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护理每周工作计划范文精选

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整形外科护士规范化培养与PDCA循环的应用

为了培养具有综合素质强、理论和专业技术过硬的护士,医院制定了新进护士一年的规范化培养计划。第一年她们将进入临床科室轮转,每3个月轮转一个科室。整形外科每3个月接受一名新的规培护士,针对护理部的培训计划,我们科制定了3个月的规范化培养计划,但是培养计划实施的质量,直接关系到新进护士的临床思维能力、综合素质和医院未来的护理质量。PDCA循环是20世纪50年代由美国质量管理专家戴明根据信息反馈管理提出的一种全面质量管理方法。包括4个阶段,即计划(Plan)、实施(Do)、检查(Cheek)、处理(Action)[1]。科室通过对规培护士应用PDCA循环工具,培养她们具有较高的综合素质、理论和专业技术,从而也加强和提高了科室的带教能力。

1 资料和方法

2012年1月~2013年10月新进院到整形外科轮转的规培护士,女,年龄22~24岁,本科1人,大专4人。运用PDCA循环进行进行临床带教。

2 PDCA循环方法

2.1计划阶段(Plan):根据护理部护士规范化培训的要求,结合我科的专科特点、诊治范围和病例种类,制定了整形外科规培护士的培训计划。

2.1.1第1阶段(第1个月):第1周:熟悉各班职责,病区环境及物品摆放;第2周:熟悉常见病种的基础护理及专科护理,能够独立完成常规的护理操作,提高独立工作能力;第3周:夯实临床操作技能,适应和掌握各班工作职责和特点;第4周:认真学习《整形外科护理学》、《压疮诊疗与规范》、《五十项护理操作》、《护理应急预案》。

2.1.2第2阶段(第2个月):第1周:认真学习专科知识,结合病例,完成护理业务查房;第2周:完成所管患者的整体护理病历一分;第3周:结合临床病例,完成科内小讲科,要求有多媒体、讲稿大纲、课卷;第4周:加强护理操作培训,提高护理操作技能,为出科操作考试做好准备。

2.1.3第3阶段(第3个月):第1周:按要求完成护理理论考试,考试范围包括整形外科疾病护理常规和《护理应急预案》;第2周:按要求完成护理操作考试和理论考试;第3周:检察、落实各项计划完成情况,查缺扑漏,严格执行带教计划;第4周:征求意见,进一步完善带教计划。

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手术室一次性物资的管理体会

[摘要]目的 加强手术室一次性物资的管理,减少物资丢失、浪费、积压等,保障医疗安全。方法采用专人管理、分级管理制,对物资的请领做出月计划、周计划、临时计划,并监督一次性物资的请领、使用、质量控制、用后处理等执行情况。结果通过有效管理,降低物资消耗,避免积压、过期等,保证手术中用物齐备,保障医疗安全。结论 加强一次性物资的管理是手术室每个成员的职责,发挥大家的主观能动性,更有利于医疗安全。

[关键词]一次性物资 管理 体会

中图分类号:R192 文献标识码:B 文章编号:1729-2190(2008)8-0167-02

手术室是医院的重要组成部分,是人员集中、物资集中的地方,也是一次性物资库存和使用较多的科室。一次性物资的管理和使用存在着诸多的隐患和困难,要做到管理的系统化、规范化,避免物资丢失、浪费,为确保医疗安全,必须严格管理[1]。我科根据具体情况对一次性物资进行分工管理,职责落实到个人,责权明晰,就此将管理体会介绍如下。

1物资来源

手术室的物资全部来自医院的设备科,由设备科统一集中采购,并实行专人负责、登记注册、专人保管。科内护士长和专管人员每月、每周根据手术的具体消耗向设备科提交两种请领计划。

1.1月计划即常规的消耗补充计划。该计划根据当月消耗和历史同期手术记录比较,对下个月手术量进行评估,每周定期领取常用手术物资备用。

1.2临时计划即特殊消耗增加计划。该计划根据在手术室将要开展的新手术、特殊手术,用量有限的不常用物资,如疝修补片、吻合器、防粘膜、骨科钢板、同种异体骨等,该计划根据需要,在手术前两天报设备科,并于手术前一天领取备用。

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浅谈洗煤厂设备管理与维护

【摘 要】本文阐述了设备全过程管理的内容及设备强制更换(强换)强制检修(强检)制度。介绍设备维护中的一些基本方法,对设备维护管理制度进行探讨。

【关键词】设备管理维护;设备强检强换;月度材料计划

设备运行档案

徐州矿务集团三河尖煤矿洗煤厂为矿井型选煤厂,原设计能力60万吨,采用跳汰洗选工艺,为适应市场需求,2009年进行改造,设计能力为180万吨,工艺采用重介加TBS分选加浮选。

