护士未来工作计划范文精选

摘要：

为了加强计划生育手术护理管理，提出护患关系、护理工作及受术者隐私、不可预知风险等存在问题，同时提出了针对性防范措施。

关键词：计划生育；手术；护理；问题；对策

【中图分类号】

R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）07-0239-01

计划生育手术与其它手术存在的最大区别是其对象是健康人，其手术需要是政策需要与以人为结合，因此其护理特点与其它护理有着一定的不同，由于不是受术者的本人意愿，因此所产生的问题也更复杂。这就要求每一位护士，必须加强法律知识的学习，了解国家的相关法律、法规，熟悉工作中存在的潜在性法律问题，更好地履行责任，保护受术者和自身的合法权益。下面就计划生育手术护理中常见的潜在性法律问题及其预防措施阐述如下。

1 计划生育手术护理中存在问题

1.1 工作要求不断提高。近年来《护士条例》的颁布实施，《医疗机构从业人员行为规范》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》等的制定实施，对护理工作提出了新的要求。计划生育手术护理，同时也要遵守《中华人民共和国人口和计划生育法》、《计划生育技术服务条例》的规定，既要懂法又要做好护理工作，是从事计划生育手术护理人员必须具备的素质。

【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2013）11-0481-01

如今，在现代护理观指导下的整体护理，对优质护理提出了新的标准，即根据病人的身心、社会和文化需要所提供的护理才是优质护理的前提，在开展“以病人为中心” 的整体护理中，病人的满意度就是一项反映优质护理的重要指标，因此责任护士应对病人的身心健康实施有计划、有目的的整体护理。即病人从入院到出院由专人负责全面计划和实施护理。

责任小组包干制就是把病区的床位包给护士和责任小组，护士对所包病人实施整体的、连续的护理服务，对所管病人全面负责，是一个合理安排人、财、物的过程，小组和护士要学会时间管理，管理好自己，管理好病人和家属。

责任组长负责统筹安排本组的护理事务，带领本组责任护士完成本组患者所有的治疗、护理、健康教育等，进行工作安排时，原则上管床护士负责所分管患者的所有的治疗、护理，包括静脉治疗、液体更换、术前准备等，确保床位分配到人，责任到人，实现责任护士对分管患者的连续、全程无缝隙护理。出院时给每位病人发放调查表，让病人对护士工作进行总体评价。

首先，良好的服务态度是提高护理质量，为患者提供最佳服务的关健。每位护士都要注重自身的形象及服务态度，树立良好的职业形象。从患者入院开始，由责任组长做入院评估。根据病人的病情、护士工作能力进行分配床位。责任护士跟进所管病人从入院至出院，通过优质的护理服务保证服务质量，使病人满意。

其次，丰富的专业知识和娴熟的专业技能是优质护理的核心内容，知识全面、技术过硬、工作认真是首要的护理指征。责任护士因所管的病人的病情不同，为满足病人治疗、饮食、康复、心理干预、手术检查等方面需求，护士应积极参与护理查房及业务学习，提高护理服务专业水平。

同时，基础护理是临床护理最基础、最能贴近病人的护理方法，是护士观察病情的主要途径，是护士与病人沟通的桥梁，是护理服务精神的最直接体现。在临床护理工作中，夯实基础护理与专科护理同等重要，基础护理是本源，专科护理是内涵[1]。不仅反映医院的护理水平，也反映了医院的管理质量。施行床边工作制，根据手术前后患者的自理能力的不同程度给予生活上的关心与协助，为患者提供床上擦浴、床上洗头、口腔护理等，将基础护理落实到位。

责任护士必须对她所负责的一组病人24小时全面负责。但护士的班次较多，不可能日夜守护着所负责的病人。所以，我们可以从以下几个方面实施：

【摘要】 目的 提高护士掌握社区护理的知识和技能。方法 设置培训课程、分班,对护士实施全科医学及社区护理知识培训。结果 提高了护士在社区的工作能力,转变了服务理念,护士通过继续教育社区护士岗位的统考并取得了岗位证书,促进了社区卫生服务的发展。结论 社区护士培训能有效地提高在职护士掌握全科医学知识和社区护理知识和技能。

