护理质量质控工作计划范文精选

【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)03－0138－02

【摘要】目的：护理质量管理的目标将致力于提高患者的生命质量和生活质量。方法：运用PDCA循环管理，整个医院、护理部、各护理单位如病区、ICU、手术室等都实行PDCA循环管理，全员参与。大环套小环，直至把任务落实到每一个人。 结果：运用PDCA循环管理，PDCA四个阶段周而复始地运转，不断总结经验，肯定成绩，纠正失误，找出差距，避免在下一循环中重复错误，每循环一圈就使质量水平和管理水平提高一步，呈阶梯式上升。结论：运用PDCA循环管理，能不断提高护理质量管理水平，确保护理质量的稳步提升，提高患者的满意度。

【关键词】PDCA循环 护理质量 管理

在现代临床护理实践中，提高护理质量的关键是管理。护理质量是衡量医院服务质量的重要标志之一，它直接影响着医院的临床医疗质量、社会形象和经济效益等。在医疗市场竞争日益激烈及人们生活水平不断提高的今天，如何把握护理质量管理的重点，确保护理质量的稳步提升，提高患者的满意度，是护理管理者的中心任务，也是医院护理工作的主要目标。因此，如何运用科学管理方法提高现代护理质量水平，这是值得探讨的课题。现代管理科学的不断发展为强化护理质量管理提供了许多值得引用、推广的方法和手段。PDCA循环管理是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法，本文就PDCA循环管理方法在护理质量管理中的应用进行探讨。

一 概述

PDCA管理循环就是按照计划（plan）、执行（do），检查（check）、处理（action）4个阶段来进行质量管理，并循环不止进行下去的一种管理工作程序，由美国质量管理专家戴明提出，又称戴明循环 ［1］。它的基本原理是：任何工作都必须有个设想，根据这个设想提出计划、确定目标，然后按计划目标和规定去执行、检查和总结，最后通过工作循环不断提高工作水平。

PDCA循环管理方法是一个科学的工作程序。在推行标准化目标管理中，PDCA循环转动过程(计划执行检查总结)就是目标管理活动展开和提高的过程。这是PDCA循环管理方法可以应用于护理质量管理的理论基础。这个过程是通过四个阶段，八个步骤来实现的。

二 方法步骤

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摘 要 目的：探索PDCA循环管理法在重点部门护理质量控制中的应用。重点部门包括：手术室、消毒供应中心、重症医学科、血液净化室、腔镜室、口腔科、急诊科、新生儿病房、产房等科室，重点部门的护理质量控制在医院护理质量控制中占有重要地位，尤其在医院感染控制方面。方法：①计划（PLAN）：积极认真收集资料，根据各科专科工作目标和工作要求严谨制定计划；②实施（DO）：认真落实计划及措施；③检查（CHECK）：重视检查措施及效果；④处理（ACTION）：对检查中存在问题进行跟踪处理，直至效果满意。结果：通过PDCA在重点部门护理质量控制中的有效应用，使质量监控更加规范有效。结论：PDCA循环管理法应用于重点部门质量控制中，是保证护理质量科学的、规范的、高效的、适用的好方法。

关键词 PDCA循环管理 重点部门 护理质量 应用

doi：10.3969/j.issn.1007—614x.2012.29.318

护理质量管理是护理管理的核心。PDCA循环管理法（P计划、D实施、C检查、A处理）是管理的必备要素1。PDCA循环管理方法是一个科学的工作程序。在推行标准化目标管理中，PDCA循环转动过程（计划执行检查总结）就是目标管理活动展开和提高的过程。这是PDCA循环管理方法可以应用于护理质量管理的理论基础。这个过程是通过4个阶段来实现的。将PDCA应用与重点部门护理质量管理中，取得较好的效果现将护理体会报告如下。

