骨科科实习个人总结范文精选
骨科科实习个人总结范文第1篇
我所面对的或多或少都是肢体或心理上有残疾的患者，所以作为一名治疗师应有做够的爱心去关爱他们，了解他们的内心世界，只有这样我和患者之间才能很快的架起沟通的桥梁，才能使我的治疗在轻松愉快的环境下进行。而像脑外伤、脑血管意外、脑瘫患者的康复效果往往比较很慢的，所以治疗师要做到自己心中有数，不能心急，且在在这个过程中，还要耐心的和患者沟通，说明情况。
我在老师指导下进行各项操作。掌握骨科的术前术后的护理知识，以及石膏托外固定、牵引患者护理措施，髋、膝关节置换的康复知识，骨科手术知识。颅骨牵引患者、脊柱骨折患者翻身方法，现场示范，并要求我一同参与瘫痪患者的功能锻炼以及骨科疾病的健康教育等。
细节决定成败，记得在一次给患者做治疗的过程中，我因为一个细节没有注意，而使本来很有意义的动作变得毫无意义。老师看到后帮我指出，后来我才意识到，原来每个动作都有要注意的细节，而万一你忽略了这个细节，只会使你所做的动作变得毫无意义，也会使患者的治疗周期变得越来越长，从而使你的整个治疗变得失败。所以经过实践，我才深深体会到其中的含义。
我感觉自己的目标更加明确了，动力更足了。时间这么快，转眼间已经实习了五个月。在这五个月里，痛苦与快乐并存，而最大的痛苦，莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多见。骨折按照不同的角度有不同的分类，按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界，而将骨折分为闭合骨折和开放骨折，其中开放骨折必须进行手术复位，而闭合骨折可根据手法复位的情况，及病情严重程度决定是否需要切开复位。
我所面对的或多或少都是肢体或心理上有残疾的患者，所以作为一名治疗师应有做够的爱心去关爱他们，了解他们的内心世界，只有这样我和患者之间才能很快的架起沟通的桥梁，才能使我的治疗在轻松愉快的环境下进行。而像脑外伤、脑血管意外、脑瘫患者的康复效果往往比较很慢的，所以治疗师要做到自己心中有数，不能心急，且在在这个过程中，还要耐心的和患者沟通，说明情况。
我在老师指导下进行各项操作。掌握骨科的术前术后的护理知识，以及石膏托外固定、牵引患者护理措施，髋、膝关节置换的康复知识，骨科手术知识。颅骨牵引患者、脊柱骨折患者翻身方法，现场示范，并要求我一同参与瘫痪患者的功能锻炼以及骨科疾病的健康教育等。
骨科科实习个人总结范文第2篇
在骨科实习的一个月里，大大小小的手术经历了二十多个，值过三个夜班，一个周末白班。可以说，通过这些手术以及术后的处理，使我学到了很多。不仅有技术上的，还有人文关怀上的。在这短短的30天里，痛苦与快乐并存。而最大的痛苦，莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多见。骨折按照不同的角度有不同的分类，按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折，其中开放骨折必须进行手术复位，而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位，那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的，当我们消过腿的正面及侧面之后，你就会发现问题，腿与手术台接触的部分如何消毒？对，你的想法完全正确——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛，没什么大不了的。可是，当腿骨断开之后，断端会变成一把极其锋利的刀，如果我们单纯的抬高患肢，在重力作用下，骨折错开的角度越大，周围血管神经损伤的几率就越大，所以，我们不能只抬高患肢，还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好，胳膊拧不过大腿，当你一边抬高患肢一边向外牵引它，并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟，你会发现你的胳膊在颤抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵，是不是有点痛苦啊？
手术室里的无菌观念的要求是很严格的，而且手术室里的护士又是极其严格的，稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满，很多实习医生因此挨过不少骂，而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练，所以在手术室里极少看过她们的脸色，并且基于我的表现很专业，她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生，而是当成一个标准的手术医生来对待。
我的优秀表现自然也让我们手术小组的李正维教授看在眼里，所以他对我也特别放心，有些活也放心让我去做。最让我兴奋的是一次股骨干手术，他主刀，一共上台了5个人，他，他手下的住院医生，进修医生，还有一个他的研究生，还有我，论资排辈我最小，但就在这台手术上，我完成了自己首次表演。当时的情况是，骨折部位已切开，骨折对位良好，李教授将钢板架好，当他打完第一个骨钉之后，对我说，小杨，来，你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕的目光的注视下，我手持电钻，稳稳的将钻头打进股骨内，随后用钢钉固定，手法很好，教授很满意的点了点头。这对我是极大的鼓励。手术后在更衣室里，李正维教授表示，希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家的期望与鼓励，我感觉自己的目标更加明确了，动力更足了。我相信，我不会辜负他的期望的！
骨科科实习个人总结范文第3篇
关键词：临床带教 骨科 导师负责制
