心内科护士长总结
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心内科护士长总结范文第1篇
关键词：心内科；患者；安全管理
安全是人类最基本的需求之一，护理安全是指在实施护理的过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡，是保障患者生命安全的必备条件，提高护理水平的关键所在[1]，反应护理质量高低的重要标志。心内科大多数为年老、心肺功能差、听力视力弱、生活自理能力差、易发生摔倒、坠床、烫伤、性低血压等意外的患者。WHO总干事在2003年12月所作题为"保健质量：患者安全"的报告中，号召所有成员国家对患者安全问题给予最密切的的关注，采取切实的措施监控医疗差错和患者的安全问题，并加以相关研究，以切实保障患者的安全[2]。我科多次组织全科医护人员讨论患者可能存在的安全隐患及对策，以降低护理工作缺陷的发生率，提高患者的安全。
1存在的不安全因素
患者因素：由于我科患者生活自理能力差、自身安全意识不强、对疾病认识不足，易发生跌倒、坠床、冻伤、烫伤、自杀等意外。环境因素：如摇床的摇手使用后未及时归位、地面湿滑、床旁椅放置不妥、光线过强或过暗等易使患者受到伤害。药物因素：我科患者常使用强心、利尿、扩血管等特殊药物，如使用不当或宣教不到位易使患者受到伤害。护理人员因素： 护士的沟通协调能力欠缺，给患者和家属带来不安全感，护患关系的紧张，不利于临床护理工作的开展[3]。护士对患者及家属的教育不够， 护理人员培训不到位，安全意识不强。
2安全管理对策
2.1做好入院评估 心内科护士应根据患者的病情轻重、缓急将患者安排在监护室或普通病室，普通病室又分离护士站相对近和远的，护理人员应将急重症患者安排在监护室，相对较重的尽量安排在靠近护士站的病室，以便于及时观察病情和抢救，根据患者病情必要时留陪伴。严格执行各项规章制度及操作流程，严格遵守无菌操作制度、护理查对制度、交接班制度、消毒隔离制度等，保障护理的安全[4]。使用床头卡和腕带，有效识别患者。做好重点环节的管理：心内科患者病情重、变化快、部分患者疗效较差、患者年老体弱，加上用药特殊，护理人员应及时评估患者的危险因素，加强以下重点环节的管理：①重点区域和重点时段的管理：重点区域包括门窗、卫生间、开水房、病室床单元设施等，这些是患者容易发生安全隐患的地方，应设专人管理和定期检查，发现隐患及时排除。重点时段包括节假日、中午、夜间、患者起床、就餐等时段，这些时间护理人员相对较少且比较繁忙，对患者的关注相对较少，易发生意外。所以我科决定在特殊时段增加护理人员来协助工作，中午派4～5名护理人员上班，夜间采取双班，节假日必须排够上班人员、安排护理二线加强防范，避免患者发生意外；②做好院内感染管理工作：心内科患者年老多病，抵抗力较差，易发生院内感染，要求医护人员必须严格执行手卫生和无菌技术，医疗废弃物严格按照医院感染控制的基本要求，分类处理，避免院内感染的发生。
2.2加强重点患者的监护与管理 ①病危的患者：心内科常见急性心肌梗塞、急性左心衰、严重心律失常等危重患者，护士必须将这些患者安排在监护室，便于及时观察和抢救。及时、准确、全面评估患者的病情，严密观察其心理变化、治疗效果，协助生活护理。备齐抢救物品，定期检查维修，保证抢救工作的顺利进行。同时，对难免压疮的患者应采取相应的护理措施，执行压疮风险评估与压疮报告制度，实施压疮防范的有效措施。②年老、基础疾病多、行动不便的患者：心内科患者多见于老年人，他们常伴有其他疾病，行动不便，易发生摔倒、坠床等意外，所以我们护理人员应加强入院宣教，对患者实施跌倒坠床评估，根据分值做好相应的防护措施，密切巡视病房，必要时留陪伴，防止意外的发生。
2.3心理康复指导 有效沟通是实施整体护理的关键，通过有效沟通来提高护理质量，使患者从身心两方面得到最满意的康复。多数心血管疾病不易治愈，常反复发作或需长期药物治疗，给患者造成了较大的精神负担和经济压力。护理人员应实施责任制护理，热情对待每一位患者，主动与自己主管病房的患者交谈，对思想不暴露的患者要有耐心，关心同情和体谅患者，把患者的痛苦视为亲人甚至是自己的痛苦。患者悲观失望时，护理人员要主动、热情地鼓励患者，使之树立战胜疾病的信心。语言是情感交流最主要的方式，通过有效沟通帮助患者准确的认识疾病的本质和特点，缓解他们的心理冲突， 建立良好的行为模式[5]。
心内科护士长总结范文第2篇
关键词：CQI；心内科；护理
持续质量改进（continuous quality improvement，CQI）是在全面质量管理基础上更注重过程管理环节质量控制的一种新的质量管理理论[1]。内科中老年患者居多，病情复杂，病情变化发展快，需要的专业技术性较强[2]。往往对心内科护理工作需要更高的专业素养。如果对心内科患者的护理工作不到位，不仅给患者和家属照成重大伤害和损伤，还会导致患者对医院和医护人员的不信任。
1资料与方法
1.1一般资料 记录我院2010年1月～2011年1月心内科住院患者400例，2011年1月～2012年1月进行CQI护理，收集CQI护理后的住院患者400例，比较两组患者临床资料无统计学差异（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1成立CQI小组 小组共20人，由心内科全体护士组成，护士长经验丰富、协调能力强担任CQI组长，抽调护理部质量管理人员共8名组成CQI骨干人员，负责对示范病区的护理质量及满意度进行督导与考核，对发现的问题及时进行讨论分析，提出改进措施，进入新的改进循环[3]。
1.2.2 CQI计划制订 CQI流程为确定问题-原因分析-制订目标-提出改进措施，依次进行循环[4]。
