妇产科护理见习报告
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妇产科护理见习报告范文第1篇
【关键词】转型期; 妇产科; 教学改革
【中图分类号】R71-5【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）08-0500-01
2011年我校已完成了由中等卫生学校向高等卫生职业学院的转型，这不仅为更多青少年提供了高等教育的机会，也为我国人口素质和人口质量的提升搭建了一个新的学习平台，妇产科作为高等卫生职业学院临床教学的重要组成部分，如何摒弃原有中等卫生学校妇产科教学的陈旧观念与模式，创建符合高等卫生职业学院教学特征的妇产科教学新体系，是值得我们每个妇产科教学工作者认真探讨的一个重要的新课题。
1 重新修订教学大纲、调整教学计划
原有的中等卫生职业教育教学大纲已不能适应升格后新的要求。高等卫生职业学院妇产科教学大纲应从人才培养目标出发，对课程的性质、目标和基本任务进行改革，明确高职教育培养的是应用型人才，应大力开发高等卫生职业学院妇产科校本课程和教材，根据高等卫生职业学院妇产科教学时间紧、课时少、内容多等特点适当删减部分非重点章节，例如围生期母儿的护理等。并适当增加实践教学的学时分配比例，充分体现高等卫生职业学院妇产科教学的特点。
2 重新选择教学内容
转型后的廊坊卫生职业学院面临学生来源复杂，基础高低不一的问题。所以需要根据学生的专业、基础不同设计出不同的教学目标、教学内容等，在教学过程中做到因材施教分层教学。例如护理专业的学生在教学过程中除介绍疾病的相关外，还要注重常见疾病的相关护理知识的强化，做到医护不分家。
3 改进教学手段和教学方法
3.1 选择性精讲、提问式教学的应用：中等卫生学校传统的教学往往按照教材通篇讲解，这种“填鸭式”教学导致教师感觉课时不够用，学生成为没有思想的被动学习的机器，缺乏独立思考和创新的能力。根据转型后新的大纲要求可以采用重点章节精讲点拨，例如妊娠期并发症流产、前置胎盘、妊娠高血压疾病等。而非重点章节可选择让学生提问的方式，互相讨论并解答，例如羊水过多、过期妊娠等。这样既节省了时间又让学生在解决问题的过程中找到自信和乐趣，从而提高了学习兴趣。
3.2 充分利用现代化教学手段：多媒体计算机辅助教学构建了新型的教学模式正逐渐成为妇产科教学的重要组成部分［1］。由于妇产科教学具有专业性、操作性强的特点，许多知识口授难以表达，内容抽象学生很难理解。例如：枕先露的分娩机制和分娩过程的处理传统的教学方法就显得枯燥无味缺乏真实感，采用多媒体教学就是内容变得生动、形象、直观，大大激发了学生的学习兴趣，改善了教学效果。另外采用多媒体的视频技术可以将临床操作和护理过程引进课堂，解决临床示教难的问题。因此，在传统教学的基础上合理使用多媒体技术会取得相得益彰的良好效果。
3.3 理论与实践的紧密联系:由于妇产科实践性、操作性强的特点，理论讲授过程中尽量联系临床出现的真实病例加强对疾病的理解。同时要大力加强实验室和实训基地的建设，增加实验设备和教学模型。例如四部触诊、保护会阴接产和妇科检查操作等等。除此以外还要适当增加临床见习机会，在临床环境中亲身体验，加深认识。从而提高教学效果。
4 改革传统的考试制度和成绩评定系统
4.1 建立规范的计算机试题库:由于教师教学任务繁重，加上命题经验的缺乏及教材的不完善等原因，导致传统试卷纯理论题较多很难检验学生的综合能力。因此，为了保证试卷的质量，使试题更具科学性，应在不断进行试卷分析的基础上，建立适合不同专业的完善的计算机试题库，用于学生各类考试；题库的建设有利于学生自我检验学习成绩，也有利于教师命题、考试及教学效果评价［2］。
4.2 更新成绩评定系统:科学的考核不仅可更客观地评价教学效果，也对教学方面有着重要的指导作用.为了进一步提高教学的效果，进学生的主动学习。除常规期中、末测试及实验报告外，还应将随堂测试、病例分析报告、 读书笔记、课题讨论等活动纳考核体系，以一定比例（期中测试20%，期末测试50%，实验报告10%，随堂测试、病例分析报告、 读书笔记、课题讨论等20%）记入学生的总成绩，形成了一种综合性的全面考核机制。
总之，高职临床医学教学改革与创新是一项系统工程，需要将以上若干教学环节进行很恰当的整合。从大纲、教师、学生及教学环境等多方面进行系统的改革，才能达到高职高专临床医学教学整体优化的目的，全面提高高职高专临床医学教学质量［3］。随着医学高等职业教育的研究与实践的不断深化，我们还将进行更深入的探索，使妇产科的教学进一步的科学化、规范化、系统化，为国家培养出更好妇产科的医护人员。
参考文献
［1］ 吴丹丹.浅谈妇产科教学改革.中医药导报.2007,13（7）：135-136
妇产科护理见习报告范文第2篇
关键词：妇产科；临床带教
0引言
产科学与妇产科医疗工作息息相关，只有全面了解并掌握学科中关于产妇妊娠、产娠整个过程的心理、生理及病理相关知识，才可极大满足产妇的需求，切实保障母婴健康安全。临床见习是医学教育教学的重要组成部分[1]，可将实习生从教学课堂带入临床实践中，由已有的临床知识上升为感性认识，不断积累并丰富经验，培养创新精神与思辨能力。而实习生能否向合格医生过渡取决于临床带教的教学成效。加强临床带教教学成为医疗服务工作的先决因素[2]。本文中，通过采用人性化临床带教对妇产科实习生进行带教教学，取得显著效果，具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。从2014年02月至2015年02月到我院妇产科进行实习的实习生中随机选取40名作为受试对象，并将其分为对照组与实验组，均为20名。对照组实习生中，男性有1名，女性有19名；年龄为18~24岁，平均年龄为20.14±1.06岁。实验组实习生中，男性有3名，女性有17名；年龄为18~25岁，平均年龄为（20.45±1.27）岁。两组对象在年龄、性别等资料上差异较小，P>0.05，无统计学意义，具有可比性。
1.2带教方法。（1）对照组：采用传统带教模式进行教学，整个实习过程中主要由带教教师统一进行讲解、示范，理论知识讲解多为常规意义上的简单讲解。（2）实验组：采用人性化临床带教模式进行带教教学，具体如下：①理论知识讲解。首先主动与实习生进行交流沟通，大致了解其妇产科基础知识掌握情况，与学生一同制定实习学习计划，明确教学的重点与难点；然后带教教师向学生介绍妇产科科室中临床实习的内容，耐心解答学生的疑问；最后，带教教师应了解学生的发展特征与心理机制，重点讲解妇产科学习的重点，介绍相关注意事项。②临床实践带教。在临床带教实践中，带教教师根据学生的实际情况、发展需求及兴趣，有针对性实际教学内容，充分尊重实习生的个别差异性，体现教学教育的人性化。带教期间灌输妇产科服务宗旨，培养实习生临床工作意识与责任感，并相应性引入临床实践模拟场景，指导辅助实习生进行实践操作，不断提升其临床实践能力。
