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大健康行业调研报告

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大健康行业调研报告范文第1篇

基本经济指标回稳,

复苏尚需时日

从2008年起,世界经济经历了一波低潮,全球包括亚太地区大多数国家GDP均有明显下滑。2010年预期GDP的普遍上升表明,从2009年下半年开始的回暖势头会在明年延续。中国GDP仍呈现较高速增长,领先于其他国家。据国际货币基金组织的预测数据,2010年中国GDP预期增长9%,CPI预期为1.7%。

数据来源:GDP、CPI数据来自共识经济学公司(Consensus Economics);预期薪酬增长数据来自韬睿咨询《2010薪酬预算调研报告》,并除去零增长(薪酬冻结)企业的数据。

韬睿在调研中也发现,与去年相比,今年员工自愿离职率有所下降,证实了经济下滑会减弱员工调换工作意愿的猜想。

亚太薪酬预期走强,

新兴市场领衔

从全球数据来看,经济的缓慢复苏并没有明显体现在薪酬预算增长上,与2009年的薪酬预期相比,2010年增幅没有显著变化,显示了经济危机以来企业普遍的谨慎态度。但是大部分的亚洲地区新兴发展市场如中国、印度、斯里兰卡等国家仍较上年有大幅提升,日本、韩国、香港等亚洲较发达经济体则保持稳定或小幅增加。

韬睿咨询亚洲区薪酬数据库业务负责人Tania Mendez介绍说:“可以证明亚洲整体经济恢复情况良好的是,在2009年,有将近一半(43%)的受访企业表示会冻结薪酬即不加薪,另有7%推迟加薪。而在2010年的预期中,基本没有减薪预期,冻结或推迟加薪的也很少。”事实上,约有一半的亚太地区受访企业明确表示,2010年的工资预算增幅将比2009年的增幅更大,“而其中绝大多数(超过70%)都将把增加的预算大比例给予高绩效员工,延续了薪资流动对高绩效、重点岗位员工的明确倾向性。”Mendez女士补充道。

中国:回暖期薪酬普涨,

行业与层级差别不大

根据韬睿的调研结果,2010年中国全行业总体薪酬预期增长7%,比2009年的5%有较大提升。这一提升幅度也稳居全球前列。此处数据为去除薪酬零增长(冻结薪酬)企业后的结果,如不去除零增长,2009年和2010年的薪酬预期增长分别为3.5%和6.8%,提升更为显著。

在韬睿调查的近500家内地企业中,各个行业呈现出普遍的薪酬增加态势,且增长幅度在7%左右,偏差较小。增幅最高的仍为医药行业,2010年预期增长8%(2009年为9%),此外石油化工与消费品行业的增幅也居前列。“这一趋势与整个亚太地区是一致的”,Mendez女士评论说,“医药行业的产品性质决定了它相对其他行业不太容易受到经济波动的影响,因此能够连续两年都居于行业薪酬增幅首位。”至于在经济危机前风光无限的金融业,虽总体增幅仍低于全行业均值,但由于明年基本没有冻结薪酬的现象(2009年有近40%的参调金融企业冻结或推迟加薪),可以发现其颓势已得到明显遏制和改善。

大健康行业调研报告范文第2篇

就像所有的孩子都迷恋美妙的童话故事一样,每一位正在或准备进入市场营销领域工作的人都会幻想:有一只神奇的仙女棒,只须在空中轻轻一挥,营销工作中所需要的各种知识、技巧、经验,就会随那一缕闪亮的银光自动注入我们的脑中,于是,转瞬间,我们便轻松地成为了一名具备良好专业素质的成功营销家。

童话是美妙的,理想也是美好的,可激烈的市场逐鹿、无情的优胜劣汰,却幻灭了这美好的童话。我们看到,在商界的战场上,熊熊燃烧的战火无处不在。

从理想到现实,美梦中惊醒的我们不能够再幻想魔法和仙女棒,我们须在世间仔细寻觅、努力探索,寻找可以自如操作的利器,用丰富的知识和经验,加上实战中锻炼出的勇气,去迎战营销工作中的一切困难。

营销工作中,经验极其重要,但经验的获得是需要长时间积累和总结的,这对于每天都要对千变万化的形势、稍纵即逝的机会作出严密谨慎的判断、采取毅然果断的抉择的营销人员来说,无疑是一件很伤神的事情。于是营销类书籍便成了快速获得成功经验的有效途径之一。

多年前,笔者在初涉营销领域时,便希望能拥有这样一本书,一本在现实的营销活动中贴切实用的书,它能告诉营销者一个品牌是如何从无名一卒发展成行业领头羊的整个流程,能帮助营销者在迷乱的营销操作中豁然开朗。与此同时,它又不仅仅只是一本操作手册,它也要具有战略的高度,能把营销实战和营销理论联系起来,使营销者在致胜市场的过程中充分理解营销理论,积累深厚的理论素养。遗憾的是,在此之前,笔者没能找到一本这样的书。

笔者正是体会到自己当年初为营销人员时内心的这种渴望和需求,并在多年营销工作实务中深入体察到了市场营销工作的特点和重要特性,遂决定从始至终以A品牌在中国市场的成功营销这样一个近期的典型案例作为载体,充分运用系统营销理论,带领读者对营销的战略战术进行深入而透彻的分析,让渴望全面掌握营销知识和技巧的人士、渴望在营销工作中“辉煌一把”的人士、渴望演绎企业营销神话的人士,熟悉和领悟一个产品要如何智慧地进行各项营销活动,实现由无名之辈到行业领导者的巨大转变。从某种程度上说,它是一本操作手册,因为它具有非常强的可操作性;但它又更胜于操作手册,因为它能带给读者一种战略性的思维和更深层次的启迪。

这本书不是一个简单的工具盒,也不是一本通常的使用说明。它将营销工作中的各种工具和理论充分运用到具体营销案例的实际问题中,既有战略高度、理论深度,又有实践价值、现实意义。它就像一名经验丰富的指导者,不仅向听众讲述探险的技巧,而且亲自带领他们走进深山,手把手教他们如何辨别方向、如何在野外生存。

书中插入了大量反映企业营销过程的表格、图片、报告,在真实再现整个品牌营销工作的同时,教给读者如何制作类似的营销文件。同时,在每个章节,对应相关部分的重点内容,我们专门为读者提炼出了小贴士,其中包含了各部分营销重点工作的操作方法和技巧,使全书更加深入浅出,令读者在领略营销的实践魅力之时还能将头脑中的感性认识理性化,最终转化成自己的经验和技巧,运用于各自不同领域的营销工作。

《营销力》这本书在市场营销时代是一本具有全新意义的知识宝典,它对于渴望在营销领域取得成功的朋友无疑具有很高的理论和实践参考价值。同时,它又可谓是营销人员成长路上的“羊皮卷”,给予大家成功的力量与克服困难的方法和勇气。笔者希望,该书能在这个营销为王的时代能给予众多的后来者以启迪,帮助大家实现个人心中的营销理想! 目录