1.2.2.1确定问题 CQI组长组织小组成员集中讨论，分析最近一年在心内科护理中存在的安全问题，选择小组成员集中选择的问题作为主要改进问题，例如用药中面临的高风险因素；护士对药物的药名、性能等不熟悉；护士未能严格执行查对制度；未按医嘱要求的时间正确使用药物；对过敏史的核查不规范，有漏用药物等。
1.2.2.2原因分析 通过收集问题资料，分析综述出导致问题的原因并对其进行打分，分析出3个主要原因，各原因比值为：管理不当：护士自身原因：药品管理不当=7：9：4.护士自身原因：
1.2.2.3制订目标 提高心内科住院患者对护理的满意度达到95%以上，用药准确率达到95%，护士专业知识能力测试达到95%；不良反应报告率达到95%以上；
1.2.2.4改进措施[5] ①入职不久及初级职称的护士由于缺少经验，应注重基础知识的学习，够准确进行心电监护，能在抢救时做到有条不紊；而中、高职称护士可通过其丰富的工作经验，对新进护士进行言传身教，通过浅显的语言加以传授。而高护士临床经验丰富，更为了解心内科危、急、重的特点，可对患者及家属进行疾病的健康教育，避免患者日常生活中的不良因素。②学习和掌握临床药物知识是护士日常工作的需要，是提升护理质量内涵的需要，更是保证患者安全的需要。加强心内科基础专业知识的学习与训练，灵活地将理论运用到实际工作中。力求每项护理工作做到规范化、标准化、程序化。③定期举行药物知识培训，对于护士日常接触少药物，首次使用需对其进行加强学习，邀请有经验心内科熟练护士每月进行一次专题讲座。④每月进行小组会议，总结本月患者的治疗情况。对工作中存在的问题进行讨论，分析，对一步的工作做出持续的改进和提高。小组会议中，小组成员每月轮流进行一次主题汇报，主要包括学习的新知识、临床上发现的新问题、学习的新技术，通过向全体护士讲解，促进全体成员的共同学习，期间全体成员可自由讨论，发表不同的见解。月末针对本月药物培训课程进行考核，考核通过者可酌情进行一定的奖励，不通过者将继续学习直至考核通过。⑤加强药品管理，委派专人负责药物的管理，妥善保存、放置药品，每日进行药物的清点、统计，及时补充药物；对于易混淆药物需以显著标志进行提醒；关注药物的保质期，及时更换过期药物。⑥学习其他医院优秀经验[6]，对护士采用弹性排班制度，针对具体情况进行分强度的排班。通过减轻护士的工作负荷，避免了护士由于超负荷工作导致的工作失误。管理人员应加强对护士的关系呵护，了解护士在工作和生活中的困难，缓解护士由于紧张工作导致的暴躁情绪，减轻护士的心理压力，提高了工作的积极性。心血管疾病自身特点导致其发病突然，这就要求心血管疾病的抢救物品能做到第一时间获得，及时应用。心血管疾病抢救物品日常必须保存完备，定人保管、定量储存、定位存放。⑦正确处理好护患关系，加强与患者的沟通，交流。理解和支持患者由于就医产生的心理压力和经济负担，治疗过程中产生的问题应以患者能接受的语言告知，使患者了解治疗过程，减少不必要的纠纷。
1.2.3统计结果 所有统计在SPSS12.0软件上完成，组间比较采用进行t检验，P
2结果
2.1两组患者满意度及投诉率比较 比较两组患者数据可以发现，实验组相对于对照组，投诉率明显下降（P
2.2两组患者护理缺陷发生比较 通过比较发现，两组患者均未发生护理事故（P>0.05），实验组相对于对照组，差错和一般差错的发生率均降低显著（P
3讨论
心血管疾病是老年人的多发病，年龄跨度大、治疗依从性差，由于起病急、变化快、死亡率高，最具有高危险性，在护理服务的各个环节和全过程中始终存在护理风险。社会的发展对护理提出了更高的要求[7]。如何有效的减少护理过程中的差错和纠纷，提高医护人员的护理质量显得尤为重要。持续质量改进（CQI）是广泛用于质量管理标准化，是科学化的管理体系，以服务对象为中心，围绕服务的全过程进行护理质量评估和改进活动，最终目标是提高护理质量、满足患者需求、提高工作效率[8]。
针对上述问题，我院引入CQI质量管理模型，以期改进目前心内科护理工作中的不足。在CQI实施过程中， CQI小组成员针对调查的问题，共同讨论分析存在的问题，然后制定切实可行的措施，并积极予以实施，在完成一轮质量改进后，再次进行存在问题的分析，针对这一情况我科又开始了新一轮的质量改进。通过不断改进，使护理质量不断提高，为患者提供切实满意的服务。通过比较两组患者的数据我们可以明显的观察到，通过CQI护理患者的满意度达到极大的提升，而且事故发生率也得到了极大的降低[9]。
综上述，CQI使心内科护理管理工作更科学化、规范化、系统化，通过对护理安全的干预和管理，用药的护理行为更安全、更规范，同时也增强了护士的业务能力，提高了护理队伍整体素质。因此，CQI可有效运用于心内科的护理工作中，可有效改善护理质量，提高患者满意度。
参考文献：
[1]王郁会.持续质量改进在病区药品管理中的应用[J].吉林医学，2013，34（4）：798-799.
[2]聂雷霞，张敏，雷慧蓉，等.持续质量改进在优质护理服务管理中的应用[J].护理研究，2013，27（2）：367-369.
[3]苏颖杰，刘晓琰，崔敏，等.持续质量改进围手术期抗菌药物使用成效[J].医药导报，2013，32（1）：31-33.
[4]薛水兰，黄荔红，陈世雄，等.持续质量改进在临床药物不良反应监测中的作用[J].护理实践与研究，2013，10（4）：90-91.
[5]许风梅.心内科护理潜在风险及对策[J].中国医药指南，2013，11（6）：332-334.
[6]王燕.心内科护理用药安全管理临床探索分析[J].北方药学，2013，10（2）：74.
[7]郑丽君.心内科老年住院患者护理安全隐患及对策[J].实用心脑肺血管病杂志，2013，21（2）：157-158.
