取出来的因子存为变量用于后面的多元逐步回归分析。以提取出来的公因子为自变量,日发病例数为因变量作构筑式多元逐步回归以筛选影响香港、北京市SARS流行的相关因素。构建模型采用分阶段进行以免混淆分析结果,影响相关因素作用大小的评估。WHO重新评估SARS的最长潜伏期是10d[10]。考虑到大范围传播可能存在的滞后效应,采用最长潜伏期比较合适,因此,我们假定,第n天的公因子(自变量X可能影响的是第n+10d的病例数(因变量Y,即用第n天的公因子(X对应第n+10d的病例数(Y进行多元逐步回归分析。 表1 香港与北京市用于因子分析的变量(因素地点变量(因素香港综合预防措施淘大花园隔离措施加强医护人员防护装备流行时间气温*相对湿度*气压*香港日发病数市民日发病数=香港日发病数_医护人员日发病数社区日病例数=市民日发病数_淘大花园日发病数淘大花园日发病数医护人员日发病数ICU日病例数医患相乘变量=(医护人员日发病数+1×(日ICU病例数+1日住院病例数日出院病例数北京隔离停课措施(人民、地坛两医院感染事件防院内感染措施(征用医院、宾馆、军医小汤山医院收治病人事件流行时间北京日发病数市民日发病数医护人员日发病数医患相乘变量=(医护人员日发病数+1×(日住院病例数+1日住院病例数日出院病例数日死亡病例数

*只用于香港特定人群分析

1.2.2 评价SARS暴发因素的估计危险度 先计算香港/北京市SARS流行期间日SARS病例数的中位数,当该地区日新发SARS病例数大于它的中位数时,就定义为SARS暴发。将香港/北京市一个最大潜伏期(10d后的日发病数转换成二类变量(日病例数≤中位数时Y赋值为0;日病例数>中位数时Y赋值为1。以提取出来的公因子为自变量X,应用构筑式Logistic逐步回归法估计香港/北京上述筛选出来的3个因子的危险度(Odds ratio,OR。对多元回归模型进行残差分析和共线性诊断检查模型是否成立。统计分析通过SPSS15.0 for Windows完成,采用双侧检验。

2 结果

2.1 香港/北京市SARS流行的相关因素

香港SARS因子分析提取出3个公因子(表2,能反映全部14个变量所含信息的80.8%;其中“措施时间因子”反映了38.6%的信息,“日发病数因子”反映了23.2%的信息,“院内感染倍增因子”反映了19.0%的信息。北京市SARS因子分析也是提取出3个公因子(表2,能反映全部11个变量所含信息的87.1%。其中“院内感染倍增因子”反映了40.5%的信息,“措施时间因子”反映了31.6%的信息,“住_出院因子”反映了15.0%的信息。分别以提取出来的这3个公因子为自变量X,进一步作构筑式多元逐步回归及Logistic回归分析。表2 香港与北京市SARS流行因素因子分析结果

公因子F流行因素(变量X因子负荷*因子贡献率/%累积贡献率/%=(医护人员日发病数+1×(日ICU病例数+10.880北京院内感染倍增因子两医院感染事件0.916医患相乘变量=(医护人员日发病数+1×(日住院病例数+10.909北京日发病数0.893措施时间因子防院内感染措施0.931隔离停课措施0.887小汤山医院收治病人0.852流行时间0.689住_出院因子日住院病例数0.793日累计出院病例数_0.76938.623.219.040.531.615.080.887.1

*公因子F对变量X的影响程度(相关系数;该因子能解释全部变量所含信息的%

2.2 香港SARS流行因素的构筑式多元逐步回归结果见表3。“措施时间因子”、“日发病数因子”和“院内感染倍增因子”均有统计学意义。这3个公因子共解释了香港日发病数变异的71.9%,其中“措施时间因子”可解释香港SARS日发病数变动的47.5%。“措施时间因子”每增加1个单位,即随着香港特区政府采取综合预防措施、淘大花园被隔离、加强前线医护人员的防护装备以及流行时间的延长,经过一个最大潜伏期(10d后,香港SARS平均日发病数可能减少约13.4个;“日发病数因子”每增加1个单位,即随着市民日发病数、淘大花园日发病数和全港日发病数的增加,该地区平均日发病数可能增加约8.3个;“院内感染倍增因子”每增加1个单位,即随着ICU的SARS病例数和日确诊的医护人员病例数的相乘作用的增加,香港平均日发病数可能增加约4.8个。