研究生是未来的医师和医学专家，其培养质量关乎我国医学事业的未来。近年来，临床医学在诸多方面有了飞速的发展，这些都对医师的综合素质和研究生的培养质量提出了更高的要求。临床实习是从学生到临床医师转变的重要阶段。
骨科临床实习的任务主要在于努力培养学生正确的临床思维方式、正规的专科体检方法以及过硬的临床操作技能，强调医学理论和临床实践的有机结合，做到把医学理论知识转化为临床工作能力。研究生要具备医德高尚、作风严谨、具有较高诊疗水平和较强教与科研能力，毕业时要掌握本学科和相关学科的专业知识和技能。
科研究生进入临床学习后，对其理论水平和实践能力提出了更高的要求，学生如何转化成医生，研究生如何更快的成为合格的住院医师，是摆在研究生和带教老师面前的难题。为了适应目前医学教育的要求，培养出更好的医学人才，我科在实习带教过程中不断思考，借鉴国内外先进的医学教学经验，改进带教方式，获得较好效果。
对专业型硕士研究生的培养目标是使之成为具有医、教、研高素质的医学人才。负责其临床指导的医师不仅要传授知识，更要通过临床实践启发学生如何去发现问题并自主解决问题，使学生由被动学习变为主动学习，对提高专业型硕士研究生的自主学习及研究能力具有实际价值。
“导师负责制带教模式”具体实施主要通过以下两种形式：
第一，基于具体患者的临床学习：学生针对具体病人，提出问题，并自主加以解决。在医疗查房时，负责医师在病区内选择具体患者，启发学生自主分析患者存在的主要问题，使学生在展示自身临床思维和专业知识程度的同时，还能发现当场尚不能明确的问题。之后学生通过一定时间的自学、思考，再选择时间在小组内进行讨论，对问题进行合理的分析与阐述。
第二，基于专业问题的临床学习：学生针对有代表性的临床现象或特殊疾病或一些学术观点，提出问题，并自主进行系统的知识整理和表达。这种形式转变了以往主要由专家教授来进行临床问题学术讲座、报告的做法，使学生在知识的学习过程中由听者变为讲者。负责医师积极鼓励学生基于临床实践，细心观察，发现具有代表性的临床问题，并对与之相关的解剖、生理、病理、临床表现、辅助检查以及治疗等方面的知识进行系统收集、归纳，通过多媒体形式在小组内进行专题讲座，最后就有关内容再进一步展开讨论。
我科为进一步实践“导师负责制带教模式”，进行如下实验。
资料与方法：
第一，一般资料。本次实验对2013年8月至2014年6月在我科实习的48名本科实习生随机分为观察组与对照组。两组年龄、性别方面无明显差异。
第二，方法。对对照组实习生采用常规带教，观察组实习生采用导师责任制带教模式，导师责任制带教是指：将带教医师科内聘为“学生带教导师”，他们每人每批负责带教一名学生，并对该生进行专业理论讲解和临床实践带教。两组实习生实习时间相同。出科前对两组实习生常规考核。分别比较两组学生实习前后骨科理论知识与实际操作能力。
第三，数据统计学处理。采用SPSS13.0统计软件分析，数据用X（-）±S表示，两组间比较采用t检验，P
结果：两组学生均顺利完成实习工作，均参加出科考核。实习前后骨科理论知识水平与实际操作水平变化情况
两组学生实习前后骨科理论知识水平与实际操作水平情况见表1：一，两组学生实习前骨科理论知识水平与实际操作水平比较无显著性差异（t=23.42，P=0.86）；二，实验组学生实习后成绩普遍高于对照组，其数值比较有显著性差异（t6=32.91，P
骨科学是外科学中的重要组成部分之一，课时长内容多。骨科疾病的诊断和治疗需多学科的知识。因此，学生应掌握基础的知识，老师更应在带教过程中把理论知识整合到疾病的讲解和手术中，使学生能够形成整体的认识。临床实习阶段，学生的学习环境由教室变成病房，学习对象由刻板的书本变成鲜活的病例，这一切的不同都会激发实习生的学习热情。带教老师应当借助学生的这种热情，培养他们良好的学习习惯。
我科“导师负责制带教模式”总体思路是在负责医师的整体把握和指导下，促使学生从床中发现问题，充分运用现代化文献资料查阅途如图书馆、文献检索系统以及网络等，进行资料收、自学、归纳，最后回到小组中进行充分的讨论，或讲座形式进行交流从而达到获得医学知识、积累床经验、提高学生综合素质的目的。具体经验是：导师遴选，要求老师必须具备扎实的理论基础和临床技术，且每位指导老师明确带教计划。每轮带教导师与学生随机分组、一对一。入科开始，由带教老师带领学生熟悉科室环境，了解科室的专业特点及相关要求等，在临床实践中耐心传授骨科理论知识及实际操作要点。学生的各项诊疗活动均由其导师指导。双向反馈，总结提高。带教计划实施完毕，便实行双向反馈，由考评组评定实习生的成绩，由实习生评议导师的带教效果，这种双向反馈的目的是总结带教过程中的经验教训，不断改进带教方法，提高带教质量。
对于临床本科实习医师，除了要求严格的“三基训练”，指导其管理少量病床，熟悉DR、CT片阅读，了解MRI片的阅读，能独立完成简单手外伤的清创缝合术，能对部分常见的四肢骨与关节骨折脱位进行手法复位治疗、石膏外固定，如桡骨远端骨折、肩关节脱位，利用临床实例进行示教，实习医师能正确、熟练的石膏外固定后，遇到难度小、依从性好的病例可放手让其进行一次手法复位，通过这些措施激发实习医师的学习热情，培养良好的临床实践能力。但需要提醒的是带教时一定要谨记若实习医师第一次手法复位效果不佳，当即由带教教师再次复位，避免不必要的医疗纠纷。
病历书写方面，入科伊始，就告知实习生病历书写是临床中一项基本工作，病历书写不是简单的文字工作，是从事医学实践必备的、重要的基本技能，它反映了临床医师的临床思路，书写病历的过程事实上是临床思考的一个过程。
骨科科实习个人总结范文第4篇
【关键词】骨科；实习；三基
临床医学是一门实践性、应用性很强的学科，需要通过循序渐进的教育模式培养高素质的医务工作者[1]。2012年7-9月和2013年1-2月我先后两次在江苏省盱眙县人民医院骨科进行实习，在此期间，我在带教老师的指导下，在实践中学习和提高，从而得到了质的飞跃。本文站在医学实习生的角度，对怎样在骨科实习中夯实基础进行了探讨。
1理论结合实践，加强“三基”培训