心内科护士长总结范文第3篇
文章编号：1003-1383(2011)05-0659-02 中图分类号：R 197 文献标识码：B
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.05.057
根据《卫生部2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》、卫生部办公厅关于开展2010年“优质护理服务示范工程”考核活动的通知，深化“以病人为中心”的服务理念，改革护理模式，丰富优质护理服务内涵，让医院提供的服务更加适应患者需求，根据我院实际情况，从护理工作量、护士人力结构、护士长积极性等方面衡量，选择了心内科及神经内科作为我院第一批实行护理责任包干模式试点病房。经过几个月的临床实践，取得了一定的成效。现将我院护理责任包干的做法和体会总结如下。
一、试点病房基本情况
床位及人员情况：把心内科和神经内科作为第一批优质护理服务试点病房。2个病区定编床位均为40张，实际开放床位45张，每个病区有护士19人（其中未经护士执业注册3人），心内科有主管护师5人、护师8 人、护士3人、未获执业证护士（规范化培训阶段人员，下同）3人，其中3年以上专科工作14人。神经内科有主管护师4人、护师8人、护士4人、未获执业证护士3人，其中3年以上专科工作经验13人。
二、具体做法
1.组织学习，转变思想观念
为保证新的护理责任包干模式的顺利开展，在院务会及全院护士长大会上动员、宣传。组织护士长及部分护理骨干外出学习。作为第一批试点病房，院领导高度重视，院长及分管护理副院长、护理部亲自参加科室动员会，统一组织，转变观念。讲解护理责任包干的具体做法，根据科室具体情况，借鉴其它上级同行的成功经验，依据医师分管患者的模式，分析讨论护理责任包干模式的具体做法。全科人员人人参与，充分投入到该项工作中，并分批派护士长及护理骨干外出短期培训学习。
2.成立领导小组 成立由分管副院长为组长，护理部主任、病区护士长为副组长的“优质护理责任包干式”领导小组，形成了“分管院长-护理部-试点病区”的垂直管理体系，各级人员职责分明，护理部定期督查指导、召开协调小结会，及时解决护理工作中存在的问题及困难，不断改进工作方法。
3.前期准备工作 做好前期准备工作，每个责任护士配备一辆多功能治疗车、口服药盘等相关护理用具。护士长作为总责任组长，选择沟通能力强、社会责任心强、3年以上专科工作经验的护士作为责任护士，根据科室床位数及患者病情、护理难度、技术要求等进行分管床位，每个责任护士分管6至8名患者。科内再次组织责任护士开会讨论分析，完善工作流程。
4.完善后勤体系 在原供应室消毒、灭菌物品下收下送，仓库日常耗材下送、药库大输液下送的基础上，中心药房给试点科室下送所有临床所需药品（其他科室除静脉输液液体外，其他药品护士需到中心药房领取）。营养食堂保证试点科室给护理人员随时送餐。
5.护理人员排班分工情况 根据护士的工作能力、患者病情轻重及技术含量高低，把病区床位分为5至6个责任组，19名护士排班分工为：6名责任护士（包括护士长）、7人倒班、1人护送班（助理护士负责）、1人上配药液班、1人过医嘱班、1人上机动班，2名无执业证护士机动分配给责任护士带班。具体分工：护士长分管1至2名患者，责任护士每人分管6至8个患者。护送班负责送检验标本、患者外出做辅助检查，患者增多时机动班人员随时上责任护士班。无执业证护士协助做晨晚间护理，配液体班的负责整个病区静脉药液的配制。
6.责任包干具体做法 责任护士8小时连班式，提前10分钟上班，与夜班护士交接分管患者，随医师一起查房分管的患者，负责所分管患者病情观察、治疗性护理、生活护理、心理护理、健康教育、护理文件记录、入院接待、出院随访等全面、全程的护理。
三、成效与体会
1.主动巡视，减少患者呼唤，患者满意度提高 责任护士基本不离开病房，主动巡视，主动询问、协助患者，主动处置，统筹安排治疗和护理时间。同时与患者接触的时间增加，在执行各项护理操作过程中，对患者的病情变化、心理变化及护理有了深入的了解，患者在需要时随时可以得到护士帮助，需求可以得到满足［1］。患者满意度由开展责任包干前的95%提高到99.2%。
2.实现“三满意” ①患者满意：对患者实行心理、生理、社会等全方位的护理服务，给患者心理上安慰、生活上关照、健康教育和功能锻炼指导，增进了相互的信任，护患关系更加融洽。②医师满意：护士随管床医师查房，更了解所负责患者的情况及治疗方案；医嘱执行及时，病情观察到位；护士工作主动性和护理到位率普遍提高，患者有问题直接与护士联系，医师与患者沟通较容易，医护患关系更紧密，医护之间的配合愈加默契，科主任、医师更放心、认可。③护士满意：减少护士外出及返回治疗室和办公室的次数，职责明确，护理专业价值得到体现。
3.提高护士学习积极性，护理质量有所提高 护士长时间与患者接触、沟通，除专业知识外，还要了解其它相关知识，这样可以促进护士主动学习，医师也能帮助护士提高专科知识和业务知识，通过联合沟通的方式，互相探讨用药后的效果，相互学习及通过网络学习，不断得到提高。而且护士独立为患者解决问题，主动向患者和家属详细介绍与疾病有关的医学和护理知识，满足患者需求，做好患者出院指导，其业务技术水平普遍提高。而采取责任包干的做法，职责明确，责任到人，保证了护理质量，护士的观察也更加细致，给医疗起了保障作用，尤其在危重患者救治护理中难度较大的技术都有高级责任护士（5年以上专科工作护士）亲自护理、密切观察，在提高危重患者护理水平的同时，也确保了患者安全和护理质量。
通过改革护理模式，开展护理责任包干，深化“以病人为中心”的服务理念，扩大优质护理服务内涵，持续推进优质护理服务活动。护士主动学习的欲望增强，护理质量得到持续改进，同时患者满意度提高，消除了患者家属自聘护工现象，科主任和医师满意，临床护理服务充分体现专科特色，丰富服务内涵，保障患者安全，促进患者康复，增强人文关怀意识，倡导人性化服务。
参考文献
心内科护士长总结范文第4篇
【关键词】优质护理；人文关怀；满意度
【文章编号】1004-7484（2014）07-4364-01
随着人们生活水平的不断提高，对护理质量，护理水平也提出了更高的要求，21世纪医疗护理优质服务，不仅仅是提高医疗护理人员素质管理，护理技术管理，护理环境管理，护理文化管理，护理制度管理等，更要以患者要求的护理服务高品质为根本，提高以人为本的人文关怀整体护理服务理念（1）。优质护理已经在我院广泛开展，我科室积极响应，自2012年8月―2013年8月开展优质护理服务以来，取得满意效果。
1 临床资料
心内科共有床位50张，按照床位与护士比为1：0.4，我科室护士有15人。自2011年住院患者756例，其中男412例，女344例，平均住院天数10天。
2 优质护理服务措施
2.1 职责管理 建立护士岗位责任制，科室制定各层级护士工作职责，工作制度，工作常规。根据床位数将护士分为3个护理小组，每班均有责任组长，新老搭配，节假日安排一名负责护士，全面负责本班次的人员安排，护理质量控制及处理突发事件，做到班班有质控，人人有规范。
2.2 排班管理 护士长根据科室实际情况，实行弹性排班，实行计划排班和按需排班，认真完成患者的早间护理和晚间护理，同时安排1-2名机动护士，保证应急需要和调配。
