护士个人剖析材料范文精选

1资料与方法

1.1风险管理实施

1.1.1成立急诊剖宫产护理风险管理小组成立以护士长为组长，高年资专科护士3～5名为组员的护理风险管理小组。负责对急诊剖宫产患者潜在的护理风险进行汇总成册，制订该类患者的护理流程和护理计划，制订护理规章制度并指导落实，负责护士的培训和考核，同时负责护理不良事件发生后的解释和处理事宜。

1.1.2制订急诊剖宫产患者护理规章制度和流程结合科室实际情况，护理风险管理小组制订急诊剖宫产的护理规章制度和流程，主要涉及接诊、风险评估、风险告知、术前准备、转送及交接、各种护理操作常规、术中及术后护理、胎儿护理、健康教育等。

1.1.3强化对急诊剖宫产患者的风险防范意识要求科室所有护理人员有“风险无处不在”的意识，对每一名急诊剖宫产患者进行护理风险评估，尽可能发现潜在的风险，及时防范，尽量减少不良事件的发生。要求护士有高度的责任心，责任落实到个人。

1.1.4强化护士的护理质量和服务意识严格护理操作技术的培训，提高护理质量。强化以患者为中心的服务意识，注重与患者及家属多沟通、多交流，取得患者及家属的理解，解除其后顾之忧。

1.1.5培养精湛的急救护理技术和良好的心理素质对每名护士均进行急救护理技术培训，熟练掌握急救药品及器材的位置、使用方法，掌握基本急救技术，并且考核达标后方能上岗。同时，培养护士良好的心理素质，面对风险及不良事件的发生沉着应对。

1.2观察指标采用自制护理综合评分量表及患者满意度调查表分别进行护理综合评分及患者满意度调查。对比分析两组患者护理不良事件、护患纠纷的发生率。

护士作为临床一重要角色，其工作能力不容忽视。如何才能培养出基础知识牢固，临床操作能力强，并且个人素质又高的护士值得深思。人体解剖学是护理专业教学过程中的基础课程，各种注射、插管、急救等技术都离不开解剖学知识的指导。因此，在护理专业技术人员培养过程中，解剖学教学占据了非常重要的位置，理应受到重视。目前，我国大部分医学院校针对护理专业学生的解剖教学大都集中在这两方面：①理论为主；②系统解剖为主，致使护理专业的学生对解剖学知识掌握的比较片面，在临床工作中只知其然不知其所以然，以及操作的不准确性等。鉴于此，笔者欲从以下几个方面浅谈对护理解剖学教学改革的思考。

1护理的概念及社会现状

美国护理学会1980年将护理定义为：“护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。”现今随着医学科学技术的日趋交叉渗透，护理学科也呈现综合化和全面性发展趋势，护理人员的技术工作也绝不仅仅是简单的“照顾”或只与血管打交道，他在健康保护中担当着非常重要的角色；另外，随着人们的健康意识不断增强，社会对护士的素质、价值以及在医疗卫生行业中所起的作用也提出越来越高的要求，如护理范围增大、内容增多、水平增高和时间延长等等。因此，对护理专业学生的教学需要精心安排。

2革新教材

张善强等［1］在“菲律宾护理解剖学教学浅析”一文中阐述了菲律宾护理解剖学教学方式。笔者发现张等提到“菲律宾护理解剖学课程不拘泥于一本固定教材，教师会根据教学需要添加其它教材的优秀内容”。我认为我们可以借鉴他们的“锦上添花”，有针对性的编写真正属于护理专业的解剖学书籍。笔者认为需要考虑以下几个方面：①结合护理专业特点，紧密联系临床，重点突出；②适当添加部分局部解剖知识，如：人体结构层次配布、胸壁结构安排，臀区结构层次特点等等，不能仅局限于系统解剖学知识点；③对神经系统的内容安排进行调整：以周围神经系统为主，以中枢为辅。通过给护理专业学生适当添加少量解剖操作的实验课内容，既掌握了局部结构关系，亦锻炼了操作能力，对临床护理工作建立足够的自信心。