1.1夯实基本知识、基本理论，加强解剖学与外科学相结合骨科的解剖学知识贯穿于整个骨科疾病诊疗操作，如病史问诊、物理检查、影像检查、诊疗操作等，其中四肢、脊柱的解剖学知识是骨科实习的理论知识的重中之重，包括四肢血管、神经的走行、损伤表现等。骨折及离断肢体的急诊处理原则，肌腱损伤的基本临床表现也是必须掌握的重点内容[2]。在实习中，我发现自己以前的骨科临床解剖学知识仅靠死记硬背，不能融会贯通，灵活应用，通过临床实习期间对照解剖图谱，再以查体进行验证，进一步加强了解剖学与外科学相结合。解剖学知识重点在不同的病例中分布，这就要求我们在实习时要对每个案例都要了然于胸。例如面对一张影像片，能够描述骨折脱位的基本要素：骨、软骨、肌肉、韧带、液体等，并不仅仅关注骨骼，更需要掌握影像片背后的解剖学知识。
积极参与病例个案讨论。科室每周会进行一次病例个案讨论，以收治的典型住院病例为教学病例，对病人进行全程观察，并对病例进行深入讨论。积极参与病例个案讨论，独立完成体格检查和专科检查，可以使实习生取长补短，发现和纠正自己的错误，并开始尝试和适应以临床医生的角色诊治各种病例。
1.2重视基本功训练，主动参与基本技能操作随着越来越多的新型检查仪器应用于临床，医院普遍存在着忽视传统体格检查的问题和体格检查不规范、不系统的情况。因此，医学实习生需要重视传统的体格检查，重视询问病史、物理检查和读片等基本功的培养。例如外科手术过程中要求严格无菌操作，作为实习生，手术时必须杜绝双手超出无菌区、接触带菌物品等情况，恪守无菌原则。
作为一门实践性很强的学科，骨科的基本技能操作很多，包括石膏固定术、骨牵引术、小夹板固定术、皮牵引术、手法复位术、换药术、清创缝合术、骨科特殊的摆放等[2]。实习生要主动参与基本技能操作，尽可能多地参加一些门诊手术和急诊手术，尤其要掌握清创术、换药术等外科基础。
1.3注意医疗文书基本功的训练医疗文书的书写是临床工作中不可缺少的训练内容。通过对准确、可靠而完整的病史进行综合、分析、比较和推论，得出正确的诊断，才能进行合理的治疗[3]。因此，实习生要重视病史采集、体格检查等示范指导，认真听取带教老师修改医疗文书的意见，提高书写医疗文书的效率和质量。
2加强医患沟通，培养医德医风，遵循医学伦理
良好的医德医风是建立和谐医患关系的基础，实习阶段是医学生医学实践的起步阶段，也是医学生已有的医学伦理观、道德观与现实发生冲撞、医德医风形成的开始。实习生应本着“一切以患者为中心”的服务宗旨，端正态度，学习沟通技巧，赢得患者信任，为实习生将来进入临床工作打下良好的医患沟通基础[4]，同时严格遵守医学伦理原则，自觉以病人健康权益为重，维护患者的利益，构建和谐的医患关系。
在实习初期，我在问病、查体、诊疗操作中，缺乏与病人交流、沟通的技巧，体检时动作粗重，诊治过程不了解病人的心理，将“病”与“人”机械地分离，从而难以得到患者的信任，这一度让我很焦虑。通过日常教学查房，带教老师的一言一行让我深刻感受到了崇高的医德和高超的交流技巧如何让医患关系融洽和谐，让我受益匪浅。
3坚持文献阅读，拓展临床思维
专业知识和临床经验是医生的必备能力，对于实习生，更需要培养应用循证医学方法寻找答案的能力，不断精研医学，提高自己的医疗服务质量和水平。目前骨科学的发展非常迅速，在学习掌握教科书上知识的同时，更要具有前瞻理念，结合目前骨科进展，查阅相关文献，养成自觉学习和总结的能力。实习医师这种能力的养成有助于其今后专业知识和临床经验的积累，临床思维的拓展。
在实习期间，实习生应积极主动参加有关的基础与临床知识的研讨、病例讨论、读书报告会等。注意针对典型病例，勤于观察，进行鉴别诊断，通过自已的思维进一步提出问题，进行反复地推敲、讨论，逐步形成正确的临床思维方法，学会融会贯通的思维方式，建立自己分析问题的思路。对疾病的鉴别诊断有助于加强知识的横向联系和记忆，也是锻炼临床思维和最终实现准确诊断的必要训练。在疾病鉴别诊断的过程中，对疾病的认识更加深刻，与此同时，更多的疑问随之产生，势必需要进行更广泛、更深入的文献查阅，这一过程有利于培养学习习惯，拓展临床思维，为今后从事临床或科研工作奠定基础。
4小结
实习是理论知识与实践的第一次结合，有效的实习有助于开拓临床视野，完成从学生到医生的心理角色过渡。所以实习生要把握机会，在实习中夯实基本知识、基本理论，加强解剖学与外科学相结合；重视基本功训练，掌握基本的手术操作；掌握基本医疗文书的书写；学会人际交往的方法，谈话的技巧，沟通的艺术，特别是在较短的时间内获取患者的信任，培养医德医风，遵循医学伦理；增加文献阅读，拓展临床思维。实习生应充分重视和清楚认识实习的重要性和自身情况，以提高自己的临床实践能力。
参考文献
[1]彭文伟.传染病学[M].北京：人民卫生出版社，2003：38.
[2]张志宏，高淑芳，高志增.把握骨科临床实习重点的一点思考[J].中国医药导报，2007，4（33）：118-119.
骨科科实习个人总结范文第5篇
1骨科主要内容的共同原理
大学本科骨科内容主要有:骨折、神经损伤、感染、肿瘤、畸形五个方面，有的交叉出现，容易混淆，对此做仔细的分析、分类，为教学中迁移理论的应用提供帮助。
1．1关于骨折的共同原理
骨折包括四肢骨折和脊柱骨折。每种骨折在分类上都按照稳定、不稳定的原则分类，或按照骨折线的形态分类，而在治疗上都包括复位、固定、功能锻炼三个最基本的治疗原则。所以在学习骨折时应该及时掌握这些共同原理，依次类推，很容易从一种骨折过渡到另外一种骨折的学习。而最复杂、最难理解的复位方法并不要求学生掌握，所以骨折部分的共同原理并不是太多，学习的内容和经验比较容易迁移到其他骨折的学习上，无非是有特殊的类型和并发症出现等，元认知的要素也并不是太多、太复杂，这些共同原理均可通过直观的模型展示出来。
1．2关于神经损伤的共同原理
