冠心病护理范文精选

【关键词】 冠心病；临床护理

心脏病是人类健康的头号杀手， 冠心病是心脏病中常见的类型。冠心病是冠状动脉功能性改变或器质性（动脉粥样硬化性）病变引起冠状动脉血流与心肌需求之间不平衡而导致的心肌缺血、缺氧或坏死性损害， 亦称缺血性心肌病。其基本病变是供应心肌营养物质的冠状动脉发生了粥样硬化， 粥样硬化性斑块堆积于病变的冠状动脉内膜上， 使血管腔狭窄或阻塞导致心肌血液供应减少， 甚至部分中断， 从而出现心肌缺血损伤和坏死等病理改变及相应的临床表现[1]。高血压、高血脂、高血糖、肥胖、吸烟等都会导致冠心病发生， 其临床上将冠心病分为五种类型， 无症状冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、心力衰竭和心律失常行冠心病、猝死型冠心病。

1 临床资料

本组资料共有128例， 其中男性82例， 女性46例， 年龄在40～92岁之间， 心绞痛126例， 心肌梗死1例， 心力衰竭1例。

2 护理

2. 1 心理护理 医护人员应主动热情迎接患者， 态度和蔼， 对第一次发病住院的患者应耐心细致介绍主治医生、责任护士、病房的环境， 住院须知及治疗上应采取的行之有效的措施， 使患者消除紧张焦虑、烦躁不安， 配合医护人员的治疗， 尽快控制病情， 缓解症状， 帮助其尽早康复。

对再次复发住院， 因药物疗效差， 对疾病恢复失去细心的患者， 易产生抑郁、悲观、消极的心理；医护人员除进行药物治疗外， 还应采取安慰、开导、鼓励等方法， 帮助患者找出疾病复发的诱因， 加强预防， 延缓疾病进展， 增强战胜疾病的信心。

对年纪较轻仍然工作的患者， 须告知其不能盲目乐观， 并使其了解疾病的发生、发展的过程， 不要以自己年轻为资本， 错过最佳治疗时期， 留下隐患。责任护士应指导从饮食、休息等方面进行调整， 使患者加强对冠心病的症状、转归、诱发因素的了解， 认识到即使在恢复期或康复期， 工作及生活亦需要量力而行， 特别注意肥胖、吸烟、高胆固醇等可以引发冠心病的高危因素， 降低冠心病的复发。

编者按：本论文主要从资料与方法；心理特点；心理护理等进行讲述，包括了紧张恐惧部分患者进入医院就会产生不同程度地恐惧、抑郁焦虑冠心病对患者是一个很强的心理刺激、多疑自卑患者住院后对自己的病情都很关注、否认心理部分患者不承认、不能接受自己患病或病情加重、盲目乐观部分患者缺乏对冠心病相关知识的了解、建立良好护患关系责任护士要主动与患者交流、沟通、健康教育通过在病室内针对性地讲解或者利用多媒体、录像、板报等形式对患者进行介绍冠心病的病因、病理、发作诱因、治疗和预后等知识等，具体资料请详见：

【论文摘要】目的：分析冠心病患者的心理特点，探讨有效地护理方法。方法：回顾分析我院收治的83例冠心病患者的护理资料，并加以分析。结果：根据患者的不同心理特点，有针对性地实施心理护理，使患者正确认识疾病，消除思想顾虑，积极配合治疗。结论：对冠心病患者实施心理护理，可以使患者保持良好的心理状态，促进患者提高生活质量。

【论文关键词】冠心病；心理特点；护理

2007年1月一2009年1月期间，我们对冠心病患者的心理特点加以分析，积极采取疏导措施，效果满意，现报道如下。

1资料与方法

1，1一般资料83例患者均经心电图、动态心电图、超声心动图、心肌酶谱等检查确诊，符合WHO缺血性心脏病诊断标准。其中男49例，女34例，年龄42～8O岁，平均年龄58．4岁，病程1h一20年。心绞痛71例，心肌梗塞9例，心力衰竭3例。文化程度：大学23例，中学4O例，小学14例，文盲6例。职业：干部21例，工人33例，农民29例。

