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计划经济研究范文精选

计划经济研究范文第1篇

关键词:合同市场内生社会化联合计划

一般地,人是有意识的动物,计划就是人类活动的本性。或者说,自发性必将向计划性发展,自发性只是人类意识和计划发展过程的一个环节。这意味着,从长远看,传统的自由竞争的商品经济--它的盲目自发的市场调节--是一种短暂的现象,具有过渡性质。总的来看,人的活动,包括经济活动是有目的的,计划性是其基本特征。如果从这一角度来分析计划与市场的关系,我们将得到新的启发。例如,我们就会发现,自发调节的商品市场经济(经典的市场经济)在人类历史上原来是很短暂的现象,它不过是从自然经济向社会化计划经济发展的中介或过程。商品市场关系的确与私有制有着内在联系,因此,随着现代市场经济向社会联合计划经济的转变,私有制和商品价值关系也日益解体,出现了一种超越商品经济的“订货经济”。等等。

一、市场既是经济调节机制,也是一种基本的制度形式

过去,人们是将计划看作社会主义经济的本质特征,而市场被认为是资本主义经济的本质特征。现在,人们普遍同意计划和市场不具有经济制度的含义即两者都是经济调节手段的看法。但我仍然认为,这个问题并未就此简单地解决了。一般来说,计划指主体的有意识的控制,而市场是一种自发调节,反映了有关主体的不自觉状态。从这一点来看,在有限范围内自给自足的自然经济也是一种计划经济。但是,原始社会的自然经济中的计划和奴隶、封建社会的自然经济中的计划其实是有重大区别的。因为,前者的计划是直接地反映了所有人的共同意志和行动,而后者的计划实际上只反映了少数统治者的意志和行动。另外,自然经济中的计划控制的范围和程度都是非常有限的,我们并不把它看作是一种计划经济,通常所说的计划经济是指现代国家的计划控制。尽管如此,我们也不难发现,至今的国家计划仍然还只是少数人的意志的直接体现,虽说大多数普通市场主体的意见也可以供少数人作决策时参考,但决策者可以采用也可以不采用,主动权在少数人手里,广大市场主体决不是真正意义上的完整的计划决策者。这就是说,与原始社会相类似的能够直接体现所有人的共同意志的计划还没有出现过。这也意味着,国家计划经济中包含着一种人与人之间的直接依附关系。所以,我认为,传统国家计划是封建关系的现代形式,即使是国有制基础上的传统的社会主义计划经济,如果它在社会生活中直接居统治地位,也难免演变成一种封建性的“特权所有制”(孙冶方语)和“计划统治”。

以卖为目的的商品生产,虽然每个生产者是自主决策的,但在生产者不能把握产品能否卖出去的情况下,就只能听凭客观经济规律的摆布,即由市场调节。在这里,人与人的关系以物为中介,直接依附关系不存在了,政治与经济分离了,人在形式上自由了,市场无疑反映了是一种自由平等的经济关系形式。从这一角度看,市场是有利于人的自由发展的一种经济制度形式。

由此观之,经典的计划经济和经典的市场经济所反映的生产关系性质和类型是不一样的,前者是自上而下的调节方式,也决定了一种直接的依附关系,则后者是自下而上的调节方式,也决定了一种平等的自由联合关系,计划与市场具有经济制度的含义。

但是,计划和市场本身都不是一成不变的,而有一个发展过程。从历史发生学上看,分工-商品生产-私有制是一个有着内在联系的互动链条。马克思认为,分工是商品生产产生的原因,而商品生产的发展又极大地促进了分工的发展,从而使原始共同体日益解体,私有制得以产生和发展,最终则是以机器大生产为基础的社会大分工和彻底的、纯粹的资本主义私有制和自由市场经济的出现。从这一点看,如果我们不是表面地、错误地将私有制看作仅仅是人对物的占有关系,而是将它的本质看作是复杂的生产关系体系的话,那么,就应该看到传统商品市场与私有制、市场经济与资本主义私有制的确是有内在联系的,更具体地说,私有制是商品经济的基础,商品市场经济是私有制经济关系的进一步发展,是私有制经济关系的发达体系。

可以这样认为,从一般的意义上来看,市场意味着某种平等关系的建立,而从具体的意义上来看,作为经典市场经济的传统资本主义市场经济,它本质上所包含的是资本所有者之间的平等合作关系。(资本在市场中追逐获得平均利润,而资产阶级的国家则维护着这种私有制——资本的共同利益)而社会主义市场经济,则要求在所有的劳动者(他们同时也是所有者)之间建立平等协作关系。由此看来,市场作为一种基本的经济调节机制,同时也是一种比所有制更为基本的制度形式,它反映了一种形式上的自由平等关系。我们不难看到,现代资本主义在一定程度上已超越了经典的市场经济。如现代市场经济中,企业按合同组织生产,各行各业的主要垄断者发展了新型的资本联合关系,实际上从市场中已内生出一种新型的“社会化联合计划”[1],从市场角度看,这也可看成是一种新型的市场经济,它更大程度上适应了“生产社会化”的要求,抵御了周期性经济危机的巨大破坏作用,为生产力和人的进一步发展创造了新的条件。二、现代市场的社会化计划性突出表现为订货系统日益发达

二战以来,资本主义世界再未出现大的危机,我认为一个重要原因是出现了超越传统商品市场调节的新型计划控制的结果,这种新型计划是以众多企业的自主联合决策为基础的,我称之为“社会联合计划”。我们知道,经典的商品生产中,一般是在优势资源的基础上组织生产经营活动,形成产品优势并在竞争中获胜,是资源导向型。早期阶段基本上是卖方市场,生产出来的产品要卖出去还不会有什么太大的问题。但随着生产力的提高和商品的日益丰富,卖方市场逐渐向买方市场转移,生产出来的产品卖不出去的风险就日益增加了,于是,资源导向型的经典商品生产出现了危机。最终,危机迫使厂商改变生产经营策略,一开始就将需求和市场放到战略高度来考虑,生产程序变成了先“跑市场”,签订各种合同,再根据市场和订货情况组织生产经营和决定进一步的新选项目、投资和资源开发活动。所以,现代市场经济是市场导向的。例如,宝钢的生产计划95%以上都有合同和销售方向,而且生产组织的节奏由过去的半年一次订货、按季度考核合同,缩短为双月订货,按月组织生产,更能适应市场的变化。这种变化可称之为经济合同化[2]。

与此相反的例子是,2000年“五一”节都放长假,促进“假日经济”,扩大内需。一开始,全国各大旅游点出现了前所未有的火爆场面,忙煞苦煞也乐煞。而“国庆”节也放长假,各旅行和旅游景区作好了接待的充分准备,却出现了人丁稀少,又急煞了旅行社和景区。原因是人们的预期国庆节也火爆,许多人不堪忍受拥挤的旅行之苦,放弃了凑热闹赶假期旅游的计划。这也说明企业缺乏市场调研凭主观经验决策的不可靠,是不适应现代市场经济发展的要求的。不得已,国家旅游局决定出面搞一个信息预报系统。同时坦言,这只是一个权宜之计。最终来说,还得靠企业自己把工作做到家。

在发达国家,企业往往有很完善的服务,如某一位游客什么时间,什么路线,乘哪一次车转哪一次车,在哪里住,逗留多久,甚至住哪一间房和在坐哪一个座吃饭等等一些细节,都是预订好了的,这样客人能得到周到和方便的服务。因此,服务产品也具有“订货生产”的形式了。

再如期货市场、期权市场的发展。一般认为,期货交易并不涉及到实际货物的所有权转让,而是转让与这种所有权有关的价格变化的风险。它被看成是期货交易的主要功能。但我认为,期货交易远不只是转移风险,而且降低风险。因为标准化合同的交易过程也是参加交易的众多厂商在共同修改和调整它们的生产经营计划及它们的复杂关系的过程,而国民经济计划也在它们相互之间的复杂关系的调整过程中相应地得到合理的修改和调整。表面上看,宏观计划的这种调整过程是自发的、盲目的,但又是在共同决策,在进行模拟计算,则具有事先的预见性,从而大大降低了整个经济运行的风险。如果限制投机者的参与,期货交易降低风险的作用就更加突出。对于个别厂商来说,在商品价格变动时做套期保值交易(对冲交易),平衡价格偏差和转移价格风险。生产者能通过期货市场稳定其原材料的来源和价格。而就国民经济整体来说,在期货市场交易中,所有的交易价格都是由买卖双方公开竞价来决定的,而且所有交易者皆有同等机会在其现有的供给或需求的情况下,以其认为最适当的价格来成交。因此期货交易反映出许多买卖双方对目前、三个月或一年,甚至一年以后的供求关系和价格走势的综合观点,也反映了一种真正社会化的计划调节过程。从世界范围内期货市场发展的实际情况看,利用期货市场作套期保值的生产者的收入比不这样做的人更稳定。他们既不获得最高利润,也不获得最低利润。期货市场为其提供了稳定的收入,而且使他们能减少销售成本而取得市场竞争优势。从宏观上看,则是整个经济体系更加有序和平稳,有利于避免破坏性的严重经济波动和危机。

三、企业成为社会化计划的基本主体与合同市场

从经济计划本身来看,它的本质究竟是什么呢?原来,国民经济计划,即所谓总量平衡、比例、结构、协调发展等等内容,并不是一种独立于劳动者和企业的存在物,而是存在于众多劳动者和企业相互之间复杂的联系总和之中,而一当他或他们进行相互谈判、协商并联合作出决策并以合同的形式将其合作关系正式确定下来之后,整个国民经济的计划也就相应落实下来了。而这样的计划,显然能更快、更全面和更真实地收集到各种经济信息,作出的联合计划也更能兼顾各方面的具体情况和特殊利益,并且也更能根据实际情况的变化及时修改的联合计划。这意味着,在经济合同化的发展中,众多的企业日益成了经济计划的主体,而且,市场本身(一切经济主体互为市场,这是大市场;而作为专门场所的市场则可称之为小市场)日益成了众多企业通过相互谈判、协调、签订和修改合同的场所,在这里,期货市场则可看作是企业相互交换合同从而调整经济计划的场所、体制。由此可见,现代市场经济已发展成为一种以众多企业的自主决策为基础的、通过面向市场的经济合同来实现的新型社会联合计划。

显然,经济合同化的程度也就是生产直接社会化的程度,也是经济计划化的程度,我们应该转变“计划观”。传统的计划观是以传统的国有制为基础的,计划的唯一主体是国家,计划的方式和过程是由国家计划部门收集各种经济信息进行处理后再自上而下作出统一安排。这种计划体系在经济发展水平较低、经济结构比较简单的历史条件下,应该说不至于出现严重问题,在一定时期,甚至它能集中调度有限的宝贵资源而发挥出最佳效率。但随着经济水平的提高及经济结构的多样化和复杂化,其弊端就日益暴露出来了。因为这种统一计划难以很好兼顾、协调不同劳动者和不同企业之间方方面面的具体情况、特殊要求和利益,国家计划就难免逐渐变成脱离复杂多样的客观经济联系的主观命令。实施“抓大放小”战略后,国家直接干预企业的领域很有限。在这种情况下,真要搞好国民经济计划,就不能单靠国家,还要依靠广大的劳动者和企业。因此,传统的计划观和计划方式就不适应了,而要树立新的计划观和采用新的计划方式,这种新的计划观以劳动者(联合劳动者)和企业(劳动者最基本的自主联合体形式)为重要的计划主体,把劳动者、企业相互之间直接的协商、谈判和合作看作制定计划的过程,把他们或它们相互之间签订的合同的总和看作计划的基本形式和计划的落实,而把交换合同的期货市场等看作是社会计划的调整过程与机制。特别是,当我们最终确立以非国有化的公有制形式作为社会主义经济的主体时[3],也必须有与之相适应的以社会化企业为主体的计划观。

为方便广大劳动者和企业作为联合主体共同制定联合计划,就必须为他们直接面对面进行协商、谈判、签订合同和制定各自开放性的企业计划创造条件。我认为,一是要大力发展互联网,从长远来看,这上点是极为重要的,是经济信息化的必然;二是设置专门场所,全面建立一种合同市场[4]——众多经济主体(主要是企业)共同制定社会联合计划的市场体系。近年层出不穷的各种形式的“洽谈会”、“博览会”和所谓“文化艺术搭台、经贸唱戏”的这节那节”,均可看作是合同市场的初级形态或雏形,相当于合同“集市”,大多存在着自然自发性,位置不固定,开放时间短和周期长(大多一年一次,只有短短几天)等局限性,远远不能适应越来越多的企业相互选择和优选直接发展合作关系的需要。因此,今后国家要进行干预和加强管理,不仅要统一规划和布局,好好选育一些条件好的“会”、“节”开辟为位置固定、长期开放的合同市场;而且,要尽快建成包括不同等级层次和不同专业分工特点的合同市场体系,为计划转型提供条件。同时,国家对企业等经济主体所签订的合同可以进行规范管理,例如,可硬性要求企业有占多大比例的产供销等方面的合同才允许组织重大项目的投资开发和产品的生产经营活动,否则,可责令暂停生产经营或转产等。在此,国家的直接干预是明确的和具有可操作性的,依据是企业所签订的合同是否达标。当然,不同部门、行业和生产的特点的企业,应区别对待,制定不同的标准。

如果这种合同市场是一种合同生产市场的话,那么期货、期权市场可看作合同交易市场。

我们创建社会主义市场经济体制,只有清醒地认识到现代市场经济正向社会联合的新型计划经济发展的本质和趋向,才能自觉地建立以社会主义有计划的市场经济体系或以市场联合计划为基础的社会主义新型计划经济体系。我认为,这种联合计划是国民经济计划的主体和基础,其中,大公司对市场的控制是一个核心,抓起来的国有企业那一块,则基本上仍可在传统计划系统范围内操作,它将是计划的次要部分。在上面三个层次的基础上,有国家的宏观调控计划,它是真正全局性的战略计划。实际上,大量的中小企业、垄断性大企业、国有企业和国家四类主体是各有其活动范围和适应范围,各司其职,则较好的维护国民经济的良好运行。四、社会化计划经济(订货市场经济)中的文品生产、价值淡化和企业市场化

由于现代市场经济中社会化联合计划的发展,人与人之间直接协作关系也就得到发展,于是,反映人与人之间间接协作关系的传统商品价值关系也必然出现消解的趋势和因素,新的生产关系则日益发展起来,不过它不是传统计划经济中的那种产品生产,也不是传统市场经济中的那种经济商品。

在这种订货生产形式中,价值形式或价格的经典含义发生了变化,越来越只具有计量各种直接劳动的作用和性质,特别是日益重要的创造性劳动,由于它不存在所谓“社会必要劳动时间”,但对其贡献仍需用价值或价格来衡量,这实际上是一种预期价值[5]。企业活动不仅是一种产品的交易,也是一种文化交流、传播和知识创新活动(内生增长理论更强调这一点),表达出人的感情、企业的商誉和创新能力,因此,经典的商品就被包装和提升为一种“文化品”,商品生产也就转化为“文品生产”。文品生产是按合同订货来组织生产的,形成一种具有社会化计划性质的订货市场经济。