北京市SARS流行因素多元逐步回归结果见表3。“措施时间因子”、 “院内感染倍增因子” 和“住_出院因子”均有统计学意义。这3个公因子共解释了北京日发病数93.0%的变异,其中“措施时间因子”可解释北京市SARS日发病数变动的76.3%。“措施时间因子”每增加1个单位,即随着北京市采取隔离停课措施、防止院内感染措施、小汤山医院收治SARS病人措施以及流行时间的延长,经过一个最大潜伏期(10d后,北京市SARS平均日发病数可能下降约32.7个;“院内感染倍增因子”每增加1个单位,即随着两院内感染事件的出现、“医患相乘变量”增加和日发病数增加,该地区平均日发病数可能增加约14.0个;“住_出院因子”每增加1个单位,即随着累计出院SARS病人增加和住院SARS病人数减少,该地区平均日发病数可能下降约6.2个。 表3 香港与北京市SARS流行的相关因素注:构筑式逐步回归模型——y=日发病数;强迫引入措施时间因子

2.3 香港/北京市SARS暴发因素的估计危险度

香港“措施时间因子”每增加1个单位,发生SARS暴发(日发病数大于22例的估计风险只有原来的10.5%(95%CI 0.037~0.302,也就是说,在流行早期,香港政府采取综合预防措施之前,对淘大花园不采取隔离措施、前线医护人员防护装备较差的情况下,香港SARS暴发的危险性是上述系列措施实行后的9.5倍;“日发病数因子”每增加1个单位,发生SARS暴发的估计风险约为增加前的35.3倍(95%CI 4.594~270.994;“院内感染倍增因子”每增加1个单位,发生SARS暴发的估计风险约为增加前的3.6倍(95%CI 1.131~11.361,即随着日ICU病例数和医护人员发病数的“医患相乘变量”的增加,香港暴发SARS的危险性增加3.6倍。措施时间因子、日发病数因子和院内感染倍增因子对香港SARS暴发与否的预测准确率为91.8%。

北京“措施时间因子”每增加1个单位,发生SARS暴发(日发病数大于12例的估计风险只有增加前的12.3%(95%CI 0.034~0.446,说明在北京SARS流行早期,没有采取隔离停课措施和预防院内感染措施,小汤山医院也未建成使用的情况下,北京市SARS暴发的危险性是上述这些措施实行后的8.1倍;“院内感染倍增因子”每增加1个单位,发生SARS暴发的估计风险约为增加前的39.4倍(95%CI 2.758~562.960。措施时间因子和院内感染倍增因子对北京市SARS暴发与否的预测准确率为97.8%。另外,“住_出院因子”未能进入构筑式Logistic逐步回归模型。

3 讨论

在香港政府实行了综合预防措施、隔离淘大花园后,香港SARS日发病数大大下降,暴发SARS的危险性也大大下降。北京在颁布隔离公告、中小学停课后,北京市SARS日发病数也大大下降,暴发SARS的危险性也下降。密切接触SARS病人与病毒传播有关,大部分受感染的次级SARS患者都曾与SARS疑似病例有过密切接触[11]。香港与北京市SARS流行因素的研究都表明,每日增加的SARS病例对当地SARS的流行有重要影响,这些新发病例10d后可能成为新的传染源。影响SARS暴发的主要因素是SARS传染源的数量。这也从另一方面提示隔离SARS病例的重要性。