1．2方法患者入院后采用症状自评量表和艾森克个性问卷评价分析患者的心理特点。

2心理特点

冠心病是冠状动脉心脏病的简称。是一种由于冠状动脉固定性(粥样硬化)或动力型(血管痉挛)狭窄或阻塞,发生冠状循环障碍,引起心肌氧供需之间不平衡而导致心肌缺血或坏死的一种心脏病。冠心病是人身心疾病的一种常见病。据现代大量研究证明,心理、社会因素可诱发或加重冠心病,冠心病病人的心理护理是非常重要的,是必不可少的。通过对冠心病患者实施有针对性的心理护理与健康教育,教会患者自我护理的知识和技术,有助于患者主动参与,积极配合治疗和护理,控制疾病的发展,预防并发症的发生,促进其功能恢复和心理健康,提高患者的生活质量。现代医学模式把疾病分成躯体疾病、心身疾病及精神疾病三大类。冠心病属于心身疾病范畴,其病理改变主要发生在心脏,但心理因素在发病机制中起着重要作用。冠心病患者的心理状态直接影响着病情发展,尤其是在心肌梗死发病阶段,当胸痛发作产生濒死感时,又多有紧张、焦虑、抑郁和压抑情绪,从而加重病情,所以冠心病患者的心理护理在疾病恢复过程中占有重要地位。

目的:①促进其功能恢复和心理健康,提高患者的生活质量。②患者及家属对护士有了信任感,缩短了护患距离,加深了护患感情。③提高了患者的保健意识和生存质量。

心理反应特点:冠心病患者在知道自己得了冠心病之后,心理反应是复杂多样的。大部分患者考虑到患病后给工作、经济、家庭、社会活动带来影响,因此表现出情绪低落、心灰丧志、孤独、焦虑、失望等心理反应。特别是脑力劳动者和文化素质较高的人,由于掌握冠心病有关知识较多,往往表现出更多的焦虑和不安。

北京大学精神卫生研究所教授崔玉华说,医学研究早就发现,冠心病患者心肌梗死后常常会出现抑郁情绪。因此,患者及家属不能将心肌梗死后的情绪低落视为正常现象,积极治疗与心肌梗死并存的抑郁情绪,不但能改善患者情绪,还可以提高冠心病的治疗效果,我国医学家很早以前就曾经指出“喜伤心,怒伤肝,忧伤肺,思伤脾,恐伤肾”表述了心理和健康的关系,现代医学进一步表明,不少疾病的发生与不良的心理状态有关,因此,要减少高血压、冠心病给人们带来的危害,需要从心理的角度入手,改变一个人的行为方式,这对健康是有好处的。措施如下:

1和蔼对待病人

护士要和蔼地对待病人,责任护士做自我介绍,给于亲切感,介绍病室环境给于安全感,增强其战胜疾病的信心,并根据病人病情,进行冠心病的健康指导,从疾病的发病诱因、休息、饮食、运动量等方面进行指导,这样不仅配合了治疗,也调整了病人情绪,是病人有一种被重视感。

2随时掌握病人的心理状态

护理费工作者,要随时掌握病人的心理状态,以利于及时的调整,用劝导、启发、同情、支持、消除顾虑等方法,对帮助病人认识问题,改善环境,提高信心,促进健康是很重要的。

【摘要】何谓冠心病？相信大部分人都知道这是一种常见的心脏病，但是却不清楚其病理症状，这也是导致冠心病致死率较高的原因之一，许多身患冠心病的患者，因为不清楚这种病而不去重视，甚至任由其发展下去导致产生严重后果。那么什么是冠心病呢？冠心病患者又有哪些症状？身为冠心病患者的康复护理工作者又该如何做呢？本文对此进行了探讨。

【关键词】冠心病康复护理

1冠心病的定义

冠心病是一种什么样的病？在医学上，我们把冠心病称为冠状动脉性心脏病，是由于冠状动脉动痉挛持续性缺血而引起的一系列症侯群，主要包括隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型、碎死型这五大类型，其病理是由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，这些白色斑块称为动脉粥样硬化病变。当这些斑块渐渐增多从而造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛、心肌梗死等一系列症状，是属于一种病死率较高的心血管疾病之一。

2冠心病康复护理的方法

心脏病的康复护理一直被世界各国所重视，也是各类医疗护理中的难点所在。虽然近几年来，我国对心脏病的康复护理加大了投入，但是效果却不如预期，导致这种情况有以下几大原因：1、有一部分病人不了解冠心病的严重性，导致不受重视，往往在确诊有冠心病之后不接受接受正规的治疗或者只做短期应急治疗，这样的治疗效果有限，使得护理工作加大。2、患者的自我护理意识差。有些身患冠心病的患者因为缺乏疾病的相关知识，导致在生活饮食生活习惯方面不加节制，使患者身心健康受到了极大的威胁，也为康复护理工作增加了不少难度。