在这种生产形式中,价格不再是唯一的决定因素,甚至也不是最重要的影响因素;相反,各种非价格因素,特别是相互合作关系--合作时间的长短、合作的规模和程度以及信誉--等等因素,日益产生重要的影响。价格是可协商的合作价格,企业通过相互谈判分享合作带来的好处。特别是对于那些大公司来说,对市场的控制是最重要的,它们对市场价格起着领导和示范作用,获得比较稳定的和较高的收益,这有利于它们保持较高的投入和技术进步,也有利于市场的稳定,并有利于保证其他中小企业从可能爆发的恶性价格竞争中摆脱出来。

在此,我们也不难发现,与商品生产相比,“文品生产”不只是内涵上的变化,也是社会关系性质上的变化。这就是传统价值关系的淡化。不少论者对“劳动价值论”表示怀疑,有的提出“生产要素价值论”、“效应价值论”,或者将生产劳动推广为所谓“社会劳动价值论”,以之补充、修正甚至替代劳动价值论。在我看来,这些观点并无新意,多是重弹历史老调。其错误在于,它不知道商品价值关系是一种历史关系,也看不到现代市场经济中商品价值关系已经淡化、趋向解体的事实,而是企图将其永恒化。相应地,也就不知道劳动价值论(实际上是重复劳动价值论)本来是一种历史理论这一根本性质。所以,我认为,正确的说法是,劳动价值论所反映的客观关系是一种历史关系,在这种关系趋向解体的现代经济条件下,反映这种关系的劳动价值论也趋向于完成它的历史使命。但这并不能否定作为一种历史理论的劳动价值论本身是科学的、正确的,存在什么理论局限性,也就不需要作什么重大的补充或修正。正如关于原始社会的理论一样,原始社会已经进化到更高级的社会形式,已经不存在了,但不能因此就认为有关原始社会的理论存在局限性、是错误的,而只能说它是一种反映历史存在的历史理论(当然,对原始社会的认识可以深化,会有改变,这是另一个问题)。

许多人在批判市场经济、市场调节的缺陷时,其实也是针对传统商品市场及其“事后调节”的;而看不到现代市场经济中“经济合同化”及与其相联系的“事先调节”的事实。这种情况反映了理论研究的落后性。

我们还应该注意到,现代市场经济中社会化联合计划因素的增长又反过来促进了现代企业组织结构发生新的变革,这就是“企业的市场化”。如西方新出现的所谓“企业重组”。企业重组将过去那种建立在部门职能分工基础上的等级化组织结构日重构成以任务作业流程为基础的灵活性更强的扁平化网络结构。在这种新的企业组织结构中,任何部门、单元甚至劳动者个人均可直接参与市场合作,签订合同,根据合同组织项目小组(组织者成为“项目经理”),联合企业内外有关部门和人员,负责与该项目有关的一切生产经营活动。这意味着企业内部通过相互协商、谈判和进行相应的“经济核算”来实现协作的可能性和机会增加了,有的企业甚至在企业内部设置自己的劳动力市场、物资采购市场、信息技术市场,企业也市场化了,或者说企业管理出现了模拟市场运作的管理模式。如邯钢,实行“模拟市场价格、成本否决”的管理改革,即意味着在车间、工段、班组甚至在劳动者个人之间进行市场化的等量劳动相交换关系的核算,也反映出类似的变化趋势。

一方面是市场联合化、计划化,另方面是企业内部关系灵活化、市场化,企业和市场的界限也就相对化、淡化了,这正是现代企业和现代市场发展的特征,也是社会化的公有化和联合计划的共同演进过程的反映。

总之,随着现代市场经济中直接合作关系、经济合同化及事先调节因素等等的增长,一方面,我们应该认识到价值规律作用的变化和合理限度,不要把利用价值形式或价格来对种种特殊劳动及其所创造的使用价值的质与量的评价和计量绝对市场价值化,从而正确对待一切有益劳动和劳动者,特别是不断发展且日益重要的非直接生产劳动(科学劳动、教育劳动和社会管理劳动等)。另方面,还应认识到价格、完全的自由价格并不存在,价格形成日益具有联合计划价格(基于预期价值)的性质,具有“预期均衡”的性质。

注释:

1朱正国:市场经济——计划化商品经济阶段,亚太经济时报1996年8月6日;

2同上:应建立社会主义“合同市场”,广西教育学院学报1996(3);

3同上:国有资产保值增值新论,南方经济,1996(10);另见:产权结构重心转移和社会主义劳动股,学术研究,1996(6)。

计划经济研究范文第2篇

关键词:市场经济宏观调控;弊端;启示

计划经济下宏观调控的主要弊端表现在以下三个方面:

第一、调控程序自身不平衡。计划经济本质上是政府主导型经济,因为作为一个计划,发行计划的主体在指导和监督计划的执行上都应该是政府。如果政府所制定的经济发展运行计划是平衡的,是客观的,具体说是总供给和总需求各种指数都是平衡的。在这种前提下,政府职能就是监管,以确保计划的完美实施。但是,政府如何制定平衡的经济计划,必须满足以下要求:首先,政府通过获取制定一个计划的全方位,立体式,符合实际的客观指数,及时,准确的GDP数据;其次,政府总体规划方法要符合市场规律,遵循客观情况;再次,一个系统的计划是否完美,很大一部分程度上取决于规划方案是否科学,决策过程是否民主;而现实中,一方面由于信息的采集,传输,处理等技术落后,市场主体根据自己的喜好,故意歪曲信息将导致政府无法获得制定一个全面,及时,准确计划所需要的全部经济信息。另一方面,不得不承认政府在寻求最佳规划方法上做出了很多的努力,投入----产出方法,优化方法已用于制订计划,但是,截止到目前,我们尚未完全掌握优化规划的有效方法。其实,规划方法的关键在于制定主体对于改善经济恒量和变量之间的关系有清醒的认识,对两者之间的相互作用的性质,程度已经很清楚了,也希望有简洁和实用的数学模型,但目前这些条件都不具备。一个国家的规划方法是计划经济的落后,许多的计划是,政策制定者和结果。再次,建立和完善规划制度在实践中是不容易的,而系统的建立和效率能保持各个利益之间的均衡,从而避免冲突的发生。最后,作为制定主体----规划师应该完全代表社会利益,完全站在客观公正的角度上,着眼全局,但事实上是,在现实中这是理想化的存在,计划制定师总是难逃自身利益的局限,往往从己出发,或从其代表的部门或地区的利益出发,制定一个反映少数人利益的计划,着眼小集团利益。鉴于上述事实,现实的计划常常是不完美的计划,计划本身难以避免出现不平衡的结果。

第二、计划调控是零星的,不全面的。往往是在经济环境的变化,一些规划是已经预测了的,并且已经考虑在该项目中,但有些情况是计划中并尚没有出现,没有预测更无法提前考虑的,这些情况将使预先设定的平衡被打破。例如,在发生自然灾害时、国际经济环境的变化,常常令计划执行措手不及,所以,他们需要根据变化的经济环境,不断适应和更新计划,以求达到与时俱进。可是,这一简单的理想也不能完全实现,客观情况是规划方法和制度出台以后,由于政治因素等其他原因常常导致这种调整的滞后,计划调整往往滞后或者片面,不均衡,因此,在计划经济中,即使其中第一个计划是均衡的,也会因为规划调整导致宏观经济的片面失衡。为此,需要满足以下条件而使计划能够跟上经济变化的脚步:首先,规划部门出台符合客观情况的执行规划和计划指标。其次,建立有效的评估或绩效识别系统。

第三,尚未建立有效的激励机制和监督体制。在优先考虑数据,技术,收益效益等环节的前提下,这些条件必须首先得到满足,在此前提下,计划经济时期,执行该计划时所产生的矛盾和不平衡也是不可避免的。一旦实行计划经济,国家是不是一个很长的计划纲要下,为了实现计划指标指数不得不执行的现象出现。这些客观问题的存在,恰恰说明计划经济的环境下,宏观调控所导致的平衡是难以实现的。只要存在客观的经济失衡问题,就需要政府部门通过宏观调控激励和监督机制予以纠正。因此,宏观调控不均衡的根本原因是在计划经济的拟定和实施过程中缺乏监督和激励造成的。

二,计划经济下宏观调控给我们带来的一些启示

无论是计划经济还是市场经济,宏观调控的需要,也有宏观调控。从形式看,似乎都没有区别,但事实是,也有明显的差异。要清理的问题是如何实现合理有效的宏观调控,但如何进行宏观调控。计划经济和市场经济的经济制度的性质是根本不同的,不同的经济制度的性质决定适用宏观调控的程度也存在本质的差异。在市场经济条件的宏观调控体系和计划经济是相排斥的。反映在客观情况下有必要建立市场经济为主导的经济模式,让市场主体充分发挥本能的调解功能,让市场经济机制充分发挥其自身的调控功能,它可以不遵循计划经济体制形成的宏观调控和控制系统。应该清楚地看到,这种模式不仅可以对计划经济,更要能够使宏观调控和控制系统适应市场经济运行的需要。宏观调控和控制系统的重复,阻碍了我国市场经济的增长,破坏市场体系的正常功能,从而损害经济效率的增长和社会福利增加的改革。因此,应加快宏观调控和控制系统的改革进程。

不得否认,政府的一些传统的宏观经济调控规划制度是底线,底线不容僭越,同时我们应该看到征服政策的实施是有效果的。但问题是,一方面,政策效果具有短期性,另一方面,这些政策的实施,不利于在市场经济的增长,因此损害长期的经济利益,甚至短期性的影响,也不是没有道理的。最重要的问题是宏观调控和控制系统实现了根本性的变化,到现在为止,中国还没有成立,并适应新的市场经济的宏观调控体系,宏观调控相关征服部门不具备适应市场经济变化规律的情况,更加不能掌握完全适应市场经济的调节方法,也谈不上对宏观经济的操控有效性了,积累市场管理调控的经验教训,只有在宏观调控的变化情况才是可能的。目前需要加快转变经济增长管理的体制机制体制,同时制定相配套的宏观调控规划计划,全面推进创新。为全面建成社会主义的市场经济宏观调控系统而努力。除此以外需要加快改革经济管理方式,始终不渝的坚持正确的政策方向,彻底变革落后的传统的宏观经济调控体系。市场经济的建立和完善需要国家宏观调控的政策引导,尽快形成成熟的市场经济调控体系,以适应经济全球化,经济大繁荣,经济大发展。应当看到体制系统不是一蹴而就的,但却应该是我们努力奋斗的动力和目标。(作者单位:河南驻马店市安装公司)

计划经济研究范文第3篇

进入新世纪以来,我国经济发展面临着前所未有的机遇,同时也面临严峻的挑战。经济发展一定程度上依赖于经济发展环境。因此,研究解决发展环境问题是一个迫切而现实的课题。构建一个科学、合理的经济发展环境评价指标体系,对于促进我国经济的发展,以及国家和地方政府指导经济发展工作,具有非常重要的理论和现实意义。

经济发展环境是一个复杂的系统,涉及经济、生态和社会的方方面面,单靠一个或几个指标往往难以做出正确的评判。要准确、客观地评价经济发展环境,就必须建立一套较为完善的经济发展环境评价指标体系。建立经济发展环境评价指标体系,关键是要明确经济发展环境的涵义,按照系统论的思想设计和筛选指标。

一、设计评价指标体系的基本原则

科学合理地设计经济发展环境评价指标体系应遵循如下原则:

1.系统性原则。经济发展环境是一个由多个要素构成的复杂系统,具有很强的系统整体性。因此,设计评价指标体系中应全面地、从不同层次和不同角度来反映经济发展环境的各个方面,以保证综合评价的全面性和可信度。

2.科学性原则。设计经济发展环境评价指标体系必须以经济发展环境相关理论、系统理论、经济学理论和相关数学理论为依据,客观和真实地反映经济发展环境状况,这样做出的评价才会更具有客观性和可信性。科学性原则要求设计经济发展环境评价指标体系时必须用规范的研究方法和科学的理论依据。

3.可操作性原则。指标的选择并不是越庞大越好,要考虑到指标的量化及数据取得的难易程度和可靠性。选择那些能够反映经济发展环境的综合指标和主要指标。选出的评价指标的数据要易采集,计算公式要科学合理,利于掌握和操作。4.独立性原则。指标体系中的各项指标必须尽可能的相互独立。同一类指标中的具体指标应避免重复,不同指标间的具体指标应尽可能的相互独立,这样才能用尽可能少的指标充分地对经济发展环境进行准确地评价。如GDP和GNP这类的指标只选取一个就够了。

二、经济发展环境评价指标体系的设计框架

经济发展环境评价指标应根据指标体系的设计原则,依据对经济发展环境涵义的界定,以及对经济发展环境相关理论的系统分析精心设计和筛选。为了能够准确的反映经济发展环境的现状,笔者主要从自然环境、人口环境、社会环境和经济环境四个方面构建经济发展环境评价指标体系。

1.自然环境指标。自然环境为经济发展提供最原始的物质资源,是人类生产,生活和经济发展的物质基础。包括三个方面的指标:(1)水资源指标。衡量水资源的重要指标:人均水资源、人均用水量。(2)生态环境指标。生态环境是指人类生产活动所处的环境氛围,包括森林覆盖率、人均造林面积、土地利用率、人均土地面积等。(3)生活现状指标。生活现状反映环境目前的状态,是人类活动对自然环境的污染程度,对于指标的选取主要从废水、废气和固体废物三个方面入手,包括人均生活污水排放量、人均工业固体废物排放量、人均工业废气排放量、人均工业废水排放量。

2.人口环境指标。人类是社会经济生活的主体,为经济发展提供丰富的人力资源,因此人口环境也是经济发展环境的一个重要组成部分。人口的数量、结构、受教育程度等都直接影响着经济发展的方方面面。人口环境指标主要有:(1)人口素质指标。包括每十万人高等学校在校人数、专业技术工作人员比重、人口的受教育程度。(2)人口结构指标。包括人口数量、人口增长率、就业人口的比例、城镇人口比率、性别比率。

3.社会环境指标。社会环境指标是一个较为复杂的系统,包括交通,治安,社保体系等与人民生活息息相关的各项指标。社会环境指标有:(1)交通环境指标。包括反映交通运输能力的指标,货运总量、客运总量;反映经济发展支持程度的指标,铁路营运里程、公路营运里程;增加对交通事故的次数和人均事故损失两个统计指标,这两个指标对经济的发展具有一定的抑制作用,会造成各种负面影响,不利于经济的发展。(2)社保制度指标。这方面的指标有反映保险基金利用程度的指标、养老保险基金利用率、失业保险基金利用率,反映社会保障和就业资金投入的指标,社会保障和就业财政支出。(3)人民生活水平指标。反映人民生活所达到的状况。我们从居民的收入、消费、储蓄、住房等生活各个方面来进行指标的选取,具体指标包括反映居民生活质量的指标,人均可支配收入和居民消费水平;反映居民居住条件的指标,人均住房面积;反映居民储蓄状况的指标,人均储蓄存款余额。