目前,随着洗选加工技术发展,洗煤厂加工设备已向大型化、自动化方向发展,工艺流程设计时,已不再考虑备用设备,这给机电设备维护和管理提出了更高要求,设备的维护管理虽不能产生直接的经济效益,但对延长设备的使用寿命,充分发挥设备的潜力,提高设备的完好率,降低设备维护成本起着重要的作用。设备维护管理是洗煤厂的一项基础工作,只有每台设备正常运行,洗煤生产才能顺利实现。

传统的设备管理模式中,是当有明显迹象表明设备性能变差时,才能确定设备是否检修或根据规定已经到了大修期限,才着手组织大修,这样采取了故障积累不必大修的解决问题都拖到大修的程度,设备维修费增高,在传统的设备管理中,设备故障可能不仅仅是某个零件问题而是整个部件问题。维修成本增加,设备维护工作被动,变成“头痛医头,脚痛医脚”的紧张工作。

1.建立静态、动态及设备带料巡回检查制度

实行包机制度,包机人员每天对设备的外观、设备的环境变化、各部件的螺栓,传动带、油质、油位、声音、温度、气味,查出问题,能处理得尽快处理,不能尽快处理的做到有日期有落实,动态或带料检查时主要是看、听或借助科学仪器对设备进行监控监测,事后做好动态、静态的检查记录工作,然后进行分析得出结论。

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考虑电网风险的检修计划优化研究

[摘 要]随着时代不断进步,电在人们的生活中越来越重要,为了保证人们用电的通畅性和即时性,就需要对电网做好检修维护工作,而电网风险预警是电网检修工作中非常重要的部分,它的工作结果直接影响到电网风险预警工作的时效性。本文就是针对于电网检修风险预警进行的相关研究,并对电网风险预警和电网检修之间的结合进行了系统的研究与考察。

[关键词]电网;电网风险预警;电网检修及其风险预警的结合;

中图分类号:TM732 文献标识码:A 文章编号:1009-914X(2017)11-0136-01

前言

如今我国民众对电量的需求越来越高,对电网造成的负担越来越大,也对我国对电网的监督管控工作提出了新的标准和要求,由此电网检修工作也就越来越重要,如果在电网检修工作过程中用电器等设备紧急跳闸会对电网造成严重的影响,甚至会引发事故,造成人员和财产的损失。

1、将计划管理制度与电网检修计划相互结合

电网停电计划必须与其他各项工作相结合,尤其要以电网重点工程、基建、重点技改项目为工作的首要重点,与其他检修工作进行配合,两者相辅相成。为了能够实现电网风险预警与电网检修计划相辅相成,需要把计划管理制度与电网检修计划相互来连接起来。

1.1 检修计划要与计划管理制度一起统筹考虑

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护理专业实习计划

一、目的要求

临床实习是教学过程中的一个重要组成部分,是理论联系实际,提高教学质量的重要环节,其主要目的是:使学生在实践中得到基本技能、基本操作的训练,巩固所学理论知识,进一步熟练掌握护理操作技能,培养学生发现问题、分析问题、解决问题的能力,培养良好的医德医风,树立全心全意为人民服务的思想观点,成为素质全面的合格护理人才。

二、实习科目与时向安排

实习时间为8个月,其中:内科共10周(期中:内1科---5周;中西医结合科---5周)外科---7周;妇、产科---4周;手术室---2周;急诊室---3周;门诊导医---2周;社区---2周;供应室---2周。护理部职责:

(1)按实纲制定各科带教计划。

(2)制定实习学生培训计划,落实岗前培训工作并划分实习组,确定组负责人。

(3)检查学生实习效果及计划的执行情况,解决实习中出现的问题。

必要时向学校领导反映实习学生在院实习情况。

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表格式工作日志在手术室护士长管理中的应用

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摘 要 目的:探讨表格式工作日志在手术室护士长管理中的应用。方法:把工作日志根据手术室专科特点进行修改并引入应用到护理管理中。结果:能有计划地落实各项质控,及时发现护理质量问题,及时改进,提高护理质量,保证护理安全。结论:护士长根据日志内容有计划、逐一落实每天的评估、质控及培训等工作,保证每天护理管理内容的全面落实,避免工作遗漏与盲点。

