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护士外出进修汇报范文精选

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病例汇报在呼吸科护理早交班中的实践及体会

【摘 要】目的:强化护士专业知识,提高护士在病例汇报的完整性和专科性方面的能力。方法:每天护理早交班后,由夜班护士进行5分钟的病例汇报,责任护士给予补充、护士长进行点评,最后由夜班护士将该病例记录在病例汇报本上,护士长给予修改。结果:护士在汇报病例的完整性、体现专科特色方面均有提高。结论:在护理早交班中进行病例汇报,不仅提高了护士在汇报病例的完整性、体现专科特色方面的能力,同时,也提高了护士学习的主观能动性、语言表达能力和综合分析能力,为持续改进 “以病人为中心的责任制整体护理”质量、提高护士专科素质提供了新的思路。

【关键词】病例汇报;实践及体会

为了提高护士在病例汇报的完整性和专科性方面的能力,我科施行在护理早交班中进行病例汇报,取得一定成效,现汇报如下。

1一般资料

呼吸科病人病情复杂、危重。全科床位40张,护理人员共15人,其中本科学历5人,占33.3%,大专学历8人,占53.3%,中专学历2人,占13.3%。护士平均年龄27.2岁,

在呼吸科工作年限分别为10年以上3人(分别是护士长、主班护士、治疗护士)、占20%,4-7年6人(为责任护士),占40%,1-3年6人(为三班护士),占40%。

2问题分析

呼吸科护理人员年资低,对病情观察要点及护理重点掌握不全面,健康教育不能体现专科特色,专科知识有待提高。护士长质控及护理部历次工作检查发现,护士对病人病情掌握欠缺,病情汇报不全面、缺乏专科特色,主要表现在以下几个方面:

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高级责任护士二级查房及体会

护理查房制度是护理工作核心制度之一,包括护理行政查房、护理业务查房、护理教学查房。护理业务二级查房指上级护士(高级责任护士)对下级护士(初级责任护士)护理患者的情况进行护理查房,确保临床护理质量。

护理二级查房的目的

现场解决临床护理工作中的实际问题,不断提升专科护理内涵和质量,提高护士的专业能力,保持护理工作的连续性。

护理质量控制,通过护理查房评估患者问题及前瞻性发现潜在问题、隐患、风险,做好护理质量控制,指导管床责任护士的工作。

护理二级查房的对象

新收危重患者,手术患者,特殊检查治疗患者。

住院期间患者病情变化或口头、书面病重、病危患者。

诊断未明确或护理效果不佳的患者。

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病人病情汇总表的设计和在护理工作中的应用

【摘 要】目的:促进护士全面系统了解病情,提高护理质量,保证护理安全,并积累临床资料。方法:自行设计病人病情汇总表(下称:汇总表),由当班护士概括填写病情,做口头及书面交班。对病人后续修正诊断及更改治疗方案、护理措施等,由当班护士及时填写。每月整理装订成病人病情一览册。结果:通过汇总表的设计和使用,培养护士系统概括病情的能力,使三班护士简便、全面了解病人病情。结论:汇总表的应用提高专科业务水平和交接班质量,充分落实护理核心制度,保证护理安全,并积累临床资料。由于汇总表设计简明,填写方便,未增加护士工作量。

【关键词】病人病情汇总表;设计;应用

了解病人的病情是护士在临床护理工作中的最基本要求。在工作中,由于床位周转加快,工作量加大,护理人员缺编,人员构成年轻化及护理工作三班交接的工作特点等,常常导致护士不能全面的了解病人病情,护理工作只是被动的执行医嘱,不能体现和提高专科业务水平,无法很好的进行整体护理,降低护士的自我价值和效能感,并且易引起护理差错的发生。针对这一现象,我们从2012年开始自行设计和应用病人病情汇总表。取得满意效果。现报告如下:

1 资料及方法

1.1 设计初衷 护理工作三班交接的特点,要求不仅专业护士,包括夜班护士都必须全面了解病人病情,使观察、护理病人心中有数,有的放矢。如何使护士重视病情了解、方便获悉病情、提高和培养概括病情的能力,基于上述目的,设计并应用。