4.经济环境指标。经济环境指标是指反映经济发展状况的一些具体的指标,对于经济发展具有一定的促进作用,经济环境指标包括:(1)经济总量指标。反映经济总量和规模状况的指标,包括反映经济总产出的指标,国内生产总值GDP;反映总投入状况的指标,全社会固定资产投资额;反映政府收入和购买能力的指标,财政收入。(2)经济发展指标。反映经济发展平均水平的指标,人均GDP;反映产业结构优化程度的指标,第三产业收入占GDP的比重。(3)对外经济状况指标,是指一个地区的经济与外界联系的程度,反映这个地区整体的对外经济实力。包括反映对外资利用状况的指标,实际利用外资额、外商投资企业货物进出口总额指标。

计划经济研究范文第4篇

关键词:工业设计;汽车广告;广告设计

中图分类号:F127 文献标志码:A 文章编号:1673-291X(2017)08-0096-02

一、工业产业经济中汽车广告设计的重要性

市场经济、新型工业化、去产能降能耗和工业产业调整等是时下最热门的话题。在激烈的竞争市场环境中,企业为了销售更多产品从而获得更大利润,必须不断改变经营方式和转变思想观念,以迎合消费者的购买欲望。随着社会的进步和经济的发展,一种新的广告思维方式孕育而生,即广告设计策划。是否拥有进行全面广告策划能力,成为衡量广告设计公司水平的重要指标。汽车广告设计策划不仅是对汽车广告设计运作的策略指导,也是对广告设计运作的控制和管理,因此它的首要特征即是它的目的性。任何脱离了广告设计目的的广告内容与形式都无法形成系统有效的广告活动。美国、德国、日本等发达国家的广告设计策划起步较早。营销与品牌策略其实就是一种设计策划的过程,而这种过程的实施往往是通过广告设计的形式来实现的。广告设计策划人员需要综合运用各类知识、技术、经验,通过合理科学的想象、设计、制作,从而有效解决营销中的实际问题,为企业树立良好的品牌并带来实际的经济效益。在我国工业化的经济进程中,优秀的汽车广告设计策划无疑是我们赶超发达国家的一剂加速剂,所以说明汽车广告设计策划对于工业产业经济是多么的重要。

二、汽车广告设计的特性

汽车广告设计策划是一项专业性很强的系统工程。汽车广告内容之间相互依存、相互关联、相互制约,如果没有信息来源,没有广告调查和预测,广告设计策划就成为空中楼阁,广告策划就处于无序的状态。因此,一个严格科学的策划,就是要使广告设计活动的各个环节和谐统一、合理组织、合理分工、密切配合。所以,整体性是广告设计策划的基本特性。

汽车广告设计策划是具有针对性的活动。汽车广告设计策划不仅仅是一种具有指导性意义的设计方案,同时也是一种实施措施。广告设计的实施是广告策划的直接目的。有些广告设计策划往往规定了一些非常理想的策略,表面上似乎非常完备,实际上却脱离了市场环境和现实条件的允许,或是超出了广告主的负担能力,以及广告设计公司的实施能力等,最终使得广告活动无法具体实施,成为空洞的纸上谈兵。所以,有效性也是广告设计策划的基本特性。

三、汽车广告设计需要注意的问题

(一)重视市场调研

任何实用、成功的设计艺术方案都是以市场调查作为基点的,广告设计策划也不例外。随着经济的发展,企业自身在广告活动中承担的风险也越来越大,要想真正获得成功,就必须使用广告调查这一科学的工具。在实际情况中,广告设计的市场调查已经渗透到现代广告设计策划的每一环节中,成为确定广告目标、广告定位、广告创意、广告媒体等的重要依据及导向,它所提供的信息及数据使得广告策划的科学性成为可能。汽车广告设计作为工业设计中现代汽车广告策划视觉表现的重要环节,尤其是广告调查在市场产品设计定位方面的分析研究,对汽车广告设计策划的主题、对象及采用何种表现形式等具有重要的现实意义和经济价值。

(二)重视汽车广告定位

定位就是确立商品在市场之中的位置,商品销售的好坏在很大程度上取决于定位的准确性。了解消费者的心理需要是广告成功的前提,在介绍商品时必须考虑不同阶层消费者不同的心理需要[1]。在现代社会中,广告主通常要明确规定把自己的汽车销售给哪一部分消费者,这类消费者就是汽车的市场目标。而每一类的消费群体都具有各自的特点,一定要重视汽车产品设计的广告策划定位,按照汽车自身条件、市场竞争形势和营销的需要,筛选出最具开发潜力的市场作为汽车设计策划的目标市场。

汽车广告定位是汽车广告设计策划的重点。在汽车产品营销定位之后,广告设计就要把定位的信息通过各种媒体进行传播,使汽车定位的客观情况变成消费者的主观认识。因此,广告设计策划定位是汽车产品营销定位的结果和体现。汽车广告定位需要对市场情况、广告策略、目标对象和诉求点有明确、充分的了解才能进行,然后把这些调查的元素充分的体现在具体的广告设计策划中,从而取得消费者的信任,激发消费者的欲望并产生购买行动,达到利益的最大化。

(三)广告设计创意中的中国元素

虽然中国经济发展面临着下行压力,但是中国经济引领着全球经济的发展,其发展速度和规模为世界所瞩目。国务院新一轮涉及各领域去产能、调结构的各项改革正在政府的规划下稳步进行,中国改革的红利也必将惠及全球。中国的工业产业中汽车消费市场对于国际汽车销售商具有巨大的诱惑力,中国汽车行业未来发展的基础更为牢固,发展趋势已经进入到稳定发展的时期。

21世纪的第一个十年,中国广告设计中最突出的表现就是中国元素的兴起。具有中国元素视觉符号的各类广告设计浓妆上阵,引领着时代的风尚[2]。中国这个前景广阔、充满生机的汽车消费市场无疑会成为国际、国内品牌汽车商实施全球化战略的重要目标市场。在广告设计策划中,进行一种符合中国实际的设计策划应该是广告设计公司首先考虑的问题。富有中国味道的设计元素巧妙运用到汽车广告设计策划中,会带给中国消费者一种亲切、优雅的心理感受,使消费者充分感受到中国特色的汽车设计会给自己的时尚生活带来一种全新的体验。汽车广告O计所反映出的是汽车企业及品牌的自我定位及民族文化方面的差异。透过汽车广告,可以看到社会的文化背景、品牌的形象和生活态度。如何设计国产汽车广告,使之更好走向世界,为世界所接受,成了广告设计的重中之重[3]。

四、工业产业经济下汽车广告设计策划的发展趋势

(一)以广告主利益为汽车广告设计策划的前提条件

广告主的利益是进行汽车广告设计策划的前提条件。对于汽车经销的广告主来说,其根本目的就是通过汽车广告设计策划来实现企业的长远发展,就是为了从中取得更大经济利益,这也正是汽车广告设计策划的最终目标。因此,未来汽车广告设计策划的发展趋势必须建立在以广告主经济利益为前提条件的基础上,才能有所发展。同时,在激烈的市场竞争下,汽车经销的广告主只有通过汽车广告设计策划的途径,才能快速抢占市场,从而树立自身的品牌优势。

(二)以消费者利益为汽车广告设计策划的客观条件

消费者就是上帝,只有有了消费者,汽车才能走向社会,汽车广告设计才有存在的价值。无论是汽车生产商、经销商,还是汽车广告设计策划的从业者,都必须以消费者的利益为出发点,消费者购买汽车产品的多与少,直接反映了汽车广告设计策划的成与败,也决定汽车生产商、经销商的经济利益关系。

(三)以社会利益为汽车广告设计策划的综合条件

中国的汽车广告设计策划在为广告主不断带来巨大经济效益的同时,也影响着整个社会的各个方面。汽车广告已经成为人们生活的一部分,广告设计策划的价值取向和优劣程度不仅仅影响着人们的现实生活,也影响着社会的发展。中国未来汽车广告设计策划要正确处理好广告主、消费者以及社会这三者之间的利益关系,以一种科学、环保、生态的方式,促成汽车消费市场的良性循环,实现社会的可持续发展。

结语

今日中国,拥有汽车已成为大多数城市家庭幸福生活的一种理想。在“汽车梦”的社会建构过程中,作为一种消费意识形态的汽车广告在其中起了非常大的作用。汽车广告不仅对汽车的生产和销售具有举足轻重的作用,而且,借助广告的“意识形态”功能,在构建人们的“汽车梦”中也发挥了不可忽略的作用[4]。

中国的汽车广告要不断发展,就必须了解当前中国汽车广告设计的现状,建立正确的广告策划意识,坚持以广告主、消费者以及中国社会的利益为出发点,建立科学、合理的消费方式,引导消费者从安全、节约、环保的方向健康合理消费,形成社会秩序的良性循环和持续发展。

参考文献:

[1] 何路铭,吴建伟.汽车广告设计的多模态隐喻与消费者定位[J].无锡商业职业技术学院学报,2015,(4):104-107.

[2] 崔莉萍.国际品牌广告设计中的中国元素[J].文艺研究,2010,(11):163-165.

计划经济研究范文第5篇

摘 要 所谓的电力企业经济活动分析是指,电力生产经营的全过程业务及单位的经营业绩进行了较为全面的分析和研究,是现代电力企业管理的基本方法之一,目的是使电力公司不断提高管理水平和取得相应的经济利益。

关键词 电力单位 经济活动 分析和应用研究

电力经济活动分析是指电力企业对业务情况进行了全面深入的研究分析的过程。这项活动是建立在经济指标基础上的,通过对对电力公司在一段时间内的案例效益分析和业务研究,以便找到电力企业的生产和管理上的问题,将这些问题找到合适的解决方案,从而提高电力企业生产管理和经营效率。正常情况下,电力公司的经济活动分析方法常用的有:因素分析方法,对比分析方法,趋势分析方法,利润和亏损分析方法。

一、电力企业进行经济活动分析的常见内容

1.对宏观层面上的经济环境进行分析

例如,从国家政策,宏观经济调控,以及地区生产总值和国内外经济环境因素的影响,可能会对电力公司造成的经济效益影响进行分析。

2.企业相关的电力营销方面的分析

电力营销业务相关的经济活动分析,是电力企业经营活动的重要组成部分的。电力营销分析指的是按照企业的经营目标,电力企业的管理单位对电力经营单位的营销市场的考察、评估,并对电力经营指标进行全方位的分析。电力公司的市场分析,企业可以明确外部市场的发展和变化因素,以便制定更加有利于自身企业发展的方向和措施。电力市场营销分析包括电力销售分析,价格分析。经济分析的重要依据是贡献率指标,通过贡献率的作用大小,我们可以分析经济影响增长的各种因素大小。在市场分析中是最常用的因素分析法,具有典型的综合指数特点,总指数的指标是由两部分组合而成,其中一个指标是固定的,另一个指标变化将反映出对总量指标变化的影响。指标的统计是遵循科学的,如在分析销售电价的变化过程中应遵循的原则,我们可以将销售电价变动归为分类售电量的变化和分类售电单价的变化两种情况,之后进行分析。

3.电力企业成本和费用分析

电力企业成本分析和费用分析包括外购电力,动力购进价格分析,固定成本分析。我们企业内部分析的成本可从电费和成本内容进行分析,进而对电力企业的经济活动进行有效的分析。

4.电力企业生产资源利用率的分析

电力网络运行分析、设备仪器和安全生产形势的分析是电力生产资源利用率分析重要内容,通过对生产资源利用的分析,我们能初步判断电力单位经济活动。

5.电力企业财务和资产分析

电力企业经济状况及资产分析包括电力企业的收益和盈利状况分析,经济(财务)状况和资本变化的分析,还有资本,债务偿还能力的分析。在财务指标的分析里,分析内部利润的变化时主要包括企业利润目标的计划完成情况和增长变化情况,公司营业利润和经营亏损情况,对公司利润增长率的影响分析。

6.总结性分析

从以上的种种分析中,总结发现电力企业经济活动的一些问题,下一步应该是从业务方向开展业务活动,进行措施改进,并报告企业的高层领导,通过领导的指示安排,合理需求一些资源如人力、财力、物力的支持,高效合理的进行改进。

二、改善电力企业经济活动分析的有效途径

1.对分析方法进行进一步的改善

开展经济活动分析,涉及的内容越来越广泛,这一点是符合事物发展的规律的,只有坚持辩证法规和对立观点的角度,来解决经济活动分析出现的问题,是能够使整个分析过程更加合理和科学的进行。开展经济活动分析,必须遵循下列原则:定期分析结合偶尔分析,全面分析结合单一分析,事前分析结合事后分析,定性分析结合定量分析,才能够得到合适的客观规律和市场的发展及趋势,并作出相应的对策和改进。

2.分析质量的加强

首先,商业环境,应充分掌握,通过大量的资料收集和整理、分析并制定相应的解决方案;其次,要注意的关键问题和难点问题的分析,此类问题不应该采取躲避的措施,而且应充分分析和研究,然后解决问题,最后,主要经济指标重点分析,获得可靠的经济运行规律,把握趋势,制定相应的对策。

3.积极主动的对分析方法进行创新

通过这样有效的分析方法,目的是以提高经济活动的活力,从而实现通过经济活动的分析,提高生产经营和生产管理效率,使的成本降低。

总之,目前在市场经济环境影响下,电力单位的经济活动分析,是企业管理工作中最基础的工作,只有对影响电力单位的经济活动的各种因素进行分析,便能更好地发展电力市场,扩大电力需求,确保电力企业经营可持续发展。

参考文献:

[1]杨素萍.电力市场环境下电力企业经济活动分析及综合计划管理.电力技术经济.2011.18(5).