SARS流行有医院聚集性,超过22%的SARS病例与医院相关暴露有关[12_13]。SARS传染性极强,主要通过密切接触和飞沫传播。在流行初期,广大医护人员对SARS病毒缺乏认识,自我防护意识薄弱,在医疗、护理病人时造成较多医护人员被感染。住院的SARS病人与受感染的医护人员可能一起构成了医院联合传染源,再通过受感染病人或医护人员把病毒带到社区,造成进一步的传播。我们的研究表明,医院感染源的相乘作用对香港及北京市SARS传播都有影响,但对北京市的影响比香港严重得多。这可能与北京“院内感染倍增因子”所包含的因素较多有关。此外,也可能与香港特区政府在SARS疫情出现后能较迅速地采取干预措施,控制医院感染的发展有关。本研究表明,在香港政府加强了前线医护人员的防护装备之后,香港SARS日发病数减少,10d后暴发SARS的危险性也大大下降。北京市地坛医院与人民医院暴发院内感染期间,北京市日SARS病例是上升的,而在北京市政府采取了预防医院感染措施之后,日SARS发病数下降。征用宾馆用作前线医护人员的休息隔离场所,可以切断SARS医院_社区传播途径。因此,加强前线医护人员的防护装备、加强医院感染的控制对防止SARS传播是非常重要的。定点医院对SARS患者起到了保护作用[14]。本研究还发现,小汤山医院作为收治SARS病人的定点医院投入使用,起到了减少交叉感染和隔离传染源的作用,对控制北京市SARS疫情起到非常重要的作用。香港淘大花园被隔离后,SARS病例数平均每日约减少9.2个。可见隔离措施在控制淘大花园SARS传播是有效的。随着流行时间的推移,SARS病毒可能变异而毒性减弱;严重病例死亡使得传染源减少;获得免疫的人数增加。因此,SARS流行有可能自然衰退。本研究表明,“措施时间因子”每增加1个单位,香港日SARS发病数减少约13.4个,北京市减少约32.7个;香港SARS暴发的估计风险只有原来的10.5%,北京市只有原来的12.3%。随着干预措施实施和流行时间的延长,SARS传播可能逐渐衰退。

综上所述,影响SARS流行的重要因素是干预措施与时间因素,造成SARS暴发流行的主要原因是SARS传染源数量剧增。因此,控制SARS传播应做好隔离传染源、切断传播途径和保护易感人群的工作。设立定点医院有利于及时发现、收治并隔离病人。应切断的传播途径包括院内感染途径(尤其是ICU中SARS病人与医护人员的传播途径、医院_社区传播途径、受污染住宅区_社区传播途径和病人_易感者传播途径等。保护易感人群,尤其重点加强高危人群,如医护人员的防护措施。

参考文献

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抗击疫情报告范文第4篇

一、背景

近几年来,在区委、区政府高度重视和各方面的共同努力下,本区公共卫生体系建设取得了重大的进步。19*年,成立了区卫生局卫生监督所,19*年成立了区疾病预防控制中心(以下简称CDC);20*年起,全区15家一级医院(社区卫生服务中心)服务内涵正逐步向医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导六位一体社区卫生服务功能转变,镇村卫生机构一体化管理的进程正在不断深入。到目前为止,本区已有7所一级医院基本达到了*市标准化社区卫生服务中心的软、硬件建设标准。CDC功能已实现由传染病防治向传染病和慢性非传染性疾病防治并重拓展,全区已初步构建起由疾病预防体系、医疗救治体系和卫生监督体系组成的公共卫生体系框架。与此同时,本区有效控制了病毒性肝炎、伤寒等6种传染病,甲乙类传染病发病率降至269.*/10万,血吸虫病、脊髓灰质炎等12种传染病已被消灭;在抗击“非典”的斗争中,本区的公共卫生体系发挥了积极的作用。

但从今后可能面临的各种传染病和慢性非传染性疾病严峻挑战的战略高度来看,本区公共卫生体系仍存在诸多薄弱环节,主要表现在:卫生基础设施薄弱,资源整合和协调利用效率不高;管理体制不够通顺,缺乏现代化、信息化手段;突发事件应急机制不够健全,处理和管理各种危机能力不强。此外,公共卫生经费常年偏低,特别是社区公共卫生经费投入严重不足已成为制约卫生事业发展的主要瓶颈之一。

20*年突如其来的非典告诫我们:公共卫生问题已经不仅仅是卫生问题,而是国家安全和城市安全体系的重要组成部分。*区在大力推进现代化建设的进程中,必须坚持经济与社会协调发展,统筹城镇经济社会发展,不断加强公共卫生体系建设,构建起保障人民群众身体健康和维护社会安全、稳定的屏障。

二、主要目标

以党的*精神和“*”重要思想为指导,以“政府主导、社会参与、预防为主、防治结合、平战结合、应急优先”为原则,坚持常态运行和应急反应相结合,坚持硬件建设与软件建设相同步。完善建立以预防控制、医疗救治、卫生监督三大网络为支柱的公共卫生体系,初步建成应急控制系统、信息管理系统、预防控制系统、医疗救治系统、人才培养系统、卫生监督系统、社会支持系统。显著提高公共卫生机构基础设施标准和技术装备水平,显著提高突发公共卫生事件的应变与控制能力,显著提高公共卫生服务队伍的素质与能力,显著提高社会参与公共卫生事务的程度与能力,努力保障城镇、农村公共卫生安全。