3教学方法

这是一个老生常谈的问题。各高校解剖老师教学方式基本类同，如：PPT教学，实验标本观察，并配合多媒体、视频等辅助教学手段，近年我室还采用了新的拓展性教学方式——对学生24h开放的数字化3D标本虚拟教学，促使尽可能充分激发和调动学生学习的积极性和主动性等。这里，笔者主要讨论对有关PBL教学模式的思考。PBL教学模式是由Barrows在加拿大的麦克马斯特大学1969年首创。它是以问题为导向的教学方法（problem⁃basedlearning，PBL），是围绕现实案例并以学生为中心的教育方式［2］。笔者发现，这种新的教学方式一经问世，各大高校各个专业都争先恐后实施，并高谈其优越性和带来的正面影响。仔细分析之后，笔者认为，我们应该量体裁衣，并非所有专业所有课程都适用该教学方法。护理解剖教学就不甚合适。我校像其它多数高校一样，护理专业的解剖学教学是安排在第一学年的第一学期进行。要实行PBL教学方式，前提是学生必须具备一定的医学基础知识，才能有目的的围绕问题进行网络查询、形成观点并讨论，而我国的医学生包括护理专业学生在内高中毕业直接进入医学领域，并不具备医学基础知识；此外，学生刚刚从十几年的“你讲我听”环境中来到略显开放的高校并不能尽快适应这种由被动接受变为主动学习和思考的教学方式。因此，PBL在我国高校的医科院校低年级阶段实施可行性并不乐观或者说很难实施：课堂上学生不会讨论，也不敢讨论，更不用说对问题思考的深度和广度了，于是结果变成老师提出问题，老师总结问题。经过实践，笔者针对我国护理专业学生状况，将PBL教学方式稍做修改：可以将一学期分3个阶段：①开始阶段授课时，每次课堂均以临床案例篇抛砖引玉讲解课堂内容，并做相应知识的延展。这一阶段中，案例选取很重要［3］；②中间阶段，布置作业，独立查资料，独立完成作业；③最后阶段，可开展课堂后以问题为中心的讨论。这样循序渐进，使学生一方面在一学期的时间内快速适应大学的教学环境，同时也学会带着问题进图书馆，独立解决问题。这取得了意想不到的效果，与大家分享。

4革新考核评价体系

摘要：随着护理医学教学模式的转变，对护理人才的知识结构、临床分析问题及解决问题的能力等综合素质提出了更高的要求。护理专业解剖学教学必须紧紧围绕护理专业的培养自标，革新教材内容，完善教学手段和方法。本文从革新解剖实验指导、突出临床应用特色、注重培养学生临床思维和操作能力等6个方面探讨如何提高护理解剖实验教学质量，以满足培养跨世纪高素质护理人才的需要。

关键词：护理专业；人体解剖学；教学改革

护理专业学习解剖学的目的是掌握主要器官的形态特征和功能，为学习其他医学基础课和专业课奠定基础，同时也为准确地实施各项护理操作提供形态学基础。随着生物医学模式向生物、心理、社会医学模式的转变，对护理人才的知识结构、临床分析问题及解决问题的能力等综合素质提出了更高的要求。护理人员不仅要具备宽厚扎实的医学基础知识和临床专业知识，还要有丰富的社会人文知识和较强的临床实践能力。护理专业解剖学教学必须紧紧围绕护理专业的培养目标，将以医学为导向的课程体系向“突出护理、注重整体、加强人文、体现社区”的课程体系转变，革新教材内容，完善教学手段和方法，努力提高教学质量，以满足培养跨世纪高素质护理人才的需要。

1 大胆革新解剖实验指导，突出临床应用特色

首先以培养学生临床思维能力为主线，以临床护理实践为引导，根据护理专业的解剖学教学特点，自编实习指导，突出与临床护理操作密切相关的解剖内容，如体表标志和体表投影，与注射、穿刺、插管和切开技术相关的局部解剖学基础知识。使学生对操作中的解剖学要点做到心中有数，如操作部位的选择、结构层次、毗邻及角度和深度的掌握，使学生能够通过学习加强与护理专业的联系，提高了学生的学习兴趣，满足护理专业的教学需要，为培养合格的护理人才打下良好基础。

2 注重培养学生临床思维和操作能力

护理技术操作70 %的内容与解剖学相关，其中抢救技术100 %与解剖学有关。护理人员在日常工作中要对患者进行多种技术操作，操作的准确性和合理性非常重要，而准确性、合理性是和解剖学密不可分的，因此护理专业的解剖课教学更应该注重实践。如何让学生学得轻松、学得灵活，把学与用结合起来，突出对学生能力的培养是解剖教学中，尤其是实验课教学探索的课题之一。

