全科医生论文
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全科医生论文范文第1篇
一、主要工作及成绩：
1、病人收容情况：去年11月至今年10月共收容病人402人，其中地方病人391人，***，经济毛收入290万，与去年同期相比多收容病人42人，经济毛收入多90万。抢救病重、病危47人，无一例死亡，全部抢救成功，抢救成功率100%，治愈好转率100%。同时我们还成功治愈了一批烧伤病人。特护1人，护理天数4天，一级护理150人，护理天数840天，二级护理479人，护理天数4064天，输液3613次，输血226次，无医疗差错事故发生。
2．科研论文：全科共3篇。
3．获得医院奖励：3月份我科被评为“三学”先进单位，7月份我科支部被评为“先进党支部”。护士操作考核中，***护士获第二名，***护士获第三名，全院护士理论考核总评成绩第二名。
二、好的方面：
1、爱岗敬业，强化职业道德和无私奉献精神。
医护人员常讲：金眼科、银外科，又脏又臭烧伤科。虽然我科工作人员生活在这种经常与脏臭累打交道的环境中，但是大家却从来不叫苦、不叫累，都能端正工作态度，发扬爱岗敬业和无私奉献的精神，始终保持良好工作作风，全心全意为伤病员服务。特别是电击伤大面积肌肉坏死病人和创面感染的病人，创面恶臭，有时连陪护都忍不住离开病房，但是我们医生和护士还坚持及时治疗和护理。夏天天气炎热，但病人却因为皮肤屏障破坏、散热较多而怕冷，换药时不敢开空调，我们的医生在又闷又热的病房里给病人换药，常常累得满身是汗，连工作衣都湿透了，却一声怨言也没有，病人及家属多次表扬医生工作认真、细心，视病人如亲人。5月12日我科收治一名百分之百烧伤、三度伤达90%以上的病人陈××，病情特别危重，主管医生为了把病人从死亡线上拉回来，连续几天几夜吃住在科里，直至病人出院还亲自护送其回家。当时护理组只有6人上班，既要负责20多个普通病人的治疗和护理，又要上特护，护士们超负荷地加班加点、连续作战，圆满完成了抢救任务。
2、端正服务态度、树立“病人至上”的思想。
随着医学模式和医疗体制改革的不断深入，新的护理理念已转变为“以人为本、以病人为中心”。我们科护士们紧跟时代步伐，在科室护理人员少，工作量大的情况下，逐步开展整体护理，从单纯的技术型护理过渡到包括生理、心理、社会全方位的护理方式，并在工作中针对各种不同程度的烧伤病人逐个制定相应的护理措施。为了让患者享受优质的护理，早日康复，科室把病患满意度作为检验工作成效的最高标准，在每季度护理部组织的护理工作满意度调查中，优秀率达90%以上。我科收治的病人大部分是突发事件，90%以上家庭都非常贫困，但是只要病人来到我科治疗，我们都是一视同仁对待。年初我科收治一名叫李××的3岁患儿，三度伤达33%，入院时病情危重，随时都有生命危险，同时其家庭经济困难，治疗难度大。全科人员齐心协力，通过多次植皮及整形手术后，患儿烧伤创面治愈，肢体功能得到最大程度地恢复。5月12日我科收治一名烫伤面积达90%的病人陈××，经济条件差，缴纳住院费一拖再拖，给治疗上带来了许多困难。科里根据病人的情况想了很多办法，经过四十余天的精心治疗和护理，病人最终痊愈出院。
3、互帮互助，团结协作，培养优秀的“团队精神”。
烧伤科作为一个整体科室，虽然个人职责分明，但是工作时大家相互配合，齐心协力完成各项任务。全科室人员只要听说科室有抢救病人，都能立即赶到科里，团结一致投入抢救工作。我科共4名医生值班，遇到个人休假、出差时，就得三人轮流值班，明显人手不够，但从来没有谁发过一句牢骚。有时医生上午做手术没时间给住院病人换药，他们就利用下午或晚上为病人换药。每次给大面积烧伤患者换药时，三四个医生就要花费几个小时时间忙来忙去，这时候无论是谁主管的病人，大家都能主动请战、齐心协力完成任务。护士组人员也少，上夜班时间多，但她们也从不叫苦，护士*****是我科一名年轻的***，他年龄虽小，但时刻起到一名***的模范带头作用，医疗队训练期间，她刻苦训练，参训结束后，本来应该在家休息，但她主动向护士长提出来上班，以减轻其他同志的工作负担。平时大家服从领导，不拉帮结派，不搞小动作，真诚协作，互相帮助，团队精神得到充分的体现。
4、加强医护人员业务培训，不断提高业务水平。
科主任通过每周查房，经常提问年轻医生专业理论知识，督促其加强平时积累。遇到大面积烧伤及危重病人时，科里还组织病危（重）病例讨论，使全科医护人员在对大面积烧伤病人的救治上有了一套整体治疗方案，对危重患者的抢救成功率不断提高，9月份我科共收治4名特重度烫伤患儿，最大面积达百分之六十多，经过精心的治疗护理，使患儿平稳度过休克期，病情逐渐稳定。作为护理人员仅有微笑和体贴入微的关怀还不够，要达到优质服务的标准，更要有精湛的护理技术做保障。全科护士除了每月的业务学习之外，还不断加强“三基“学习，强化各项技能培训，做到人人达标，个个争先。6月份护理部组织心肺复苏操作考核，我科平均分数达93.3分，两名护士参加全国护士执业考试，全部通过。参加中级职称考试，两名干部也全部通过。工作之余，医护人员不断学习专业书籍，努力撰写论文，先后有多篇论文在医学杂志上发表。
三、不足之处：
1、政治学习不深入：少数人简单地认为政治学习是领导的事，与平时工作无关。
2、学习氛围不够浓：对专业学习还存在欠缺，外语学习的积极性不高，学习上压力不够，缺乏争先意识，学术论文撰写少，层次不高。
3、实际操作水平有待提高：我科手术中各种厚度的皮片移植、中厚大块皮缝合时很讲究技巧，要求医生手巧心细，然而手术实际操作量有限，光靠台上练习是不够的，年轻医生在台下缺少动手练习。
四、下步打算：
针对以上优点和不足，我科医护工作人员准备谦虚谨慎、不骄不躁，发扬优点、克服不足，在今后工作中，重点做好以下几个方面，使我科各项工作再上一个新台阶：
全科医生论文范文第2篇
全科医学不是内科学、外科学、妇产科学、儿科学，而是包括了内、外、妇、儿各科临床学科的医学。全科医学实践即全科医疗，以预防为先导，包括了公共卫生学；全科医疗对病人实施持续性医疗照顾，还包括了康复医学。全科医学的服务以家庭为单位、以社会为范畴，除了服务于病人外，还需服务于病人的家庭与社区里的健康人。全科医学不仅是生物学的医学，还是集合了生物医学、行为科学和社会学的一门综合性学科，也就是说全科医学除了关注生物学的人之外，还包括关注人的行为学以及社会给予人的影响。医学模式从生物学模式转化为生物－心理－社会模式，全科医学应运而生。这些都足以证明全科医学确实是一个很“全面”的医学学科。全科医生有其特定的专业技能一个医学生在医科学校里内、外、妇、儿、眼、耳鼻喉、皮肤、神经各科都学了。当他毕业之时他是不是一个全科医生了呢？答案是否定的，他们只是一个通科的医生。
犹如细胞学里的干细胞，依需要和可能分化为各种功能细胞。医科学校毕业的医生要经过各科的专业培训，才能成为一位心脏内科医生、泌尿外科医生、耳鼻喉科医生，同样也需要经过专业的培训，才能成为一个全科医生。可见全科医生并不是“什么病都会看”的通科医生。两者的差别在于：全科医生有其特定的专业技能。我以为这个“特定的专业技能”应包括两大类：一是应以尽可能简单的方法，尽可能地解决疾病的诊疗问题。医生可以进入病人家庭中实施医疗服务。所以在许多国家和地区是将全科医学称之为“家庭医学”。家庭医学的医生即家庭医生。他们固然可以在医院里、甚至在医学中心工作，但更多的是到病人家庭中服务。病人家中有CT机吗？病人家中有手术室吗？自然没有。这就要求家庭医生们有特定的能力，化繁为简，用最简单的方法来解决问题。当然也有简易的方法不能解决的问题。