第一章 营销的魅力

第一节 市场营销的涵义

市场营销的定义

宏观、微观看营销

市场营销·促销·推销

第二节 整合营销

整合营销理论

整合营销的作用

第三节 案例成功原因

精细化的市场调研

独特的竞争战略和市场定位

整合营销传播策略的设计

动态三级经销商管理体系的建立

坚强有力的执行

第二章 项目背景

产业概况分析

竞争状况分析

市场发展趋势分析

行业标准分析

产品优势分析

第三章 精细化市场调研

第一节 市场调研概述

市场营销调研的程序

调研问题及目标的界定

市场调研设计及流程

第二节 调研方法选择及预调研

调研方法选择

两个步骤

定性调查分析

定量调查分析

市场预调研及反馈

第三节 访员培训及调研日程安排

调研人员的培训

正式调研及日程安排

第四节 调研报告的撰写

市场调研报告格式

品牌市场调研报告概析

第四章 品牌战略与营销策略

第一节 市场分析

宏观环境分析

产业的五种竞争力量分析

企业的SWOT分析

第二节 竞争战略

三种竞争战略分析

品牌竞争战略选择

第三节 细分市场

第四节 品牌规划

第五节 营销策略

产品策略

价格策略

渠道策略

传播策略

第六节 市场计划书的编写

市场计划书的格式

市场计划书的撰写

第五章 整合营销传播与广告

第一节 传播策略

第二节 电视广告传播

第三节 平面广告传播

报刊广告传播

杂志广告传播

专刊及菜谱广告传播

第四节 公关专题传播

赠送

社区公益活动

征文

产品形象代言人

健康论坛

第五节 广告效果测评

广告传播效果测评

广告销售效果测评

第六章 样板市场探索与建设

第一节 样板市场选择

第二节 样板市场探索与建设

产品投放的探索

定价探索

广告宣传的探索

产品促销探索

渠道探索与建设

第七章 高效促销全攻略

第一节 促销前期分析

第二节 人员促销及管理

促销人员的任务

促销人员的选拔培训与评估激励

第三节 终端促销

计划和流程

促销终端的选择

促销终端的硬管理

促销终端的软管理

促销活动形式

第四节 渠道促销

对经销商促销

对店铺促销

第五节 危机管理和效果评估

危机管理

活动效果评估

第八章 招商流程及有效形式

第一节 招商前调查

经销商需求调查

企业自身资源整合

第二节 招商规划

招商团队组建

招商范围确定

招商级别划分

招商资金预算

第三节 招商流程

第四节 招商形式

人员招商法

媒体招商法

展会招商法

第九章 渠道的动态三级管理

第一节 渠道策略设计

渠道策略

渠道设计

第二节 市场开拓期的渠道扁平化

市场启动时期,直销为主,分销为辅

全国市场扩张,分销渠道扁平化

第三节 市场成熟期的渠道动态管理

经销商分级

经销商管理

附录一 北京主要超市卖场介绍

附录二 北京主要超市促销费用表

大健康行业调研报告范文第3篇

一、检察建议在社会管理创新中的积极作用

检察建议为检察机关特别是业务部门参与社会管理创新提供了有效形式,推动了检察机关法律监督工作的深入发展,取得了积极的法律效果和社会效果。

1.通过检察建议促进相关行业建章立制。醴陵检察院坚持“侦防一体化”办案思路,以办理涉农领域职务犯罪案件为重点,分析犯罪成因,积极查找制度漏洞,促进农村基层单位建章立制。如该院在查办5名“村官”挪用土地补偿款案中发现,相关涉农惠农等专项资金监督管理中存在漏洞,该院及时向醴陵市政府提出检察建议,建议专项资金直补到个人账户,减少了中间环节的流动,得到醴陵市政府采纳,并在全市范围内施行。该院在查办一小学校长等4人贪污窝案后,向教育局发出检察建议,督促该局出台《关于禁止中小学违规收费的决定》,受到广大学生家长好评。

2.通过检察建议加强对行政执法单位的监督。该院在办理上级院交办的攸县原消防大队长、教导员李某贪污受贿100余万元案,醴陵市原劳动局原书记曾某等3人受贿140余万元窝案后,通过出具检察建议书,促进醴陵市10余家有审批权限的单位落实了工程验收、审批流程、行业事业收费项目等多项制度的公开,规范了行政执法单位执法行为。

3.通过检察建议强化对特殊人群的帮教管理。特殊人群是社会管理的难点也是重点。2011年,醴陵市检察院先后两次组织干警对醴陵市500余名社区服刑人员开展摸底调查,并根据调查结果撰写了题为《强化社区矫正法律监督的实践探索》调研报告。报告出炉后,该院及时依据调研报告中所收集整理的社区矫正工作中存在的困难和问题向醴陵市政法委发出一份针对性强的检察建议。醴陵市政法委在收到调研报告和检察建议后,成立了包括公检法司、民政、财政等18家单位在内的醴陵市社区矫正法律监督工作领导小组,完善和制定了相关社区矫正法律监督工作制度,着重解决了各职能部门之间的协调配合问题,为醴陵市社区矫正工作的健康有序运行奠定了基础。此外,该院亦注重运用检察建议积极做好未成年人犯罪惩处和预防工作。例如,该院去年在办理一起未成年初二女学生系列案中所暴露出来的教育缺失问题,并根据对未完成九年义务教育未成年人犯罪的统计结果向醴陵市教育局发出针对性强的预防建议。醴陵市教育局在收到建议后,积极开展了关于预防和杜绝未完成九年义务教育未成年人犯罪的专题调研工作,并出台了多项预防举措,取得了良好的教育效果和社会效果。

4.通过检察建议优化企业发展环境。醴陵市检察院紧紧围绕“保增长、保民生、保稳定”大局,在办案过程中发现企业在日常管理中存在薄弱环节的,深入剖析原因、精心研究对策,全力保障企业权益,为企业发展保驾护航。2009年以来,该院向九家企业发出检察建议书11份,内容涉及财务管理、职责分配、人员准入等各个方面近百条,帮助企业建章立制20余项。检察建议书发出后,该院积极与发案企业沟通交流,促使相关负责人引起重视,督促其认真整改落实,反馈率达到80%以上。有的案发企业还邀请案件承办检察官到该单位进行针对性普法宣传教育。

二、检察建议在司法实践中存在的问题

检察建议在深化社会管理创新方面发挥着重要的作用,但是,不可否认,由于相关法律的缺失、管理的不规范等诸多因素,检察建议工作还存在着不少问题亟待解决。

1.刚性约束力不强。在目前我国法律体系中,最直接的法律依据是最高人民检察院制定的《人民检察院检察建议工作规定》,但该规定的效力是处于法律之下的。因此检察建议的权威和效力得不到有效保障,对于被送达者也没有强制约束力。因此,检察建议需要尽快纳入相关法律条文中,明确其法律地位,使其法律权威得以加强。

