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专科护士汇报

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专科护士汇报范文第1篇

摘要目的:探讨专科护士临床工作角色定位及促进岗位稳定性的方法和效果。方法:通过设立护理门诊和专科学组、定期组织工作汇报会等方式建立学术和服务平台,合理规划职业生涯,在医院政策规范上对专科护士发展予以积极扶持,如深造机会、科研基金、绩效待遇等优先考虑,多措并举使专科护士作为“临床护理专家”的身份得以肯定,避免转岗致人才流失或在岗而无作为。结果:由发放的调查表结果显示,专科护士对自身工作状态满意,对专业热忱,充分发挥护理学科带头人的作用,专科护理水平明显提高,并得到病人和医护人员的广泛认可。结论:医院对专科护士充分重视、搭建广阔平台及提供必要的政策支持,在增强专科护士的岗位稳定性、充分发挥专业职能及促进可持续发展方面效果显著。

关键词 :专科护士;角色定位;护理门诊;岗位稳定性doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.11.060

作者单位:225001扬州市江苏省苏北人民医院护理部

叶小芳:女,研究生结业,主管护师

通讯作者:王艳,女,硕士,主任护师

专科护士是指有高等护理教育背景,在某一特殊或专门的护理领域,具有丰富的临床经验、较高的水平和专长的专型临床护士[1]。卫生部在 2012 年《中国护理事业发展规划纲要(2011~2015年)》中明确要求,要大力促进专科护士培训基地建设,实施对专科护理岗位护士的规范化培训工作。《江苏省专科护理建设发展十二五规划(2011~2015年)》指出,因专科护士临床角色和岗位定位不明确致专科护士在临床使用中均有转岗现象,平均转岗率10%,并提出在未来五年要建立适合江苏省的专科护士培训、使用与管理制度,明确专科护士的临床角色与岗位定位,不断丰富和拓展护理服务内涵和外延。由于我国缺乏专科护士工作角色方面的研究基础,目前并没有确定专科护士的实践参照标准[2],专科护士转岗及其他因素造成的岗位不稳定,一直是专科护士管理的难题,也是制约专科护士发展的因素。对专科护士的研究以培训为多,而对培训后的临床实践报道较少[3]。我院作为江苏省较早启动专科护士培养的医院之一,通过多年探索和实践,形成一系列行之有效的促进专科护士临床实践、增强专科护士岗位稳定性的措施。现将经验和体会报道如下。

1我院专科护士发展概况

我院是一所综合性三级甲等医院,开放床位2000张,护理人员1146名,是江苏苏中地区医、教、研中心。自江苏省开展专科护士培训工作以来,我院积极响应政策要求,从高处定位医院护理发展,走专科护理的道路。医院护理工作发展十二五规划纲要中制定了详细的专科护士发展计划和实施要求,严格按计划分步骤落实,着眼于“高、精、尖”领域,精心挑选各专业护理骨干和人才,在手术室护理、伤口造口护理、血液净化护理、糖尿病护理、重症监护、急诊急救护理、肿瘤护理、PICC护理、母婴护理、骨科护理、心血管护理、营养护理和静脉治疗等13个专科,先后选派了33名专科护士参加专科护理培训并获得专科护士证书,现专科护士活跃在各专科岗位,充分发挥影响力和示范作用。

2方法

2.1搭台铺路,有位才能有为

2.1.1护理门诊护理门诊的产生是护理专业发展的趋势,也是社会的需求[4]。2007年起,我院克服门诊诊室紧张等硬件困难,千方百计创新支持保障手段,先后开办了糖尿病门诊、PICC门诊、伤口造口门诊、孕妇学校,由专科护士定时坐诊。糖尿病门诊为病人指导糖尿病饮食、运动、药物、胰岛素治疗知识;PICC门诊提供穿刺置管、管道维护服务及知识咨询;伤口造口为慢性伤口的换药、造口病人的术后护理、造口并发症的治疗、造口用具的选择、健康指导等。专科护士除在专科门诊提供服务外,在医院开设的医护联合门诊和专家联合会诊等工作中亦起到重要作用,为疑难危重病人制定科学护理方案。护理门诊为大量的病人提供了专业、科学、个性化的服务,工作量逐年上升,在病人中口口相传,获得良好的口碑。

2.1.2专科学组护理专科学组在临床护理、护理教育、健康咨询和护理科研工作中发挥了重要作用,有效提升了护理服务质量和服务内涵[5]。我院在专科护士体系逐步完善的基础上,充分考虑临床实际需求,拓展专科护士服务领域而建立了专科学组。目前分别设立“伤口造口学组”“静脉治疗学组”“糖尿病学组”“手术室护理学组”等6个护理学组。以专科护士为组长,以接受过培训教育的专科化护士为核心成员,吸收各病区护理骨干为小组成员。各专科小组制定严格的岗位职责、工作范围、会诊流程、工作计划、活动要求等,使专科小组的各项活动有章可循,有法可依,并对小组成员的活动起到督查作用。专科小组定期开展活动,以讲座、演示、讨论等形式就专业理论、专业技能、新知识、新方法等,结合临床实例,进行讲解和学习。小组成员作为知识中转站,以各种形式在本科室传达和学习,使专业水平不断提升,专科护士的作用和影响渗透到每个病区,使每位护士从中受益,使非专科的病人享受到专科的指导,使得专科护士的专业成果得以普及和推广。