那么家庭医生会主动转诊给适合的专科医生。另一个特定的专业技能叫做“可亲性的医疗照顾”。简易的方法自然比复杂的可亲，但更重要的是医生与病人之间感情上的可亲。医生理解他所服务的对象是人，一个生了病的或是并未生病的人，而且是一个有血有肉、有感情的人，是一个生活在一定社会环境中、有其特定社会背景的人。而绝不只是一个患病的器官或是一台待修理的机器。而病人或其家庭则是将医生看成是他们的朋友。由于家庭医学有这样鲜明的特点，所以家庭医学确实是一个特定的医学“专科”。政府和民众对全科医学的不同理解全科医学在我国起步较晚，但全科医学的方法、全科医生的技能适于第一线的医疗卫生服务。我国幅员广大、人口众多，要解决十几亿人口的基本医疗卫生服务问题，非发展全科医学莫属。我国的医疗卫生改革要解决看病难、看病贵的难题，关键也在于发展全科医学。
全科医生都进入病人的家庭了，何来看病难？全科医生尽可能应用相对简易的方法解决问题，看病自然不贵。世界各国欲建立惠及全民的医疗保险的，无不需要控制医疗费用的盲目、无限地增长，医保局、保险公司固可做出硬性的规定，但生命是宝贵的、疾病是复杂的，要能控制得恰到好处，则非以全科医生作“守门人”不可。我国政府对此十分理解，故十余年来大力提倡，使全科医学在我国得到了长足发展。不过由于历史的原因，我国民众对于全科医学、全科医生并不十分理解。提到全科医生，往往即刻联想到“赤脚医生”。在南方亦有称之为“万金油医生”或“红药水医生”的。反正认为这些医生看不了大病。其实，人一生中真正生大病的机会并不多，民众之所以有此等理解，我以为恐怕还是与我国现在对基层医疗卫生部门服务的医务人员缺少培训有关。我国过去的医学教育，基本上是生物医学教育。
全科医生论文范文第3篇
一、注重医德医风
“为医者，德为先”，医德是医务人员立身之本。作为一名医务人员,我始终以“一切为了病人、为了病人的一切”为服务宗旨。在思想上，我时时处处按照党风廉政建设责任制和党的组织纪律从严要求自己，自觉抵制不正之风，提高政治鉴别力和防腐拒变能力，始终做到重事业、淡名利，以满腔热忱地为患者服务，事事处处以病人为中心，不管是刮风还是下雨，无论是白天还是深夜，只要病人需要，我都随叫随到，毫无怨言。对工作精益求精,对患者极端负责，关爱病人,甘于奉献。
二、和谐的医患关系
工作中，我对前来就诊的患者做到耐心接待，认真解决患者及家属的疑虑，尽量减轻患者、家属的压力，想患者之所想，急患者之所急。作为一名医务人员，工作是很辛苦的。身上时刻背负着巨大的精神压力，而且还常常受到来自患者及其家属的责难和不理解不配合。但是，当与死神的拔河终于获得胜利；当瘫痪在床的病人能站稳他的脚步；当痛苦的表情被放松的微笑所代替，作为医务工作者，那一份满足和喜悦，是无法用言语形容的。那是找到自己生命的价值，体会到平凡中的快乐。路遇时一句不经意的问候，相逢时一个真诚的微笑都在无形间拉近我们与患者之间的距离。我们带给他们战胜病魔的勇气和能力，他们让我们在凡俗的生活中得到自信和升华。
三、专业技术情况
做为中医骨伤科主治医师医师，我必须为其他人做好表率，做好榜样。取得主治医师资格9年，我主要从事中医骨伤科门诊工作，还从事门诊急诊急救工作，对门诊急、危、中重病人有较强的处理能力。同时带领全科医护人员不断学习以提高医疗技术水平，更使全科医护人员意思到医疗服务质量的重要性。当然，我并不满足于这点儿进步，要知道，医学是无止境的！我们在医学上每前进一小步，就能救活和治愈成百甚至是上千的人。所以，我一直致力于研究新技术，希望自己能够带给病人更多的福音，让更多的笑容在患者脸上绽放！
2002年-2011年间，我参与抢救180余例急、危、重患者，抢救成功率98%以上，成功转诊300余例患者，专业方面师从董福慧教授，独创采用腕“休息位”固定法治疗Barton氏骨折12例获显著疗效，解决了Barton氏骨折复位后不易固定的难题，自创“划船法”治疗粘连性肩周炎68例，方法简便实用，疗效显著，并在《中国民间疗法》杂志发表相关论文，获得好评。
2004至2006年本人考取长江大学医学院就读中医本科，致力于软组织损伤的中医辩证治疗，尤其在膝关节疾病等软组织损伤方面有独特见解及较强的诊治能力，利用手法加局部外敷、中药熏洗等方法治疗膝关节病变100余例，取得良好效果，并在《现代中医药》杂志发表相关论文2篇。
2008年本人受聘小黄圃社区卫生工作站组长，勤于学习，以身作则，多次组织本站职工参加院内业务学习，提高社区服务水平。任职期间发表国家级论文2篇，省级3篇。由于热爱教学工作，于2008年，本人带教顺德大学2006届全科医学大专班共8名，指导实习生对全科医学的了解和提高临床实践技能、热爱社区工作，成为合格的全科医师，获得好评。
同时本人还重视科研项目研究，2009年申报《针药结合对佛山市老年男性肾阳虚患者体内性激素水平的影响》获广东省佛山市卫生局医学科研立项课题，（立项编号：（2009331）本人为此项目第一负责人，科研已结题，并在国内期刊发表相关论文。本课题采用针药结合对佛山市老年男性肾阳虚部分患者(中医诊断标准确诊)52例进行治疗，治疗前后对比，用药后的T均值明显升高，E2均值下降，E2/T之比值也明显下降，与用药前相比有显著性差异。结果温针灸法配合补肾阳中药有促进中老年男性作用，并可调节中老年男性体内性激素水平使之达动态平衡。取得显著疗效，对提高佛山市中老年男性生活质量得到很大的提高。
2014年获得先进个人和医德医风奖项。专业技术水平受到领导及同事的认可。2014年考取全科医师。
全科医生论文范文第4篇
（皖南医学院附属弋矶山医院，安徽 芜湖 241001）
摘 要：随着医学模式的转变和新医改方案的出台，对基层卫生服务提出了新的要求，要求大批合格的全科医生，因此，全科医生的师资培训就显得至关重要。我们需要结合全科医学系统性、有机性的基本原则，探索新的教学方法，推进教学手段的改革，完善教学反馈及评价机制，保证全科医师师资培训的质量，为我国基层医疗卫生服务提供合格的全科医师。
关键词 ：全科医师；师资培训；评价；考核
中图分类号：R197文献标识码：A文章编号：1673-260X（2015）03-0207-03
全科医师师资培训是指对已经获得执业医师资格、即将从事全科医疗服务的医师所进行的全科医学教育。为了培养具有独立思考、自学，道德过关，具有交际能力和独立解决问题能力的全科医师人才队伍，进一步提高学员对社区常见病及多发病的诊断、鉴别诊断、转诊、健康教育和预防保健的技能，提升教学培训与社区卫生服务组织管理能力，我们要让他们深入学习全科医学相关理论与方法，并系统培训他们临床与社区实践技能，以期能够达到全科医师岗位的基本要求。[1]