计划经济研究范文第6篇

关键词:盘锦辽河口;生态经济区;绿岛新城;规划设计

中图分类号:G322文献标识码: A

1.项目背景

辽河口生态经济区地处东北亚中心位置,陆路连接俄罗斯及蒙古,水陆辐射朝鲜、韩国和日本;处于北京以及哈尔滨发展轴上;处于“辽宁沿海经济带”核心位置。辽河口生态经济区是盘锦西部转身向海发展的重要载体和通道。

辽河口生态经济区是盘锦市继辽滨沿海经济区后建设的又一亮点区域,该区位于新兴的石油化工城——盘锦市西侧,地处渤海之滨,总规划面积100平方公里。辽河口生态经济区 “绿岛新城”是重点规划建设区域,下辖羊圈子、东郭和石新三镇。

2.选址分析

辽河口生态经济区“绿岛新城” 处于西三镇的中心地带,位于盘锦西大门,接受整个辽中城市群的辐射。秦沈客运专线、京沈高速公路、省级公路—大锦线、快速干线、滨海大道为该区域创造了便利的交通条件。同时,也是国家一级渔港的所在地。

2.1优势

东郭镇、石新镇、羊圈子镇、欢喜岭采油厂居住区的交通便利,建设条件良好,区位优势凸显。其中,石新镇城镇建设初具规模。欢喜岭采油厂居住区配套公共服务设施完善。

2.2 劣势

虽然交通条件便利,居住建设情况良好,但也存在一些不足。比如:东郭镇地势低洼;用地分割严重,拓展空间小。石新镇行政界限距锦州市过近,发展受限。羊圈子镇位置较偏远,发展受限。欢喜岭采油厂居住区位于保护区内,形状不规整,不利于开发建设。这些不利因素都限制了该区域的发展建设。

2.3结论及建议

1.结论

经过对工程地质条件、现状建设情况、未来发展前景等因素的综合分析比较,最终拟定以石新镇为依托进行绿岛新城的建设,整合沿海城镇空间布局和发展资源,推进辽河口生态经济区生产力布局调整,形成沿海地区新的经济增长极。

2.建议

以交通、区位、资源优势为依托,合理选择用地发展方向;完善基础设施建设;针对地势较低洼、易发生洪涝灾害的自然条件劣势,重点做好防洪排涝设施。

3.现状分析

盘锦辽河口生态经济区“绿岛新城”以北为省道S306;东侧一条窄轨铁路经过;南侧有一条城市高压线;东侧是大面积的灌溉农田,果园,林地等。田石线由南至北纵贯全区;丰屯河、新开河两条河道流经此区。

3.1居民点分布:

主要分布有中心居民点、鲜族队、太平庄、庙沟、常屯、大架子等居民点。

3.2河流水系

构成以丰屯河,新开河为主要骨架,点状分布各种鱼塘,水塘的水网系统。

3.3用地现状

主要分布有中心镇区及周边居民点。其它用地主要是大面积的苇田,灌溉农田以及苗圃、果园、旱地、牧草地等。

3.4内部道路

主要道路为三条东西向的道路,内部道路主要是居民点之间以及居民点内部的道路,布局散乱,尽端路较多。

4.方案的表达

4.1功能结构

规划新城内部贯穿镇区的若干大小水系、绿地、城市主干道将镇区有机的划分为“一轴、五心、四片区”布局结构。

“一轴”:一条沿行政办公中心、商业金融中心、科技文化中心南北贯穿的城市发展主轴线。

“五心”:沿城市发展主轴线分为行政办公中心、商业金融中心、文化娱乐中心及人工半岛的生态旅游度假中心、依托港口形成的综合服务中心。

“四片区”:公共服务片区:由行政办公中心、商业金融中心、文化娱乐中心、生态旅游度假中心、综合服务中心五大中心组成。居住片区:有机的将绿岛新城划分为七大、两小居住片区。水系、绿地片区:利用丰屯河、新开河及其支流、水渠的周边依托现状形成城市水系绿地片区。旅游服务区:依托河流和城市绿地在绿岛新城的东部形成集旅游、休闲、居住为一体的生态旅游服务区,形成四面环水的人工的岛屿。

4.2用地布局

“绿岛新城”主要包括四大类用地:居住用地、公共服务设施用地、道路用地、绿地,城市建设用地为4563.73ha。

4.3道路交通规划

规划绿岛新城的道路,通过对外道路和主干道将新城形成“四横四纵”的道路系统。同时,在道路主体骨架联系各片区的基础之上,各片区的内部交通组织则依据不同的地片空间形态,形成各具特色的道路机理关系。

1.对外交通:省道308:在规划新城北侧,联系大锦线、京沈高速公路,北至锦州南至兴隆台区。城市主干道:甜石线是新城的主要道路,联系新城各主要功能区块的道路。

2.城市交通:道路分三级:主干道、次干道和支路。主干道:联系新城各个片区及城市对外交通的道路。次干道:新城各个片区的主要环路,用来联系各个居住片区。支路:联系各个组团内部,为各个片区组团内部提供便捷的交通。

4.4水系绿地景观规划

1.形成城区水系网络

横向:丰屯河、新开河、太平排水渠;纵向:从丰屯河引河流深入城区内部;形成城区横纵水系网络,使水系深入到各个功能区内部,打造北方水乡城市。

2.打造大型城区水面、形成城区绿化网络

根据现状引入城市的生态发展理念,成大型的人工湖水面。结合高压走廊与水渠的防护带构建城区绿色网络,构建生态绿色城市。东部的旅游服务区利用水系围绕成为绿岛,丰富了新城的滨水绿化景观形式,使各功能区间绿化相互渗透。

5.结语

计划经济研究范文第7篇

怎样在以不影响企业管理者业绩的基础上建立一套既能防止管理者行为短期化,有对能够实现企业长期价值最大化目标的计划,而使管理者发挥最大的

工作效率不至于降低呢?笔者认为,通过修改和建立以经济增加为基础的计划能够使这个目标达成。

一、经济附加值的含义

经济附加值指的是公司的经营成果超过公司债务成本和权益资本的一些部分 的利润。更准确说,这个指标的公式是这样的;经济附加值=纯利润-所得税-债务成本-权益成本提留。也就是经济附加值所有成本经过扣除后的剩余利益。

经济附加值理论是根据诺获得贝尔奖的经济专家弗兰科・莫迪利亚尼与默顿・米勒关对于企业价值的经济模型科研成果。经济增长值是指公司税后营业净利润与整个投入的资本中间的差价,是针对经济利润的评论。

在EVA 的计算别强调的是资本费用。它从股东的角度出发,在利润的计算中考虑企业所用的包括权益资本在内的全部资本的成本。企业经营好坏取决于企业所运营的资产效率的高低、企业资本的增值保值情况以及企业为股东所创造财富的多寡。在进行业绩评价时,若不考虑权益资本费用,就不能真实地反映出资本的运营效率和企业为股东所创造财富的多少。因此,只有在业绩评价中充分考虑企业所用的全部资本费用,才能真实地反映出企业的资本保值增值情况和其所创造的财富。

二、股票所有权计划

股票所有权规划,指的是公司的一种以股票当作媒介所实行的长期计划。

1.上市企业的股票所有权计划针对上市的企业来说,最常见股票所有权的策划分为以下三种;期权计划和现股计划以及期股计划。现股计划指的是通过其奖励的办法直接给予,或是以股权的现在市场把股票出售给员工,总而言之是能让员工马上拿到股权。必须规定员工在一定时间内股票不可以出售。

期股计划规则,企业和员工一定得价格约定在未来的时间内以购买一部分数量的企业股权,价格是股权的现在市场,这个计划也对员工在够买股权以后出售的时间内做出详细的规定。

其实期股计划和期权计划很相似,不过也有一定得区别,公司在给予员工在未来的一段时间内购买企业股权权利,但是员工在达到期限时可以让使用这个权利同时也可以作废。

2.没有上市企业的股票面值策划我们了解到一些国外的企业大部分都已经上市了,所以他们的股票价格也都符合市场的价格,上层的领导就希望将其所有权的计划进行实施,用现在市场上的价格来将其购买,并通过以后的证交易来获得其中的利润。然而这些做法都是非上市的企业不能实现的,因此就能实行股票面值策划。

三、以往的长期构想的短处 以往的长期构想采用以净资产利率和纯利润,一股收益为指标衡量业绩,有下面短处;以往构想是在公认会计原则下校准公司的业绩,但是公认会计原则GAAP对稳健性原则不能以往真实体现出公司的状况。以往的构想在定了最低和封顶的情况下,经营者在没有达到目标时不痛不痒,经营者在超过目标时不能得到额外的给予。因此在目标完成后不能激发经营者效率的作用。以往目标以预算制定,在预算中会有利益分配的关键。

1.传统激励计划是以公认会计原则来检验企业的经营业绩,而公认会计原则GAAP 对稳健性原则的坚持使得会计数字并不能准确反映企业的经营状况。传统指标的计算没有扣除股本资本的成本,导致成本的计算不全面,会计报表信息对公司业绩的反映本身就存在部分失真,因此无法判断公司为股东创造的准确价值,这样就为管理层的盈余操纵大开绿灯,而且鼓励了管理者的短期行为。从而也就不能对企业经营者实行有效激励约束。

2.传统的激励计划在确定了最低的业绩目标和奖金封顶的情况下,管理者在业绩较低、未达到目标时,往往没有奖金,但是不会受到惩罚;管理者在业绩较高、超过目标时,当获得的奖金额超过一定数量后,管理者将不能获得额外的奖金。因此对于传统奖金计划,当业绩超过一定数量后,就不能起到有效激发管理者努力工作的作用。

3.传统的目标奖金一般根据业绩目标来确定,经理人通过和公司进行业绩目标的谈判,往往通过讨价还价,在制定目标时将目标计划定低,制定最容易实现的计划目标,使其更易于实现从而保证他们获得更多的奖金。

4.业绩目标通常根据预算来制定,由于每年的预算都牵涉利益分配问题,因此股东和管理人员需要花费大量的时间和金钱进行协商谈判,同时由于管理层和股东的信息不对称,也使得预算的有效性受到严重制约。

总而言之,传统的激励计划的效果就是使经理人像债权人那样思考和行为,而不是像所有者那样思考和行为。传统的激励计划是为平庸者制定的规则,它阻碍、而不是改进人们的业绩。

四、以经济增长值为基础的持股权的优势

为了使以往构想的不足之处降到最小,变成以经济增长值作为基础的持股权来解决问题。这样的优势在于:

1.经济附加值构想能自动重塑,消除了每年商量利润带来的问题。经济附加值几乎可以渗透到企业管理的角角落落,许多影响经济附加值的重要经营指标都与一线管理人员甚至普通员工的行为相关,并且能为他们直接控制。这些指标反映的经营信息与经济附加值联系起来直接解释了经济附加值的变化,是管理人员和各级员工所能及时了解到的,可直接影响公司上下的工作行为,进而促使经济附加值的提高。

2.给予经营者和股东一样的态度,从而使管理者像股东一样思考,在最大限度上解决了道德风险,使得社会成本减少。可以使经理人员像所有者一样思考和行为,可以在很大程度上缓解因委托―关系而产生的道德风险和逆向选择,最终降低全社会的管理成本。

3.经济增长值可以将公司管理的全部融入,所有关于经济增长值的重要内容与员工的行为相关,使他们为公司创造最大的利润。

五、建立以经济附加值为基础的持股权方案

以经济附加值为基础的持股权方案是以“Stock Base”来进行的。我们不妨以“现股计划" 为例进行分析。在固定周期(N 年)的开始阶段,我们可以设置一个“Stock Base”,每年年末将一定比例的当年EVA 值根据公司股票一定周期内的市场平均价格折算为股份存入“Stock Base”中,作为激励方案中每期奖励的股份数额(Tt)。将期末应支付股份总额(Nt)乘以一定的比例作为当期支付的股份(Mt),期末如有股份余额依次结转下期,作为累计未支付股份总额与下期的期初余额(Bt),供以后年度支付。到固定周期结束时,将“Stock Base”中的股份全部支付。

为了使以往激励构想所出现的问题得以解决,可以设定在固定时间段内的“Stock Base”。可以使股权酬劳和股权支付分开,并且把股权的当期和延期合并,从而使经营者和股东一样思考和行动。让“Stock Base”将部分股权留下,以备以后业绩下降时能够补偿,使管理者全力开发具有持久价值的工程。经营者的报酬随公司经济附加值升值而升值,并且回报不作上限。经营者带来的附加值越多,回报越大;在附加值下降时,就会在这期产生“负回报”。这就使经营者提出好的构想,在每一次的增长中得到回报,使其寻找每个改良企业收益的机会。

参考文献:

[1]庞钰.EVA在中央企业绩效考核中的应用.铁路采购与物流.2011(01).

[2]解晓峰,张丽英.我国上市公司配股存在问题及其规制.特区经济.2011(07).

[3]万.基于EVA理念的企业绩效考核探讨.市场论坛.2011(01).

[4]周香花,李红利.EVA评价指标在国企管理中的运用.经济研究导刊.2009(26).

计划经济研究范文第8篇

(一)计划经济时期,中国医疗卫生事业发展的成绩非常突出

计划经济时期,在整个经济发展水平相当低的情况下,通过有效的制度安排,中国用占gdp百分之三左右的卫生投入,大体上满足了几乎所有社会成员的基本医疗卫生服务需求,国民健康水平迅速提高,不少国民综合健康指标达到了中等收入国家的水平,成绩十分显著,被一些国际机构评价为发展中国家医疗卫生工作的典范。

(二)这一时期医疗卫生事业发展的基本经验

1、医疗卫生服务体系的布局与服务目标合理。中华人民共和国成立以后的20多年里,通过政府的统一规划、组织和大力投入,医疗卫生服务体系得到了迅速的发展,形成了包括医疗、预防、保健、康复、教学、科研等在内的比较完整的,布局合理的医疗卫生服务体系。在层次布局上注重基层医疗服务机构和农村医疗服务体系的建设。在城市地区,形成了市、区两级医院和街道门诊部(所)组成的三级医疗服务及卫生防疫体系;在农村地区,形成了以县医院为龙头、以乡(镇)卫生院为枢纽、以村卫生室为基础的三级医疗预防保健网络。医疗卫生服务的可及性大幅度提高。

计划经济时期,各级、各类医疗卫生机构的服务目标定位明确,即提高公众健康水平,不以营利为目的。之所以能够实现这种社会公益目标优先的定位,是由当时特定的组织与管理方式决定的。医疗服务体系的骨干部分是政府部门直接创办的国有机构,末端为隶属于城乡集体经济的集体所有制机构。政府通过计划手段进行管理,同时确保医疗卫生事业的资金投入。医疗卫生服务收入与机构和从业人员个人经济利益之间没有联系。

2、医疗卫生工作的干预重点选择合理。其一,突出“预防为主”,重视公共卫生事业发展。在整个医疗卫生投入中,对公共卫生事业的投入一直处于优先地位。逐步建立了包括卫生防疫、妇幼保健、地方病控制、国境卫生检验检疫机构在内的、基本完整的公共卫生体系。公共卫生机构与医疗服务机构之间,保持着良好的协作关系。此外,群众性的爱国卫生运动也发挥了重要的作用。其结果是:各种烈性传染病被完全消灭或基本消灭,法定报告的发病率迅速下降;多种地方病和寄生虫病得到有效控制,发病率大幅度降低。其二,基于医疗服务机构的公益目标定位,医疗领域的干预重点集中于成本低、效益好的常见病和多发病治疗上;技术路线选择上注重适宜技术,强调中西医结合。政府对医疗服务标准的规范及其他相关制度安排,使医患双方保持了良好的互动关系。医疗卫生干预重点的合理选择,不仅实现了医疗卫生资源的低投入、高产出;而且在不同地区之间、不同群体之间形成了更加公平的医疗卫生资源分配。