【关键词】社区护士;岗位;培训

随着社区卫生服务模式的推广,社区护理逐渐成为社区卫生服务事业的重要组成部分,护士需要在社区卫生服务中扮演多种角色,需要具备多种技能。针对目前社区护理服务的特点和护理工作的现状,制定了周密的培训计划,认真组织实施了对社区护理人员进行临床护理培训工作,出色完成了市卫生局安排的培训计划,也使医院在社区护士培训方面积累了经验。现对培训结果和培训过程中存在的问题分析如下,为今后做好社区护士培训提供依据。

1 对象与方法

1.1 培训对象 68个社区卫生服务站的护士,共285名。全部培训对象均为女性;年龄最大52岁,最小28岁,平均年龄40岁。285名学员中中专学历236名,大专学历49名;护理临床工作最长9年,最短3年,平均4.5年。

1.2 培训内容 依据卫生局下发的《社区护士临床岗位培训计划》的基本要求进行。培训时间90学时。其中基本技术操作培训38学时,包括各种注射法、吸氧等16项操作内容;社区急诊急救知识培训12学时,包括洗胃、心肺复苏技术、止血、包扎、搬运技术;疾病健康教育知识和专科技能培训32学时,包括糖尿病患者的健康教育,尿糖试纸、手指血糖仪的使用等方面内容;消毒隔离相关知识培训8学时,包括医疗废弃物管理、消毒隔离技术等。培训分2期,共4批次。每批次分小组进行,每小组7~8人。培训由各临床科室担任。本次培训涉及18个科室,每个科室根据培训内容制定培训计划。学员根据不同的培训内容到不同的科室接受培训。

1.3 培训及考核方法 培训方式采取摸底示教模拟演练练习考核五步进行,即培训科室先对社区护士进行培训相关内容测试,再根据学员对知识掌握情况,进行培训,最后再进行考核。

1.4 对培训后的社区护士进行社区知识培训继续需求问卷调查。问卷为该院自行设计,内容包括需要和不需要再进行培训。共发放问卷285份,收回285份,回收率100%。

摘要：目的 防止血液透析中心新上岗护士发生技术差错。方法 制定新护士培训计划与考核计划。结果 降低血透室新护士的技术差错的发生率。结论 血透室新护士经积极带教培训、严格考核、循序渐进过度到具有一定专业理论知识，一定实践经验，能够胜任血透室工作的专科护士。

关键词：血液透析；新护士；技术差错；策略

随着我国社会医学事业的快速发展，血液净化技术有了长足的进步，血液净化技术的临床应用越加广泛，使许多患者摆脱疾病的折磨，特别是使慢性肾衰患者看到了生存的希望。从事血液净化的广大医务工作者给患者提供了生命的保障。慢性肾衰患者承受着各种压力，如：社会压力、经济压力、疾病痛苦。我们临床一线的血透室护士应给予其温馨、细致态度及精湛的技术提供优质服务，使患者得到抚慰。新护士是血透室的生力军，必需具备良好的心理素质和专业素质才能更好的服务于广大血透患者。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选自本市血液透析室50名护士，分为两组，传统跟班对照组25名，实验改进组经严格培训带教及考核的25名，分别选取2007年以前和2007年以后入血透室。其中均为女性，两组年龄23～35岁，对照组：护师18名，主管护师7名。实验组：护师18名，主管护师7名。均在大专以上学历。

1.2 方法 两组共50名，对照组，以往转入血透室先跟班2～4w未经严格培训考核直接进行单独倒班工作。改进组，在三级甲等医院进修学习3个月或3个月以上，经严格按培训计划学习及考核，成绩合格后单独倒班工作。在2007年之前带教血透室新护士的未经系统学习培训。新同志上岗前无制定学习计划、学习任务、未制定操作规程、考核标准。势必造成操作不规范有时甚至碰到特殊操作，而出现茫然失措，而致技术差错发生率增高。