2012年12月卫生部办公厅、财政部办公厅、教育部办公厅和国家中医药管理局办公室联合了《全科医学师资培训实施意见（试行）》[2]，其中明确规定了全科医师师资培训内容与要求，着重全科医生培养的需求，提高师资培训水平，从而保证培训质量，符合基层医疗卫生服务的需求，使社区卫生服务人员的整体职业素质和执业能力有个质的飞跃，对我国医疗卫生事业的发展具有重大意义。
全科医师师资培训重点要开展临床基地师资和基层实践师资的培训。临床基地师资要有全局观，熟悉全科医师的工作特点，即做什么，怎么做，掌握全科医师培养临床带教的方式与内容，能理论联系实际，帮助学员记住理论知识，并掌握具体技能操作。基层实践师资旨在全科医师基层医疗卫生服务实践的基础上，掌握全科医学和公共卫生相关理论以及医学伦理学与医患沟通。其中骨干师资还要掌握整个全科医学培训体系，培养全科医学师资对教学工作的热情，从而培养更多优秀的全科医生。
我院作为卫生部全科医师师资培训的试点基地，承担着全科医师师资培训的任务，对人才培养进行了一些研究和探索，提出一些思考。
1 整合课程，增强体系的有机性与系统性
1.1 整合课程
全科医学自20世纪80年代引至我国至今，很多都是照搬国外的培训模式，与我国社区卫生服务发展不匹配，不能满足全科医师的培训需求。我们可以组织一批临床专家和公共卫生专家，动态的研究与分析各个学科的特点、任务及发展规律，在《全科医学师资培训实施意见》的指导下，有机组合相关学科知识技能，优化知识结构，解决专科与全科的衔接问题，要构建一个由基本内容（学科的基本概念和基本规律），相关内容（学科知识的实际应用），拓展内容（与本学科相关的科学技术前沿的发展动态）组成的有效的开放式知识体系。[3]我们要培养学员的创新思想，介绍一些新技术、新疗法、新检查项目。比如心脏介入术后的患者转到社区，全科医生该做什么？他们需要和病人仔细地沟通，进行相关知识的宣教，鼓励患者参加适量的运动，控制饮食，控制血糖，禁烟，控制血压，调脂，并做长期的基本监测：心电图每月1次，血脂每半年1次，血糖每半年1次，肝功能每半年1次，尿酸每半年1次，尿微量蛋白每半年1次，Holter每年1次，心脏彩超每年1次。一旦发生异常，及时转诊到专科医院治疗。全科医生不需要具体会做介入手术，但需知道术后该如何追踪、维护病人。因此全科医生的“全”在于临床医学的宽度，而不是深度。教学要以全科医学大纲为准则，理论指导实践，符合学员的培训实际需求，解决他们工作中的难题与困惑。既有《全科医学概论》这样一个总体的印象，也有分支的各个专业学科，如内科学、外科学等等，总论与个论结合，整合好所学课程。
1.2 培训形式多样化，完善继续教育体系
1.2.1 全科医学中心会同教学基地举办短期的培训班
由于临床医师工作忙，时间紧，因此，采取脱产、半脱产相结合的教学方式，尽量使每一个学员都能顺利完成所学内容。第一部分要了解全科医师师资培训相关政策以及培养目标，做到心中有数。第二部分要培养具有全科理念的师资，对全科医学有一个正确的认识，明确未来的发展方向，坚定信念！第三部分要培训内科、外科、妇产科、儿科、传染病以及急诊等相关学科的内容，重点掌握常见病和多发病的诊断、鉴别诊断、转诊、健康教育和预防保健的技能，成为社区居民健康实实在在的“守门人”[4]。第四部分要有科研以及论文写作方面的培训，教授学员选题、收集资料以及统计学的方法。第五部分、我们要培养具有医师和教师双重身份的全科师资，因此我们要培养全科医师的临床带教能力，让他们掌握技巧，知道该如何引起学生的兴趣，增强学习的内在动力；如何激活学生的大脑的功能，提高教学效率；如何激发学生创造的欲望，使学生善于思考。而且所谓教学相长，让他们在教学的压力中成长和学习。通过这样的学习过程，可以开拓学员的视野，树立强大的信心，推动全科医学事业的茁壮成长[5]。
1.2.2 办报、利用网络平台宣传
在基地、社区以及带教医院办报纸，其中开辟全科医师专栏，利用网络平台，比如QQ群，利于大家在线上交流，营造气氛，便于资源共享，共同学习全科医学以及相关的理论知识。全科医师还可以利用网络平台向广大老百姓宣传什么是全科医生？全科医生究竟能为老百姓做什么？老百姓了解了全科医生，树立起对全科医生的信心，才能让“小病在社区，大病去医院”的理念深入人心，真正解决他们“看病难、看病贵”的问题，成为他们最贴心、最叫得应的家庭医生。
1.2.3 其他培训
鼓励医师参加中国医师人文医学执业技能资格培训以及健康管理师资格认证培训等，培养他们的健康管理能力和人文素养。把符合条件的学员送到其他高校或国外进行交流和学习，邀请国内外知名专家前来讲学，聘请医学界以及教育界的专家组成实力雄厚的讲师团，来给学员传授知识，以及实践的带教，必然效果显著。
2 探索新的教学方法
2.1 根据实际情况，选择不同的教学方式
学员的年龄、学历、知识层次、专业背景可能都有很大的差异，因此我们要因材施教，运用多种教学方式，如讲授理论知识时以集中的大课为主，分小组讨论病例，也可以互相扮演医生和病人的角色，互相提问题，进行实战演练，自学相关知识等，还可以举办研讨会、专门讲座等多种形式的教学方式，激发学员的兴趣，调动他们参与其中，提高积极性和主动性。[6]
2.2 运用CPC、PBL教学方法
何为CPC教学方法，即“以病例为中心，问题为基础，社区为导向”的教学方法。并结合临床实例，运用PBL教学法，即以问题为基础，以学生为主体，以教育现代化理念为指导，以素质和能力培养为主线，根据学员所应具备的能力要求设定统一的教学目标，学员与教师为实现目标共同参与的教学方法。增强学员学习的主动性，引起他们的兴趣，培养他们的互相协作的理念以及发现问题、分析问题、解决问题的能力，注重实用性内容。
2.3 案例教学法的广泛运用
全科医学是实践性很强的一门临床学科，既注重理论基础，更注重实际的操作。传统的教学方法是灌输式的，以老师为中心的教学方法，现代是以问题为中心的授课方式，更注重解决实际问题，同时提高学员的能力，因此案例教学法被广泛应用于全科医学的教学过程中。[7]
教师选择工作中的具有典型性和代表性的实际案例，比如常见病、多发病、急诊、急救、慢性病的案例，精心设计课件和教案、可以将视频以及背景资料穿插其中，全面展现所讲的案例，并串联和剖析各个知识点，最后给学员布置任务，让他们运用所学的知识进行分组讨论，加深对所学内容的理解和掌握，启发学员的思维，培养他们的职业行为及与病人沟通的能力，培养具备良好职业道德，能够运用所学的专业知识和技能，独立开展工作，向个人、家庭与社区居民提供基础性、人性化、可及性、持续性、综合性、协调性照顾的合格的全科医生，并成为基层卫生服务的中坚力量。[8]
作为重要的教学资源，全科医师岗位培训应建立并不断完善案例库。[9]这些案例来自基层工作者的实践的个案，经过教师的整理、总结以及再加工，描述事件的起因、经过、结果，引导学员了解我们可以从中获得哪些知识，哪些经验教训。如果有的话，还可以辅以图片、文字或新闻报道。报纸杂志、网络、医学期刊也可以作为我们获得经典案例的平台。
3 推进教学手段改革，运用现代化教学手段，比如多媒体、网络等辅助教学手段
网络资讯如此发达，教学资源也很丰富，交互性也很好，师生可以在网络平台上实现互动，促进师生以及学员之间的交流，引导学员自觉、主动地学习，并倡导团队协作的理念，突破时间、地点、个人等因素的制约，弥补传统教育的不足。PPT课件可以更加自然、逼真地表现枯燥的理论知识，生动、直观的表现抽象、无形的事物，将复杂的事情简单化等等。这样，使得教学活动充满了活力，活跃了课堂气氛，便于学生理解和接纳。[10]