3、形成了广覆盖的医疗费用保障机制。一方面是医疗保障体制获得了长足的发展。在城镇地区,公费医疗和劳保医疗制度基本上覆盖了所有的劳动者;按照当时的有关制度设计,多数职工家属在发生疾病时,也能够报销部分费用。在农村地区,合作医疗制度逐步普及,鼎盛时期覆盖了90%左右的农村人口。通过以上三项保障制度,全国绝大部分人口在发生疾病风险时都可以得到不同程度的费用保障。另一方面,公益性的医疗卫生服务体系本身,也具备很强的转移支付和医疗费用保障功能。由于各种医疗服务机构的人员工资、基础设施以及医疗设备投入主要来自政府和各经济集体,药品价格也受到政府的严格控制,因此,医疗服务体系在提供基本医疗卫生服务的同时,也具有转移支付和医疗费用保障的功能。即使未参加任何形式医疗保障的居民,看病时就已经获得了政府公共投入的补贴。公益性医疗卫生服务体系的这种转移支付功能,是各种保障制度特别是农村合作医疗制度得以顺利发展的重要前提之一。由上述医疗卫生服务体系的转移支付功能带来的费用保障机制,确保了全国绝大多数居民特别是经济困难群体能够看起病,从而大大提高了医疗卫生事业的公平性。

(三)这一时期医疗卫生事业发展中也存在问题

当时中国医疗卫生事业发展中存在的问题主要有:总体投入和专业技术教育赶不上医疗服务体系的迅速扩张,致使医疗卫生服务的总体技术水平较低;经济、社会发展的不平衡状况,导致地区之间,城乡之间,在医疗服务体系发展和医疗保障水平上依然存在很大差距;过分严格的政府计划管理,在一定程度上影响着医疗服务机构及医疗人员的积极性和创造性。此外,城镇公费医疗和劳保医疗制度一直存在着对患者约束不足以及一定程度的资源浪费问题,农村合作医疗制度则存在互济功能不足的问题,如此等等。但总的来看,计划经济时期中国医疗卫生事业发展所取得的成就是巨大的,在国际上是得到公认的。

(四)计划经济时期医疗卫生事业取得成功的决定性因素是政府发挥了主导作用

计划经济时期,中国之所以能够在医疗服务体系建设方面、在干预重点选择方面以及在费用保障机制发展方面取得突出成效,政府的主导作用是决定性因素。医疗卫生的投入以政府为主,医疗卫生资源在不同卫生领域以及不同群体间的分配由政府统一规划,具体服务的组织与管理也由政府按照严格的计划实施。从而保证了全国绝大多数居民都能够得到最低限度的医疗卫生服务,确保了中国人民健康水平的迅速提高。这些成绩的取得,说明中国当时的选择符合医疗卫生事业发展的基本要求和规律。

二、改革开放以来,中国的医疗卫生体制发生了很大变化,在某些方面也取得了进展,但暴露的问题更为严重。从总体上讲,改革是不成功的。

(一)改革开放以来,中国医疗卫生体制发生了很大变化

1、在医疗卫生服务体制方面:医疗卫生机构的所有制结构从单一公有制变为多种所有制并存;公立机构的组织与运行机制在扩大经营管理自的基础上发生了很大变化;不同医疗卫生服务机构之间的关系从分工协作走向全面竞争;医疗卫生机构的服务目标从追求公益目标为主转变为全面追求经济目标,不仅非公有制的医疗机构如此,公

立医疗服务机构乃至公共卫生服务机构也是如此。2、在医疗保障体制方面:随着80年代初期解体,农村合作医疗制度在绝大部分地区迅速瓦解;由于该制度赖以生存的体制基础已经不复存在,各级政府及社会各界试图恢复合作医疗制度的努力一直未见明显成效。城镇地区,随着国有企业以及其他方面的体制改革,传统的劳保医疗制度和公费医疗制度也遇到了很大困难,经过多年的改革探索,目前确定了统一模式的、社会统筹与个人账户相结合的城镇企业职工医疗保障(保险)体制。

3、除此之外:政府对医疗卫生事业的行政管理体制、药品生产与流通体制等等也都发生了非常大的变化。在医疗卫生事业的行政管理及资金投入方面,中央政府的统一协调职能不断弱化,各种责任越来越多地由地方政府承担。药品生产与流通走向全面市场化。

4、医疗卫生体制变革的基本走向是商业化、市场化。在供给层面,基本形成了商业化、市场化的服务提供模式。各种资本都可以进入医疗服务领域,基本上不存在进入和退出限制,新建医疗机构的布局以及服务目标定位主要取决于市场需求状况。包括公立医疗机构乃至公共卫生机构在内的所有医疗服务机构,都已经成为实行独立经济核算、具有独立经营意识的利益主体。在医疗卫生服务机构的微观组织和管理方面,普遍转向企业化的管理模式。各种医疗服务机构之间则逐步走向全面竞争;医疗服务的价格形成机制也主要依靠市场供求关系来决定。在需求层面,医疗卫生服务需求越来越多地演变为私人消费品。目前在城镇地区,医疗保障(保险)制度所覆盖的人群大约有1亿人左右,不足全部城镇从业人员的半数;在农村地区,则只有全部人口的10%右。另外,无论是农村还是城镇的医疗保障体制本身都不具有强制性。改革开放后,农村合作医疗制度一直坚持自愿原则。城镇医疗保障(保险)制度虽然名义上具有强制性,但在实际操作中因过分追求小范围的收支平衡,也只有确保缴费才能享受相关待遇。对于绝大部分社会成员来说,医疗服务上的需求能否被满足以及被满足的程度,基本上取决于个人和家庭的经济力量。在公共卫生领域,也出现了类似的情况。

(二)医疗卫生体制变革的主要成效。

商业化、市场化走向的体制变革带来的成效主要表现为:通过竞争以及民间经济力量的广泛介入,医疗服务领域的供给能力全面提高。医疗服务机构的数量、医生数量以及床位数量都比计划经济时期有了明显的增长,技术装备水平全面改善,医务人员的业务素质迅速提高,能够开展的诊疗项目不断增加。此外,所有制结构上的变动、管理体制方面的变革以及多层次的竞争,明显地提高了医疗服务机构及有关人员的积极性,内部运转效率有了普遍提高。

(三)体制变革所带来的消极后果,主要表现为医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效率低下。

1、在公平性方面:不同社会成员医疗卫生需求的实际被满足程度,由于收入差距的扩大而严重地两极分化。富裕社会成员的医疗卫生需求可以得到充分的满足,多数社会成员(包括相当多农村人口以及部分城市居民)的医疗卫生需求,出于经济原因很难得到满足,贫困阶层则连最基本的医疗卫生服务都享受不到。在世界卫生组织对成员国卫生筹资与分配公平性的评估排序中,中国列188位,在191个成员国中倒数第四。

2、在卫生投入的宏观绩效方面:尽管全社会的卫生投入水平大幅度提高,居民综合健康指标却没有明显的改善。,卫生总费用占gdp的比重已经增至5.42%,但在某些领域特别是公共卫生领域,一些卫生、健康指标甚至恶化。改革开放前已被控制的部分传染病、地方病开始死灰复燃,新的卫生、健康问题也不断出现。在世界卫生组织对191个成员国的卫生总体绩效评估排序中,中国仅列144位,结果令人深思。

3、公平性和宏观效率的低下,导致了消极的社会与经济后果。它不仅影响到国民的健康,也带来了诸如贫困、公众不满情绪增加、群体间关系失衡等一系列社会问题;多数居民在医疗问题上的消极预期,已经成为导致宏观经济需求不足的一个重要因素。长此以往,不仅影响经济发展,而且危及社会的稳定以及公众对改革的支持程度。

(四)问题的根源在于商业化、市场化的走向违背了医疗卫生事业发展的基本规律。

1、医疗卫生服务的公共品性质与商业化、市场化服务方式之间的矛盾。与一般消费品不同,大部分的医疗卫生服务具有公共品或准公共品性质。具有公共品性质的服务是营利性市场主体干不了、干不好或不愿干的。同时,也是个人力量所无法左右的。因此,必须而且只能由政府来发挥主导作用。否则就一定要出问题。sars所暴露的公共卫生危机以及其他诸多问题的出现已经充分显示出问题的严重性。

2、医疗卫生服务可及性与商业化、市场化服务方式之间的矛盾。医疗卫生的普遍服务性质,决定了它必须能够及时满足每一位患者的需要。因此,医疗卫生服务体系本身必须是多层次的、布局合理的。商业化、市场化的服务方式不仅无法自发地实现这一目标,而且必然导致医疗服务资源在层次布局上向高端服务集中,在地域布局上向高购买力地区集中,从而使医疗卫生服务的可及性大大降低。改革开放以来,中国大城市的医院密集程度和拥有的高端服务设备数量已经达到了西方发达国家的水平,广大农村地区则重新回到了缺医少药的状态。

3、医疗卫生服务的宏观目标与商业化、市场化服务方式之间的矛盾。从全社会角度来讲,医疗卫生事业发展的合理目标应当是以尽可能低的医疗卫生投入实现尽可能好的全民健康结果。对于中国这样的发展中国家,只有选择成本低、健康效益好的医疗卫生干预重点及适宜的技术路线,才能实现上述目标。在商业化、市场化的服务体制下,医疗卫生服务机构及医务人员出于对营利目标和自身经济效益的追求,其行为必然与上述目标发生矛盾。在医疗卫生干预重点的选择上,只要将经济效益放在首位,就必然出现轻预防、重治疗,轻常见病、多发病、重大病,轻适宜技术、重高新技术的倾向。更为严重的是,一些医疗卫生服务机构基于牟利动机提供大量的过度服务,甚至不惜损害患者的健康。中国改革开放以来医疗服务价格以及全社会卫生总投入迅速攀升、但全民综合健康指标却没有得到相应的改善,其源盖出于此。

4、疾病风险与个人经济能力之间的矛盾。不同社会成员可能遇到的疾病风险以及相关的医疗服务需求是不同的,个人及家庭之间的经济能力也是不同的。如果将医疗服务需求视为私人消费品,主要依靠个人和家庭的经济能力来抵御疾病风险,则必然有相当一部分社会成员的医疗服务需求无法得到最低程度的满足,他们的基本健康权利无法得到保障。这不仅有失社会公平,也会带来其他一系列经济与社会后果。因此,在医疗保障体制的设计上,必须在广覆盖的前提下,建立风险分担和社会共济机制。中国城乡医疗保障体制改革的实际结果,就是将医疗服务需求逐步演变为私人消费品。其消极后果已经显现。商业化、市场化的道路不符合医疗卫生事业发展的规律和要求是一个早已被理论和各国实践充分证明了的问题。中国改革开放以来的问题是重新走了一遍已经被认定为错误的道路。这种倾向必须纠正。

(五)导致医疗卫生体制变革中出现偏差的主要原因

1、在于改革和发展模式选择中过分重视经济增长,包括医疗卫生事业在内的社会事业发展没有得到应有的重视。经济体制改革开始以后,由于体制基础的变动,传统的医疗卫生体制特别是医疗

保障体制受到了严重冲击,实际的保障范围迅速下降。面对这种现实,在相当长时间内都没有形成明确的体制调整和事业发展思路,而是被动地修修补补、维持局面。医疗卫生体制改革逐步提上议事日程后,在改革的目标设定上存在明显的偏差。更多地是服从于其他体制改革的需要,将医疗卫生体制改革视为一种工具性政策,忽视了其服务于保护公众基本健康权利目标的重要性。2、对医疗卫生事业的特殊性缺乏清醒的认识。在服务体系改革和建设方面,简单将医疗服务机构视同于一般企业,选择了一条过度市场化的改革道路。集中计划体制解体以后,医疗服务机构从全部依靠政府拨款,转向在相当程度上依靠医疗服务收入,强化自身经济核算是正确的选择。但政府因此而放弃自己的责任,企图通过鼓励创收来实现医疗服务机构的自负盈亏,就偏离了医疗卫生服务于社会的大目标。医院与社会、医务人员与患者之间的信息是不对称的。鼓励医疗卫生机构追求经济目标,必然损害社会和患者的利益。在医疗费用筹集与分配方面,忽视疾病风险与个人经济能力之间的矛盾,忽视风险分担与社会共济,也违背了医疗卫生事业发展的基本规律和要求。此外,将医药生产流通企业视同一般的生产企业,放弃了必要的监督和规制,也是一个明显的失误。

3、其他方面的体制变动对医疗卫生事业发展的影响。其中最突出的是财政体制的变动因素。80年代实行多种形式的财政分级包干体制以后,医疗卫生事业发展的责任特别是政府的投入责任主要由地方财政承担。由于地区间经济发展水平和地方财政能力上存在很大差距,使得不少落后地区缺乏发展医疗卫生事业的基本能力,以至不得不采取一些错误的改革和发展方式。90年代税制改革以后,中央财力有了很大增强,但依然没有形成有效的转移支付制度。另外,医疗卫生事业管理体制上的条块分割,也导致了改革方向和目标上的不协调、不统一问题。

4、既得利益群体的影响。医疗卫生事业发展在总体上陷入既不公平也缺乏效率境地的同时,自然会产生既得利益群体。在前一阶段医疗卫生体制的市场化改革中,既得利益群体主要是部分医疗服务机构和从业人员,以及部分享受较高医疗保障待遇的社会成员。由于信息不对称、谈判能力的差别,以及其他体制缺陷因素的存在,既得利益群体对改革方向的影响不容忽视。它是导致合理的改革措施难以推行,医疗卫生事业发展逐步偏离合理方向的一个重要因素。

三、当前的一些改革思路和做法,不少仍与医疗卫生事业基本规律和发展要求存在矛盾,难以取得突破性进展。

(一)目前的不少改革思路与做法都值得商榷

中国医疗卫生事业发展中的问题及其严重后果已经引起了社会各界的高度关注,全面推进医疗卫生体制改革也得到了社会各界的高度认同,各个领域的改革也都开始进一步推进。能够面对问题、正视现实,加快推进改革固然值得肯定,但改革能否获得预期的进展及良好的效果则是另一问题。从总体上看,目前正在推行的不少改革思路及做法都值得进一步商榷。

1、公共卫生领域的改革没有抓住问题的实质。“非典”过后,强化公共卫生体制建设得到了各级政府的高度重视。目前的政策着眼点主要集中在两个方面:一是增加政府投入;二是强调应急体制建设。这种思路存在明显的问题。

政府投入不足的确是近年来公共卫生事业出现问题的一个重要因素,但并不是唯一的因素。除投入不足外,医疗服务体系与公共卫生体系的割裂问题、公共卫生组织体系之间的条块分割问题、公共卫生机构组织与管理上的体制缺陷,以及由此导致的行为偏离等问题都是非常严重的。没有综合性的配套改革,仅靠增加政府投入,解决不了以上这些矛盾。即使在投入问题上,也需要以体制完善为基础,尤其是要建立不同层级政府间规范的责任分担与资金筹集机制。否则即使增加了政府投入,也无法确保公共卫生事业的稳定发展。