1.3效果评定标准。实习结束后，根据课堂授课内容设计考核试卷，共累计分值为100分，检验实习生实际知识与技能掌握情况，对比两组对象综合成绩。另外，从培养自学意识、辅助理论知识理解、增强临床沟通能力、激发学习兴趣等内容进行考虑，让实习生综合评定带教的满意情况。评价分级分为非常满意、满意、一般以及不满意，非常满意为90~100分；满意为80~89分；一般为60~79分；不满意为<60分，总满意度=（非常满意＋满意）/总例数×100％。
1.4统计学处理。计数资料使用χ2进行检验，计量资料（—χ—±s）采用表示，并以t进行检验，研究数据则采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析。若P<0.05说明两组数据具有统计学意义。
2结果
2.1比较实习前、后两组实习生综合成绩评分。从表1中可看出，实习前，两组对象综合成绩评分无明显统计学差异，P>0.05；实习后，两组对象的综合成绩评分均明显升高，实验组实习生上升幅度优于对照组，且P<0.05，差异具有统计学意义。
2.2比较两组实习生对带教的满意情况。从表2中可看出，两组对象对带教满意度存在明显差异，对照组对象总满意度（70.00％）明显低于实验组（95.00％），且P<0.05，差异具有统计学意义。
3讨论
妇产科是临床上重要且特殊的科室，产妇在妊娠及分娩过程中经历着生理、身心的变化，生理上若出现疾病，心理上出现焦躁、恐惧等不良情绪均会对产妇及婴儿的安全与健康造成严重影响。而实习生作为妇产科治疗护理工作的后备力量[3]，强化专业知识与技能能力是实习的重点工作。对于实习生而言，学校是封闭式学习场合，医院是开放式实习基地，两者存在本质上的差异。初期的环境转变会让产科实习生束手无策，不知从何入手进行学习及实践。针对这一情况，医院应坚持“人性化”临床带教教学，注重根据实习学生心理及发展特征，多从其角度与立场进行教学设计，模拟临床护理场景[4]，更多提供自主学习与实践操作机会，不断培养其思维与创新能力，带动实习学生能逐步熟悉并适应到临床实践活动中。本文结果显示，采用人性化带教教学可明显提升实习学生综合知识与技能掌握能力，整体效果显著。
参考文献
[1]夏霞，袁素花.妇产科护生临床教育工作中存在的问题及对策[J].医学信息，2014，27（05）:24.
[2]蔡群英.妇产科护生临床带教方法探讨[J].内蒙古中医药，2015，15（09）:102.
[3]肖正华.妇产科临床教学中面临的问题及解决措施[J].中国科教创新导刊，2013，10（05）:62.
妇产科护理见习报告范文第3篇
作者单位：454000 河南省焦作市妇幼保健院 以问题为基础教学法（problem based learning， PBL） 是80年代以后引入我国医学教育的方法，是运用科学的方法发现问题，寻找信息和知识的空白点，达到加强自学、相互协作、解决问题的目的，是一个综合的、动态的、不断拓展的过程［1］。PBL教学的典型模式包括： 提出问题建立假设收集资料讨论总结，我科自2010年1月以来将PBL教学法运用到临床带教中，现将体会报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 焦作市卫校2010年1月至2011年 6月在我科实习的护理大专生共16人，均为女生，年龄18～21岁，在妇产科共实习3个月。
1.2 方法 ①对象：凡在2010年1月至2011年6月在我科实习的护理大专生均列为实验对象。②带教老师要求：教与学的关系是一桶水与一碗水的关系，教给学生“一碗水”，教师在知识的深度、广度方面应有“一桶水”［2］。PBL模式以心理学、医学、人文学知识需求为主［3］。要求带教老师不断加强心理学、医学、人文学知识的学习扩大知识面，提高自身专业素质。③学生要求：学生入科后，带教老师根据情况安排学生分管若干名患者，结合各自主管患者的病情，提出问题。如“宫外孕的主要症状和体征？” “宫外孕的主要护理问题？” “如何对宫外孕保守治疗的患者进行护理？” “如何对宫外孕手术治疗的患者进行整体护理？”。要求学生必须结合所管患者做好回答问题的准备。给予一定的时间让学生去翻阅书籍、专业杂志、上网搜索新文献，让其掌握教科书上疾病基础知识、相关要点、重点，同时也了解该领域的最新动态，因为教科书相对而言观点比较保守，知识较陈旧，而各种医学期刊及专业医学资料库的知识既新又广。
专科操作方面：护理工作重在实践，只有理论不懂技术的护士是纸上谈兵。在指导学生专科操作时，例如阴道灌洗技术，我们要求带教老师现将流程讲给大家：患者取膀胱截石位，暴露会阴，备好41℃～43℃ 1∶ 40络合碘冲洗液盛于一次性肠道冲洗袋内，挂于60～70 cm高处，先用灌洗液冲洗外，然后将窥器插入阴道内，将灌洗头沿阴道纵壁插至后穹窿开始冲洗，冲洗时轻轻旋转窥器更换位置，使灌洗液能达到阴道各部位，直至冲净为止，扶患者坐起，使阴道内液体流出，协助患者擦净外阴，穿好衣裤。 然后让同学们分别讨论整个流程的注意事项及操作方法，并让同学模拟操作，直到整个过程都掌握，再观摩一下老师的实际规范操作，加深理解和记忆。第一次操作，老师示范，学生协助，待逐渐学习掌握操作方法后，由学生操作，老师指导。
2 结果
90%的学生认为PBL教学法能够改变原有“满堂灌”或“填鸭式”教学思维模式，学会把问题“放下去”的多相思维，强调以实际的理论或临床问题为导向，以与学生互动而形成活跃的学习氛围激发学生的学习主动性，效果满意。
3 小结
PBL教学法在我科应用以来，我们认为总体来说是成功的，尤其在激发学生的学习热情、锻炼学生的思辨能力方面优于传统教学模式［4，5］。能够培养学生学习兴趣和主动性，在解决问题的时候需要将知识融会贯通，使学生更有紧迫感。它需要学生不仅要从教科书上掌握基础理论，还要阅览大量学术期刊、网络资料，以紧跟医学日新月异的脚步。PBL教学法较传统的带教方法需要更多的护理老师资源，但是，目前各家医院护理人员配置有限，能够让这种科学的方法得以推广有一定难度。
参 考 文 献
［1］ Mezlnow J. Fostering critical reflection in aduithood. San Francisco：Jossey bass Publishers， 1990：4.