4 注重管理，建立有效的评价机制
4.1 注重管理
为来岗位培训的全科医师举行盛大的欢迎仪式，在整个的学习过程中，设立奖学金制度，以此评选并表彰优秀的学员，举行全科临床技能大赛和讲课比赛，以赛促学，好的课程可以作为示范课演示给大家，以供大家借鉴学习。这样可以增强大家学习的兴趣以及对自我的认同感，对学科的归属感。
全科医学是一个面向个体、家庭与社区，整合临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会科学相关内容为一体的综合性医学专业学科，其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾。[11]它的定义体现了全科医学的人性化特点，因此，在培训期间，我们要加强对学员的人文关爱，对待他们既要扮演好师者的角色，传道，授业，解惑，又要扮演好朋友的角色，对他们关怀备至。重视人文教育，如何培养他们的人文素养，这也是全科医学教学中的一个新的要求和挑战。
4.2 考核办法
根据全科医学的特点，借鉴国外形成体系的成功模式，制定出考核大纲，明确具体的考核内容及方法。全科医师师资培训目标是培养具有医师和教师双重身份的全科师资，因此考核也要分为临床专业技能考核和带教能力考核。临床专业技能考核要理论考试和技能考核相结合，开卷和闭卷相结合，平时考查和结业考核相结合，注重以能力为导向的考核模式。带教能力考核分为课堂试讲和模拟带教试讲，先有学生模拟现场，试讲者事先准备教案、课件等，进行讲演及示范，并由相关的医学类和教育学的专家做最终的评判。最后，学员要参加卫生部举办的全科医生培训考试，考核合格者，由卫生行政部门颁发《全科医师岗位培训合格证书》。
4.3 建立教学质量信息反馈机制
教学质量信息反馈机制是教学改革的重要举措。每次培训结束，所有学员、教师以及管理人员大家坐在一起进行讨论，以问卷调查以及访谈的形式，来对整个教学过程进行评价、总结、思考，以促进全科医师岗位培训的发展。
随着医学模式的转变和新医改方案的出台，社区医生的奇缺是不争的事实，因此要想真正解决老百姓“看病难，看病贵”的问题，为群众提供周到、全面的医疗服务，必须培养大批合格的全科医生，这条道路任重而道远。我们需要不断地总结经验教训，并探索新的教学方法，推进教学手段的改革，完善教学反馈及评价机制，保证全科医师师资培训的质量，为社区卫生服务事业提供人才储备。
参考文献：
（1）王碧浪，张勤。浅谈全科医学教育现状与对策[J]。卫生软科学，2012-05-15.
（2）卫生部。全科医学师资培训实施意见（试行）[J]。全科医学临床与教育，2013，11（2）：121-122.
（3）医院走廊[J]。当代护士（综合版），2007-05-01.
（4）胡睿，刘权莹。全科医学教育模式进入新变革时期[J]。中国社区医师，2012-04-01.
（5）罗森林，何坪，李曼霞，我国骨干全科医师岗位培训现状分析[J]。中国全科医学，2008，11（7）：1130.
（6）张春，杨靖。全科医师岗位培训的实践与体会[J]。广西中医学院学报，2009，12（1）：128-130.
（7）顾志华。案例学习法对学生自主学习能力影响的研究[J]。护理研究，2009，23（1）：106-109.
（8）郭爱民。我国全科专科医师培养现状与思考[]J]。中国全科医学，2009—04-05.
（9）景汇泉，李君，孟群。全科医师岗位培训教学方法的现状分析和思考[J]。全科医学教育研究，2010（04）。
全科医生论文范文第5篇
大家好！
首先感谢医院给予我展示自我的舞台和施展才华的机会！中层干部实行公平、公正、公开地竞争上岗，这是我院进一步深化人事制度改革的重大举措，也是我院加强干部队伍建设的有益尝试。我一是拥护，二是支持，三是参与。我将珍惜这次提高自己、锻炼自己的机会，勇敢地走上台来，接受大家的评判。
今天，我竞聘的岗位是医务科科长，是因为我具有以下几个优势:
第一、敬业、务实的态度，打好了干好一切工作的基础。
我的敬业精神比较强，工作认真负责，勤勤恳恳，任劳任怨，做到干一行，爱一行，专一行。善于接受新事物，爱学习、爱思考，工作中注意发挥主观能动性；诚实做人，踏实办事。
第二、不断的学习，提高了自己的专业水平。
常学习、勤看书，已经成为了我的生活习惯。通过坚持不断的学习，先后完成上海职工医学院临床医疗专业四年制大专学习；在上海第二医科大学一年的全科医学专业学习；交通大学医学院夜大临床医疗三年制专升本的学习，使自己的专业知识得到进一步充实、更新和扩展。工作以来，在国家级、省市级杂志上发表了多篇医学论文。其中发表在《中国健康教育杂志》和《中国全科医学杂志》上的2篇论文分别获中华医学优秀科技成果一等奖、全国医药卫生优秀成果二等奖和宝山区医学会*－*年度优秀论文一等奖。
第三、多年的工作，积累了较为丰富的实践经验。
自1982年毕业以来一直从事基层医疗卫生工作，对医院和临床的基本情况比较了解，并积累了比较丰富的临床工作经验。20*年，我担任社区卫生科科长，负责家床、社区卫生服务站及预防保健的几项工作，其中预防保健工作连续三年在宝山区名列前茅；20*年7月任医务科科长至今，全面负责医疗、护理、医技、药剂等部门的业务工作，熟悉了本部门的职责任务和规范,具备了本部门工作的素质和要求，掌握了搞好本部门方法和策略，同时对全面开展“六位一体”的社区卫生服务工作积累了一定的实际工作经验。同时比较圆满地完成了院部交给的各项任务，并在医疗质量管理上狠下功夫，使我院的医疗质量上一个新台阶。
总之，多年的医疗及管理工作养成了我勤奋好学、吃苦耐劳、乐于奉献的品质，成为一行、爱一行、钻一行的内在动力。这是我做好这一极富挑战性工作的最大优势。
如果竟聘成功，在院部的领导下，我将努力做到坚持“一个中心”、实现“二个转变”、抓好“三项工作”具体地讲：
一、坚持“一个中心”
“以病人为中心”是医院工作的永恒主题，把病人是否满意作为衡量服务质量的尺度。近年来，在医疗服务中，患者不仅关注医院的医疗质量，而且更加关注医院的整体服务质量。这就要求医院不断更新服务理念，改善服务态度，更主要的是体现在对病人的人文关怀上，贯穿在医疗服务的细节之中，贯穿于医院各项活动的全过程。把方便病人、有利于病人作为一切工作的出发点，努力构建和谐医患关系。
二、实现“二个转变”
一是实现角色的转变。从“你是我的病人向我是你的保健医生”转变，从“被动服务向主动服务”转变。要正确认识现代医患关系，它是建立在相互平等、相互尊重的基础之上。
二是实现思维方式的转变。现代医学模式已经从单纯的生物医学模式转变为“生物－心理－社会”医学模式。患者不仅仅需要治病，而且需要人心化的关心。那种只注重治病、不注重待人、只注重技术、不注重心理的行医观念已经不适应当今医疗服务的需求。
三、抓好“三项工作”