强化公共卫生领域的应急体制建设固然是必要的,但应急体制不能简单地被理解为由各级疾病控制中心、防疫站和传染病专科医院组成的应急医疗系统。“非典”暴露的决不仅仅是应急医疗系统问题,而是整个医疗卫生体制,特别是常规医疗卫生体制的失效问题。离开了常规医疗卫生体制,只靠应急医疗系统,不仅解决不了传染性疾病的早期发现问题,也解决不了大量传染病患者的救治问题。此外,公共卫生不仅包括传染病防治,还包括地方病防治、职业病防治、健康教育、妇幼保健以及环境卫生控制等等。除传染病防治外,中国目前在上述领域存在的问题也不容忽视。而所有这些问题的解决,都离不开有效的常规医疗卫生体制。回避常规体制的失效问题,只因特定问题的出现而强化应急系统的思路和做法显然是不合理的。

2、医疗卫生体制改革中的商业化、市场化倾向依然十分严重;“抓大放小”难以保证“可及性”。尽管商业化、市场化的医疗卫生服务体制改革已经带来了极为严重的社会后果,但至今国内学术界对此不愿意进行认真的反思,商业化、市场化的舆论和呼声依旧很高。很多地方政府在医疗卫生领域实际推行的改革措施依然是进一步商业化、市场化。除鼓励竞争、放开价格,以及在公立医疗卫生机构进一步引入企业管理模式外,不少地方还套用国有企业改革的做法,通过股份制改造、整体出售、授权经营等多种方式将公立医疗卫生机构民营化。如果这种倾向得不到有效遏制,后果将不堪设想。

上述倾向来源于一个简单化的、有诱惑力的思路:通过医疗卫生服务机构的市场化竞争,可以提高机构自身的运行效率并降低服务价格;政府转而采取补贴需方或购买服务的方式来提供公共卫生服务和基本医疗保障,财务负担可以因此而大大减轻。这种思路貌似有理,其实是行不通的。只要医疗服务机构走向全面市场化,医疗卫生服务体系的布局及服务目标偏离问题就不可避免;竞争无法保证医疗服务价格降低,也早已被各国的实践所证明。在以上前提下,政府补贴需方和购买服务不仅无法保证医疗卫生服务体系的健康发展,也减轻不了政府的财务负担,最后必然因医疗卫生的总体服务水平下降而招致公众激烈的批评。

中央政府有关部门虽然没有主张医疗卫生服务体制全面商业化、市场化,但是强调分类改革。其政策要点是将医疗卫生服务机构分为两类,一类放开,定位为营利性机构,按照企业模式进行组织和管理;另一类为非营利机构,主要追求公益目标,政府继续给予经济上的支持。鉴于中国国情(国家投入能力)并考虑到国际上的普遍做法,对医疗卫生服务机构进行分类改革,形成多元化的服务提供主体是合理的选择。但在抓什么、放什么的问题上,有关改革政策的基本导向是“抓大放小”。这种思路存在重大缺陷。在医疗服务体系建设方面,要想充分保证医疗卫生服务的可及性,要想真正提高卫生投入的宏观效率,需要优先发展和政府确保的是初级医疗卫生服务机构,而不是那些三级以上的大型综合医院。从这个意义讲,可能“抓小放大”比“抓大放小”更为合理。

还有一个值得深思的问题是,目前对包括医疗服务机构在内的事业单位改革思路中,非营利机构的组织管理模式备受推崇。但中国并没有发展非营利机构的传统和经验,相关法律、法规也几乎全部是空白。另外,非营利机构本身也有其固有弱点。由非营利机构来担当某一公共服务领域的主要责任,在国际上并非是普遍的做法。

3、城镇医疗保险制度本身存在明显缺陷,发展前景不容乐观。在城镇医疗保障制度建设方面,目前尚没有新的改革计划。制度建设的重点是全面推进“统帐结合”的医疗保险制度的实施。问题在于,目前正在推进的城镇医疗保险制度本身存在明显缺陷,发展前景不容乐观。

(1)在医疗保险制度中引入积累制的个人账户,不符合医疗保险制度设计的基本原则。其一,医疗保险所依据的基本原则是社会共

济,个人账户的设立显然降低了医疗保险的互济功能。其二,个人的医疗卫生服务需求是随机性的,不可能先积累后消费;引入积累制并不符合医疗需求规律。从国际经验看,除新加坡外,世界上没有一个国家在医疗保险(保障)制度中引入个人账户。况且,新加坡的个人账户功能与中国制度设计中的功能也相去甚远。新加坡个人账户中积累的资金主要用于住院治疗中的个人自付部分;而在中国,却要求个人账户支付平时的门诊费用,实质上是要求个人自己来解决基本医疗服务问题。这种“大病统筹,小病自费”的制度设计,违背了“预防为主”的医学规律。(2)现行城镇医疗保险制度的目标人群只包括就业人员及符合条件的退休人员,将绝大部分少年儿童、相当一部分老人以及其他无法就业的人员排除在外。这样的制度设计必然导致如下结果:一是上述人群的医疗需求难以得到制度化的保障,个人及家庭面临的医疗风险难以化解,从而带来经济、社会方面的消极后果。二是在一部分人有医疗保障而另外一部分人没有医疗保障的情况下,无法避免体制外人员以各种方式侵蚀体制内医疗资源的问题。

(3)现行医疗保险制度设计及相关配套措施没有解决对医疗服务提供者的行为约束问题,以至医疗服务费用仍无法控制。在这种情况下,维持资金平衡就成为医疗保险自身的难题。在实际操作中,主要做法就是强调参保者享受的待遇与缴费紧密挂钩,不能缴费甚至不能及时缴费就无法享受相关保障待遇。长此以往,医疗保险事实上就演变成自愿参加的,且只有具备缴费能力才能参加的“富人俱乐部”。在无法控制服务提供者行为的情况下,有关制度转而将控制重点改为患者,通过起付线、封顶线、多种形式的个人付费规定,实施对患者的全面经济限制,以至于能够进入该体系的参保者也无法得到应有的保障。

(4)另外,现行医疗保险设定的统筹层次过低,以至于无法在较大范围内实现风险共担。在参加医疗保险的不同类型人群中,也存在保障标准上的差异,影响到制度的公平性。

上述问题的存在,影响到城镇医疗保险制度自身的可持续性和实际效果,继续推行下去的难度很大。

4、新型农村合作医疗制度的设计同样存在明显的缺陷。在农村医疗卫生状况急剧恶化、恢复传统合作医疗制度努力普遍失败的情况下,中央政府的有关部门于出台了新型农村合作医疗制度的改革思路,明确提出了政府增加投入的责任。这一点值得充分肯定。问题在于制度设计原则上依然存在明显的缺陷,很难发挥保障广大农村居民基本医疗需求的作用。

(1)农村居民自愿参加并需要按年度缴纳费用。这事实上就设定了一个费用门槛,以至于最贫困的农村居民,通常也是最需要帮助的人,必然因为缺乏缴费能力而无法参加。这与社会(医疗)保障制度需要突出对经济弱势群体保护的一般性原则是明显矛盾的。另外,自愿参加的制度必然形成体制内和体制外的群体区分,难以避免体制外人员对体制内资源的侵蚀问题。

(2)政府的补贴与自愿参加相结合。由于自愿参加必然形成对经济困难群体的排斥,能够参加的是农村中相对富裕的群体。在这种情况下,政府对参保者的财政补贴,就变成了一种典型的逆向转移支付,加剧了农村医疗卫生领域的不平等,违背了社会保障制度应当对贫困者进行转移支付、以缓解社会不平等的基本原则。

(3)保障目标依然定位为保大病。事实上放弃了对大多数人基本医疗需求的保障责任,也不可能获得良好的投入绩效。在农村的现实生活中,真正影响农村居民整体健康水平的是常见病和多发病。许多农村居民的大病也是因为“小病无钱治而扛成大病”的。从医疗卫生投入的绩效看,对大病的干预所获得的健康效果远不如对常见病和多发病的及时干预。

(4)与城镇医疗保障制度设计一样,新型农村合作医疗制度设计,缺乏医疗服务体系改革的同步支撑,以至于不得不突出对患者的约束。制度设计中也引入了城镇职工医疗保险制度的起付线、封顶线以及分段按比例报销等做法。这些做法对于维持资金平衡是有益的,但对患者过分严格的约束特别是过高的患者自负比例必然会导致参保积极性的下降。

(5)缺乏组织能力和管理成本上的分析。新型农村合作医疗制度确定以县为单位进行组织。实施费用发生后,以县为单位集中审核、报销。表面看来,统筹层次已经很低了。但中国的实际情况是,绝大部分县都有数十万甚至上百万的人口,且农村居民居住分散。合作医疗面对千家万户,县政府是否有足够的组织能力,管理成本有多高,都值得进一步研究。

(6)相关领域改革的一些做法也需要进一步商榷。近年来对医疗卫生体制的改革还涉及其它一些内容,部分做法和思路也值得质疑。一是医药体制改革问题。与一般消费品不同,消费者在药品消费方面缺乏足够的选择能力,无法摆脱对医生的依赖。要想保证合理用药和药品价格的合理性,规范医院和医生的行为是关键。从国际经验看,基本着眼点集中在两个方面。一是通过政府干预严格控制药品的生产许可、质量标准、使用范围和价格;二是切断医院、医生收入与药品销售收入之间的联系,实施医药分开。中国的医药体制改革却逆向而行。政府对药品生产许可、质量标准、使用范围及价格的管制日益放松,形成了药品产生和流通的过度竞争局面。与此同时,医院、医生收入与药品销售收入之间的联系却不断增强。其结果是:医院、医生与药商同流合污,以自身利益最大化为目标选择和使用药品,操纵药品市场,药品价格失控、低性价比药品驱逐高性价比药品、伪劣药品泛滥以及药品滥用等问题愈演愈烈。面对有关问题,近年来一个比较明确的改革措施是实施药品集中招标采购,试图以此切断医生和药商之间的交易关系。以此作为政策重点的问题在于,药品流通方式只是问题的一个方面,单纯通过流通体制改革不可能全面解决药品使用与价格方面的混乱;更突出的问题在于,有关政策将招标采购的主体定位为医院。作为利益主体且作为医生个人利益的共同体,医院仍必然以其自身经济利益最大化为目标进行选择,有关问题和矛盾不可能解决。改革实践已经证明了这种改革思路的问题。二是医疗救助制度建设问题。近年来,经济困难群体的医疗问题日益得到关注,一些部门开始探索建立针对经济困难群体的医疗救助制度。这种探索的出发点值得充分肯定。问题在于,针对经济困难群体的医疗救助制度必须与整个医疗保障体系的建设同步推进。单独推进医疗救助体系很难达到良好的效果。原因之一是在大部分社会成员都享受不到制度化医疗保障的情况下,只针对部分经济困难群体提供医疗救助,医疗资源侵蚀问题难以避免。原因之二是无法回避的贫困陷阱及群体矛盾问题。对最贫困的群体实施医疗救助后,贴近贫困线的家庭和个人就有可能因为疾病问题而沦为最贫困者,而自然产生救助要求。因此,救助范围不得不逐步扩大,直至制度无法支撑。否则,就必然出现群体间的矛盾和冲突。

四、未来中国医疗卫生体制改革需要首先解决的一些原则性问题。

(一)结合中国国情,明确医疗卫生事业的基本目标定位

在所有国家的医疗卫生事业发展过程中,特别是对于中国这样的发展中国家,一个无法回避的基本矛盾是:社会成员对医疗卫生的需求几乎是无止境的,而社会所能提供的医疗卫生资源则是有限的。从这一基本矛盾出发,一个必须回答的原则性问题是:有限的医疗卫生资源如何在社会成员之间,以及不同的医疗卫生需求之间进行合理的分配?换句话说,必须首先解决保障谁和保什么的问题。上述问题的解决方式有三种选择:一是优先满足部分社会成员的所有或大部分的医疗卫生需求。二是对所有社会成员按照实际需求提供均等的、有限水平的服务保障。三是优先保障所有人的基本医疗需求,在此基础上,满足更多社会成员更多的医疗卫生需求。

第一种选择的优点在于便于操作,将医疗卫生需求作为私人消费品,购买与服务方式采取市场化的方式即可。这种选择的最大问题在于其会产生非常严重的不公平问题,整个卫生投入的宏观绩效也会很低。中国近年来的改革实践及其后果已经充分证明了这一点。所以,这种选择应当彻底放弃。第二种选择的优点是可以确保医疗卫生事业的公平性,以及医疗卫生投入的宏观绩效。其主要的问题在于管理和操作上都非常困难,世界上也没有一个国家的医疗卫生体制能够真正做到这一点。中国的现实情况也不可能接受这种选择。相比之下,优先保障所有人的基本医疗需求,在此基础上,尽可

能满足更多社会成员更多的医疗卫生需求是较为合理的选择。尽管这种选择也有其不足,但毕竟可以在较大程度上实现对全体公民健康权利的保护,大大提高医疗卫生服务的公平性,而且也便于操作。世界多数国家的医疗卫生体制,大体上都属于这种类型。舍此选择,别无它路。医疗卫生事业的基本目标定位选择不仅关系到社会目标的实现,而且对经济增长的影响也很大。一个不好的医疗卫生体制在影响社会目标实现的同时,必然制约经济增长。中国近年来的实践已经充分说明了这一点。与此相反,一个好的医疗卫生体制则会促进经济增长。如果中国能够尽快建立一套保证所有老百姓都能享受到基本医疗服务(广覆盖的)的医疗卫生保障体制,一是可以促进社会公平和社会稳定,社会环境的改善必然有利于经济增长;二是对国民基本健康的有效保护必然会降低疾病负担,减少疾病带来的经济损失,同时也有利于提高人口素质,强化国家竞争力;三是可以大幅度提高居民的生活预期,刺激消费并带动宏观经济的增长。

(二)必须合理选择医疗卫生的干预重点和干预方式

基于医疗卫生资源有限性与公众医疗卫生需求无限性的矛盾,还有一个原则性问题必须解决:一定要合理地选择医疗卫生的干预重点和干预方式。这不仅直接关系到医疗卫生投入的宏观绩效,也关系到社会公平问题。选择的唯一标准是使有限的医疗卫生投入获得尽可能大的增进国民健康的效果。选择的基础则是在不同的医疗卫生干预目标、干预成本和效益(增进国民健康的效果)之间进行比较。不同的医疗卫生干预环节、对不同类型疾病的治疗、对同一类疾病不同人群的治疗、以及对同一种疾病不同治疗手段的选择,在成本和效益上都有很大甚至是巨大的差别。作为一个发展中国家,在干预重点和干预方式上的选择尤其重要。首先,应当突出公共卫生服务;第二,在疾病治疗方面,应将医疗资源集中于成本低、效益好的基本临床服务;第三,对于那些按照现有技术可以取得较好治疗效果,但成本非常高昂的临床服务,在现阶段不宜广泛提倡;第四,必须彻底放弃那些成本高、效益极差的临床医疗服务;第五,应注重选择更加适宜的医疗技术路线。