三、主要任务

(一)应急指挥控制系统

应急指挥控制系统是应对突发性公共卫生事件、平战结合的行政指挥和技术保障系统。该系统有三个结口对外连接:向上与市卫生局应急指挥控制中心连接,平时做好预案编制和演练,发生突发公共卫生事件时,调动全区卫生资源,及时组织现场处置和医疗救治;向下连接突发事件监测体系各哨点,及时收集各种相关信息,掌握突发事件先兆动态;横向与*区灾害事故应急指挥中心和多重社会支持保障系统相衔接,一旦发生突发事件,可应急调动全社会各类突发事件处置资源。区卫生局应急指挥控制机构设在区CDC。

(二)信息管理系统

建成以全区疫情信息网络为主线,覆盖预防控制、医疗救治、卫生监督的区公共卫生信息管理系统。该系统平时为本区的公共卫生管理、决策和社区卫生、医疗服务提供信息支持、技术保障;紧急状态时,便捷地转为突发公共卫生事件应急处置信息支持系统。信息管理系统主要依托社会公共信息平台和全区医疗卫生单位现有的内部信息网络。

(三)预防控制系统

预防控制系统的主干是区CDC和社区卫生服务中心。区CDC在市CDC指导下,实施危险因素监测、开展流行病学调查、采取疾病预防控制措施、负责辖区内疾病预防控制工作的技术培训和指导;社区卫生服务中心作为社区疾病预防控制网络点,开展基本医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导六方面卫生服务。疾病预防控制要采取专业与社会相结合,注重依靠区、镇政府组织和社区自治组织,发挥社会中介组织和企事业单位的作用,落实以块为主、条块结合的工作措施。

(四)医疗救治系统

该系统主要有四部分组成:1、传染病的救治网络;2、化学和职业中毒救治网络;3、食物中毒、意外伤害等其它突发性公共卫生事件救治网络;4、医疗救护网络。要在原有医疗卫生体系的基础上,不断完善和改革医疗运行机制,建成与社会形势发展相适应的公共卫生医疗救治系统,为各种公共卫生事件提供及时、可靠的医疗救治保障。

(五)人才培养系统

人才培养系统由区卫生局人才服务中心、医学会和区卫生继续教育培训中心组成,分别承担学科带头人、预防控制人员、卫生监督人员、全科医师、突发公共卫生事件应急处置五支队伍的培训和培养。该系统的建设的重点是区卫生继续教育培训中心建设,培养的重点是不断提高上述五支队伍的素质和能力。

(六)卫生监督系统

该系统包括区卫生局卫生监督所、基层若干卫生监督分所及基层卫生监管员,在区卫生局领导和市卫生局卫生监督所的指导下完成各项卫生监督执法任务,督促社会各方面严格遵守有关卫生法规,营造社会自觉守法的氛围,推进各项疾病预防控制措施的有效落实。

(七)社会支持系统

社会支持系统主要是依靠政府统筹协调和社会各方参与配合,按照平战结合的要求,建立政府有关职能部门及红十字会等社会团体的联席会议制度,明确各自职责,根据应急需要调动各种资源,确保公共卫生体系建设和运转。要综合利用经济、政治、法律等手段,建立健全组织和动员群众参与公共卫生的工作机制,建立健全调动全社会人力、物力和财力应对突发事件的运行机制。

四、建设内容

(一)三个网络

1、预防控制网络

根据*区区域卫生规划(20*~2*0年),参照*市卫生局区(县)CDC、卫生监督所建设规模和设备配置基本要求,20*年启动CDC软硬件达标建设的计划,编制区CDC建设实施方案,第二季度完成区CDC必要设备的添置,第三季度完成CDC迁建至新城区设计方案,第四季度动工迁建,使其建设规模、基本装备和疾病预防应急处理能力、防治实施能力、信息综合能力、培训指导能力达到*疾病预防控制实际需求。形成以CDC为轴心,连接镇(街道)、村(居委)的三级预防控制网络,逐步理顺区妇幼保健所、牙病防治所、眼病防治所和精神卫生中心的疾病预防控制管理职能,做到预防归口,资源共享。加强疾病预防控制能力建设,有效预防和控制各传染病和慢性非传染病,防范和及时处置各种突发公共卫生事件,显示出CDC在疾病预防控制和应对公共卫生突发事件处置中的优势效应。