一是抓好以医疗质量，确保医疗安全。进一步完善我院医疗质量管理体系，形成院、科、组三级质控网络；要抓紧"三基三严"训练，从每一份病历、每一张处方抓起，使病人从入院到出院，每一个环节都能得到规范的、高质量的医疗服务；要认真落实质量检查，突出重点，抓住难点，做到环节质量与终末质量检查相结合，专项检查与全面检查相结合，质量检查与考核评价相结合。重点抓全面质量管理（TQM）、PDCA循环的管理、目标质量管理等，使质量检查制度化、标准化、经常化，把各类医疗缺陷和差错消灭在萌芽状态。
二是抓好全科团队服务，推进社区卫生服务水平上新台阶。我将做到“四个进一步”：进一步配合院部完善科室设置，理顺工作程序；进一步要求医务人员转变观念，从专科医生向全科医生转变；进一步开展以团队、户籍制形式的社区卫生服务，全方位开展“零距离”贴身式社区卫生服务；进一步制订和完善《全科团队服务工作制度和岗位责任制》，等规章制度，使社区卫生服务工作有章可循、有法可依，规范管理，逐步建立起科学的考核、评价体系。
三是坚持人才为本，抓好学科人才建设。贯彻我院“人才兴院，管理强院”的战略。重点在四个方面着手：一是提高调查研究能力，要深入基层，开展社区调查，分析社区存在的主要卫生问题，作出社区诊断，提出对策；二是提高综合管理能力，全科服务团队应该具有参与制定和执行社区卫生计划，组织和利用社区卫生资源的能力；三是提高团队医护人员人际交往和语言表达能力；四是加强技术操作培训，提高医护人员动手能力。通过请进来（请上级医院或业务站所高年制医师来院业务培训、指导），走出去（对有发展前途的业务骨干和送到二三级医院半年进修或到新华医院干部病房为期1－2个月的短期业务进修）等形式，不断提高社区卫生服务中心医护人员的综合素质、服务能力和岗位技能。同时，加大科研力度，提高科研队伍素质，力争07年启动一个局级或区级社区卫生课题。
全科医生论文范文第6篇
一、 研究生教育国际化的新背景和研究现状
（一）研究生教育国际化的新背景
研究生教育是创新型人才的主要来源。研究生教育国际化可以有效提升研究生培养质量，提高高校的国际竞争力和学校办学实力。
2006年国家的《国家中长期科学和技术发展规划纲要》、2010年的《国家中长期人才发展规划纲要（2010-2020年）》和《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》三个文件中明确将研究生教育国际化提升至国家战略层面；2013年，《教育部 国家发展改革委 财政部关于深化研究生教育改革的意见》（教研【2013】1号）明确指出研究生教育改革的总体要求是：到2020年，基本建成规模结构适应需要、培养模式各具特色、整体质量不断提升、拔尖创新人才不断涌现的研究生教育体系，深化开放合作，增强对外开放的主动性和营造国际化培养环境等。这些文件的和政策的实施，从不同的角度表明国家已把研究生教育国际化划至为国家高等教育发展的顶层设计和系统规划层面[1]。
（二） 研究现状
学者们研究“研究生教育国际化问题”主要从两个方面进行了探讨：
1. 研究生教育国际化的理论研究
学者们从不同的理论角度阐述了研究生教育的国际化，主要包括研究生国际化的背景与动因分析、研究生教育国际化的问题、发展战略、意义与价值等进行阐述[2]。
2. 国外研究生国际化的经验探究
阐述国外研究生教育国际化发展状况以及经验的文献较多，文献主要介绍了发达国家研究生教育国际化现状以及国家、政府、学校为推进研究生教育国际化发展进程采取的有效措施、政策等。
国内外学者对研究生教育国际化问题的关注和探讨在一定程度上为我国研究生教育国际化的深入研究提供了宝贵参考价值。但目前的研究多从宏观层面对研究生教育国际化进行分析，而以具体大学为例的研究生教育国际化实施方案的研究成果较少，所以形成的对策建议的针对性与应用性不够强。
二、 研究生教育国际化的主要途径（以广州医科大学为例）
（一） 制定研究生国际化发展战略
在推进研究生教育国际化进程中，学校应该思考本校研究生教育国际化的目标与对象，实事求是地制定研究生教育国际化长期战略规划。美国学者Harari.M曾提出，大学的国际化应当以“明确的赞同，积极的态度，全球的意识，超越本土的发展方向及发展范围，并内化为学校的精神气质”[3]。这就要求在研究生教育进程中树立全球意识并形成国际化的精神气氛和文化氛围。
广州医科大学把国际化办学纳入学校“十二五”发展规划，明确了国际化办学的重要战略地位。通过问卷调查和个别访谈法，了解学校研究生和教师对国际化的看法和需求，形成分析报告。根据调查分析的结果，调整研究生国际化的发展战略，目标旨在全方位提高研究生教育教学水平和质量，扩大优质教育资源受益面，培养与建设广州国际化区域中心城市人才需求相适应的具有国际视野的高水平医药卫生专业人才和管理人才[4]。
（二）推动师资国际化
教师的国际流动不仅能拓展国际化视野，提升自身的科研能力，了解国际学术研究的动向，而且有利于提高其对研究生的指导能力，增强高校研究生教育的国际学术吸引力[5]。
广州医科大学不断加强导师队伍建设，切实提升导师队伍的国际化程度。学校通过请进来和送出去的方式打造国际化导师队伍，目前具有留学背景或国外培训经历的导师达到79%。
广州医科大学通过国际顶尖杂志上招聘广告，在全球范围内公开招聘优秀教师。学校目前已经引进广东省“珠江学者”特聘教授和“长江学者”特聘教授和其他客座教授，他们活跃在科研和教学的第一线上，培养出一批优秀的具有国际竞争力的研究生。
除了“请进来”，学校还设立专项资金定期选派科研骨干到法国斯特拉斯堡大学、英国爱丁堡大学等世界名校进行定点培训。长期开设外教授课的英语强化班，通过小班教学的方式强化培训教师的英文能力，并从中择优选派骨干教师到国外知名高等学府进修学习和英语教学培训。
（三）积极开展研究生联合培养
研究生联合培养是一种互动型的人才培养过程，有几个特点：能够学习和借鉴国外研究生教育的先进方法，深化我国的教育改革；有助于加大国际合作力度，推动实质性的高水平科研合作；我国学生既能了解我国的情况，又能体验国外的科研教育及文化，有利于我国国际化人才的培养；国外学生通过在中国的学习和科研，了解我国的科研优势和文化，有助于培养国际友好人才；既能培养出在国内外具有一定竞争力的人才，又能使人才留在国内，减少人才流失。这一模式具有多赢性效益，对我国高层次人才培养是个重要的创新。
广州医科大学与世界一流大学（爱丁堡大学、约翰霍普金斯大学、加拿大多伦多大学、斯特拉斯堡大学等）联合培养研究生，主要有两种模式：“双导师、双学位”，就是双方联合培养，学生毕业后可以获得两校学位，学生需要支付两校的学费，可由导师项目资助或申请国家奖学金；“双导师、单学位”，双方导师联合培养，研究生到对方导师所在的学校或实验室从事科研工作，由导师的项目进行资助或申请国家留学基金委奖学金。通过研究生联合培养项目，学校加强与国际大学间以及学科专业间的学术交流与合作，提升了研究生培养水平。
（四）借鉴国际先进经验，创新研究生人才培养模式