2.1.3学科身份在各学科领域内,专科护士被院部委任为护理学科带头人,对该专业的发展和研究工作负责。医院每年组织由院领导参加的专科护士工作汇报会,由专科护士制作PPT详细汇报在学科重点、中长期规划、技术项目、人才队伍建设、科研学术和公益性等方面的做法和成果,汇报会学术气氛浓厚,形成良性竞争,受到院领导的高度认可,也成为医院护理学科发展的重要举措。加高压、委重任,对专科护士专业价值的充分肯定的同时为专科护士学以致用发挥才干铺平道路。这对专科护士价值体现和地位形成起较大的推动作用。

2.2政策倾斜,机会优先

2.2.1职业生涯规划专科护士的角色定位为“临床护理专家”,与国际专科护士发展接轨,医院为每位专科护士进行职业生涯规划,从专科发展规划为基础,确定近远期工作目标和个人发展目标,这使专科护士的成长成熟路线更为清晰,使得专科护士能够更有的放矢地安排工作学习,对自身未来发展充满信心。

2.2.2学习深造机会对于代表学科发展前沿的学术会议,专科护士优先安排。优先参加医院英语培训活动,我院专科护士分赴美国、德国、台湾和香港等进行境外学习参观或到全国大型医院交流学习。在各级学术会议中,专科护士得到更多的授课和学术交流的机会。

2.2.3护理科研创新设立专科护士科研专项基金,用于专科护理研究。在课题评定中,优先考虑立项,在保障经费及时到位外,由院科教处会同科研专家对科研过程进行全程指导和阶段总结,提供全方位的智力支持。积极鼓励发表高水平学术论文,除常规报销版面费外,对于优秀论文加大奖励力度,凡在中华系列期刊上发表论著奖励3000元,其他期刊奖励标准均在临床医技人员同等级别上增加50%。经费投入促使专科护士调动科研积极性,更利于科研经验的积累。

2.2.4绩效待遇由院部会同各级职能部门研究专科护士的绩效问题,制订专科护士绩效分配方案,以工作量、护理技术难度系数、风险系数、服务水平等作为考核测算的标准,使得专科护士学有所用,劳有所得。

2.2.5其他在年度评优评先、职称评聘、工作排班等其他方面,专科护士比普通护士具有更大的优先权,专科护士的利益得以保障。

2.3调查方法向全院专科护士发放自制的问卷调查表33份,回收有效问卷33份,有效率100%。

2.4统计学处理采用spss 10.0 统计学软件,专科护士岗位满意度调查结果采用一般描述性分析。

3结果

3.1专科护理质量不断提高作为临床护理专家,专科护士在工作中充分发挥自身优势,帮助解决临床护理中危急重症及患者亟待处理的问题,有效提升护理质量。作为护理学科带头人,对普通护士的多种形式和途径的科学培训和正确引导,更多新知识、新理论、新技术为非专科护士所熟知,运用于临床护理,患者的病情观察及时,药物护理科学,安全护理全面,心理护理到位。护士的执业行为更规范,更有依据。

3.2医护人员和患者的认可专科护士有针对性地对患者进行个体化评估,制定全面的护理计划,实施科学细致的措施,解决了疑难护理问题,增进了护患交流沟通, 能及时满足患者需求,构建了护患和谐关系。专科护士的工作更具全局性、前瞻性、主动性,在临床上遇到棘手的护理问题,医师会首先考虑请专科护士来处理解决,这是对专科护士能力水平的充分认可和肯定,专科护士的影响深入人心。

3.3专科护士迅速成长专科护士的成长需要时间和发展的空间,通过医院多形式的综合利用,专科护士理论联系实际,迅速积累临床经验,其教学能力、指导能力、专科管理能力日益提高。专科护士对疾病的整体评估能力、语言组织及表达能力、与患者的沟通能力等在多次的会诊、查房、培训、授课、沟通中逐步锻炼,敢于担当和充分胜任护理专家的角色,在各种场合和工作中,都能从容沉着地运用专业知识进行指导和解决问题。

3.4专科护士岗位满意度调查结果(表1)

结果显示,专科护士对目前在院工作情况普遍比较满意,体现我院的专业护士对医院的各项措施较为认可,自身价值得以体现,岗位较稳定。

4讨论

4.1领导重视是专科护士发展的基础江苏省专科护理建设发展十二五规划(2011~2015年)指出部分医院管理者对专科护士培训重视不够。这是专科护士学成后不能充分发挥作用的重要原因。作为医院管理人员, 一定要高度重视专科护士的培养和使用[6]。在专科护士发展道路上,我院领导的充分重视,将稳步推进专科护士发展作为护理学科建设的重要内容之一,谋划大局、思路清晰、统筹兼顾,成立专科护士发展工作领导机构,制订切实可行的专科护士发展规划和实施方案。设定专科护士准入制度,把好人员关,这是关系专科护士作用能否充分发挥的关键因素。

4.2正确的角色定位是保持专科护士岗位稳定性的关键造成专科护士流失的原因主要有:一是医院领导对于专科护士的临床角色和岗位定位不明确,二是专科护士岗位定位与职责界定缺乏政策依据。护理管理者要为专科护士提供一个专业的平台, 避免本来就屈指可数的专科护士人才的浪费[7]。在培养资格护士的基础上逐渐培养和认定临床护理专家是发展的基本思路[8],使其避免往其他岗位转移,如在专科护士接受长时间的培训学习后,转当护士长,从事管理工作,使其过多地陷于行政事或教学工作而失去了护理研究的功能。这是专科人才的损失和浪费。在正确的职业生涯规划的引导下,使专科护士能够沉下来,落下去,扎根专科,集中精力,心无旁骛地埋头从事专科护理,真正推动专科护理长久发展。

