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病房管理制度

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病房管理制度范文第1篇

一:完善病房设施,加强病房管理:

icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在原有icu病房的简陋条件和设施下,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,增设了3台呼吸机,6台注射泵,2台输液泵,以及各种医疗用品.并安装了热水器,室内开水供应设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服务于患者,方便的工作条件利于医护人员,使得icu的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平.完善的设施离不开有效的管理,这一年中制定了:icu贵重仪器管理制度,贵重药品管理制度,病房消毒措施.做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员.一年来,有效的病房管理保证了icu的日常工作.

二:建立、健全、落实各项规章制度: icu在本院属新兴的一门学科,收集全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗护理任务繁重,而我科的护理人员均年龄较轻,资历浅,工作责任心不够强,且icu护士人员流动较大,因此制订一套严格周密,切实可行的制度常规,以保证icu的护理工作正常运转,本年度在原有XX年icu护理工作试行草案中,不断完善和修改草案,增加了各项护理操作常规,急救药品毒麻药品每日每班清点制,无菌物品管理制度,护士培训计划,消毒隔离制度等,制定的同时督促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使icu秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥.

三:提高护理人员业务素质,加强自身建设:

由于icu的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线.因此,护理人员的素质如何,将直接关系到icu的工作效率.这一年来,icu护士的培训工作是我工作之重点,在icu护士的后续教育中,我采取了在职培训,外出进修,自学与考核相结合等办法,并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房,严格按照XX年icu护士培训计划>进行培训并考核,XX年度先后输送两名护理人员到上海北京进修,全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育,一年的培训使得icu护士能胜任日常工作,大多数护士成为icu熟练人才.

病房管理制度范文第2篇

关键词:重症监护病房;新生儿护理;不安全因素;预防措施

重症监护(intensive care),是指接收各类严重病危的患者,运用监护和抢救仪器,集中性地对病患进行治疗,确保患者的生命安全[1]。重症监护病房,是医院接收重症患者并给予集中性治疗的单位,处于医院的核心位置,与麻醉科和手术类科室相连。重症监护人员是医院的核心骨干且素质较好的医护人员,由多名医师、主任和护士组成。重症监护主要包括一般监护和特殊监护两种,一般监护是指用仪器监护患者的基本生理技能(心跳、血压、呼吸频率和体温等);特殊监护是指根据患者的病情不同[2],采用不同仪器和手段,对患者的身体状况进行检查。本文选择2012年7月~2014年7月我院收治的重症病房新生儿88例,对其临床资料和数据进行统计和分析,探讨重症监护病房新生儿护理存在的不安全因素和相应的预防措施,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2012年7月~2014年7月我院收治的重症病房新生儿88例,其中男41例,女47例,年龄0~28d,平均13d。临床病症包括:高烧不退、败血症、极低体重儿、休克等重症疾病。

1.2不安全因素

1.2.1医护人员自身的专业素养和技能不到位 这个因素会导致出现医疗安全事故等情况。新生儿护理对于医护人员要求非常高,不仅需要有爱心、耐心、细心和责任心,而且工作强度较大,经常引起紧张、焦虑等不安的情绪。目前,重症病房新生儿护理人员存在以下不足[3]:①作风不严谨,服务不到位,缺乏与家属的基本沟通,导致家属情绪不稳定,阻碍护理和治疗的正常进行;②技能操作违反规定,工作不到位,新生儿是一类特殊的群体,配奶、喂奶、换尿布等各种操作要求较高,容易造成意外和事故的发生;③配药、用药等未严格按照医生嘱咐操作,对病情的观察不到位,延误抢救的最佳时机;④工作量较大,导致责任心不够,情绪紧张和焦虑,无法胜任高强度的护理工作;⑤打针、注射等操作技能不到位,引起患儿生理不适甚至缺氧等事故发生。

1.2.2病房治疗环境嘈杂、凌乱,管理不到位 重症监护室的仪器包含呼吸机、供氧机、心电监护仪、空气压缩机等仪器,病房含氧量较高,易发生漏电、火灾[4]等重大事故;同时,由于人流量较大,治疗环境嘈杂且凌乱,严重影响治疗效果。

1.2.3出入院交接不到位,病例书写不规范,阻碍治疗的正常进行 许多新生儿重症病患是由普通病房转入,家属对于病情的了解不全面,因此如果医护人员在入院交接时不到位,容易留下治疗安全隐患;同时,在治疗过程中,医护人员的护理文书和病例书写不规范,医生无法根据病例进行病情的判断和治疗,延误了治疗的最佳时期,造成出院后复发和并发症的发生。

1.2.4重症病房管理制度不到位 职责和责任规定不明确,无法起到监督和督促的作用。医院由于管理制度制定不明确,未贯彻"责任到人"的制度[5],同时,医护人员无纪律和制度规范,出现工作怠慢、态度和服务不佳的情况出现,引起家属的不满和投诉等。

1.3预防措施

1.3.1提高重症监护病房医护人员自身的专业素养和技能 培养医护人员的爱心、耐心、细心和责任心,以冷静和温和的态度进行治疗。其主要内容包括:①加强对医护人员的爱心和责任心教育,增加与家属的沟通,建立良好的治疗环境氛围;②严格按照管理制度和操作规范进行护理,尤其是注射、配药和洗澡等容易引发安全事故的操作,一旦出现任何异常情况,及时向医生反应进行急救措施;③配置充足的人手,减轻重症监护病房医护人员的精神和身体压力,帮助排解不良情绪,提高工作的质量和效率;④定期对重症病房的医护人员进行培训和考核,制定考核奖励制度,督促医护人员进行交流学习等。