由于以上种种原因，身为社区康复护理工作者所面临的压力极大，所以在对冠心病患者做护理工作时，必须要有一套方法以及严密的管理程序，具体方法如下：

2.1建立一套完善的患者资料表

摘要：冠状动脉粥样硬化性心脏病严重危害着人类的身体健康，本文主要针对冠心病病人康复护理的有关措施，心理治疗，饮食的康复护理以及健康教育、冠心病危险因素的控制等方面进行归纳,为提高护理质量、促进冠心病病人的健康提供依据。

关键词：冠心病;康复;护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1674-7526(2012)04-0182-02

冠状动脉粥样硬化性心脏病是全球流行广泛的疾病,我国近年来冠心病发病率和死亡率有升高趋势。据统计,心血管疾病死亡率已跃居首位,而冠心病是最常见的心血管病之一[1]。冠心病由于其发病率高,死亡率高，从而被称作是“人类的第一杀手”。近年来,许多研究者对冠心病康复护理进行探讨,提出了一系列康复护理措施,本文就这方面的研究状况进行了综述。

1 冠心病康复护理的概念及内容

康复护理是指在康复过程中,根据总的康复医疗计划,围绕全面康复目标,在发病初期紧密配合康复医师进行完整的康复护理工作,包括一般基础护理和各种专业护理技术[2]。冠心病病人康复护理的目标是改善心脏功能,减少再次心肌梗死和心脏骤停的发生,提高病人生活质量,包括:①从冠心病病人有临床表现时开始采取康复措施;②康复服务的范围包括生理、心理、社会康复,并维持良好的适应性;③对潜在的疾病过程采取针对性的措施,推迟其发展,具体内容包括:控制危险因素,增加病人相关知识,减少心理焦虑和抑郁,进行医院、家庭和社区3个阶段的康复治疗,提高病人的生活自理能力[3]。

2 康复护理的具体措施

康复护理措施以医疗康复训练为主,针对各种易患因素实施康复教育、饮食调理、高压氧、体外反搏[4]及必要的药物治疗等综合性措施,针对不同的个体实施心理护理,并且对冠心病的危险因素加以控制。

【摘 要】目的：对冠心病合并糖尿病患者进行全面护理的方法以及效果分析探讨。方法：冠心病合并糖尿病患者80例作为研究对象，将其随机分成两组，即观察组与对照组，观察组有45人，对照组有35人。对于观察组利用常规方法来进行护理，对于对照组在常规护理基础上对其进行全面护理。对两组患者的并发症发生几率以及护满意率进行观察比较。结果：对两组患者的并发症发生几率以及护理满意率进行观察比较，两者之间的差异在统计学上存在意义。结论：对冠心病合并糖尿病患者进行全面护理，能够将其并发症有效减少，使护理满意率得到提高，值得在临床上进行推广。

【关键词】冠心病；糖尿病；全面护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）09―0190―01

在临床上，糖尿病是一种常见疾病，这种疾病是由于机体对于胰岛素敏感性有所下降或者是所分泌胰岛素量不足，从而会对脂肪、蛋白质以及糖类代谢在不同程度上产生一定影响，甚至是会导致水电解质紊乱的发生，从而造成高血脂，诱发冠心病，有较高死亡率。本文将冠心病合并糖尿病患者45例作为对象，对其进行全面护理，所取得结果相对比较满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将80例冠心病合并糖尿病患者作为研究对象，将其随机分为两组，即观察组与对照组，观察组有45例，对照组有35例。在观察组中，有25例为男性，20例为女性，其年龄在40岁―75岁之间，平均年龄为60.5岁，病程时间在5个月―6年之间，平均病程为5.95±0.65年；对照组中有23例为男性，22例为女性，年龄在43―74岁之间，平均年龄为59.65岁，病程时间在6个月―8年之间，平均病程为6.05±0.75年。两组之间的资料比较在统计学上没有意义存在。

1.2方法

1.2.1 对照组 对于对照组利用常规方法来进行护理，即是遵循医嘱对其治疗以及护理，对于患者病情变化要进行密切观察，有异常发现时要向医生及时报告，从而采取相关措施来进行处理。

【摘 要】近年来冠心病的发病率、病死率均在逐年上升，而且发病的年龄也有下降的趋势。故冠心病现已成为危害人们身体健康的常见疾病。冠心病的治疗是一个长期的过程，对于一种慢性疾病来说非药物治疗重要性就不言而喻了。饮食护理又是非药物护理中的一种重要的护理措施，故本人下面将具体分析一下冠心病病人该如何进行正确的饮食护理。

