住院检查报告
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住院检查报告范文第1篇
地球妈妈首先来到综合科检查，综合科主科医生水星大夫一看到地球妈妈，就热情地说：“地球大姐，怎么有时间过来检查身体。那么，最近过得怎么样，有没有不舒服呢？”“唉，最近我的身体是越来越不好了。。。。。。”话还没讲完，水星大夫就连忙接话：“啊！那还不赶快进去，赶快让我检查一下，要是身体闹出毛病来，那可是个大麻烦呀！”她一边用心疼的语气责备地球妈妈，一边把地球妈妈推进检查室。等地球妈妈检查完了，水星大夫满面忧愁地拿着检查报告，忧心忡忡地来到地球妈妈的身边。水星大夫说：“地球大姐，您的身体状况不乐观呀！我建议你去血液科，内科和皮肤科分别去检查一下，健康最重要呀！”地球妈妈沉重地接过检查报告和病历，准备去血液科找木星医生检查身体。
地球妈妈一见到木星医生，就激动说道：“我的身体真不舒服啊！木星老弟你赶快帮我检查一下吧！”木星医生冷静地说：“不要激动，你坐下，让我检查一下。”好不容易检查完了，地球妈妈不再激动了，而是失落地看着手中的报告，落下了晶莹的泪珠。报告上写着：
病人：地球
检查科目：血液科
检查结果：血液中含有塑料袋、塑料瓶等垃圾未及时清理。血管里有大量污水、污血。大部分血管已经干枯、爆裂，少部分血管已经中毒。
检查治疗方法：安排病人住院，并对病人进行血液清理等手术。出院以后，病人家属要细心呵护，并于以后定时来复诊。
开单医生：木星
地球妈妈迈着沉重的脚步，慢慢地走向内科和皮肤科。所有的项目都检查完了，地球妈妈把所有的检查报告和病历都交给了柜台前的太阳院长，太阳院长看了地球妈妈的检查报告，满面忧愁地摇了摇头，便开始写病历。地球妈妈看了看病历，再一次流下了眼泪。病历上写着：
病人：地球
检查科目：血液科、内科、皮肤科
检查结果：血液中含有塑料袋、塑料瓶等垃圾未及时清理。血管里有大量污水、污血。大部分血管已经干枯、爆裂，少部分血管已经中毒。大部分内脏已经中毒，腐烂。皮肤大面积沙化，烧伤。
检查治疗方法：安排病人住院，并对病人进行血液清理等手术。出院以后，病人家属要细心呵护，并于以后定时来复诊。
检查医生：太阳
住院检查报告范文第2篇
摘要：随着医学科学技术，医院病历档案管理得到各方面的重视，以成为医院和医学发展不可缺少的组成部分。病案管理工作的根本目的是为医院与社会提供服务，如何做好病案管理工作，利用其资源更广泛地为医院管理、医疗、教学、科研、患者、医保、公检法及社会服务是当前主要趋势。
关键词 ：医院 病案 管理
一、医院病历档案的管理方法
1.制度化管理。建立和完善病历档案管理制度，使病历档案的管理走向法制化、规范化轨道，是做好病历档案工作的必要条件。我中医院成立病案室已30多年，集中统一管理和保管病历档案，监督、检查和指导病历档案工作。加强对病历档案的领导，建立健全病历档案管理各项规章制度，从而使病历档案工作有了可靠的体制保障。此外，要把好病历档案的形成和归档关，确保病历档案的完整、准确和系统。病历档案是由医疗文件材料转化而来的，为了确保病历档案的完整、准确、精练和系统，必须在病历档案材料形成过程中把好质量关，这也是搞好病历档案的前提。要加强对病历档案书写质量的管理和签署审批管理，做到病历书写内容完整准确，文字简练明了，记录及时，手续齐全，书写整洁。同时，当一个病人诊疗结束并取得相应的结果后，应及时地将记录诊疗全过程及其结果的材料整理归档，把有使用价值的医疗文件材料完整而系统地保存下来。
2.规范化管理。保管病历档案的最终目的就是为了提供利用。但为了更好更及时、准确地提供利用，一是必须对病历档案进行科学系统的整理；二是要编制科学合理的检索工具体系，充分揭示病历档案的内容；三是通过借阅、编研、计算机检索等多种方式，提供优质服务。只有具备齐全、完整并实现了规范化整理的档案，才能做到收集齐全、分类准确、整理科学、归档完整、利用方便，才能给信息的开发提供有利条件。
3.技术化管理。现代信息技术下，利用计算机技术管理档案已成为大势所趋。现在我中医院已使用计算机检索技术，使查找病案的速度和准确性大大提高，但是这种提高是建立在有明晰的分类目录的基础上，否则即使有计算机技术，也会陷入大量信息的漩涡而无所适从。病案管理网络并入档案网络还可以使医院管理者同时了解到医院各个方面的情况，有益于加强医院管理和医疗数据的统计工作。
二、医院病历档案的组成
1.门诊病历档案。医院门诊是病人的首诊，也是形成病历档案最多的地方。门诊病历档案包括患者的病历本、门诊化验单、X光检查报告单、B超报告、心电图报告等记录以及医生诊断的结论、各种治疗处方，同时包括门诊中西处方的存根。
2.住院病历档案。严重患者由门诊转入住院部进行一段时间的治疗，在此治疗过程中就形成了大量的病历档案，它包括门诊医生开出的住院证及其初诊的结论；住院部医生观察的各种记录、化验报告单、X光片、心电图、脑电图、B超、CT等检查记录材料及其诊断结论等；护理人员对病人的观察、治疗护理所做各项记录；需做手术的患者产生的诸如术前会诊结论、手术方案、手术同意书、麻醉记录单、术中意外情况的处理方案等文字材料。
3.医疗事故档案。在治疗中有时产生医疗事故和意外事故，必须有档案的记载，以便查考。医疗事故档案包括病人的病情和医生的治疗方案、医治过程中形成的所有记录，以及事故发生后，事故鉴定委员会的鉴定结论、伤残等级评定证书，有些事故还含有法医进行尸体解剖形成的尸体勘验笔录。