2.3 病室环境管理 患者入院首先后面对陌生的环境。病区走廊安装患者扶手，病房安装电视，有洗浴设备，科室环境整洁，在科室走廊公示分级护理标准，服务内涵，服务项目，收费标准等。家庭式，宾馆式的服务与管理，使患者有宾至如归的感觉，对环境和生活方式没有心理压力，在轻松，安逸的环境中安心治疗疾病，休养。
2.4 加强人文关怀 关心 ，体贴患者，尊重患者的人格和权利，对患者的身体情况做全面的评估，为患者制定个性化的诊疗和护理。护患沟通中有效地运用人文关怀，可以促进护患之间的情感交流，增加患者的安全感，消除其紧张，恐惧的心理，从而使患者精神振奋，维持正常的精神心理健康状态（2） 。
2.5 提高护士业务素质 心内科住院患者病情变化快，病房设备精，尖，新，要求护士不仅要熟练掌握各种急救技术，还应有相当的医学知识和护理理论。应定期对护士的急救操作技术进行考核，要求护士对常用的基础护理达到100%合格率。派业务骨干学习心内科急，危患者的护理，不断学习新知识，新业务，新技术，定期与开展优质护理服务的医院进行经验交流，取长补短。
2.6 做好健康宣教 向患者讲解心内科常见疾病的发病症状，急救措施及康复训练，做好饮食指导，避免辛辣刺激性食物，同时对出院患者也应做好健康宣教，延伸到家庭，定期随访，必要时上门指导，接受患者在各方面的咨询与技术指导。
3 结果
基础护理由服务前的92%，上升到100%，优质护理得到了患者的广泛认可。患者的投诉率明显减少，护理差错和护理意外事件为0.科室不断收到表扬信和锦旗，患者的满意度有91%上升到99.8%，优质护理的开展保障了患者的各项权益，与去年同期相比，住院患者明显增加，病床使用率明显提高。
4 讨论
我科室床位护士比尚未达到国家规定水平，与国内较大医院相比有一定的差距，实行优质护理是护理模式发展的一种趋势，自科室开展优质护理后，护士的责任感和服务意识大大提高，服务较以前变为主动，能及时与患者沟通交流，并能及时处理患者的反馈意见。为优质护理服务管理打下坚实基础，也为医院的生存和发展树立了良好的护理品牌形象，不仅取得了社会效益，也取得了经济效益。
参考文献
心内科护士长总结范文第5篇
【关键词】心内科；护理；临床带教
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.10.060
在临床医学教育中，培养学生临床思维能力和临床实践能力是教学的重要内容和主要环节，也是教学医院评估的重要指标。因此，临床技能培训是临床医学实习的重要组成部分，是培养医学生技能操作、动手能力、理论与实践相结合的重要实践过程[1]。笔者对带教工作进行观察、分析、总结后， 总结出带教方面存在的问题，及时解决带教中出现的问题，使所带教学生出科考试合格，完成了实习计划，现报告如下。
1带教中存在的问题
1.1带教老师素质参差不齐，对临床护理带教质量缺乏评价，影响教学质量。责任意识不强，带教不认真，主要表现在带教老师对带教工作的重要内涵缺乏正确的理解和认识，使部分老师在带教过程中存在不负责任、马虎的心理。有时违反了“放手不放眼”的基本原则。 带教老师未正确掌握带教方法，对教学工作缺乏计划性和目的性。一部分老师只根据工作实际进行教学，而忽略了有效运用教学目标。
1.2实习同学不注重个人形象，缺乏积极主动性护生进入临床，虽然进行了岗前培训，但对个人的形象、礼仪还是不会引起重视，衣帽不整，头发过长，未按医院要求整装上班。现在大多数同学都是独生子女，以为实习了，脱离了学校的约束，可以放松了，故而心里涌现出了懒散情绪和惰性[2]，工作缺乏主动性。人际沟通能力欠缺，缺乏主动与老师和患者之间的沟通。基础理论不扎实，缺乏勤学好问精神，护生在学校学习期间基础知识不够扎实，并且在临床实习期间放松了知识的再学习，大部分学生在实习期间不主动向老师请教、提问、思考问题，工作积极性不高，更缺乏学习氛围，护理技术水平得不到提高 由于在校期间以理论知识为主，操作练习少，且操作仅限于模型练习，导致护生的护理操作水平欠缺，患者对护生的技术缺乏信任，出现排斥，甚至有拒绝的观象。给同学心理造成巨大的压力，一旦操作失败就缺乏信心。
2对策
2.1师资安排与考核内容提高带教老师的整体素质。临床带教老师是护生接触专业实践的启蒙者，带教老师担负起传授知识、培养护生能力和培养学生职业素质的双重任务[1]，因此带教老师应从自身做起，从细节做起，具有高度的事业心和责任心，思想品德好、注重个人修养；只有不断努力和训练，才具有稳重、娴熟的护理技术，才能使自己的专业理论水平得到扎实的提高，才能以身作则起好模范表率作用。选择大专及大专以上的高年资护师，及护师以上职称的护士。带教老师具备的素质；专业知识扎实，沟通能力好，亲和力好兴趣广泛。因此医院应严格规范护士行为规范，树立良好形象，带教人员更要注意培养良好的医德医风，为护生树立良好的职业形象，稳定思想，使他们能够积极的完成实习任务。
2.2结合心血管内科护理老年变病，突然发病的特点，制定出心内科实习考核的内容与标准。具体内容如下 ：掌握心血管病的护理常规；能完成心电监护导联联接，能识别正常心电图，能辨别恶性心律失常；微量泵药物配制，泵的使用、调节，使用血管活性药物的注意事项的告知及观察；熟悉危重患者的抢救护理。
3具体方法
3.1进入科室，由护士长首先做岗前培训，内容包括工作纪律，仪容仪表，电话礼仪，患者的称谓，做好病区环境介绍，特别是监护室，急救车，急救物品一一介绍。治疗室物品的放置及治疗后物品的处置方法，宣布本科室的实习考核内容，让学生入科室就明确了学习的目标，任务。以便在实习过程中力争完成学习的内容，达到了解，熟悉，掌握。在常规临床护理带教的基础上，重点突出观察病情，报告，做分析，判断处理能力。由带教组长分派带教老师。
3.2实习中的抽查利用护理查房的机会，提问护生相关内容，发现不足之处，及时加强学习。做到放手不放眼，让护生有较多的动手机会，在老师的指导下，逐步从最易操作开始，熟练后增加难度，根据自己的技术水平，选择最易操作的患者，通过一个过程技术水平一定会得到提高。要求平时带教组长收集护生的建议和意见，以便做出带教的调整和讲课的内容调整。
3.3临近出科时，集中对实习生考核，对于单项考核不合格者，由带教老师及时加强带教，再补考一次，使每位护生都能完成既定的目标。
4小结
通过以上的措施，所有实习生都完成了心内科的实习任务。心内科因病种的特殊性，使得老年患者、重患者较多，给临床带教带来一定难度，很多实习生也觉得担心，老年患者生活护理、静脉穿刺都更加困难，加上经常抢救患者，护生的心理压力也很大，对比，笔者在入科室就对学生告知，在心内科实习的重要性，让他们尽早学会系统的护理观察，处理患者。给他们参与抢救的机会，让他们把书本中的知识应用到对患者的了解、熟悉、熟练的操作过程中。很多护生都说只要心内科的护理实习完成，其他科的就觉得更容易。随着社会的发展，患者自我保护意识的不断增强和医学院校的扩招，每位护生临床操作的机会和可享受的教学资源将明显减少，护生临床实习中基本技能操作能力和综合素质的提高还有待于探讨更多更好的方法。
参考文献
[1] 魏建.浅谈医学生临床基本能力训练[J].临床误诊误治，2001，14(5)：326-327.