【关键词】冠心病；饮食；护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）13-0260-01

冠心病是指冠状动脉粥样硬化使动脉管腔狭窄、闭塞或冠状动脉功能改变（痉挛），导致心肌缺血、缺氧甚至发生坏死而引起的心脏病。冠心病与高血压、高血脂、高血糖、高体重、高年龄、吸烟、精神紧张、饮食不当、遗传、好强性格及体内微量元素有关[1]。我国冠心病的发病率和病死率都在逐年上升，为降低冠心病的发病率和病死率，在给予药物治疗的同时各种护理也是非常重要的，饮食护理尤为重要，故本文阐述如何对冠心病病人进行正确的饮食护理。

1 脂类的控制

1.1 控制脂肪的摄入总量：人体摄入脂肪的质和量对血脂水平是有影响的，流行病调查的结果表明饮食中脂肪的摄入量与动脉硬化的发病率和死亡率呈明显正相关。饮食中脂肪的总量又是影响血中胆固醇浓度的重要因素。故减少饮食中脂肪的摄入量是防治冠心病的有效措施。《中国居民膳食营养素参考摄入量》规定，年龄45岁以上人群，饮食中脂肪的供给量应占20～25%。

1.2 控制P/S的摄入比值：脂肪的性能和作用主要取决于脂肪酸。脂肪酸是脂肪分子的基本单位，根据其结构不同可分为两大类：不饱和脂肪酸（P）和饱和脂肪酸（S）。不饱和脂肪酸具有降低血清胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、和极低密度脂蛋白，从而保护血管，预防冠心病。含不饱和脂肪酸较多的油品为：橄榄油、花籽油、花生油等，主要为植物油。饱和脂肪酸的主要来源是家畜肉和乳类的脂肪，还有热带植物油（如棕榈油、椰子油等），其主要作用是为人体提供能量。它可以增加人体内的胆固醇和中性脂肪，从而加速血管的硬化，增加冠心病的发病机率；但如果饱和脂肪摄入不足，会使人的血管变脆，易引发脑出血、贫血、易患肺结核和神经障碍等疾病。所以饮食控制好P/S比值尤为重要，当前推荐的P/S比值范围是1：1～2：1[2]。流行病学调查发现冠心病的发病率：欧美高，日本低，我国的舟山渔民和北极的爱斯基摩人几乎不患冠心病。然而饮食调查发现，欧美人平均每日吃鱼20g，日本人每日吃鱼100g，舟山和爱斯基摩人每日吃鱼300～400g。研究发现是海鱼当中不饱和脂肪酸具有防止血管硬化的作用，故饮食中要多吃含不饱和脂肪酸的食物。

1.3 控制胆固醇摄入：饮食中胆固醇的量与冠心病的发病率呈正相关。冠心病多发地区居民的血清胆固醇浓度要比低发地区居民的更高。我们应在膳食中控制每日胆固醇的量低于300mg。1个蛋黄中胆固醇的量大概为368mg，故冠心病的患者每日摄入半个鸡蛋就够了。冠心病患者因忌用鱼子、全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、羊油、椰子油[3]。

【中图分类号】R473　【文献标识码】B　【文章编号】1672－3783（2013）01－0118－02

【摘要】：　综述了冠心病护理的主要进展，包括冠心病的治疗与护理，冠心病合并感染的护理，冠心病合并糖尿病患者的护理，冠心病患者的健康教育，冠心病患者的心理护理，冠心病康复护理。

【关键词】：冠心病；护理；健康教育

冠心病是一种常见的心脏病，其发病率和病死率较高。心脏病流行病学调查资料表明，我国的冠心病发病呈逐年上升趋势。随着内科药物治疗和治疗的不断进步，完善冠心病护理理论与实践已成为广大护理工作者研究的热点之一。

1术前护理

术前必须完善相关检查以了解患者的全身状况。对有其它器质性疾病者应该提醒医生行相关处理，以及考虑术前的特殊准备，完善术前药物准备。术前访视患者，认真听取患者提出的问题和疑虑，了解其心理感受。巡回护士应根据其不同的心理情况，有的放矢地实施心理护理，以稳定患者的情绪，使其以最佳的心态接受手术。

