肺癌查房的护士长总结范文精选

摘要：目的：总结胸腔镜治疗肺癌的手术配合措施。

方法：回顾性分析198例肺癌病人行胸腔镜治疗的临床资料。

结论：加强肺癌病人行胸腔镜的手术配合是手术成功的保功的保证。

关键词：胸腔镜 肺癌 手术配合

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0364-02

肺癌是我国的一种常见病，采用胸腔镜手术治疗肺癌，具有不开胸，创伤小，对胸膜及脏器干扰小，病人痛苦小，恢复快，住院时间短等特点。本院于2010年1月―2012年12月为198例肺癌患者实施胸腔镜手术，中转开胸6例效果满意。现将手术配合介绍如下。

1 临床资料

本组198例，男130例；女68例；平均年龄63、6岁，术前均经气管镜检查并经病理证实，术前常规行胸部增强CT，以了解肿瘤大肿瘤大小与外侵程度，从而判断手术切除的可能性，其中腺癌120例、鳞癌49、腺鳞癌29例，均行肺叶切除+淋巴结清扫术，术中中转开胸6例，其余均手术成功。

【摘要】 目的 分析马斯洛需求层次理论在肺结核合并肺癌患者护理中的应用价值。方法 80例肺结核与肺癌并存患者， 按住院号的奇偶性， 将其分为对照组和观察组， 各40例。对照组给予常规护理， 观察组给予基于马斯洛需求层次理论的护理。干预后， 对比两组生活质量。结果 观察组生活质量评分为（54.2±12.6）分明显高于对照组的（45.1±14.8）分（P

【关键词】 马斯洛需求层次理论；肺结核；肺癌；并存；护理

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.17.165

我国每年新增结核病人数达130万， 位居世界第二[1]。其中， 肺癌合并肺结核的发生率为0.22%～2.7% [2]。临床上， 这一特殊群体的治疗及护理与单纯肺结核或肺癌患者大相径庭。本文选取本院80例肺结核合并肺癌患者行分组研究， 观察组实施马斯洛需求层次理论护理， 效果较好， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择本院2008年1月～2014年11月80例肺结核合并肺癌患者， 按住院号的奇偶性， 将其分为对照组和观察组， 各40例。对照组男27例， 女13例；年龄49～76岁， 平均年龄（59.6±10.3）岁；病理分型：腺癌8例， 鳞癌21例， 其他类型癌11例。观察组男25例， 女15例；年龄47～80岁， 平均年龄（59.7±11.0）岁；病理分型：腺癌7例， 鳞癌22例， 其他类型癌11例。两组患者一般资料对比， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 护理方法 对照组患者实施健康教育、用药护理及基础护理等。观察组实施基于马斯洛需求层次理论的护理干预， 具体如下。

1. 2. 1 满足生理需求 ①饮食指导。根据饮食需求调查情况， 制定符合患者口味及偏好的饮食计划， 以增进患者食欲。护士应确保饮工细作， 食物种类多样化， 力求做到外观上色香味俱全， 质量上松、软、细。②口腔护理。帮助患者选择气味舒适、清洁效果好的牙膏及口腔护理液， 嘱患者多饮水、勤刷牙、勤漱口。③排痰管理。根据排痰管理需求调查情况， 选择患者喜欢的宣教方式， 详细介绍肺结核的发病机制、传播途径及消毒隔离等， 以增进患者对排痰管理重要性的认识。定期为患者叩背， 指导患者深呼吸及有效咳痰。

【摘 要】目的：总结完全电视胸腔镜下肺癌根治术的手术配合。方法：通过回顾性分析28例完全电视胸腔镜下肺癌根治术的手术配合。结果：通过密切的手术配合，避免了各种并发症的发生。结论：把系统化整体护理运用到整个手术过程中，提高了护理质量。