心内科护士长总结范文第6篇
山东省泰安市妇幼保健院，山东泰安 271000
[摘要] 目的 通过临床病例资料分析探讨细节管理在心内科临床护理工作中的应用效果，提高临床护理质量。方法 随机选取该院2013年1月~12月期间心内科收治住院的患者各80例作为该组研究的观察组和对照组，对照组只给予常规护理管理，观察组在常规护理管理的基础给予细节管理，通过对比两组患者的不良事件发生情况与护理管理效果得出结论。结果 ①观察组的压疮、管道护理不当及跌倒坠床发生率分别为7.5%（6/80）、11.25%（9/80）及6.25%（5/80），对照组压疮、管道护理不当及跌倒的发生率分别为23.75%（19/80）、21.25%（17/80）及11.25%（9/80），观察组均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。②观察组发生压疮6例，均为一期压疮；对照组发生压疮19例，其中一期压疮12例，二期压疮7例；观察组发生管道护理不当9例，其中标识不完整3例、敷料松脱2例、管道移位1例、记录不全面3例；对照组发生管道护理不当9例，其中标识不完整7例、敷料松脱4例、管道移位3例、记录不全面3例；观察组发生跌倒4例、坠床1例；对照组发生跌倒6例、坠床3例；除管道记录不全面外，观察组各项指标都显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在心内科护理工作中开展细节管理，可以有效减少压疮、管道护理不当及跌倒等不良事件的发生，避免由于护理疏忽对患者造成的损伤，明显提高护理质量。
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关键词 ] 细节管理；心内科；护理
[中图分类号]R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）01（b）-0132-02
近年来，随着医学技术的发展以及人们对医疗服务要求的提高，传统的护理模式逐渐由于功能制护理转变为责任制护理，由整体护理转变为优质护理，患者在护理中的角色变得越来越重要。护理工作中的各个环节都关系到患者的生命安全[1]，因此要求护理人员对每个细节精益求精，保证护理安全与护理质量。该文中2013年1月~12月将通过临床病例资料分析探讨细节管理在心内科临床护理中的应用效果，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取该院心内科收治住院的患者各80例作为本组研究的观察组和对照组，观察组中男性47例，女性33例；年龄36~77岁，平均（56.51±7.12）岁；疾病类型：冠心病33例、高血压27例、心律失常11例、心绞痛9例。对照组中男性44例，女性36例；年龄39~79岁，平均（58.62±5.66）岁；疾病类型：冠心病30例、高血压21例、心律失常17例、心绞痛12例。两组患者在年龄、性别、病情等方面无明显差异，具有可比性。
1.2 方法
对照组只给予常规护理管理，观察组在常规护理管理的基础上开展细节管理，具体方式如下。
1.2.1 环境护理管理每名患者入院后均为其安排责任护士，对患者进行全程护理；向患者介绍住院的环境，帮助其快速适应陌生的病房，耐心解答患者的疑虑，提高信任度。保持病区环境清洁、安静，夜间注意调暗灯光，谈话、走路、关门、技术操作等动作要轻柔，调低心电监护仪、呼吸机及输液泵的工作声响，避免噪声影响患者睡眠质量[2]。
1.2.2 压疮护理管理压疮是心内科住院患者最常见的并发症之一，其发生原因与患者皮肤长期受压，局部血液循环不畅所致，如果不及时处理会造成局部缺血、缺氧，导致皮肤溃疡、坏死。针对压疮的发生原因与临床特点，该科专门制定了相应的护理管理方案：（1）责任护士根据Waterlow scale评分表[3]对患者的压疮发生风险进行评估，按照风险的程度分级，并建立相应护理计划：①轻度压疮风险（≤10分），对于这种情况可不进行评估，只给予常规护理；②中度压疮风险（11~15分），应每2周对患者进行一次风险评估，并要把评估情况给予压疮专项护理干预；③高度压疮风险（16~20分），每周都应对患者进行一次风险评估，并根据患者的得分情况给予压疮专项护理干预；④重度压疮风险（＞20分），为患者建立翻身卡，每周对患者进行2次风险评估，并根据患者得分情况给予压疮专项护理干预。（2）加强对高风险患者及其家属的健康宣教，密切观察患者体征，当患者病情发生变化时要及时更新压疮风险评估，并立即改变护理对策，保证患者在住院期间皮肤保护的连续性。
1.2.3 管道护理管理心内科患者一般同时留置2条或多条管道，这种情况在护理的过程中，很容易混淆，因此管道护理始终是护理工作的重点与难点。针对管道护理中经常发生的不良事件，我科专门成立置管管理小组，由护士长、组长及责任护士组成，所有管道都用统一、醒目的标识明管道类型、位置、留置时间等，便于护理操作；同时将所有置管患者的信息进行详细记录，并根据《临床护理实践指南（2011年）》[4]制作置管护理表，详细记录患者的置管类型、管道状态、位置、引流液状态等，方便医护人员随时查阅；合理安排交接班制度，加强对医护人员相关技能的考核与培训，强化服务意识。另外，还要对患者及其家属进行置管知识指导，让他们了解置管的作用、工作原理及注意事项，同医护人员一起，共同提高置管安全性。
1.2.4 跌倒护理管理①患者入院后，对其跌倒风险进行评估，加强对风险较高患者的跌倒护理强度，尤其是老年患者，要每周进行一次重新评估，及时发现病情的变化。对患者及其家属进行跌倒风险预防指导，增强防范意识。②改善患者住院环境，保持地面清洁干燥，在卫生间地面放置防滑垫与防滑警示牌，在卫生间安装扶手与呼叫铃；在床边安装防护栏，避免坠床，定期检修照明设备，保证夜间照明条件良好，将小便器置于床边方便患者取用。③对于应用降压、降糖药物、血管扩张剂、强心利尿剂及催眠镇静剂[5]的患者要加强跌倒护理，避免由于药物影响患者的意识、视觉、及平衡能力，增加跌倒的风险。同时对患者进行用药指导，告知患者不要擅自增减用药剂量，加强对患者血压、血糖与心率的监测，及时发现低血压、低血糖、头晕等常见跌倒因素。④加强护理人员的安全意识，经常总结、分析跌倒高发的地点与患者情况，及时改善环境因素，加强巡视，严格执行交接班制度；指导患者起床后做到“3个30 s”原则，即清醒后30 s，起床后30 s，站立后30 s，避免由于突然改变诱发一过性低血压而导致跌倒。
1.2.5 完善安全制度心内科住院患者由于病情复杂、病程进展快，而且日常的口服药、静脉注射药品繁多，稍有不慎就会引发护理纠纷，影响患者生命安全，因此在护理过程中要不断完善各项安全制度，如分级护理制度、交接班制度、查对制度，加强夜间巡视制度及交接班制度，及时发现患者病情变化。
1.2.6 加强基础护理认真做好口腔护理、皮肤护理、预防压疮护理等日常护理，协助患者翻身、洗澡、大小便等，加强四肢被动运动，预防压疮的发生。输液时要根据患者的病情、年龄、药物浓度、药理作用及不良反应调节输液速度[6]，避免引起不良后果；加强口服药监管，避免由于漏服、错服而影响疾病的治疗。
1.2.7 避免医患纠纷心内科的护理风险事件发生率非常高，投诉与纠纷也较为常见，因此在护理中要加强与患者及其家属的沟通交流，注意护理细节；加强对医护人员安全意识的培养，组织参加《医疗事故处理条例》《护理风险预案》《医院护理管理制度》《护理与法》等[7]相关法律条例的培训与学习，树立“安全第一，质量第一”[8]的观念，尤其是对实习护理人员要在资深的护理人员进行指导，使其迅速担负起心内科的各项常规护理技能。
1.3 评价标准