体表的骨性和肌性标志是临床操作中非常关键的定位标志，实验课教学重点之一是培养学生在活体触摸体表标志的能力，并把触摸体表标志作为课程考核的一部分。把护士的素质教育融于标本观察的实践中，教会学生在观察尸体标本、模型的同时，要在自己或同学的身体上观察、触摸、辨认这些标志性结构[1]。这种从标本到自身，从自身到标本的过程在理解的基础上形成的知识结构，避免了单纯的机械记忆和操作的盲目性，提高了临床操作技术的成功率，培养了运用知识的能力，也提高了护士的自身素质。

[摘 要] 目的：探讨剖宫产围术期的护理体会。方法：回顾性分析我院2010年1月～2010年12月某院收治的76例剖宫产围术期产妇的临床资料，对其进行术前心理护理、术中护理、术后心理护理。结果：产妇及婴儿均安全，产妇伤口Ⅰ期愈合，没有出现并发症，术后达到98.5%的母乳喂养，母婴健康出院。结论：孕产妇的围手术期护理至关重要，对手术的顺利进行，母婴安全及术后康复均能起较好的促进作用。

[关键词] 剖宫产；围术期；护理

剖宫产是指不经软产道自然产出婴儿而采用的手术切开腹腔、宫腔，直接娩出婴儿的生产方式，剖宫产是解决某些难产最有效的手段，其特点就是快捷，且不经骨盆，因而无胎头畸形。近年来，受各种因素的影响，剖宫产率有明显增高的趋势。虽然剖宫产能够减少分娩时的痛苦，但创伤大，术后并发症多，围生儿死亡率高，而加强围术期护理，是提高手术质量，保障母婴健康、安全的关键。

本文通过对2010年1月～2010年12月我院收治的76例剖宫产围术期产妇护理资料回顾分析，取得很好的疗效，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料 本文选取2010年1月～2010年12月我院行剖宫产术的76例产妇，年龄为18～44岁，平均年龄为26.20±4.10岁，其中71例初产妇，5例经产妇。

1.2方法 在连续腰硬膜外麻醉下对产妇下腹部横切口子宫下段剖宫产，将胎儿取出后采用可吸收线缝合各层切口，术后不需要拆线。

2.结果

摘 要 目的：比较剖宫产术后放置吉妮固定式宫内节育器(GyneFix IN IUD)和TCu220C IUD的临床使用效果。方法：知情选择剖宫产术后者放置IUD妇女300例，随机分成观察组(150例)放置GyneFix IN IUD和对照组(150例)放置TCu220C IUD，并进行24个月随访观察。结果：GyneFix IN IUD的脱落率、带器妊娠率、因症取出率及累积续用率与TCu220C IUD比较有显著性差异(P

关键词 吉妮固定式宫内节育器(IN型) TCu220C IUD 剖宫产

资料与方法

2002年4月~2005年4月知情选择剖宫产术后300例放置IUD，无放置IUD禁忌证并签署知情同意书，随机分为观察组150例放置GyneFix IN IUD，对照组150例放置TCu220C IUD。观察组中2次剖宫产者10例(6.67%)，对照组2次剖宫产者11例(7.33%)，两组比较无统计学差异(P>0.05)，其余均为1次剖宫产，无其他腹部手术史。

心理品质所反映的是结果，是个人在某一时期、某一场合表现出来的稳定的、一贯的心理特征，它是多种心理素质的高度凝结，如记忆品质、思维品质、注意品质、意志品质等。

而心理素质所反映的既是结果更是过程，它比心理品质具有更丰富的内涵和更广的外延。

护士的心理素质，是护士职业素质的基础，也是护士成才的根本动力。随着医学模式和护理模式的转变，对护士的职业素质提出了更高的要求。要切实做好护理工作，就应充分注意心理素质的培养，提高职业素质。

南丁格尔说：“护士其实就是没有翅膀的天使，是真善美的化身”，她还赞誉道：“护理是一门艺术――从事这门艺术要有极充分的心理准备”。这既是对我们护士最高的赞誉，也是对我们护士的最高要求。