1.2 记录内容:包括病人入院时间,床号,姓名,年龄,诊断,症状,体征,既往史,特殊检查,治疗,护理级别,饮食,护理要点。

1.3 记录方法:病情报告表由白班专业护士针对当日入院新病人进行总结填写,交班给夜班护士,在交班的时候进行简短的介绍,夜班护士可以在最短的时间内对病人的病情有一个大概的了解,在夜间可以更好的为病人服务,杜绝差错事故的发生。病情汇总表可以使专业护士更好的了解病人的病情变化,并且提高系统总结和概括病情的能力,对于休班当日收治的病人也可以用最短的时间、简单明了的方式来了解。最后将病情总结表装订成册,成为科室病人病情一览表。

2 结果

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基层医院护士如何应对院内护理突发事件

摘要:目的针对医院护理突发事件,制订合理应急处理流程,减少医疗纠纷。方法参考相关文献,结合工作实践,总结经验教训,制定护理应急预案处理流程。结果形成护理应急预案处理流程。结论合理的护理突发事件急预案处理流程,减少突发事件负面影响。

关键词:护士;突发事件;应急预案;流程

护理突发事件是指在护理工作范畴内突然发生的意外情况,基层医院由于医院年久失修,设备老化,停电、火灾时有发生;还有患者由于不堪忍受病痛折磨,心情抑郁,自杀行为防不胜防[1]。还有如患者摔伤、坠床、醉酒后暴力事件、媒体突如其来的采访等随时有可能发生。一旦出现突发事件,需立即正确应急处理,否则不仅会增加医疗纠纷的隐患,甚至还会危及患者的生命。文献[2]报道显示,在我国各级医院不断增加的医疗纠纷中,护理安全管理方面的问题日益突出,尤其涉及护士在对临床突发事件的应急应变方面的问题占了较大的比例。如何有效地应对护理突发事件,笔者参考近年相关文献[3],总结经验教训,制定护理应急预案处理流程,做好防备准备,一旦发生,即刻启动,最大限度保护患者安全,保证护理措施有效落实,将负面影响和损失降至最低。

1意外停电

1.1流程意外停电了解危重患者及仪器运转情况安抚患者和家属情绪启用电力仪器替代方法或简易呼吸气囊通知总值班组织抢修增加人力,加强巡视做好解释注意防火防盗。

1.2操作要点

1.2.1病区通道内有应急照明设施,应急灯和电筒电量充足。带有蓄电池的仪器,平时应定期充电,使蓄电池处于饱和状态。

1.2.2意外停电后,及时了解危重患者及各种仪器运转情况,启用电力仪器替代方法,使用呼吸机的患者,立即将呼吸机脱开,连接简易呼吸机维持呼吸。

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也谈护士长的领导艺术

[摘要]实施人才战略,培养建立一支高素质的管理人才队伍,是医院在医学模式转变后,开展“以病人为中心”的整体护理,使护理学科、护理教育向深层次发展的重要举措[1]。护士长是护理工作的领导者和组织者,加强自身建设尤为重要,护士长要在护士中间有威信,有号召力,真正起到领导者的作用,首先要对自己严格要求,处处以身作则,努力从各个方面完善自己,搞好自身建设,在护士中间起到表率作用。

[关键词]护士长;领导艺术

[中图分类号]R197.323

[文献标识码]B

[文章编号]1006-1959(2009)07-0202-01

护士长在科内起着承上启下的关键作用,从某种程度上讲,护士长的言谈举止,对护理管理的成效,人心向背都会产生重大的影响[2]。以下综述个人体会。

1对上多争取

1.1大事请示:科内的重要事情应当请示上级,以求得上级的及时指导。如科内准备实施整体护理,护士长应把初步设想及打算向护理部汇报,征得领导同意,以得到支持,便于开展工作,值得提醒的是,在请示上级时,护士长应准备好对此事的处理意见,拿出上、中、下三策,以便上级决断时或择其一,或综合为一,或另有指示。

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我院开展护理业务查房的方法改进与效果探讨

摘要:目的提高护理人员综合业务能力。方法对采取的查房方法进行改进。结果改变了临床护理人员被动学习的局面,促使护理人员积极主动学习。结论护理业务查房方法的改进提高了临床护理人员的综合业务能力。

关键词:护理人员;业务查房方法;综合业务能力

为了落实执行好护理核心制度,我院护理部按照要求每季度进行一次护理业务大查房,自2008年以来,每年对查房方法不断进行总结改进,逐步提高了临床护理人员的查房水平,同时也提高了护理人员的综合业务能力。