关键词 工作日志 护理管理 应用

2010年1月我院护理部把工作日志引入到护士长管理中,但工作日志记录烦琐,使用效果不佳,至2012年2月通过修改简化把工作日志表格化,通过5个月的使用,在手术室护士长管理中效果较好,现报告如下。

资料与方法

手术室护士长工作日志的设计:内容包括当天手术工作量统计、人力安排、交班前评估、晨间交班评估、上下午工作评估及一周质量控制重点。①基本概况:包括当天手术总数、择期手术、急诊手术、特殊抢救手术;②人力安排:指每天护士上班总人数,夜班及备班人员名单;③交班前评估:包括护士劳动纪律、夜班工作情况、各区域卫生清洁度;④晨间交班评估:指护士仪表仪容、夜班交班情况、科内晨会提问、工作反馈总结、今日工作重点;⑤上下午工作评估:包括手术患者核查、岗位职责落实、专项质量控制、午间护理质量、手术器械质量、手术完成情况、工作完成交接等评估;⑥1周质量控制重点:周1,各类登记本、核心制度、应急预案。周2,基础管理、医生满意度调查。周3,专科护理,患者满意度调查。周4,护理文件书写、操作考核。周5,消毒隔离,教学管理。

护士长工作日志的使用:每天按日志所列项目,逐一落实并记录。每天针对具体项目完成评估内容,依据每条评估内容的规范要求、质量标准落实评估,如:“核心制度执行”的评估,可抽查护士手术安全核查以及手术清点制度执行情况;“岗位职责落实”评估,可对照各班职责及质量标准评估某件工作、某人是否完成、完成质量如何等,并将评估结果逐一记录。对护士工作中存在的偏差,现场及时与当事护士沟通、指导与纠正,对评估过程中存在的共性问题或严重问题,可依据日志记录,在第二天晨会上集中反馈、讨论,提出改进措施,并针对问题进行重点追踪,持续质量改进1。

结 果

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电网综合停电计划管理论文

1编制原则

1.1综合停电计划编制应避免同一供电区域内多项关键设备同时停电,同时应充分考虑设备运行状况、健康水平,优先安排紧急、重大缺陷设备停电

同一供电区域内若同时安排多个关键设备停电,务必对电网安全稳定运行带来极大的安全隐患,若再有该区域内设备跳闸,严重情况下甚至可能导致该区域全部停电,造成不必要的社会影响和经济损失。综合计划停电应充分考虑设备运行状况、健康水平,统筹安排计划工作,保证电网安全稳定运行。同时,优先安排紧急、重大缺陷设备停电。

1.2综合停电计划编制应充分考虑对重要电力客户的影响,尽可能避免对重要客户造成停电

综合停电计划编制优先考虑通过安排转供电方式降低电力安全事故(事件)等级,同时充分考虑重要用户安全可靠供电,尽可能减少对重要用户造成停电影响。保证重要电力用户的供电可以更好落实公司“以客为尊,和谐共赢”的服务理念,更有利于客户全方位服务体系建设及客户满意度提升。

1.3设备检修周期应按设备检修规程执行

为减少设备停电次数,对于设备预试、保护定检等常规性工作,其间隔时间可按正常周期提前3个月安排。为确保电网安全稳定运行,提高电力设备的使用寿命和生产效率,对连续运行的电力设备必须进行周期性检查维修,必须按设备检修规程的要求制定周期性检修计划,确保电网安全稳定运行。同时,为减少设备停电次数,对于设备预试、保护定检等常规性工作,避免设备计划检修过于集中,根据设备运行状况、健康水平,可按正常周期提前3个月安排。

2综合停电管理机制

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PDCA循环法在手术室护生带教中的应用

[摘要] 探讨PDCA循环法在手术室护生带教工作中的作用。对44名手术室护生采用PDCA循环带教法进行临床带教,实习结束进行理论知识、操作技能出科考核及护生满意度调查。护生掌握操作技能、理论考核成绩优良率及满意度较以往提高。说明PDCA循环法带教适合临床开展。

[关键词] PDCA循环法;临床带教;护生

手术室护生带教是培养手术室护士的关键环节。本院手术室每年担负着100多名来自不同学校的、学历不等的护理专业毕业生的临床带教任务,然而,在实际工作中,由于手术室的工作负担重、责任大,对带教的认识不够重视等因素直接影响了手术室护生带教的质量。而要克服临床带教中存在的问题,使带教质量得到保证和不断提高,就必须采用科学有效的质量管理方法。PDCA循环法管理就是按照计划、实施、检查、处理四个阶段来进行质量管理并循环不止的进行下去的一种管理工作程序[1]。本院手术室于2006年6月至2007年6月在部分大、中专护理专业学生中试行了PDCA循环带教法,取得显著成效,现介绍如下。