方 法

计划阶段（P阶段）：①收集信息，认真分析：护理部根据实际情况成立三级护理质量管理体系，质量监控组在以往重点部门的综合目标管理检查的基础上，认真分析、总结重点部门护理质量存在的问题及原因，搜集当年医院、护理部、院感控制、科室工作的重点及各科对护理质量方面的要求等相关资料与信息，为制定计划寻求可靠的依据。根据重点部门各科的实际工作情况和工作重点，逐项逐条学习重点部门各科护理工作综合质量考核标准和感染控制标准，并结合感染控制方面的要求制定出符合重点部门各科切实可行的计划。②制定计划，突出重点：根据以上所收集掌握的资料及信息，各部门专科护理工作要求及护理人员的具体情况，根据护理部总目标要求和质量控制中心的计划，制定出重点部门护理质量年、季度、月计划，并重新完善和修订各科综合护理质量评定标准和达标率。指导各科室根据本科专业工作要求制定出本科室切实可行的护理年计划、月重点、周安排。③征求意见，完善计划：积极征求各部门护士长及科室意见，并按各部门质量控制标准召开部门护士长会，认真讨论分析计划，广泛征求和听取大家意见及建议，使计划更科学、完善、更符合各科实际工作要求，更具有可行性。

实施阶段（DO阶段）：①组织学习，增强参与意识：各科积极组织人员学习计划及护理工作综合考评标准，解读年、季计划及工作目标，合理安排每个月工作重点，每周工作计划，并将每个月工作重点及护理质量检查项目月初及时在护士长例会上告知大家，使全员熟悉标准并积极参与到计划实施中。通过质控检查将近期大家对标准掌握的情况和检查中突出存在的问题，在护士长例会中进行反馈；并且深入科室，按照护理质量控制标准进行抽查督导，不断强化意识；定期或不定期按质量标准对各科护理质量进行全程监控，取得了良好的质量参与意识，促使人人熟悉标准并积极参与到护理质量控制中。②掌握标准，增强参与意识：要保证新的护理质量标准的掌握，必须强化质量意识。护理各项工作质量与每一位护士的工作质量直接相关，要提高每个科室护理工作质量，必须充分发挥团队整体作用，实行量化管理和岗位目标管理。促使大家掌握质量标准，重视护理质量，提高做好护理工作的自觉性和积极性，明确自己在护理质量控制中的职能与角色，自觉以质量标准来约束自己的工作，充分发挥自己角色的能动性，使工作更加积极主动。③注重环节质量，严把各级护理质量控制关：控制工作在执行计划中起保障作用，是管理各职能中的关键。环节质量控制是管理者通过现场监督检查、指导和控制下属人员的活动，发现不符合标准的偏差时立即采取纠正措施2。因此护士长必须重视环节质量控制，严格按照制定的质量控制标准，根据月、周重点坚持勤督促、勤检查、勤抽问、勤指导及时发现科室护理工作中的偏差，尽快采取改进措施，控制好科室的一级质控。科护士长严把二级质控关，每个月根据月计划、周计划的工作安排定期或不定期的到各科督导检查，二级质量监控组以督导改进为目的，及时发现各科存在的问题，并督促改进。质量控制中心严把三级质量控制关，每个月有重点督导、检查，以及质控跟踪。通过三级质量控制管理更好地保证护理质量。

护理质量高低不仅取决于护理人员的素质，更直接依赖于管理的水平，尤其是护理质量管理的方法，如何运用科学的理论进一步加以完善，更新观念，适应新形势下患者的需求，提高患者满意度，是近几年护理管理者们一直思考和努力解决的问题。2008年起，对PDCA循环运用于护理持续质量管理进行了研究，并在我院运用，取得较好效果。

PDCA循环

PDCA循环，即管理循环，由美国著名的质量管理专家戴明（W.E.Deming）于20世纪50年代初提出。PDCA循环是在一切管理活动中，提高管理质量和效益所进行计划、实施、检查和处理等工作的循环进程。

计划阶段P（plan）：提出问题，收集资料；分析问题产生的原因，并找出主要问题；确定管理目标；提出计划对策和实施方案。

实施阶段D（do）：按计划对策和实施方案组织实施。

检查阶段C（check）：检查计划实施情况，分析进展情况，纠正出现的偏差。

处理阶段A（action）：包括两个步骤：巩固已取得的成果；对于这一循环未解决的问题，移给下一个循环去解决。4个阶段环环相扣，不得中断，且每个循环周而复始，紧密衔接。