4.3平台广阔、政策优厚是不断壮大专科护士队伍的动力有位才能有为,为专科护士搭台铺路;有为才能有位,激励专科护士成才[9]。建议给专科护士特别是专职专科护士相应的待遇[10]。专科护士准入制度意味着高门槛,脱产培训意味着必须暂时放弃家庭,严谨的科学研究工作意味着枯燥乏味。一个专科护士的成长和成熟必然伴随着个人奉献和牺牲。只有在各种在工作岗位、经费支持、个人需求方面都有政策上的倾斜和支持,才能使护士无后顾之忧,全心投入学习。这也是更多护士不断舍弃小我,投身到专科护理工作中来的动力所在。

专科护士的发展工作不仅是培训、学习和使用,更需做大量的工作保障使专科护士热爱岗位,在岗位上热忱工作,不断进取和提升。我院在政策层面上的前瞻性为专科护士的可持续发展创造了良好的大环境,使专科护理发展进入良性循环轨道。

参考文献

[1]曹轶.我国专科护士的培养与发展[J]. 护理研究,2007,21(2B):385-387.

[2]凌健,夏海鸥,贾守梅.我国专科护士角色表现的质性研究[J].护理研究,2013,27(1A):38-40.

[3]张琦,夏海鸥.重症监护高级专科护士临床角色发展的行动研究[J].护理学杂志,2013,28(8):1-4.

[4]魏琳,张广清,蒋革新.香港糖尿病专科护士门诊工作介绍[J].护理学杂志,2009,24(5):25.

[5]那薇,张丽芬,杨小平.护理专科小组的建立与实施效果[J].护理管理杂志,2010,10(8):577-578.

[6]许樟荣. 应该高度重视专科护士的培养和使用[J].中华护理杂志,2007,42(5):390.

[7]刘艳荣,郑守华,郝雅梅.我院开设专科护士护理门诊的做法与体会[J].护理管理杂志,2010,10(9):668-669.

[8]李冰,王曼,杨杰.我国专科护士发展状况及建设策略[J].中国卫生工程学,2010,12(9):84-85.

[9]张莉,彭刚艺,李杏崧.专科护士的使用及管理[J].护理学报,2009,16(3A):26-28.

[10]李华,黄惠根,黄蝶卿.专科护士专职工作岗位的设立及实践[J].中华护理杂志 ,2011,46(4):364-366.

专科护士汇报范文第2篇

【关键词】床边交接班;规范制度;护理质量

床边交接班是分管护士分别到分管每一个患者进行床边交接,其优点是:一、交班内容全面、具体、重点突出。二、患者直接参与医护人员交接班,能够体现自己的知情权,享受到公开合理的关爱,因而满意度提高[1]。近年来,床边交接班已被大多数医院所采纳,我院也实行多年,但由于相当一部分护理人员尚不能够正确理解床边交接班的真正意义,只是走过场的现象,为护理安全隐患埋下伏笔,也不利于护理质量的持续改进,针对此种情况,我科进行新的床边交接班模式的尝试,并取得较好的效果,现报告如下。

1 方法

1.1 转变观念,提高床边交接班重要性的认识组织全科护士会议,分析旧的床边交接班的不足和存在隐患,明确床边交接班的意义和目的、是提高护理质量的重要环节,潜意识唤起护理人员对此项工作的重视,为进一步规范床边交接班奠定基础。

1.2 制定新的床边交接班形式、程序、规范标准根据《广东省护理管理规范》的要求及针对科室的实际情况,经过护理核心小组的讨论研究,制定了床边交接班的形式、方法、规范标准,并列出了详细的培训计划,利用晚上时间进行培训,演练,护理组长负责组织,护士长把关、点评。

1.2.1 交接班的标准和要求 交班时的仪表要符合医院制定的《护士仪表规范》;要求不必让患者知道的病情应在办公室讨论,以免引起纠纷和给患者带来不安和心理压力。

1.2.2 床边交接班的主要对象 危重、新收、病情变化的患者;手术、多管道、特殊检查、治疗、使用特殊药物的患者;存在安全隐患的患者(压疮、深静脉穿刺、动脉穿刺患者、约束、认知障碍及情绪障碍等)。

1.2.3 床边交接班内容 床号姓名诊断手术名称及术后天数患者主诉生命体征、监护情况管道情况动、静脉置管情况穿刺口情况动脉搏动情况皮肤情况约束情况特殊检查治疗准备情况存在安全隐患重点需要协助的基础护理项目交下班重点观察的内容。

1.2.4 交接班的程序 夜班护士进行病情汇报、护理措施的落实情况及存在问题高级责任护士检查患者并提出问题护士长点评高级责任护士落实专业小组成员对查房中存在的护理疑难问题进行探讨研究。

2 结果

2.1 护士工作主动性提高,工作重点突出,护理措施落实到位 通过规范床边交接班模式,护士对本班的工作有了整体的安排,对每一项治疗和护理工作更加认真、细致、主动评估患者,找出护理问题,提出护理措施,实施护理措施后评价,并对护理措施的落实进行交接,使患者得到连续有效地护理。

2.2 杜绝和减少护理缺陷 直接到患者床前交接班,护士直接看到患者,边讲边查,眼、耳、手并用,不会因错误印象而出现错误判断,容易发现问题,防患于未然。

2.3 突出专科护理质量 实际床前交接班,能督促主管护士、值班护士熟悉所管患者的全面情况,护士能做到知其然知其所以然,患者得到认真负责的专业护理,从深层次上提高了护理水平,落实岗位职责。