1.3.1 压疮分期①一期压疮（淤血红润期）：局部皮肤受压或受湿刺激后，出现红、肿、热、痛、麻等症状，但皮肤完整性未被破坏，为可以逆性改变；②二期压疮（炎性浸润期）：损伤达到皮下脂肪层，如果红肿部继续受压，血液循环得不到改变，受压皮肤转为紫红，皮肤下面出现硬结，由于皮肤水肿而变薄，从而出现水泡，这个时候水泡特别容易破溃，露出潮湿红润的创伤面；③三期压疮（溃疡坏死期）：皮肤表皮水泡破裂溃疡后，真皮层疮面有黄色液体渗出，感染后有脓液覆盖在溃疡之处[9]。
1.3.2 管道护理不当管道护理不当主要包括标识不完整、敷料松脱、管道移位及记录不全面。
1.4 统计方法
该研究采用spss 16.0统计软进行系统的统计学分析,计数资料行χ2检验，当P<0.05时，认为两组数据之间存在显著差异,差异有统计学意义。
2 结果
观察组的压疮、管道护理不当及跌倒坠床发生率分别为7.5%（6/80）、11.25%（9/80）及6.25%（5/80），对照组压疮、管道护理不当及跌倒的发生率分别为23.75%（19/80）、21.25%（17/80）及11.25%（9/80），两组数据进行对比，观察组数据明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
观察组发生压疮6例，均为一期压疮；对照组发生压疮19例，其中一期压疮12例，二期压疮7例；观察组发生管道护理不当9例，其中标识不完整3例、敷料松脱2例、管道移位1例、记录不全面3例；对照组发生管道护理不当9例，其中标识不完整7例、敷料松脱4例、管道移位3例、记录不全面3例；观察组发生跌倒4例、坠床1例；对照组发生跌倒6例、坠床3例；除管道记录不全面外，观察组各项指标均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。
3 结语
细节管理是医院护理安全的核心部分，通过不断完善细节管理可以满足患者对护理质量越来越高的要求，这就要求我们在工作中要细心，在工作中注意总结分析高危问题的发生原因与解决对策，同时要对工作有充分的耐心，在日常工作中不厌其烦的执行各项安全制度，将安全措施落到实处，通过不懈的努力从根本上提高护理质量[10]。
总之，在心内科护理工作中开展细节管理，可以有效减少压疮、管道护理不当及跌倒等不良事件的发生，避免由于护理疏忽对患者造成的损伤，明显提高护理质量。
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参考文献]
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心内科护士长总结范文第7篇
XX年是医疗质量管理效益年，是我院建设新型一流专科医院关键性一年，护理部紧紧围绕卫生厅对护理工作的要求和医院“216”目标，在院党委和分管院长领导下较好地完成了各项护理任务，现对一年的工作总结
一、执行iso质量管理文件，提高护理质量
1.完善iso9000质量标准文件。
严格执行iso9000文件是提高护理质量，确保病人安全的根本保证。护理部根据院综合目标的要求，运行iso9000质量标准文件，使护理管理逐步达到了规范化、制度化和法制化，使护理人员职责具体化、文件化；进一步加强了对护理单元的管理，并不断完善了各个护理环节的程序。
护理服务质量控制是质量管理的核心，通过质量控制阻断和改变某些不良状态，使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。树立预防为主的方针，将工作重点从事后把关转移到事先控制上。进一步完善了《护理部作业指导书》，制定了各种紧急预案，根据实际修改了护理文书书写规范，完善了护士站、治疗室、处置室物品器械放置规范，确定了实行护理宾馆化服务的内容，修订了安全教育制度，护士长巡视病房等制度，使各项工作有章可循。
护理质量标准的控制范围，从病人入院到出院，包括新入院病人指导，执行医嘱，各项治疗护理，健康教育，出院指导，病人满意度调查等全部护理环节。通过对护理质量标准的控制，实现了护理质量管理持续改进，护理差错率不断降低，赢得了病人的信任，为医院带来良好的经济效益和社会效益。
2.精心组织护理质量体系的运行与实施
为了把iso标准运行于护理质量管理，使每个环节得到控制，最终实现住院病人治疗、处理，护理到位的目标。护理部充分发挥护士长，病房护理质量小组及老专家组成的质控组织的作用，每月定期、不定期组织检查、督促、指导，狠抓制度的贯彻落实，护理部质控组织每周检查一次，每月底护理部组织大检查。病房护理质量小组每天检查各班护士的工作情况，护士长每天巡视病房至少四次，密切观察每个病人的病情变化和思想动态，发现问题及时化解，了解病人对护理工作的满意情况和解决病人的需要。实行了全程导医、分组护理及主管护士负责制，为病人提供全程优质护理服务。护理部每周随业务院长查房一次，以了解临床需求、护士业务学习及护理文书的书写等情况，护理部坚持节假日、危重病人查房、巡视病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及时发现护理工作中存在的问题、护士长夜查房1次/周，每月底发病人满意度调查表，对检查和满意度调查的不合格项以书面的形式与主管护士及护士长反馈并签字与考核分数挂钩，在每月的总结会上对普遍性问题集中讲解，提出纠正预防措施并再以书面的形式对各护理单元的不合格项给以反馈。例如，巡视病房中发现一级护理的病人较多，在护士长会议上及时提醒护士长要严格执行分级护理制度，按要求巡视病房，特别是夜间一定要认真、仔细观察病情，发现病情变化及时处理。充分发挥质控网的监督指导作用，以标准为依据，以质量为核心，以薄弱环节为重点，以检查督促指导为手段，采取定期检查与随时检查相结合，全面检查与单项抽查相结合的方法对护理服务质量进行控制，确保关心病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，危重和自理困难病人基础护理到位；与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升，收到了良好的效果。实行从病人入院到出院全过程控制，使护理工作的各个环节自始自终都处于严密监控之下，以保护病人安全。
通过检查有效的促进了护理单元的工作，进一步提高了护理质量和病人满意度。
3.抓好危重病人管理和基础护理的落实
我们在提高护理质量的同时，注重加强对危重病人的护理，要求每一个护士对一级和危重病人掌握八知道：床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态，要求护士长掌握每个病人的病情和心理状况，对危重病人及时进行护理指导以保证危重病人的抢救护理工作到位，提高了抢救成功率。抓好“四个”特殊：特殊人员（新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士）、特殊时间（中午、夜间、节假日）、特殊病人（年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人）、特殊操作（不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等）病人的护理，做到预防为主，事前控制，确保关心病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，危重和自理困难病人基础护理到位；与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升，收到了良好的效果。
一年来抢救危重病人205人次、特护病人356人次、一级护理病人1507人次，护理部指导协调抢救病人26人次，护理技术操作合格率97%，基础护理合格率95%，特护、一级护理合格率98%，护理文书书写合格率98%，急救物品完好率100%，常规器械消毒灭菌合格率100%，年褥疮发生次数为0，病人满意率为99%.