1.3.2严格管理重症病房的环境 对于供养机等大型机器定期进行维修和检查。病房内进行出现明火等易燃物,手机、收音机等电子设备必须处于关机状态,防止辐射对仪器的干扰[6]。对于家属的进出进行严格管理,控制重症病房的人流量。

1.3.3出入院交接到位,规范文书书写的规范 重症病房医护人员在接收患儿时,必须进行全面的检查,确定病情程度;在治疗过程中,严格规范文书的书写,配合医生对病情进行判断和分析;在出院时,详细和家属讲述治疗效果和预防措施,减少复发和并发症的发生。

1.3.4制定严格规范的重症病房管理制度 明确医护人员各自的职责和责任,起到监督的作用。在病房内设置24h监视器,贯彻"责任到人"的管理制度,进行现场事故的解决和管理,维护良好的治疗环境[7]。

2 结果

88例重症病房监护患儿,有4例因病情较为严重治疗无效而死亡,其余84例患儿均脱离生命危险,基本生理机能恢复且无并发症和副作用出现,观察48h后转入康复病房进行治疗。在留院观察7d无恙后,痊愈并办理出院手续。

3 结论

本文采取重症监护病房新生儿护理预防措施配合治疗,结果表明:除了4例患儿因病情较严重治疗无效死亡外,其他患儿均脱离生命危险,并且无临床副反应和并发症的出现,经过观察后转入普通病房进行治疗,出院后日常生活恢复正常。

综上所述,对于重症监护病房存在的新生儿护理不安全因素,应当及时提出预防和改进措施,以降低重症病房患儿死亡率和并发症发生率。

参考文献:

[1]郭香芝,张春燕,赵国霞,等.重症监护病房新生儿护理不安全因素及预防措施[J].中国误诊学杂志,2010,8(26):6372-6373.

[2]张雪.重症监护病房新生儿护理不安全因素及预防措施[J].贵阳中医学院学报,2012,6(34):210-211.

[3]缪二梅.新生儿护理安全的防范与对策[J].中国误诊学杂志,2009,4(5):521-522.

[4]文海燕.重症监护病房新生儿护理不安全因素及预防措施探析[J].2013,11(11):762-763.

[5]孙秀红.重症监护病房新生儿护理不安全因素及预防措施分析探讨[J].中国实用医药,2014,15(9):219-220.

病房管理制度范文第3篇

关键词:ICU;医院感染;高危因素;护理对策

ICU(Intensive Care Unit)即重症加强护理病房[1]。在很多大型医院内部,该区域是最易受到感染的区域,其中大部分ICU医院感染发生率超过50%,严重还会达到100%。针对这种超高的感染发生率,做好ICU医院感染的预防控制以及护理管理工作显得尤为重要。有效的防治措施是改善感染发生率的前提条件,也是提高ICU医院抢救成功率的重要保障。本文就ICU住院患者的具体情况,分析和了解医院感染发生率较高的主要因素,并提出有针对性的护理对策,为预防和减少ICU医院感染的发生提供科学的理论依据。

1资料与方法

1.1一般资料 我院ICU病房于2012年开设,总共设置了6个床位,其中有1个床位是单间,各类设备配备齐全,有呼吸机4台,每个床位都设置ICU医院专用吊塔,整个病房的消毒隔离措施还有待改善。

1.2方法 要严格按照医院相关感染方法来提高预防控制以及护理管理工作。主要由医院感染专职人员负责落实和部署;所有感染患者都要根据国家卫生部门颁布的《医院感染诊断标准》执行。通过采取有效的措施来确诊感染病例,并由临床医护人员做好相应的记录,然后上报给感染监控小组,并上报给感染科。

2结果

在没有采取相关对策和措施之前,ICU医院感染的发生率较高,医院感染率在16.28%,其中呼吸道感染例数较多。通过加强ICU病房管理工作、提高卫生防控意识、严格执行相关制度、开展医院感染监控工作及合理应用抗生素等措施后,ICU住院患者医院感染的发生率明显降低,医院感染率为10.39%。由此表明,对ICU病房采取有效的预防控制措施,能够减少ICU病房感染率,并取得非常明显的效果。以下就2012年~2013年我院ICU病房医院感染分布情况见表1。

3讨论

根据本文研究数据可知,加强ICU病房管理工作,提高病房卫生预防控制意识,并严格执行ICU病房相关制度,有效开展ICU医院病房感染控制工作,合理使用抗生素等措施,能够有效降低ICU医院病房感染率。通过分析患者感染的临床反应可知,医院ICU住院患者医院感染的高危因素如下。

3.1 ICU医院感染的高危因素

3.1.1外部环境感染因素 由于ICU医院环境设施条件有限,致使ICU病房内空气质量较差,加上管理不到位,使得人员流动量大,影响了空气质量。在这种环境下,患者咳嗽、吐痰等易产生大量悬浮病菌,就会引发空气感染。这是ICU医院感染发生率增高的重要因素。另外,ICU病房医务人员手卫生执行不到位,没有做好自身的防控卫生,致使在执行护理工作时发生交叉感染。还有就是一些操作不当以及治疗及监护过程中引起的感染。

3.1.2内部环境感染因素 患者自身免疫力较低且抵抗力较弱,而且很容易就会感染,属于易感人群,这种情况引起感染的几率非常高[2]。ICU病房是病菌聚集区域,而且存在多种病菌,在长期使用抗生素的情况下,容易造成自身菌群失调,很容易受病菌感染而生病,加上长期使用抗生素病菌耐药性增强,普通的抗生素达不到有效的抵抗效果,进而引发感染。