目前,中国无论是在城镇医疗保障制度设计还是新型农村合作医疗制度的设计上,都将“大病统筹”作为医疗保障的重点。这种办法得到很多人的认同:大病由于治疗费用高只能通过医疗保障制度来解决,小病则因治疗成本低可以由个人和家庭自行解决。这种思路看似合理,事实上却根本行不通。如果所有的大病问题都可以通过社会统筹来解决,则意味着公共筹资与个人筹资相结合的医疗保障制度可以解决所有人的所有医疗服务需求,这显然不符合中国的基本现实。按照这一思路进行制度设计,基本结果只能是以牺牲大部分人基本医疗需求来满足部分社会成员的大病保障需求,医疗卫生事业的公平性无法实现。另外,医疗卫生的理论和实践已经证明,很多疾病特别是部分大病的发生是无法抗拒的自然规律,对很多大病的治疗和控制是成本很高而效益却很低的,将保障目标定位为大病,也不符合效益原则。将医疗卫生的干预重点集中于公共卫生以及成本低、效益好的常见病、多发病的治疗与控制是无可非议的选择。但有几个问题需要强调。第一,这种选择主要是针对政府责任而言。如果部分社会成员有特殊医疗需求,而且其个人和家庭力量抑或其他筹资方式(比如购买商业保险等)可以承担相关费用,这种需求应予以满足。第二,常见病、多发病与大病的界限不能简单以治疗费用的高低来区分,而是需要综合考虑多方面的因素。第三,对于部分治疗成本很高、治疗效果很差甚至无法治愈的大病,出于人道主义考虑不可能放弃治疗,合理的治疗方案是采用低成本的维持性措施来尽可能减轻患者的痛苦,实施临终关怀。在医疗卫生干预重点选择问题上,除了要通过有效的制度设计确保选择的合理性外,应当对所有社会成员进行理性思维教育。不少疾病的发生、演化属于自然规律,是人类现阶段无法抗拒的。即使不存在资源约束,以高投入且很多情况下以增加患者痛苦方式来对抗自然规律是缺乏理性的。

从中国的情况看,尽管卫生资源与医疗需求之间的矛盾依然很大,但与计划经济时期相比,整个国家的经济能力以及卫生投入能力均有了大幅度的增长。如果能够很好地选择医疗卫生的干预重点,充分发挥资源投入的健康效用,全民的健康状况比计划经济时期有更大幅度的改善是不成问题的。

(三)核心问题在于强化政府责任

基于医疗卫生事业的特殊性,无论是基本保障目标选择还是医疗卫生的干预重点选择,靠市场都无法自发实现合理选择,出路只能是强化政府职能。中国计划经济时期医疗卫生事业取得巨大成效的决定性因素也在于此。政府的责任应主要体现在两个方面,一是强化政府的筹资和分配功能,二是全面干预医疗卫生服务体系的建设和发展。

1、在筹资方面,首先要确保政府对公共卫生事业的投入。公共卫生事业属于典型的公共产品,提供公共卫生服务是政府的基本职责。这一点在任何情况下都不能动摇。除此之外,在一般医疗领域,基于个人疾病风险的不确定性及个人经济能力的差异,政府也必须承担筹资与分配责任,这是实现社会互济和风险分担的前提,也是实现合理干预目标的基本条件之一。

在一般医疗领域如何发挥政府的筹资和分配职能是一个需要讨论的问题。从国际经验看,主要有两种方式。一是直接通过政府一般性税收筹资,为国民提供医疗保障;二是政府组织实施社会医疗保险计划,对国民提供医疗保障。两种筹资和保障方式各有利弊。考虑到中国国情,尤其是考虑到中国二三产业尚不发达,工薪劳动者占全社会劳动者的比重较低,保险方式不是理想选择。相比之下,政府直接投入可能更加便于组织和管理。

2、在全面干预医疗卫生服务体系的建设和发展方面:一是要干预医疗卫生服务的地域布局,避免医疗卫生资源过分向城市及发达地区集中,以确保医疗卫生服务的可及性;二是要干预医疗卫生服务的层级结构,大力扶持公共卫生及初级医疗卫生服务体系的发展,避免医疗卫生资源过分向高端集中,这是实现合理干预重点选择的基本条件之一;三是要干预医疗卫生服务的服务目标,突出公益性,在此基础上,发挥医疗服务机构及医务工作者在医疗卫生干预重点选择方面的积极作用。四是要干预医疗卫生服务的质量和价格,确保公众能够得到优质服务。

如何更好地实现政府对医疗卫生服务体系建设和发展的干预是另一个需要讨论的问题。首先,如果医疗卫生服务机构以营利性机构为主体,无法保证社会公益目标的实现。其次,目前很多人崇尚的个别西方国家的非营利机构主导模式,受文化传统、法律和制度基础等多方面因素的影响,在中国也行不通。合理的选择可能还是由政府直接举办多数医疗卫生服务机构,特别是承担公共卫生和基本医疗服务责任的机构。当然,由政府直接举办医疗卫生服务机构也有其难以克服的弱点,但这种组织方式在确保政府意志的实施、确保医疗卫生事业服务不脱离社会公益目标方面的优势是其他体制所不可比拟的。对于公立机构可能出现的效率低下问题,可以通过人事制度、分配制度的改革在很大程度上给予改善。迄今为止,多数发达国家的医疗卫生服务机构仍以公立机构为主体。这一事实值得中国认真考虑。

五、对未来中国医疗卫生体制的一个框架性设计

(一)打破城乡、所有制等各种界限,建立覆盖全民的、一体化的医疗卫生体制。建国以来,中国的医疗卫生体制建设特别是医疗保障体制建设,一直是分别城乡、分别所有制乃至分别就业状态来组织实施的。这种制度建设方式已经落后于当前的经济发展阶段。在未来的改革中,必须打破城乡、所有制等界限,建立一个覆盖全民的、一体化的医疗卫生体制。这样不仅可以更好地实现社会公平,保障全体公民的基本健康权益,也可以避免体制分割所造成的利益集团分化以及由此产生矛盾和冲突,还能够从根本上扫清传统医疗体制对劳动力流动、国有企业改革,以及多种经济成份共同发展等形成的障碍。更为重要的是,通过城乡一体化的医疗卫生体制建设,可以真正增进对农民权益的保护。此外,过去只针对少数群体的保障体制所难以解决的体制外侵蚀问题,自然也就不存在了。

(二)划分医疗卫生服务的层次和范围,实行不同的保障方式。为了合理的分配医疗资源,有必要将医疗卫生服务分为公共卫

生、基本医疗服务和非基本医疗服务三个层次。包括计划免疫、传染病控制、妇幼保健、职业卫生、环境卫生和健康教育等在内的公共卫生服务属于典型的公共产品,应由政府向全体社会成员免费提供。在基本医疗方面,以政府投入为主,针对绝大部分的常见病、多发病,为全民提供所需药品和诊疗手段的基本医疗服务包,以满足全体公民的基本健康需要。具体实施方式是,政府确定可以保障公众基本健康的药品和诊疗项目目录,政府统一组织、采购并以尽可能低的统一价格提供给所有疾病患者。其间所发生的大部分成本由政府财政承担。为控制浪费,个人需少量付费。对于一些特殊困难群体,需自付部分可进行减免。对于基本医疗服务包以外的医疗卫生需求,政府不提供统一的保障,由居民自己承担经济责任。为了降低个人和家庭的风险,鼓励发展自愿性质的商业医疗保险,推动社会成员之间的“互保”。政府提供税收减免等优惠政策,鼓励企业在自愿和自主的基础上,为职工购买补充形式的商业医疗保险;也鼓励有条件的农村集体参加多种形式的商业医疗保险。对不同层次医疗服务的界限划定,尤其是基本医疗服务包范围(包括药品和诊疗项目)的确定,可以依据医疗服务领域对各种常见病、多发病的诊疗经验,并结合政府和社会的保障能力来确定。制度建设初期,基本服务包的范围可控制得小一些,随着经济增长和政府投入能力的提高,再逐步扩充服务包的内容。(三)构建与目标体制相适应的医疗卫生服务体系。既然在公共卫生问题上政府要承担全部责任,为了便于工作上的统一组织与协调,最好由政府直接组织的公共部门来提供相关的服务。从中国目前的情况出发,基本医疗服务也应主要由公立机构来提供。鉴于公共卫生事业和基本医疗服务之间的紧密联系,二者可以采取合一的体制。即建立同时承担公共卫生服务和基本医疗服务职能的公立医疗卫生服务体系。这样做,可能更加符合医疗卫生自身的规律,突出预防为主,实现防治结合;同时也可以避免多元服务体系并存带来的资源浪费。非基本医疗需求属于私人消费品,至少在现阶段如此。因此,主要靠市场化的方式来提供服务,不需要政府来统一组织。在这一领域可以充分引入竞争机制,鼓励营利性医疗机构的发展。但是由于医疗服务的特殊性,不可能将全部非基本医疗服务都交给营利性机构去提供,还是需要保留一部分承担非基本医疗服务责任的高端公立医疗机构。其作用之一是在服务价格方面发挥导向作用,二是在技术路线选择方面发挥导向作用,三是仍需要承担一些相关的政府职能。例如诊疗新技术的推广、新标准的示范,以及特殊时期的应急医疗服务等。除此之外,也应借鉴国际经验,积极创造条件,发展非营利的医疗服务机构;与营利性医疗机构、公立医疗机构一起,共同为居民提供非基本医疗服务。

公立医疗机构由政府直接举办,其基本职能是提供公共卫生服务、基本医疗服务以及部分非基本医疗服务。此类机构不得有营利目标和行为,收支要严格分开。对于只提供公共卫生和基本医疗服务的机构,政府应确保投入。提供非基本医疗服务的公立医疗机构运转费用来源以服务收费和政府投入相结合,可以有盈余,但盈余应当进入国家预算收入并用于推进医疗卫生事业发展。公立机构的医务人员为公职人员,但需通过合同聘任等方式引入激励与约束机制。公立医疗机构的布局由政府统一规划。其中,只提供公共卫生和基本医疗服务的机构,可以参照政府行政机构的管理方式;承担非基本医疗服务责任的公立医疗机构,可以在确保政府基本意志得到贯彻的前提下,给机构以更大的独立性。营利机构完全按照企业方式运作。政府对医院和医务人员的资质条件、服务价格、服务质量等实行全面监管。非营利医疗服务机构按照一般非营利机构的模式运作。机构不以营利为目的,盈余只能用于事业再发展。政府给予相关税收等方面的优惠,同时进行全面监管。

(四)全面推进医药分开。按照以上制度设计,在基本医疗服务领域,前述医药不分、以药养医等问题应当可以彻底杜绝。政府工作的重点应主要集中于非基本医疗领域,特别是营利性医疗服务机构。主要的调控手段一是在调整医疗服务价格的基础上严格限定医院的收入比例,全面推行医药分开;二是辅之以严格的价格监管和相应的惩戒手段,最大限度地控制医药合谋问题。

(五)建立并逐步完善筹资与组织管理体制。基本政策框架、服务内容和标准由中央政府来确定。在公共卫生和基本医疗保障领域,保持全国大体上均等的水平。但公共卫生服务和基本医疗保障涉及千家万户,具体的组织实施责任还是要更多地依靠地方政府。从中国目前的情况看,以县级政府作为组织实施的责任主体,应该是比较适宜的选择。

为了实现医疗卫生事业特别是公共卫生及基本医疗事业的均衡发展,实现服务的公平,筹资责任应以中央政府为主,各级政府合理分担。可以考虑由中央政府承担医务人员工资、基本药品和诊疗手段的采购费用,而诸如医疗设施的基本建设等费用,则主要靠地方政府来承担。地区间的财政能力差异问题,可以通过强化一般性的财政转移支付来逐级解决;为了尽可能做到财权与事权的统一,财政上需要做出相应的安排。例如,调整中央政府财政支出结构,增加医疗卫生支出;适当调整中央和省级政府的收入比例;中央财政设置专项预算科目用于补贴落后地区的医疗卫生费用等。长期来看,则应在税制改革的基础上,调整中央、省、县级政府之间的收入比重;设置专项税收用于医疗卫生事业。同时根据按保障目标测算的人均费用标准和各地(县)的人口数量,核定各地(县)的基本医疗服务总费用,列入中央财政的年度预算,并按季度通过省级财政直接拨付给县级执行机构;为了确保公共卫生和基本医疗服务的稳定,必须改进各级财政的预算制度,对公共预算中的医疗卫生科目实行分账管理,禁止任何形式的相互挤占和挪用。此外,可以在中央和省两级建立专门的医疗卫生基金,以应付各种不时之需。

(六)新旧体制的衔接方式。一是现有医疗保障体制与目标体制的衔接问题。关键是保证目前享有较高水平保障的社会成员的实际待遇水平不发生明显降低。出路是为他们提供补充保障。例如,对政府公职人员以及其他获得过医疗保障承诺的国有经济部门的中老年职工等,可采取由政府统一提供附加商业医疗保险的方式予以解决。对企业职工,则政府可以通过税收优惠政策,鼓励企业参加商业性大病医疗保险。二是对现有医疗服务机构的分类改革问题。对现有医疗服务体系的改革只能是“抓小放大”,同时承担公共卫生和基本医疗责任的公立医疗卫生机构,主要应通过对现有各级公共卫生机构、二级以下的公立综合性医院、以农村乡镇卫生院和城市社区医院为主的基层医疗服务机构的改革、调整、合并形成。对目前三级以上的大型专业性或综合性医院,则应进行分类改革,部分改制为营利性机构,部分改制为非营利机构,还有一部分应继续保留其公立机构的性质。

计划经济研究范文第9篇

关键词:经济新常态 发电企业 综合计划管理

一、中国经济新常态和电力体制新一轮改革对发电企业的影响

当前,中国经济正处在增长速度、结构和前期政策消化的调整阶段,正在向更加重视经济发展质量的新常态过渡。其中电力方面,需求增速由高速增长向中低速增长过渡,由于经济增速下滑和可再生能源的迅速崛起,原来的电力供需平衡模式被打破,火电面临的竞争更加激烈。同时,随着化石能源与环保约束的不断加强,国家加大了能源结构调整力度,鼓励发展低碳清洁能源,提高煤炭清洁利用水平,提出更为严格的节能环保政策要求。在这种经济新常态下,国资国企改革和电力体制改革举措陆续出台,电力市场格局也将发生深刻变化。