【关键词】规范护理；胸腔镜；肺癌；手术配合

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0644-01

随着外科医生胸腔镜手术技术的成熟和腔镜器械的发展，完全电视胸腔镜可完成包括肺叶切除并淋巴结清扫的复杂肺部手术。我院2008年3月―2011年11月采用全胸腔镜（VATS）技术完成肺癌根治术28例，经规范化手术配合，28例患者均安全、顺利完成手术，术中出血少，手术时间缩短，术后恢复快，均无并发症发生，取得了良好的效果。现将护理配合作一总结。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组28例患者，男17例，女11例，年龄45-73岁，平均年龄58.2 岁。其中23例为周围型肺癌，5例为非小细胞肺癌。

1.2 手术方法 采用全麻、双腔气管插管、单肺通气手术。健侧90度卧位暴露手术野。于腋中线第8肋间作一1cm切口置套管，放入30°胸腔镜观察情况后确定其余操作孔位置，于腋前线第4或 第5肋间作一3―5cm切口做主操作孔，腋后线第7肋间，肩胛下线第8或第9肋间做1cm辅助操作孔。常规使用直线切割缝合器钉仓行肺叶血管及支气管处理，肺癌患者常用电钩或超声刀行淋巴结清扫。利用标本袋从小切口把标本取出。手术结束利用原操作孔置引流管。

清点物品，蒸馏水、盐水冲洗胸腔，关胸缝合。

摘要：目的：就100例肺癌手术治疗及护理体会进行探讨。方法：选择2009年3月～2010年7月在某医院收治的100例肺癌手术治疗患者，其中男60例，女40例，本组行全肺切除25 例, 肺叶或双肺叶切除66 例, 单纯剖胸探查9 例。结果：经手术切除治疗后所有患者均都痊愈出院，无一例死亡，术后有1例患者发生肺部感染的并发症，1例患者发生胸腔积液的并发症。结论：如果肿瘤较小, 淋巴结尚未转移的早期肺癌, 即便为老年患者仍应积极争取手术切除。

关键词：肺癌手术；治疗；护理体会

【中图分类号】R625【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)03-0188-02

肺癌目前在世界范围已经上升到第一高发的恶性肿瘤。据统计，我国每年大约有60万人死于肺癌。为什么肺癌医治高居癌症排行榜榜首呢？这是由于随着工业的发展，大气污染越来越严重，工厂废气、汽车尾气、生活用的煤气、香烟烟雾、炒菜时的油烟以及家用空调不断循环的废气，都会对人体肺部造成伤害。其次，是添加剂、农药残存等不安全的食品问题；此外，都市压力不断加剧，人体免疫能力逐渐下降，以及因为工作生活压力而产生的不良情绪，均是诱发肺癌的重要原因。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择2009年3月～2010年7月在某医院收治的100例肺癌手术治疗患者，其中男60例，女40例，本组有17例是体检时发现的, 其它83例主要症状为咳嗽、咳痰、胸痛, 咳少量血以及发热等, 病期1 个月至1 年。胸平片及CT 片显示病变在右上叶50 例, 右中叶2 例, 右下叶8例, 左上叶31例, 左下叶9例。本组属中央型肺癌45例, 周围型肺癌55例。

1.2 方法:本组行全肺切除25 例, 肺叶或双肺叶切除66 例, 单纯剖胸探查9 例。本组有5例进行支气管袖状切除, 4 例兼作胸壁部分切除，4例从心包内处理肺血管。

1.3 护理方法

摘要：目的 探讨肺癌患者全肺切除术围手术期的护理干预措施。方法 回顾性分析30例肺癌全肺切除患者的临床资料及护理措施。结果 29例治愈出院，1例死亡。结论 围手术期有效的健康教育指导，使患者进行心肺功能锻炼、心理护理、严密观察病情变化、持续心电监测、预防纵隔移位、术后呼吸道护理、严格控制输液速度及量、有效镇痛、正确卧位，适度活动等，是减少和降低全肺切除术后并发症的重要护理措施，可使患者安全渡过手术期，有效提高手术成功率。