根据广州市政府关于建立全科医生制度的实施意见（穗府[2012]38号文）提出到2015年实现每万名居民拥有2名全科医生（目前仍不足1名全科医生）、2020年实现每万名居民拥有至少3名全科医生的规划目标。广州医科大学探索国际化的全科医学研究生人才培养模式。全科医师制度起源于英国，英国具有成熟的社区保健体系和全科医师培养制度。为了培养优秀的全科医生，广州医科大学从2011年与英国伯明翰大学签订协议，每年选派全科医学导师到该校短期培训；2012年与英国爱丁堡大学签订合作协议，双方联合培养全科医学硕士研究生，广医大选派优秀的硕士研究生到爱丁堡大学学习半年，符合毕业条件可以获得两校的学位证书。以上两个项目为学校于2012年启动全科医学硕士研究生的招生打下良好的基础，通过国际合作，提升全科医学专业研究生的人才培养质量，为广州市乃至广东省培养更多优秀的全科医学师资和全科医疗人才，为广州市社区医疗卫生改革做出贡献。学校的研究课题《5+2+1全科医学人才培养模式研究》已获得美国中华医学会资助，在实践的基础上，提出适合我国国情的农村与城市社区人全科医学人才培养模式体系。
（五）联合建立国际科研合作平台，促进科研国际化
与国外高校或实验室联合建立科研平台，不仅促进科研国际化，还能带动教师、学生交流等多方式国际合作。广州医科大学近年来成立了“中美肺癌联合实验室”、“中国-加拿大呼吸疾病研究联合实验室”、“哈佛-广医神经医学合作中心”、“中-法霍夫曼免疫研究所”（与2011年诺贝尔医学奖获得者法国霍夫曼教授合作） 等协同创新科研合作平台，引进国外优秀的科学家，组成国际化的科研团队，对有潜力的青年科学家和研究生采用与国外实验室联合培养等方式进行培养，促进高端医学学术交流，提升大学的科研水平和国际知名度。
学校鼓励研究生参与境外科研项目的研究。调查显示学校48%的研究生导师曾参与跨国科研课题。近几年，研究生参与发表的SCI论文的数量和质量有较大提高，由2010年45篇，到2013年达到175篇，且有影响因子大于10的重要学术论文。
（六）举办国际学术会议和专业学术会议，扩大教育国际化的受益面
研究生教育国际化的根本目的是要促进整体教育水平达到国际水准，而不仅仅是少数人与国际接轨。因此，在众多途径的选择中，应该将主要的人力、物力、财力投放到使更多研究生受益的国际化途径上，如举办高水平的国际学术会议[6]。通过参与、承办或举办国际学术会议，与国际知名学者进行沟通和交流， 增加高校师生接触世界学科前沿理论的机会，实现资源的共享。广州医科大学每年都举办一系列的国际学术会议和专业学术讲座，提高研究生的研究水平和国际化参与程度，了解相关专业的学科发展前沿动态。2013年，学校共举办9个国际学术会议，包括第二届国际天然免疫学术研讨会、与爱丁堡大学联合举办的第三届广州-爱丁堡医学教育联盟论坛、广州国际COPD和睡眠呼吸疾病会议等。
广州医科大学要求研究生积极参加国际会议或专业学术（科研）讲座，并规定研究生参加学术讲座可以获得相应的学分。2013年学校共举办20场专业科研讲座，其中，50%的讲座邀请国外大学的专家教授主讲，近三成是关于研究方法类的讲座，让在校研究生们足不出户，就能接触国际最新学术信息与国际科研训练方法。
三、结语
提升研究生国际化水平是一项长期系统工程，其路径是全方位的。广州医科大学的研究生教育利用先进国际经验，加强国际合作与竞争，不断提高人才培养、科学研究、社会服务的能力，从根本上提高学校的核心竞争力。目前，我们还面临着研究生英语水平达不到要求、课程国际化程度不高、研究生国际交流项目专项资金不足等问题，我们将根据学校整体情况不断调整研究生教育国际化战略规划，稳步推进改革，培养具有国际竞争力的优秀人才。
基金项目：本课题为广州市高等教育对外交流与合作重大研究项目（2013年编号B384）、广州市高等学校第三批教育教学改革重大改革项目（2011年编号B119065）
参考文献：
[1]李 伟等.我国研究生教育国际化的新思考[J].西北医学教育2001（2）：1-3.
[2]张小燕. 研究生教育国际化的发展战略[D]. 大连理工大学 2009.
[3]KATHARINE H H， JOEL
W M. International challenges to american colleges and universities [M].Phonenix，Ariz.：orgx Press，1995.
[4]魏东海 吴他凡 张慧群 马晓洁 林爱华.“一联多” “全覆盖”本科教育国际化办学模式的实践与探索[J].高教探索，2012（5）：86-89.
全科医生论文范文第7篇
[关键词]医学教育；教育体系；医学教育模式
【中图分类号】R649.21 【文献标识码】A 【文章编号】1674-0742（2013）03（a）-0132-02
澳大利亚作为较早开展全科医学教育的国家之一，其医学教育体系经过几十年的发展，已经逐步形成了一套完善而成熟的医疗人才培养体系。当前中国的卫生体制正进行着重大的变革，处于社会转型期的中国对于不同医疗人才的需求，使得医学教育也必须进行相应的改进与提高从而更好地发展全科医学教育，培养高素质的全科医学人才以满足社会的需要。实践全科医学，发展全科医学教育是我国卫生体制改革的必经之路。因此，该文通过对澳大利亚的教育体系的研究与探讨，对澳大利亚与中国医学教育体系进行比较和思考分析，从而为未来我国探索构建具有中国特色的医学教育体系提供参考价值与借鉴作用。
1 教学模式与现状差别
澳大利亚作为七大工业国之一。医学发展成果在世界上是令人瞩目的。整个澳洲拥有众多优秀的医学院，曾经先后有多位澳洲科学家获得过诺贝尔医学奖殊荣。而这样的成就全要应归功于澳洲的医学教育体制。澳大利亚现有医学院、医学护理与健康科学学院21所，均为综合大学的二级学院，每年培养大约1500名医学生。澳大利亚现有全科医生29 000人，根据澳洲统计局（ABS）数据显示，截至2011年年末，澳洲的人口大约有近2250万人口，也就是说澳大利亚每10万人口中有128名医生。
而我国虽然每年有大约30万人的医学生从学校毕业。以13亿人口计算，我国每10万人口中仅仅有23名医生，可以说无论从单位数量、学历以及教学质量依然与澳大利亚等发达国家有较大差距。
1.1 生源及学制比较
澳大利亚是医学教育开展比较早的国家，至今已有近几十年历史，积累了比较丰富的经验在全科医学教育方面。澳洲目前的医科学院及护理学院均开设了相应的全科医学课程。学校的教育经费主要由国家以及地方政府拨款。在澳大利亚，想要得到医学委员会（AMC）认证的医学学位，需在两类医学课程选择一种，即：在任何专业的课程的本科学习完成之后，再完成4年医学课程；或完成6年制医学本科课程。与此同时有12个月的医师实习期在正式接受无条件注册之前。一经认证，将可在任何洲和地区注册行医。特别值得一提的是，对于在澳大利亚高中毕业后假如想直接升读6年制医学本科，对成绩的要求几乎是需要满分，因此也能够说在大学医科中基本上集中了最优秀的人才。而对于招收本科毕业生进行医学课程学习的做法，可以保证生源在知识、学习能力和心理素质等方面更加成熟。
我国目前实行的是医学教育是比较多样的，现行的有5年、6年、7年和8年的培养制度，但是由于我国的医学教育相对于澳大利亚的生源情况而言，其录取分数线较低，并且有许多的医学院招收的并非是本科学生，而是一些中专等低学历学生。更为重要的是我国的医学院校之间没有统一的教学标准，师资水平、教学资源投入具有较大差异，而且重要的是学生的入学标准不统一导致生源有巨大的差别，综合以上因素导致了毕业生质量的严重参差不齐。
1.2 教学模式比较