【摘要】随着护理医学教学模式的转变，对护理人才的知识结构、临床分析问题及解决问题的能力等综合素质提出了更高的要求。护理专业解剖学教学必须紧紧围绕护理专业的培养自标，革新教材内容，完善教学手段和方法。本文从革新解剖实验指导、突出临床应用特色、注重培养学生临床思维和操作能力等6个方面探讨如何提高护理解剖实验教学质量，以满足培养跨世纪高素质护理人才的需要。

【关键词】护理专业；人体解剖学；教学改革

护理专业学习解剖学的目的是掌握主要器官的形态特征和功能，为学习其他医学基础课和专业课奠定基础，同时也为准确地实施各项护理操作提供形态学基础。随着生物医学模式向生物、心理、社会医学模式的转变，对护理人才的知识结构、临床分析问题及解决问题的能力等综合素质提出了更高的要求。

护理人员不仅要具备宽厚扎实的医学基础知识和临床专业知识，还要有丰富的社会人文知识和较强的临床实践能力。护理专业解剖学教学必须紧紧围绕护理专业的培养目标，将以医学为导向的课程体系向“突出护理、注重整体、加强人文、体现社区”的课程体系转变，革新教材内容，完善教学手段和方法，努力提高教学质量，以满足培养跨世纪高素质护理人才的需要。

一、大胆革新解剖实验指导，突出临床应用特色

首先以培养学生临床思维能力为主线，以临床护理实践为引导，根据护理专业的解剖学教学特点，自编实习指导，突出与临床护理操作密切相关的解剖内容，如体表标志和体表投影，与注射、穿刺、插管和切开技术相关的局部解剖学基础知识。使学生对操作中的解剖学要点做到心中有数，如操作部位的选择、结构层次、毗邻及角度和深度的掌握，使学生能够通过学习加强与护理专业的联系，提高了学生的学习兴趣，满足护理专业的教学需要，为培养合格的护理人才打下良好基础。

二、注重培养学生临床思维和操作能力

护理技术操作70%的内容与解剖学相关，其中抢救技术100%与解剖学有关。护理人员在日常工作中要对患者进行多种技术操作，操作的准确性和合理性非常重要，而准确性、合理性是和解剖学密不可分的，因此护理专业的解剖课教学更应该注重实践。如何让学生学得轻松、学得灵活，把学与用结合起来，突出对学生能力的培养是解剖教学中，尤其是实验课教学探索的课题之一。

摘要：目的 探讨循证理念在分娩护理中的应用价值，总结护理经验。方法 对既往接产产妇临床资料进行回顾性分析，选取其中300例为常规组，就循证分析结果进行探讨，对近期接产的300例产妇采取针对性的护理措施，给予导乐护理，严格执行催产素使用标准，对比相关指标。结果 循证组第一产程、第二产程时间分别为（94±13）min、（30±5）min低于常规组（103±11）min、（35±4）min，循证组催产素使用率0.67%、剖宫产率6.67%、转剖宫产率4.33%低于常规组4.33%、18.67%、31.67%，并发率10.33、不良妊娠率0.33、早期泌乳率35.00均低于常规组9.67%、3.00%、21.33%，差异具有统计学意义（P

关键词：循证医学；分娩护理；妊娠结局

分娩是妊娠的终点，是一个复杂的、高风险的生理变化过程，，临产期至医院分娩孕产妇比重不断上升，孕产妇留置医院的时间越来越短，对医院临床护理质量水平也提出了更高的要求。妊娠结局影响因素众多，孕产妇生理、心理、社会环境支持等因素都可能影响妊娠结局。循证医学是一种获取足够多的信息而后开展诊疗护理活动的理念，将其应用于循证分娩护理有助于规避风险因素，降低风险，保障顺利分娩，保证母婴安全。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2014年1月～7月，我院产科接产孕产妇300例纳入循证组，孕产妇均入院待产，孕龄36+周以上，年龄22～39岁，平均（28.3±2.4）岁。纳入标准：①未合并严重并发以致需急诊急救；②入院时，意识、认知正常，有家属陪护，知情同意。随机选取我院2009年5月～2012年12月接产的孕产妇300例纳入常规组，收集相关资料，与循证组年龄、高危妊娠率、孕龄等一般资料差异无统计学意义（P