针对上述ICU住院患者医院感染的高危因素情况,可以采取与之相对应的护理对策,具体的护理措施如下。

3.2护理对策

3.2.1提高ICU医院感染的管理组织能力 医院要成立综合监控小组,其主要成为为感染科主任、护士长、监控医生与护士组成。每个成员要严格落实ICU医院感染管理制度和监督制度的内容,确保ICU病房无患者感染;监控小组要定期组织全体人员对感染患者病例进行讨论和分析,并参考历史记录进行总结分析,在监控过程中及时发现问题,并对监控结果进行评估,确认实际监控是否达到预期的效果。

3.2.2加强ICU病房管理 ICU医院要加强ICU病房管理,病房内要采用封闭式管理,不能留人陪床;病房外要设走廊,以便于患者家属探视,ICU病房区域要设置隔离带,严禁外人进入ICU病房[3]。病房内要保持空气流通和温湿度协调,为病房提供良好环境。医院每个月都要对ICU病房环境进行监测,如果监测结果存在缺陷或不足,要及时纠正,并按照标准要求有效落实到位。

3.2.3严格管理抗生素的应用 在使用抗生素过程中,要严格按照相关规定使用,尽量限制预防性使用抗生素,根据实际情况选择合适的抗生素,并掌握给药时间以及用药标准,还需要观察抗生素的不良反应。

3.2.4定期组织培训,提高全员防控意识 ICU医院要组织全体人员进行预防感染教育培训,提高全体人员防控意识。通过培训让全体人员充分认识预防感染的重要性和必要性。另外,要邀请感染科人员进行预防感染知识讲座,并在现场组织实践操作和演练,使全体人员都能够熟练操作方法,严格按照培训指导执行消毒隔离措施。

参考文献:

[1]顾媛媛.新护理教学查房模式在ICU中的应用[J].护理实践与研究,2013(4):85-86.

病房管理制度范文第4篇

[关键词]护理;分层管理

随着我国经济发展及人民生活水平的提高,人们在强调疾病康复治疗的同时,越来越注重临床护理服务水平;同时随着护理学领域国际交流的逐渐深化,各种新的护理管理及护理服务理念已经开始进入到我国临床护理工作领域[1]。作为近年来出现的一种新型临床护理管理制度[2],分层管理是指通过科学的护理管理制度,合理配置临床护理资源,最终有效提高临床护理质量,改善患者护理满意度。笔者针对我院内科298名住院患者采用分层护理管理,临床护理质量及患者护理满意度均明显提高,现报到如下,以供参考。

1资料与方法

1.1临床资料

随机抽取我院内科病区298名住院患者患者,2009年1月-2009年4月采用常规护理管理,2009年4月-2009年7月采用分层护理管理。期间发放护理质量及患者护理满意度评估量表进行调查评估。分层管理涉及内科病区护理人员共169人,年龄21-54岁,其中本科及以上学历51名,占总数30.2%;大专学历89名,占总数52.7%;中专学历29名,占总数17.1%。

1.2分层管理方法

1.2.1内科护理人员分层管理制度

根据临床护理人员学历,业务水平,工作年限等综合评定,竞聘上岗,建立助理护士,业务护士,责任护士,主管护士四级管理制度。制定严格管理制度,责任到人,以主管护士为中心,全天候加强护理监督工作,有效保证护理质量。

1.2.2护理人员岗位职责

助理护士应当为临床注册护士,主要负责内科病区患者基础护理,隔离消毒,辅助业务护士行常规治疗操作,同时熟练掌握基本临床医学知识及护理学理论,具有一定语言沟通能力;业务护士应当具备大专及以上学历、护师级以上职称,主要负责内科病区常规病房巡视,患者各项治疗处置、护理操作及危重患者基础护理,同时指导助理护士熟悉各项常规处置及基础护理,具有较好语言沟通能力,及时根据临床护理情况反映并修订护理计划,出院或转院患者的最终护理处置;责任护士应当具备大专及以上学历,主管护师级以上职称,临床护理工作5年以上经验,为病区护理小组组长,主要负责内科病区业务护士及助理护士护理工作的监督,指导内科有创护理处置的进行,对患者进行健康指导,全面掌握患者情况,评价业务护士及助理护士工作质量,同时还需关注住院患者对于护理质量反馈及护理满意程度。主管护士为病区护理工作的主要负责人与监督者,主要参与总体护理工作的指导与监督,解决病区内临床护理难题,定期对下级护士进行培训,发挥传、帮、带作用,树立良好榜样;在完善临床业务指导的同时加强科研能力的提高,做到临床工作与科研相结合。

1.2.3绩效薪金制度

改变以往按照职称及工作年限分配工资及奖金的制度,通过综合评定业务水平,护理质量及工作风险,采取绩效工资及奖金制度,薪资向具有较高业务水平,高学历,重点岗位护理人员倾斜,设定岗位,学历,质量等各项系数,建立绩效薪金考核制度,调动护理人员工作积极性,最终提高护理质量及患者护理满意度。

1.2.4竞争上岗制度

四级管理制度中责任护士及主管护师均实行竞争上岗制度,同时并行末位淘汰制;定期组织考核评定,对于评定成绩末位责任护士或主管护士降级使用,如下级护士中无符合条件者,则留用至下期评定。

1.3护理质量及患者护理满意度评价标准

采用护理质量及患者护理满意度评估量表调查评价分层管理前后护理质量及患者护理满意度:①护理质量量表[3]由基础护理,病房管理及护理记录三部分组成;其中基础护理方面共70分,包括患者生命体征等身体情况监护,病情观察,患者护理,床铺清洁护理,口腔护理,皮肤护理;病房管理方面共50分,包括病房环境管理,药品配发管理,急救管理,消毒隔离管理,护士仪表保持管理;护理记录方面共30分,包括护理措施记录,体温记录,医嘱处方记录;每一方面10分。②患者护理满意度量表[4]共70分,包括护士入院接待,病房环境,护士业务水平,住院期间服务态度,主动服务,健康指导,生活护理7个方面,每一方面10分。