自2007年之后，制定了严格的培训计划、严格的操作规程、考核计划。带教老师经系统学习过，取得了血液净化专科护士合格证者。新同志单独上岗前必须经过各项操作考试合格。带教培训具体步骤如下：①首先指导其先熟悉环境，熟悉血透中心的设置及布局，如：清洁区、污染区；隔离透析区、重症透析区等，了解各区功能，并掌握血透室各标准预防等各项院感防治工作。②在入血透室的第1～2w以理论学习为主，使新护士对血液净化知识及血液净化技术的应用及发展，掌握各项操作规程并知其所以然。③并与患者建立信任关系，并熟悉透析患者病例资料，掌握健康宣教内容。与同事融洽关系，虚心学习，使其树立自信心。④然后再进一步掌握各种机型的操作步骤，掌握各种透析并发症及其处理措施。⑤4w考核1次，包括理论和操作。3个月后考核合格可单独上岗。施测者填写调查表，表内主要内容为，入血透室6个月之内所发生的护理缺陷，及技术差错。

2 结果

摘要：目的 应用品管圈活动降低留置胃管的非计划拔管率。方法 成立品管圈活动小组，选定降低胃管非计划拔管率为活动主题，按照品管圈活动步骤进行计划、实施、确认和处置，开展相关质量改进。结果 经品管圈活动，胃管非计划拔管率由12.5%降至2%。结论 开展品管圈活动，不仅降低了胃管非计划拔管率，维护了患者的安全；还调动了护理人员的积极性，增加了凝聚力，提高了护理人员发现、解决问题的能力，从而降低了护理风险，提高了护理质量。

关键词：品管圈；胃管非计划拔管；应用

品管圈为持续质量改善小组，指由工作性质相同或接近的基层成员自愿以小组形式组织起来，通过定期的活动，由圈员主动提出、讨论并解决与他们工作成效有关的各种问题[1]；胃管非计划拔管是指留置胃管患者胃管意外脱落或未经医护人员同意，患者自行将胃管拔除，也包括医护人员操作不当所致的胃管脱落。胃管非计划拔管，不仅会增加医护人员的工作量，还使患者住院天数、经济费用增加，严重者可危及生命。为更好地解决护理工作中存在的问题，我科于2013年5月4日成立了品管圈，确立了"降低胃管非计划拔管率"为本次活动主题，取得了较好的效果，现报道如下。

1 品管圈运行程序与方法

1.1品管圈的成立 科室6名护士积极参加品管圈活动，其中护士长担任辅导员，选出1名护士任圈长。

1.2主题选定 由全体圈员进行头脑风暴，列举出需解决的护理问题，并制成图表，采用评价法，根据院方政策、可行性、迫切性、圈能力4个方面分别打分，6个人平均分为该方面的实得分，4项之和为该问题的总分，最终确定"降低胃管非计划拔管率"为活动主题。

1.3拟定活动计划 拟定活动计划绘制图表，本次品管圈活动时间共3个月。第1个月：选定主题、现状调查、原因分析、设立目标、制定对策、组织实施；第2个月：效果调查；第3个月：巩固实施、总结资料、进一步改进。

1.4现状把握 查阅本月2013年2月～4月的胃管非计划拔管共有8例，找出原因，制作"非计划性拔胃管"查检表，并将相关情况记录于该表中。

摘 要 护理学学生专业思想不稳定，是当前护理学教育面临的主要问题。要切实针对学生的专业困惑，加强教育和引导，深化教育改革，帮助学生增强信心、顺利就业。

关键词 护理学 专业思想 稳定性 调查 思考

中图分类号：G525 文献标识码：A

Investigation and Reflection of Nursing Students' Professional and Ideological Stability

——Take Wuhan University of Science and Technology as an example

Abstract Nursing students professional thinking instability， is the main problems faced by the current nursing education； and effective professional confusion for students， strengthen education and guidance to deepen education reform， to help students with enhance confidence and smooth employment.