1．1术中并发症的观察及护理

急性冠状动脉闭塞是最严重、最常见的并发症。要严密观察病情，及时发现心率、心律、血压的异常变化，注意病人的意识状态，倾听主诉。当病人胸痛加剧，心电图ST段迅速抬高，病人出现面色苍白，出冷汗，血压下降等情况时，提示有冠状动脉血管闭塞，立即告知术者处理，常用多巴胺5～10mg静脉推注，必要时静脉推注后滴注维持，速度为5～10mg/min，将血压维持在110/75mmHg左右。吸氧，氧流量为4～6L/min，使血氧饱和度达到96%以上。

【摘要】目的：探讨冠心病的临床护理措施。方法：对150例冠心病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：显效116例、有效26例、无效8例，总有效率94.7%.结论：对冠心病患者进行心理护理、药物护理、心理护理、健康教育的综合护理方法，有利于治愈、控制冠心病病患。

【关键词】冠心病；护理；

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）03-0130-02

冠心病的发病率每年都在上升，其常见的有心绞痛、心肌梗死、心肌衰竭、心律失常、隐匿性冠心病，是因冠状动脉粥样硬化或者痉挛导致的心肌缺血、缺氧引起的相应的病变，因缺血、缺氧程度不同，会形成不同类型的冠心病[1]。冠心病影响了人们的日常生活，倘若不及时救治将对人们的生命健康造成严重威胁。随着医学技术的快速发展，用药技术的不断完善，冠心病患者的护理也得到不断加强[2]。

1临床资料 本组冠心病患者150例，其中男64例，女86例；年龄51～82岁，平均68.5岁；所有患者均符合中华医学会心血管病分会制订的冠心病诊断标准。

2护理

2.1心理护理 冠心病病患在治疗过程中难免产生抑郁、焦虑、惶恐等不安情绪，另外由于药物产生的不良症状，使病患的身心健康受到极大影响。面对这些不良状况，临床护理服务人员应经常与患者进行沟通交流，在交流时注意使用礼貌的语言，在交流中得到患者心中所顾虑的事情，并给予详细的解释[3]，多和病患进行有效的沟通，拉近病患和其家属与医护人员之间的关系，提高病患对医护人员的信任感，给病患生命的尊重，并用诚恳的话语进行安慰。护理服务人员应将冠心病的治疗方法与注意事项向病患和其家属讲明，并列举一些成功治愈的案例，帮助病患解除疑虑，增强病患战胜病魔的信心，提高病患的依从性，从而使治愈率上升。

2.2饮食护理 控制每日的饮食总热量，维持热量的平衡，保持适当体重。控制脂肪及胆固醇的摄入，CHD的一级预防要求脂肪的摄入总量应占总热量的30%以下，饱和脂肪酸占总热量的9%左右，胆固醇的摄入应控制在300 mg/d以下。二级预防则要求饱和脂肪酸占总热量的7%以下，胆固醇的摄入减少到200 mg/d以下。蛋白质占总热量的12%左右，其中优质蛋白质占40%～50%。增加水果、蔬菜的摄入：水果、蔬菜中含丰富的维生素、钾、镁，其中的纤维素不但能减少胆固醇的摄入，且能防治便秘，从而减少CHD患者的心血管事件。低盐饮食：无论有无高血压，均应低盐饮食，每日的食盐量

【摘要】目的对冠心病患者的临床护理方法进行探讨和总结。方法对本院2011年3月至2012年7月入院治疗的90例冠心病患者的护理方法进行回顾分析。结果经过有效对症治疗和积极科学的护理，93例患者全部如期出院。结论在冠心病护理中，对患者要进行多方面的综合护理，这样既有利于患者增强自身健康维护能力，提高了冠心病患者的生活质量，同时对病情有利。

【关键词】

冠心病；护理

作者单位：130011长春，一汽总医院老年病科/吉林大学第四医院

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称为冠心病，是指管腔因冠状动脉粥样硬化后造成狭窄或阻塞，从而引起冠状动脉供血不足最后导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。其发病率逐年增加，大多是在四十岁以上人群，男性居多，死亡率居所有心脏病之首，同时也是老年人主要死亡原因之一。极大地危害到了人类的身体健康。如今临床治疗冠心病的方法中以药物为主的同时，更加重视对患者护理的重要性。因为有效的护理，不仅提高患者的治疗效果，而且降低了死亡率和复发率，意义重大，下面就一汽总医院老年病科对该病的护理体会总结如下。

1资料与方法

11一般资料对象是本院2011年3月至2012年7月入院治疗的90例冠心病患者，男67例，女26例，年龄43～70岁，其中心律失常15例、稳定型心绞痛7例，不稳定型心绞痛65例，心肌梗死6例。均符合冠心病的诊断标准。

12方法