1.4调查方法

护理质量及患者满意度评估量表均每周发放一次,发放前均对所有患者进行评分指导,发放后1h内回收样表,记录患者各项评分;调查期间一旦患者因故无法填表,即将此患者排除;如发生于分层管理之后即2009年4月-2008年7月,之前统计数据也需排除。本次研究中被排除患者共4例,有效调查率为98.7%。

1.5统计学分析

使用SPSS11.0软件进行统计学分析;其中计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验;p

2结果

2.1分层管理前后护理质量比较

与分层管理之前相比,实施分层护理管理后临床护理质量评分显著增高,差异有统计学意义(p

2.2分层管理前后患者护理满意度比较

与分层管理之前相比,实施分层护理管理后患者护理满意度评分显著增高,差异有统计学意义(p

表2分层管理前后患者护理满意度比较

时间 护理满意度评分

分层管理后 66.1±3.4

分层管理前 63.9±3.2

p

3讨论

临床护理工作中采用分层管理有效调动了护理人员工作积极性,服务意识显著提高[5];明确各级人员职责,真正做到细化护理管理,权责明确,责任到人,护理质量管理层层落实,临床护理工作更加细致完善;同时各级护士均能够主动提高自身业务水平,主动参加各项技能培训及继续教育,利用所学知识更好地服务与患者[6],上级护士亦能从繁重的基础护理工作中摆脱,制定完善护理计划,指导完善下级护士临床护理工作,不同级别护理人员工作水平及优势得到充分发挥,护理资源得到有效调配及充分利用,真正满足临床护理工作的需要,而这正是改善临床护理工作质量的关键。分层护理管理使得每位临床护理人员均参与到护理工作监督与管理中,竞争意识的存在也提升了护理效率,同时由此产生的自身业务水平提高和服务意识增强,使得患者享受到优质的临床护理服务,有利于和谐护患关系的建立,对于护理人员职业生涯发展也起到积极推动作用。本次研究表明,与分层管理之前相比,实施分层护理管理后临床护理质量及患者护理满意度评分均显著增高,差异有统计学意义(p

参考文献:

[1]车文芳.实施护士分层管理模式的方法及思考[J].护理研究,2008,22(7C):1942-1943.

[2]张萍萍,郭瑛,赵立民,等.护士分层使用的尝试[J].当代护士,2008,(2):24-25.

[3]舒欢水.分层管理在内科护理中的应用[J].中医药导报,2009,15(6):74-75.

[4]马华,张琳,贺莲英,等.分层护理管理的临床实践与体会[J].临床护理杂志,2010,9(3):61-62.

病房管理制度范文第5篇

医院药房涉及到管理、技术、经营、服务等方面,是整个医疗服务中的重要环节。药房作为医院的有机组成部分,不仅为患者提供准确合理的药品,还要保证药品安全有效,承担着树立医院良好形象的责任。随着医疗卫生事业的快速发展,医院药学的发展面临更新更高的要求,要求住院部药房的管理水平和服务质量必须要达到更深更高的层次,才能适应新时期药学服务的发展[1]。现结合工作实践探讨医院药房管理方法。

1 建立完善的规章制度

制度化管理是药房管理的重要内容之一,根据药房的工作性质及特点,应当制订出规范性、科学性、可行性的规章制度。实行制度管理,工作中才能有章可循,确保患者用药的有效性、准确性、安全性;须改进和完善管理模式,药品调剂人员应定期接受药事法律法规及专业知识的培训,建立完整的人员培训档案,以调剂药品为中心转变为以患者为中心。我院制定的主要制度主要包括药品的验收与保管制度,普通药品、贵重药品及特殊药品管理制度,处方管理制度,药剂人员的岗位责任制及值班制度等等。药房基本管理制度的建立,使各项工作标准化,各个岗位工作具体化,有效地保障了各项工作任务的顺利完成。

2 规范化管理制度及操作规程

建立口服药摆药制度及操作规程,要求对摆药环境及使用工具进行定期清洗和消毒,并有记录。直接接触拆零药品的包装材料或者容器应清洁卫生,并在包装袋上标明药品名称、规格、用法、用量、批号、有效期等内容;保证口服药品质量,提高患者的依从性;完善药学人员继续教育、培训、考核制度,使药剂人员的业务素质的提高落到实处;完善备用药品质量检查制度。

3 加强人员管理

药剂人员要具有良好的职业道德,严禁滥用药品或拿药品回扣,医院定期对药剂人员进行医德医风的教育及培训;药剂人员应规范服务语言,耐心、详细并且专业地回答患者对药品的咨询,提高与人沟通的能力,树立良好的职业形象;药剂人员应熟知国家药品管理的各项法规,要具备药化、药理、药学及临床方面的知识,对药品的有效期,有效成分,储藏条件及配伍禁忌有全面的掌握,充分利用药学与医学上的专业优势,提高药物的服务质量。向患者详述用药注意事项,保证用药安全性;医院注重药剂人员的业务学习及培训,提高药剂人员队伍素质。

4 计算机化管理

充分利用计算机网络建立药品说明书库,把目前使用的药品说明书通过电子扫描输入计算机系统,及时在网上公布新药信息,便于临床医师及护士查询药品知识;提高人员素质,药师可通过自学或是在职继续教育,进行系统学习医学基础知识、药理学知识及计算机知识,参加科室讲课,使自身的业务水平不断提高。

5 加强药品管理

药品采购后严格核查药品名、注册商标、批准文号、数量、规格及金额,按照防潮、防火、避光的原则及药物保存说明对药物进行分类保存,领药过程中应严格核查药品信息,禁止将过期药品及劣质药品发放给患者;普通药品分为外用药区、注射液区及口服药区,再依据药品作用分架及分层进行分类存放,写清药品名并排放整齐;保持一定的药品量,保证急救药品数量。

