法院技术室工作总结范文精选

[摘要] 本文阐述了当前医院分配制度改革的必要性，以及绩效考核在医院分配制度中的具体应用。

[关键词] 医院；内部分配制度；绩效考核

[中图分类号]R197.322 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）12（b）-092-02

为了解决群众“看病难、看病贵”的问题，卫生部开展了医院管理年活动，并且下发了卫规财发[2004]410号文件，即《关于加强医疗机构财务部门管理职能、规范经济核算与分配管理的规定》。明确指出：医疗机构应依据不同科室的业务内容、技术水平、风险程度、劳动强度等制定不同的考核内容与分配系数，建立重技术、重实效、重贡献的奖励分配机制，奖金分配要体现按劳分配、效率优先、兼顾公平的分配原则，以及奖金分配不得与药品收入挂钩。我院根据医院管理年活动的要求，构建了综合绩效考核体系，对医院内部分配制度进行了改革，提高了医院的管理水平，提高了医院的社会效益与经济效益。

1 医院内部分配制度改革的必要性

1.1 现阶段医院内部分配制度及其弊端

目前我国绝大多数医院实行的内部分配制度，仍是收支结余提成法。这种内部分配制度的弊端是由于将收入与经济利益直接挂钩，因此很容易引发医院超标准收费、重复收费、自立项目收费、扩大范围收费等不合理收费情况的发生，让过度医疗、开大处方、开单提成等一系列违规、违法行为在医院频频发生，使得群众“看病难、看病贵”的问题非常突出。另外，由于病种及医疗资源占有情况不同等原因使不同科室的盈利能力差异巨大，不能合理地反映按劳分配原则。

1.2 医院内部分配制度改革是当前医疗形势的需要

【摘要】 目的 探讨手术室护理技术分层次准入管理的建立和管理体系。方法 随机选择6家相对比较大型的医院， 然后在分析医院现状的基础上使用专家咨询法、现场调查法以及相关文献查看法对医院手术室护理技术分层准入管理方式进行分析和探讨， 根据调查和咨询结果探讨建立和完善分层次准入的科学管理体系的要点。结果 通过专家咨询明确了不同类型的手术需要配备怎样的护理人员， 文献调查结果得出手术室护理技术的具体指标和各类手术的具体难度系数。结论 手术室护理技术分层次准入管理是一种专家认同率极高的管理方法， 该方法能够提高手术护理安全和丰富手术护理知识， 应多加研讨和利用。

【关键词】 手术室；护理技术；分层次准入管理

手术室护理是医院一项非常重要的工作， 对于提高手术成功率具有非常重大的意义。手术室护理工作对护理人员的要求非常高， 除了要有非常丰富的手术室护理知识和娴熟的护理操作技术之外， 还需要有较高的心理素质水平和优秀的管理水平[1]。本研究在详细分析多家医院运行现状的基础上， 采用多种研究方法对医院手术室护理技术的具体指标和各种手术的难度进行探讨和确定， 现报告如下。

1 资料和方法

1. 1 一般资料 选择某市6家相对大型的医院， 从每家医院中随机选择5名手术室护理人员和3名主要负责人， 总共48名， 这些人员主要是将其负责或者执行的手术护理技术、护理操作规范以及护理操作过程中的体会等内容进行详细记录。这些人员任职年限4～15年， 平均为9.5年。邀请行业内有名的专家30人， 包括护理管理领域专家和专业护理领域专家。这些专家最短任职年限8年， 最长30年， 平均19年。

1. 2 方法

1. 2. 1 文献研读 调研人员在对6家医院的手术室护理技术使用概况进行全面了解的基础上， 通过中国知网或者其他报道、研究课题等与手术室护理相关的资料进行收集， 判断文献资料的可信度， 并进行详细的标注， 然后对提取出的有较高可参考度的资料进行分析和总结。

1. 2. 2 专家咨询 专家咨询的前提是已经完成文献研读工作。专家咨询具体指的是调研人员将收集并总结的文献相关内容通过电话访问、视频访问或者现场咨询的方式寻求专家的看法和意见。然后将专家的意见和建义进行分析和总结。

医院是治疗病人患者的场所，意愿每一位职员都十分辛苦和尽责，时间不知不觉的过，是时候给自己写一份工作总结了。下面是小编搜集整理的医院职员个人工作总结范文，欢迎阅读。更多资讯请继续关注个人工作总结栏目!