关键词：肺癌全肺切除；围手术期；护理干预

肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一，早期发现，手术切除是根治肺癌的有效方法，也是唯一有可能将肺癌治愈的方法，但在临床上，存在一些中、晚期肺癌患者，无法进行局部切除，而需行全肺切除才能达到根治目的，全肺切除术手术创伤大、并发症多、死亡率高，尤其老年人，做好对全肺切除术患者围手术期的护理干预，可预防或减少术后并发症，使患者安全、顺利渡过手术期，得到根治治疗，延长患者生命，我科从2008年1月～2013年12 月。共行全肺切除术30例，先将护理体会总结如下：

1 临床资料

本组30例，男25例，女5例，年龄55～72岁，术前经胸片及胸部CT检查均确诊为中央型肺癌，全部行全肺切除和肺门淋巴清扫术，其中行左全肺切除20例，行右全肺切除的15例。本组10例术后出现心律失常，其中窦性心动过速5例，阵发性室上性心动过速2例，心房颤动1例，1例肺水肿，2例患者出现轻微纵隔移位，

2 结果

30 例患者中，29例痊愈出院。一例因长期慢性胸腔出血于术后3个月全身衰竭死亡。

3护理干预

摘要：目的：对电视胸腔镜下肺癌根治术术中护理体会进行分析探讨。

方法：回顾性分析在2010年7月-2012年7月间我院收治的行电视胸腔镜下肺癌根治术临床患者病例的临床资料，针对术中护理体会进行总结探讨。

结果：共抽取64例患者，均经电视胸腔镜下肺癌根治术获得良好治疗效果，治愈后出院。

结论：在行电视胸腔镜下肺癌根治术中实施合理的护理干预措施，能够有效提高治疗效果，为手术成功的一个关键。

关键词：电视胸腔镜肺癌根治术术中配合

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）12-0326-02

临床上电视胸腔镜下（VATs）肺癌根治术为现阶段一种具有较高难度的胸腔镜手术，所以该手术对护理工作提出了新的挑战与要求。在围术期对患者实施规范化护理，能够对手术的顺利进行予以有效的保证，并且对于患者手术后的康复意义重大[1]。本次研究中出于对电视胸腔镜下肺癌根治术术中护理体会进行分析探讨，为今后的临床护理工作提高参考的目的，回顾分析了我院收治的行电视胸腔镜下肺癌根治术患者的护理情况，现汇报如下。

1临床资料

摘要：目的 探讨预见性护理对肺癌患者安全的影响。方法 对80例肺癌患者给予预见性护理，包括加强心理护理，做好入院宣教，保证病区环境安全，对高危人群制定详细的护理安全计划及措施，并加强患者日常护理和健康宣传教育。结果 本组80例肺癌患者无1例发生跌倒、坠床、自杀、压疮等事件。结论 肺癌发病率较高，临床上采用预见性护理措施效果理想，值得临床推广应用。

关键词：预见性护理；肺癌；安全

随着人们生活水平的日益提高和医疗体制改革的推进，患者安全问题成为卫生保健体系和社会关注的焦点问题之一[1]。患者在治疗过程中，医护人员和患者接触较多，护理过程中的差错也相对较多，从而使得安全管理成为了患者有效护理的重要条件，也是提高护理水平的关键环节[2]。所以，医护人员采取积极有效的方法加强护理安全管理，能够有效的保证肺癌患者能够得到高效、优质的护理。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本组肺癌患者80例，男48例，女32例；年龄38～88岁。其原发灶均经病理证实。脑转移、骨转移均经CT或MRI证实。化疗联合放疗45例，单纯化疗14例，单纯放疗11例，生物靶向治疗6例，晚期姑息治疗4例。

1.2方法 根据不同晚期肺癌患者心理特点、生活习惯等对医护人员进行系统的培训和总结，并制定适合本患者的计划，进行预见性护理。

1.2.1加强心理护理 患者发病后内心不免出现恐惧、害怕等心理，从而增加了患者心理负担，甚至会出现拒绝治疗、自杀、自伤行为[3]。针对患者的心理反应，给予热情的接待，介绍主诊医生，责任护士和病房环境，介绍同室病友，消除其陌生感。