2.4 利于护士的专业成长 由于交班要交代当班患者的病情及特殊的心理状态和现存的护理问题,下班护士会评价上一班护士的护理质量,促使护士有目的地同患者沟通,清楚知道值班时应从哪些方面观察和如何观察病情,同时,反复口头交班演练,使护士的语言表达能力,思维能力及观察能力得到提高[2],也极大地调动了护士学习专业知识和专科技能的积极性。

2.5 在早交班中落实护理查房制度 床前交接班每天由护长或护理组长带领,由夜班护士汇报病情,高级责任护士评价及提出问题,护士长或护理组长指示/点评,再由高级责任护士指导初级责任护士落实、记录,这体现了层级管理及三级护理查房制度。

2.6 促进专科发展 由于晨交班实行了护理查房,在查房过程中存在的疑难问题促进科室护理专业小组及时发现护理工作中缺陷,并从专业角度寻求解决方案,从而促进专科的发展。

2.7 满足患者的知情权,提高患者满意度 由于患者的参与,无论是轻患者还是重患者都能体现自己的知情权,也使其充分了解护理工作的内涵与重要性,增强患者对护士的信任感,从而更好地配合治疗和护理;同时,护士的工作得到患者、家属的广泛认可,提高了患者对护理服务的满意度,也提高了护士的地位和价值。

参考文献

专科护士汇报范文第3篇

[中图分类号] R47[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-9-181-01

三级护理业务查房是整体护理工作中一个集体评价和总结提高的过程。我院从2009年8月开始落实三级护理业务查房,使临床护理工作更有计划有目标地开展,从而提高护理质量和护士处理业务的能力,进一步推动了“以病人为中心”的整体护理服务,收到满意效果,现介绍如下:

1护理查房的目的

1.1 跟进前期(班)护理工作,关注护理重点对象。

1.2 解决临床护理工作中的疑难问题,了解并满足病人的需要。

1.3 建立层级查房,形成临床护士教育训练的长效机制。

1.4 保持护理工作的连续性,为接班或交班做准备[1]。

2护理查房的重点对象

新收危重患者,手术患者,特殊检查治疗患者,住院期间患者病情变化或口头/书面病重/病危,诊断未明确或护理效果不佳的患者,潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)高危患者等,压疮评分超过标准的患者、院外带入II期以上压疮、院内发生压疮的的患者[1]。

3护理查房内容

3.1了解患者病情、主要治疗、护理措施、护理效果。

3.2 对存在的疑难护理问题提出解决方法。

3.3 有潜在安全隐患的高危患者的安全防范措施的落实情况。

3.4 指导下级护士工作,改进不恰当或效果不明显的护理措施。

3.5 对疑难护理病例提出会诊或组织讨论。

3.6 临床护理质量评价:如基础护理质量,特、一级病人护理质量,病房管理质量,病历书写质量等。

4护理查房方法和步骤

4.1 一级查房 每班系统自我查房1次,完成日常工作以后或与病情观察结合。

4.1.1 查房人管床的责任护士。

4.1.2 参加人员 管床的责任护士,学生。

4.1.3 目的跟进前期(班)护理工作,观察病情,评估了解病人需要和需求,解答病人的问题。

4.1.4查房方式与手段:询问,观察,体格检查等。

4.2 二级查房每班相对固定时间查房至少1次,特殊情况可增加。A班组长(高级责任护士)根据本班重点对象,结合当天上班护士的资质和水平情况作评估。对本组危重病人和特殊病人针对性选择性进行护理业务查房。每次业务查房15分钟左右完成。

4.2.1 查房人 护理组长/高级责任护士。

4.2.2 参加人员护理组长/高级责任护士,管床的责任护士,学生。

4.2.3 查房对象 重点人群。

4.2.4 目的 有针对性的指导下级护士工作,解决疑难问题,质量控制。

4.2.5 查房方式与手段询问病人,评估病人,查看病历,听下级护士汇报等。

4.3 三级查房每周查房2-3次,根据病人的病情和需要,结合本周工作重点和要解决的突出问题决定查房内容和重点。每次业务查房15分钟左右完成。

4.3.1 查房人护士长或专科护师。

4.3.2 参加人员护士长或专科护师,高级责任护士,管床责任护士,学生。

4.3.3 目的指导培训护士,解决疑难问题,检查核心制度落实情况,了解病人对护士工作和护理质量的满意情况。

4.3.4 查房方式与手段询问病人,评估病人,查看病历,听下级护士汇报,检查各种登记本等[1]。

5 护理查房流程

5.1 物品准备推车、血压计、听诊器、体温计、手电筒、必要的病历资料、手消毒液及专科用物(如叩诊锤、皮尺等)。

5.2 入室与出室查房者、管床责任护士、其他护士、护生、推车(可根据情况调整)。

5.3 站位

患者右侧--查房者。

患者左侧--依次为管床责任护士、护士、护生。

床尾--推车。

5.4 查房者问候患者,向患者及家属说明查房及目的。

5.5 管床责任护士报告患者病情及护理情况:以24小时为主,主要为诊断、主要症状及体征、主要用药和治疗、生命体征、特殊管道、专科护理情况(护理问题、护理措施及效果),提出护理难点或需要解决的问题。

5.6 查房者进行专科护理检查,与患者及家属交流,了解情况。

5.7 查房者评价护理效果,针对护理难点或需要解决的问题,指导下一步护理措施。

5.8 查房者将指导意见如管道护理,书写于“护嘱执行单”,管床责任护士根据护嘱实施护理措施。

5.9 查房者总结,感谢患者及家属的配合。

5.10 管床责任护士将查房提出的客观情况记录于护理记录单中,并注明“护士长或护理组长(高级责任护士)XXX查房”。如需邀请相关专科护士会诊,要记录“请××专科的护士会诊”。会诊后要记录“××专科的护士××的会诊意见”。