2.管理机制不完善,规范性不强。按照最高人民检察院制定的《人民检察院检察建议工作规定》规定,各级人民检察院办公室统一负责检察建议书的文稿审核、编发工作。但是,从实际情况来看,检察建议往往是由各业务部门具体制发。对于检察建议的管理,一些检察院不实行集中管理和留底存档,编号也不统一,而是由各业务部门独立编号并随案件入卷归档。这些因素导致检察建议管理混乱,也为日后的查找和落实工作带来不便。

3.内容缺乏针对性,可操作性不强。 检察建议的质量不高主要体现在内容空洞,建议雷同,可操作性差。另外,目前制发的检察建议较少对产生问题的深层次原因进行分析,往往只是针对个案问题提出建议,而针对某类问题的综合建议较少,有深度和影响力的检察建议就更少。

4.检察建议跟踪落实不到位,实效性不强。有些检察建议发出后,未能得到具体落实,有些检察机关没有建立健全检察建议跟踪监督回访制度,对检察建议的回访监督工作没有明确责任部门,这样检察建议从形式上是完成了工作任务,但是没有取得应有的实效。

三、完善检察建议工作的若干对策

1.规范管理,增强助推创新社会管理的规范性。一是规范检察建议的文书制作。在内容上,规定应列明所办理案件或事项的名称、特点,凸显的问题、原因及解决的措施,并附检察建议反馈表。在管理上,要求由办公室统一负责文稿编号管理,建立台账,对发出时间、内容、要求发案单位整改的期限和整改效果予以登记。同时,将检察建议的工作情况纳入对内设机构和执法干警的考核和绩效考评。二是规范检察建议的适用范围。对发案单位存在的个案问题,只对该单位提出建议,对行业存在的共性问题,向行业主管部门提出建议,同时将建议抄报上级主管单位。三是规范检察建议的制发程序。落实审批制度,在执法办案中发现需要提出检察建议的,由承办人提出,经部门负责人复核报主管领导审查,由检察长签发。规范送达制度,检察建议书由承办人向被建议单位送达,实行送达回证签收制度,要求说明发出检察建议的理由,了解被建议单位的负责人及联系办法,以便保持联系,方便督促检查。

大健康行业调研报告范文第4篇

医养结合工作情况的调研报告一: 根据县人大常委会年度工作要点安排,近日,肥西县人大常委会教科文卫工委对县医、养、健结合工作试点情况进行了深入调研:听取县卫计委、县民政局、县财政局等部门工作情况汇报,深入到严店乡五保供养中心实地考察、了解情况,召开相关人员参加的座谈会,听取意见和建议。在此基础上,形成调研报告。

一、基本情况

自国家、省、市关于推进医疗卫生与养老服务相结合文件下发后,县政府及相关职能部门积极应对人口老龄化趋势,认真落实相关文件精神,整合养老及医疗资源,在推进医养结合方面进行积极的探索,初步摸索出一条符合实际的五保老人医、养结合模式,较好地解决了集中供养五保老人老有所养、病有所医问题。如严店乡五保供养中心,自2017年5月设立老人医疗专护区以来,累计得到及时救治的五保老人2600多人次,五保老人生病救治不及时和无人护理难题得到有效解决。目前,全县十五个五保供养中心均设立医疗专护区。

二、试点工作中存在的问题

人口老龄化,呼唤医、养、健结合。目前,此项工作正在进行试点,但还面临一些困难和问题,如在严店乡五保供养中心调研时了解到:医疗专护区运转经费不足、医务人员缺乏等,影响和制约了医、养、健结合试点工作的有效开展,需要县政府及其相关职能部门和社会各界倾注更多的支持、关怀。

三、对策与建议

(一)强化政策保障。要根据国家、省、市有关医养结合文件精神,立足我县实际和试点工作经验,特别是要针对试点工作中存在的问题,明确解决办法,落实鼓励措施,引导医养结合机构有序、加快发展。要根据全县老年人群医疗服务需求和养老、医疗资源分布状况,统筹做好各类医养结合机构的科学规划和合理布局,实现医疗机构与养老机构资源的有效配置和有机衔接,提高老年人等特殊人群对公共服务资源的利用效率。要加大财政投入,研究出台推动民间投资的政策,激发民间投入的积极性。要在深入调研的基础上,划分好“医”、“养”界限,尤其是要解决好广大人民群众关心的养老机构内设医疗服务纳入医保政策问题,要认真进行研究,搞好政策衔接,支持医、养结合机构逐步步入良性循环。

(二)强化资源整合。要认真研究建立医疗机构与养老机构日常合作、业务协作机制,统筹协调养老医疗资源,促进医疗机构与养老机构资源的有效整合,推动“吃不饱”的乡、村医疗机构就近和“住不满”的养老机构等“结对子”,提高资源的利用效率,促进医疗资源和养老资源的良性互动。乡镇卫生院要逐步把村(居)卫生室的医疗资源和老人健康诊疗融为一体,最大限度地发挥公益医疗资源的社会效益和经济效益。要认真落实有关政策,为社会力量举办养老机构提供便捷服务,特别是为民营医疗机构发展医、养结合事业留出空间。

(三)推进融合发展。要按照国家、省、市文件要求,结合我县养老和医疗资源分布情况,督促全县各类养老机构与各级医疗机构建立协议合作关系,确保到2017年底,50%以上的养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务,到2020年实现全覆盖。要充分利用现有医疗卫生服务资源,创办老年康复中心、老年医院、护理院,支持部分闲置床位过多的县、乡医院和专科医院转型为老年人护理院,开展养老服务;鼓励支持乡、村医疗卫生机构为社区与居家养老提供优质的医疗服务,满足老年人日益增长的健康养老需求。

(四)突出人才支撑。要不断强化医养结合发展的人才保障,提高医养结合机构的养老服务水平。建议县政府及相关职能部门将老年医学、康复、护理人才作为急需人才,纳入卫生技术人员培训规划和临床骨干医师培训范围;积极探索建立医疗机构和养老机构在技术和人才方面的合作机制,鼓励医疗机构内优秀的执业医师和执业护士到养老机构中开展服务,不断提高从业人员的工作能力和水平;出台相关激励政策,对养老机构从事医护工作的专业技术人员在申报、评定职称方面,给予与医疗机构医护人员同等待遇。

(五)强化对试点工作的领导。 县政府及相关部门要进一步提高认识,切实将医、养、健结合工作进一步摆上位置,抢抓政策机遇,强化组织领导,增加财政投入,有序推开卓有成效的试点,合力推进我县医养结合事业健康发展,为建设健康幸福的新肥西作出新的贡献。

医养结合工作情况的调研报告二: 为积极应对日益增长的人口老龄化问题,提高老龄人口健康服务能力,满足“老有所医、老有所养”的基本需求,近年来,我区积极探索“医养结合”服务模式,取得了初步成效。

一、工作进展及成效

(一)探索医养结合体系建设,推动资源优势互补。

按照国务院及省市人民政府关于加快推进医养结合的指示精神,区政府制定了《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施方案(试行)》,待政府常务会研究通过。按照方案,大力推进卫生和养老服务资源整合:一是支持有条件的医疗机构开设老年病区、老年护理床位;二是推动有条件的养老机构与医疗机构举办医养结合联合体;三是鼓励辖区内部分医院转型为养老护理院;四是推进基层医疗卫生机构与社区居家养老服务有机结合;五是支持养老机构按相关规定申请设立医务室或护理站,提高养老机构提供基本医疗、护理服务的能力。