1.2.2做好入院宣教，保证病区环境安全。患者入院后即详细介绍病房环境，保证病房用物摆放有序、合理、安全，介绍病房内各种设备的使用方法和注意事项，如床旁桌椅、灯、信号铃、冷热水及开关、热水瓶的摆放、摇炳及床栏的使用、氧气、负压吸引装置等等，并亲自动手示范，直至患者及家属能够理解或掌握。入院后如发现患者有潜在安全隐患的，在患者一览表、床头卡等作出醒目的安全警示标志，床头悬挂安全告知事项，建立跌倒评估跟踪表，评估1次/w，对患者及家属进行循环强化跌倒风险的告知和防跌倒的宣教与培训，引起高度重视和配合。对感觉障碍的患者禁止使用热水袋，对单侧肢体活动障碍者禁止患者自行倒开水，防烫伤。清洁地面时放置防滑标志，工作安排在晨间患者未起床活动时，拖把不宜过湿，防止跌倒。病房卫生间安置扶手及紧急呼叫铃，以便患者如厕时使用。与后勤支持系统密切配合，及时对病房设施进行维护，更新，减少安全隐患。外出检查或治疗时保证轮椅、平车的安全，并由专人陪同。夜间开床旁灯，信号铃放于枕旁，以便随时呼叫。

摘 要 目的：总结15例老年食管癌手术患者的健康教育方法，更好的开展优质护理服务。方法：通过15例老年食管癌手术患者沟通，总结相应对策，寻找出护理问题。结果：通过优质护理，15例老年食管癌手术患者顺利出院，病人满意度提高，心理护理方法得到患者的好评。结论：实施优质的临床护理，开展个性化的心理护理，提高了护士工作能力，使患者保持稳定的情绪，患者以正确的心态对待疾病，对战胜疾病充满信心，积极配合治疗，取得了良好的治疗效果。

关键词 食管癌 老年 健康教育

随着整体护理的开展，健康教育已成为一种治疗手段被用于临床［1］。我科2009年3月～2010年3月15例老年食管癌病人实施健康教育，开展个性化的心理护理，减少了术后肺部并发症的发生，患者情绪保持稳定，积极配合治疗。

临床资料

2009年3月～2010年3月本组15例患者，男12例，女3例；年龄60～78岁，平均62.5岁。患者均经病理检查证实为食管癌，住院天数在15～24天，平均18天。其中有吸烟史者9例。男7例，年龄60～70岁，城市4例，农村3例；女2例，年龄70～78岁，农村2例。术后出现肺不张1例，积极治疗护理后好转。

护 理

心理护理：了解老年患者的不同心理特点，入院宣教指导到位，让患者信任，入院后迅速建立良好的护患关系是有效地完成健康教育的基础［2］。护士主动热情接待入院病人，为病人安排好病床单元，态度要亲切和蔼，要真诚有礼貌地称呼老年患者，比如：“某某大爷您好，我是护士小张，我先向您介绍一下病区的环境，病区主任是李主任，护士长是丁护士长，您要记住您的主管医生是小谢医师，他可是我们的模范医生，我负责您住院期间的护理工作，我会经常来看您，有什么事和我说吧。”让老年患者感受到尊重，理解他们的痛苦，耐心细致地解答患者的疑问，从而对医护人员产生亲切感，使其尽快接受自己得病的现实，解除患者的心理障碍，适应角色的转变，利于建立融洽的护患关系，引导患者以乐观自信的心态正确对待疾病，树立战胜疾病信心。