6 加强处方管理

处方的好坏直接反映了医院工作人员的自身素质及整体医疗水平的高低;医务人员应严格规范处方,药剂人员要认真审方,对不合格处方通知医务人员修改并暂不发药,直到处方合格为止。对品必须使用红色的品专用处方,临床医师及药剂人员要签全名,应树立医务人员的法律观念,处方具有法律意义[2 4]。

7 药房的环境

药房的环境要安静、整洁、干净,药品禁止任意堆放,应定位存放,定期对药房进行卫生学检查。药房门窗应加固,安装报警设备。贵重药品及品应上柜加锁,专人保管。口服药袋做好消毒处理,药品磨口瓶定时高压蒸汽灭菌,药盒及药匙应每日用75%酒精消毒。

8 小结

近年来,医院药学的工作模式正由传统的药品保障供应向关心患者用药结果转变,由配合临床的被动型向深入病房开展药学服务的主动型转变,这要求我们积极主动地适应病区医疗的发展,转变工作模式以及管理模式,不断提高药房的服务;对药房采取科学化、标准化的管理措施,可以促进医院工作效率的提高,在调剂工作中执行单一剂量给药,加速静脉药物配置中心的建设,在网络管理中增加临床用药咨询系统,全方位开展临床药学,推进药学服务工作,有利于医院经济效益与社会效益的提高[5 6]。

参考文献

[1] 常志敏.药房管理的几点体会.包头医学,2006,30(4):62.

[2] 李翔.优良药房工作规范是药学服务的保障.药学服务与研究,2005,5(3):317.

[3] 包晓金.医院药房管理模式探讨.医学信息,2010,23(11):4175 4176.

[4] 黄玉凤.加强门诊药房规范化管理的实践与体会.药学实践杂志,2002,2:107.

病房管理制度范文第6篇

【关键词】核医学科;放射源;防护;护理管理

1放射源管理

放射源管理不当、被盗、丢失等均会给医护人员、患者及周围环境带来诸多问题,核素照射可严重影响照射人员、患者等相关人员的身体健康。本研究中,本院对放射源的具体管理如下:(1)将放射源存放在本院高活室一角,使用扇形铅防护屏风进行遮挡。在放射源储存室的房间内安装监视、防盗窗和防盗网,避免放射源被盗[3]。(2)高活室实施双人双锁管理措施,定期简则辐射及良,禁止无关人员进入高活室内。(3)将高活室的门更换为铅防辐射门,并在醒目位置贴上带有“电离辐射”字样的警示标识。(4)登记放射性核素、相关药物,包括生产日期、生产单位、核素种类、使用说明书、使用情况、活度等信息。

2放射防护管理

2.1高活室管理

工作期间,每一位工作人员要求配戴好个人剂量计。高活室内必须穿铅防护衣、隔离衣,配戴辐射报警仪。在进行放射性同位素配置的过程中添加一次性防护衣、铅帽、铅防护眼镜、铅手套,选择通风橱配制药。将一次性塑料布铺于工作台面,操作完成后将一次性防护衣、塑料布当废物处理,避免放射性同位素污染[4]。高活室地方选择塑料地板,及时清洗核素污染地面,每次操作后后使用便携式辐射监测仪监测地板与操作台面的核素水平,及时处理超标情况。

2.2相关工作人员的健康管理

个人健康体检、个人剂量监测均为三个月,掌握放射防护的实际效果,及时发现剂量超标者,积极找出原因,并施行有效措施处理。

3放射性废物管理

放射性废物主要包括固体废物、液体废物及气载废物三类。严格按照放射性废物分类原则进行垃圾分类,核素发生器;遮盖使用的纸、手套、药水瓶、注射器;放射性核素治疗过程中使用的各类药物等固体废物放于铅制垃圾桶,由专人清理,并严格按照核素类型、浓度、半衰期等进行谨慎处理。放射性气载废物包括放射性气溶胶,方内安装较好的通风性设施,保证放射性气溶胶顺利排除。

4放射防护病房管理

楼房一端为放射防护病房,设置单独出入口,房门增加钳防护层,墙壁增加壁沙,各床之间设置铅屏风,避免核素相互辐射。病房内装置通风设施,保证放射性气溶胶顺利排出。严禁亲属、朋友进行探视,房内备好痰盂、纸篓、独立卫生间、专用下水道、净水系统,确保液体废物顺利排至放射性废液池中,合理处理病人的固体废物。

5护理管理

5.1护理管理制度的建立

正确区分普通病房,根据本院放射病人的诊治情况及放射科护理人员的护理能力建立安全的护理管理制度,包括注射室操作、查对制度、防护监测、应急处理制度、核素使用方法、核素常规操作程度等多方面的规范操作与应用制度。定期开展制度强化培训,并进行制度考核,严格执行护理操作,认真落实规章制度,做好自身防护。

5.2护理人员专业素养的提升

本院为护理人员提供外派学习的机会,让护理人员接触、学习新的防护理念和护理理念,与时俱进,加强护理人员对放射性同位素相关知识的认识。科室内定期考核护理人员的核素基础知识、防护原则、核素治疗、相关注意事项、废物处理等内容,考核不合格者予以相应的处理或培训。

5.3用药管理

患者使用完相关药物后,会因外照射产生呕吐、恶心等不良反应,容易污染空气、地面。因此,护理人员需要对用药后的患者加强管理,及时处理用药后患者自身的恶心、呕吐等不良反应,及时清理呕吐物,清理地面,降低环境污染率。监督患者用药后不能离开监督区,待药物经过5个半衰期后才能离开监督区,在监督区活动期间,可通过对讲机向护理人员提出需求,检查后1~2d内鼓励患者多喝水,加快核素的排泄速度,降低膀胱、周围器官对核素的吸收率。总而言之,核医学科加强对放射源的防护管理与护理管理,通过建立健全的管理制度,规范护理人员的操作行为,不断提高护理人员对核素的了解及操作娴熟程度,有利于提高放射源诊治效率,为患者安全提供保障。

【参考文献】

[1]王艳秋.核医学科的放射防护与护理管理[J].中国辐射卫生,2013,22(2):176-177.

