感染控制护士工作计划范文精选

摘 要 通过抓护士长的管理，从护士长在科室的计划、组织、协调，护理质量管理，职业道德教育，院内感染控制等4个方面，阐述护士长在科室管理中的作用，认识到护士长在科室管理中的重要性，取得一定成效。

关键词 护士长 护理管理

护士长在科室的计划、组织与协调作用

护理管理是一种行为过程，在这个过程中护士长是活动的主体，作为主体，无疑是一种主要的影响力[1]。护士长作为管理主体，面对繁杂的日常护理工作，如何进行有效管理，做好计划、组织、协调是搞好管理的基础。①做好整体工作计划：护理工作具有很强的技术性和服务性，还有一定的随机性。②组织领导：按计划组织护士进行业务学习及护理查房，组织护士进行技术操作训练，严格执行操作规程。③护士长的协调作用：护士长的协调作用体现阶在科室内部人员之间的协调，科室与医院及其他相关科室的协调。

护士长在护理职业道德教育中的作用

护理工作面对的是病人，有生命有灵魂的人，搞好护理工作，良好的职业道德是第一位的。护士的职业行为需要护士长来引导，“护士必须有一颗同情心和一双愿意工作的手”(南丁格尔)。在这方面护士长的言传身教作用影响着护士，护士长具备了爱岗敬业，无私奉献的精神，科室护士的工作就有方向、有活力。在职业道德教育中，护士长不但有教育职能，还担当着监督检查的角色，使科室工作做到制度过硬，有章可循。

护士长在护理质量管理中的作用

护士长是护理质量管理的主体：护理质量管理是护理管理的核心，提高护理管理水平和技术水平，最终目的就是提高护理质量[2]。在质量管理中，护士长是临床护理和病房管理中最基层、最直接的管理者；护士长凭借自身扎实的专业知识和过硬的护理技术以及对业务的精通。

摘要：目的 促进医院感染管理质量提高。方法 加强护理人员培训、管理，重视与医院感染管理科的密切合作，共同督促医院感染管理质量。结果 医院感染管理质量有明显提高。结论 医院感染管理工作与护理工作密不可分，加强护理人员管理，使其形成良好的意识观念、行为习惯对医院感染管理质量起促进作用，提高了医院感染管理质量控制安全。

关键词：护理人员；管理；医院感染管理质量；提高

医院感染控制工作主要包括了消毒、灭菌、无菌技术、抗菌素合理应用等诸多方面，大部分感染控制工作与护理工作息息相关。医院感染管理与护理管理密不可分，是不可缺少的一部分[1]。护理人员良好的意识观念、行为习惯对医院感染管理工作起促进作用。加强与医院感染管理科的沟通建立建全与医院感染相关的护理制度，通过教育培训、督导检查，定期例会等加强对护理人员行为的干预，提高护理人员参与医院感染管理的主动意识，使医院感染管理质量得以提高。

1建立建全组织机构，管理制度并落实

1.1组织建立 要适应医院内感染管理发展的需求，有效地控制医院内感染发生率，首先是建立完善的医院内感染管理组织[2]。建立以科主任、护士长为组长，感控护士、医师共同参与的临床感控小组，尤其要抓好护士长管理。科室医院感染管理质量能否持续发展、提高，护理管理工作不可忽视。

1.2建立完善制度并落实 建立与医院感染管理科良好的合作关系，使护理工作与医院感染管理工作形成良好的互动。对卫生部颁布的与护理工作有关的新的医院感染管理规范、标准、制度，要及时与医院感染管理科共享。我院护理部与院感科按照卫生部颁布的医院感染管理的各项规范、标准、制度，结合本院护理工作的实际情况，共同商定护理质量管理--制定了《医院感染管理质量考核标准》。同时我们通过邀请医院感染管理科老师每月参与护士长例会，提出与医院感染管理相关的护理要求，护理部再主动协调参与并在护士长例会上进行布置落实取得了较好的效果。