教科书中关于神经损伤内容主要包括周围神经损伤和脊髓损伤，虽然分属在不同章节内讲述，但都有些共同原理。周围神经损伤后出现哪些畸形和感觉分布异常，是学生主要掌握的内容，所以学习周围神经分布是根本，是学习周围神经损伤的共同原理。有时学生对周围神经分布并不是太理解，需要展示特殊的分布图，比如爬行状态下就很容易理解为什么分布图是曲线状的，是共性的内容，这样某一根神经的分布可以通过邻近的神经分布来推断和记忆，这种原理也很容易迁移到脊髓损伤的学习上。脊髓损伤的主要内容是脊髓损伤的分型，脊髓横断面的解剖适合所有各部位脊髓损伤，仅仅是在并发症和植物神经紊乱方面和周围神经不太一样。掌握这些基本的共同原理，就可以达到事半功倍的学习效果。
1．3关于畸形的共同原理
骨科畸形主要讲述四肢的先天畸形，最大的特点就是每一例都有非常鲜明的外观，虽然书中7个畸形看似并不关联，但仔细分析可以发现这7个畸形都是关节的畸形。关节的畸形矫形可以通过截骨和软组织的平衡进行矫形，这个基本的原理可以迁移到所有的7个畸形矫形中。所以迁移理论应该也适用于骨科畸形的学习。
1．4关于感染的共同原理
在外科总论中，感染治疗很重要的一个原则就是引流彻底。该原则同样适用于骨科感染，不论是细菌感染还是结核感染，也不管是急性感染还是慢性感染，治疗上都围绕这个基本原则。这也是学习感染的共同原理［4］。外科总论的这些共同原理比较容易迁移到骨科感染的学习中，但慢性感染有其特殊性，学生学习的困难也在于此，但通过迁移理论的应用，学习困难应该可以缓解很多。
1．5关于肿瘤的共同因素
教科书中各骨肿瘤疾病相对独立，缺乏足够的关联和共性，学生感到特别枯燥和乏味。我们认为，单从疾病本身确实缺乏共性，从良性到恶性再到肿瘤样病变，跨度非常大，但发病年龄和发病部位是串联各种骨肿瘤的共性部分。年龄和部位非常有规律，比如青少年干骺端常发生恶性肿瘤、肿瘤不跨越关节等，这样的规律可以迁移到对所有年龄段骨肿瘤的学习。
2骨科各主要内容之间的迁移除了骨折、神经损伤、感染、肿瘤、畸形五个方面有各自的共同规律以外，他们之间也存在一些共性的东西，需要教师仔细的挖掘整理。比如神经损伤和骨折，很多骨折本身就会造成神经的损伤，肱骨中段造成桡神经损伤，髋臼骨折或脱位造成坐骨神经损伤。骨折和肿瘤常常合并存在，造成病理骨折，骨折以后畸形愈合，造成四肢畸形，可以用一副图标(如图1所示)将这些主要内容的共性衔接起来，通过图标，学生能够在学习下一个内容时迁移顺利，而不会突然感到知识内容跳跃太大，学习方法无所适从。
3骨科教学迁移理论的思考
相同因素确实是产生迁移最为重要的条件。哈洛的实验发现，在两种不同实验条件下，猴子能找到葡萄干，是由于两种不同实验都有一个共同实验工具:藏有葡萄干的“立方体”。猴子能通过实验“学会学习”，获得元知识，并将原理应用到找葡萄干上。所以每一位教师在教学之前应该很好地将所教内容好好的整理，找到共同原理，获得迁移理论应用的基础。
迁移理论发展到今天衍生出许多相关理论［5］，比如关系转换理论、概括化迁移理论、官能-形式训练说、形式训练说、学习定势说，以及现代迁移理论中的认知结构迁移理论、产生式迁移理论、认知策略迁移理论、经验整合理论，构建主义［6］等。这些理论都是对桑代克迁移理论的丰富和发展，是从不同角度、不同方面进行的总结，但总体上其理论大同小异，都强调一种学习对另一种学习的影响，强调为了达到迁移，学生要领会新旧学习情境中的相似之处，以掌握有效解决问题的策略［7］。骨科教学内容纷繁复杂，在应用迁移理论时也应该按照实际情况采用不同的迁移理论，每位教师应该按照自己对内容的理解找到其中的共同原理。
当学生突然发现两个学习之间存在关系时，迁移的结果是“顿悟”。迁移并不会由于两个学习情境具有共同成分、原理或规则而自动产生，而是由于学生静心学习后发现两个学习经验之间存在关系的结果。并不是任意的教学都会使学生学习产生迁移，比如死板的课堂教学，照本宣科，显然不容易让人产生“顿悟”。
骨科科实习个人总结范文第6篇
中图分类号：R248 文献标识码：B
文章编号：1007-2349(2011)02-0084-01
随着护理学的发展及21世纪人们对健康的需求，对护士的素质提出了更高的要求，而护士素质的高低很大程度取决于临床带教。临床带教质量的优劣，影响着护生对护理知识的掌握与运用。临床实习是护生进入临床工作前的一个重要学习阶段，是护生通过专业理论学习后从理论到实践实现质的飞跃过程，是成为一名合格护士最关键的阶段。如何高质量地培养出新一代骨科护理人员，使护理事业后继有人，一直是护理人员探讨的目标。本科自2006年至今，带教护生276名，取得了较好的效果，现将临床带教体会总结如下。
1 制定合理的带教计划
按照实纲的要求和骨科工作的特点，制定切实可行的带教计划，合理安排实习时间与实习内容。护生在骨科实习时间为4周，将实习分为3个阶段，设定具体的内容和操作，对护生进行有效的指导。
2 带教计划的实施
2.1 熟悉阶段 入科第1 d，初步介绍骨科环境、布局、内部设施、病房床位的区域、各级人员职责分工及介绍各自的带教老师，消除陌生感，并提出要求和希望，由护士长负责。由总带教老师负责组织学习各项规章制度，尤其强调查对制度、交接班制度、消毒隔离制度，无菌技术操作原则等，使护生深入了解规范工作的重要性。讲解常用器械名称、使用、用途、方法、护理要点并示范操作。
2.2 实践阶段
2.2.1 采取“一对一”的带教方式 选派经验丰富具备扎实的理论基础和娴熟的护理技术的护士带教，各项治疗及护理必须在老师指导下进行，要求每位老师增强带教意识，放手不放眼，不断加强和巩固基础理论知识。护生参加白班、夜班值班工作，加快对护士角色的认识和转换，以及对护理工作的深入了解。逐步掌握骨科的术前、术后的护理知识；石膏固定、牵引患者护理措施；颅骨牵引患者、脊柱骨折患者翻身方法；卧床患者更换床单法以及骨科患者所要求的特殊；现场示范，并要求护生一同参与患者的功能锻炼及健康宣教。在护理操作时注重以人为本，要考虑患者的感受，应用语言沟通技巧，按护理程度对患者实施整体护理。
2.2.2 调动积极因素 在工作中，鼓励护生不断地提问，丰富临床知识，结合实际情况增加讲授内容。在实习过程中，应多鼓励引导，出现问题少批评，教师要有的放矢，这样才能在实习过程中达到师生紧密配合，圆满完成实习任务。