根据区委、区政府关于本市贯彻《进一步加强农村卫生工作的意见》的精神,结合*区行政区域规划,完成全区镇卫生院标准化建设并转为社区卫生服务中心,完成村卫生室的标准化建设并转为社区卫生服务点,将工作重点转移到基本医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导“六位一体?服务上来。进一步强化各社区卫生服务中心和社区卫生服务点的疾病预防功能,有效落实各项疾病预防控制措施。

依靠社会各方力量和群众团体,在各镇(街道)和小区,组织一支有一定数量的疾病预防社区志愿者队伍,不断提高社区居民的防病意识和防病能力。

2、卫生监督网络

根据*区区域卫生规划(20*~2*0年),参照*市卫生局区(县)CDC、卫生监督所建设规模和设备配置基本要求,20*年启动卫生监督所软硬件达标建设的计划,编制区卫生监督所建设实施方案,第二季度完成区卫生监督所公共卫生快速检测、现场检测设备配备,完善通讯、取证、信息网络建设,20*年第四季度完成卫生监督所迁至新城区的设计方案,20*年第一季度动工迁建,使其建设规模、基本装备和监督办案能力、应急处置能力、信息处理能力、协调指导能力能在相当时期内适应*卫生监督执法的需要。形成以区卫生局卫生监督所为核心,横向延伸到全区各有关部门、行业,纵向延伸到各社区卫生服务点的卫生监督网络。

完善和健全辖区内卫生监督垂直领导、覆盖全区各镇(街道)、社区的公共卫生监督员队伍管理体制,实现人员精干、反应迅速、执法能力的运行机制,加强监督员队伍培训,不断提高执法水平和能力。

到20*年,各镇(街道)组织一支以志愿者为主、由卫生部门负责培训的社区卫生监管员队伍。

3、医疗救治网络

(1)传染病的救治网络

*市公共卫生中心、*医院和中心医院为辖区内传染病救治网络中心。依靠*市公共卫生中心收治区内传染病住院病人;*医院、中心医院设置相对独立、与普通门(急)诊相隔离的传染科门诊(包括发热门诊、肝炎门诊和肠道门诊),设有候诊区、诊室、治疗室、检验室、放射检查室,配备必须的医疗设备(三大常规检验设备及移动式X光机);*医院、中心医院传染科门诊应设置隔离留观室各6~7间,10~15张病床,作为传染病长效常态管理的备用床位,上述建设于20*年第二季度完成。

20*年底完成其它综合性医院传染病专用门诊建设,要求清洁区、半污染区、污染区三区分布清晰,无相互交叉,并配置相关设备,传染病专用门诊包括发热门诊、肠道门诊和肝炎门诊。20*年底完成传染病门诊医务人员专门培训,20*年底医院污水全面达到环保排放标准。

(2)化学和职业中毒网络

*医院为救治中心及基地,中心医院漕泾分院为一线急救基地,其他各综合性医疗机构为急救点和转送点。*医院为*石化化学医疗急救的主要医疗机构(负责化学突发事件的抢救),并作为*化学工业区化学救治的后方医疗机构(负责该区域化学伤害的后期治疗、康复)。中心医院漕泾分院作为*化学工业区化学医疗急救的一线医疗机构(负责化学突发事件的紧急抢救),配备相应的急救设施设备。加强职业病和意外伤害救治等相关医护人才的培养。

(3)食物中毒、意外伤害等其它突发性公共卫生事件救治网络

*医院和中心医院为救治中心,接受区内其他医疗机构无力处理的病人。区内其他医疗机构作为一线的医疗救治点,承担力所能及的病人救治和重危病人的应急处理。*医院和中心医院进一步加强急诊科的建设,添置必须的抢救设备。

(4)医疗救护网络

建设一个功能完善的医疗救护分中心和四个医疗救护点;通过建设电脑化的信息指挥中心,将分中心和救护点有机拼成一个整体,使出车时间、回车率达到*市的规定标准;更新救护车辆,加强人员培训,使目前的低水平的转运型医疗救护逐步提升到院前急救型的医疗救护。

(二)两大工程

1、卫生信息工程

20*年底完成覆盖全区卫生系统的公共卫生网络信息平台,向下延伸到社区、镇、村,向上与市卫生局信息中心衔接,并保留与外部机构通信及数据交换接口,实现信息的资源共享,不断完善突发公共卫生事件应急信息支持系统的有关功能。