手术前的练习：患者入院后，需要采取手术治疗者，护士要指导患者练习“呼吸操”，进行收腹缩唇式呼吸，深呼吸吸气时，叮嘱患者从鼻孔吸入气体，呼气时缩唇收腹，口唇呈吹口哨样，气体从双唇之间慢慢呼出，老年患者一般掌握较慢，护士要耐心做示范，告知吸气和呼气时间比为1:2，每天坚持练习4～5次，每次10～15分钟。对接受技巧较差者，叮嘱患者不要紧张，可教会患者家属，采取个体教育指导慢慢反复教，直至熟练掌握为止。术前对病人实施健康教育可有效地减轻术后疼痛，减少手术并发症，缩短住院时间［3］。为患者及家属讲解手术相关知识，进行手术后配合训练工作。劝吸烟者戒烟，有些老年患者，特别是男性患者，他们常年吸烟，一旦住院情绪发生改变，自暴自弃表现出不想戒烟，有些患者认识到吸烟的危害，听护士宣传讲解吸烟者术后呼吸道并发症较多，手术时全身麻醉呼吸道分泌物粘稠，还有致癌、促癌作用，主动的不吸烟了。本组中有7例病人在术前心理护理后，能够主动配合，自觉把烟戒掉，手术顺利。

【摘要】 目的：探讨ICU专职护士术前访视在肺癌手术病人优质护理服务中的作用，为肺癌手术病人提供全方位的优质护理服务。方法：以“优质护理服务示范工程”为契机，开展并完善术前访视制度。结果：通过术前访视，能降低病人的焦虑，提高病人的依从性及满意度，减少并发症，提高护理质量。结论：术前访视制度的实施，丰富了优质护理服务的内涵，切实提高了护理质量，提高病人的满意度。

【关键词】 ICU专职护士、肺癌手术、术前访视、优质护理服务；

【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0206-01

手术治疗是肺癌最重要和最有效的治疗手段。手术作为一种强烈的心理应激，对患者的神经、内分泌及循环等多个系统产生不利的影响。并通过心理上的恐惧、焦虑和生理上的创伤直接影响患者的正常心理活动。而术后常规入ICU监护，病人全身清醒后，经常双手被约束带保护，带气管插管不能说话，身上带有有多种管道，环境陌生加上亲人也不在身边，容易产生焦虑心理，不能很好地配合各项治疗护理，甚至发生意外脱管等不良事件，从而影响护理质量和病人满意度。针对肺癌手术病人的这些特点，我们在护理过程中给予了相应的优质护理服务，通过专职访视护士对手术患者进行术前访视，取得良好的效果，现报道如下。

1临床资料和方法

1.1一般资料

2013年1―11月术后在ICU监护的肺癌手术病人者120例，其中男性患者82例，女性患者38例，年龄范围40～75岁，所有患者均经病理或者细胞学检查确证为恶性肿瘤，其中非小细胞肺癌76例，小细胞肺癌44例。所有患者均在全麻下进行肺癌肺叶切除术，无并发症和既往史。随机分为观察组和对照组各60例，两组病人的―般资料比较无统计学意义（P>O.05），具有可比性。

1.2方法

[摘要]目的：探讨肺癌根治手术的手术护理和手术配合。方法：回顾性总结75例肺癌根治手术的手术护理和配合，包括心理疏导、安置舒适的手术、安全输液、严格无菌操作和熟练的手术配合。结果：本组病例手术过程顺利，术后病人无严重并发症，均痊愈出院。结论：手术护士应为病人提供人性化的心理护理，与手术医生密切配合手术操作，尽量减少手术给病人带来的的痛苦和创伤。

[关键词]肺癌根治术：手术护理；手术配合

[中图分类号]R734　[文献标识码]C　[文章编号]1673-7210(2007)12(a)-123-02

肺癌是起源于支气管黏膜或腺体肺部的最常见的恶性肿瘤。20世纪以来，肺癌已经成为城市人口中四大恶性肿瘤死亡原因之首。虽然手术不是肺癌的唯一治疗方法，但对于范围较局限、有手术指征的癌肿，手术切除病灶仍是最为有效的治疗方法。现将我院近年来行肺癌根治术的术前探视和手术配合的护理体会总结如下：

1　临床资料

1　1　一般资料

我院于2004年6月～2006年12月共收治肺癌手术病人75例，其中，男性52例，女性23例；年龄37～70岁，平均53岁：发病最短1个月，最长1年。

1．2　手术方法