PDCA循环具体实施

摘要：目的 探讨PDCA循环质量管理手段对护理关键指标持续质量改进的效果。方法 将2013年应用终末质量管理控制手段进行质量管理的581例患者作为对照组，2013年应用PDCA循环质量管理对护理质量进行改进的983例患者作为观察组，比较两组护理质量。结果 应用PDCA循环管理手段进行护理质量持续改进，患者跌倒、坠床、给药错误、非计划性拔管、压疮、患者走失、自杀的发生率合计为0.79%，低于对照组的1.18%，两者比较差异有统计学意义（x2=30.315，P=0.000）。结论 PDCA循环管理能明显提高临床护理质量。

关键词：PDCA循环；护理质量；持续改进

质量管理工作循环（PDCA）是20世纪50年代美国质量管理专家戴明（Denting）根据信息反馈管理提出的一种程序化、标准化、科学化的全面质量管理方法[1]。本院自2013年7～12月在全院护理关键指标的管理中应用PDCA循环模式管理，促进了全院护理质量的持续改进，收到了比较满意的效果，现介绍如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2013年7～12月在本院住院的患者581例为对照组，男293例，女288例，年龄6～91岁，平均（56.58～23.89）岁，平均住院时间24.52 d。2013年7～12月在本院住院的患者983例为观察组，男498例，女485例，年龄5～93岁，平均（58.79±28.32）岁，平均住院时间22.31 d。两组患者的年龄、性别、诊断、疾病程度、住院时间比较，差异无统计学意义（P>O.05）。

1.2方法 对照组采用传统的终末质量管理控制手段进行质量管理，具体方法为：

1.2.1计划阶段 ①护士首先做好正确的事，护理组长对本班工作质量进行检查，护士长每天对本科的质控项目检查。②分析问题查找原因：在收集资料的基础上护士长组织全体护士将影响本科6个关键指标的因素应用头脑风暴法逐一列出，查找主要原因加以分析。③制订明确的计划：根据主要问题制订出当月的护理质控目标，然后根据所制定的目标，制定可行的措施。

1.2.2实施阶段 主要是执行计划，按计划对策和实施方案组织实施，并提出时间、数量、质量等要求，落实到各个小组和人员。

【摘要】目的控制新护士培训带教过程，培养和提高带教老师对新护士带教培训的能力，建立规范的教学质量管理体系，提高新护士培训质量。方法在ISO9000质量管理体系的运行中，[1]重视“过程控制”理论的应用。结果提高了新护士学习效果和满意度以及带教老师的教学质量和积极性。结论控制护理培训教学的过程质量，是医院培训新护士管理的有效措施。

【关键词】轮转护士；培训管理；过程控制

笔者所在医院规模不断扩大，专科护理技术水平不断提高，本院每年都要招聘一批护士，且数量逐年增加。2010年本院护理部把“过程控制”运用到新进护理人员轮转科室培训的管理中，效果显著，现报道如下。

1资料与方法

1.1对象我院2010年开始应用“过程控制”方法培训带教新招聘护理人员，2010年至2012年我院新招聘护理人员共计310名，其中男性15名，女性295名，年龄21-30岁，学历：中专50名、占16.13%，专科及以上260名、占83.87%。平均每年新招聘护理人员百余名，以大专学历为主。进院后前八个月为培养带教期，每月轮转科室一次，称为“轮转护士”。

1.2方法

1.2.1对新招聘护士统一岗前培训，了解各种所需我院实行医院-护理部-科室教管小组三级教学管理模式，科室教学管理小组负责本科室内护士的教学及培训，还包括进修护士及实习护生的带教等工作，护士长担任教学管理小组组长。护理部在新招聘护士报到前与人事部门就岗前培训内容及时间进行沟通。报到后参加医院为期3天的统一培训，培训结束护理部登记个人一般情况、主要工作及学习经历，制定《轮转计划》及《轮转护士登记表》，并集中进行为期2天的护理规范培训，主要学习护理核心制度、护士管理条例、医院感染知识、培训护士礼仪。要求轮转期间由于个人原因发生护理差错、事故等情况，及时向所在科室护士长汇报，并填写书面材料上交护理部，护理部视情节轻重予以是否退回。护理规范培训结束由教学干事将其引领到科室并介绍给护士长。