［2］ 张金池， 郭平凡， 林永方. PBL教学法在外科见习教学中的应用. 福建医科大学学报（社会科学版）， 2003， 4（2）： 2021.
［3］ 任蔚虹， 来鸣. 以问题为基础的学习方法在护理查房中的应用. 护理学杂志， 2002， 17（4）：307309.
妇产科护理见习报告范文第4篇
暑假之始，怀着激动又憧憬的心情，我们驾车一大早就到了聊城第二人民医院，学校的老师站在医院门口代表全院在迎接我们，从他们亲切的问候和热切的举动中，我们摒弃了多日来的揣测及不安。由于行李很多，又拾掇了好长时间，劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫，但因为聊城二院给我们的第一印象是亲切的，让远离母校的我们心里有了安慰。我们也暗下决心，一定要在这好好的实习，与医院融为一体，不辜负老师们对我们的期望。
接下来的几天，是科教科的杨老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训，由院各科室主亲自指导，让我们了解了一些医院生存基本常识，包括：一、医院概况简介。二、学生管理的有关规定。三、治安管理的一般常识。四、医德医风教育。五、有关仪器的使用知识的讲解。六、院内感染的讲座。其间由韩海林主任带领参观影像中心,参观磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光机、腹部彩超、心脏彩超、全身彩超、全自动生化分析仪等精良进口设备,聆听各科室老师对仪器&操作&检测&判断等的讲解.其中对磁共振肿瘤与放疗螺旋ct介入治疗核医学等科室印象深刻.
正式进入医院工作的第一周是到科教科，以前是作为学生被动的接受医院的管理，现在是积极主动地参与医院管理工作，了解医院科研、教学等方面活动,主要参与医院医生继续教育考核的相关工作,落实论文及成果报告的真实性,此外,还帮助整理实习生培训及资料整理工作,学习了部分硕士生毕业论文，同时，侧面的熟悉了各部门的分布人员素质，
经过半月的医院生活，我对医院的情况有了初步的了解，并且学到了好多新的知识。首先，杨主任给我们讲了医院的发展历史及规模，让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景，以及发展潜力。同时，各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定，让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度，形成我们固定的思维方式，为将来参加工作打好基础，医院的警务力量也让我们在充实的工作中有了安全感。在此对警务人员为我们做出的工作而表示感谢，因为他们是我们医院实行正常而稳定的工作秩序的保证。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医务工作者的神圣和务实性，我们必须树立好自己的形象，做事坚持原则，才能更好地维护"白衣天使"的神圣职权，才能得到病人及同事的尊重。其次，关于临床上具体工作，如书写医疗文书，护理知识和院内感染的讲座，让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理论知识是不行的。最后，对正确的处理医患关系的问题上我们有了感性的认识，培养了人文关怀精神，患者来到医院本来就有一定的焦虑，医生应当在诊疗救治患者疾病的同时注意沟通，避免因相互了解不充分而导致医疗纠纷及医疗事故的发生
年中，使我从一个完全不懂医务社工的学生，直到变成一个可以独立面对病人与家属以及了解如何连结其他资源的「半个实务工作者，心中确实有点成就感。
其间，我也去了急诊科，心血管内科，血液内分泌科，妇产科。印象较深的是在妇产见习时，有人要药流问怎么用药，老师当时很忙就说你去问那个同学，然后就对我说“同学，给她解释下。”我就以为根据说明书说就可以，然后就那么说了，就是第一天早晨米非司酮首次两片，晚上一片，第二天bid，第三天，配伍米索前列醇tid。其实用法不是这样的，按照我们课本上是：米非司酮bid*3d,第四天然后配伍米索前列醇tid.这样就可保证90-95%的成功率了。后来是被老师纠正的，印象太深刻了。同时也得到一个教训：不能想当然回答问题。
妇产科护理见习报告范文第5篇
国内高等职业院校护理专业临床课程的教学工作长期以来都是由内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理的专业课教师承担，她们基本都是传统学科体系下的学习者，对临床分科课程教学已非常熟悉，而整合后的临床护理课程则是按系统编写，很多疾病同时涉及到内、外、妇、儿科护理，要求教师突破原有的分科界限，将临床各科护理内容灵活、流畅地连接在一起，使之成为一个完整的知识整体，这对教师的专业基础知识的广度、专业知识的深度和教学技能水平提出了很高要求。虽然目前护理专业临床课程的教学师资队伍学历层次总体有所提高，但俗话说“隔行如隔山”，真正具备整合教学能力的教师为数太少，再加上学生人数多，为了完成教学计划，往往出现教研室到处聘请兼职教师授课的情况。许多外聘老师都是医院临床一线工作的医生和护士，一般按照自己从事临床专业而并非生命周期模式要求进行授课，由于缺乏相应教学经验，不仅教学质量无法保障，而且经常出现处理急诊不能授课而临时更换老师的情况，也给教研室的管理工作带来不小困难。
2教材质量难以保证
生命周期课程模式是部分高职院校近几年尝试进行的改革探索，使用的教材基本为自编教材，是将原内、外、妇、儿科护理中的相关内容改变顺序后重新组合而成，经常出现不同版本教材各课程间内容重复，错误或缺失的情况，从而影响教学质量。
3教学安排困难
整合后的课程教学内容多、涉及面广，需要大量相关教学资源配套。受师资教学场地和操作设施限制，部分学校采取不同系统疾病由不同专业老师轮转任教的方式授课，学生常因不适应这种“走马灯”式的换人方式，很快失去学习兴趣；也有部分学校选择固定某些教师固定上某门课程，但存在对自己原来专业熟悉的内容重点讲授，不熟悉的其他专业整合内容选择性忽略的现象，实际教学效果大打折扣，与课程整合的初衷相去甚远。
4与临床实践岗位存在矛盾
生命周期课程模式最大的硬伤就是和医院多年来形成的临床体系格格不入。因为目前国内多数医院仍都是以内、外、妇、儿等专业设置临床专科，护理也是以疾病为中心，以专科为核心的服务体系，安排学生去医院见习和实习都要求必须分别到内、外、妇、儿等科才能完成，而且人在不同的生命阶段可能出现相同的疾病，因此常会碰到同学问“成年人和老年人患甲状腺疾病、溃疡病、胰腺炎等疾病到底该按照哪种模式护理，为什么临床实际与学校课堂学习的内容不一致”之类的问题，课堂教学中原已形成的知识系统性和整体性在临床现实中被分割肢解，这不仅会使学生无所适从，今后就业也会受其影响。
5临床专业知识不够扎实
有调查显示，按生命周期课程模式培养的学生专科护理技术操作技能相对较弱，专业理论不够扎实，开展健康教育能力亟待提高。而专业理论是临床实践以及开展健康教育的理论基础，对胜任护理岗位工作存在影响，进而影响整个护理队伍建设和护理质量的提高。