[2]孙琳,刘冰,赵亚清.核医学科的放射防护与护理管理分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(71):181-181.

病房管理制度范文第7篇

【中图分类号】R473

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019(2018)07-271-01

Abstract Objective: to investigate the application of risk management in respiratory medicine nursing management effect. Methods: our hospital respiratory medicine between April 2016 and September 2017, a total of 94 cases of hospitalized patients with the random grouping, gives the risk management set the intervener as observation group, given routine nursing intervention set as a control, 47 patients in each group. Results: Basic nursing quality, disinfection and isolation quality score, nursing ward management, incidence of adverse events, satisfaction with care and nursing of complaints, the observation group compared with control group (P < 005). Conclusion: clinical risk management measures in patients with respiratory medicine, can effectively guarantee the quality of nursing, reduce the incidence of nursing complaints and adverse events, improve nursing satisfaction, feasibility is high, and has the value of popularization.

Key words: risk management; Respiratory Medicine; nursing management

临床上,呼吸内科多为慢性疾病,且以老年患者为主,极易引发感染等护理风险,增加护理不良事件发生率和护理投诉率。研究发现,对患者实施护理风险管理,通过评估并识别患者住院期间可能出现的各种危险因素,及时采取有效的防范措施,如完善医院护理管理制度,增强护理人员风险意识等,保证护理质量,降低各类并发症发生率,促进患者尽快康复[1]。本组实验选取94例呼吸内科住院患者进行分析,现将具体结果报道如下:

1资料与方法

11一般资料选取我院呼吸内科2016年4月至2017年9月间收治的住院患者共94例。将其随机分组,给予风险管理措施者设定为观察组,该组47例患者中,女性和男性分别占:17例,30例,其中肺炎占10例,上呼吸道感染占13例,慢性阻塞性肺疾病占9例,支气管哮喘占15例,患者最小年龄为48岁,最大年龄为72岁,平均(5616±154)岁,住院时间最短8天,最长27天,平均(1692±062)天,给予常规护理干预者设定为对照组,该组47例患者中,女性和男性分别占:19例,28例,其中上呼吸道感染占12例,支气管哮喘占14例,肺炎占11例,慢性阻塞性肺疾病占10例,患者最小年龄为50岁,最大年龄为74岁,平均(5768±137)岁,住院时间最短7天,最长25天,平均(1604±058)天,所有患者的基本资料,如住院时间、性别、年龄等对比,差异无统计学意义(P>005)。

12方法

对照组:该组的每位患者均采用常规护理干预方法,即护理人员结合患者病情特征,做好用药指导,饮食指导,健康宣教及并发症护理,尽可能缩短患者住院时间,加快机体的康复。

观察组:该组的每位患者均采用风险管理措施,首先,总结临床并调查发现,当前呼吸内科护理工作中,存在基础护理不到位、护理人员风险意识不足、相关护理管理制度缺乏、护理操作技能不熟练等问题,严重影响护理质量及患者的康复。针对以上情况,实施有效的护理风险管理措施,其内容如下:1)完善相关护理管理制度并确保严格执行[2]。通过完善护理管理制度,使得各种护理资源条件得到高效利用,从中保证护理人员在工作中的安全条件,最终达到降低护理不良事件发生率,降低护理投诉率的目的。2)提高护理人员的风险防范意识,由于呼吸内科具有病情复杂,容易感染。故在一定程度上增加了护理工作量[3]。这种情况下,对护理人员也提出了更高标准的要求。要求护理人员除了具备扎实的理论知识,过硬的护理操作技能,还应具备较高的风险意识。在工作过程中,能够结合患者病情特征及自身的护理经验,对可能发生的护理不良事件进行预测并评估,时刻树立风险防范意识,包括对相关物品的使用、输液期间及相关医疗器械的使用等,注重护理细节,提高操作过程的科?W性和规范性。有效降低护理风险事件发生率,并确保患者住院期间的安全。3)风险识别,建立护理风险管理小组,在护士长的组织和带领下,由本科室所有护理人员组成护理风险管理小组,分析、评估并识别呼吸内科的风险因子,如基础护理不到位、对抢救的相关药物使用不熟练、护理风险意识欠缺等,从而制定针对性管理计划[4]。4)风险管理模式培训,本科室定期组织护理风险管理模式培训,提高护理人员的风险意识和责任意识,提高其护理操作技能,如与患者之间的沟通技巧,护理业务操作技能等,降低护理不良事件发生率。保持病房内及走廊地面清洁干燥,避免摔倒、碰撞等不良事件发生。5)建立反馈机制,每周进行护理工作反馈总结,针对本小组护理过程中,出现护理风险的原因、过程及处理方法进行讨论,结合本科室疾病特征制定改进措施,避免类似事件再次发生,保证护理质量。

13观察指标对两组基础护理质量评分、病房管理评分、消毒隔离质量评分,护理不良事件发生率及护理投诉率级各自对护理工作的满意度评价进行观察,详细记录相关数据并比较,评估方案的应用价值。

14统计学分析本组护理实验涉及到的数据信息统一采用专用软件(SPSS200)进行分析,计量资料用t检验,用均值±标准差表示,计数资料用x2检验,用百分比表示,差异有显著统计学意义(P