6 实施三级护理业务查房特色与创新

6.1 管床责任护士对患者系统的整体护理查房、采取护理措施是个自主管理过程,增强了护士工作的能动性。

6.2 护理组长及管床责任护士参与到护理措施决策并指导督促管床责任护士有效落实,是个参与管理过程,增强了护士积极性及团队合作意识,使护理工作计划和目标有效完成。

6.3 护士长在三级查房管理中与二级护士不仅指导落实护理措施,指导中实施了情感沟通管理,并在三级查房中体现护士在工作中学习、交流中学习和专业培训,利于发现人才、培养人才、实施人才开发管理。上级查房的督促指导,使护士工作责任感增强,主动完成各项基础护理措施、健康宣教等工作。开展三级护理业务查房,充分发挥了各层级护士技术优势,加强了团结协作意识,增强了护士工作凝聚力。

7体会

7.1 关注护理重点对象,更明确护理目标。通过三级护理业务查房(责任护士护理组长护士长)的落实,使责任护士对所管病人情况做到动态了解,并且对本组(本病区)重点或疑难护理对象做到心中有数。

7.2 树立“以病人 中心”的护理工作模式,深入整体护理工作的开展,提高护理质量。三级护理业务查房的实施,通过查房对病人评估下诊断订计划上措施反馈结果跟进评价的过程方式,注重护理工作的动态性,使繁锁的护理工作变得有计划,做到忙而不乱,从而提高了护理质量。

7.3 形成三级质量监控体系,确保护理安全。通过三级护理业务查房,使上级护士能对下级护士工作进行检查、指导、督促、发现和分析问题,能及时发现护理工作中或流程中的薄弱环节,及时采取预防或整改措施,从而大大地降低了护理不良事件的发生率,提高了护士的风险识别能力,将护理隐患控制在萌芽状态,提高了护理安全。

7.4 加强护患沟通。通过查房使护患关系更加融洽,恰当的语言使患者感到亲切,同时也对患者进行多方面的宣教指导,主动服务使护士工作更贴近患者、帖近临床、贴近社会,从而提高了患者对护理工作的满意率,满意度从89%上升至98%。

7.5 培训护士,建立层级查房,形成临床护士教育训练的长效机制。通过三级护理业务查房,上级护士有权指导下级护士的工作和学习,层层负责,使护士掌握专科护理知识,培养锻炼护士操作能力、分析思维能力和实际工作能力,增强护士责任心及合作精神,激发主动学习,形成了传邦带的学习氛围,有效地提高了护士的专业能力和解决问题的能力,也更好地落实和完善护士层级管理。

专科护士汇报范文第4篇

近年来,在我国大陆各地也逐渐开展了多学科联合的院内糖尿病护理团队的建设,目前也取得了一定的效果积累了一些经验和体会,本文即旨在对我国院内多学科联合糖尿病护理团队的建设和管理情况进行总结及思考。

1多科联合院内糖尿病护理小组的概念和简介

以患者为核心,以优化院内血糖管理,提高护理质量,提高患者的治愈率和缓解率,提高患者的满意度,降低糖尿病各类急慢性并发症的危险因素,提高患者生活质量,减少住院时间,降低医疗成本为目标,在护理部直接领导下,由内分泌科护士为主体,联合其他糖尿病相关学科护士、医生及临床药师、营养师、康复师等人员共同组成的住院糖尿病患者护理团队。

2我国多科联合院内糖尿病护理小组的建设与管理主要模式

2.1多科联合院内糖尿病护理小组的组织结构及职责

2.1.1多科联合院内糖尿病护理小组的组织结构

在不同地区不同医院根据各自的不同情况,略有差异,但总体来讲主体形式如下:在护理部的直接领导下,护理小组设组长2~3人,为科护士长及内分泌科护士长,核心组成员若干名,为资深内分泌专科护士,资深专科护士应具备以下条件:从事临床护理工作10年以上,接受过糖尿病专科护士的培训认证,糖尿病专科工作经验5年以上,护师以上职称。

2.1.2联络护士的职能

联络护士负责本科室糖尿病患者的护理评估,指导护理计划的制定及护理措施的落实; 对本科室护士进行糖尿病相关知识的培训;本科室糖尿病相关调研及随访资料的收集整理, 参与医院糖尿病护理小组的活动, 每月负责总结本科室的糖尿病护理情况, 每月定期交组长处汇总[5]。

2.1.3核心组成员的工作职责

核心成员负责参与讨论并制定小组工作计划,参与相关工作流程、规范的制定,定期组织学习糖尿病相关理论知识、健康教育新进展和操作技能,参加院内糖尿病专科质控检查、反馈。

此外,专科护士还应承担糖尿病护理咨询随访门诊的工作。

2.1.4组长负责糖尿病护理小组的整体管理和统筹

负责组织日常工作和小组工作质量控制、反馈和改进,总结糖尿病护理小组的工作并向护理部及院级领导汇报,同时也应将医院及护理部的各项要求传达给小组成员。糖尿病护理小组的组长还应负责专家顾问团的邀请和协调工作。

2.1.5专家顾问团的职能

专家顾问团为糖尿病护理小组提供培训。专家顾问团不仅对护理小组进行基础知识和能力的培训,此外,在糖尿病护理小组工作中遇到困难时,可向专家顾问团求助,专家顾问团应给予相应的指导和帮助。