2.2.2 言传身教 带教老师要做到言传身教，做护生的楷模，培养护生高尚的职业道德和爱岗敬业的精神；学习生活上给予关心照顾，建立良好的师生关系；培养护生动手能力，提高护生的法律意识。
2.3 终末考核 临床教学质量的一个重要环境是严格考核。安排出科理论及操作考试，由护士长与总带教老师监考，记录成绩，严肃认真，带教老师负责地填写《实习鉴定》，总结实习情况，表扬和鼓励优秀护生，对她们的缺点和不足给予耐心教育。征求护生对带教老师的意见和要求，不断改进带教方法，提高带教质量。
骨科科实习个人总结范文第7篇
马远征，主任医师，享受国务院政府津贴，博士生导师，从事骨科临床、科研、教学工作近30年，在脊柱疾患、脊柱结核、脊柱创伤、脊柱非限定性融合等方面有丰富的临床工作经验，尤其脊柱结核的诊断、治疗及科研等方面在国际及国内处于领先水平，率先提出脊柱结核个体化、综合治疗原则，已成功手术治疗脊柱结核患者3000余例。曾获中华医学科技奖二等奖1项、北京市科技进步二等奖1项、全军医疗成果奖二等奖1项，全军医疗成果奖三等奖9项，获国家专利3项，其中金奖1项、银奖2项。
初冬的一个午后，在北京百望山脚下，当记者见到马远征时，他刚从手术室走出来。换上白大衣，匆匆吃了几口盒饭，他便和记者侃侃而谈起来。虽然当天已是连续做完两台手术，但是在他的脸上看不到一丝倦容，目光也依旧神采飞扬。
结缘骨科·29年如一日
谈起与骨科的缘分，马远征称能成为一名骨科医生是他从小就在心里种下的理想。马远征从小生长在辽宁鞍山，邻居家有一位盖叔叔是双山医院的骨科医生，看着盖叔叔身穿白大衣，步履匆匆，少年马远征在心里暗下决心，长大后也要成为一名骨科医生，救济苍生。
1979年，我国恢复高考的第二年，马远征以优异成绩考取中国医科大学。5年后，临近毕业时，他从老师口里得知自己即将被分配到北京医院放射科，从小立志当骨科医生的他立即找到主管老师，恳求帮自己圆了儿时的梦想。最终，他被分配到总参谋部总医院骨科。
刚从手术室走出来的马远征坦陈，虽然从事骨科临床近30年，做过无数台手术，但是每次站在手术台上时，心里仍然难免紧张。他用手指向桌上的网球发带，说：“我有两条发带换着用，给患者做手术时戴在额头上用来吸汗的，因为在手术台上，我是术者，不可能像其他医生一样，随时把头歪向一侧请身边的护士擦汗，所以我的‘秘密武器’就是网球发带。”
他的另一个“秘密武器”，是锻炼。“我1961年生人，别看头发花白，可身体很好。作为骨科医生，要经常站在手术台上，所以身体康健至关重要，无论严寒酷暑，我每天都坚持晨练，快走一个小时。”
当然，他最重要的“秘密武器”还是学习、学习、学习。常年从事骨科临床、科研、教学工作的马远征称自己的日常作息很规律，每天晚上10点半左右休息，经常睡到凌晨三四点钟，醒后思考当天工作，6点起床晨练、吃早饭、上班，开始一天紧张忙碌的工作。
自1984年从中国医科大学毕业，被分配到总参谋部总医院骨科工作，29年如一日，马远征说自己的每一天都忙并快乐着。
如今，29年过去了，当年的骨科已发展为如今的全军骨科中心，集骨外科（脊柱外科、关节外科、创伤骨科、脊柱微创）、骨内科、康复医学科临床、科研、教学为一体的大型综合性学科，由6个病区组成，展开床位200余张，医务人员也从当年的20余人发展为如今的160余人，近3年来，获得国家自然科学基金、军队“十二五”课题、民政部立项课题，首都发展基金等11项，在统计源期刊323篇，获得国家、省部级二等奖3项、三等奖10余项，获国家专利6项，2010年、2011年连续2年荣立集体三等功，连续5年被评为优秀党支部、多次被评为先进基层单位、医德医风先进单位……
而1998年即任骨科主任的马远征，在这29年里，不仅见证了总参谋部总医院骨科的发展与壮大，更率领骨科一步一步走向全军、全国，乃至国际。他称这29年似一卷卷胶片，每一个镜头都历历在目。
骨科圆梦·一直在努力
1984年8月，马远征大学毕业后，拿着报到证，提着行李，第一次来到首都北京。然而，还没来得及兴奋，当他头顶烈日先后乘坐4辆公交车辗转5个多小时，终于来到位于海淀区黑山扈百望山脚下的总参谋部总医院时，眼前的景象让他感觉有些发懵。
“当时，这里是一片荒芜，放眼望去，就一个三层小楼，楼后面是葡萄园，全是地垄沟。仅此而已。还不及我家乡的一个小医院。”他用东北方言形容那时自己的心情是“哇凉哇凉地”。
但很快，在梦想的动力下，马远征开始了勤奋工作。每天，他是科室里第一个上班的，当一天的工作结束后，他仍然留在办公室，看书，看资料，写笔记。“那时，我们也经常加班，一加班，食堂的饭菜就没了，医院外面也没有小吃部，科室分的几包方便面还舍不得吃，我就每天晚上泡半袋方便面，没过多久，人就瘦了一大圈，最瘦的时候体重就100来斤。”
1985年，马远征结婚了，虽然告别了单身，但是生活依旧。“我当时是骨科的住院总医师，我曾开玩笑地说，‘住院总’就是‘总住院’。每周只有周日才能回家，我家离医院又远，好不容易倒好几趟公交车回到家，也呆不了多久，周一一早就必须赶回医院。家里的大事小情都靠妻子和岳父岳母。”
那段时期，虽然物质生活匮乏，但是马远征在精神生活上非常富足，他将理论知识与临床实践充分结合，专业水平急速提高。不久，总参谋部总医院派马远征前往北京协和医院和积水潭医院师从脊柱外科吴之康教授、邱贵兴教授等。
然而，位于东单的北京协和医院距离总参谋部总医院非常远，交通不便利，于是，他索性带上行李来到北京协和医院，常驻。但是，北京协和医院并不提供住宿，住旅馆又贵，他干脆住进了办公室。
每天，当其他医务人员下班后，马远征拿出书本开始学习，学累了，把褥子往办公桌上一铺，睡觉。“当时，为了更好地学习，我还攒钱买了一部照相机，看到协和医院有好的学习资料，就拍下来，洗成照片，自己再仔细学习研究。”
“热爱是最好的老师，热爱是最强劲的动力。”经过多年努力，1998年，37岁的马远征开始任骨科主任。
发展骨科·从理念到品牌
自担任骨科主任以来，马远征带领骨科团队从未停止过对先进管理理念的探索和实践。早年，骨科内部同年资的高级职称医师比较多，大家什么手术都做，但是手术相对不精。马远征初任主任时，就深刻地认识到这一点，在与大家不断探讨，并总结、借鉴其他医院的经验后，确定了高年资医生的主攻方向。