Key words nursing； professional thinking； stability； investigation； reflection

1 我校护理学学生专业思想的现状

[摘要]目的：探讨综合ICU新护士规范化培训的方法。方法：制订规范化培训教程，对2010年新人科的15名护士进行系统的业务素质、专科理论、操作技能培训。并对培训效果进行总结分析。结果：新人科护士在培训前，理论考核成绩为(65.64~3.91)分，操作考核成绩为(75.27~3.47)分；经过5个月的新护士培训与考核，有1名护士不能胜任ICU的工作而被淘汰，有3名护士因为个人原因辞职，未完成培训计划，其余11名均顺利通过培训，理论考核成绩为(88.18+2.40)分，操作考核成绩为(91.46~2.12)分。培训后的成绩较培训前有了显著提高(P

[关键词]ICU；新护士；规范化培训

[中图分类号]R197.323　[文献标识码]B　[文章编号]1673-7210(2011)08(b)-159-02

综合ICU收治的患者来自于医院的各个科室，患者均存在2个以上脏器功能不全，患者的病情危重，病情变化快，并且ICU病房集中了先进的医疗设备。存在仪器操作复杂、工作量大、突发事件多等特点。对护理人员的综合素质和专业技能都有着极高的要求。如何有计划、有目标、有针对性地使没有接触过ICU工作和没有经过系统培训及正规指导的护士尽快地掌握危重症的监护技能。实现从无经验的护士成为合格ICU护士的角色转变。关系到ICU护理队伍的建设和护理质量的高低。如何找到一个合理实用的规范化培训方法是临床护理管理者面临的课题。现将我院ICU 2010年新护士规范化培训方法介绍如下：

1资料与方法

1.1一般资料

我院ICU原有护士20名，ICu工作8-10年2名，4-7年5名，1-3年13名。由于我院ICU床位扩展，新招聘护士15名，均为女性，其中4名已有工作经历，其余11名均为应届毕业生，年龄19-27岁，平均(22.09~1.04)岁，均为大专学历。

1.2方法

【摘要】 护理风险是临床护理必须面对的一大课题， 综合性ICU工作应该对护理风险进行有效的防控， 才能保证患者的生命、财产安全。

【关键词】 综合性ICU；护理风险；防控

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.01.183

护理风险是指患者在住院过程当中有机会发生的一系列不安全事件， 这种风险往往是不可预知的。在医院护理工作中， ICU病房内的患者可谓是病情复杂多样， 病情发展较快且变化大， 加之ICU工作繁重、压力大等问题， 往往导致护士产生疲劳， 因此较为容易发生护理风险[1]。护理风险是临床护理必须面对的一大课题， 综合性ICU工作应该对护理风险进行有效的防控， 才能保证患者的生命、财产安全。所以， 护士应该对常见护理风险有一个清晰的认识， 在平日的工作中多注意潜藏的护理风险， 通过对风险的判断采取相应的预防措施。护士应提高对ICU护理工作中风险的防范意识， 确保每一次的护理工作具有最佳的安全性。本文就综合性ICU存在的护理风险做出具体研究分析。现报告如下。

1 综合性ICU护理中存在的风险

1. 1 未按计划性拔管操作 在ICU临床护理中， 某些非计划性的操作会引发护理风险。例如非计划性引流管和非计划性拔管操作等。但非计划性的操作一般不会是医护人员引起， 而是患者自行拔除[2]。ICU患者的治疗过程中可能会插有气管插管、导管、胃管等， 另外也会有引流管的管道受制的情况， 例如引流管道受压、脱离、扭曲、折叠等所引发的导管引流不畅通。在这些管中风险性最大的要属气管插管， 气管脱落情况紧急， 会使患者产生缺氧引发的烦躁症状[3]。而气管脱落导致必须进行二次插管， 可能引发气道损伤、延迟脱机、喉头水插管困难等。

非计划性拔管形成原因的根源总结为：①管道本身放置不规范、缺乏固定性， 在受到外力后产生脱落现象。②患者本人存在意识障碍或无法忍受插管所带来的异物感， 而自行拔除。③护士未对患者进行管道保护教育等工作， 未对具有烦躁特征的患者进行约束措施， 或措施力度不够。④护士在操作中因操作过失问题而引发的脱管。