2.2多科联合院内糖尿病护理小组的工作内容

2.2.1护理人员的培训

院内多科联合护理小组开展对全院护理人员的糖尿病专科护理知识技能培训是工作的重要内容之一。

2.2.2负责全院疑难糖尿病患者护理问题的会诊

对所在科室特殊、复杂的糖尿病患者,由联络护士书写会诊申请单。糖尿病护理小组接到会诊单后及时安排专科护士到所在科室患者床边进行一对一的专科指导,并将具体会诊意见及内容书写在护理会诊单上。

2.2.3开展糖尿病专科护理门诊

主要由糖尿病专科护士承担,为门诊患者提供糖尿病健康教育咨询;有条件的医院可建立糖尿病患者电子档案,书写门诊护理病历,分析患者的个性化问题,制定随访计划并实施,开展糖尿病并发症的筛查工作,协调非糖尿病专科医生的工作,促进多学科协作,共同对糖尿病患者进行恰当、有效的管理[6]。

2.2.4糖尿病患者的教育及管理

患者的教育形式,可采用一对一教育、小组授课、大课堂教育、看图对话、运动会、联谊会等等多种形式。

2.3多科联合院内糖尿病护理小组的质量控制和效果评价

首先,多科联合糖尿病护理小组的工作应由组长每月负责汇总总结,向护理部汇报,并组织核心组员对每个月的工作进行分析讨论,发现问题和改进空间并制定改进措施及下个月的工作重点、具体工作计划和目标。第二,组长每月总结的内容应包括完成护士培训的情况、患者教育的情况、护理会诊、护理查房、专业学习交流的情况等工作量的统计。第三,糖尿病护理小组工作实施后的具体效果是组长总结的重要内容,也是质量控制的核心内容。

3目前我国多科联合院内糖尿病护理小组所取得的效果

糖尿病护理小组在患者健康教育、护理队伍培训、护理管理、风险管理等方面都起到了一定的作用和成效。

3.1提高护理团队的业务水平,培养人才

对院内多科联合糖尿病护理小组及全院护理人员进行不同程度的糖尿病专科知识和技能培训,帮助全院其他专业护士获得糖尿病专科护理知识。通过培训考核、提供交流平台促进护士主动更新知识,并且能将学到的新知识、新技术带回科室,并在实际工作中推广应用,带动科室共同学习、共同进步,提高业务水平。有文献报道,在开展了糖尿病联合护理小组工作后,临床糖尿病护理查房的质量和护士相关专业知识、操作技能都有了明显的提高。

3.2提高护理水平,降低护理风险。

有文献报道,某医院从全院各病区选取护士1~2人共63人组成糖尿病联合护理小组,对小组成员进行系统培训后再由其对本病区护士进行培训和指导,对患者进行健康教育和管理。结果糖尿病护理缺陷从2008年的六起下降至2011年的零起。得到结论 糖尿病联络护士的设立有利于提高非专科的糖尿病护理水平降低护理风险[7]。

3.3改善护患关系提高患者满意度

通过专业的健康教育,使护士与患者接触的机会增多,加强了护患沟通,有利于改善护患关系,提高患者对护理工作的满意度。护士、患者、家属共同参与到健康教育中,使护患关系更符合人际关系的社会性,护士与患者地位平等,增强了患者对护理人员的信任感,护患关系得到良性的发展,有利于护理工作的顺利开展。

3.4提高护理专业价值

随着综合性医院分科越来越细,对临床护士的专科护理水平要求也越来越高。 传统的护理与新的护理知识体系及新的护理技术融为一体,使护理的专业价值得到越来越充分的展现。通过加强糖尿专科护理小组的管理,使专科护理的价值得到综合体现, 使护理资源得到合理利用。通过多科联合的糖尿病专科护理小组,结合护理专业问题,建立标准规范,制订科学流程,用以指导临床实践,提高护理工作效率

3.5其它

国内外均有文献明确支持有效的健康教育可以降低糖尿病患者的医疗花费、平均住院日及重复入院率。

4总结与思考

综上所述,我国专科护士的发展也处于起步阶段,尚未有统一的糖尿病专科护士认证,各省市、各医院培训的专科护士水平不一;已经完成培训考核的糖尿病专科护士在临床实际工作中也面临不少困惑与障碍,例如缺少支持、岗位定位不明确、缺少工作评价工具和衡量指标等,也从一定程度上制约了糖尿病专科护士的发展和发挥。

受国内专科护理发展水平及专科护士水平有限等多种因素影响,我国多科联合糖尿病护理小组与国外的专科护理体系及多科联合护理团队的体制及效能并不一致。我们要更好的发挥专科护士的效能、更好的发挥多科联合护理团队的作用,还有很长的路要走,我们将进一步思考,结合临床需要建立完善专科护士培养认证体系,引进和发展专科护理评价工具,促进各单位合理使用专科护士 ,使专科护理水平得以持续发展。

参考文献:

[1] Albine M, Harry van der B, Guy W and Cor S. a Qualitative Investigation from the Perspective of Participants in a Nurse-led, Shared-care Programme in the Netherlands [J]. BMC Public Health, 2008, 8, 91.

[2] Yang W, Lu J, Weng J, et al. China National Diabetes and Metabolic Disorders Study Group. Prevalence of Diabetes among Men and Women in China [J]. N Engl J Med, 2010,362:1090-1101.

[3] 梁颖, 李焱. 院内非重症高血糖患者血糖管理[J]. 中国实用内科杂志, 2010, 30(9):780-782.

[4] 万青, 肖菲, 刘芳 等. 多学科糖尿病护理团队的建设与管理[J]. 护理实践与研究, 2013, 10(2):89-90.