1.资料

本院手术室进行临床实习护生44名,年龄18-22岁;本科生12名,大专生24名,中专生8名。

2.PDCA循环带教方法

制定计划―实施计划措施―督促检查―反馈处理。

2.1制定计划(P)带教计划是确保带教工作顺利实施的根本[2]。根据教学大纲要求由带教老师写出内容较为完善的带教计划,根据总体计划,确定学目标,然后根据总目标分订成周目标,确定每周的学习内容。根据手术室实纲要求,通过四周的手术室实习,巩固已学的理论知识,掌握手术室护士的基本操作技能,熟悉手术室的布局与设施、各种规章制度、各班职责。掌握无菌操作技术、手术室空气消毒法、不同手术的安置、手术包的准备以及常用器械仪器的使用和保养。了解特种菌感染的手术处置。第1周内能正确绘制出手术室平面图(包括三个区域,三条通道及各区域的结构,物品存放位置);第2周能正确说出常用器械名称、用途、常见Ⅰ、Ⅱ类手术物品准备,正确叙述手术卧位及手术切口、高频电刀的使用方法;第3周能在老师指导下完成常见Ⅰ、Ⅱ类手术的手术配合;第4周能独立完成常见Ⅰ、Ⅱ类手术的手术配合。

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建筑工程施工进度控制措施

1项目概况

拟建工程建筑占地面积为6390.9m2,拟建建筑主要为一栋13层高的主楼建筑,南面较远处另有一栋1层高的简易房屋,拟采用钢筋混凝土柱、剪力墙结构,基础形式为CFG桩基础,主建筑场地之内及周边地面之下共同设计二层地下室,基坑深度为8.65~8.80m,基坑周长约为233.0m。工程重要性等级为二级,局部工程重要性等级为一级,建筑设计等级为乙级,工程勘察等级为乙级,建筑工程抗震设防类别为丙类。鉴于本工程开工时间为2011年8月1日,计划竣工时间为2012年6月10日。从工程开工到竣工,合计工程110天(包土方开挖时间),全面完成规定的合同工程量。其中本工程的基坑支护工程是重点施工之一。本工程响应招标文件工期计划,综合考虑施工技术要求,施工设备效率,施工环境,气候条件等因素,确定科学合理的施工进度和工期,并满足项目总工期、阶段节点工期和重点工程工期要求。根据本工程工期要求、资源合理配置等原则,向下安排工程基础工程施工,向上为建筑上部结构施工留有足够时间。

2关键线路

鉴于本工程基坑支护的复杂性,基坑支护工程是重点施工之一,控制好基坑支护工期对于把控整个工程工期具有重要影响。本工程基坑支护工作量主要如下:1、设计搅拌桩约326根,设计桩长13.0~18.0m或钻至岩面,预计总工作量为4610.9m,钢花管约183根,设计桩长6.0m,预计总工作量为1098.0m。2、设计钢管桩约39根,设计桩长9.0m,预计总工作量为351.0m。3、设计旋喷桩约39根,设计桩长15.0m或至岩面,预计总工作量为585.0m。4、设计钻(冲)孔桩约216根,设计桩长13.0~14.0m,预计总工作量为2812.4m。5、喷层工作量约2587.2m2。6、设计锚束约113根,锚长26.0~36.0米,总延米约3162.0米。7、压板、冠梁、立柱、支撑梁约283.73m3。8、支护栏杆约228.3m。根据我公司在以往类似基坑施工经验和施工设备等情况,编制出基坑围护各工序的施工进度计划横道图。