1.3推动重点科室感控管理 品管圈（QCC）是一种企业对基层员工的自主管理、全员品管及持续改善最佳的管理活动[3]。推动重点科室品管圈管理，对于重点科室急需关注的医院感染控制问题，护理部在品管圈初期，通过指定项目，由科室建立品管小组，设定目标、制定标准流程，提高了护理人员解决感控问题的积极性及能力。如2013年院感科告之我部，发现在ICU的目标监测中病员下滑情况严重。护理部通过与ICU护士长、感控护士、护理组长沟通，召开分析会议。最终由护理部提出QCC项目，成立了防下滑的品管小组，制作了标识，建立了工作标准等使ICU病员下滑的问题得到了明显的改善。

2适时培训与考核

【摘要】目的 探讨对新护士进行医院感染知识培训的方法，提高培训效果。方法 运用我院护理部制定的“知、信、行”三步培训法对新护士进行感染知识系统化培训，知：感染知识培训；信：促进认知和态度的改变；行：临床实践培训。比较培训前后新护士感染知识的掌握率及执行率。结果 进行系统化培训后新护士对感染知识掌握率、执行率均明显提高，差异具有统计学意义（p0.01）。结论 新护士是护理部进行感染知识培训的重点对象，进行系统化培训能提高新护士感染知识水平，强化预防、控制医院感染的意识，自觉落实各项防范措施，提高医院感染管理的整体水平。

【关键词】新护士 ； 感染知识 ； 系统培训

【中图分类号】R9145 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）04-0429-01

医院感染的预防与控制关键在于加强医务人员的培训，普及医院感染知识，提高医务人员在预防、控制医院感染中的主动参与意识。目前新护士在学校期间没有系统学习医院感染相关知识，所以新护士成为我院护理部的重点培训对象，将感染知识培训纳入规范化培训计划并制订了系统化培训方案，取得了满意效果，现总结如下。

1对象与方法

1.1 对象：2010―2012年毕业新分配至我院的77名护士，文化程度：中专6名，大专58名，本科13名。

1.2 方法：运用我院护理部制定的“知、信、行”三步培训法对新护士进行感染知识系统化培训，知：感染知识培训，发放感染知识书面资料，组织与指导新护士系统学习感染知识；信：促进认知、态度的改变，由感染科专职人员将医院感染知识及医院感染经典案例制作PPT，对护士进行生动的培训，提高护士的感性认识，促进新护士对感染知识认知和态度的改变；行：临床实践培训，进行一对一培训，培训时间为一个月，促进良好行为习惯的形成。

1.3 评价方法：比较培训前后新护士对预防与控制医院感染知识的掌握率及执行率。感染知识掌握率：应用设计的试卷在培训前、后进行测试；感染知识执行率：由经过统一培训的四名科护士长在调查对象不知情的情况下进行现场观察，记录各项预防、控制感染措施落实情况，并填写记录表。

【摘要】 医院长久以来就存在着医院感染问题，但是，科学认识医院感染以减少医院感染的发生，乃是近代科学发展过程中必须要逐步解决的问题。近年来，医院感染引起了医学界的普遍关注，人们开始认识到医院感染的危害，开始有效地预防和控制医院感染。而由于护理工作在整个医疗工作中所起的重要作用和占据的重要地位，使得护士成为了预防和控制医院感染的主力。在医院感染预防和控制中，护士良好的防范意识对降低医院感染率的发生起到了至关重要的作用。

【关键词】 医院感染；护士；护理工作

文章编号：1004-7484（2013）-10-5715-02

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。除此之外医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。广义地讲，医院感染的对象包括住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者和病人家属等，这些人在医院的区域里获得感染性疾病均可以称为医院感染。近年来，医院感染问题受到了社会的广泛关注，医院对于感染问题的处理也做出了相应的防范和控制，而在这些工作中，由于工作的特殊性，护士起到了关键的作用，本文，就护士在控制医院感染中的作用做出探讨。