[5] 邱翠琼, 吴秀燕, 张广清 等. 糖尿病护理小组在护理管理工作中的作用和效果[J]. 中国医院管理, 2008, 28(3):58-58.

专科护士汇报范文第5篇

1.方法

院长职能部门转化查房方式以普查加抽查等不同方式进行,在毫无准备情况下开展,以获取真实的第一手资料。

2.参加人员

业务院长、后勤院长、医务科主任、护理部主任、院办公室主任。

3.查房形式

3.1 参与晨会,参加交接班,包括床旁危重病人交接。

3.2 听取科室主任、护士长或总住院医生对科室全年工作计划安排,科研预定,人员结构,存在部门及科室急需要求支持解决的问题,经费等意见。

3.3 听取科室住院、周转、病员收治情况汇报。

3.4 听取护理工作业务方面问题包括:差错发生服务态度及褥疮发生情况汇报。

3.5 随机抽样:①病历抽样检查;②病室管理检查;③病员询问反馈意见收集;④医护人员的服务态度考核;⑤安全防护措施检查;⑥应急处理预案应用。

4.查房内容

①了解查房科室医疗护理工作年计划执行情况。②检查科室业务规划及科研论文完成情况。③及时提案解决医护业务及管理中的困难。④了解医护人员工作及本人素质情况。⑤了解科室建设中存在的问题及要求。⑥对被查科室进行综合评估。

5.护理部主任参与院长查房体会

5.1 组织能力及自身业务提高。护理部主任参与院长查房,增强了自身组织能力,提高了自身业务水平,通过查房对各科室护理业务及与医生的业务配合,有了更进一步了解,对各科新技术新业务的开展及专科护理均有更进一步的认识进一步扩充了护理部主任的业务知识提高了业务管理水平。

5.2 通过查房,及时得到反馈信息,尽快解决护理工作中存在问题,在深入基层查房中能较早发现护理工作的不足与缺陷,对提高护理质量解决科室护理疑难问题起到立竿见影的作用。

5.3 对基层护理骨干进一步评估。通过查房,听取科室领导及护士长的工作汇报和实地检查,进一步对科室护理骨干(护士长主管护师、护士师)进行组织能力,业务技术能力评估,对干部考核作为以后对护士长聘任和技术培训晋升提高的依据之一。

5.4 有利于对全院护理工作的进一步了解。护理部主任对全院护理工作了解及掌握的程度,对护理工作的决策及改进起到决定性作用,通过查房可以更好掌握各科室真实性对各护理单元、人员状况、护理现状、忙闲程度管理好坏、人际协调、服务质量均可认真了解分析,做到心中有效,便于统一安排,认真调配、协调进行。

5.5 有利于各科室间护理经验交流。随院长查房时护理部主任能及时发现科室护理工作中好的经验、好方法,护理部主任随时可以把一些好方法带到护士长会议上,进行推广学习,也随时把发现的问题提到护士长会上,引起全院警惕注意,防范未然,有利于护理质量的改进提高。

5.6 有利于协调人力及物力资源。通过查房让领导进一步了解护理系统存在的问题及需要进一步合理的调配人员及设备,做到及时、有效、节能。

5.7 有利于科室内部及全院团结和谐。查房中科室内部、科室与科室、临床与行政后勤间诸多问题均可摆在桌面探讨,得到院领导的指示与支持,进一步消除矛盾加强协作和谐。

5.8 有利于解决护士疑难。在听取护士个人生活、工作学习及身体各方面情况的反馈中,便于护理部主任统一规划调配,及时解决护士困难,起到支持鼓励护士积极向上的作用,也缓解了上下级关系。

专科护士汇报范文第6篇

一、本职工作完成情况:

1、2018年按照年初计划,我与护理部同事共同组织完成理论培训及考试共10场;技能操作培训6次;技能考核6场;专科培训5次;及邀请外院专家培训2次;新入职护士岗前培训13次。

2、2018年培训以基础护理学为框架,涉及到内、外、妇儿等各专业相关知识,注重基础,对全院各层级护士有针对性的进行了培训及考试考核。

3、培训内容从护理管理、业务学习、院感、临床专科等几个方面进行,以常见问题为基础安排的各类培训。

4、对全院护士进行层级对应的培训,N0、N1级护士注重基础,N2、N3级护士注重实践及急危重症的培训学习。

5、成立教学小组,各科室安排带教老师,参加培训,并指导各科室护士操作流程及规范。

6、成立专科小组,安排了静疗、压疮、急危重症、糖尿病等的专科培训。

全院的护理教学工作,按照年初计划全部完成,提高了护理基础知识,培养了一部分护理专科骨干,在全院形成了良好的学习氛围。为临床护理工作奠定了基础,并为护理工作创造了严谨、认真的工作作风。

二、经过一年的教学工作,还存在以下不足之处:

1、注重理论,运用到临床实际工作中,还不能很好地相结合。在以后的工作中,还需要多贴近临床,给实际工作以指导。

2、教学工作中缺乏创新,还是按部就班以老的模式进行培训,希望多走出去,学习先进的教学管理模式。

3、培训内容不够多样化,比较单一单调。对新知识新技能接触的面比较窄。

三、下一步的工作计划:

专科护士汇报范文第7篇

1资料与方法

1.1一般资料

我科室现有床位38张,平均使用率达92%以上,护理人员14人,参加工作1~5年护士占总护士的45.8%,护士平均年龄32.6岁。中高级职称护理人员1人。护理队伍年轻化,新加入护士临床经验不足,业务素质不够,规范的工作流程习惯需要培养提高。