6与国家考试脱轨
许多同学都希望获得更高文凭，因此在校期间和参加工作后都有同学参加全国护理本科或研究生考试，但是国家相关考试的命题和教材仍然是按《内科护理学》、《外科护理学》等传统的课程体系进行，体系的不兼容给学生今后进一步的学习和深造形成了很大阻碍。
7讨论
妇产科护理见习报告范文第6篇
见习最深的体会就是要不断学习，不断实践，学无止境。那你知道2020暑假护士见习报告都有那些吗?下面是小编为大家收集的关于2020暑假护士见习报告5篇最新。希望可以帮助大家。
2020暑假护士见习报告1
见习，是一种磨练，是对自己感受医院环境，了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动，更是对自己医护梦想的期前准备。见习，让我明白了许多。最深的感觉就是要不断学习，不断实践，学无止境。学习知识本身就是一个长期坚持，不断探索的过程，几年后的我们也要离开校园，踏入社会，然而社会看重的不仅是我们所学的书本知识，更多的要看我们是否掌握了适应社会的能力。
一旦踏入社会，我们就必须去适应，去融入。那么怎样去做，怎样才能学以致用，就显得极为重要了。其中，最重要的一点就是我们要有踏实的基本功，以知识为后盾，以不变应万变。而这些是我们在学校学习的主要目标。因此，我们一定要做到理论根基扎实，更重要的是要学会理论联系实际，以免误人误己。
明确知道了知识的重要性，和必要性。在那里，我也观察和学习了如何建立良好的护患关系要有爱心同情心，病人来就医，病痛的折磨是很痛苦的。病人就是我们的顾客我们的上帝，所以我们应很友善的对待他们，即使他们有情绪，站在病人的角度思考，要做到将心比心，用一颗博爱之心，一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛，矛盾与徘徊，将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，用心去体会病人的茫然与不知所措，只要你及时伸出一双温暖的手，病人就能感受来自你手心的力量，也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心。
每天保持阳光灿烂的笑容，给人轻松与温馨舒适的感觉，让病人每天都能感受温暖。再次，在病人面前要永葆一份不泯灭的自信。假如病人看到你一张自信而稳重的脸庞，他们的恐惧也就减少了一半。因此，自信心是一颗无形的定心丸，无论是护士本身，抑或是病人，都是必不可少的东西。在见习的一段时间内，我感受到护士的责任，了解到一些知识，有了一些体会：
1、医要细心，在配药打针输液，三查八对和无菌原则很重要，操作前，操作中，操作后，都要校对病人姓名床头卡，药品名称用法浓度用量。无菌概念要强，配药戴口罩，针头污染换一个，无菌操作戴口罩手套。防止药物交叉感染，医院的很多东西都是一次性的，用一次就丢了，若在没有用时被污染了也丢了。
2、做事讲求速度技术和质量，还有分工明确，了解自己要做什么，清楚自己的职责，特别在抢救病人。见习期间，让我知道素质要好点，理论知识强点，而临床的都是从零开始，我们下了临床都要重新学，所以我们自己要强，什么不懂的都要多问多学。
3、不管在哪里都要把关系处理好关系是很重要的，关系好别人才愿意教你。不过干我们这行，只靠嘴上功夫是不行，那就是只说不做事的，人还是要勤快点，多跑跑腿，对自己还是有好处的。
4、在医院不要乱说话，不知道就不知道，不要装懂。对有些不确定的事要去确定，不要给病人家属好像大概有些不确定的答案，给一个明确的答案。要学会保护自己。总而言之，经过这次见习，我收获良多。一方面，通过对在校所学到的理论的进行实际观察，提高了我的知识，也认识到了自己的不足，并成为我不断学习、继续前进的动力。另一反面为我以后能够在护士这一岗位上发挥自己作用做好了前提的准备。
通过这次见习，我也下定决心，在以后的学习中，多思考、多观察、多应用，这样在以后的实际工作中才能真正做到学以致用，做一名优秀的护士。
2020暑假护士见习报告2
在两个月的暑假护理工作实习，在带教老师的悉心指导与耐心带教下，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高，
在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实习期间，始终以"爱心，细心，耐心"为基本，努力做到"眼勤，手勤，脚勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风.
在各科室的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情，能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，能规范书写各类护理文书，及时完成交接-班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察。
在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，对各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出应对，在抢救工作中，一丝不苟，有条不紊，得到了患者的信赖和好评，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
通过两个月的实习，我理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，我将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。
2020暑假护士见习报告3
今年暑假我来到了医院进行为期1个月的护理见习。我深入到护士的日常工作中，亲身体会了做护士的酸甜苦辣，这才发现做护士并没想像的那么容易。
由于对医院的基本情况、医疗管理流程等知之甚少，同时接触社会少，缺乏与患者及其家属、医生、护士等沟通的能力，到医院进行临床见习时显得手足无措，
刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，看着护士们忙碌的身影，有着良好的各项操作技能及各种护理工作能力。我有点羡慕也有点怀疑自己是否也能做到这样。第一天我呆在妇科病房里。导尿对我来说并不陌生，看到指导老师给破腹产的产妇插导尿管的时候，很小心翼翼，我不禁也有一种冲动，很想自己实践一下。导尿包满了，指导老师叫我，在学校没见过导尿包，也不知道怎么，但是我还是蹲了下来，那一刻我告诉自己我是护士，这是我的职责，不是我嫌脏嫌累的时候，就这样自己摸索着，把尿放完了。当我站起来的一瞬间对自己的看法顿然不一样了，尽管这是很小的一件事，可是我做了，并且让我感觉到自己的一丁点价值，一种久违的成就感油然而生。由于我是个刚见习的小护士，妇产科人多而杂，，护士长把我调到了外科，对此只能服从。外科人很少，负责指导我的也是一个小护士，年纪还没我大，我很庆幸，这样我们能好交流，也会学到很多东西吧!