20*年底初步建成卫生资源、医疗业务、疾病控制、卫生监督四大数据库,基本建立公共卫生应急指挥系统、监测预警系统、疫情报告系统、应急处置系统四大应用系统。

2、人才建设工程

建立一支20—30人左右规模的,由区CDC、区卫生监督所以及本区二、三级综合性医院各有关学科业务骨干组成的突发公共卫生事件应急处理队伍。这些人员平时在各自岗位上从事专业技术工作,定期进行应急知识、技能培训和应急演练;发生突发公共卫生事件后,能够按统一指挥,迅速组织开赴现场,及时开展救治和流行病学调查工作。

培养和引进2—3名预防医学学科带头人,不断提高预防控制和卫生监督在职人员的业务水平和专业素质,大力增加志愿者数量,壮大公共卫生人员规模。到20*年,区级公共卫生人员达到每万人口4.73人,其中卫生监督人员达到每万人口1.6人;各镇(街道)社区卫生服务中心公共卫生人员达到每万人口4人。

加大全科医师培养的力度,在原全科医师岗位培训的基础上,加紧专科医师向全科医师职称转换的培训,到20*年全科医师数量达到一级医院医师总数的四分之一。同时加强科目培训,20*年度完成区内80—100名医务人员ICU、传染病救治的专项培训。20*年度完成区内50%医务人员传染病救治的专项培训。

到20*年,完成全区医院医务工作者的预防医学知识与技能的培训,全面提高医院的疾病预防能力。

五、具体措施

(一)加强对公共卫生体系建设的领导

确保人民群众身体健康和生命安全是各级政府的重要职责。区、镇政府要将公共卫生体系建设纳入国民经济和社会发展的总体规划,区政府成立由分管区长为组长的公共卫生体系建设督查小组,具体承担公共卫生建设的进程督查、质量控制、经费投入等工作,建立健全公共卫生体系建设工作责任制。区卫生局要成立以主要领导为组长的公共卫生体系建设领导小组和工作班子,切实推进公共卫生体系建设。区有关部门要明确职责,协调配合,确保建设任务按期完成。对未按要求落实措施和完成任务的,要追究有关部门和当事人的责任。

(二)改革公共卫生投融资机制

在保证公共卫生项目建设经费的同时,改革公共卫生投融资机制,形成政府投入为主和社会投入等多元化投资格局,确保疾病监测、传染病治疗、卫生执法等公共卫生核心业务的运行经费;区财政对于疾病预防控制系统和卫生监督系统人员经费,按照公务员标准予以保证,对120急救系统人员经费予以全额保证;镇财政对从事公共卫生人员经费予以全额保证。积极探索公共卫生机构收支两条线改革,规范公共卫生机构仪器设备向社会开放和收费行为,提高资源使用效益。逐步提高社区预防保健经费,到20*年达到15元/人,到20*年达到每个居民每年20元。

引入市场竞争机制,提高资金的使用效益。探索政府购买服务的模式,将可由市场提供的公共卫生服务项目交给市场,鼓励各种市场主体参与竞争,并逐步将公共卫生机构中的此类业务向市场转移。

(三)加强公共卫生体系的内涵建设

在推进公共卫生硬件建设的同时,加强公共卫生体系的内涵建设,完善定编、定岗、定员和定责的公共卫生人事管理机制,强化工作责任制和责任追究制,深化公共卫生体系机构分配制度改革,形成良好的工作激励机制。社区卫生服务要努力实现集基本医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育指导为一体的服务功能,镇村卫生机构要在20*年全面完成人员报酬、经济运行、人事管理等内容的一体化管理,要强化科技兴公共卫生的观念,运用现代化管理手段,提高公共卫生管理水平,降低公共卫生运行成本,加大公共卫生专业人才培植力度,不断提高公共卫生人员的综合素质和工作能力。

(四)依法加强公共卫生监管

强化依法监管公共卫生观念,加强公共卫生执法装备,确保经费投入和队伍编制。建立对公共卫生违法行为的有奖举报制度,形成公众参与机制。加强执法相对人的法制教育,强化对有关卫生机构和企事业单位的制约机制。加大公共卫生监督执法力度,依法打击违法犯罪行为,推动公共卫生依法治理。

(五)加强公共卫生宣传教育,深化健康促进工作

通过各种方式,广泛开展卫生科普知识宣传,提高全社会的公共卫生意识,使广大市民增强自我保健意识。深入开展爱国卫生运动,倡导良好的卫生习惯,革除陈规陋习,增强群众健康素质。加强全民公共卫生道德教育,普及公共卫生法律知识,使广大市民讲究公共卫生,注意公共行为,遵守公共道德,维护公共环境。