截至目前,区民政部门管理养老机构11个,设养老床位1186张(其中批准新民医院开设老年护理床位300张)。区卫生部门核批了乐年长者之家等3家社区养老机构内设医务室、护理站,区民政部门牵头组织我区6家养老机构与市一院建立了医养结合联合体,初步实现养老机构基本医疗卫生服务全覆盖。

(二)创新医养结合服务模式,构筑居家养老服务基础。

依托社区卫生服务机构基层优势,建立以家庭医生为主的“点对点”健康服务体系。家庭医生服务团队主动深入社区和家庭,通过实施“积分制”、“健康储蓄银行”、“粉丝签约”和老年人健康俱乐部等形式,对社区老年人实施分级分类健康管理。截至今年5月底,全区组建57个家庭医生服务团队,签约服务3.8万余户7.8万余人,其中60岁以上老年人4.3万余人。

建立以“医联体”为专业技术支撑的“个性化”健康服务体系。各社区卫生服务中心分别与市一院、省针灸医院建立“医联体”,把综合医疗专家和中医康复专家纳入到家庭医生服务团队,开展“个性化”签约服务。今年4月,双岗中心创新组建 “2+2”家庭医生专业服务团队,成立了老年人健康管理、高血压病、糖尿病和脑卒中康复4个专业服务小组,已与56位居家老人签订了有偿签约服务包,以满足多元服务需求。

(三)丰富医养结合服务内涵,建立机构养老服务机制。

为强化养老机构中集居老人的健康保障,从今年6月起,区属各社区卫生服务中心与辖区养老机构建立固定服务关系:一是每季度主动上门对养老机构开展1次健康教育讲座,对老年人进行常规健康体检,并指导康复治疗。二是与养老机构建立24小时服务热线,对常见病、多发病随时进行上门诊疗。三是接收老人住院治疗和康复,根据康复情况及时转回养老机构。四是老人享受慢病选择性药物免费治疗等卫生惠民政策。2012年以来,我区高血压和2型糖尿病免费发药人次分别达8.9万人次、4.3万人次,免费金额达310余万元,其中老年人发药比例占98%以上。

二、存在困难和问题

随着人口老龄化持续发展,老年人的健康和养老是当今社会发展面临的一大问题,而解决健康和养老问题最有效的手段就是医养结合。从全国范围看,医养结合是一个新兴课题,都处于积极探索中。实际工作中主要存在以下困难和问题:

(一)医养结合服务需求与承载力不对称。据统计,2017年全国60岁以上老年人口占总人口比重超过16.1%,而且每年处于上升趋势;预计2024年超过20%,2041年超过30%,并于2050年达到近34%的水平。我区2017年60岁以上老年人8.4万人,达到全区户籍人口的17%,老龄化趋势与全国同步。而我区在养老机构养老的不足800人,基本上是一些患病、失能、失智等需要长期医疗、护理、康复和生活照料的老年人,绝大多数老人包括“失独”、“独残”等计生特殊群体选择居家养老。庞大的养老和老年人医疗服务需求,给现行养老和健康体系带来严重挑战,已成为全社会不可回避的问题。

(二)医养结合行业管理体制不完善。目前养老机构由民政部门设置审批和管理,社区养老和居家养老服务由街居负责,医疗服务由卫计部门主管,医保支付政策由人社部门制定。由于制度、行政职能和资金分割等因素,各相关部门在实施医养结合时存在行业壁垒、职责交叉、业务交织等情况,其分而治之的格局势必造成医疗和养老资源相互阻隔,难以做到目标一致,优势互补,协调统一和横向整合,老人的医养统一问题难以得到有效保障。

(三)医养结合机构定性定位不明确。从实际服务看,完整功能的医养结合机构既不能完全替代养老机构,也不能替代医疗机构,应该有其鲜明的特点和需求群体,在设置审批上也必须进一步明确标准体系和审批部门。按现行政策,完整的医养结合机构审批权归属不明确,即使同一投资主体在设置医疗机构和养老机构时分别由卫生和民政部门审批,运行机制相对独立,没有解决医养结合到底姓“医”还是姓“养”的问题。

(四)医养结合医保支付政策仍然保守。以疾病医疗为中心的现行医保支付政策,对老年人的健康管理、疾病预防、早期诊疗、家庭医生签约服务、家庭病房等医疗健康服务项目均未出台相关支付标准。即便是最新出台的医养结合病床医保支付办法,对老年人的患病病种有明确规定,且病种数较少。可以说,当前医保支付政策不同程度地遏制了医养结合服务业的发展,需要进一步放开。

三、对策和建议

针对当前人口发展现状、老龄化发展趋势及存在的问题,发展医养结合将会是一项重要的民生工程。当前,在积极实践和探索的基础上,政府的主要任务是:基本建立医养结合体制机制,完善医养结合政策法规体系,多元化、多途径形成医养结合服务网络,为老年人提供生命过程中各个时期所需的可负担的公共服务。为此提出如下意见和建议:

(一)发挥政府主导作用,做好医养结合顶层设计。

一是出台意见,分类明确定位。各级政府要从上而下出台实施意见,成立领导小组,明确部门职责和牵头单位,形成工作合力。要根据不同类型,分类明确医养结合机构姓“医”或姓“养”的问题。凡是养老机构开设医疗诊室由民政部门为主管单位;凡是医疗机构增设养老机构,由卫生行政部门为主管单位;凡是以医疗、护理、康复为主的护理院(完整功能的医养结合机构)增设养老床位,由卫生行政部门为主管单位。以上三种形式医养结合机构,同级民政、卫生行政部门要相互备案,并针对老年人群“医”或“养”的不同需求,做好入院引导和合理分流。

二是配套政策,建立运行机制。卫生行政、民政、人社等多部门尽快联合出台相关政策,对医养结合养老机构审批准入、行业管理、人才队伍建设、政府购买服务等方面给予支持。规划、房产部门要出台相关规定,在新建的一定规模的社区中同步规划建设医疗、养老配套用房。要积极改革医保政策,将完整功能的医养结合机构优先纳入医保定点范围,将医养结合服务项目、居家养老诊疗费用逐步纳入医保报销范围,消除行业障碍和“瓶颈”。

(二)坚持多元资本发展,完善医养结合服务体系。

积极探索社会资本参与机制。建立和完善社会资本发展医养结合的扶植政策,引入专业医养结合品牌企业入驻。规划、土地、财税等部门为社会资本举办医养结合型养老机构在规划布局、土地使用、财政补贴、税费减免等方面出台优惠政策,有步骤、有规划地吸引更多的社会力量和民间资本参与医养结合养老服务。