1 护士在预防和控制医院感染中存在的问题

就现在的情况而言，绝大部分的护士对医院感染预防和控制工作的认识不足，在她们所受到的教育中，并没有关于医院感染预防和控制这一方面的知识，而到了医院工作之后，同样没有人对她们灌输这样的思想，因此，在工作中，她们就忽略了这方面的问题，没有认真做好医院感染防范方面的工作。而因为护士护理工作的特殊性，在预防和控制医院感染的问题上存在着巨大的作用，如果护士没有基本的医院感染防范意识，医院方面就不能有效地做好感染方面的防范和控制工作。

究其以上原因，医院应该加强护士的基本培训工作，增强护士的管理意识和责任心，让她们意识到自己在预防和控制医院感染方面所处的重要位置和所起的重要作用。另外，护士在执行护理操作时一定要遵守无菌操作规程，所有的操作、处置都要符合要求。医院要定期组织在职的护士进行学习，让其了解医院感染管理的有关法律、法规、规章制度及专业知识。对新上岗人员进行医院感染知识的岗前培训，合格后方可上岗。对所学知识进行考核，与成绩和奖金、评选挂钩，并记录个人技术档案，以此来增强了护士的责任心，保证医院感染的环节质量，促进医院感染的有效控制。

2 加强护士在医院感染中的作用

《医院感染管理办法》要求，住院床位总数在100张以上的医院，应设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。然而，如果医院没有一个核心的团队深入临床一线、调动科室参与管理，那么医院感染管理部门则形同虚设。

中国医科大学附属盛京医院（下称“盛京医院”）致力于将医院感染管理的网络不断前移。2012年4月，随着医院感染控制专科护士队伍的建立，医院的感染管理潜移默化至临床的每一环节，布下一张感染控制的“天罗地网”。

掌控感控一线讯息

医院的临床工作纷繁复杂，想要深入掌握医院感染控制的落实情况，不真正下沉至临床一线，是难以实现的。而院感护士正是实实在在地工作在病房，时刻与医护人员穿梭于临床一线，能最真实且及时地发现临床上的感控问题，以实现医院感染危险因素的监测和处置关口前移，提高医院感染管理质量。

盛京医院从职称、资历和能力方面，对院感护士设定了明确标准，其设置原则为：临床科室以护理单元为单位，每个护理单元配备一名院感护士；检验科、病理科、放射线科、超声科、药学部等辅助科室，每个科室各选一名院感护士。这些院感护士须具备5年以上工作经验，拥有护师以上资格，并优先选择有一定管理及科研能力的护士。

如今，盛京医院已建立起一支125人的院感专科护士团队，其中设有8名感控专员。感控专员并非护士出身，但其职责与院感护士相同，负责日常感控工作的监督以及感控知识的宣传，只是由于工作于放射牵引科、影像科等医技科室，故工作偏重略有不同。

院感护士每个月会根据各自科室的院感指标，如病房的基础消毒隔离工作、感染病例上报、传染病例发生情况等，对临床医护人员的工作情况进行监督和信息收集。此外，他们还会汇总在检查过程中发现的问题和建议。医院的感控管理部门会根据院感护士的反馈，不断对感控标准进行调整，几经往复，医院可逐渐修订和完善感控的标准和规范。

现在，医院已形成了一套完整的院感评价体系。此评价体系一部分是通过医院信息化系统对多重耐药菌的发现、隔离和控制等情况进行监测；另一部分则来自院感护士上交的感控护士月汇总报表。

[摘要] 目的 探讨PDCA循环法在多重耐药菌感染监控中的应用效果。 方法 选取本院2014年3～7月收治的32例多重耐药菌患者的临床资料，所有病例均予以PDCA循环法监控。PDCA循环法的具体实施为3个月一轮，重点监控对患者护理当中的缺陷，比较管理前后护士对多重耐药菌感染的处置能力，并分析患者对PDCA循环法实施的满意度。 结果 ①3个月后，比较管理前后，护士对多重耐药菌感染的处置能力，通过统计学方法分析，差异有统计学意义（P