1.2实施方法

周一至周五晨务会时,护士长主持所有在班护理人员用10~15min时间进行如下内容和程序:①所有参会护理人员准时到会,护士长首先对护士的着装、仪表和精神状态等进行检查调整,要求护士化淡妆,面带微笑,精神饱满,热情;②夜班护士汇报夜间重点患者的病情及采取的措施,如:新入院患者、危重患者、一级护理患者、手术前后患者、夜间病情有变化患者等的情况;③临床护士(包括轮转护士)把当天自己责任组里的重点患者、关键患者身上现存的护理问题及所需采取的相应的护理措施作口头汇报;④护士长做简要总结,对存在问题及需要注意情况进行提醒,并提出当天工作重点;⑤传达医院和有关部门会议精神及工作安排;⑥提问1名年轻护士有关本专科的业务理论、核心制度、应急预案、工作流程、操作注意点、沟通技巧等方面的问题;⑦询问护理人员在前一天的工作中发现的问题,并着手进行处理解决。晨务会结束之后进行晨间护理、床头交接班、治疗前准备等。

2结果

护理每日一问制实行1年来,没有发生护理差错,提高了护士的工作责任心,进一步加强了护患沟通,提高了患者的满意度。提高了护士对患者身上现存护理问题的口头表达能力,提高了本科室护士的工作能力与素质,切实提升了科室的临床护理工作质量。与2009年度间的护理管理成绩相比较,如下附表。

3讨论

3.1实现人性化管理

护理每日一问制可以让护士长对科内的工作及护士的工作能力有比较好的了解,对当天的工作重点有比较清楚的把握,也让每个护理人员都能够参与到管理中来,调动人的积极性、做好本职工作,有利于创造合理和整体效能的发挥。同时通过每天的一起学习,每天的仪容整理,活跃气氛、营造良好的工作氛围,可以让微笑训练、得体的身体语言来有意识有目的地消除个别护理人员的消极情绪。在这十来分钟里让大家学会相会尊重和理解,达到以人为本的目的,从而使护理人员在新的一天里保持积极愉快的心情,增强护理队伍的活力和战斗力。

3.2进一步加强护患沟通,提高了患者的满意度

护理工作中存在的问题是可以通过管理来消除的,实行护理每日一问制,使得护理人员的素质得到了较大的提升,同时加强了信息的反馈,让护理人员对于患者的情况更加了解,这可以消除一部分护理隐患。对护理人员实行人性化管理,可以使她们更加积极的工作,也更加细心体贴地照顾患者,对患者的康复无疑会更为有利。而作为护理工作一线的护理人员在实际的工作中也能够发现护理工作和护理管理中的漏洞,这些信息反馈到护士长那里可以让她们改进管理,从而提高管理水平。通过控制、引导、化解,使问题不至于恶化,而被消灭在萌芽状态,把这一理念渗透到每一个护士的工作中,就可以有效地避免危机的发生[2]。实行护理每日一问制以来,由于问题分析、处理及时,护理投诉仅发生1例,护理差错率为0,提高了护士对患者身上现存护理问题的口头表达能力,护理人员的实际操作经验和应对能力也得到了极大的提高,患者满意度也得到了极大的提升。

3.3提高了护士的工作水平

护理每日一问制的落实不是只靠护士长来完成的,更多的是一线的护理工作人员,她们在日常护理工作中最为容易发现护理中的问题、最容易发现护理管理中的漏洞。通过她们来让护士长了解之前的护理情况,总结工作中的问题,也能更加明确当天的工作重点,清楚当前工作中什么是需要特别关注的内容。而护士长和高年资护理人员又能够用长期积累的工作经验为年轻的护理人员提供指导和帮助,这是一个相互学习、相互促进、相互提高的过程[3]。十来分钟的时间又能够让护理工作在交接的过程中保持连续性,使得分工明确、协作紧密,保证重点的同时照顾全局,达到上下通气、信息传递准确、及时的效果,还可以减少科室的会议,提高护理工作的效率。护士长对年轻护士的提问可以把重症患者的观察重点、注意事项、如何用药、操作要点、如何沟通等在临床中积累的经验作为重点强调和指导,一问一答间提高了护士的专科水平,尤其对于年轻护士,这样的言传身教可以快速地提升专科理论水平、实践技能专科护理水平。

专科护士汇报范文第8篇

XX年护师的工作总结:采取多渠道提高护理队伍的整体素质制定了护士教育培训制度,护士考核制度,配套完善了护士规范化培训及护士继续教育实施方案,定周期,定培训计划,尤其是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度,明确了规范化培训内容及要求,周期内培训考核合格取得规范化培训合格证后方可进入继续教育阶段。

引进了广州总医院护理教育学分管理软件,试行护理教育培训与护士工作考核信息化管理,将护士考核、工作质量、服务态度等以学分的形式进行管理,作为护士晋升、聘任、再次注册的重要依据。

加强了“三基”及专科技能的培训,今年护理部为培养实用型的护士,改变了以往考与做分离的做法,考试更加贴近临床,采取现场考核与现场点评,实物示教与规范演示相结合,组织岗位练兵,在“5.12”护士节期间举行了护理操作比赛,全年共组织理论考试。但由于部分护士思想上不够重视,基础较薄弱,培训未达到预期目标。

加强了护士的在职教育,护理部组织安排了全院性业务学习,医学`教育网内容为新理论、新技术及实用性知识讲座,同时,护理部充分发挥院内局域网的资源优势,及时上传护理讲座演示文稿,丰富了护士的学习内容,深受护士的。

外出参加短训班及学术交流,外出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的学习情况汇报,并安排科内、院内学习传达,但年初的培训计划未完成。