4.组织护士认真学习《iso9000护理作业指导书》
从XX年1月《iso9000护理作业指导书》开始试运行至今，护理部制定了学习计划，1-3月份以护理单元为单位组织护理人员学习各项规章制度和岗位职责并进行了考试，4-6月份对《护理作业指导书》的剩余部分进行学习，并于7月4－5日对全体护理人员进行了考试，通过学习使护理人员能够基本掌握《iso9000作业指导书》基本内容，明确职责，使各项护理工作有章可循。于XX年7月1号正式运行，通过近一年的临床实施，提高了护理质量和病人满意度。
iso9000文件运行以来，护理质量和病人满意度有了很大提高，认证后将更能促进我院护理事业的发展，为打造胸科医院护理品牌，打下了坚实的基础。
二、开展优质服务，提高服务品质，打造胸医护理品牌
创建一流新型专科医院，精心打造“管理一流、质量一流、技术一流、环境一流、服务一流”的护理服务，开展了感受亲情护理，创建“优质服务示范病房”、“护理文书书写规范病房”活动和温馨服务活动，使护理人员牢固树立“以人为本，护理先行”的服务理念，营造温馨舒适的就医氛围，调动护士长和护士的积极性，鼓励护士长创本护理单元独特的护理品牌，增强了团队精神，为病人提供了优质全面无缝隙服务。
1、规范护士行为，护士精神饱满，着装整洁，佩带胸卡和发网、淡装上岗。推出优质服务新举措，使每个护理单元都做到：五个一：病人入院时得到一声问侯、看到一张热情接待的笑脸、一个温馨的就医环境、一张亲情卡、住院期间护士会积极努力为病人做一件有意义的事情；三主动：护士对病人主动接待、主动观察、主动帮助；三个掌握：掌握病人病情、治疗和检查结果，掌握病人医疗费用情况，掌握病人及家庭、社会心理因素；七声：病人入院有迎声、进行治疗有称呼声、操作失败有道歉声、与病人合作有谢声、遇到病人有询问声、接听电话有问候声、病人出院有送声；使病人感受到在胸科医院护理服务的温馨。与检验科王协商解决了新入院病人一天两次抽血的问题，减轻了病人痛苦，使病人满意率不断提高。
2、宾馆化个性化微笑服务：使用文明用语，接待病人及家属时态度和蔼、语言得体，树立病人至上的观念，说话做事都要站在病人的角度，使病人感到我们都是在为他们着想，护士从一点一滴的小事中体现对病人的细心、耐心和爱心，标准化服务是平台，个性化服务是最终目的。
3、icu独立理顺了与外科的关系，icu护士相对固定利于管理和业务水平的提高，使外科护理工作更加规律，护士长能专心病房护理工作，icu成立2个月来到内二、内六特护病人20个班次，较好地起到传帮带的作用。
4开展了流动奖牌活动，在这项活动中，每个护理单元都轮流获得奖牌。
胸外二护理单元获得三次“优质服务示范病房”流动奖牌，三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内三护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌，三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌；
胸外一护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌，二次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内五护理单元获得二次“优质服务示范病房”流动奖牌，一次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内四内七心内。呼吸一呼吸二护理单元获得二次流动奖牌。
胸外三内二内六护理单元获得一次流动奖牌。
通过这项活动激发了护士比学赶帮超的意识，促进了护理服务和护理文书水平的提高。
5、5.12护士节与工会举行了以“传承南丁格尔精神，树立崭新护士形象，弘扬抗非斗志，打造胸医护理品牌”为主题的文艺演出和别开生面的“拔河”比赛，增强了护士为建设一流新型专科胸科医院努力工作的信心。
三、提高护士风险、安全、法律意识，防控护理缺陷的发生
1随着社会进步，科学的发展，病人维权意识增强，消费者权利意识抬头，护患关系紧张，医疗纠纷增多，护理人员执业风险加大，为了增强护理人员安全防犯意识，护理部制定了《提高风险和安全意识，防控护理质量缺陷》对护理工作中常见的不安全表现、护理事故常见原因，进行了总结概括，对护理差错的定义和判定标准进行了描述，提出了如何防止护理事故及差错的发生、加强风险管理的综合措施并在1月份召开的护士大会上给予讲解；8月份分两次对全院护士进行了《如何应对举证倒置》的讲座，使每个护士提高了风险、安全、法律、自我保护意识，减少了护理差错的发生。
2、进一步规范了护理文书的书写，根据卫生厅《山东省护理文书书写要求及格式》的要求，组织护士长进行学习和讨论对书写的细节进行了规范，并抽调专人进行随机检查，每月组织护士长到病案护理病历，发现问题及时纠正，使护士的书写水平不断提高，以确保病案资料科学、完整、真实。
四、针对不同层次进行护士培养，全面提高护理人员素质
1.护士长培养
护理部进行了《护理管理理论》、《护士长素质与护理管理技巧》、《论护士长的多元意识》《护理质量持续改进、安全》等知识的培训，举办护理管理经验交流会，有9名新老护士长进行了发言，各自讲了管理体会，以相互学习、取长补短，提高了护士长管理水平，为护士长创造了宽松、和谐、积极向上的工作氛围，有四名护士长进修学习，心外科护士长李春梅、心内科护士长到武汉亚心医院进修学习。内六、内七护士长到北京朝阳医院学习。
坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长每月工作一小结，以利于总结经验，改进工作。
坚持了护士长例会制度：至少每二周召开护士长例会一次，内容为：安排工作重点，表扬先进，总结工作中存在的优缺点，每月初对大检查发现的问题和病人满意度情况，向各护士长反馈，提出改进措施，持续改进护理工作。
继续开展整体护理，健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在98%以上，并对满意度调查中存在的问题及时进行整改。
每月各科召开病人座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给与尽量满足。
2、全面提高护士素质
加强了护士的培养，对全院护士进行每月一项护理技能测试，一至10月份分别进行了心电图、简易呼吸器、气管插管、除颤器的使用、鼻饲、口腔护理、导尿、吸痰、静脉留置针、皮内注射和测血压培训与考试。提高了护士护理技术操作水平，组织护士长讲课，科室内安排相关业务理论学习，护理部进行抽查、提问每月一次，鼓励自学、函大学习，组织业务查房，选派一名护士到上海新华医院，四名护士到齐鲁医院和千佛山医院进修icu，提高了对危重病人的护理水平。请赴亚心进修的两名护士长汇报了先进护理理念和管理经验，同时又选派两名护士到武汉亚心进修。护理单元护士轮流到心电图室学习，对年轻护士进行科室轮转，以尽快掌握各科护理技术。