在外科的第一天我只叠了被子，看着指导老师给病人挂水，到了第二天老师就叫我给病人穿刺打点滴了，这个比我想象的要快，我以为我只能看看暂且还不能动手。她找了一个经脉比较粗的病人让我来实践，当拿到治疗盘时我唯一的感觉就是紧张，什么消毒，排气通通都忘了，好在病人竟然安慰我说，谁都会有第一次动手，不要紧张，看这个小姑娘手长得挺漂亮的，这点小事难不倒你的。为此，我很欣慰，一般的病人是不会轻易牺牲自己当做实验的，我就在慢慢的思考着静脉输液的步骤。尽管不是很完美，但是还是很顺利的给第一个病人做好了静脉输液，指导老师也对我点点头，渐渐也就熟悉了，老师对我也放心了，后来病人的输液都是我负责。换药水的过程中，我有一次没有对床号，仅有的一次却被院长看到了，我是该说我不幸呢，还是庆幸呢，不幸的是就一次，却被看到了，幸运的是还有人指导我，教育我，是的我应该老老实实按步骤来，三查七对。在病人的生命面前容不得我半点马虎。见习了几天我很小心翼翼，可是还是遇到了问题，有一种药现配现用，由于的疏忽，提前配，当我配完了才发现自己可能做错事了，我很慌张，我不停的上网搜索会出现什么不良症状，可是没搜到结果，我纠结彷徨，最终我还是向值班护士汇报了，幸好没什么，护士说不超过几个小时没什么大碍。我这才安心。原来我还不够细心，需要学习的真的很多。
这1个多月的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助，医生和护士的职责是相同的，都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合，才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点，首先要了解自己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士，必须了解护士的工作，所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用，又增进了临床思维能力，培养了动手能力，增强了信心。
2020暑假护士见习报告4
作为一名大学生，社会实践是我们在大学生活中的一个重要环节。尽管暑假基本上都是高温天气，但是我们都应该充分利用假期时间做一些对自己而言有意义的事情。用了半个月的时间，我去了当地的一所中医院开展个人形式的暑期社会实践，主要以见习为主。因为护理专业的实际操作很重要，实践性很强，所以见习能为大二的学习作一个实践认知上的铺垫。虽然半个月的时间很短暂，但是我学到了很多有用的东西和临床护理的小知识，积累了一些社会经验。见习，不仅是学习，更多的是体验护士的工作，我不仅是去学习实践，更重要的是去观察护理前辈们技术上的操作，服务病人的方式以及工作态度，不论是实习生、护士、护师、主管护师还是护士长。虽然她们的职称不一样，但我相信在她们每一个人的身上都有值得我学习的东西。
7月7日，带着介绍信，来到县中医院护理部希望能获得一个见习的机会，护理部主任很直接地就答应了，这算是人际沟通能力上的一个鼓励，提高了我对实践开展的自信心和积极性。第二天，主任把我安排在相对轻松一点的骨科进行见习。科室的护士长了解情况后为我安排了一位指导老师。第一天见习对工作环境、工作内容、服务程序以及这里的医生护士都很陌生，处于不知所措的状态。就看着一个前辈冲药。她先把药都取出，扔掉包装，那些废弃的包装装满了一篮子。然后逐一分类，逐一打开，动作娴熟迅速，装药粉的小瓶子和装药水的小瓶子都很快被她拧开了，在每个瓶口用碘酒消毒，然后用一次性注射器先取出小部分氯化钠或葡萄糖，注射到药瓶中，混匀成溶液后取出注射回盐水袋中。所有过程均为无菌操作，最后分类装车，并插好注射器。小推车上摆放着注射器和盐水袋，还有消毒液，消毒剂，止血带，胶布，创可贴，棉签，患者用药巡视单。
指导老师倒是比较负责，去输液的时候就把我叫上跟着去了。我发现她的操作还是很严谨的。操作前先询问病人姓名并进行核对，然后找静脉打针。打针的过程如下：为患者绑好止血带后，患者握拳找到静脉，难找的需要进行拍打，静脉细的要改用细针头。消毒过程，棉签先用碘酒后用酒精，扎针，见到有回血即可，然后在针头处贴好创可贴，再分别贴上纸胶布固定。完了以后再核对一遍患者姓名，做好三查七对。每次都是如此，有时候还会跟患者或者患者家属聊几句，增进护患关系。这些都是最基本但也是最实际的。我明白了不管做什么，基本功一定要很扎实。
见习虽然枯燥，闲暇的时候用看报纸打发时间，有些时候实在无事可做，就在过道上走来走去，转悠转悠。这样的时间总归是少数，半个月的见习过程中，我学到了很多临床的操作知识。比如说：头皮针，虽然是扎头部静脉，但是小孩子的静脉并不好打，而且爱动爱哭闹，要非常细心地打，固定的时候要用纸胶在头部缠上一圈。留置针也是见习中了解到的，以前从来没有接触过，主要是针对静脉不好打的老年患者，能减轻打针的痛苦，减少打针的恐惧感。膀胱冲洗也是第一次接触，我看着老师细致地操作，心生敬佩。对那些排尿困难的患者，膀胱引流应该做到使患者舒适、排尿通畅而不引起细菌病毒的感染。
此后几天依然收获颇多。从输液准备中学会了使用注射器抽取生理盐水，学会了怎样插注射管，哪些要把开关关掉。输液的时候虽然帮不上多少忙，但也学会了怎样核对巡视单，认识了输液时用的很多器具，在见习的同时发出疑问，然后及时向老师请教。我觉得提问很重要，当遇到不明白的地方时，一定要多问，在问的同时，就增添了和老师交流的机会，这样，不仅问题解决，也很快融入了集体。现在的社会是很现实的，一定要勤学好问，多与人交流，以诚待人。
护士的工作是繁琐而连续的，好多琐琐碎碎的工作，医院又时刻离不了护士，所以很深切地体会到一名一线护理人员的不容易。这些琐碎的工作，让我的见习增添了许多内容。给病人测体温、测血压、测脉搏和血氧饱和度都是很常规的工作。对医嘱的时候，了解了bid、qd、qn等字母的意思。排空气、铺床、测血糖、注射胰岛素、入院宣教、病历的制作、术前备皮、病人翻身换床单、拔针、接瓶、处理医疗废物、发中药等等都是见习时了解或学到的内容。首先排空气，我做的并不是很好。到病人床边挂上，把静滴关掉，然后捏出滴水的地方下边的管子朝上，排出上端空气，然后打开开关排出下端空气。我排了好多个没有几个是成功的，只有一个算满意，但是排了好久。铺床是下学期要学习的内容，可是已经练习过了，铺病床是有些不一样。测血糖的时候，老师说不可以用碘酒消毒，只能用酒精。胰岛素注射的位置也知道了。制作病历的时候发现一份住院病历由好多表格、记录单组成，医生护士每天都要用到，是很重要的资料。拔针这些工作做了很多，老师教了一次以后都放心地让作，但我还是很小心翼翼地为患者撕开胶布，然后拔出，拔的时候必须动作迅速，及时按压贴创可贴的部位，防止针头伤及他人或者自己。处理的时候要把两头的针头剪下，然后分类丢弃。发中药的时候必须喊患者姓名并且下达用药医嘱。这些都是锻炼胆量和细心的。