[关键词] PDCA循环法；多重耐药菌感染；处置能力

[中图分类号] R197.32 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2015）06（b）-0179-03

多重耐药菌的感染具有复杂与难治的特性，非常容易引发院内感染大爆发，因此成为了当前的重要研究课题[1-3]。作为一种具有质量改进功能的先进管理模式，PDCA法包括了持续改进、不断学习等4个循环步骤，具体为：①计划；②执行；③检查；④处理[4]。为了探讨如何加强对多重耐药菌感染的预防及控制，笔者于2014年3月始对16例多重耐药菌患者采取了PDCA体系管理监控，经3个月一轮的实践，取得了十分明显的效果，并与同期未行PDCA管理的16例患者作比较，差异显著。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择本院2014年3～7月收治的32例多重耐药菌患者为研究对象，其中男18例，女14例；年龄16～83岁，平均（68.5±2.2）岁。临床诊断情况：外科手术部位感染9例，压疮感染7例，泌尿系感染13例，重型颅脑损伤并肺部感染3例；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）4株，多重耐药铜绿假单胞菌5株，产超广谱β-内酰胺酶细菌23株。本次研究中，共有16名护理人员负责患者的管理监控，均为女性，年龄18～45岁，平均（28.19±5.38）岁。

1.2 方法

摘要：医院是一个特殊的场所，由于患者众多，医院就成了人员密集的场所，患者患有的疾病种类有很多，携带的病菌种类也不同，因此，医院是最容易发生感染的场所，一旦出现感染情况就会给患者的治疗带来不利影响，严重危害医院内患者与医护人员的身体健康。目前抗菌药物在临床广泛地应用，应用频率也越来越高，细菌耐药情况变得十分严重，在发生感染之后导致死亡率很高，这是当前医院要面对的一个十分重要的问题，怎样预防、控制医院感染的发生，需要加强护理管理措施，本文就来谈一谈这个方面的问题。

关键词：护理管理；医院感染；控制；效果

医院感染当前已经成为一个严重的公共卫生问题，需要医院管理者与医护人员广泛重视。导致医院感染发生的原因是很复杂的，因此需要加强护理管理工作，在源头上控制医院感染的发生[1]。医院感染控制要注重护理的各个环节，医院中除了治疗环节之外，比较重要的环节就是护理，可以说护士是医院最基层的工作人员，要承担的工作是繁重的，包括清洁、消毒、灭菌、无菌技术等等都要护士去完成，从这个方面来看，医院中护理质量高低，与医院内发生感染的几率是密切相关的。

1建立健全有关制度并切实将其落实

要建立健全感染控制标准相关规章制度，平时要加强对护士的培训，让护士充分认识监控医院感染的重要意义，让护士明白医院感染是与医院建立与逐渐发展而同时存在的，并且在造成医院感染的原因中，护理质量是主要原因，因此，要想较好地控制感染出现，就要从提升护理质量抓起。护理管理和医院感染控制存在交叉管理，是具有协同效果的。在控制医院感染的工作中每个环节都涉及到护理工作[2]，例如：无菌技术操作、消毒隔离技术、物品消毒与供应等等，只有不断地提升护理质量，才能提升医院感染控制工作的效果，不但要使护士明白个中规范制度的重要意义，还要让其在实际工作中真正的践行好。

2成立控制医院感染的管理系统

护理部要主动与医院感染管理委员会进行沟通，并采纳委员会的指导意见，建立分级管理制度，成立控制医院感染的管理体系，主要由护理部中的相关人员担任职务，该机构的主要任务就是制定预防医院感染的具体计划（包括近期计划与远期计划），要有步骤、有顺序地管理，并定期评价工作效果，定期对临床上的无菌操作感染率进行统计，并计算出护士与患者发生医院感染的感染率[3,4]，并对发生感染的原因进行分析。另外建立感染发生报告制度，制定操作规范，加强对护士的教育，确保护理质量的提升，减少感染发生几率。