1.2方法

1.2.1收集资料 对常规组患者资料进行循证分析，提出几条循证对策。收集资料包括：①孕产妇年龄、合并症情况、送院时情况、BMI等；②分娩方式（阴道顺产、剖宫产），应用催产素情况，平产例数，难产例数；③第1产程、第二产程情况。就各指标因素进行探讨，分析潜在的高危因素。

1.2.2循证与护理对策 ①？存在问题：催产素应用比重较高；？原因：高危产妇指征对与孕产妇意愿与是否应用催产素密切相关，孕产妇缺乏足够的信心，医护人员怕承担风险，孕产妇意愿对医院行为影响较大。②？存在问题：剖宫产率过高，顺产中转剖宫产率较高，产程时间较长；？原因分析：孕产妇身体状况较差；在临产前、宫缩期，不当，反转、无谓的喊叫，消耗了大量的体力；心理过于紧张，出现出汗、肌僵等现象，精神绷的过紧，加速了体力消耗；缺乏科学的分娩指导，在自然分娩过程中，体力分配不均，呼吸调节不当，分娩不顺利，体系消耗过速；信心不足，轻易放弃；在分娩前期，出于身材、安全等考虑，直接选择剖宫产；家属出于安全考虑，选择剖宫产[1]。

【摘要】 目的：研究探讨剖宫产产妇护理中的应用，并总结相关的护理经验和体会，为临床提供借鉴。方法：选取200例行剖宫产产妇，对这200例产妇按随机数字表法分为对照组和观察组，每组100例行剖宫产。对对照组产妇进行常规护理，观察组产妇在常规护理的基础上加以舒适护理。护理一段时间后对两组产妇进行护理干预效果检测。并了解产妇对护理的满意程度，将检测结果记录在案，同时进行回顾性分析，比较其临床护理效果。结果：对照组100例产妇中有12例产后未出现疼痛，有10例产妇出现产后重度疼痛，42例产妇出现中度疼痛，另外36例产妇出现轻度疼痛。观察组100例产妇中20例产妇未出现产后疼痛，有4例产妇出现重度疼痛，26例出现中度疼痛，还有50例产妇呈现轻度疼痛。观察组产妇对护理满意率明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P

【关键词】 舒适护理； 剖宫产术； 常规护理

剖宫产是一种常见的外科手术，也就是俗称的剖腹产。该外科手术是通过切开产妇的腹部及子宫来达到分娩婴儿的目的[1]。剖腹产是为了避免产妇在分娩时出现难产的现象，因为自然分娩可能对产妇和婴儿造成性命和健康的威胁。随着社会经济的发展以及医学技术的进步，剖宫产备受广大产妇的推崇[2]。近年来，根据各大医院产妇分娩情况调查显示，选择剖宫产手术方式的产妇呈现逐年上升的趋势，产妇术后出现不良症状或并发症成了广大产妇的担心事项。因此对产妇术后的护理，妇科医生尤为关注。为了讨论进行舒适护理的临床护理效果，本文进行了200例产妇的对比调查，调查结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取200例进行了剖宫产的产妇，所有产妇年龄25～35岁，平均28岁，按随机数字表法分为对照组和观察组，两组产妇年龄比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理 护理方法可分为常规护理和舒适度护理。

1.2.1 常规护理 （1）产前护理：在剖宫产前1天，对产妇进行肝肾功能、凝血功能、心电图、血、尿常规、血糖等指标的检查，筛查是否有感应性疾病，确保产妇在进行剖宫产时保持身体各指标正常[3]。（2）术后护理：为了预防产妇术后出现伤口感染，对产妇采用头孢曲松钠和头胞噻肟钠类药物[4]。