加快医疗养老机构转型升级。鼓励二级以下医疗机构增设医养结合病床或转型为医养结合机构;提高养老机构内设医疗护理科室覆盖率;推进基层医疗卫生机构与养老服务的有机融合,开展签约服务;鼓励综合性医院与养老机构建立“医联体”,实行对口支援、双向转诊、医护培训等。要坚持政府主导、社会力量参与的原则,为计生“失独”、“独残”家庭及农村“五保”户提供基本医疗和养老服务保障。

(三)加强专业队伍建设,强化医养结合保障措施。

一是完善专业人才培养、评聘和使用机制。民政、人社和卫生等部门应加大养老专业服务人才的培养培训力度,加强对医养结合机构中的医生、护士、管理人员和护理员的培训;鼓励专业院校毕业生到医养结合机构从事养老服务工作,并给予相应的特殊岗位补贴;养老机构内设医疗机构及其医护人员在资格认定、职称评定、技术准入等方面,与其他医疗机构同等对待,激发医护人员的工作热情和积极性。

二是建立人员岗位配套政策。对政府主导的医养结合型医疗机构,合理增加护工型人员岗位,保障基本服务需求;对医养结合型养老机构,合理增加医护人员岗位,提高医疗服务能力。对社会力量举办的医养结合机构,根据投资规模合理核定医疗技术岗位、护工岗位和一般服务性岗位,并根据多部门考核情况,通过政府购买服务的形式予以基本保障。

大健康行业调研报告范文第5篇

1、认真贯彻落实国家汽车产业政策及相关管理法规。积极做好汽车、摩托车生产企业及产品准入管理和生产一致性监督管理工作。认真做好车辆生产企业更名、迁址、重组等协调服务工作,开展对车辆生产企业生产现场的审查。会同公安部门开展商用车产品清理检查工作,确保车辆《公告》管理和注册登记管理工作落到实处。

2、加快汽车产业基地建设。进一步加大对溧水、江宁、浦口三大汽车产业基地服务指导工作,重点加强浦口桥林汽车产业园的建设。引导主城区内退城进园的汽车和零部件生产企业,向三大汽车产业基地集聚,推进依维柯、南汽专用车等企业退城进园建设进度。加大招商引资工作力度,吸引国内外知名的汽车及零部件企业落户。

3、稳步推进新能源汽车发展。支持新能源汽车产品的研发和试运行工作,跟踪服务金龙新能源汽车项目建设,推进南汽、金龙、中大金陵、嘉远等企业进行新能源汽车核心关键部件的研发和生产,加快构建和完善新能源汽车产业链。为新能源汽车示范运行组织相关部门推荐新能源汽车车型,做好我市新能源汽车示范运行、推广应用工作。

4、推进重点项目建设。推进桥林汽车产业基地、长安微型汽车新基地、长福马公司技术中心和新车型、南汽技术中心、依维柯轻卡扩能等项目建设。

5、建立汽车产业运行分析机制。建立整车、专用车和重点零部件企业资料库,完善汽车产业信息网络和运行情况分析机制,及时研究分析汽车行业发展动态,完成省汽车产业发展年度报告工作。

大健康行业调研报告范文第6篇

新年的时候,我收到了很多祝福短信,其中有一条至今记忆犹新。一位业内朋友、杂志的忠实读者,在短信中说,他正在火车上阅读新年第一期《财智》,感觉跟以前真的不太一样了,而且比往年同期更有味道。

收到短信时,我下意识地看了一下时间,已经是晚上10点多了。我相信他的短信不是客套的恭维与虚伪的赞美,因为热爱行业、关注《财智》,他才会在看到杂志的第一时间告诉我他的感受。或许,他并没有意识到这个简单的评价会带给我以及我们的团队怎样的动力和希望,然而就是这短短的几句话、几个词,瞬间却让人感受到一股巨大的力量。这是一种认可与鼓舞的力量,激励着我们把杂志做得更好。

《财智》是一本贴近市场的行业期刊,它与美容市场同呼吸、共命运。市场是瞬息万变的,杂志的内容也应该与时俱进。相信许多《财智》的读者都会或多或少地感受到近几期杂志的一些变化,例如:日化行业的动态多了、时尚潮流的东西多了、健康养生的东西多了、市场分析的内容更深入了、注重消费引导的品牌解析更深刻了、国际化的发展趋势预测更专业了……而所有这些改变,我们只是遵循了一个原则:读者所关心的、市场所需要的,就是我们所要努力的。

就像本期我们推出的独家专题报道“全球视野SPA潮”,一改往日风格,不仅仅局限于国内市场状况分析,更是将视野扩大到了世界SPA领域。为了这一专题的制作,我们的编辑发动了所有能够发动的资源,查阅并翻译了大量国外最新的调研报告和各类资料。从资料的收集整理到数据的分析运用,再到最后的文章定稿,绝不是简单的英文翻译、网络搜索、复制粘贴,而是经过了潜心研究和深入调研后的思路梳理和原创制作。不信,您可以用百度验证一下。用一位编辑的话说,我们几乎是“掘地三尺”,想要将最全面、最客观、最真实、最权威的国际市场状况及趋势展示给读者,从而帮助国内从业者看清这个新兴市场的前景和未来,赢得自己的成功。其实,这也是一本行业大刊所应该有的精神不是吗?

有人曾对“赢”做过一个有意思的解读,我觉得很值得寻味。“赢”字包含了5个汉字,同时也包含了赢家所需具备的5种态度:“亡”代表要有危机意识,必须随时了解所处的环境变化;“口”代表沟通,必须把你的想法告诉他人,在不同的场合宣示要达成的目标与决心;“月”指时间,任何赢都需要时间的积累,需要在岁月上下功夫;“贝”不仅是钱,更是筹码,是可以为自己加分的要素;“凡”则是平常心,努力去争取胜利,却不苛求结果。我想,如果我们国内的美容企业以及媒体,包括《财智》,都抱着这样一颗赢的心态去面对市场,面对成功,面对我们所要肩负的责任,我们都会成为2011年真正的赢家。

大健康行业调研报告范文第7篇

关键词 高职院校 室内设计 教学模式

一、室内设计课程在高职教育中存在的问题

高职教育是以培养生产、建设、服务第一线的具有较高职业技能和综合素质的应用型技术人才为主要目的的一种高等教育类型,其目标是以素质教育的整体要求为核心,注重学生综合能力的培养,更应重视培养学生的个性和创造能力。随着高等职业教育培养目标的改变,对室内设计专业人才培养的模式也发生了变化。具体体现在:在室内设计中对美术基础课重要性的认识不够;教学培养目标不明确;没有注重创新能力的实践培养;教材内容陈旧等。高职院校室内设计专业课程的设置,既要考虑到学生的需求,还要兼顾到市场的需求,只有两方面紧密地结合,才能够培养出社会所需要的人才。