3不断进行针对性的教育与专业培训

摘 要 医院感染的预防和控制措施贯穿于临床护理的全过程，涉及护理工作的各个环节，因此，护理管理在医院感染管理中有完善的管理体系和工作内容，并具有自身的特殊性、重要性和作用。

关键词 医院感染 护理管理

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院感染是护理学的基础理论；护理学是医院感染管理的重要内容；护士是医院感染预防和控制的主要力量。

护理管理在防止医院感染中的重要性

医院感染护理管理构成了医院管理系统的重要组成部分：①积极、主动地预防控制医院感染的有效途径是以预防为主。消毒、灭菌、无菌技术及隔离技术是切断微生物传播、预防医院感染的基本手段，也是护理工作的内容和基础，医院感染中有30%～50%与不恰当的护理操作及护理管理有关。因此，加强护理的基础质量，执行护理技术操作规范、落实护理工作的消毒隔离制度，既是护士在预防医院感染方面应承担的责任，也是控制医院感染的关键措施。②直接的操作者角色：医院是各种病人聚集的地方，容易发生交叉感染。护士与病人接触最频繁、与病人的距离最近。一方面，能最早发现医院感染，护士起到医院感染监测的主要操作者作用；另一方面，如消毒隔离、无菌观念薄弱或者护理操作不规范，则易造成医院感染。③直接参与医院感染的管理过程：护理部主任是医院感染管理委员会的主要成员之一，通过参与委员会的各项管理活动，并在医院感染科业务指导下，对医院感染中与护理相关的工作进行具体管理，实施并监督落实医院感染管理的规划、计划、标准和实施规则。

护理管理在防止医院感染中的作用

基于护理管理在医院感染中的地位和所具有的重要性，护理管理在医院感染管理中的作用如下：⑴组织者的作用：①加强组织领导：护理部在医院感染管理委员会的领导下，组织成立医院感染护理监控网组织，由护理部主任或副主任担任组长，科护士长和部分护士长担任成员，每个科室设1名医院感染监控护士。该护理监控网络组织负责逐级督促检查护理人员执行医院感染管理的有关规章制度情况，体现层层负责；②完善规章制度：制定医院感染的护理管理计划与措施，制定各项消毒隔离管理考核内容及标准，制定落实规章制度的奖惩措施，使护理管理规范化、标准化、制度化和法制化。⑵实施者的作用：①定期监测：依据规定、要求和标准，定期组织进行质量检查，定期对检查结果进行动态分析、评估和反馈，针对存在的问题采取措施及时纠正；②落实消毒管理的“四定”：定人负责、定期消毒、定时检查、定期监测。按常规监测各种消毒液的效果，监测中心消毒供应室或手术室压力容器的理化性能，监测特殊区域及治疗室、换药室、重症监护病房等重点部门的空气培养情况；③加强易感宿主、危险因素和重点部门的医院感染管理：老年病人脏器功能低下，抗感染能力减弱，患儿处于生长发育阶段，免疫系统发育尚不成熟，对微生物的易感染性高及免疫力低下等病人是医院感染的高危人群，是护理重点关注的对象；中心消毒供应室、手术室、产房等特殊区域及ICU、CCU、PICU、NICU等是医院感染高发区，是护理重点监测的部分；④规范重点部门的布局与设备：在手术室、大面积烧伤病房、移植病房（骨髓、器官）等应安装空气净化装置，供应室、手术室、产房等应严格区分“三区”（清洁区、半污染区、污染区）。在手术室、传染病房、治疗室、换药室等应使用感应龙头或脚踏式开关充足的洗手池等设施，严防交叉感染。⑶教育者的作用：①加强对护理人员的教育培训：不断进行有针对性的防范意识教育（自我防护意识教育）和专业知识培训，是预防医院感染的重要环节；②重视做好病人及探视者的健康教育：护士有能力也有责任向病人和探视者宣传预防疾病和医院感染等知识，尤其是需要隔离的病人，以取得他们的合作，主动自觉地配合医务人员做好消毒隔离工。