1.2.2 舒适护理 （1）术前护理：①心理护理：因为产妇将进行剖宫产，对手术的担忧和分娩的痛苦都会使产妇出现恐惧心理，所以对产妇进行术前沟通尤为重要。护理人员要对产妇的心理变化进行观察和了解，对产妇进行剖宫产的知识普及，使产妇了解剖宫产的好处，同时积极解答产妇的疑问，重要的是增加产妇的信心使其能够对手术进行配合，因此良好的心态对剖宫产的成功率有着一定的影响[5]。②环境护理：产妇的病房要保持整洁、安静、干燥，室内光线要柔和，空气要保持清新。温度和湿度要求适宜。对病房的设施和摆设进行合理的布置合理布置，通过合理的布置来使产妇感到和谐与温馨，适当的时候可以给产妇播放一些轻音乐，这样可以缓解产妇手术前的紧张情绪[6]。③术前准备：对产妇进行备皮和常规消毒，在术前的6 h内禁食，在4 h时禁水；为了减轻产妇的不适感，在术前15 min时对产妇置导尿管，要求导尿管大小适合[7]。（2）术中护理：手术开始时护士要紧握产妇的手，询问产妇在手术时是否有牵拉和物反应造成的不适感，尽量与产妇进行沟通与交流，满足产妇各种要求，教导产妇正确的呼吸方法，说一下高兴的话题来缓解产妇的紧张情绪，以及转移产妇的注意力[8]。手术过程中要尽量保持手术室内安静，助手要严格执行无菌操作，时刻听取医生的要求，按顺序传递医生所需的手术器材。（3）术后护理：生理舒适护理：①因为产妇产褥期汗多，所以护士要主动协助产妇更换衣物，对产妇用过的床单等也要勤换洗，保持产妇皮肤的清洁不能有异味防止出现细菌和病毒感染[9]。②排尿的舒适护理：因为麻醉、难产、尿管刺激等因素，产妇的膀胱会对排空能力和充盈的敏感性降低，这些都容易出现膀胱过度充盈和尿潴留的现象。尿管出现刺激使产妇感到不舒适。因此术后12～24 h内拔除产妇导尿管，并且在拔管前6～8 h进行夹管，训练产妇膀胱功能[10]。适当时对产妇进行诱导排尿术。③术后疼痛减轻护理：手术后产妇会出现伤口疼痛和子宫收缩疼痛。剧烈的疼痛会影响产妇的休息情况不利于产妇身心的恢复。在手术后医生对产妇留置镇痛泵48 h，并且在产妇手术后48 h内进行监护，如果产妇出现中度以上疼痛，影响了产妇休息，应及时报告医生，询问是否使用止痛剂使产妇处于舒适状态。如果是子宫收缩产生的疼痛，对产妇注射缩宫素。如果产妇伤口以外出现疼痛区域，对疼痛区给予轻微的按摩，缓解产妇疼痛[11]。④舒适护理：手术后将产妇搬离手术台时，要求连同手术床单一起搬动。去枕卧位后6 h内，护士要协助产妇进行翻身，要每2小时进行1次更换，可以选择的有平卧、半侧卧位、侧卧位3种[12]。如果出现因为疲劳和疼痛产妇拒绝翻身的现象，护士要耐心向产妇解释以取得合作。同时对产妇进行改变后护士要对产妇进行四肢的按摩。⑤心理舒适护理：告知产妇婴儿的情况和产妇自己的身体情况，使产妇放松。适当时可以对产妇进行婴儿护理教育，这样会使产妇转移注意力，同时逐渐适应妈妈这个角色。要求产妇家属对产妇多加关心，使其有被呵护的感觉。家人共同分享那份喜悦使产妇能够具有愉悦的心情，对产妇术后的康复有促进作用。

【摘要】目的通过临床实验讨论分析剖宫产术后的护理方法和措施。方法主要针对400例剖宫产患者剖宫产术后护理方法进行分析探讨。结果通过分析观察，400例剖宫产患者术后恢复状况良好，在术后没有出现任何并发症并且切口愈合良好。结论现今社会剖宫产手术极为常见，此项手术是较大风险的手术，在术中极易出现大出血，瘢痕子宫或者切口感染等等的并发症，随时威胁着产妇及新生儿的生命，所以我们要提高对剖宫产术后患者的护理认识，保证做到护理到位。

【关键词】剖宫产；护理；满意程度

剖宫产术是产科领域中的重要手术，随着社会的进步医学的发展由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步，剖宫产术已经成为解决难产和某些产科合并症，及时的挽救了产妇和新生儿的生命。现如今虽然医学发达但是剖宫产术是比较大的手术，在术后的精心护理尤为重要，这样对产后身体的康复和切口的愈合能起到极大的效果。遂对我院自2010年2月至2011年2月随机选择的400例产妇进行临床情况调查分析。