1.2.2完善带教记录，尤其要做好重点环节的记录

【摘要】目的:应用PDCA循环，持续、有效改进护理质量。 方法 应用PDCA（计划、执行、检查、处理）循环管理模式对临床护理工作进行分析，并制定整改措施既效果评价。结果 既提高了护理专业知识和业务素质，又提高了病房护理管理质量。结论科学管理方法能有效发挥团队精神，完分发挥各人所能，满足病人的需要，使病人能够得到高品质的护理服务。

【关键词】PDCA循环;护理质量;改进

【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）10-0238-01

医疗护理质量是医院工作的核心内容，它标志着医院管理水平的高低[1]。熟练掌握和灵活运用循环方法，对于提高质量管理体系运行的效果及效率十分重要。我科自2009年1月开始通过运用PDCA循环实施护士长量化考核提高护理管理质量，取得了很好的效果，现介绍如下。

1 PDCA循环的概念

PDCA循环是在一切管理活动中，为提高管理质量和效益所进行计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)和处理(Action)等工作的循环过程[2]。

2 PDCA循环的基本内容

2.1 计划（P）：

[摘 要]养护大、中修工程也给业主及设计人员提出了更高的要求，公路养护施工管理工作量大为增加。运用现代先进的理念、突出技术和协调工作、组织合理、管理得法、加强成本意识、突出效益观念、整合好内外部各方关系，把整个项目部集成为一个整体，围绕一个目标始终如一地为大中修工程服务，必定会较大程度的提高养护大中修工程管理水平，达到管理和效益的双丰收。

[关键词]公路；养护；大中修；工程管理

中图分类号：S68 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2015）08-0195-01

随着我国经济社会蓬勃发展，公路交通量迅速增加，超重车辆日益增多，严重缩短了公路及桥梁的使用寿命，养护大、中修工程也给业主及设计人员提出了更高的要求，公路养护施工管理工作量大为增加。下面，笔者以十多年来从事养护大中修工程体会，对公路养护大中修工程管理进行简单探讨。

一、公路大中修养护管理现状及发展趋势

（一）科学决策全面实现预防性养护

要采用先进的公路检测设备，及时掌握可靠的技术检测基础数据。采用先进的公路管理系统，以及专家评审咨询机制等，实现养护时机合理、养护决策科学化，投资效益最优。

1、实现养护合理时机科学决策

摘 要： 随着市政工程项目的增大，如何管理项目，并确保收益变得尤为重要。项目管理是通过对工程项目施工活动进行全面的计划、组织、控制和协调，使得项目收益最大化。怎么才能进行良好的项目管理呢？从进度控制、质量控制以及成本控制等工程项目管理控制就可以增大项目收益。

关键词： 项目管理； 措施； 三大控制

中图分类号： TU721文献标识码： A 文章编号： 1009-8631（2012）03-0050-02

1 项目控制的必要性

随着社会的发展，市政工程项目的规模也随着增加，项目的收益也随之增大，如何加强项目管理，确保项目收益变得尤为重要。项目管理的目的是通过对工程项目施工活动进行全面的计划、组织、控制和协调，使工程项目在合同规定的时间和核准的预算内，按照要求的质量标准，实现最终的建筑产品，使项目取得成功。因此各个分项工程的施工顺序、开工和竣工时间以及相互衔接关系的计划。我们在工程项目投标时，已经按照招标文件的要求编制了整个项目的施工组织方案和施工进度计划，但中标后，还应按现场施工的具体条件和合同中的工期及其他要求编制出更详细的、在工程实施中具体执行的施工进度计划。