4.死亡档案。经过医院多方抢救无效而逝去的病人，必须建立死亡档案。死亡档案包括抢救病人的全部记录，以及写有死亡时间、地点等内容的通知单。
住院检查报告范文第3篇
关键词：云胶片；互联网+医学影像；互联网+医疗
目前国内大多数医院，给病人的影像检查结果大都还是物理胶片，由于物理胶片与原始的DICOM影像相比没有可操作性，不利于医生对病情的判断，往往病人重新拍片。目前放射科的放射设备均已经接入PACS系统，实现了DICOM上传，可直接通过手机终端扫描影像报告单上的二维码，查询其影像报告并调阅到电子胶片图像，极大地提高了医疗效率和改善了医疗服务质量。
1云胶片系统架构设计
1.1搭建院内云胶片服务器
为了能及时、快速地把患者的检查报告和影像资料同步到外网云胶片服务器，在内网搭建了一个对应的云胶片服务器作为中转站，将云胶片数据实时推送至外网云胶片服务器，并且云胶片数据推送不会对院内影像系统的数据产生影响。定时将院内影像系统新增的检查数据同步到内网云胶片服务器的数据库中，再由内网云胶片服务器，定时向外网云胶片服务器推送检查记录和影像数据。
1.2内外网数据交互
医院信息网络是所有网络中安全性要求较高的网络之一，因此医院网络系统由2部分构成：一是用于日常医疗信息交换的业务网，俗称内网；二是可以及时获取Internet信息资源的办公网，俗称外网。医院内网是保障医院业务开展的平台，为了有效保障其安全，医院进行了严格的内、外网隔离，这2套网络互不通讯。内网相对安全，对保证医院业务系统的安全稳定的运行起到积极作用，需要建立内外网数据交互区来解决内、外网隔离的问题；搭建一个中转服务器，用于内外网之间的数据交互，院内云胶片服务器先将胶片影像数据推送至内外网数据交互区，再由数据交互区，将数据推送至外网云胶片服务器。
1.3外网数据传输
患者通过云胶片查看检查影像资料时，是直接访问外网的云胶片服务器的，而外网云胶片服务器接收到请求后直接返回相应的影像资料信息，不会经过医院的内网，保证了内网数据安全的同时，又提升了数据交互的效率。
2云胶片系统应用
2.1线下检查报告自助打印
检查报告和胶片发放传统的操作过程非常繁琐，云胶片上线后，报告可在自助机上打印且不发放物理胶片。佛山市中医院CT和MR登记处外各安装了2台自助报告打印机，患者可以到登记处自行打印纸质报告，登记人员不需要整理报告和胶片发放给病人，大大减少了检查科室登记人员的工作量，对于患者来说，能节省排队取报告的时间，就大大缩短诊时间。佛山市中医院作为全国规模较大、以骨伤科著称的大型三甲医院，2020年云胶片报告数为107467份，使用云胶片后，节省了大量的胶片耗材，有利于环保。
2.2线上查看报告和影像
云胶片“线上领取，医患共享”（见图1）。云胶片平台全面实现了传统胶片及报告的电子化应用，并能在第一时间反馈给患者及管辖医生，患者无需到院，直接通过手机查看自己的检查结果和完整的影像资料，避免现场排队。患者关注医院微信公众号并绑定就诊卡或住院号后，医院会推送检查报告结果消息，患者点开检查报告结果消息链接就可以实现在手机上查看全部原始影像资料和文字报告。避免了患者多次往返医院排队领取纸质报告和传统胶片的情况。患者还可以通过微信等方式分享云胶片二维码给医生，医生扫描患者分享的二维码就可以在线查看到患者的影像资料和检查报告。
2.3手术室电子阅片器
佛山市中医院的20个手术室都有安装云胶片电子阅片器，通过手工录入患者信息或者扫描检查报告上的二维码来查看手术患者的检查报告和检查图像，不需要跑到电脑前使用临床影像查询系统进行查看，而且电子阅片器是触屏的，方便医生操作，可以对图像做三维重建（见图2）。
2.4线上检查结果通知
当检查诊断医师提交保存检查报告后，会通过微信公众号、支付宝生活号或者以短信的形式推送消息到患者手机上，患者点开消息就可以使用云胶片查看检查报告结果和影像资料，而且可以对影像进行缩放、移动、三维重建等操作，减少到医院的次数，患者无需在院排队等待打印报告，检查完就可以离开医院，减少检查时间。
2.5实现放射检查信息共享
由于开启了电子化服务，患者可以通过移动终端随时找到合适的医生问诊和会诊，医院之间的共享互认变得可能；就诊方便，不用携带厚重的胶片看诊，只需带上手机或者平板；云胶片避免重复检查，节省医疗费用，满足人民群众多元化健康服务需求。
2.6优化检查流程
常规胶片服务模式下，患者需要按照流程进行开具检查单、预约、缴费、排队检查、排队领取结果等一系列步骤，导致患者就诊时间较长，工作效率低下的同时还会对患者的治疗时机造成一定的影响，加剧患者与医院之间的关系。患者完成检查后，需要到登记处外等候领取报告和胶片，诊断医生提交报告后还需要文员打印纸质报告和物理胶片，然后呼叫患者到登记处取报告，有时离院后还要再返回医院取报告，多次往返医院耗费时间和费用。有了云胶片，患者完成检查就可以离开医院，不需要等待领取纸质报告和物理胶片，只需要通过医院微信公众号及时了解报告情况并查看结果，减少患者就诊时间，提高患者就诊满意度。综上研究，“互联网+医疗”是互联网在医疗行业的新应用，云胶片使患者可通过手机查看检查影像资料和电子报告，从而减少患者在院检查时间;云胶片在患者转诊时可进行分享调阅。云胶片技术替代物理胶片是大势所趋，“互联网+医学影像”的深度融合，能够减轻患者负担，优化就医流程，提升患者的就医体验和改善医疗服务的质量。
参考文献
[1]邱晨飞.“互联网+医疗”新应用——暨我院全面启用云胶片[J].计算机产品与流通，2018（6）：278.