2015年3月份,随着《关于进一步深化电力体制改革的若干意见》(中发〔2015〕9号)出台,标志着电力体制改革开启了新的征程。本次电改的目的,在于培育市场主体,健全完善的市场机制,使市场在配置电力资源中发挥决定性作用,而并非着重于现有电网拆分,调度独立以及输配分开等市场结构问题。新电改将重塑发电企业,对其经营理念、发展空间、商业模式将产生重大影响。发电行业长远将可能出现盈亏分化、优胜劣汰、兼并重组的局面,同时发电企业将进入售电侧和用户直接交易,将可能获得更大的发展空间。电力市场竞争将更加激烈、公平、直接,电价机制将更趋市场化,分布式能源与新能源发展配套措施将更有保障,影响发电企业盈亏的因素将更加复杂多变。

二、发电企业综合计划管理变革的必要性

随着新一轮电力体制改革模式的展开,发电市场竞争将日趋激烈,市场化程度也将不断加深,发电企业的管理模式必须随之变化,才能更好地适应复杂的市场环境。本次电改重点之一就是引入“政企分离,公平竞争”机制,尤其是售电侧将逐步放开,这将给发电公司提出了更高的要求,在市场经济条件下,面对“凡是市场能够解决的问题都由市场解决”的市场理念,发电企业如何突破重重困难,实现各项成本费用可控、在控,从而真正实现低成本赢得市场,获得更好更快发展是必须要面对的问题。综合计划是发电企业制定各项目标和工作的依据,是企业加强集约型管理,细致过程管理和控制的有效方法,在提高企业效益和可持续性发展实施具有举足轻重的作用。因此,面对这种新常态和新一轮电改对发电企业带来的挑战与机遇,必须认真考虑如何开展好综合计划管理工作、如何制订科学有效的综合计划、如何真正发挥综合计划的龙头导向作用,为企业在激烈的竞争中赢得生存与发展。

三、综合计划管理的定位

计划与控制是企业管理的首要职能,它统一指导企业的各项生产经营活动。只有具备强有力的计划与控制职能,才能指导各项生产经营活动的顺利进行。而综合计划管理是实现计划与控制的必要手段,是发电企业的工作中心,是各项管理工作的龙头。实施综合计划管理,可以有效地提高企业员工的工作积极性和责任心,使企业内部达到最佳的协调配合,达到自觉监测并控制成本、实现企业效益最大化的最终目的,从而打造出一个低浪费、高产出、工作高效、管理透明的现代化企业团队。

电力系统的格局正在随着我国经济体制的改变而不断转化,这种转化涉及到了发电企业的内部环境以及外部的整体经济形势,对电力企业提出了更高的要求。经济新常态下,发电企业的竞争也日趋激烈,要保证一个企业的经济效益和可持续性发展,相对较低的成本也就意味着更大的经济效益和更广阔的发展空间。这就促使电力企业必须转变管理理念,以尽快适应这种变化。这种形势下,综合计划管理的作用将更为凸显,对综合计划管理的要求也会越来越高。综合计划管理更需要具有前瞻性和全局性,这样才能够顺应市场的发展和动态,保证企业的可持续发展,获取更大的市场份额和经济效益。

四、综合计划管理存在的问题与不足

近几年,发电企业越来越重视综合计划管理,取得的成效也越来越好,综合计划管理体系和工作流程也日趋成熟。但是,我们也注意到,综合计划管理仍存着一些问题和不足,主要表现在:

1.对综合计划管理重要性的认识有待提高

综合计划是围绕公司发展战略和规划确定的年度实现目标,是对生产、经营、发展等各个专业领域的综合平衡,是“通过局部服从全局、专项服从综合、各种要素优化配置”,最终实现企业总体效益最优。但要真正实现综合计划管理的目标,公司从上至下以及各部门之间首先必须打破传统的本位主义思想,牢固树立“一盘棋”的理念。只有这样,综合计划管理水平持续提高才会有根本保证。尽管近几年综合计划管理不断深入,但仍存在重视程度不够、管理意识不强,职能部门各自为政,“一盘棋”理念尚未真正树立等现象。

2.综合计划的广度和深度有待加强

从广度来看,综合计划管理本质上要求对企业的发展、生产、经营等活动实施全覆盖、全介入、全监控,但实际工作中,往往广度不够,一些专项计划并未真正纳入综合计划管理体系。从深度而言,综合计划管理重要目标之一就是要提高精细化管理水平,但目前在实际操作中,仍存在“分头编制,简单集成”、“重独立,轻协作”等现象,计划指标的预见性和准确性还需进一步提高。

3.综合计划与专项计划的衔接程度有待细化

虽然综合计划管理要求各专业计划之间要达到协调统一,但实际工作中,各职能部门往往还是围绕部门专业计划进行“自转”,管理工作还存在壁垒现象,并没有与综合计划真正融合。另外,各职能部门在制定专业计划时,做的比较笼统,缺乏精细化的专业方案和措施,汇总到公司综合计划上,就使得综合计划也略显粗泛。

4.综合计划管理基础工作有待提升

从目前现状来看,综合计划管理的基础还比较薄弱,分析监控跟不上精准管理的需要,刚性约束作用发挥的仍不到位,和业绩考核、预算管理等工作的衔接也不够紧密。另外,对综合计划的事前管理和监督工作也有待进一步完善。

五、综合计划管理改进对策与建议

在经济新常态下,在全面深化电力体制改革的新形势下,要全面提高企业的综合计划管理水平,真正发挥综合计划的牵引、指导作用,我想应着重注意以下几个方面。

1.提高综合计划的科学性和合理性

对一个企业而言,综合计划,就相当于对该企业年度发展、生产、经营的一个整体部署,是对各部门以及各基层单位在未来一年内的工作内容和目标进行全面的安排和布置。综合计划的管理就是对综合计划的编制、审批、下达、执行、调整、分析和考核的全过程管理,就是要有序高效合理地组织各项生产经营活动,做到专业计划之间互相支撑、互相保证,使其成为实现企业年度目标的重要途径和载体。而综合计划制定的科学性和合理性是保证综合计划能进行全面实施的前提,综合计划的制定要与企业中长期发展规划相衔接,要充分考虑外部市场环境及企业现状对企业未来的影响,要保证各专业目标与整体目标的统一协调,还要与风险防控相结合。

2.加强综合计划与专项计划的协调管理

综合计划不是各专项计划的简单汇总和综合,而是对企业的全局性问题与各项计划的优化组合进行协调与平衡处理。从实践经验来看,各专业计划对综合计划编制的合理性、是否符合公司发展战略,都会产生直接的影响。因此,编制各专业计划时,必须围绕企业的战略规划和公司年度发展目标及发展思路,要将专项计划纳入到综合计划中去,使专项计划和综合计划真正融会贯通,以达到专项计划更好服务综合计划的目的,最终实现资源的优化配置和合理利用。

3.注重综合计划的绩效管理的充分结合

随着市场经济不断深化,绩效管理在发电企业中越来越重视,绩效管理的最终目的就是为了充分调动员工的积极性,从而实现企业的最终目标,从这一点上讲企业的计划管理与绩效管理是统一的,发电企业计划管理的过程是通过制定目标,并将目标层层层分解,将每一项工作细化,落实到部门,落实到人的过程;而绩效管理过程也是从计划、设定目标开始,将企业考核目标分解到部门、员工。所以发电企业应当加强绩效考核与综合计划工作相结合,使二者形成合力,推动企业发展。在电力体制改革的新形势和经济新常态下,我们要主动适应,积极应对,对综合计划指标体系和考核细则及时进行修正,实现计划与绩效的有效联动。

4.完善综合计划管理的监督管控机制

不断补充和完善综合计划管控机制,以达到保障综合计划的实施和不断提高各项计划的执行力。综合计划管控机制,可以监督专业计划是否符合企业综合计划,是否能够按时达到目标。对年度综合计划指标测算时,可以考虑把任务和责任同时落实到各职能部门,传达压力,减少博弈,提高综合计划的准确性。在强调综合计划的刚性管理时,也应讲究“刚柔并济”。所谓“刚性”,是指综合计划一旦确定下来并下发下去,它就具有很强的严肃性,各部门和各单位均要严格执行,同时对完成情况根据科学合理的绩效考核体系进行兑现;但在坚持计划“刚性”的同时,也要讲“柔性”,也就是说要充分考虑未来不确定性因素对计划所造成的冲击和影响,注重计划的过程管理与阶段完成情况分析,对外界的变化因素要有积极的应对措施,要合情合理的调整计划内容或改变执行计划的保证措施。

5.加快信息化建设,提升数据信息质量

纵观国内电力企业目前的管理现状,企业内部各部门逐步引入相关技术软件应用到本部门工作中,从而出现了不遇部门对同一指标数据进行统计分析时,因办法各异而导致结果不尽相同的现象,对综合计划管理、分析和决策造成了影响。因此,应进一步加快信息化建设,实现信息共享,提高数据质量,这将有利于提高综合计划管理决策的合理性、准确性和可靠性,也有利于为管理工作中的决策提供及时、便捷的信息数据。

六、结束语

在中国经济新常态和电力体制新一轮改革的新形势下,发电企业要想快速发展,就要不断地提高自身的市场竞争力和盈利能力。综合计划管理在发电企业管理中处于核心位置,必须尽快适应这种新变化,不断提升计划的科学性、合理性,减少企业资源浪费,提高企业经营效率,规避风险,实现发电企业持续、稳定发展,促进企业经济效益最大化。

参考文献:

[1]车小斌.浅谈发电企业综合计划管理.经营管理者,2014.

计划经济研究范文第10篇

建国以来,中国竞技体育都是政府调控下的计划经济供给。虽然近几年有所改观,但变化不大。大部分竞技项目还是举国体制,国家统一调配。中国竞技体育体制的基本发展形式为:少体校,青年队,专业队(职业队),国家队 。是贯彻“三从一大”的训练方针,不断提高技术水平,为国争光指导思想。这种指导思想的出发点无可非议,但从社会市场经济发展的角度来看却有失偏颇。

市场经济是一把双刃剑,对社会发展既有积极的作用,也有消极的作用,市场经济对竞技体育的影响也是如此,既有正面的影响,也有其负面的影响。

一、存在问题

(一)不重视运动员文化教育

中国竞技体育发展的基本模式为:少体校,青年队,专业队(职业队)、国家队 。运动员从很小就开始专业训练,例如:体操运动员一般从5、6岁就开始训练,基本上是全天训练,也安排上文化课的时间,但孩子在大运动量训练情况下,基本没有精力学习,所以可以预见成绩会怎样。看一下现在的运动员有几个是真正的有较高学历的,有的也是在某大学挂名,在学校的照顾下拿到文凭。为什么会出现这种现象,因为他们在倾力从事运动训练的同时无法顾及必要的文化学习,到了退役或中途离队时除了运动技能外,缺乏其它专业的文凭和能力,难以被社会所接受。而反观外国运动员,都有较高学历,有的甚至是双学位。当前,中国在人力资源的安排上实行的是市场化配置,受教育程度正成为获得工作机会的主要资源。旧的体育人才培养模式使得体育后备人才文化水平较低,严重影响了他们的升学、就业。体育人才的退役安置遇到了前所未有的挑战。好多运动员退役后很难找到工作。现阶段一些运动员逐渐认识到了这些,退役后都到大学去渡一下金,提高学历水平。

(二)后备运动员的培养模式

我国是世界人口最多的国家,说过人多力量大,13亿人的中国派出1099人的代表团参加北京奥运,其中包括运动员639人。1099人是中国历史上最大的奥运代表团也是奥运史上最大的代表团,一届奥运会一个代表团有运动员639人,这样的规模是空前的。这639人拿走了奥运会上100枚奖牌。而拿同样派630多运动员参加奥运拿走110枚奖牌的美国比较,人口仅有3亿。3亿人只有中国人口的一个零头,然而就这3亿人中就能选出数量相当的高水平运动员与13亿人的中国相抗衡,这点是值得思考的。

(三)投资渠道单一、投入结构不合理

中国竞技体育经费大部分都是国家拨发,由于体育项目归国家统一管理所以企业赞助或投资较少。而且资金绝大多数投向一线队伍和“经济类”项目,二、三线队伍和效益不高的项目经费严重不足。投入结构不合理必然导致后备人才队伍萎缩及项目发展不平衡,从而使我国体育事业出现头重脚轻的畸形发展和跛脚问题,严重影响了我国体育事业的健康发展和可持续发展。我国是发展中国家,资源短缺,如不解决体育事业投资渠道单一这一问题,体现在我国的“穷国办大体育”的不良特征必将延续很长时间。如不能有效动员社会资源共同参与到体育事业中,要想单靠国家靠政府办好“穷国”的“大体育”的确是难。如果投资单一这一严峻问题长期得不到解决,必将使我国体育事业的发展陷入“蜀道之难难于上青天”的境地。

(四)赏罚不明,缺乏激励和约束机制

各级体校的资产所有者是国家,地方体育行政部门是国家的委托人,权力集中在体育行政机关。这种管理模式很少考虑具体从事竞技体育工作的少体校、青年队、专业队等单位和个人利益。由于个人的物质收益与其贡献没有直接挂钩,导致了“吃大锅饭”、“干多干少一个样”现象,运作的效果与设定的目标难以相适应,难以调动单位和个人的积极性。由于缺乏利益激励与约束机制,许多人常常采取投上级所好,做表面文章。更有甚者,一些人为了追求自身利益,不惜进行“权利寻租”,如在选材、输送过程中的“灰色交易”和在竞赛中滥用兴奋剂等违纪行为。

(五)竞技体育与市场经济相互关系

以前人们认为体育活动就是玩,它和钱没有任何关系。但由于社会的进步,人们生活水平的提高,竞技水平的提高,越来越多的人愿意走进体育馆观看比赛,许多商人看到了这一商机,从而有了体育产业开发。体育本身是一种产业,具有经营和娱乐功能,这是由体育的经济功能决定的。而在中国所有体育的权利都在国家。实践中出现了好多本不该出现的问题。从而阻碍了中国竞技体育的良性循环。例如:女排、男篮等本来是亚洲霸主,但现在看一下,经国家调控下的计划经济供给存在的后效应正在一点点的体现。别的国家体育部门是为联赛服务,而中国是联赛要听国家体育部门的安排。任意缩短联赛,还美其名约为国家利益,试想联赛水平不高,国家队水平能高到哪去。当然竞技体育和市场经济之间是相互影响、相互促进的,这方面我们可以借鉴近代的各种商业体育联盟俱乐部形式,我们可以借鉴英超、德甲、西甲等。他们都是商业联盟,球员收入、球队收入主要靠自己从球迷和赞助商、合作商获得、无论是通过卖门票搞活动还是卖相关纪念品,如果他们踢不好球,就得不到球迷的支持,同时也得不到商家的合作与赞助的支持。因此运动员会不断的想方设法把球踢好,管理者会想尽一切办法把球队经营好,不断的改进、不断的引进新鲜血液从而获得更多的生存空间。

二、结论与建议