每人带一组，如果收治的病人不是自己的主攻方向，将由负责该病种手术的组长来主刀手术。这样每个人专一疾病的手术量就增多了，时间一长，高年资的专家们都各自怀揣金刚钻，影响力和知名度不断提升；病人也能根据自己的病情对号入座选择专家就诊。
2006年，马远征提出全新的“综合骨科”的理念。“对于患者来说，一个医生不是万能的，在综合骨科的架构下，患者不是面对一个医生，而是面对一个团队为他进行诊治，这个团队也会以患者为轴心，良性运转，精诚合作，把患者视为一个整体，使患者的利益最大化，成为骨科独特的优势。”
马远征介绍道，综合骨科模式涵盖了脊柱外科、关节外科、创伤骨科、骨内科、康复医学科，并实现骨内外一体、中西医一体、手术康复一体、医·护·患一体的综合诊疗服务模式。骨内科，作为国内骨科的首个特设和特色科室，有其两方面因素：其一，人口老龄化，需保守治疗及耐受手术身体机能差的群体逐渐增大；其二，学科向纵深方向发展、以人为本破题的需求。
“一个患者在门诊就医可以享受‘一号通’服务，也就是说患者只需挂一个号，就可以到任一或多个亚专科看病；入院后，将由接诊医生、护士、康复师和患者共同组成一个小组，医护联合查房，共同制定治疗、护理、康复计划，使患者的治疗、护理、功能恢复有机地结合，诊疗过程更具个性化、整体化和连续性。骨内科、康复医学科的医生直接介入到外科患者的围手术期治疗中，使多学科在诊治过程中交叉互补，更利于治疗和康复。”
此外，在业务技术水平上，马远征清醒地认识到，总参谋部总医院骨科独立建科比较晚，底子薄弱，基本上靠外出进修后带回来技术，缺乏自己的特色和优势，要实现超常规、跨越式的发展，必须挖掘潜力，整合资源。
依托总参谋部总医院全军结核病研究所的优势，马远征早在上任之初就带领骨干成员开始了骨与关节结核的基础研究。“传统的脊柱融合技术使病人的脊柱功能受到影响，同时会加速融合阶段邻近间盘的退变。”马远征说，为了解决这一难题，2002年，他带领陈兴等开始开展人工髓核置换治疗腰椎退行性病变，手术收到很好的疗效；2005年开展人工颈椎间盘置换技术，2007年引入非融合稳定系统植入技术，同时与系统发明单位韩国广惠脊柱专科医院建立合作关系，派人到韩国互访学习，共同进行脊柱非融合技术的基础与临床研究，2010年提出“选择性、个体化”治疗腰椎退行性疾病的诊治原则，受到学术界的高度认同和关注。
“脊柱微创技术在治疗老年骨质疏松性脊柱骨折、早期颈、腰椎间盘突出症方面，具有创伤小、恢复快的优势，也是未来脊柱外科发展的一个方向。”马远征高瞻远瞩，2006年就鼓励科室高年资医师，白一冰、隰建成等开始应用经皮椎体成型术治疗老年骨质疏松性骨折，2007年开始应用射频消融治疗早期颈腰椎间盘突出症，2009年开始引入椎间孔镜下非融合技术治疗腰椎退变性疾病。现脊柱微创手术已开展2000余例。
“著名作曲家谷建芬也是在我们骨科做的手术，术后效果良好。”马远征不无自豪地说，总参谋部总医院是北京驻京医院最早开展关节镜手术的医院，黄迅悟、孙继桐等相继开展关节镜下治疗肩、肘、腕、踝关节疾患，为30多家医院培训关节镜医师50余人，关节镜手术达5000余例，技术居国内先进水平。“著名运动员张荣芳、张楠、赵蕊蕊、刘玉栋等相继来我院接受关节镜治疗，效果都很好。”
多年来，马远征鼓励科室人员，常青、黄迅悟、关长勇等开展高龄髋部骨折患者的人工关节置换技术，积累了丰富的经验，把高龄患者的手术风险降低到最小，最大可能保证术后的生活质量，常青主任医师的患者中年龄最大的达101岁。“同时，在人工膝关节置换方面，也做了开拓性工作，在国内较早开展了膝关节单髁置换、髌股关节置换及活动性关节结核一期病灶清除人工关节置换，使我院人工关节置换形成规模，达到国内先进水平。”
截至2013年11月，骨内科开展的骨质疏松健康教育系列活动，已开展23次，骨质疏松俱乐部会员1500余人。人口老龄化，骨科专业的病人群体中，慢病发病率相应呈上升趋势，马远征应专业发展趋势，从内分泌专业引入以王亮等为专业带头人，组建国内首个骨内科，在国内业已成为骨科中心一品牌科室。马远征着眼创伤骨科发展，引进以赵东升等为专业带头人的显微外科专业人才，使复杂、高难肢体的保肢治疗等疗效明显提高。创伤骨科技术结合显微外科技术，发挥出强劲的科室发展动力。
骨科科实习个人总结范文第8篇
中西医结合教育已有多年的历史，是我国特有的一种医学教育模式，随着社会的发展，对中西医结合的各层次人才的需求逐年增加，如何开展中西医结合教学，使中医院校培养更好的中西医结合专业人才，是每一所中医院校所面临的问题。总理2003年题词：“实行中西医结合，发展祖国医药学”。为推进我国中西西医结合事业的发展，进一步指明了方向。目前全国有30几所中医院校和综合性医科大学开办了中西医结合本科专业。本校1988年开办中西医结合专科专业，骨伤学院2006年开办中西医临床骨伤方向本科。目前已拥有中西医临床本科、硕士，今年中西医临床医学获得一级博士授权点。首届毕业生即将走上工作岗位。为了解首届中西结合骨伤专业毕业生在校期间专业学习的感受，为学院今后修改培养方案，提高教育教学质量，掌握第一手资料，笔者在学校教改项目本文由论文联盟收集整理的支持下进行了本项研究。
1?对象与方法
1.1?研究对象
2011年5～7月对中西医临床医学（骨伤科学方向）首届毕业生，共121名作为研究对象，其中女65名，男56名。
1.2?调查的方法与内容
调查方法：采用问卷法，由专门人员在毕业生毕业返校期间组织全体毕业生填写问卷，当场回收，进行统计学分析处理。
调查内容：毕业生基本情况、对本专业教师的评价、对本专业教学要素的评价、对本专业的课程设置评价、总体评价，评价标准为好、一般、差。
1.3?统计学方法
采用spss10.0统计学软件进行数据分析，全部为计数资料，用百分率表示，p＜0.05为差异有统计学意义。
2?结果
本次毕业生调查问卷，共发出问卷121份，收回问卷121份，回收率为100%。有效问卷份数121份，有效率为100%。