实践的另外一个方面是可以学到在学校里学不到的东西。人际沟通，社会经验就是很重要的内容。在同一个科室要处理好医护关系、护患关系，更重要的是要处理好同事之间的关系。在医院会遇到各种各样的病人和病人家属，各种情况都在考验一个护士的应变能力，我们要用耐心和责任心去对待每一个患者，要以理让患者家属信服。最有体会的就是有一位患者出现厌倦治疗的情绪，老师很幽默地劝他，晓之以理，动之以情，发动家属的力量，好说歹说给他打上针，按上心电监护。这就说明护士对待病人决不能情绪化，不能意气用事，要站在患者的心理来考虑问题。形形的人很多，怎样与人打交道也是很重要的。这些都是见习积累的一点社会经验。
2020暑假护士见习报告5
今年的夏天我过的很不一样，我们告别那个愉快的大一生活了，随之而来的就是我们大学生活的第一个暑假。今年暑假，我决定为以后的学医生涯奠定更好的基础，更好地服务农村两个文明建设，服务青年学生的成长、成才，促进学生综合素质的提高，我回到家到镇上的卫生院打算为期一个月的实践生活。
时间飞逝，转眼的一个月时间就过去了，回忆这段时光，感想诸多，虽然实践活动已经结束好长时间了，但是直到今天，实践留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间，也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后，整个人都有所变化，现在仿佛还在变化着。对我来说这次实践心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难，犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多，但是难以将它们定位。给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中，我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。
病历的誊写要体现以下几个部分：
1.患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。
2.主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3.患者的过去和现在的病史4做过哪些辅助检查
5.诊断
6.处方
第一天在医院里面实践，很多方面的东西都不明白，特别是医院里面的整个工作的运作和流程。很多东西我都帮不上忙的，没错，我现在只有大一的水平，还有很多的专业知识都还没有学，不过，我得从最基础的东西学起，因为我以后的职业就是医生，救护病人是我的职责。我们的每一个动作都会随时会危及病人的生命安全。所以我要认认真真地学习专业知识。早上，在医生上班的时候都会召开一次会议，首先由当晚值班的护士详细地说明一下当晚病人的情况，然后就由当晚值班的医生说明他们当晚查房的情况。接着，整个科室的医生进行一次讨论，针对当晚病人的情况进行讨论，然后想一种对病人更有效的一种治疗方法对病人进行治疗。讨论以后，医生们就开始巡查各自的病房。了解病人的病情是医生巡房的一项重要的工作。一方面，可以及时地了解病人的病情，另一方面，医生慰问病人及其家属，让病人有一个乐观的心理，使病人的病情向好的方向发展。紧接着医生就写病历和看病等等。
妇产科护理见习报告范文第7篇
1 取向责任感与价值观教育
职业责任担当、服务态度和职业价值观，是“情感态度与价值观”目标下非智力（医学）教育的核心。围绕医学载体知识，取向以下三大主线“立德”而实施医德教育目标。
（1）以“救死扶伤”为职业担当精神的主角
救死扶伤的本意是“抢救生命垂危的人，照顾受伤不方便行动的人”。现在多借喻、形容医护人员的职业使命和精神境界，比喻奔赴挽救生命的呼唤和应答痛苦诉求的精神。这种精神，不仅是正义之声和正能量的呐喊，更饱含着卫生职业的担当精神。
对医护人员的“救死扶伤”形象，人们喻为拯救生命的“天使”。因而，医学教育，不仅传授医术、医技，更要传播“救死扶伤”责任心和人道主义美德。护理知识、体格检查、病案分析及临床实践等体会或体验，正是（对护生）播种职业担当精神的沃土。
（2）以“想病人之所想”为职业态度的主题
医护人员的天职是“救死扶伤”，是医疗服务。因而，除了医术精湛，更要高尚医德。因为要做好服务工作，必须怀着对病人无限的爱、对医疗服务的执著追求和无私奉献；如能在服务岗位上发扬南丁格尔精神，以和蔼可亲、微笑服务和想病人之所需的周到，就能带给病人安慰，让病人感知希望。
可见，只有兼备高尚的医护职业道德和精湛的娴熟技术，才能真正为广大患者提供“天使”般的优质服务：在为生命健康保驾护航的医护关怀中，以自己崇高的医务思想、爱心奉献和精湛技术，去诠释“救死扶伤”而赢得病人的敬重、信赖和赞誉。
（3）以“医护模范事迹”为职业价值观的主流
医护模范的职业思想境界和感人事迹，无不具有垂范、感化和引领的教育作用，是社会
正能量精神和行为的代表，他们或是受社会尊敬的“最美医生”、“最美护士”和令人崇拜的“英雄”，因而，“人物事迹”是一部传播医德医风和职业价值观的好素材。
既要通过医护榜样人物轶事（如白求恩、南丁格尔），还要注意不断收集有关“最美医生”、“最美护士”（如重庆市六院妇产科护士杨琴，扔下用餐碗筷，冲向昏倒街边的老汉，
以心肺复苏按压术和人工呼吸“救死扶伤”）的动人事迹和新闻报导链接，结合相关医学知识和医护情境，才能以“言传身教”的范式去触动医学生的心灵。
2 在护理知识教学中传播“救死扶伤”责任
《内科护理》是护理专业学生的一门重要的临床（核心）课程，内科疾病更多涉及慢性病。患者由于病程长、病情重，心理负担也重，常伴有焦虑、绝望。因而，他们希望得到更多的理解、关爱和体谅。
“教学具有教育性”。本文选择以护理专业学生（以下简称护生）及其《内科护理》为例，是因为（未来的）护士是（直接）与病人接触最多的医务工作者，《内科护理》课程是护士医学素质和人文素养的奠基石。
可见，在内科护理教学过程中，教师应该以医护知识为载体，渗透传播“救死扶伤”精神。以传递榜样人物的人生观、价值观、职业观、苦乐观、利益观和幸福观等等为抓手，大力倡导弘扬“医护职业使命感”，引领医学生（护生）追求高尚的职业情怀和职业情操，崇尚奉献人生的职业价值观。让学生渐染这样的医护情绪，也是顺应社会文明发展和满足病人日益增长的医疗服务星级的需要。