1临床资料

400例产妇患者均来自我院妇产科，自2010年2月至2011年2月随机抽取的，这些产妇年龄在23岁至40岁之间，胎儿均为足月。我们将对这400例患者通过临床护理观察进行分析和探讨。

2护理

2.1术后的护理剖宫产妇术后的很重要，我们必须将产妇安排在环境舒适消毒良好的病房进行观察，以此来了解术后的恢复和变化情况。剖宫产术一般采用锥管麻醉的方法，所以术后6h内去枕平卧，这一期间产妇要采取平卧不能做翻身等动作。6h后可以采取半卧位，并鼓励产妇多进行翻身动作，以此来改善肠道功能便于术后排气，松弛腹肌减轻切口的疼痛，积极和产妇沟通告知这样的动作有助于恶露的排出，预防褥疮的发生[1]，这样能使产妇感到舒适减少术后的不适感等。

术后6h到8h这一期间医护人员要密切的观察产妇的术后情况，着重观察血压、呼吸以及脉搏，还要时刻注意产妇的意识是否清晰等等情况。剖宫产是较大的手术，由于术后会出现一系列并发症，观察产妇的血压是否正常，呼吸是否顺畅，体温是否正常等。这样对输液的速度我们要进行及时的调整，那么术后产妇的体温不高于38度都属于正常范围，不用惊慌，不需要特殊处理，在术后1-2天会逐步恢复正常。如果术后产妇的体温不减，这样我们就该引起重视，观察是否切口感染或其他并发症的发生，在必要时给与抗生素治疗抑止感染情况。

【摘要】 目的：通过专业护士的导乐式（doula）陪伴分娩这项新的护理技术，使孕产妇在整个孕产期过程中消除紧张、恐惧心理，使其处于轻松状态，从而促进有效宫缩，缩短产程，增加自然分娩率，减少产后出血量，降低新生儿窒息率和孕妇剖宫产率，减少药物及产钳术使用。方法：随机选择初产妇192例，分成导乐组62例、对照组130例。导乐陪伴组：孕产妇从孕期开始至分娩即由专业护士全产程陪伴，给予产妇持续的照顾、支持和鼓励。对照组：孕产妇按临床常规进行常规的观察和护理。结果：采用专业护士陪伴分娩的产妇产程时间缩短25%，产后出血量少，分娩时对疼痛的耐受度强。结论：专业护士介入导乐陪伴分娩能解除产妇的紧张、焦虑和恐惧，便于及时处理整个产程中随时出现的各种问题。产妇在整个围产期中处在无焦虑、被关怀、受鼓励的气氛中，生理和心理上都处于轻松状态，情绪稳定，增强了自然分娩的信心，促进了有效宫缩，缩短了产程，减少产后出血，起到了镇痛效果，降低了新生儿窒息和孕产妇的剖宫产率。导乐陪伴分娩使产妇得到了全方位服务和个性化护理，提高了产科的服务质量。

【关键词】 导乐陪伴；介入；分娩

【中国分类号】 R72 【文献标识码】 A【文章编号】 1044-5511（2012）02-0209-01

Doula分娩即陪伴分娩,是一些西方国家普遍采用和提倡的一种方式,我国也有部分医院实行陪伴分娩制度,即产妇在分娩过程中由有经验的助产师或医师给予心理指导和产程观察,由一个家族成员陪伴的分娩.陪伴分娩主要是以精神上的鼓励、心理上的安慰、体力上的支持使产妇消除恐惧、焦虑情绪,使之保持良好的精神状态、充沛的体力从而使产程顺利地进行。［1］为了促进自然分娩减少剖宫产率，提高生产质量，我院于2009年12月以来开展由专业护士与孕产妇整个围产期的以导乐陪伴分娩为主的保健和护理工作。对62例自愿要求有导乐陪伴分娩的初产妇与同期分娩条件相同的130例正常待产的初产妇进行比较，现将临床观察结果报道如下。

1． 材料与方法

1．1临床资料。选择2009年12月以来在我院分娩的单胎初产妇，根据自愿的原则编入导乐陪伴组62例，对照组130例。两组无各种妊娠合并症及并发症，年龄，身高，体重，孕周无显著差异。（见表1）产妇年龄、身高、体重、孕周（表1）

表1 两组产妇年龄、身高、体重、孕周比较表

p>0.05，两组差异无显著性。