（1）毕业生对本专业教师的专业知识水平，认为好的87.60%，一般的12.40%。
（2）毕业生对本专业教师的教学态度，认为好的95.86%，一般的4.14%。
（3）毕业生对本专业教师的教学方法，认为好的81.82%，一般的16.53%，比较差的1.65%。
（4）毕业生对本专业教师的教学水平，认为好的82.64%，一般的12.39%，比较差的4.97%。
（5）毕业生对本专业教师的教学效果，认为好的81.82%，一般的16.53%，比较差的1.65%。
（6）毕业生对本专业教学设施，认为好的97.53%，一般的2.47%。
（7）毕业生对本专业师资力量，认为好的80.99%，一般的12.39%，比较差的6.62%。
（8）毕业生认本专业实习实训安排，认为好的79.34%，14.87%，比较差的5.79%。
（9）毕业生对本专业课程设置，认为好的80.99%，一般的13.22%，比较差的5.79%。
（10）毕业生对本专业教材选择，认为好的92.56%，一般的7.44%。
（11）毕业生对本专业整体学习氛围，认为好的82.64%，一般的10.75%，比较差的6.61%。
（12）毕业生对本专业总体办学质量，认为好的85.12%，一般的14.88%。
（13）毕业生认为本专业应增加课时的课程是，外语计算机课53.71%，专业基础课47.10%，实训实习课42.15%。
（14）毕业生认为本专业应减少课时的课程是，公共人文课44.63%，专业理论课41.32%。
（15）毕业生认为通过5年的学习，收获最大的是，自我学习能力66.94%，心理素质64.46%，专业知识57.85%。
（16）毕业生认为本专业还需加强的是，社会适应能力58.68%，创新创业能力56.20%，临床实践能力49.59%。
3?讨论
3.1?对教师的评价
以上1～5条是对教师的评价，可以看出大部分同学对教师的评价还是很高的，对教师的专业知识水平、教学态度、教学水平、教学方法、教学效果，认为好的都在80%以上，这与骨伤学院这几年狠抓教师队伍建设成效是一致的，目前骨伤学院以年青教师为主体，大部分为博士或在读博士，平均每人有一项以上省部级以上科研课题，目前有在研国家自然基金项目5项，每人主讲二门主干课程，在连续三年全校试卷检查评比中名列第一，所有的老师均爱岗敬业，2011年骨伤基础教研室被福州市总工会授予五一先锋岗荣誉称号。但值得注意的是，部分年青老师的教学水平、教学方法、教学效果还有待提高，这与学校教学督导组专家的检查结果是一致的。针对学生对于教师教学方法、教学效果方面评价中还是有一定比例认为较差的情况，以后将在今后教师培养上，尤其是青年教师上加大培养力度，提升教师教学水平，以满足学生的需求。
3.2?对本专业教学要素的评价
对教学设施、教材选择、师资力量、实习实训安排等教学要素认为好的也在80%以上。这与骨伤学院近几年狠抓学科建设是分不开的。在教学设施等硬件建设方面，经过新校区近几年建设，教学条件有了极大的改善，教室实验室设施先进完善。在教材选择上，骨伤学院是骨伤专业三门主干课程教材主编单位；近几年来主编参编了骨伤专业大部分的教材，所主编的教材曾获得全国优秀图书奖。针对学生提出专业实训时间、课程设置较少的问题，学院给予了极大重视。目前，骨伤专业专门配置了二间学生专用的骨伤实训室，配备专门的骨伤实训器械；同时积极开拓包括全国著名的洛阳正骨医院、文登正骨医院等二十几所实习医院，实习床位数已达3 000张。
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3.3?对专业课程设置的评价
大部分毕业生对本专业的课程设置还是认可的。经过近几年的专业培养方案的调整，中西医骨伤专业的课程设置不断优化，日趋完善，课程设置中包括公共基础课、专业基础课、临床专业课、实习实训课、选修课几大模块，但部分毕业生还是认为公共人文课课时太多，而外语课时太少，这可能和近年来英语过四级与学位授予脱钩，英语学时减少，学生的英语水平有所下降，但社会上招聘时对学生的英语水平还是有所要求的有关。
3.4?对中西医临床骨伤专业的总体评价
大部分学生都认为，总体学习氛围好，办学质量高，这和骨伤学院的精品定位是吻合的。骨伤学院是省内骨伤学科教学科研的龙头单位，在办学层次上有本科、本硕连读、硕士、博士，在办学专业方向上有中医骨伤、临床医学骨伤方向、中西医临床骨伤方向[1]。
骨科科实习个人总结范文第9篇
规范化的骨科临床教学
骨科体格检查的特殊性骨科的体格检查包括望、触、动、量四个主要部分,与5诊断学6学习的望、触、叩、听四部检查方法有许多不同,学生们往往对体格检查方法的特殊性感到困惑。带教老师详细说明望、触、动、量体格检查在骨科临床工作中的重要性和特殊性。骨科疾病多对机体结构和功能影响,通过望、触、动、量体格检查可以初步诊断疾病、评估疾病对机体功能的影响。因此骨科体格检查是学习骨科必须掌握的基本技能。规范化骨科体格检查训练首先要规范骨科体格检查的方法,需要老师正确示范,耐心引导、反复示教、重复训练,使学生正确的掌握望、触、动、量检查方法。在检查时注意以下几点:(1)按照从上到下,从躯干到四肢体格检查顺序,进行望、触、动、量、反射、特殊试验的检查。(2)注意左右肢体对比,上下对比。(3)检查动作要轻柔、准确,减少病人痛苦或避免二次组织损伤。(4)病人主动运动与被动运动相结合,评估肢体功能。(5)掌握各种体格检查特殊试验原理、操作方法和临床意义。(6)对于一些对于诊断帮助较大的体征,反复多次的检查。对于特殊的试验检查,根据疾病诊断需要,正确选择相应的骨科特殊的试验检查。老师根据其原理,反复示范和训练检查手法,解释对于诊断疾病的临床意义,方便同学们掌握和临床应用。病历的重要性良好的病历源于及时、细致的采集病史、正确的体格检查,结合相关辅助检查资料书写。病历能准确、及时反映疾病发生、发展的规律,对疾病发展的不同阶段正确判断和处理过程进行记录。病历的书写质量在很大程度上反映了整个医院的医疗水平,更反映了临床医师的对疾病的诊断和治疗的水平。对于每一个临床医师要做好临床医疗工作,书写好病历是必须要做的基本功。加强病历书写的训练病历的书写是临床工作中不可缺少的训练内容[3]。实习生在骨科实习期间,均按照要求书写2~3份完整病历。带教老师及时对病历进行修改和点评。充分利用床边教学途径验证实习同学书写的病历不恰当或错误之处。根据疾病的特殊症状和体征,结合学生掌握的疾病病理生理知识,分析疾病的发生发展规律,基础理论知识同实际病例结合起来,加深对疾病的认识,提高学习兴趣和积极性。通过书写病历,进一步锻炼了实习生采集病史。通过床边教学老师引导学生应用病史询问、体格检查和相关的辅助检查等临床资料,进行临床分析和判断,将自己积累的工作经验、临床思维方式传授给学生。