澳大利亚的医学院课程计划的教育设计包括：①以学生为中心，合作和自我定向；②强调反馈以问题为中心的；③大量使用信息技术；④更早的实践课程与临床接触。在教学形式上，多是采取启发式教学、情景式教学和课堂讨论的形式。教师按照病例组织教学内容，让学生的学习能动性和主导作用得到充分发挥，在课堂内教师更多的是扮演配角，积极引导和培养学生们对于问题的独立探索、探究能力，提高学生对知识的理解和拓展能力。此外，课程的教学计划中还包括每周3次的自我学习小组单元，每个小组8―9人并配备1名协调教师。学习小组每周可以根据大家所热衷的问题进行探讨、诊断以及临床实践，以此在提升学生学习积极性的同时更大程度地培养学生的团队精神。
而在我国的医学教育体系的发展中。近年来学校与医疗机构之间逐步意识到了良好的合作关系的必要性，并在一些大中城市中逐步完善了医生培训体系，使得前期基础教育和后期的临床教育逐步严密结合起来。但是应该看到，与国外先进的教学体系相比，我国的临床医学院教学模式和理念仍然较落后，教师在课堂内依然处于绝对主导地位，给于学生的实践以及自身的动手操作时间较少，造成医学生对自己所学的医学知识缺乏必要的临床体验，缺乏结合临床、融会贯通、综合应用的能力。
1.3 临床实践与考核比较
澳大利亚的医学生在学习完最初的理论知识之后。学生便进入临床实习阶段。在临床实习阶段，每年实习医生有几个月的时间自己支配，甚至可依据自身的特点、爱好选择医院和科室，例如公立医院、私立医院或者社区的诊所。作为实习医生在医院参加临床各学科的毕业前实践，学生只有通过澳洲国家统一考试后才可获准医生证书，进而真正成为一名全科医生。
而在我国学生的临床实践往往是被学校硬性安排到某一岗位进行学习与实践，缺乏自主选择以及灵活机动性，大大降低了学生学习以及临床实践的兴趣与动手能力。我国对于学生的考核标准更多的是集中于理论层面。往往以论文的形式来考查学生的最终学习情况，忽略了临床实践的考核。
2 未来深造教育差别
澳大利亚在医学毕业后的教育分为早期临床医学培训和专业培训两个阶段。在历史上专科医师的培训和实践沿袭英国毕业后系统临床培训模式，依专业不同连续3-7年不等，都有系统的评价在专科医师培训的整个过程。包含在经验上取得的进步和承担责任的水平。澳大利亚目前没有对专科医生继续教育计划（Specialists Continuing Medical Education，CME）做出统一的要求，但各专业医学会对之十分重视，鼓励所属成员积极参加CME。从医学院校里开始全科医师培训，安排6―8周的社区医学、全科医学和农村卫生课程在校学习期间，同全科医师一起工作，毕业后全科医师培训必修内容包括医疗服务需求领域、急救技能（包含幼儿急救）、土著人健康课程等。虽然没有行医执照的更新制度在澳大利亚，但由医疗评议会发放的业务登记证却需每年更换一次，在更换业务登记证的过程中，该会将进行检查医生是否有刑事犯罪行为、是否有患者投诉以及医生的健康状态等。如若登记证没有得到更换，医生将被禁止参与医疗过失保险，进而很难再开业，因此这相当于实行了事实上的更新制。此外，在澳大利亚，为了提高全科医生的业务水平，已获得执业资格的全科医师必须接受继续医学教育。而且必须在每年里参加一定数量的较高层次的学术会议与讨论，以提高自身的学术水平。医院为了帮助医生进一步提高就医水平，每年为每一位医生提供了为期4周的脱产培训，并且在澳大利亚有专门的培训机构以及企业对医生进行专业培训。医生每3年需要参加国家组织的医学教育考核认证，只有考试通过者才能继续从医。
在我国，目前逐步进行了毕业后教育即基本职业技能培训制度和医师职业准入制度的改革，即所谓的“住院医生规范化培训”。这项制度逐步在国内大规模的推广，伴随卫生部颁布的《临床住院医师规范化培训试行办法》。培训分2个阶段：第1阶段3年，在二级学科范围内，轮转参加本学科各主要科室的临床医疗工作，参与全面系统的临床工作基本训练。第2阶段2年，进一步完成轮转，逐步以三级学科为主进行专业训练，深入学习和掌握该专业的临床技能和理论知识，应安排一定时间担任总住院或相应的医院管理工作在最后一年里。该项制度现已经取得了明显的成效。解决了大部分医学生在毕业无法得到较好的继续深造的机会的问题。此外也为我国目前一大批基层的中小医院并不具备培训住院医师的条件和能力提出了解决方案。使得我国的医生技能的滞后与无法更新的问题得到解决。而以往，一旦那些刚刚毕业的医学生在水平较低的基层医院工作，将会使得他们因为缺乏较好的后期深造与培训机会而导致他们的临床工作水平很难有显著提高。
3 完善我国医学教育体系的建议
随着人们对于医疗健康的逐渐重视，我国在近年来对于医学教育的投入也在逐渐增长，根据我国“十二五规划”，未来我国的医疗卫生投入总费用将要到GDP的5%～6%左右。尽管我国在医学教育的投入逐年增加，但是从目前我国与澳大利亚等发达国家的医学教育体系相比依然有重大差距，为适应社会对卫生保健人才的需要，人才培养的课程设计应为培养从业能力服务，构建适合我国国情的医学人才培养体系。
3.1 完善高等教育教学体制
首先我国的教师以及学校领导必须意识到医学教育的重要性，从根本上转变过去的落后观念，将理论与实践相结合，医学中各一级学科如基础医学、临床医学、预防医学及口腔医学之间的相互联系、连续性和整体性应得到保持。同时改进上课教学模式，真正让课堂回归于学生，让学生成为课堂的主人，学习西方先进的教学模式，积极引导与培养学生独立自主与探究的创新性能力。加强各个医学院校应与医疗机构的合作，使学生在实践中学习，通过更多的临床实践提高其学习效率以及实际临床工作能力。
3.2 建立完备的职业技能培训制度及专科医生培训制度
我国目前对于毕业医生的后续培训制度不够重视。因此，为了使我国的医生能够更好的顺应时展，满足社会的需求，毕业后医师职业基本技能培训制度与体系在我国必须尽快得到建立，作为完整的医学教育体系的重要延伸。同时在我国的医师职业准入条件上，除必须通过国家执业医师资格考试外，必须同时具有住院医师规范化培训的合格证书。并且在此基础上还应进一步建立类似的专科医师培训和准入制度。
全科医生论文范文第8篇
手足口病年年都会发生，我记得退休前每年5、6月份开始，手足口病的患儿就会在门诊就医。那时虽然卫生系统已经通知各个医院儿科警惕手足口病疫情的蔓延，但是那个时候我国还没有把手足口病纳入到传染病疫情重点监测中。每年患手足口病的孩子并不少，但是病情都比较轻，一般1周左右就会痊愈，虽然医生告诉家长患病期间不要让孩子去公共场所，不要送孩子去幼儿园，但是还是有一部分家长隐瞒病情继续送孩子去幼儿园。因此手足口病会在幼儿园继续传播，引起更多孩子患病，但是病情都比较轻。
自从安徽阜阳爆发手足口病疫情，并且出现死亡病例，卫生部紧急决定把手足口病纳入丙类传染病管理，就意味着各地医疗机构，24小时内必须按时向疾控中心报告手足口病病例。手足口病现在已成为重点监测的传染病，并制定了一系列应采取的监督、监测、治疗、预防、管理措施。目前，我国有法定甲、乙、丙三类共37种急性和慢性传染病，根据其传播方式、速度及其对人类危害程度的不同，实行分类管理。
对于手足口病只要我们在战略上藐视它，在战术上重视它，预防措施步步到位，是完全可以预防的，没有必要惊慌失措！