二、室内设计在高职教育模式中的探索

(一)室内设计教学中创造性思维能力的培养。

我们知道,作为一个合格的室内设计师来说,他们所从事的工作基本上都是一种创造性的劳动,因此对于室内设计人才的培养,要把创造性思维能力的培养作为重中之重。对一套设计方案而言没有创造构思的设计是没有灵魂的。在教学中我们要重点训练学生,使学生养成勤思考的良好习惯,培养他们的创造性思维能力。创造性思维对设计方案的成败有决定性的意义。实用性和审美性完美结合的成品,正是创造性思维的成果。只有对传统方式的颠覆,打破常规的设计惯例,才可以设计出更适合当下生活方式、改变使用者生活行为方式的产品。这不仅是在设计一个作品,而是在设计拓展新的行为方式。这也是室内设计师必须承担的社会责任。现代社会的发展,人们对物质生活、精神生活要求的不断提高,促进了室内设计行业的快速发展,也暴露出室内设计专业教育的不足。社会对室内设计人才的大量需求与高校教育模式之间形成了激烈的矛盾。同时由于市场庞大,设计师缺乏,现有的优秀设计师在各个项目中疲干奔命,导致设计质量难以保证,并且缺乏创新,抄袭之风盛行,设计水平难以提高。这一系列的现象严重阻碍了室内设计的健康发展,因此作为室内设计专业教师,应提高白身的业务能力并对社会需求明了于心,通过努力培养出社会需要的合格专业人才,满足室内设计行业的需求。

(二)加强学生自身的知识、经验积累。

学生创造性思维能力由量的积累向质的飞跃过程中,学生拥有的知识和经验起了重要作用。学生创造性思维能力的提高离不开知识和经验的积累,只有大量的信息并对其进行加工才能拥有助于现实思维的跨越。室内设计涉及的知识面很广,既有文化知识又有专业知识、既有专业技能又有实践经验、教师应积极引导学生拓宽视野,改变仅仅依靠课堂获取知识的现状,鼓励学生通过参与学校的选修课程课外阅读及网络获取知识、更新知识,积极参加工程实践,积累实践经验。

(三)教学模式的探索。

以实践为导向的职业课程模式更加注重学生的自我学习能力和自我评价,采用了以学生为中心的教学组织形式。打破以讲授式为主要的教学模式,由于课程的整合,有些课程由于受到知识逻辑性的影响,需要走出课堂,直接到市场中去学习,改变以前的教学模式。以室内设计方向的一门课程“装饰材料与施工工艺”为例,现有的教学模式是将此课程的教学安排贯穿于整个学期,教学方式采取理论与市场调研相结合,理论课占了2/3以上,而市场调研占了很少的一部分,这种先理论后实践的教学方式在某种程度上并不适合学生对知识的掌握,理性东西过多,而感性认识不足。而现在,可以让学生先进行为期一到两周的市场调研,采集样本,根据实践中察、听、问、摸,对所学材料课有个大概的感观上的认识,写出一套相关的市场调研报告;从报告中掌握学生对新知识的了解程度、认知度、难点。然后根据与学生的交流和市场调研报告,有针对性地进行理论授课,这样学生便可把市场调研中的种种问题带到课堂,有针对性地提问和听讲,解决自己的难点和疑问。教师在课堂上解决前期市场调研中的问题再授新课,在此期间学生又会出现一些不懂或是不理解的知识,通过这段时间的理论学习,把问题再带到实际中,进一步地进行市场调研、考察,这样反复实践理论再实践再理论,学生就会对学习产生兴趣,对知识点的掌握也会有意识的取舍,会更有助于学生对知识的掌握。这只是对其中的一门的专业课进行了重新的整合,对于其他的专业课的设计都可以以“能力为本位”进行课程的调整,以适应社会的发展和培养有实际技能的毕业生。

(四)实验室训基地的建立以及实习模式的探索。

在职业院校中,实训场所的建立是至关重要的。如果可以和企业联合办学对职业院校是最好的选择,但是在当前的形势下,装饰装潢公司接受所有的学生实习和实训是不现实的,在这种情况下,学校建立自己的实训基地是至关重要的。通过建立实训基地,学生可以直接参与到实际的操作中,从设计方案策划,到设计的实施过程有一个完整的实践经历。这样,学生毕业以后,可以直接参与市场竞争,而不再需要用人单位的再培训,以提高自身的竞争优势。另外,学校可以采用“项目引入制”的模式,让任课老师承担一些社会上的项目,将这一项目引入到教学中,带领学生进行实际的操作。这样,一方面加强了“双师型”教师的培养;另一方面加强了学生实践能力的培养;是一个双赢的结果。经过3年的学习,学生可直接进入公司工作,这样既解决了社会对有用人才的需求,又解决了学校的就业率问题。

参考文献:

大健康行业调研报告范文第8篇

医养结合调研报告范文(一)

经济新常态的大背景下,如何加快转变经济发展方式,寻求新的经济增长点是我国今后面临的重要课题,也是民革中央一直思考的问题。

今年全国两会上,民革中央提交的37篇提案中,《关于大力发展康养产业的提案》引起广泛关注。民革中央认为,健康是一个人全面发展的基础和必要条件。养老问题则是当前我国最重要的社会热点之一。健康与养老产业(以下简称康养产业)作为现代服务业的重要组成部分,一头连接民生福祉,一头连接经济社会发展,可以被打造成为我国又一个新兴的战略性支柱产业。

这份提案源自民革中央去年的调研。去年4月和6月,全国政协副主席、民革中央常务副主席齐续春率民革中央调研组分别赴四川攀枝花和河北秦皇岛,就健康与养老产业发展问题展开调研。

调研组发现,由于我国康养产业发展还处于探索阶段,政策体系还不完善,医养结合的养老模式缺乏有效的政策支持,目前各地尚未形成集养老、医疗、休闲等多位一体的综合性健康与养老服务体系,致使相关产业无法得到突破性发展。调研结束后,民革中央在征求各方意见和建议的基础上,形成调研报告。

20xx年12月,由民革中央与四川省政协联合举办的首届中国康养产业发展论坛在四川攀枝花召开。论坛达成了《首届中国康养产业发展论坛攀枝花共识》,并推动240亿元的21个攀枝花康养产业项目成功签约,总计签约意向高达400多亿元,为康养产业发展注入一剂强针。

找准切入点,就能推动经济发展。针对当前康养产业发展面临的难题,民革中央提出,将康养产业定位为国家现代服务业发展战略中的一个重要方向。康养产业覆盖面广、产业链长,涉及医疗、社保、体育、文化、旅游、家政、信息等多方面,可以成为促进经济转型的重要抓手和实现可持续发展的重要支撑。大力发展健康与养老产业对扩内需、促就业、惠民生等具有重大的现实意义,也是积极应对人口老龄化、满足健康老龄化巨大刚性需求的长久之计。民革中央参政议政部有关负责人告诉记者。

目前,国务院已出台了《关于加快发展养老服务业的若干意见》和《关于促进健康服务业发展的若干意见》,康养产业顶层设计基本完成。为此,民革中央建议进一步完善产业政策体系,研究出台产业子领域专项政策,督促政策落实、落地。以科学规划为先导,指导地方结合实际进行发展规划,加大政策支持力度;以设立国家健康产业投资基金为引导,广泛吸引社会资本投资;以生态环境为依托,以中医药服务为特色,鼓励自然环境优渥地区先行先试;以医疗资源为保障、以规范标准为基础,推进医疗机构和养老机构的融合,积极探索医养结合新路子、新标准。