护理业务查房是提高临床护理质量的有效方法,在查房过程中,可以充分调动护理人员的学习积极性,认真查阅相关资料资料,并结合患者的实际情况进行讲解,取得了良好的效果,并针对科室的薄弱环节等方面进行业务查房,通过查房的准备、资料的收集,不仅使患者的健康问题得到解决,而且促进了护理人员在短时间内集中、大量、快速接收相关业务知识和护理技能,而且护理人员的思考能力、语言表达能力、分析解决问题的能力也得到进一步提升。

1查房方法

1.1方法一

1.1.1护理部提前安排查房科室准备病例,约定时间组织全院护士长参加查房。

1.1.2查房科室参加人员一般为5~6人,发言人员为责任护士、护士长、护理部主任。

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开展“三甲”复审的护理工作实践

【摘 要】目的:探讨我院产科在“三甲”复审过程中针对三甲专项管理开展的各项护理工作。方法:学习领会“三甲”复审的方针,制定培训内容,对护理人员进行培训。结果:通过“三甲”复审专项培训后护士专科业务、应急能力均提高。结论:三甲复审的专项护理管理工作推进优质护理服务,促进护理管理。提高护理人员能力,使医院高分通过“三甲”复审,使患者感受到最优异、舒心的护理。

【关键词】“三甲”复审;护理培训

【文章编号】1004-7484(2014)07-4095-01

2012年2月至2013年1月,我院持续开展了“三甲”复审的护理培训工作,经过一年的努力,顺利通过了“三甲”复审,现报告如下:

1实施方法

1.1启动阶段

1.1.1医院举行了“三甲”复审动员大会,确定护理管理组人员名单,组织全院护理人员学习“三甲”复审的相关文件精神。制定了护理培训时间表;产科根据护理握培训进程表,传达护理部对“三甲”复审的实施意见,严明工作纪律,进行动员、统一思想,提高认识,取得全科护理人员的支持和配合。让每一位护士明白开展“三甲”复审的工作方针为“以评促建,以评促改,评建并举,重在内涵”,并积极参与到此项工作中。

1.1.2 做好科内动员宣传工作,及时将医院任务传达,根据医院布置的任务建立“三个机制”:科内建立三甲专项工作团队,设定三甲专项工作时限,建立专题整改机制。全员落实“三通”:通读、通训、通审。做到“三个立即”:立即停止不规范的医疗行为;立即对照标准补充工作制度;立即对照诊疗指南、操作规范要求执行。同时根据医院下发的诊疗指南、操作规范制定科室的相关培训计划。

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医院年的总结

医院领导按照所主管工作的布置落实情况,侧重总结全年在医疗业务,社区卫生服务,经营保障三大方面工作的主要绩效,主要缺陷和加强改进的措施;明年主管工作的主要思路,目标和意见等.12月15日前完成.在院领导专题研讨会议上交流研讨.

部科站室主任按照所承担职责的履行情况,依据《工作月报》和《考核月报》内容总结全年工作.侧重本部科站室工作的主要绩效,突出的员工事迹,存在的主要问题等.12月10日前完成并报院长.在医院专题研讨会议上交流汇报.

各科室业务主任,护士长依据《月度工作小结》内容总结全年工作.侧重总结所承担职责的履行情况,工作的主要绩效,突出员工的事迹,在管理上存在的主要问题等.12月5日前完成并报所属部科站主任;科室护士长总结同时报医院护理办一份.在专题研讨会议上交流汇报.

全体员工总结个人全年工作,同时制订2006年度个人职业发展计划.总结注重工作绩效,思想认识,工作缺陷,尤其总结今年个人职业发展计划的执行情况.医疗科所属内科医护人员结合三级医师,护师职责履行情况加以总结.个人总结11月20日以前完成.各部科业务主任,护士长签署评价意见,11月底报部科站主任.

各部科站主任签署对所属科室业务主任和护士长在业务,管理,沟通三方面能力的评价意见,于12月10日前报院长处;主持召开员工年终工作交流会议和核心组会议,汇总本部科站人员全年工作评议并签署考评意见,12月15日前报经保部,为年终先进工作者评比做准备.

经营保障部依据《医院月度综合考核情况通报》汇总全院全年个人考评情况.按照奖励和处罚加减百分办法,以各部科员工高低分排序.12月10日前完成.为年终先进工作者评比做准备.依据全院每月工作总结,做好2005年医院工作总结,12月20日前完成.在2006年工作会议上汇报.