于是，作为内科护理教师，对护生进行有计划、分阶段的“救死扶伤”思想教育和引导卫生服务精神，成为理论知识教学中必须担负的重任，也是培养卓越护理人才的启蒙教育。
（1）在医学知识中渗透职业责任心
责任，是职责所系、义务所需；责任是职业精神的核心。勇于承担责任，是个人道德品质高尚的体现，是立身处世的基本条件。一个淡漠关爱职责、推卸服务甚至背负护理使命的人，则会失去患者对自己的信任。
临床课，是教师传授医护知识与技能的智育重阵，亦是塑造护生人格和服务心灵的德育重地，具有发挥专业知识对护生职业责任心教育的载体和渗透作用：
例如，肺炎球菌肺炎，可能合并感染性休克，在讲授时，强调学生必须严密观察患者的意识状态、血压、脉搏、尿量的变化，特别在值夜班时更应牢记职责和嘱托，多巡视、多观察并认真书写护理记录，及早发现或报告休克征象，以免延误救治时机。
（2）在护理技能中渗透仁爱之心教育
有仁爱之心，才有耐心。常言道“不患无策，只怕无心”，同样，怀揣职业奉献精神和对患者的仁爱之心，就不会缺乏看护病人的耐心。因此，护理技能教学中渗透耐心教育，举例、解读耐心护理的心理治疗意义，体会耐心护理病人的“最美护士”言行、换位思维情境，而熏陶其仁爱芳心以致习得耐心：
例如，在学习肝性昏迷患者的护理时，要求护生细心观察肝性昏迷的临床分期，思考制定合理的饮食方案和严格限制蛋白质饮食摄入的意义；模拟向家属耐心讲解限制蛋白质饮食的理论依据，如同亲人一样进行皮肤、呼吸道、大小便的护理。告诉护生，耐心的护理可以减少并发症，减轻患者的痛苦。让护生见识护士为生命的嘱托所做的贡献，教化护士职业的认同感。
3 在体格检查教学中传播医德医技
（1）与患者沟通的医德医风
在?o理查体实验教学中，教导护生要在沟通交流取向关心的理念下，历练沟通技巧，以流畅的语言描述查体过程。
既要做到对患者态度和蔼、轻言诉说、动作轻柔、耐心仔细，更要关爱患者、尊重体量患者，合理暴露待查部位，注意遮盖非检查部位、保护（患者）隐私、谨防患者受凉。
操作时手要温暖，防止粗暴触诊，避免过度用力按压病痛部位，以免造成患者不适。甚至，针对患者心功能分级或患病情况，耐心协助其必要的准备。
（2）追求妙手医技的上进心
在护理查体实验教学中，启示护生：一个卓越、优秀的护士，不仅需要耐心、细心和负责的态度，富有同情心、爱心和仁心的言行，同时需要精准、娴熟的检查技能，高超的操作医技（妙手）也非常重要。因此，鼓励护生积极进取，努力提升心、肺、腹、神经系统检查的操作技能。这样，才能将职业人文素养内涵与护理专业技术融入到今后的医疗服务中去。
4 在病案分析教学中强化医德医风
例如，以支气管扩张大咯血病人为例，传播护理工作者对护理资料的收集、护理措施的制定、病情观察及配合抢救中的职业精神元素和医德医风。
（1）严肃认真、实事求是的医风
内科护理案例分析，是把内科疾病知识融入临床护理情景的教学。让护生模拟对患者进行护理资料的收集，提出医护诊断依据，制定有效的护理措施，包括了解患者的需求和心情，体会生活护理及如何尊重生命，认识作为医护人员，要有一切为了病人和不厌其烦的职业态度，要有兢兢业业、任劳任怨的职业精神。
例如，?χ?气管扩张大咯血病例，让护生拟定护理措施，体验严密观察生命体征、意识状态、瞳孔大小、尿量变化的做法；体会准确估计咯血量、客观记录数据，不得随意修改各种观测数据的科学求实态度。可见，通过病案分析晓之以理，无不教化“一切为了病人”和“求真求实”的科学精神、操作规范和医学作风。
（2）团结协作的职业德行
选择典型病案为载体，以导学谈话方式，传播、涵养团结协作的德行。
教师：大咯血时，要注意保持呼吸道通畅，道理何在？护生：防范并发症窒息。教师：对。若知道患者已发生窒息，需要科室医护人员全力抢救，积极配合、分工合作，以发挥集体合力作用，在救死扶伤中体现了什么精神？护生：闪烁着医护大协作的团队精神。教师：嗯……。
教师：为迅速清除呼吸道内的血块，绝不懈怠、推诿，这又反映了怎样的一种护理态度？护生：急病人之所急、痛病人之所痛。教师：对滞留在患者皮肤、衣物、床单上的血渍，也应该不厌其烦地清洁、清除。护生：为了病人的一切。
以此，将责任心、爱心、耐心、细心有机渗透到模拟情景之中。作为临床教师，还可针对某些护理问题，引导护生适时讨论，使抽象的职业道德教育形象化、具体化，从而既提高护生分析、解决问题的能力，也有助于教养高尚的医德和健全的护理态度。
5 在实践教学中教化人文关怀心灵
《内科护理》是临床适应性学科，让护生尽早接触临床实践中的具体问题，从中体验护士应具备人文修养的重要性。为此，可利用（临床）见习内科各系统疾病之机，锻炼其交谈技巧、沟通技巧，把护理操作技能和心智技能应用于临床实践中。要求护生在医疗见习活动中，尝试、体验“一切为了病人”的言行，逐渐形成敬业、勤业、创业、立业的职业精神模式，将“责任心、爱心、耐心、细心、上进心”多要素反映在临床实践中。
（1）富有爱心、有效沟通
面对医患关系的多变性和多变性，人文素养首当其冲。因为护士是病人的直接看护者，所以，爱心、沟通，是护士职业的本职。耐心是爱心的映照，而传播有效沟通而耐心问诊的方法，正是护理课程包括《内科护理》教学的教育取向。
例如，对心力衰竭患者进行护理时，在采集病史过程中，由于不同背景的病人对疾病的理解和认识存在很大差异，作为护士要善于利用自身的人文素养、专业知识和沟通能力，与不同的患者和家属进行诚恳的沟通，做到语言通俗易懂、态度和蔼。更重要的是，有时往往需要通过耐心而有效的问话、眼神和表情的沟通，才能引导患者回顾疾病的发生、发展过程，让患者理解问询而收集到“表白”信息。
（2）为了一切病人、为了病人的一切
病种、病情、病态，复杂多变；病人性格、情绪、心理，复杂多样。护士需要面对形形的患者。要让患者点赞、让病人家属满意，护士务必牢记：为了一切病人、为了病人的一切。
例如，鉴于不同患者对同一药物（洋地黄类药物）可能产生各种不良反应，护士要处处为患者着想：不仅自己明确药物（洋地黄类药物）的药理学作用，还应该细心告诉患者（乃至每一位病人）的用药方法，包括耐心讲述注意事项、点明可能出现的不良反应和应对措施，甚至做到因患者年龄、听力、视力、知识水平、理解力的差异而百问不厌。
妇产科护理见习报告范文第8篇
[关键词] PBL教学模式；急诊科；新护士
[中图分类号] G424 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2013）12（b）-0159-03
PBL教学模式是以问题为基础、以学生为中心、以老师为主导，以激发学生的主动学习动力，提高学生解决问题的能力为目标的教学方法，适合新形式下创新型人才的培养[1]。急诊科是抢救危重病患者的前沿阵地，患者多病情复杂多变，同时急诊科又是一个充满紧张、焦虑、多变和沟通障碍的场所。随着急诊科的扩建，大量年轻护士进入急诊科，而面对多病种、跨学科的危重症患者及众多的急救仪器，常常会手足无措[2]。因而，采用PBL教学模式对急诊科新护士进行培训，可有效帮助新护士尽快适应急诊科，提高专业技术水平及护理质量。本研究对海口市中医医院新进急诊科（以下简称“我科”）的28名护士为研究对象，并对其中14名新护士采用PBL教学模式进行培训，取得了较好的效果，现将其报道如下：
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取2011年9月～2012年3月新进我科的28名护士为研究对象，其中，男1名，女27名；年龄19～27岁，平均（23.69±2.47）岁；文化程度：本科6名，大专20名，中专2名；护龄0～5年，平均（2.50±0.11）年。所有护士均无急诊科护理经验。按照1∶1比例随机分为观察组及对照组，每组各14例。两组新护士性别、年龄、护龄等一般资料比较差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。见表1。
1.2 方法
两组新护士均由同一名经验丰富的带教老师进行培训，培训重点及培训课时均相同。对照组采用传统教学模式进行培训，观察组给予PBL教学模式进行培训。PBL教学具体方法如下：
每周定期组织护士根据理论授课的内容进行分组讨论，并于下个月初由各组成员就讨论的题目制作PPT进行简短的讲解。①理论授课：首先带教老师根据所要讲授的内容，发现科室典型病例，并通过病例有针对性地对该疾病的特点、注意事项、护理要点、护理中出现的问题等进行全面讲解，并允许讲解过程中护士随时发问，以便更好地促进学生学习的积极性[3]。②启发引导：理论授课结束后，由带教老师设置好讨论的主题，并要求组内成员利用中国知网、书籍、课本等资源进行资料收集，深入发掘学生潜力，培养思维能力，以便学生能提出更好的解决问题的方法，最终针对患者制定完善的护理计划及实施方法。③成果总结[4]：设计完成护理计划后，每组由一名代表以口头讲解形式报告设计此护理计划的原由，并由老师给予有针对性地指导，同时，对每组护理计划中不足之处加以点评和补充。④护理小讲课：每月初举行一次科室（急诊科所有护士均参与）内部的护理讲课，主要内容为已讨论过的病例或急诊科的某种疾病护理的新动态、新进展，并将其所讲内容制作成幻灯片，每个入组的新护士按顺序进行，时间限制在5～15 min内。两组均于3个月后进行系统考核与评价。
1.3 评价方法
教学效果评价：①评判性思维能力评价：采用护理教育评判性思维能力测量表（Critical Thinking Disposition on Inventory Chinese Version，CTDI-CV）[5]对两组新护士的评判思维进行评价。②护理理论考试评价：培训结束后，对两组新护士进行统一命题理论和实验考试，由专业的急诊科室护士参照护理“三基”理论及急诊疾病护理常规出题进行考核，满分100分。③教学满意度的评价：采用自行设计的教学满意度评价调查表，内容包括教学计划、教学方法、教学内容、教学效果及教师素质共计5个方面，每个方面均设非常满意、满意、不满意3个选项。总体满意度=[（非常满意+满意）/总人数]×100%
1.4 统计学方法
采用SPSS 16.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组新护士评判性思维能力比较
观察组新护士评判性思维能力总评分及各能力评分均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P < 0.05），见表1。
2.2 两组新护士护理理论评分比较
对照组培训后，理论考试评分为（80.23±4.39）分，观察组理论考试评分为（94.36±6.45）分，观察组显著优于对照组（t = 5.427，P < 0.05）。
2.3 两组新护士对培训方法满意度比较
观察组总体满意度为100.00%，对照组总体满意度为78.57%，观察组总体满意度显著优于对照组（P < 0.05）。见表2。
3 讨论
传统的教学模式是以带教老师为主导，学生接受知识的过程完全是机械的、被动的，整个培训过程中，缺乏互动与交流，学习的积极性不高，尤其是急诊科，涉及的患者多病情复杂，对于新进护士来讲难以完全理解和适应急诊科所涉及的护理问题及临床实践[6-8]，对急诊科的诊治产生不利影响。因而，寻求有效的培训方式对于促进急诊科新进护士成长，尽快适应急诊科的护理工作具有重要价值。
PBL教学模式是美国Barrows教授于1989年首次提出的，主要是以问题为导向，在分析解决问题方案的过程中激发学生的主动性和积极性，学生通过自己对问题的理解，找出真正解决问题的方案，有利于促进学生树立正常的临床思维模式[9]。Hoyt等[10]将PBL教学模式应用于手术室新入科护士带教中，结果显示，PBL教学模式可明显提高手术室新入科护士技术能力。同时，文献报道显示，PBL适合在有一定专业理论知识和实际操作能力的学生中运用[11-12]。
本研究结果显示，观察组新护士评判性思维能力总评分及各能力评分均明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P < 0.05）；说明PBL教学模式可明显提高急诊科新护士评判性思维能力。且培训后，对照组护士理论考试评分[（80.23±4.39）分]明显低于观察组的理论考试评分[（94.36±6.45）分]，差异有统计学意义（P < 0.05）；说明PBL教学模式可提高急诊科新护士理论知识的掌握程度，有利于护士的技能提高。对培训方法满意度分析结果显示，观察组总体满意度为100.00%，明显高于对照组的78.57%（P < 0.05）；说明PBL教学模式更容易被护士所接受，可提高护士的学习兴趣及满意度。
综上所述，PBL教学模式可明显提高急诊科新入科护士评判性思维能力及理论知识掌握程度，提高新护士的满意度，值得临床广泛推广和应用。
[参考文献]
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[3] Klunklin A，Subpaiboongid P，Keitlertnapha P，et al. The nursing students adaption to problem-based learning：a qualitative study [J]. Nurse Educ Pract，2011，9：1023-1026.
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