2 项目管理的措施

2.1进度控制

一个建筑产品的成功与否与是否能按照承包合同规定的进度和时间要求完成工程建设任务有直接关系，进度控制目的就在于此。在工程项目施工管理的工作中，进度控制的核心内容和职责主要包括以下几个部分：施工进度计划。施工进度计划是表示施工项目中各个参与施工的单位各个施工作业工种在施工中的衔接与配合、劳动力安排和各种施工所用材料的供应时间，确定各分部和分项工程按计划的要求进行。在按计划实施中若出现计划偏差，为保证工程在合同工期内竣工，必须对进度计划进行必要的调整修正和补充。施工进度的检查与进度计划的实施是结合在一起的。进度计划的检查主要是通过把实际进度与进度计划进行比较，从中找出项目实际进展情况与进度计划的偏差，以便及时采取措施进行修正和调整。在施工现场，这种对比法一般通过两个标段和全部工程的完工时间等方式实现：

【摘要】人防工程施工组织设计是直接指导现场施工活动的技术经济文件，编制的情况能反映出施工企业的履约能力、社会信誉及对人防工程的管理经验和水平。通过对西部新城人防工程进行施工组织设计，较好的完成了项目施工成本、工期、质量目标、安全目标、环保施工、文明施工等几个技术经济指标。

【关键词】人防工程 施工组织 计划

一、工程概况

西部新城还迁住宅一期C地块二标段人防地下车库工程是以平战结合的方式设计的，平时用做地下车库并配备战时系统，战时作为人民防空工程而启用战时系统。本工程总建筑面积9635㎡，设计为5个单独防护单元，每个防护单元划分为4个抗暴单元且每个抗暴单元的建筑面积均小于500m；本工程各防护单元均有3个人员出入口，疏散宽度，各防护单元均设有一个，战时主要出入口和一个战时次要出入口，且均为室外出入口。

二、施工准备工作计划

三、施工组织设计

（一）施工资源计划

施工资源计划主要包括：劳动力需用量计划、施工工具需要量计划、原材料、成品、半成品需要量计划、施工机械设备需要量计划、生产工艺设备需要量计划和技术文件配备量计划。

【摘 要】在核电工程项目建设中，施工质量管理是一项重要的全过程性工作。本文结合在三门核电一期AP1000常规岛工程施工实践，探索与总结核电机组常规岛项目的施工质量管理，并从质量保证体系，技术保障以及施工工艺措施等方面总结前期施工的经验和取得成效。

【关键词】核电 AP1000 ；常规岛； 施工质量；工艺措施

1.引言

三门核电一期工程采用全球领先的AP1000第三代核电技术，是全球首台示范电站，浙江省火电建设公司作为工程CI/BOP建安总承包单位，承担了包括#1、#2机汽轮机厂房、一期循环水泵房、除盐水厂房、废水处理厂房、500kV开关站、220kV开关站、网控楼等的土建、安装工作。工程自2009年4月开工以来进展顺利，通过项目施工质量管理的有效控制，整个工程施工始终按进度节点目标稳步有序推进。

自项目开工以来，项目部在“精心组织、精心策划、精心施工”的总体指导原则下，始终坚持“安全第一，质量第一”核电建设方针，致力于推动AP1000常规岛施工质量的提升，现就提升AP1000核电常规岛施工质量管理水平，通过以下几方面进行简要阐述。

2.建立有效运行的质量保证体系

项目部坚决执行“安全第一，质量第一”的核电建设方针，贯彻公司“科学管理，规范施工，精益求精，提供顾客满意的产品”的质量方针，努力实现公司“优化管理体系，创建优质工程，保证顾客满意”的质量总目标。根据HAF 003《核电厂质量保证安全规定》及相关核安全导则和业主的程序要求，在项目管理中制定并了质保大纲和HSE大纲，并按法规和大纲要求进行程序编制。项目共编制程序150份并组织程序宣贯和实施，确保“凡事有章可循，凡事有人负责，凡事有人验证，凡事有据可查”。

为保证体系有效运行，项目部下设八部一室，并配置独立的质量控制组织，即质保部和质量控制部，质保部设专职的质保工程师，监督质保体系有效运行。质量控制部按专业配置专职的质量检验工程师，结合专业工区的一级、二级质检人员建立起有效运行的三级验收体系。