2结果

21对比两组基础护理质量评分、病房管理评分和消毒隔离质量评分与对照组相比,观察组的基础护理质量评分、病房管理评分和消毒隔离质量评分均比较高,数据差异有显著统计学意义(P

22对比两组护理不良事件发生率和护理投诉率观察组的护理不良事件发生率为426%,护理投诉率为213%,对照组的不良不良事件发生率为2766%,护理投诉率为1915%,观察组的护理不良事件发生率和投诉率均低于对照组,数据差异均有统计学意义(P

23对比两组护理满意度观察组患者及其家属对护理工作的满意度评价为9787%,其中非常满意者29例,满意者17例,对照组患者及其家属对护理工作的满意度评价为7872%,其中非常满意者12例,满意者25例,两组数据对比,观察组的满意度明显较高,差异有统计学意义(P

3讨论

病房管理制度范文第8篇

  护士岗位竞聘发言稿1

  尊敬的各位领导、各位评委、各位同仁:

  下午好!

  首先感谢医院给了我这一次参与竞聘的机会,我想说:面对这次的机遇与挑战,我对自己充满信心,同时对我们医院的未来也充满信心。

  我叫,现年32岁,大专学历,本科即将毕业。是涉外病房护士,1993年7月毕业于宁夏护士学校,先后在本院急诊科、肾脏内科、综合病房、内分泌等科室工作过,1998年调到涉外病房至今。十二年的护理工作生涯使我已成长为一名具有较扎实的护理基础理论及专科技能的年轻护师。在我所工作过的科室,无论是从科室领导、同事还是病人对我的工作都给予了肯定和好的评价。先后发表学术论文3篇。2002年9月通过院内考试选拔,参加了为期一年的脱产日语学习,并以优异的成绩通过了日本语能力二级考试。

  总结我自身的情况,我认为我有条件、有能力将胜任护士长的工作。如果本次竞聘成功,我将做好以下几项工作:

  1.在护理部主任的领导和科主任的业务指导下,按照护理质量标准,制定工作计划,并组织实施具体工作,认真履行护士长职责和义务。坚持以病人为中心的服务理念,把好入院宣教与出院指导关,加大健康教育力度。

  2.不断加强医护,护患沟通,定期征求各方意见,及时采取整改措施扬长避短。更好地为病人提供优质亲情服务。

  3.使科室人人都以主人翁精神参与管理。挖掘护士潜能,调动科室人员工作的主观能动性,合理配置人力资源。鼓励护士每人每年完成1-2篇论文。定期业务学习和经验交流,培养护士科研意识。

  4.重点管理护理安全,杜绝护理纠纷和护理差错。开展法律意识教育,防范安全隐患。制定切实可行的岗位责任制。做到有章必循、责罚分明。严格遵守规章制度及操作规程,及时完成各种有效记录,把好护理环节质量和终末质量关。

  5.培养经营意识,善于进行成本效益核算。创造科室效益的同时节约不必要的开支,降低医疗成本,保障科室走持续发展的道路。

  6.做到对日常工作月有计划、周有安排和日有程序,抓工作中的重要方面,解决主要矛盾,保证护理工作的正常秩序。

  不管我是否能成为一名护士长,我都会一样热爱所从事的护理事业,牢固树立全心全意为患者服务的思想,为我院的发展和繁荣值好每一班岗!

  谢谢大家给我的支持与鼓励,谢谢大家!最后,借此难得的机会,祝大家端午节快乐!

  护士岗位竞聘发言稿2

  尊敬的各位领导:各位同事:

  大家好。

  非常感谢院领导给我这个机会参加今天的护士长竞职。我叫盛连秀,现任主管护师。xx年,我从单县卫生学校毕业后就来到医院,至今已在一线护理岗位上工作了20年。

  参加工作20年来,我亲身经历了医院的沧桑巨变,我为医院过去曾经的衰败感到痛心和焦急,也为医院今天的蒸蒸日上感到自豪和欣喜,更对医院更加美好的明天充满期待和向往。20年的一线工作经验,使我对护理事业产生了深厚的感情,也逐渐积累了一些护理工作的经验,总结了一些护理管理的体会。我相信我有信心有能力做一名称职的护士长,为医院的发展、为护理事业做出更多的贡献。

  假如我竞聘成功,我将从以下几方面开展工作,搞好病房管理,不断提高护理质量:

  1、在护理部主任的领导和科主任的业务指导下,按照护理质量标准,制定工作计划,并组织实施具体工作,认真履行护士长职责和义务。坚持“以病人为中心,以质量为核心,为患者提供优质、便捷、高效、文明服务”的服务理念,把好入院宣教与出院指导关,加大健康教育力度,做好出院访视工作。

  2、不断加强医护,护患沟通,定期征求各方意见,及时采取整改措施扬长避短。更好地为病人提供优质亲情服务。

  3、使科室人人都以主人翁精神参与管理。挖掘护士潜能,调动科室人员工作的主观能动性,合理配置人力资源。

  4、重点管理护理安全,杜绝护理纠纷和护理差错。开展法律意识教育,防范安全隐患。制定切实可行的岗位责任制。做到有章必循、责罚分明。严格遵守规章制度及操作规程,及时完成各种有效记录,把好护理环节质量和终末质量关。