3.对全体护士进行礼仪培训，提高护士综合素质
为了实现医院“216”目标，培育医院精神，确立“爱医院、爱岗位、爱病人”的观念，规范语言行为，增强服务意识，提高护士的综合素质，树立胸医护士的新形象，全面提升护理品质，打造胸医护理品牌，于9月3日至9月23日，护理部与科教科联合举办全员护士礼仪培训班，邀请山东省旅游学校老师前来授课，分理论课程和形体课程。护士长根据科室工作情况安排学习时间，护理部严格考勤。理论课内容有：服务心理学、服务礼仪和服务沟通，形体课上老师表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬礼节等的基本要领。
通过礼仪学习，所有护士都表现出了高度的纪律性和自觉性，精神面貌焕然一新，转变了服务理念：真诚为病人服务真正把病人当作是自己的亲人，使病人感受到了家庭般的温暖，享受了独特的胸医护理服务，改善了护士的形象，提高了病人满意度及胸医知名度。充分体现了“以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，实现了“让病人满意，使病人健康”的护理目标。
五、好人好事
1.呼吸二科护士魏斌，平时工作认真负责，在XX.11.18值夜班时，凌晨五点，当她巡视病房时，发现一位病人呼吸异常，对呼唤无反应，立即通知值班医师，积极抢救，在院领导的大力支持下，全科医护人员的紧密配合下，经过两天两夜的奋战，病人脱离了危险期。患者家属由开始的非难指责到平静配合再到最后的理解尊重，他们送的钱物被我们医护人员拒绝后，最后送面锦旗表示敬意。由于护士及时发现病人病情变化，不仅避免了一场可能发生的恶性医疗纠纷，而且还为我院赢得了荣誉，表扬魏斌观察病情细致认真负责的工作态度。
2.胸外科护士孙先红，心内科护士岳延凤，内六护士朱军在护士长外出学习期间，护士长工作，三位同志勤勤恳恳，任劳任怨，经常加班加点，不记较个人得失，严格执行各项规章制度和护理技术操作规程，圆满地完成了各项护理任务。
3.外科护士在危重病人的抢救中发挥了重要作用，全院护士长从大局出发，相互协作，相互支持，较好的完成了重大抢救任务。
六、存在的问题
1.通过外审发现有许多工作须加强细节管理，如公用药品的管理。有些记录过于流于形式。对数据的总结分析不够。病房欠整齐清洁……
心内科护士长总结范文第8篇
关键词：人文关怀护理；患者满意度；护理管理
随着医学模式的转变以及个人保健意识的增强，为改变护理理念，提供以人为本，关爱生命价值的护理服务[1]心内科自2014年开展人文关怀护理病房一年来，经过不断的改进完善，取得了满意效果。
1资料与方法
1.1一般资料 我院心内科共有床位60张，收治心血管内科疾病患者，入住率100%～131%。共有护士26人，均为女性，年龄20～48岁，平均28岁。护龄0.5～28.0年，平均8.6年。学历：本科14人，大专10人，中专2人。职称：主管护师3人，护师10人，护士13人。实施责任制整体护理扁平化排班模式，病区分为3组，由3名年资高的护士担任小组长，对低年资护士工作进行指导。
1.2方法
1.2.1准备工作召开科室动员会，组织业务学习，了解人文关怀理念，提出开展人文关怀病房的新举措，金点子，选择切实可行方法，运用于护理临床服务中。
1.2.2组织实施 ①向住院患者发放自制人文关怀护理服务调查表，分入院时，住院中，出院时调查，了解患者不同时期需求，并想办法为其解决，以便我们不断地改进护理措施，提高护理质量。②责任护士上班时要做到“五主动”，对待患者要热心，尊重关心患者，遇到患者主动起立，主动接物，主动问候患者，主动自我介绍，主动进行入院介绍，做健康教育时要做到时“四到位”：心到位，说到位，做到位，管到位。认真执行一切护理操作与治疗，遇并告知其注意事项，真正体现以人为本的护理理念[2]。建立护士激励机制，并予相应奖励，大大提高了护理工作者工作积极性。③每周一、三、五开展人文关怀护理小查房，由年资高的护士或护士长组持，利用10～15 min，由责任护士介绍患者病情，提出护理问题，及采取治疗护理措施，认真进行护理体检，了解患者需求，提供患者个性化，人性化服务[4]。④责任护士每天坚持跟医查房，以掌握更多病情动态信息，丰富自己专业知识，动态调整护理计划，专业的为患者提供满意服务。⑤采用“五常法”管理病房，定期检查，定专人管理，定期检查消毒与维修，保证病房护理安全。⑥开展人文关怀护理角色互换体验[3]，科室选10名护士作为体验者，体验患者住院期间的感受，每人选择一个主题，如一名护士体验入院流程，一名护士体验心梗患者吸氧，心电监护，绝对卧床休息的过程等，每人体验一天，按照工作流程完成所有操作，治疗，健康教育与护理，以便了解患者需要以及发现我们护理工作中的不足，总结分析，提出改进措施。⑦每周开展患者与家属工休座谈会，健康教育讲座，让患者了解病情，及防病治病知识。⑧提供便民服务，便民箱内备有水杯，雨伞，针线盒，卫生纸等，便民箱标签醒目，放在病房内最醒目的位置，另外备有便民电话，充电器等。⑨责任护士每月定期开人文故事分享会，与大家交流经验，相互学习，共同提高护理水平。
1.2.3评价方法 ①调查患者对护理服务的满意度，采用医院自制满意度调查表，调查内容包括入院介绍，检查前告知，健康教育，用药指导，病区环境评价，护理技术水平，医疗技术水平，管床医生护士服务态度，首问负责制执行力力，住院流程总体评价10个条目。采用很满意（5分）、满意（3分）、一般（3分）、不满意（0分）进行评价，满分≥40分为满意。2013年调查568例，2014年调查612例，均于患者出院时调查。②病区护理管理质量检查，每月抽查患者10例，检查患者病区环境管理，安全管理，专科护理，基础护理落实情况，满分100分。
1.2.4统计学方法 所得数据采用统计描述，χ2检验及t检验，检验水准α=0.05。
2 结果
2.1开展人文关怀护理病房前后患者对护理服务满意情况及护理管理质量评分比较，见表1。
2.2开展人文关怀护理病房后患者投诉情况2013年医院收到患者投诉2起，表扬信8封，2014年无投诉，收到表扬信12封，锦旗2面。
3 讨论
3.1通过开展人文关怀护理病房，让全科护士真正体会到了关怀作为护理的基本要素的核心内容，以患者利益和需要为中心的人文环境，注重心理疏导，把高超的护理技术与人文关怀完美结合，相互尊重，理解与信任，推进现代护理学深入发展[5]。
3.2开展人文关怀护理病房，极大地提高了临床护士的工作积极性，服务患者主动意识增强，遇疑难病症，均能不耻下问，主动查资料，主动上报，共同协商，共同解决。
综上所述，开展人文关怀护理病房，是目前医院开展优质护理病房所必备的先决条件，我们在临床护理过程中要特别注重护理工作质量考核，不断总结经验教训，提出改进措施，促进护理事业的发展。
参考文献：
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