手足口病的病原体
手足口病因感染的病毒不同而表现不同。目前所知的20多种肠道病毒均可引起此病，其传染性强，隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快，在短时间内可造成较大范围的流行，疫情控制难度大。其中肠道病毒EV71型感染引起的疾病潜伏期短，发生重症的比例比较大，手足口病发生死亡的病例都是感染肠道病毒EV71型所致。该病毒适合在湿、热的环境下生存与传播。在4℃可存活1年，在－20℃可长期保存，在外环境中病毒可长期存活。对紫外线及干燥环境敏感。各种氧化剂（高锰酸钾、漂白粉）、甲醛、碘酒能灭活病毒。在50℃即可被迅速灭活。
传播途径
人是肠道病毒的惟一宿主。患儿、隐性感染者、病毒携带者是本病的传染源。各个年龄组都可以发病，主要以5岁以下的孩子发病率最高。传播途径主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播，也可通过接触病人皮肤、黏膜疱疹液而感染。例如，病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器械等均可造成本病的传播。发病后一周内传染力最强。患者在发病1～2周自咽部排出病毒，约3～5周从粪便中排出病毒，疱疹液中含大量病毒，疱疹破溃时病毒即溢出是造成流行的重要原因。
手足口病潜伏期为2～7天，隔离期为症状出现后2周或全部症状消失1周。
手足口病主要临床表现
1 发病初期，主要症状是发热，体温一般在38～39 ℃之间，伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水、不爱吃东西等症状，与上呼吸道感染很像。
2 1～2天后，孩子的手上、脚上、臀部和口腔内颊部、舌、口唇内侧等处可出现红色斑点，斑点逐渐发展成为疱疹，疱疹破溃后形成溃疡，疼痛异常，因此，患手足口病的孩子常因嘴痛而影响吃奶、吃饭、哭闹不安。
3 绝大多数患儿的疱疹在3～4天后，可自行消退，不留痂，也不脱屑而痊愈，无并发症者一周左右即可治愈，预后良好。
4 极少数患儿出现呼吸系统、中枢神经系统损害，引起心肌炎、肺水肿、肺缓性麻痹、病毒性脑炎、病毒性脑脊髓膜炎等。个别重症患儿病情进展快，导致死亡。
治 疗
目前对手足口病尚无特异的治疗方法，临床主要是对症治疗。
服用抗病毒的药物或清热解毒的中成药。如清热解毒口服液、双黄连口服液、抗病毒口服液、板蓝根冲剂等。
若小儿有发热时，多喝水，体温大于38.5℃也可口服退热药。
保持局部清洁，避免细菌的继发感染；对破溃处，可用金霉素鱼肝油以减轻疼痛及促使糜烂面早日愈合。
保证患儿有足够的休息。食用易于消化的清淡的流食或半流食，避免因患儿口腔有糜烂疼痛吃东西困难而拒食。定时让患儿用温水冲漱口腔。
手足口病的预防
手足口病的预防措施实际上很简单，这些措施也是我们日常生活中就应该做到的：
本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所（医院是交叉感染的重灾区），特别是避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触，减少被感染的机会。
1 养成孩子良好的卫生习惯和饮食习惯 （1）饭前便后、外出后要用肥皂和洗手液认真、仔细地给孩子洗手；（2）不要让孩子喝生水，吃生冷食物，不要吃剩饭、剩菜；（3）注意孩子营养合理搭配，让孩子休息好，适当晒晒太阳，增强自身的免疫力。2 家庭卫生：（1）注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风换气，最好每天2次，每次30分钟；（2）要勤洗、勤晾（晒）家庭成员所有衣被，尤其是孩子的衣被；（3）请及时清理冰箱，冰箱物品分袋放置；（4）哺乳母亲要勤洗澡、勤换衣服、喂奶前要清洗和双手；（5）婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后要充分清洗，进行消毒；（6）接触儿童前、替婴幼儿更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物。
3 患儿家庭（1）孩子出现相关症状要及时到医疗机构就诊；（2）家中治疗服药的孩子不要接触其他儿童；（3）及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对粪便及时进行消毒处理；（4）患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
4 托幼单位及小学 （1）晨间体检；（2）教室和寝室等活动场所通风换气；（3）发热、皮疹的孩子要立即要求家长去医院就诊，同时报告相关部门；（4）在家中休息，不宜再继续上学；（5）对玩具、被褥、桌椅进行消毒；同时做好食堂、卫生间、教室等的消毒处理；（6）早发现、早隔离、早报告、早治疗，防止疫情暴发和蔓延。
对于手足口病的预防目前还没有任何灵丹妙药，即使有的中医谈到的一些方剂或者药物也具有局限性和地区性。更何况中国地域辽阔，南北气候变化很大，中医又最讲辨证论治，所以千万不要迷信所谓的药物预防。仔细分析今年流行的地区，多属于二、三级城市或村镇，这些地区的人们对于此病的防范意识不强，基层医院的医务工作者诊疗水平不高、存在着漏诊和误诊现象，而医疗设备、传染病的隔离条件上都远远落后于大城市，对于传染病疫情报告制度落实不到位，公共卫生服务体系不到位，农村的环境卫生条件差，个人卫生习惯不好，对患儿的分泌物、粪便处理不当，自然会造成暴发流行。目前小城镇和农村交通比较发达，人口的流动性大，也是造成手足口病迅速传播的一个原因。
我个人认为目前尽量减少儿童外出的机会，只要认真做好（绝不敷衍）各项预防措施，手足口病完全是可以控制和预防的。
四川省医学会全科医学分会第一届学术年会暨“全科医学基础与进展”继续教育学习班征文通知
四川省医学会全科医学分会第一届学术年会暂定于2012年7月19～22日在成都召开。本次会议的主题：（1）全科医师制度建设与全科医学学科的发展；（2）医疗卫生体制改革与社区卫生服务中心建设。会议将邀请省内外及国内外专家进行专题讲座。
一、征文内容 （1）全科在医学体系中的定位探讨；（2）中国特色的全科医学模式探讨；（3）中国全科医学发展策略探讨；（4）中国全科医生职业教育；（5）全科医师的临床思维和诊疗技巧；（6）社区护理、家庭及个体照顾；（7）慢性病治疗、护理与长期管理；（8）健康教育、心理卫生与康复及护理；（9）社区与大医院合作互动、医疗资源优化组合、双向转诊；（10）社区卫生服务信息系统建设、健康档案实施。
二、征文要求 （1）论文提交全文（4000字以内）及论文摘要（400字以内），包括目的、方法、结果和结论，经验交流和综述等不超过1500字。（2）来稿用Word2000以上版本录入，标题为四号黑体，正文为小四号宋体，1.25倍行距。（3）来稿请注明第一作者的电话、单位、电子邮件、通信地址、邮编和手机号码。（4）凡已在全国性学术会议或全国公开发行的刊物上发表过的论文，不予受理。（5）论文将择优刊登在医学相关专业杂志上。