康养产业发展潜力巨大,如何寻找到合适的突破口?在民革中央看来,医养结合就是最大的突破口。建议出台扶持政策,鼓励和扶持医养结合的护理型养老机构建设。健全健康保险体系,发展护理保险,鼓励医疗机构和养老机构加强合作。将养老机构所设医疗部门提供的医疗服务纳入医保范围,同时鼓励有条件的医疗机构采取远程医疗、委托管理、健康管理咨询等多种形式,提高对失能失智老年人的服务能力,提供多样化医疗、慢性病管理和健康管理服务,有力推动建立医养结合体系。

人才是康养事业发展十分重要的条件。民革中央在调研中发现,当前康养产业亟需的专业人才极为匮乏,直接制约了康养产业的发展壮大。为此,民革中央建议国家重视康养人才队伍建设,建立完善康养职业教育体系,提高康养职业人才培养质量,为国家康养事业发展提供源源不断的高素质人力资源保障。

此外,民革中央还建议设立国家康养产业发展实验区,赋予实验区一些先行先试的相关政策,形成以区内优势产品和服务为龙头的产业集群,为实现康养产业的跨越式发展探索路子、积累经验,推动我国现代服务业更好更快发展。

医养结合调研报告范文(二)

随着生活水平不断提高和养老观念的转变,老年人在养老机构养老,除了日常生活照料外,更关注疾病治疗、身心健康和精神生活等问题。及时有效地获得医疗保健和养老服务是老年人安度晚年的重要保障。为深入贯彻《国务院关于加快养老服务业的若干意见》(国发〔20xx〕35号)、《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》(国发〔20xx〕40号)和《省政府关于加快发展养老服务业完善养老服务体系的实施意见》(苏政发〔20xx〕39号)等文件精神,调查了解医疗卫生与养老服务融合发展(以下简称医养结合)情况,积极探索推进养老服务新模式,20xx年7月21日-23日,以省卫生计生委党组成员、干部保健局局长兰青为组长的调研组深入无锡市社区、养老和医疗机构,走访考察了南山家园养老中心、江溪街道社区卫生服务中心、朗高护理院、滨湖区太湖街道养老院、无锡市社会福利中心老年公寓、市康复医院和同仁康复医院,并召开医养结合工作座谈会针对医养结合养老服务模式进行了调研。现将调研情况报告如下:

一、无锡市开展医养结合基本情况

无锡市是全国养老服务业综合改革试点城市、全国康复医疗服务体系建设试点城市和全国康复医疗服务分级医疗双向转诊试点重点联系城市。近年来,该市通过政府试点、机构探索、社会协作等方式推进医养结合,取得了较好成效。截至20xx年底,全市拥有养老机构150家,居家养老服务机构1092家,护理院11家,康复专科医疗机构7家,其中养老机构内设医疗机构28家,每千老人养老床位39张,养老机构护理型床位占比达到55%以上。具体做法是:

一是加强顶层设计,强化制度建设。无锡市将养老工作列入重要议事日程,明确各部门职责,加强领导,加大投入,超前谋划,统筹推进。近五年,仅市、区、街道三级财政资金投入就超过20亿元。20xx年,制定《无锡市养老服务设施布局规划》,提出到20xx年市区护理型床位占比不低于65%,江阴、宜兴等农村地区不低于55%,2020年护理型养老机构要大幅度提高,在社区形成融老年活动、照料、护理、老年健康的十分钟服务圈。20xx年,市政府制定《关于加快发展养老服务业的实施意见》,更加突出养老机构医疗护理服务功能的建设。20xx年,出台《关于加快推进医养融合发展的实施意见》,明确了做好医养融合工作的指导思想、基本原则、工作目标、主要任务、时间安排及工作要求。去年,市人大常委会第二十次会议通过了《无锡市养老机构条例》,以地方法规形式,将养医融合、医疗服务、医保定点等养老服务中涉医服务的具体事项作了规定,形成了医养结合发展的法律保障。

二是坚持试点先行,优化服务内容。医养结合是一项创新性工作,无锡市坚持试点先行,点面结合,不断优化,逐步完善。20xx年,在市级层面上,选择滨湖区朗高养老院开展内设老年护理院及医保定点试点工作。20xx年,开放了养老机构内设医疗机构门诊医保定点政策。20xx年,又对养老机构内设医疗机构住院医保定点政策作了具体规定,对符合要求的,不设门槛、数量,一律纳入住院医保定点范围。这些政策起到了很好的效应,促进了医养结合工作的开展。与此同时,该市不断优化医养结合服务内容,鼓励开通养老机构与医疗机构的预约就诊绿色通道,协同做好老年人慢性病管理和康复护理,明确二级以上综合医院应开设老年病科,提倡多学科团队合作模式,规范开展老年常见慢性病诊治,满足老年人医疗和康复需求,推动二级以上医院与老年病医院、老年护理院、康复医疗机构、养老机构内设医疗机构等之间的转诊与合作,积极构建养老、医护、康复、临终关怀服务相互衔接的服务模式。

三是落实激励措施,加强政策引导。无锡市在推进医养结合工作中,勇于创新,敢于突破,不断完善政策保障机制。人力资源社会保障部门将符合住院定点的机构,优先纳入门诊定点医保范围。民政部门对养老机构内设医疗机构、接收护理型老人等实施专项补贴和运作补贴。其中对养老机构内部设置医疗机构的,给予10万元一次性补贴。对接收全护理、半护理老人,按实住老人床位数,分别给予每月180元、120元运行补贴。对收住进市失能老人托养中心的低保、低收入家庭的失能老人,分别给予老人家庭每月每人1425元、1200元补贴。卫生计生部门鼓励养老机构内设医疗机构,支持各类医院和社区卫生服务中心与养老机构合作,畅通设置审批绿色通道,推进医养融合信息化建设。其他相关部门积极支持医养结合工作,完善相应的扶持政策,优化发展环境,引导社会各方参与健康养老,更好地促进医养结合新型养老服务模式发展。

二、医养结合发展模式及存在问题

医养结合服务是以基本养老服务为基础,着重提高疾病诊治护理、健康检查、大病康复、临终关怀等医疗服务质量的一种服务方式。从医疗与养老服务关系看,医养结合将老年人健康医疗服务放在更加重要的位置,本质是养老服务的充实和提高。目前全省各地医养结合类型和路径大体上可以归纳为三种模式:

一是医养整合模式,即由单一机构提供医养结合服务,包括具备医疗功能的养老机构和具备养老功能的医疗机构。一种是养老机构自办医疗机构,另一种由医疗机构依托自身医疗资源建设护理院。该种模式打破医养封闭分割,老年患者在疾病加重期或治疗期进入住院状态、在康复期和病情稳定期转为养老院休养状态,形成一体化服务。无锡朗高护理院将服务区域分为病理区、护理区和养老区3个功能区,为入住的老年人提供生活照料、医疗护理、康复理疗等服务。