控制好关键路线工期是控制好整个工程工期的重要措施,本工程对基坑支护的关键线路工期控制如下:(1)搅拌桩施工计划投入2台套桩机进场施工,预计每台机每天施工进尺150.0m,预计2台机每天完成工程量约:300.0米,预计总工期为15~20天;因不可抗拒因素(停电、停水、下雨等)或材料原因工期顺延。(2)钢管桩施工在搅拌桩施工龄期达到7天后,计划投入1台套钻机及1台套灌浆设备进场施工,结合搅拌施工进度,预计总工期为15~20天;因不可抗拒因素(停电、停水、下雨等)或材料原因工期顺延。(3)钻冲孔桩施工在搅拌桩施工龄期达到15天后,计划分段投入8台套桩机设备进场施工,预计每台钻机3天施工2根,预计8台机每天完成5根,预计总工期为45~55天;因不可抗拒因素(停电、停水、下雨等)或材料原因工期顺延。(4)旋喷桩施工在钻孔桩施工龄期达到7天后,计划投入1台套设备进场施工,预计每台钻机每天施工进尺50.0m,预计总工期为8~10天;因不可抗拒因素(停电、停水、下雨等)或材料原因工期顺延。(5)压板施工在钻孔桩施工完工后开工,预计工期为5~6天;因不可抗拒因素(停电、停水、下雨等)或材料原因工期顺延。(6)基坑土方开挖到设计高度,开始土钉及喷层施工,计划投入1台套喷锚设备进场施工,结合土方开挖情况,预计总工期为10~15天;因不可抗拒因素(停电、停水、下雨等)或土方开挖原因工期顺延。(7)基坑土方开挖到设计高度,同期开始锚束施工,计划投入2台套设备进场施工,预计每台钻机每天施工进尺120.0m,预计2台机每天完成工程量约240.0米,预计总工期为15~20天;因不可抗拒因素(停电、停水、下雨等)或材料原因工期顺延。(8)锚束达到锁定龄期后,开始冠梁施工,预计工期为8~10天;因不可抗拒因素(停电、停水、下雨等)或材料原因工期顺延。(9)土方分层开挖,钻孔桩间喷层分层施工,计划投入1台套喷锚设备进场施工,结合土方开挖情况,预计总工期为15~20天;因不可抗拒因素(停电、停水、下雨等)或土方开挖原因工期顺延。(10)基坑开挖到设计深度后,开始立柱、支撑梁施工,预计工期为8~10天;因不可抗拒因素(停电、停水、下雨等)或材料原因工期顺延。

3工程进度保证措施

鉴于本工程基坑支护较为复杂,工期较紧,为了能有效地确保工期如期实现,将在人力、物力和财力上予以全面的支持,组建具有丰富施工经验的项目经理部,确保本工程的顺利实施。同时将凭借雄厚的技术力量和专业施工设备以及丰富的施工经验,为工程的顺利实施提供信心和保障。

3.1施工设备保证

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建筑物维修工程成本与策略分析

摘 要 加强建筑物维修工程管理,是建筑工程领域又一重要课题。由于公共建筑物的特殊属性,使得其维修改造工程在流程方式和成本控制方面有许多个性特点。而如何保证公共建筑维修改造工程的工程质量,提高投资效益,较好地控制工程成本,是建筑维修工程领域面临的一个重大课题。鉴于此,本文以某高校建筑物的维修为例,探讨了建筑物维修工程成本与策略方面的问题。

关键词 建筑物 维修 工程成本 策略

一、建筑物维修工程成本分析的价值

建筑物在生命周期的设计与营造阶段,多注重机能、成本、美观、进度与质量等方面的问题,而经常忽略后续营运维护阶段中维护经济性的规划或管制,最终产生庞大的后期营运维护成本。由于政府财政更为合理化发展,补助公共建筑预算也会相应地减少,这些建筑的维护规划难度日益升高,短绌的预算、维护预测模型的缺乏,加上对预防规划与策略的漠视,直接导致近期公共建筑加速劣化与公共安全危害等重大管理问题,需要各界的重视。以大学校园建筑为例,其可划分为行政、教学、运动休息及住宿等板块。其中,学生教学楼是提供学生学习以及学生课外活动交流的主要场所之一,且为学校建筑中使用时间最长、最频繁的硬件设施,是学校建筑维护管理对象的研究重点,如何将既有教学楼进行妥善维护以发挥其效用,是学校建筑面临的重要课题。

本研究针对某教学楼为研究对象,探讨该教学楼的组成构件及营运维护管理特性,并以生命周期成本统计分析来达成以下目的:第一,探讨大学教学楼建筑的生命周期成本比例,以反馈至生命周期阶段的设计、施工和经营维护管理;第二,借助教学楼构件维修金额比率、周期及趋势,了解其特性与维修维护的重点项目;第三,拟定关键维护维修项目的维护管理策略。

二、建筑物生命周期成本

(一)生命周期成本的定义

生命周期成本的推算,是建筑物求取经济寿命的重要参考指标,其目的是使建筑物能以最适度的投资获得最有利的经营成效。因此,所谓生命周期成本可以定义为:为了选出节约能源的最佳方法,由系统筛选出最有效的方法。

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