医院感染管理的护理管理体系

【摘要】 将PDCA模式应用于质量持续改进中， 加强全员培训， 注重过程管理， 强调手卫生执行率， 严格交接班。PDCA循环法能提高RICU医务人员对MDRO感染患者床边接触隔离措施的执行力， 切断MDRO感染的传播途径， 值得临床运用推广。

【关键词】 呼吸重症监护病房； 多重耐药菌感染 ； 接触隔离

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.30.219

PDCA循环是一个动态的质量管理过程， 通过计划-实施-检查-处理等不断循环与改进过程， 达到持续质量改进的目的[1]。MDRO主要是指对临床使用的3类或以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。MDRO感染是指患者出现临床感染症状、体征， 如发热、咳痰、脓性分泌物等， 且痰培养标本送检其微生物检测结果报告为某种多重耐药菌[2]。因其感染的复杂性和难治性， 可导致患者的住院时间延长， 治疗费用增加， 死亡率增高， 给治疗护理带来了极大地挑战。为了进一步加强MDRO医院感染预防与控制， 避免医院感染爆发， 本科2014年1月对在RICU多MDRO患者中隔离措施不到位的情况使用PDCA循环法进行质量管理控制取得了明显的效果， 现报告如下。

1 P计划阶段（Plan）

1. 1 提出问题， 收集资料。组内设计了MDRO知识调查表和MDRO医院感染隔离措施落实率、手卫生依从性督查表。护士长组织以考试型问卷从以下6个方面调查组内护士对MDRO知识掌握状况。问卷内容包括：① MDRO的定义。②常见的MDRO种类。③MDRO医院感染的预防和控制措施。④接触MDRO患者时， 医务人员应采取哪些措施。⑤哪些地方应挂放隔离标识。⑥手卫生指征。调查结果：护士对MDRO知识知晓率75.6%、隔离措施落实率72.8%、手卫生依从性91.7%。

1. 2 分析在多重耐药菌感染控制中床边接触隔离措施不到位的原因。见表1。

表1 床边接触隔离不到位的影响因素（n， %）

[摘要] 目的 探讨眼科护士核心能力训练对眼科手术患者控制院内感染的方法与效果。 方法 对22名眼科护士进行包括消毒隔离知识、职业防护、洗手执行情况、病房管理等方面的医院感染知识的培训，培训后对院内感染控制的应用效果与培训前对比。 结果 培训后眼科护士对院内感染控制知识及能力明显优于培训前，眼科手术患者院内感染发生率明显降低，护士对院感知识知晓率明显提高。 结论 通过对眼科专业护士有目的、有措施、有针对性的核心能力训练能提高眼科护士院内感染控制的知识及能力，有效地控制眼科手术患者院内感染发生率。

[关键词] 核心能力培训；眼科护士；院感控制；效果分析

[中图分类号] R197.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2012）21-0124-02

护士核心能力是指护理教育着重培养的护理专业人员必须具备的最主要能力，是个人、职业及专业能力结构中最主要的能力，是核心竞争力[1]。眼科专业护士应具备的核心能力包括专业基础知识与技能的掌握及应用能力；消毒隔离知识和管理能力；安全管理知识、专科理论知识及实践能力；应急与协调能力；围手术期知识及患者管理；教育、培训、科研与质量监控能力[2]。

随着现代医学的不断发展，医院内感染日益增加，特别是眼科患者大多数双眼或单眼视力障碍，行动十分不便，陪护率增加，交叉感染的机会增多。为了加强我院眼科病房医院内感染的管理和控制，提高护理质量和眼科整个护理队伍的护理水平，我院自2009年1月起，对我科共22名护士进行以院内感染为重点的核心能力培训，取得了较满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我科共22名护士均为女性。年龄19～48岁，平均33岁。其中副主任护师3名，主管护理师5名，护理师7名，护士7名；本科4名，大专11名，中专7名。