二是医养联盟模式,即由一个或多个养老机构与医疗机构合作,互利共赢。以无锡市社会福利中心、南山家园养老中心、滨湖区太湖街道养老院等为代表,这个三个养老机构都和医疗机构紧邻,他们充分利用地域优势,整合养老和医疗两方面资源,建立养老机构和医疗机构签约合作关系,医疗机构为养老机构入住老人提供预约挂号、会诊等专业技术指导,并开辟转诊绿色通道,护理院提供病后的护理和康复服务,实行无缝对接。

三是医养协作模式,即医疗机构或社区卫生服务机构与社区养老服务中心开展合作,为居家社区老年人提供健康服务,实现居家式生活照料服务与专业化的医护服务有机结合,筑起一所没有围墙的医养结合模式。我省各地还将家庭医生签约服务与居家养老服务相结合,为目标人群提供医疗和保健服务。

调研中我们也了解到,各地在推进医养结合方面取得积极进展,但在服务能力、医保结算、政策引导等方面,还存在诸多制约因素,亟待研究解决。一是在服务政策方面。康复养老不等同于医疗,入住者多是以慢性病和老年病为多,收费相对低廉,直接经济效益低,在政府投入补偿不到位的情况下,社会创办热情不高。而目前,多数养老机构所属的医务室医疗水平偏低,无法取得首诊资格,也无能力与医疗机构相对接。而诊疗水平高、信誉好的医疗机构,特别是大型医院本身医疗资源十分紧张,缺乏为养老机构提供医疗支持的动力。二是在医保政策方面。由于养老不属于诊疗项目,即治病的医保钱不能转为养老钱。因医保报销金额和住院时间的限制,造成康复期较长的老年患者不得不连续出院转院,或采取各种方式压床。无锡市具备医疗条件的28家养老机构中仅有8家实行了住院医保定点,即使老年人在养老机构中能够就医,也无法享受医保报销。三是在人才政策方面。老年人护理特别是对失能半失能老人的护理有一定的专业性和特殊性,目前一线护理人员和专业养老服务管理人员十分短缺,难以为老人提供专业康复保健、健康咨询等服务。同时,养老护理员工作劳动强度大、福利待遇低,就业吸引力有限,专业化护理人员不愿从事养老护理。此外,我们调研中也发现,不同部门对医养结合工作在认识上还不完全统一,存在不同程度的部门本位主义。

三、推进医养结合的思考和政策建议

推进医养结合既是积极应对人口老龄战略的重要举措,是发展养老服务业和健康服务业的重要任务,更是提升老年人生活质量,实现老有所养、老有所医的必然要求。国家已经将发展养老服务业和健康服务业,打造健康养老服务体系作为发展服务业,推进关键领域和重点环节改革的优先方向。省委省政府坚持养老服务和医疗卫生相结合,全面推进医养融合发展,着力解决老年人生活照料和医疗服务需求高度叠加问题。特别是近年来,通过实施社会养老服务体系建设规划,以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系已初步建立;通过实施医改,基本公共卫生服务条件显著改善,社区卫生机构、乡镇卫生院等基层卫生服务功能得到加强;社会保障体系不断健全,基本医疗保险等已实现了制度全覆盖。基本养老、基本公共卫生和基本医疗保险已具备互联互通、统筹推进的条件,这些都为今后进一步推进医养结合工作奠定了良好的基础。但我们也应该清醒地认识到,目前的医养结合工作还处于起步、爬坡阶段,推进医养结合,构建健康养老服务体系,为老人提供及时、便利、优质的医疗服务,还有许多基础性工作要做。

一是要明确医养结合的服务对象。这是难点,也是重点,涉及到医养结合的服务内容和路径的选择,也牵涉到医保政策的确定。 医养结合机构主要针对需要中长期专业医疗服务的老年人,即失能、半失能老年人与老年慢病和恶性疾病患者的重合部分,其服务特征是治疗时间长,医疗技术含量偏低,生活照料等劳务费用比重较大。服务的内容以生活护理服务、精神慰藉服务为基础,医疗诊治服务、大病康复服务以及临终关怀服务等为重点。而普通老年慢病中的生活自理老人,可以通过医院门诊解决医疗康复问题。处于急性病或慢性病急性发作期的老人,由于治疗时间短、技术含量高、药品和检查费用比重大等原因,应采取医疗机构住院治疗方式解决。对于健康老人,以及失能、半失能老人中的未患病人群,由于无治疗项目,养老仍应以生活照料为主,辅之以健康管理、疾病预防等公共卫生服务。建议率先开展老年人能力评估和服务需求评估工作,确定养老服务和医疗服务需求类型。

二是要确定医养结合的发展路径。针对不同的养老服务形式选择不同类型的医疗服务,实现医疗机构和养老的有机对接。要坚持政府引导和社会参与,强化政府统筹养老机构和医疗机构发展设置规划,探索建立基本医疗保险支持政策,在科学界定服务对象和服务需求前提下,以整合和利用现有养老和医疗卫生资源为重点,以发挥基层卫生服务机构在健康管理、家庭病床、老年病治疗方面的作用为基础,鼓励养老机构与医疗机构开展双向转诊、远程医疗、协议委托等多种合作,合理引导养老机构、养老居住社区建设医疗机构,以及部分一、二级医院和专科医院转型为老年人康复院、护理院。稳步推进养老机构建设医疗机构,提升养老机构医疗服务能力和水平。建议推进养老和医疗机构结合集团化发展道路,一方面鼓励大型和综合型医疗机构依托现有的医疗资源,兴办养老服务机构;另一方面支持有条件的养老机构,设立医疗机构,提供专业化医疗服务,建立医疗型护理院。

三是要优化医养结合的政策措施。认真贯彻国家和省关于加快发展养老服务业、推进医养融合的文件精神,统筹基本养老服务、基本公共卫生服务、基本医疗保险以及商业保险等多方资源,破解制度藩篱。要将医养结合作为养老机构设立许可指导的重要内容,加强民政和卫生计生部门在规划和审批环节的合作,做好养老机构和医疗机构建设的规划衔接。要理清基本养老和基本医疗的责任界限,在规范医保资金监督管理基础上,进一步完善医保结算方式,将养老护理费用适度纳入医保范围,切实解决部分高龄老人、失能半失能老人、长期患有慢性病老人经济负担较重的实际问题,让更多的老年人能够看得起病、养得起老。建议积极推广建立长期护理保险制度,促进长期护理保险与医保政策的衔接。充分发挥商业保险的风险分担作用,设计开发适应医养结合需要的商业护理保险,健全寿险、健康险、意外险等多种人身保险险种,为老年人提供多样化的医养结合选择。各级政府应设立养老扶持专项资金支持建设,加大对医养结合养老机构的建设补贴和运营补贴,鼓励和引导民间资本投向医养结合养老机构。金融部门加大对医养结合养老机构人信贷支持,放宽贷款条件,提供优惠利率,给予税费优惠政策。此外,要优先保障医养结合养老机构建设用地等。