1. 2 设备仪器的故障所引发的风险 在ICU抢救过程中相关医疗设备仪器如发生性能故障， 则定会影响到抢救与治疗的过程， 从而延误抢救的时机， 甚至危及到患者的生命安全， 也给医院带来了医疗纠纷发生的可能。在ICU护理中的设备仪器性能故障所引发的护理风险， 其产生原因归纳为：①医疗仪器在设定参数上存在误差， 这种误差影响了护士对患者的正确诊断与用药， 一旦出现护理失误就会产生一定的护理风险。②护士缺少对患者的关怀， 仅仅只注重对患者疾病的救治工作。例如在诊疗过程中忽视了患者对于仪器使用的舒适度， 各种仪器的光电对患者的刺激。③医疗仪器缺乏定期的维护工作， 对于设备老化与轻微故障并没有及时的处理等。护士缺乏仪器维护意识以及相关的知识， 对设备仪器没有常规消毒的意识与相关制度。

摘要：分析神经内科患者非计划拔管产生的高危因素， 减少非计划性拔管的发生 ， 保障患者生命安全。

关键词：神经内科患者； 非计划性拔管；原因分析

非计划性的拔管（unplanned extubation，UE）既往又称自我拔管或者意外性拔管是指患者的插管意外脱落或未经医护人员同意，患者自行将插管拔除，也包括医护人员操作不当所致的非预期性拔管[1]。非计划性拔管作为神经内科管理中一项可能危及患者生命的潜在威胁因素，受到临床工作者的重视。随着医学的发展，各种插管技术普遍运用于临床诊疗当中，导管类UE的发生率均有不同程度增加，现将神经内科非计划性拔管原因分析如下。

1 管道因素

1.1 导管作为一种植入物，不同理化特性的导管材质对患者造成的不适感程度不同，包括导管粗细、软硬度、导热性对组织的化学刺激等。选择管道的型号不合适，增加患者不适感，造成自行拔管[2]。

1.2 导管位置固定不当 应对管道外露长度做好记录，每班检查，若外留部分变长说明导管有部分脱出；固定导管的胶布受潮未及时更换，使得胶布失去粘贴性而松脱；此外气囊充气不足、漏气，患者剧烈咳嗽系带固定松紧度受到活动度的增大而发生改变，均使导管的固定受到影响导致导管的意外脱落。

2 患者方面

2.1 患者年龄和文化程度 高龄患者由于情绪不稳定、固执，对多种侵入性置管的适应性差，极易导致非计划性拔管的发生[3]；而文化程度的高低也会影响患者对导管知识的掌握能力和理解能力。

在西方国家纷纷推出士兵系统时,南非也适时提出了本国的未来士兵计划,而且南非的未来士兵计划尤其强调以人为本……

适应潮流推出

将士兵的着装、携行物品和消耗等各方面所需整合进一个系统,已成为一项军事需求。南非开展的非洲勇士计划旨在通过合理的项目管理与系统工程设计,集成新一代装备系统,从而达到提升战斗效能的目的。该计划将为使用者提供一整套基于当今最新技术和产品的士兵系统装备。

非洲勇士计划的宗旨是“以人为本”,而不是“以装备为本”。过去,基于成熟技术开发的作战装备往往是以一种并不协调的方式堆砌在一起,质量、体积等关键因素常常被忽视。一味地增添单项新技术,由此带来的负荷给士兵战斗力带来了负面影响,并且导致后勤保障的压力。

非洲勇士计划考虑士兵的实际需求,试图寻找一种最佳方法,使装备与火力合理配备,从而为复杂的现代战场中的士兵带来作战能力的极大提升。该计划主要针对徒步步兵的三项主要任务:威慑、地区稳定(维和任务)以及国内稳定。该系统以人的身体作为基础系统(人体系统),先添加服装和防护装备,再通过电子装备和先进光学系统和武器系统集成为一个完整系统。

渐进式的进度规划

完善士兵装备是一项没有止境的工作,因此非洲勇士计划采取渐进式策略。计划最初于1999年启动,当前的项目要进行至2011年,将为使用者提供一整套基于当今最新科技和产品的合理化配置的士兵系统。

该计划在未来仍将会继续依靠全新和成熟的技术提升系统的作战性能。主要原因是: