护理风险评估论文范文精选

1资料与方法

1.1一般资料

选取于2013年9月至2014年9月在我院骨科接受治疗患者64例为研究对象,其中男性患者38例,女性患者26例,患者年龄为12～78岁,平均年龄为(32.6±2.8)岁,其中有11例患者进行肱骨粗隆间内固定手术,有12例患者进行拧脊柱手术,有27例患者进行关节置换手术,其他手术患者14例,将所有患者随机分为两组,观察组和对照组各32例,两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比上均无显著性差异(P＞0.05);具有可比性。

1.2治疗方法

对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上应用风险评估,首先,设计风险评估单,我院通过多次会议讨论,以《护理安全应急预案》等相关条例为依据,并结合我院骨科具体的护理工作情况,设计了风险评估单的内容,具体的评分内容包括:日常生活能力、压疮风险、跌倒坠床风险、病情变化及其他5个方面,具体的存在风险预测包括压船风险预测、器械风险预测、跌倒坠床风险预测及其他4项。在存在风险方面,主要分为有发生和未发生两个方面。在风险评估单设计出来以后,由护士对患者的5项风险进行评分,并在存在风险拦打“√”,如患者已经出现压疮,则在压疮发生一栏打“√”。评估的时间分别为患者入院时,及以后的每周进行三次评估,每次评估间隔为一天。通过风险评估,了解高风险患者,并在护士交接班时进行风险评估单的交接,并做好高风险患者的防护措施。最后护理人员应该做好护理风险的防范工作。

1.3观察指标

统计两组患者对护理工作的满意度及并发症的发生率。满意度=非常满意+满意

1.4统计学方法

摘要：目的 探讨精神病住院患者护理风险评估及防范记录单的设计在安全管理中的应用。方法 自行设计护理风险评估及防范记录单，由责任护士进行评估记录及采取防范措施。结果 从2011年7月开始应用至今，有效减少了患者暴力攻击、擅自离院、自杀自伤等意外事件的发生。结论 精神病住院患者护理风险评估及防范记录单应用降低了护理风险，减轻护士书写负担，设计科学，切实可行，值得推广。

关键词：精神病住院患者、风险评估及防范记录单、设计与应用

中图分类号：R74 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2013）6-223-01

医疗护理风险是一种职业风险，就是从事医疗护理服务的职业，具有一定的发生频率并由该职业者承担的危险[1]。我院是一所精神病专科医院，护理的对象是患有各种精神疾病的患者，精神病患者受幻觉、妄想等精神症状的影响，随时都有可能发生冲动伤人、毁物、外逃、自杀等不安全事件发生，为了有效的预防和减少不安全事件的发生，我院自2011年7月起，自行设计并使用了精神病住院患者护理风险评估及防范记录单，有效的防范了不安全事件的发生，现报告如下：

1表格的设计：见表样

注：1.评估项目内容用文字描述，按严重程度标明低、中、高度，并注明症状及相关因素，没有写无。每周评估一次。2.护理措施：①建立良好的护患关系，做好心理护理。②严格执行安全管理制度，严格交接班。③加强护患沟通，满足患者合理需求。④加强巡视，使其24小时在工作人员的视线范围内活动。⑤指导患者发泄愤怒的方式，无法自控时，给予保护性约束。⑥服药时做到发药到手、看服到肚、不服不走。⑦做好饮食护理，对吞咽困难、拒食、暴食的患者，专人守护进食。⑧对意识不清、体质虚弱、年老等患者，做好防跌倒护理。⑨对保护性约束患者、生活不能自理等患者做好防压疮护理。（如无包涵，请文字说明）

2表格的应用：

2.1组织学习，提高认识：先由护理部组织护士长讨论学习，认可后，科护士长组织护理人员学习护理风险评估及防范记录单的设计、应用及填写方法。通过学习，全体护理人员统一了思想，认识到使用精神病住院患者护理风险及防范记录单的重要性和必要性。

摘 要 我们当前进行的雷击风险评估是在对被保护对象的基础上产生的评估方法，操作复杂，计算难度大，客户很难以操作并付出实施。本雷击风险评估方法与企业或组织业务紧密结合，可裁剪，容易适应不同规模的建筑物，能够为企业或组织提供多项可供参考的防雷指导意见。

关键词 雷击安全 风险评估 快捷方法 操作实践

中图分类号：P429 文献标识码：A

雷电灾害是“联合国国际减灾十年”公布最严重十种自然灾害之一，我国每年因雷电灾害造成的经济损失高达50―100亿人民币，并有逐年递增的趋势，防雷减灾工作越来越受到各级政府和全社会的高度关注。雷击风险评估就是为安全、合理、经济的选择雷电防护措施提供依据，是科学防雷和全面防雷的重要工作，目前我国已有了一套雷击风险评估体系，我所正是在多年从事雷击风险评估工作经验的基础上，按照安全可靠、技术先进、经济合理的原则总结出此方法。

1风险评估概述

风险评估就是对构成风险的各个要素和潜在损失的水平赋予数值或货币金额，当量度风险的所有要素（资产价值、威胁频率、弱点利用程度、安全措施的效率和成本等）都被赋值，风险评估的整个过程都可以被量化了。简单地说，定量分析就是试图从数字上对安全风险进行分析评估的一种方法。

2雷击风险评估的理论基础

2.1雷击风险评估的基准法（IT Baseline）

摘 要：开展雷击风险评估工作，是国家法律法规赋予气象部门的权利和义务，是对重点、重大工程做好防雷科技服务的重要保证，也是雷电业务轨道建设的重要内容，但这项工作在我国还没有全面开展起来，基本上仍处于摸索阶段。本文根据作者的实际工作经验，重点讲述了对雷击风险评估工作的认识，以便开展这项工作，的必要性，和科学实用性。

关键词：雷击风险评估工作；作用；认识

中图分类号：S761.5 文献标识码：A

雷击风险评估工作不仅是雷电业务轨道建设的重要内容，也是科学防雷、全面防雷的重要工作。雷击风险评估工作的实践性很强，与实际状况的结合也很紧密，需要在详细调查与了解评估对象所处的地理、地质、气象、环境、区域雷电活动规律以及评估对象特性、发生雷电灾害后果的基础上，通过全面、综合分析、精确赋值、科学计算，才能做出客观公正的技术评价，提出科学、全面的防雷措施。雷击风险评估是一项极其精细与复杂的工作，工作量非常大，需要考虑、整合的因素特别多，也需要评估者有丰富的实践经验和技术水平，由于技术力量欠缺，或者认识不到位，或者地方法律政策扶持力度不够，这一工作在许多地方还处于摸索阶段，极不利于该工作全面展开和健康发展。本文就雷击风险评估工作在防雷工作体系中的作用进行初步探讨，以期抛砖引玉，共同推进该项工作的健康发展。

1 开展雷击风险评估工作的必要性

随着城市的发展和科技的应用，雷电灾害从直接雷击损害扩展到直接雷击损害、雷电波侵入损害和电磁脉冲侵入损害，受灾对象也从单一的个体延展到一片，一个区，甚至整个相互关联的网络，雷击造成的损害越来越严重，影响面也越来越广。与建筑物相连的各种金属管道和线路，都可能成为雷击灾害的引入途径，而一个全面、综合的防护体系，却不可能面面俱到，达到完全拦截、消除雷电的效果，这就需要对雷击侵害途径的风险及防雷措施的效果进行评估。从这个角度来讲，雷击风险评估也正是适应现代防雷工程广泛和深入发展的需要而发展的。雷击风险评估体系对雷击概率，风险成因，雷击源和雷电防护措施效果均进行了分析与评价，科学直观地分析了雷灾风险的组成，各种致灾因素在风险总量中所占的比重，已采取的防雷措施所能抑制的灾害侵入途径和到达的防护效果，有利于找出雷灾风险的主导因素，薄弱的雷电防护环节，也有利于评价改进了的防护措施的技术效果和经济效益，是控制总体风险所采取的最有效的防雷措施组合，使得防雷方案设计更具有针对性与实用性，防雷工程更能发挥出最佳性能。

2 雷击风险评估工作的作用

雷击风险评估是一项系统工程，但在防雷工程设计、审核、监督、验收不同的环节切入，其所发挥的作用还是有所区别的，指导功能也是不一样的。

【摘要】目的探讨消化内科老年住院患者的护理风险以及安全护理措施。方法回顾性分析我院从2010年12月至2012年12月接受诊治的年龄在65岁以上入住消化内科的老年患者100例，对其住院护理风险及护理措施进行研究。结果通过综合护理风险评估表对接受诊治的全部老年患者进行护理风险的评估，评估结果为17例高危压疮风险，28例高危跌倒风险，11例高危用药/走失/误服风险以及4例高危窒息风险。结论对老年患者护理风险的评估是提高其护理质量重中之重，而且老年护理是伴随终生的事，需要对患者及其家属进行正确指导，这能够减少风险发生率，提高生活质量。

【关键词】消化内科；老年；护理风险

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.379文章编号：1004-7484（2013）-07-3823-01

现今老年消化内科住院患者逐渐增多，伴随并发症也较多，不仅仅是常见跌倒，烫伤之类的安全护理隐患，还出现了专科治疗引起的特殊风险[1]。回顾性分析我院从2010年12月至2012年12月接受诊治的年龄在65岁以上入住消化内科的老年患者100例，对其住院护理风险及护理措施进行研究。现今具体情况如下所示。

1资料与方法

1.1一般资料回顾性分析我院从2011年12月至2012年12月接受诊治的年龄在65岁以上入住消化内科的老年患者100例，其中男患者65例，女患者35例，患者的年龄在65至90岁，平均年龄为75岁。

1.2评估方法

1.2.1评估表通过将医师的临床治疗经验和病区的老年住院患者出现的护理安全事件及其导致因素关系的结合，再采用使用老年患者的风险评估Norton压疮风险评估表及跌倒/坠床风险评估表，将容易误服/服药错误/走失及导致窒息评估条目加入其中，总计四维度及29条目[2]，以此筛选消化内科的老年患者在入院之后存在的护理风险。

【 摘 要 】 本文探讨了电力信息系统风险评估的相关内容，并根据信息系统风险评估的基本方法，介绍了内蒙古电力公司电力信息系统在风险评估方面做出的探索和给我们的启示，为电力信息系统风险评估工作做出了有益的探索。

【 关键词 】 内蒙古电力公司信息系统；信息安全；风险评估；探索与思考

The Exploration and Inspiration of Risk Assessment on Information Systems

in Inner Mongolia Power （Group） Co.， Ltd.

Ao Wei 1 Zhuang Su-shuai 2

（1.Information Communication Branch of the Inner Mongolia Power （Group）Co.， Ltd Inner MongoliaHohhot 010020；

2.Beijing Certificate Authority Co.， Ltd Beijing 100080）

【 Abstract 】 Based on the conduct of information security risk assessment in Inner Mongolia Power （Group） Co. Ltd.， we analyzed the general methods of risk assessment on power information systems. Besides， we studied the techniques and overall process of risk assessment on power information systems in Inner Mongolia Power （Group） Co. Ltd.， whose exploration provides valuable inspiration to information security in electric power industry.

摘 要 现阶段我国安防系统风险与防护效能评估一味的关注经验与管理等方面，只是处于初级的定性时期，还没有形成合理定量评估的技术与理论，通过广泛搜索并分析相关文献资料发现，现阶段，我国在安全防范系统的效能评估方面缺乏足够的理论支撑，无法客观、合理的通过定量的方法分析这一个系统的风险与效能。尽管中国相关领域的专家学者已对安全防范风险与效能评估等问题作了大量的积极探讨，然而，其中依旧存在一些弊端，许多问题需要加以解决。

关键词 安防系统；风险；效能；评估

中图分类号：X924.3 文献标识码：A 文章编号：1671-7597（2014）04-0129-02

安全防范系统，即为了有效维护社会安全稳定，通过人力、技术以及实体防范措施等相结合，分析探测、延迟、反应功能要素，同时每一个要素密切结合、彼此依存，具有防范作用的一个系统，其属于社会治安防控体系的有机内容，其核心是技术防范，在各种安全事件以及违法犯罪活动的预防以及应对方面，发挥着非常重要的作用。

然而，因现阶段我国安防系统风险与防护效能评估一味的关注经验与管理等方面，只是出于初级的定性时期，还没有形成合理定量评估的技术与理论，无法为构建系统全面的综合防控体系提供坚实的保障。所以，探讨构建系统防护效能和风险客观评价体系，客观、科学的度量安全防范系统的防护效能与风险，已经发展成为现阶段我国的一个战略问题。鉴于这个原因，笔者细致深入的探讨了我国安全防范系统相关问题，指出其中存在的主要问题，以期为安全防范理论研究与实践探讨提供借鉴。

1 国内安全防范系统风险与效能评估

现阶段，在我国安全防范体系的研究相比发达国家来说，仍然存在很大差距，停留在定型阶段。近年来，包括中国安防协会等诸多安全相关组织机构以及信息技术院所在内的单位，探讨了安全防范系统的效能评估有关问题，同时有了很大的进展。

2003年，“公安部信息安全等级保护评估中心”建成，属于国家公安部第三研究所的下设单位，这个单位主要是负责研究信息系统安全保护等级的测试评估、以及全球先进安保系统等方面，及时把握该领域的全球最新动向，属于国家信息安全专控队伍的其中一员，该单位主动配合上级主管单位的信息安全检查工作，同时还专门评估一些重要的信息系统的安全性能，并对其进行等级测试等业务，目前，该单位已经完成的重要系统的信息安全等级测评工作数目超过100个。

摘要：目的研究和分析意外风险评估表在神经外科中的应用。方法选取2015年6月至2016年6月期间来我院治疗的神经外科患者60例，其中男性25例，女性35例，在护理过程中，充分发挥和运用意外风险评估表的作用，进而分析和总结出意外风险评估表在神经外科中的临床作用。结果在对所选取患者进行风险评估过程中，发现合理有效的风险评估可以极大降低患者安全隐患，提高护理质量，同时最大限度的避免护理过程中出现意外和风险。结论意外风险评估表在神经外科中的应用取得了一定的进展，同时也具有极高的医学价值和临床应用价值，值得推广。

关键词：意外风险评估表；神经外科；护理；应用

通常情况下，神经外科患者的病情相对于其他普通患者而言相对严重，而且病情复杂，变化多样，所以说，意外风险评估表对于神经外科患者具有极高的应用价值，意外风险评估表可以准确科学的对神经外科患者临床可能出现的风险进行筛选和评估，从而在做好防护措施的基础上，提高护理质量，确保患者安全。众所周知，护理安全对于神经外科患者至关重要，通常意义的护理安全主要是指护理人员通过一系列的防范措施和护理专业知识保障患者的生命安全，基于此，完善意外风险评估表在神经外科护理过程中的应用，提高护理质量，保障护理安全已经成为当前的主要任务之一，现将其报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选取2015年6月至2016年6月期间来我院治疗的神经外科患者60例，其中男性25例，女性35例，年龄10~70岁，在护理过程中，充分发挥和运用意外风险评估表的作用，进而分析和总结出意外风险评估表在神经外科中的临床作用。1.2方法。对所有患者均采用意外风险评估表进行评估，在评估过程中主要分为三个阶段，第一阶段，对来我院治疗两小时以内的神经外科患者进行第一次评估，第二阶段，当所选取的神经外科患者进行手术或者病情发生一定变化时，需要重新对其进行风险评估，第三阶段，根据神经外科患者的恢复程度、身体状况等适时地进行风险评估。本次研究过程中对于意外风险评估表的设计主要包括以下三个方面：其一，压疮风险因素评估，其二，跌倒风险因素评估，其三，导管风险因素评估。1.3评价方式。1.3.1压疮风险：压疮风险因素评估的评价方式主要包括感觉、潮湿、活动能力、行动能力、营养、摩擦力剪切力，首先将各个因素进行级别划分，并将其赋予数值，18分作为有预测有压疮发生危险的诊断果值，评分≤18分应采取预付压疮措施，评分≤14分上报，15~18分提示轻度危险，13~14分提示中度危险，10~12分提示高度危险，9分以下提示极度危险[1]。1.3.2跌倒风险因素评估：跌倒风险评估因素包括意识状态、身体状态、一般情况、排泄问题、近期用药等方面进行评估，评分与发生风险的几率成正比，也就是说患者评分越高，发生此类风险的概率也就越大，0分表示无跌倒风险，以此类推，5到8分为中度风险，达到中度风险的患者，填写跌倒风险评估表[2]。1.3.3导管风险因素评估：此类风险因素主要包括导管类型、护理操作类型、活动能力、意识障碍程度、患者症状，患者存在上述问题时，对其进行评分，反之则不评分，评分越高表示患者发生此类风险越大，反之亦然。中度风险患者需要填写导管风险因素评估表[3]。1.4统计学处理。本次研究中，运用SPSS软件将所有得出的数据进行统计处理，将所有结果进行归纳，采用卡方t检验的方式，得出具体数值，进而分析研究结果，并进行相关讨论。

2结果

在对所选取患者进行风险评估过程中，发现合理有效的风险评估可以极大降低患者安全隐患，提高护理质量，同时最大限度的避免护理过程中出现的意外和风险。统计结果显示，压疮极度风险患者5人，高度风险患者9人，轻度危险患者6人。跌倒高度风险患者4人，中度7人，轻度9人。导管高度风险3人，中度5人，轻度12人。与此同时，通过积极地护理措施，神经外科患者发生风险的几率逐渐下降。

3讨论

【摘要】 目的 探讨医院急诊科护理的风险评估方法及护理风险管理对策。方法 根据实际情况，自制急诊科护理风险隐患评估表，评估表评估项目共包括17项护理风险因素内容，对每一项不安全因素内容进行评估，以确定患者是否存在本项护理风险，可能发生护理风险的主要问题及后果、发生护理风险原因分析以及消除护理风险的整改措施及管理对策，最后对评估效果进行评价。护士每天对患者评估1次，根据评分调整护理干预方法。统计2010年、2011年急诊科发生护理差错、事故、意外、纠纷例数，并与实施护理风险评估前的2009年急诊科发生护理差错、事故、意外、纠纷例数进行比较。结果 实施护理风险评估后，急诊科2010年护理事故发生0例，护理差错发生0例，护理缺陷发生2例。2011年护理事故发生0例，护理差错发生0例，护理缺陷发生1例，与未实施护理风险评估的2009年比较，发生护理差错事故情况明显下降，差异有统计学意义。结论 通过实施急诊科护理的风险评估，使急诊护理安全管理制度化、规范化、标准化，减少了医疗差错、事故与纠纷，提高了患者满意率。

【关键词】 急诊科护理； 风险评估； 管理对策

急诊科护理风险是指急诊科护士在护理工作中及患者在接受护理过程中有可能发生的一切不安全事件［1］。护理风险是一种客观存在的职业风险，不可能完全避免。护理风险能造成对患者身心伤害、导致医院遭受经济损失或影响医院正常的工作秩序和声誉。造成护理风险的主要因素有护士因素、患者因素、管理因素、医师因素等。如何尽早发现和有效处理各种护理风险隐患，减少护患纠纷和护理差错事故的发生，确保护理安全，已成为护理管理者面临的重要课题。急诊科是风险系数极高的科室之一，为有效规避护理风险，降低医疗纠纷，保证患者安全，近年来，笔者所在科室采用自制的急诊科护理风险隐患评估表强化急诊科护理风险管理，效果较好，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2010年1月～12月，本院急诊室共有护士10名，年龄20～45岁。主管护师1名，护师2名，护士7名；大专学历6名，中专学历4名。

1.2 方法 根据笔者所在科室实际情况，自制急诊科护理风险隐患评估表，评估表评估项目共包括16项护理风险因素内容，包括：（1）制度不健全/执行不严格；（2）岗位责任心不强/脱岗、惰岗；（3）操作规程不完善/执行不严格；（4）知识缺乏/经验不足；（5）无菌操作及消毒隔离不严格；（6）观察、处置不及时/延误救治；（7）查对不严格/输血、给药错误；（8）手术患者或部位识别错误；（9）告知不当/护患沟通不良；（10）一次性用品或药源性不安全；（11）仪器设备或服务设施不安全；（12）院内跌倒、烫伤、压疮等；（13）护理记录不当，医护记录不一致；（14）人力不足或配置不当；（15）带教不力；（16）其他。对上述每一项不安全因素内容进行评估，以确定患者是否存在本项护理风险，可能发生护理风险的主要问题及后果、发生护理风险原因分析以及消除护理风险的整改措施及管理对策，最后对评估效果进行评价。责任护士每天对患者评估1次，根据评分调整护理干预方法。统计2010年、2011年急诊科发生护理差错、事故、意外、纠纷例数，并与实施护理风险评估前的2009年急诊科发生护理差错、事故、意外、纠纷例数进行比较。

1.3 统计学处理 选用SPSS 17.0进行统计学分析，P

2 结果

摘要：目的 探讨风险管理在住院患者跌倒/坠床预防中的应用。方法 回顾性分析2015年2月～6月间我院收治的住院患者中发生的跌倒/坠件的原因，并制定相应的风险管理措施，然后对2015年6月～10月收治的住院患者应用风险管理，应用我院自制表格评估风险管理前、后住院患者跌倒/坠床情况。结果 风险管理后，住院患者跌倒/坠床等风险事件比风险管理前有明显减少。结论 风险管理能够有效预防住院患者发生跌倒/坠床等危险事件，值得应用与推广。

关键词：住院患者；跌倒；坠床；风险管理；应用效果

医院安全管理中最大的问题就是住院患者发生跌倒或坠件[1]，这也是各国医护工作者普遍关注的问题。而医疗护理服务中，与患者交流最多，接触最多的就是护士，因此风险管理十分必要。我院于2015年6月起建立并实施风险管理措施，本文分析了风险管理前我院住院患者发生的跌倒、坠件，进而积极采取措施进行预防与管理，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 我院是二甲医院，护理单元超过20个，床位超过700张，目前共有护理人员550人，男性4人，女性546人，年龄23～51岁，平均年龄（33.5±2.8）岁。学历分别是：大专以下53人，大专370人，本科127人。合同制护士320人，在编护士230人。职称：护士220人，护师120人，主管护师170例，副主任护师及以上40人。

1.2方法

1.2.1制定风险评估表 >70岁或

1.2.2药剂科结合各类药物的特点、性质、药效等制定"易致跌倒药品目录"[2]。具体包括利尿药，降糖药，降压药，抗心律失常药，安眠药，镇静药，镇痛药，散瞳药，对意识和视觉有影响的药物等。责任护士对患者服用的药物充分了解和分析后，对其进行健康宣传教育并做出风险评估。