  5、培养经营意识,善于进行成本效益核算。创造科室效益的同时节约不必要的开支,降低医疗成本,保障科室走持续发展的道路。

  6、科室做到年有目标,月有计划。鼓励护士每人每年完成1—2篇论文。定期业务学习和经验交流,培养护士科研意识。

  一、制定明确严格的工作管理制度。

  只有制订明确的工作制度和严格的管理制度,工作人员才能够严格按照手术工作要求进行操作,相互配合,保证手术的顺利进行。制订的制度应包括手术室工作制度、手术病人查对制度、库房管理制度、反馈制度、接送病人制度、手术室护理制度、手术室管理制度和卫生清洁制度等。以库房管理制度为例,应做到计划周全,使用合理;出入清楚,帐目明确;及时请领,储备齐全;回收利用,避免浪费;定人保管,定时分发。达到以制度管理人、以制度约束人、以制度强化人的理念。

  二、重视思想道德建设、树立爱岗敬业、无私奉献精神。

  作为手术过程的重要参与者,只有加强护士们的思想道德修养,树立人人爱岗敬业、无私奉献的精神,把为病人解除痛苦作为自己神圣职责,以真心、爱心、真情为病人服务,调动每一名成员的工作积极性和主动性,才能使工作和谐有序,顺利进行。

  三、把护理安全放在工作的首位,防范和减少护理差错。

  我认为应从三方面抓好护理安全

  一是抓好对患者病情的掌握。只有了解患者的病情,护理起来才会有的放矢,产生较好的护理效果;

  二是抓好对病情的观察。指导和要求护士认真细致观察患者的病情变化,及时采取相应的干预措施;

  三是做好同患者的沟通,取得患者的信任,使患者流露出真实的想法,及时发现安全隐患,采取有针对性的护理措施,有效地预防意外事件,保证患者安全。

  四、严把消毒隔离关。

  严格执行无菌操作技术,严格限制参观人员的人数,严格遵循手术室质控要求和医院感染质量要求,规范和落实各项清洁卫生、消毒隔离制度,从而把术后感染率的发生降到最低点。

  五、加强护理人员的“三基“培训,带出一支高素质的护理队伍。

  护理人员的素质是决定护理质量高低的关键。为此我将坚持不懈地抓好对全病房护士的业务学习,不断提高全病房护理人员的整体素质。做到护理工作程序化,技术操作标准化,以减少护士工作中的随机性和盲目性,并做好对重点病人的护理指导。

  六、注重医疗设施的充分利用

  整个外科系统的运用是否有效,取决于手术室的利用率,所以我们必须要注重医疗设施的充分利用。高效率的利用资源包括:设立日间手术服务,使病人做完手术就可出院的手术服务;开展手术日入院的手术服务,即病人当日住院就可做手术(检查在入院前就可以做好);手术后按病情安排住院天数,从而使资源得到充分的利用。

  七、营造和谐融洽的护患关系、医护关系。

  护士长作为病房的管理者既是病人利益的保护者又是护士的代言人。因此,在护患关系中起着不可替代的作用。

  护士岗位竞聘发言稿3

  尊敬的各位领导、各位同事:

  大家好!今天我能走上这个竞争演讲台,首先要感谢院领导给我提供的这个宝贵的机会和展示自己的舞台。

  20xx年,我毕业于新洲卫校,同年被分配至我院从事临床护理工作。先后在妇产科、内科和手术室工作。工作期间通过参加自学考试,先后取得湖北医科大学护理专科学历和武汉大学护理本科学历。后来,因工作表现突出,被选送到协和医院手术室进修半年,然后晋升为护士长助理。在此期间,一方面我勤勤恳恳的做好临床护理工作,另一方面协助护士长进行手术室的护理管理。

  今天,我之所以参加这次竞聘护士长的活动,是因为我怀着一腔对工作的热爱之情。

  众所周知,手术室工作繁忙,经常加班,几乎每天都不能按时回家。但是从每天的平凡工作中,我深深地体会到广大患者对我们白衣天使的需要与信任。正是这种信任使我感到了生命的可敬与安全的可贵,感到肩头的责任重大。

  作为一名年轻的护理工作者,我赶上了黄陂区人民医院百年难遇的大好发展时机。新建的人民医院高楼耸立,宏伟壮观。我的内心豪情满怀,对美好的未来充满了向往。在医院即将搬迁之际,我来到这个竞聘舞台,既不是为了升官,也不是为了面子,而是从内心感受到新人民医院对我们年轻一代的召唤。

  人民医院是一所历史悠久,底蕴深厚的知名老院。而未来的新人民医院更是璀璨夺目,激情迸发的!时代的使命感召唤着我们为之努力,为之奋斗。说实话,如今的护理工作越来越难做。首先要保证护理服务质量,“一切以病人为中心”,这就要求我们时刻要做到“五心,六要,三到位”,落实护理部“五个一”的要求。

  就手术室的护理工作来说吧,脏,累,苦暂不说,现如今开展的手术种类越来越多,难度越来越大,相应地对手术护理配合的要求也就越来越高。这就要求护理人员要不断拓宽知识面,更新专业知识。在此方面,我虚心向护士长请教学习,并自己刻苦钻研,熟练掌握各类手术器械,设备的使用与保养知识,力争成为一名手术室护理能手。

  在工作中,我利用自己积累的丰富的临床护理经验,认真带教新入科的护士,手把手教她们如何进行手术配合,使新手能尽快掌握各类手术器械的保养及规范使用,让手术室护理队伍进入快车道,以便适应搬迁后新手术室的更高要求。自担任护士长助理以来,在协助护士长进行科内管理工作的过程中,我感到了管理工作给我带来的压力。以前作为一名普通护士,只需做好自己份内的事即可。而护士长却需处理好方方面面的人和事,时时处处都要费心张罗。这就要求护士长要具备吃苦耐劳的精神,坚强乐观的个性,公平正直的品格和不断学习的进取心。所以,今天我来竞聘这个岗位,内心充满了巨大的压力。但是,责任感和使命感使我加快了前进的步伐,我将变压力为动力,更加努力地工作以实现自己的愿望。