医疗社区部主持总结医疗业务及社区卫生服务开展,病友协会,残疾人康复,计免防疫及疫苗注射全年工作和开展情况,对外出培训,进修情况加以汇总分析;质控办主持总结质量控制,风险管理,临床路径,投诉处理等工作情况;护理办主持总结规范护理,培训和继续教育,院感管理情况,对陪护管理制定并实施改进加强措施.12月10日前分别报主管院长.

经营保障部主持汇总财务,投资,员工福利,职业培训,读书活动,后勤保障等情况,侧重全年及2006年各项变动成本分析;医保办总结分析医保管理的主要难点,对全年多次违反医保规定的员工进行汇总分析;微机办总结评价各工作站运行情况,对计算机操作的员工进行能力分析评估.12月10日前报总会计师.

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医院工作制度参考

为了加强对医院的科学管理,建立正常工作秩序,改善服务态度,提高医疗护理质量,防止医疗差错事故,使医院工作适应社会主义建设的要求,在总结试行《医院工作制度试行草案》的基础上,重新修订了《医院工作制度》。各级医院可根据本制度的原则要求,结合具体情况,制定工作细则。

一、医院领导干部深入科室制度

1.领导要经常深入科室,调查研究,直接掌握情况,抓好典型,协助总结推广先进经验。

2.深入科室,重点抓医疗、护理、教学、科研、后勤保证以及服务质量、病人生活等工作。听取病员和医务人员的意见,表扬好人好事,改进工作。

3.院领导查房每周一次,带领有关干部深入科室检查工作,发现问题及时解决。

4.院领导要参加部分业务实践,如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。

二、会议制度

1.院办公室会:由院长主持,副院长、机关各科负责人和有关人员参加。每周一次,传达上级指示,研究和安排工作。

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医院的工作总结

医院领导按照所主管工作的布置落实情况,侧重总结全年在医疗业务,社区卫生服务,经营保障三大方面工作的主要绩效,主要缺陷和加强改进的措施;明年主管工作的主要思路,目标和意见等.12月15日前完成.在院领导专题研讨会议上交流研讨.

部科站室主任按照所承担职责的履行情况,依据《工作月报》和《考核月报》内容总结全年工作.侧重本部科站室工作的主要绩效,突出的员工事迹,存在的主要问题等.12月10日前完成并报院长.在医院专题研讨会议上交流汇报.

各科室业务主任,护士长依据《月度工作小结》内容总结全年工作.侧重总结所承担职责的履行情况,工作的主要绩效,突出员工的事迹,在管理上存在的主要问题等.12月5日前完成并报所属部科站主任;科室护士长总结同时报医院护理办一份.在专题研讨会议上交流汇报.

全体员工总结个人全年工作,同时制订2006年度个人职业发展计划.总结注重工作绩效,思想认识,工作缺陷,尤其总结今年个人职业发展计划的执行情况.医疗科所属内科医护人员结合三级医师,护师职责履行情况加以总结.个人总结11月20日以前完成.各部科业务主任,护士长签署评价意见,11月底报部科站主任.

各部科站主任签署对所属科室业务主任和护士长在业务,管理,沟通三方面能力的评价意见,于12月10日前报院长处;主持召开员工年终工作交流会议和核心组会议,汇总本部科站人员全年工作评议并签署考评意见,12月15日前报经保部,为年终先进工作者评比做准备.

经营保障部依据《医院月度综合考核情况通报》汇总全院全年个人考评情况.按照奖励和处罚加减百分办法,以各部科员工高低分排序.12月10日前完成.为年终先进工作者评比做准备.依据全院每月工作总结,做好2005年医院工作总结,12月20日前完成.在2006年工作会议上汇报.

医疗社区部主持总结医疗业务及社区卫生服务开展,病友协会,残疾人康复,计免防疫及疫苗注射全年工作和开展情况,对外出培训,进修情况加以汇总分析;质控办主持总结质量控制,风险管理,临床路径,投诉处理等工作情况;护理办主持总结规范护理,培训和继续教育,院感管理情况,对陪护管理制定并实施改进加强措施.12月10日前分别报主管院长.

经营保障部主持汇总财务,投资,员工福利,职业培训,读书活动,后勤保障等情况,侧重全年及2006年各项变动成本分析;医保办总结分析医保管理的主要难点,对全年多次违反医保规定的员工进行汇总分析;微机办总结评价各工作站运行情况,对计算机操作的员工进行能力分析评估.12月10日前报总会计师.

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