[2]柏志安，杨郁青，徐彦栋.基于HIE技术的集团医院影像云平台设计方案[J].中国数字医学，2017，12（6）：88-90.
住院检查报告范文第4篇
关键词：平均住院日 影响因素 措施
平均住院日：是指一定时期内出院者的平均住院时间天数，是一项全面反映医院工作效率、管理水平、工作质量、医疗护理技术水平、各科室之间配合程度、医院经济效益和病人切身利益等方面状况的综合性指标（薛丽，2013）。现有研究结果显示，医疗单位总体平均住院日呈下降趋势；平均住院日的影响因素涉及医疗体制、医疗单位、病人等方方面的原因。本文基于现有研究对平均住院日影响因素进行深入探讨，以期对今后的研究以及医疗单位缩短平均住院日的实践活动提供借鉴。
一、平均住院日的影响因素
平均住院日的影响因素非常广泛，不同国家、不同等级医院、不同性质科室、不同病种、甚至不同性质病人之间的平均住院日都存在差异。除了医疗体制等原因形成国别间平均住院日差异外，本文认为影响平均住院日的因素可以分为以下几类：医疗单位自身实力，主要分为硬实力和软实力，硬实力主要包括固定资产总规模、特定固定资产数量（如CT台数）、实际开放床位数等，软实力主要体现在人力资源这一无形资产上（如在岗职工人数、副主任以上医师比例出院人数与卫技人员数比等）；治疗环节的效率效果，如急诊入院病人的抢救成功率、确诊时间、诊断符合程度、医技等检查报告时间、是否有院内感染或并发症等、术前平均住院日、无效或低效平均住院日；其他相关影响因素，如病人性质（支付方式、地区、性别、年龄、病情、病种等）。
第1-8项影响因素代表的是医疗单位实力，实力越强，越能有效降低平均住院日。但郭业勤等（2009）发现不断扩充床位可能导致床位使用效率低下、副主任以上医师比例抬高平均住院日可能和他们收治病人的病情相关（一般认为他们收治的病人病情更严重），另外在有限的医疗资源下出院病人数量越多平均住院日越低。
第9-15项代表治疗效果方面的影响因素，治疗效率越高（急诊抢救成功率高、确诊时间短、诊断符合程度高、医技检查报告时间短、院内感染和并发症低等）平均住院日越低。术前平均住院日与低效或无效平均住院日直接影响了平均住院日，它本身也受其他因素的影响。另外，病人转科、手术次数增加都会增加平均住院日。对治疗效果这一影响因素，学者们得出的结果略有不一致，但一般认为好转的病人平均住院日大于死亡病人的。本文认为这和他们的研究对象以及对治疗效果的分类等方面应该都有不同程度的关系。
其他影响因素中，医保受惠程度高的人群平均住院日越长、职业越稳定平均住院日越长、本地病人平均住院日比外地病人长、未婚病人平均住院日比已婚病人长、年龄越大平均住院日越长、病情越严重平均住院日越长、冬季入院病人平均住院日比其他季节长。另外，不同病种之间平均住院日存在明显差异。
二、缩短平均住院日的建议措施
科学合理缩短平均住院日是有效缓解看病难、看病贵的医疗现状的重要措施之一，且对实现医疗单位健康发展具有重要意义。病人性质等属于社会因素、医疗单位不可控，因此缩短平均住院日可行的的主要措施是提高自身实力和提高治疗环节的效率。
提高医院实力，需要加强固定资产投资和人才队伍培养来实现；提高治疗环节的效率效果，需要通过内部管理和技术创新来实现。固定资产投资规模有限但人才培养无止境。在人才培养方面，不仅要提高员工的理论水平，更要加强员工的实践技能和职业素养。
在内部管理方面，除了可以采取加强相关指标考核、优化流程等普通管理方式外，还可以实施创新管理模式（如实施临床路径管理（与邢沫，2013）、构建学科交叉融合模式（杨天桂等，2008）、专案管理（应莉等，2013）、PDCA循环理论（吴韫宏等，2013））。技术创新能在缩短平均住院日方面起到良好的作用。导乐分娩、微创技术不仅能降低平均住院日，还能降低病人负担并节约医疗资源（漆群等，2008；傅卫等，2008）。
在了解了平均住院日的影响因素和改善措施的基础上，我们必须清醒地认识到，只有无效的或低效的平均住院日才是医院需要采取各项措施降低的。平均住院日并非越低越好，盲目缩短平均住院日可能会降低医疗质量，增加医疗风险。只有在保证医疗质量和医疗安全的基础上，只有在不增加病人负担的基础上，降低平均住院日，才会给病人、给医院、给社会带来效益。
参考文献：
[1]薛丽.某三甲医院外科手术患者平均住院日影响因素分析研究[D].南方医科大学， 2013
[2]郭业勤等， 47所大型综合医院2008年平均住院日影响因素研究[J].中国医院， 2009. 13卷（12）： 第13-15页.
[3]，邢沫.5个肿瘤病种实施临床路径对缩短住院日和降低次均费用的效果分析[J].中国医院， 2013（10）： 第32-33页.
[4]杨天桂.石应康与曾智， 构建学科交叉融合模式对缩短平均住院日作用的研究[J].中国医院， 2008（10）： 第9-11页.
[5]应莉.利用专案管理缩短口腔科住院日[J].中国医院， 2013（08）： 第78-80页.
[6]吴韫宏.应用 PDCA循环理论缩短平均住院日、提高医疗效率的效果分析[J].广西医学， 2013（8）： 第1094-1096页.
住院检查报告范文第5篇
在三河市人力资源和社会保障局的正确领导下，我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规，认真执行医保政策。根据“三河市人力资源和社会保障局关于开展对定点医药机构专项检查行动实施方案”文件要求，认真自查，现将自查情况汇报以下：
一、高度重视，成立领导小组，部署工作
接到通知要求后，我院立即成立自查整改领导小组，以**院长为组长，组员包括：***。根据文件指示精神，对比有关标准，特别是依据附件2“定点医院检查记录单”和附件3“定点医院住院病人检查记录单”相关要求，召开专题会议，研究部署，逐项检查，查找不足，积极整改。
二、全面自查，规范管理，严格执行医保制度
我院核定床位**张，实际床位数**张，医院职业机构许可证有效，许可证已年检。科室设置与许可证一致，无超科室范围执业情况，
医护人员资质齐全，持证上岗。完善和加强医疗制度建设执行和诊疗执行登记制度，严格执行一日清单制度，建立床头卡和执行输液记录单，自查中发现个别床头卡及输液单字迹潦草，不清晰，当场对相关责任人进行批评，并已纠正。护士严格执行医嘱并及时签字，理疗项目进行登记并签字。
三、严格住院指证，合理诊治，合理收费
参保患者住院时严格进行身份辨认，无冒名住院现象，无挂名住院、分解住院。严格把握病人住院指证，收费标准，贯彻因病施治原则。随机抽取10份病历，城镇职工医保5份：**，城乡居民医保五份：**。仔细核对医嘱与费用明细清单，检查、用药与临床诊断相符，无超范围检查、用药情况，无重复收费情况。10份病历都已签订《入院知情同意书》，住院期间未使用自费药品。均有明确的住院指证，能够做到合理检查、合理用药、合理治疗，无拖延住院时间情况。
通过此次自查活动，我们认识到工作中存在的不足，我们将进一步加强管理，严格按照相关要求，以质量为核心，以全心全意为病人服务为中心，努力做到建章立制规范化，服务理念人性化，医疗质量标准化，纠正行风自觉化，积极为参保人提供优良、高效、价廉的医疗服务和温馨的就诊环境。
住院检查报告范文第6篇
关键词：超声影像；图像采集；模板
1前言
随着医院信息化建设的发展，超声影像系统在各个医院得到了广泛的应用[1]。通过计算机和通讯网络，完成对超声图像信息的采集、存储、管理、处理及传输功能，实现对超声影像资料的高效管理和实时在线利用，既能够为超声科室提供良好的工作平台，又能够高效地提高临床医疗辅助诊断水平[2]。我院于2006年开始超声影像系统的实施与应用，在经过多年应用的基础上，于2012年结合本院自身特点，完成对系统的重新设计与改造，通过系统磨合和不断调试，收到良好应用效果。
2 系统功能
超声影像系统主要包含预约登记与分诊、图像采集、报告书写、审核打印、查询统计等功能，见图1。
图1 超声影像系统流程
2.1预约登记与分诊 门诊或住院医生开具超声检查申请单，系统提取出患者基本信息和申请信息，获取临床症状、体征和临床诊断，判断门诊患者是否交费并对住院患者进行记账，打印检查指引单。分诊护士按照普通、妇科、儿童、三维等类型，根据患者的检查部位把患者分配到各个检查房间，对患者进行预约排队，告知相关注意事项（如需要憋尿，空腹等）及具体的检查时间。针对特殊情况，比如患者是否是急诊、老人、军人（急诊、老人、军人需要优先安排），为患者分配不同的诊间检查，并根据实际情况进行预约。
2.2图像采集 图像采集是通过视频采集卡将仪器输出的视频信号，按照静态和动态两种模式采集出来并保存到磁盘，作为检查报告的重要参考依据。
静态采集：常规采集模式，采集当前图像，按JPEG算法压缩后保存到磁盘，并上传至图像服务器。
动态采集：对于某些特殊检查需要采用动态采集模式，即采集连续影像，按照AVI格式进行保存，也可通过图像压缩，减少存储空间，提高存储速度。
根据医师习惯和检查需求，超声图像有两种采集方式，手柄式和脚踏式。
手柄式：定制专用USB手柄，每个手柄上分别设有静态和动态采集按钮。通过按压不同按钮进行图像的采集和保存。
脚踏式：定制专用脚踏开关，通过串口与计算机连接，用脚踩压开关即可触发系统，进行静态采集。脚踏式不能采集动态图像。
2.3报告书写 检查完毕，超声医师根据检查情况编辑检查报告，报告分为患者基本信息、检查图像、检查所见和诊断结果。基本信息通过数据库自动提取，检查图像调用存储的图像，检查所见和诊断结果由医师自行编辑。报告模板是本系统的重要功能模块，超声医师事先根据各类疾病的常见描述和诊断建立模板库，按诊断和检查部位采用树状结构展现，书写报告时随时调取相应的模板信息。系统也可调阅患者的历史检查记录，作为诊断参考依据。
2.4审核打印 报告单书写完毕后，由具有审核权限的医师进行审阅，确认书写无误后，输入权限密码，进行确认打印，打印后由诊断医师签字后即可交给患者，检查记录自动归档。
2.5 查询统计 为了便于历史检查记录的查询、调阅和科室的科研教学以及工作量统计，系统提供了按姓名、性别、费别、检查部位、诊断结果、检查医师、检查日期等多种关键字段查询和统计功能，可随时调取患者的检查和图像信息，并对不同的统计结果进行图表分析。
3 系统使用
超声影像系统由于其功能强大，涉及科室多，所以使用时必须严格遵照其流程。由临床科室医生开具电子申请，患者持卡至超声科室登记处登记（门诊患者登记前需先行交费，住院患者登记同时划价记账），打印检查指引单，检查医师根据指引单内容对患者进行相应检查，检查完毕后上传图像并书写报告，报告确认后，临床医生即可调阅相应图像和报告。系统在使用中经常出现特殊情况（如急诊）不能按照上述流程进行操作，往往不经登记就进行检查，这样会导致无法匹配检查号而不能调阅图像和报告的现象，发生类似情况时，应由医师先行检查，图像采集至后台缓冲区，检查完毕后，需补登记并与后台图像进行关联，这样即可正常调阅图像和报告。
4应用效果
超声影像系统是医院信息化建设的重点工作[3]，通过系统的广泛运用，有效解决了超声影像资料的信息化管理问题，做到资源共享，不仅提高了检查科室和临床科室的工作效率，还为科室日常管理提供参考数据来源，极大的促进了科研工作的开展[4]。
5 超声仪器的管理
超声仪器应该安装于平坦的地面，同时保持好干燥、通风和采光较好的空间内，同时附近房间不可有电房、X线室、高压电力输送线路等强电磁干扰的环境。同时也应远离化学物品，防治化学品对仪器的侵蚀。同时超声室内应该装深色的窗帘，避免强光照射仪器。室内要安装稳压电源，空调和去湿设备，湿度保持在70%左右，温度控制再20～30℃，电子交流稳压器的容量在1KW左右。日常要按照操作规则来进行仪器的保养，进行有效的清洁，但是不可用湿布进行擦洗，使用后需要罩上防尘布。进入操作室内要穿鞋套，避免带入灰尘。使用仪器时避免激烈的振动，在长时间不使用的情况下应该每天通电30min，以便起到去湿的作用。禁止 使用日光灯，因为日光灯的青光会使荧幕上荧光粉基化，同时日光灯产生的高次谐波会影响成像的质量。在开启稳压器3min后，等待电压表表现稳定时再开启超声影像设备，这样可以有效的降低仪器的故障率。仪器使用市不要经常的开关，一般情况下应该在早上开机，到中午再关机。要爱护影像仪的探头，不可让探头随意的跌落或与物品碰撞，不要过分的拉伸探头，以防探头损坏。
6 仪器的档案管理
仪器档案是指代记录、介绍、说明仪器相关功能和参数的说明书和操作手册，同时内含有购机的合同或协议，同时有安装和调试记录，使用记录和维修记录等，该资料档案需要完整保存，以便使用方便。
7 仪器使用制度的规范化
仪器使用人员要经过专业培训，确保仪器使用的专业性操作，避免违规操作带来的仪器损伤，同时要将使用规范进行制度化管理，各人员使用记录，非培训合格人员不得随意操作影响仪器，带教人员需要在严格指导下进行规范性操作。日常工作人员要对仪器的管理责任到人，一旦发现仪器的异样问题需要由责任人立即上报，避免故障仪器进入病患检查环节。
8讨论
医学超声影像学是一种集合了临床医学、电子计算机技术和声学三者结合的交叉学科。近年来随着科技的进步和信息的迅速发展，超声影像科学的技术也在不断推陈出新，例如谐波成像、超声像生物显微镜、三维超声成像、血管内超声等，有力的扩宽了超声影像学的临床运用范围。因此，超声影像学对临床医疗和学科建设是一门不可或缺的学科技术，对患者的病情诊断有着广泛的实用性。例如影像学可以有效的观察肿瘤的体积、径线等 形态状况有很好的监测和评估效果，同时灌注成像、磁共振等功能成像和分子影像学让肿瘤的早期评估和预测效果得到不断的提升。但是无论何种高端的操作仪器，都需要严格、专业的操作来保证效果，相关使用说明需要严格进行人员培训和指导，环境的设置要配套处理，防止不当设计导致的仪器检测功能失常。所有的操作流程应严格设计，各环节衔接顺畅，避免不当操作导致的检测结果的张冠李戴。在检测环节中医生也应该询问患者的具体身体情况，避免检测的误判，特别是检查前的身体情况询问，从而让检测更加的有针对性。总而言之，设备的装备要合理，操作人员的技术和流程要完善，否则环节的设置失误很容易让整个仪器的效果大大折扣。
参考文献：
[1]苏依灿.超声影像系统的设计与应用体会[J].医院管理论坛，2011，28（8）：56～57.
[2]叶圣奇.国内超声影像信息系统的研发和应用现状[J].上海医学影像，2006，15（1）：67～70.
住院检查报告范文第7篇
今天会议的主要任务是，传达贯彻区委学习实践活动推进会议精神，回顾总结我局学习实践活动学习调研阶段的工作情况，部署安排分析检查阶段的工作任务，进一步统一思想，深化认识，强化措施，确保学习实践活动顺利推进。
5月12日下午，区委召开学习实践活动工作推进会，对全区学习调研阶段工作进行回顾总结，对分析检查阶段工作进行研究部署。这是一次十分重要的会议，把握好这次会议精神对做好全局分析检查阶段的工作任务至关重要，按照区委会议精神，结合实际，我讲三点意见。
一、精心组织，扎实推进，学习调研阶段工作成效显著
1、领导重视，周密部署。区学习实践活动动员大会后，局党组迅速行动，于3月20日下午，召开党组会议专题研究全系统贯彻落实科学发展观活动，传达了区委肖本明书记在全区深入学习实践科学发展观活动动员大会上的讲话，进一步统一领导班子成员的思想，充分认清开展本次活动的重大意义。指导思想、基本原则和目标要求。周密部署全系统学习实践科学发展观活动的具体方法。成立了由主要领导任组长的局深入学习实践科学发展观活动领导小组，建立领导班子成员挂钩基层单位制度，明确每一位领导班子成员分别挂钩一个基层单位，督查指导开展该项活动，并通过挂钩帮助基层单位查找工作差距，理清工作思路，落实工作措施，解决当前存在的实际问题，不断推进局系统深入学习实践科学发展观活动健康有序地开展。确保各项活动开展得扎实、有效。
2、积极发动，精心准备。3月25日上午，局召开了全系统深入学习实践科学发展观活动动员大会，对全局学习实践科学发展活动进行了全面动员和部署。结合我局工作实际，局党组研究确定紧紧围绕“实践科学发展，建设和谐城管”这一主题，下发了《区城管局成立深入学习实践科学发展观活动领导小组的通知》、《区城管局深入学习实践科学发展观活动实施意见》、《局领导班子成员挂钩基层单位联系点制度》、《深入学习实践科学发展观活动调研阶段工作安排》等文件，明确了各支部（单位）主要负责人为第一责任人，按照要求制定学习实践活动计划、落实学习实践活动的责任人、联络员、信息员。确保区委规定动作全部落实到位。
3、认真学习、扎实推进。一是各支部按照区委规定动作要求，进行了再动员，并明确了具体责任人、负责人、联络员、信息员。做到各负其职，各司其职。二是精心组织，确保党员一个不漏参加学习活动。各支部针对不同情况，对因公、因病不能及时参加学习的党员，采取不同方式进行补课，环卫支部将两本书和记录本送到住院治病的党员手上；机关支部把学习资料送到离退休老同志家，大队支部因公几名党员在稳控点上，对他们进行轮流学习补课。三是重视宣传报道，营造活动氛围。在门前悬挂“实践科学发展，建设和谐城管”活动横幅，确保活动人人皆知、人人参与。做好信息报送工作，各单位确定1名宣传员，专门负责收集报送本单位的活动素材。及时报道活动进展情况。利用好区政府网站，清河之窗等平台将全系统每次活动、会议及时报导。学习调研阶段上报信息12篇，被区简报采用2篇。四是落实学习活动“三统一”的要求，制定学习计划和学习制度，局中心组安排学习3次，由局党组主要负责人进行辅导讲座。各支部安排党员集中学习全部达到21学时的要求。党总支组织局领导学习交流会一次，做到学习时间、学习内容、学习人员、学习效果“四落实”。通过集体组织学习、个人自学，组织讨论等方式，切实增强学习效果。学习调研阶段每一名党员都认真做了学习笔记，并撰写心得体会。五是局学习活动办公室采取不同形式对支部学习实践活动进行督查指导，做到及时发现问题、及时纠正，定期召开学习情况汇报会，及时掌握面上学习活动情况，及时贯彻学习活动的新精神、新要求。六是在学习过程中，坚持边学边改。目前，共梳理查找突出问题7条，已解决4条，还有3条正在着手解决，同时，经局党组研究确定今年为群众办实事3件。
4、结合实际，确保亮点纷呈。在区实践科学发展观活动领导小组办公室的领导下，我局结合自身职能及其他实际情况全面有序地拉开特色活动的序幕。一是围绕“实践科学发展，建设和谐城管”这一主题开展为民办实事活动：在学习实践活动期间，为清河路信息部制作信息栏20块，出新便民修理车120辆，为困难群众新增疏导点10个，受到管理对象一致好评。二是开展送学活动到家、到病房、到工作现场活动。为保证学习落实到每一位党员，针对个别党员的特殊情况，将学习安排、学习资料分别送到他们手中，告知每次集中学习的内容和要求，做到同步不缺课。同时要求每名党员正确处理好工作与学习的矛盾，确实因工作原因不能参加集中学习的，事后安排专人对其进行补课，确保跟上集体学习进度。三是开展局领导班子成员调研周活动。专门指定一周时间开展局领导班子成员深入挂钩基层单位进行调研，为基层解决实际困难，共形成专题调研报告8篇。四是开展“三进三促”活动。局领导班子六名成员，都能到联系点开展调研活动，为社区解决了环卫设施、道路建设等方面的问题，得到了社区的好评。各支部还组织党员到管理对象门上进行拜访，征求意见和建议，帮助找准差距，改正不足。活动开展以来，共走访管理对象30多人次。收集到建议或意见8条。均已得到解决和采纳。五是开展执法人员队容风纪训练活动。为了进一步规范队伍建设，改进执法队员的工作作风，共组织执法队员进行队容风纪训练6次。
二、把握要求，抓住关键，认真做好分析检查阶段工作
这次会后，我局学习实践活动总体上将转入分析检查阶段。这个阶段是从思想层面进入实践层面的重要阶段，也是整个学习实践活动承上启下的关键阶段。这一阶段的主要任务是征求意见、找准问题、分析原因、理清思路、明确方向。落实这一阶段的目标任务，既关系到第一阶段学习调研成果的巩固和深化，也关系到下一阶段整改落实、完善机制等任务的完成，对确保学习实践活动取得实效至关重要。做好这一阶段工作，要注意把握好以下四个方面。
1.突出主题，高质量开好领导班子专题民主生活会。开好专题民主生活会是搞好分析检查的前提，局党组、各支部要重点查找突出问题，深刻剖析问题根源，把功夫下在会前，重点抓好四个方面工作：一是采取多种形式广泛征求意见。对征求到的意见认真汇总梳理，分别整理出对个人和班子的意见，原汁原味地向领导班子及成员反馈。在查找班子贯彻落实科学发展观方面存在的突出问题时，局党组、各支部主要查找发展思路、发展方式、体制机制、干部能力作风等方面存在的突出问题。二是深入开展谈心活动。班子成员会前要相互谈心，沟通思想，交换看法，互相理解，互相帮助，以利于增进团结，形成共识。三是认真撰写民主生活会发言材料。发言提纲重点把握以下内容：对科学发展观的认识、分析检查存在的突出问题、今后努力方向和整改措施。四是积极开展批评与自我批评。专题民主生活会上，领导班子成员要紧扣科学发展主题，开诚布公地谈问题、找原因、提建议，深入查找班子和个人在深入贯彻落实科学发展观方面存在的突出问题、党性党风党纪方面群众反映强烈的突出问题，吸取经验教训。开展批评与自我批评既要坚持原则又要讲究方式方法，既要严肃认真、严格要求、触及思想、深入剖析，又要不纠缠历史旧账、不纠缠个人责任，努力形成民主团结、敢讲真话、务实创新的良好氛围。局主要负责人、各支部书记要发挥表率作用，带头听取意见、带头谈心谈话、带头开展批评与自我批评。为确保民主生活会质量，要切实做到“四不上会”，即问题找得不准不上会、原因分析不透不上会、整改措施不实不上会、努力方向不明不上会。局领导将参加挂钩联系点所在支部领导班子民主生活会。各支部在开好领导班子专题民主生活会的同时，要组织好普通党员专题组织生活会。
2.抓住关键，高质量撰写领导班子分析检查报告。形成分析检查报告，是分析检查阶段的中心环节，既集中体现了前一阶段的活动成果，也为后一阶段的整改落实提供主要依据。前期学习抓得紧不紧、调研抓得深不深、解放思想大讨论抓得实不实、专题民主生活会开得好不好，都是分析检查报告形成的先决条件，任何一个环节抓得不实、不深，分析检查报告的质量就上不去。后面整改落实怎么抓，科学发展的思路怎么拿、措施怎么定、工作怎么推进，都要依据分析检查报告。可以说，分析检查报告关系整个学习实践活动的成效，影响重大而深远。
分析检查报告具体要把握好以下几个方面的要求：一要写清楚在学习调研、提高认识的基础上，广大党员干部在贯彻落实科学发展观上形成的共识；二要写清楚党的十七大以来，局党组、各支部贯彻落实科学发展观的情况，简明扼要概述取得的成绩，系统全面梳理存在的问题，实事求是分析问题的主客观原因，特别是主观方面的原因；三要写清楚局党组、各支部科学发展的目标方向、总体思路、工作要求和主要措施，在学习实践活动中可以解决的突出问题和经过一段时间努力可以解决的重要问题，以及解决问题的新举措；四要写清楚局党组、各支部按照科学发展要求加强领导班子自身建设、改进作风的具体措施。形成分析检查报告，要在充分运用前一段深入调研、解放思想大讨论和民主生活会成果的基础上，进一步倾听民声、征求各方面的意见建议，突出检查分析问题、理清科学发展思路，防止面面俱到，写成一般的工作性报告。要确保分析检查报告的质量，做到“四不通过”，即调查研究和征求意见范围不广的不通过，查找突出问题不准的不通过，科学发展思路不清的不通过，科学发展举措不实的不通过。各支部领导班子分析检查报告形成后报局学习实践活动领导小组办公室。
领导干部要在分析检查报告形成过程中起主导作用，局主要负责人、各支部书记要全程主持分析检查报告的起草。要广泛听取各方面意见，召开支部扩大会、群众座谈会等进行充分讨论，反复修改完善，力争使分析检查报告成为本单位科学发展的指导性文件。
3．精心组织，高质量搞好群众评议。对领导班子分析检查报告进行群众评议，既是为了吸收群众参与、接受群众监督，也是为了更直接更深入地听取党员干部群众的意见，更充分地集思广益。一要合理确定参加评议的人员，组织熟悉情况、有一定的议政能力的干部职工代表参加评议；在内容上着重评议领导班子对科学发展观的认识深不深、问题查找得准不准、原因分析得透不透、发展思路清不清、工作措施可行不可行等方面。二要采取灵活多样的评议方式方法，可以召开座谈会、评议大会，也可以书面评议，重要的是要充分反映各方面群众的意见，使群众评议的过程，真正成为上下交流、取得共识的过程，防止搞成简单的满意度测评。三要尊重群众的评议意见，评议中提出的正确意见要体现到修改后的分析检查报告中。四要做好分析检查报告公布工作，合理确定公开范围和公开形式。要通过组织群众评议，使领导班子分析检查报告更好地反映实际情况，更好地体现群众意愿，更好地凝聚集体智慧，更加广泛地形成领导班子和广大党员干部在科学发展上的共识。
4．边学边改，把解决突出问题、创新体制机制贯穿始终。解决突出问题、创新体制机制，是学习实践活动取得实效的关键所在，也是赢得群众满意的必然要求。在分析检查阶段，要继续坚持边学边查边改，把握工作的主动权，尽早尽快抓好解决突出问题、创新体制机制的工作。要着眼于建设更高水平的和谐城管，更好地发挥职能作用，继续着力查找影响制约科学发展和群众反映强烈的突出问题，从学习调研阶段了解的情况看，各支部在这方面已经做了大量工作，但也存在一些问题，有的对创新制度机制工作重视不够；有的调查研究、查找问题与完善制度结合得不够紧；有的重点不突出，一般性、阶段性工作要求比较多。因此局党组、各支部要针对上述存在问题，进一步解放思想，开拓思路、创新思维，立足于存在的突出问题能快解决，解决好。
三、加强领导，注重实效，不断推进学习实践活动深入开展
分析检查阶段时间紧、要求高、任务重，而且政策性强，群众十分关注。我们要充分认识分析检查阶段工作的重要性，进一步统一思想，提高认识，采取有力措施，注重工作实效。
1．加强组织领导。局主要负责人、各支部书记，要认真履行职责，发挥表率作用，带头解放思想，带头分析检查，带头整改落实；要亲自谋划，亲自部署，精心安排好每一个步骤、每一个环节的工作，既要保质保量完成“规定动作”，又要努力创新“自选动作”，丰富活动内容，深化活动效果。这次大会后，各支部要抓紧对前一段工作进行总结回顾，对分析检查阶段工作作出具体安排，确保学习实践活动不走过场、不出偏差，真正取得实效。
2．加强检查指导。局领导小组办公室要进一步加大工作力度，加强指导，坚持时间服从质量、进度服从效果。要采取座谈、实地查看等多种方式，经常深入各支部了解活动开展情况，广泛征求和听取群众意见，及时发现和纠正活动中出现的偏差和不足，并对其中存在的问题，督促采取措施，及时加以解决，真正使指导检查工作的成效体现到解决问题、推动工作上来。
住院检查报告范文第8篇
1.处方上端医生填写的是患者姓名、年龄（写实足年龄，婴幼儿写日、月龄；必要时，婴幼儿注明体重）、性别、处方日期（处方仅在开具当日有效，需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但最长不得超过3天）、就诊诊室、住院科室、病情诊断、病案号等。
2.正文以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。医生每开列一种药品一般占用两行，以药名、剂量和数量为一行，用法为另一行。
3.西药、中成药、中药饮片是分别开具处方的。
4.中药饮片处方中，药物调剂、煎煮的特殊要求，注明在药名后上方，并加括号，如布包、先煎、后下、烊化等；对药物的产地、炮制有特殊要求的，医生会在药名之前列出。
5.药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。
6.剂量使用公制单位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ng）为单位；容量以升（l）、毫升（ml）为单位。片剂、丸剂、胶囊剂、冲剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及霜剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，且注明含量；饮片以剂或服为单位。
7.给药途径。
8.用药时间。
9.药物排列一般依主药、辅药的次序排列。
10.处方下端是医生签的全名，加盖专用名章。
小贴士：
处方上药量的原则是：急性病不超过3天，慢性病不超过7天，行动不便的不超过2周量；退休人员患高血压、糖尿病、冠心病、慢性肝炎、肝硬化、结核病、精神病、癌症、脑血管病、前列腺肥大，且病情稳定需长期服用同一类药物的，可放宽到不超过1个月的量。
建立自己的病历档案
中老年朋友会定期到医院做一次全身性的体检，或针对自身情况选择性地做一些化验检查。但是如果时间较长，以往的各种检查报告很有可能就找不到了。在这里，告诉您一个简单而妥善的保存办法：
1.准备一个大牛皮纸口袋，上面注明您的姓名、年龄、病案号。如果您曾经住过医院，一定要记住您的病案号，这是您在医院的病历档案查询的凭证。