骨科影像学教学
合理选择影像学检查影像学在骨科疾病的诊断中占有非常重要的地位,有些影像学检查对于诊断疾病甚至决定性作用。X线片是骨科疾病必须要做的常规检查,CT、MR检查在骨科疾病上检查也越来越常态化。如何正确地应用影像学检查帮助临床诊断疾病,首先了解各种影像学检查的成像原理、特点和适应症。根据骨科疾病诊断和治疗的需要,选择合理、有效X线、CT或MR检查等影像学检查,节约医疗资源和减轻病人负担。加强阅读影像学资料培训正确地阅读影像学检查成为每一位骨科医师的基本技能。在骨科实习中,骨科疾病需要许多影像学检查,为疾病诊断的定性定位提供重要帮助。因此通过阅读影像学资料培训,加强阅读影像学资料教学尤为重要。首先科室要收集常见骨科疾病典型的影像学资料,建立影像学资料库。在见习带教中,应将每种疾病的相应的影像资料从影像学资料库中提取出来,针对疾病的影像学资料特点,与其相关的疾病的影像学特点,进行比较分析。例如:阅读一名脊柱骨折病人的X线片,需要鉴别引起脊柱骨折的原因不同,如暴力或骨质疏松病因引起脊柱骨折影像学特点不同。脊柱骨折或松质骨骨折往往是骨的形态变化与长骨干骨折或皮质骨骨折进行对比,具有完全不同的特征。通过影像学的教学,强化学生对骨折的理解和掌握。在影像学资料教学中,将片库中的资料制成多媒体课件,使见习既紧张又有趣[4],并且更加直观、易于理解和记忆。
骨科科实习个人总结范文第10篇
【关键词】临床路径；骨科；教学
【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）04-0191-02
骨科临床学习和手术教学是医院骨科培养学员临床实践能力的一个重要阶段，也是骨科临床教学中一个不可缺少的过程。由于骨科疾病的部位表现比较复杂，在学科上的划分又比较精细，学员所接触的病种也存在一定的多样性，因此，骨科临床教学效果的有效实施一直是临床工作者和教育工作者所一直探讨的问题[1]。随着当前询证医学的发展，临床路径在骨科临床教学中得以应用，并取得了良好的效果，为骨科临床实习教学提供了一种新的方法。
1资料与方法
1.1一般资料
选取医院2011年9月-2012年7月的80例骨科临床实习生作为研究对象，其中，男性43例，女性37例，年龄为21-24岁，教学时间为一个月。
1.2方法
对照组：对照组40例学员采取传统带教的方法，实习生在进而到科室后，由主管教学的教师对科室内的相关情况进行介绍，然后由不同班次的教师进行带教，教学的内容按照教学大纲中的相关要求完成[2]。
实验组：实验组40例实习生采取临床路径教学法，这一教学方法的实施分五个步骤完成：一、设计病例，根据教学大纲选出各专业学组中具有代表性的常见病例，要求学员对这些临床病例详细掌握；二、根据病例现有的情况提出需要解决的问题，这一过程由学员独自对病例资料初步分析，并根据诊断治疗中的疑惑提出问题；三、收集资料，根据临床路径所给出的步骤，要求学员对病例治疗整个过程中的各个环节进行了解，以更新课本中所学的知识，对问题进行初步回答；四、实践路径，根据以上资料分析确定诊断，在教师的指导下为患者提供高效、系统、科学的诊断和治疗方案；五、教师讲解，根据学员在临床路径实践中所出现的各种问题，教师组织学员进行讨论，以提高学员的医患沟通技巧，对于涉及到多学科综合运用方面的内容，有的放矢的进行分析与讲解，并给与合理的指导[3]。
教学一个月后，对学员在骨科临床教学实践中的理论知识、操作能力、服务能力、综合素质进行评价，四项标准分值均为100分。
1.3统计学分析
3讨论
临床路径是上世纪八十年代与美国逐渐发展出来的一种质量效益型管理模式，也被称为临床路径，它是一种以设计为主体的多专业合作的标准计划成本模式，不仅能够节约带教的成本，还能有效的提高教学的效果[4]。
从临床骨科病种的复杂性和学科精细的划分出发，临床路径能够有效的克服学生在骨科临床学习中的问题。骨科临床教学中，临床路径的实施需要科室医务人员的共同协作，并具有着四个方面的特征：明确的时间表、强调有效性、注重系统性、富于改进性。在这四个特征中，学生的学习由此出发，循序渐进，从中不仅减少了学员和医生之间的距离，对学员学习主动性的提高还非常有利。而在这个不断重复的“理论--实践--理论”的过程中，学员的自我总结能力也随着增加，以此更好的应用到临床实际中。作为一种条理性的实践教学方案，临床路径教学法对学员总体思路的清晰培养也非常有效，以此能够对问题更加全面、更加透彻的分析，增强着他们对实际问题分析能力的提升。在本次对80例学员的研究中， 教学实施一个月后，经对两组学员教学成果的分析，实验组学员经临床路径教学方案的实施，针对临床骨科实践中的理论知识、操作能力、服务能力、综合素质均明显的优与对照组所采取的传统带教法，两组教学差异相比较，P
综上所述，作为一种科学、高效、系统、先进教学模式，临床路径在骨科临床教学中的应用，对学员骨科临床实践知识和能力的培养有着积极的意义，值得在医学临床教学中广泛的推广和应用。
参考文献
[1]郭明君，赵海恩，胡运生等.浅谈临床路径对骨科临床教学的影响[J].西北医学教育.2012，20（04）：797-799.
[2]尤涛，朱雷，王国斌等.临床路径在骨科临床教学中的应用[J].中华医学教育探索杂志.2012，11（09）：918-920.