医院职员个人工作总结

每天在医院，我会接触各种各样的病人，看到很多血腥的场面，我们都挺过来了。在这段时间的工作中，我感受到了自己的进步，工作真是一个锻炼人的好东西，我真的很高兴看到自己的成长。为了让以后自己能够工作更出色，我制定了如下工作总结：

过去的一年，全国人民努力学习并实践科学发展观，在这种形势的感召与鼓舞下，与时俱进，全面学习提高自己。从政治政策到法律法规;从业务知识到技能技巧;从团队协作、爱岗敬业到爱院如家;从传帮带教到医院发展壮大都发挥了一名老职工应有的作用。

一、政治思想积极进步，用科学发展观的思想开拓创新，努力站在一个时代与政治的至高点上，用科学与发展的头脑武装自己，力求把工作做得更好。

二、组织纪律方面：遵守院科各项规章制度，不迟到、不早退、主动加班加点，力争让我们的工作达到领导放心、百姓踏心、自己安心!力争让患者愁绪而来、满意而去!力争消除隐患，把不满、投诉和纠纷降到最低!遵纪守法，争做八荣人，不做八耻事。以院荣我荣，院耻我耻为做人宗旨和工作信条。

三、业务知识与能力方面：积极参加院科组织的各种学习与讲座，扎实专业知识，学习先进经验技术，汲别人之长补自己所短，善于总结，不断完善提高，以利更好地履行三个一切的服务宗旨。

四、医德医风方面：廉洁自律，发扬传统美德，恪尽职守，对病患不分老幼贫贱美丑，一视同仁。用热情的态度、良好的沟通、精湛的技术搏得依赖。永保全心全意为人民服务的本色。

摘 要 新医改下医院的经营理念，提高工作效率，增加服务数量；提高医疗质量，保证患者安全；优化服务流程，改善服务水平；提高管理水平，降低运营成本。

关键词 成本核算 成本分摊 收入比重 人员比重 制定价格

自2012年1月1日起在全国医院施行的新会计制度对医院成本管理提出了更高的要求。各医院差不多都进行了全成本核算，也就是所说的四类三级核算。四类是指：将科室分为临床服务类、医疗技术类、医疗辅助类、行政后勤类；三级是指：将成本进行了一级、二级、三级分摊。

一、目前的成本核算

（一）一级分摊

行政后勤科室的费用分摊将行政后勤科室的费用按适当的方法（例如，人员比例、工作量比重等）向临床、医技和医辅科室分摊，并实行分项结转。分摊标准以人员比例为例：

核算科室（临床、医技、医辅科室）分摊的某行政后勤科室的费用=该科室职工人数÷除行政后勤科室职工外全院职工人数×当期该行政后勤科室各项总费用。

（二）二级分摊：医辅科室成本分摊

摘要：新医院会计制度下的全成本核算是强化医院财务管理制度、实行成本控制及优化医疗环境的关键。完善有效的全成本核算制度不但可以提高医院的管理水平及管理能力，更是快速实现社会经济效益与医院经济效益协调统一的根本保证。文章结合目前医院的实际情况，详尽地阐述了全成本核算的具体方法及实施策略，通过对医院全成本分析方法的探究，积极寻找合理降低成本的途径，以提高经济效益，促进医院健康、快速发展。

关键词：医院；全成本核算；方法及实施策略

随着2012年1月份颁发的《医院会计制度》在全国范围内的推行与实施，医疗市场的发展环境也随之发生了较大的变化。新制度的实施使得医院财务管理变得更加精细化和科学化，对医院的运营水平、管理以及医院的会计工作均提出了更高层次的要求。医院采用全成本核算具有准确分析各科室、部门的成本消耗、业务收入、业务支出等具体情况的优势，还可以有效保证医院会计信息能够真实、完整、科学有效地反映出医院的支出情况和财务状况，并且能够节省医疗资源，避免铺张浪费等现象的出现，实施该项制度还有利于实现经济资源的合理利用，全面提高员工的工作效率及医院的管理能力，更好地提升医院的综合实力和核心竞争力。

一、全成本核算的内容及方法

医院全成本核算是指医院在进行财务核算的过程中，严格按照核算对象、实施范围、项目实施阶段等方面的差异进行归集分配各种费用，以达到对单位成本及总成本准确核算的目的。该方法主要是通过对医院各项经济活动的管理与控制，使用责任成本核算的方法实现对医院财务活动进行全面衡量与核查，以保证医院财务管理活动的有效实施。1.目前我国按全成本核算模式把医院科室划分为四大类：（1）临床服务类；临床服务类是指直接为病人提供服务，最终体现医疗成果，完整反映医疗成本的科室，其成本不仅包括自身的实际成本，也包括由其他核算单元分摊而来的间接成本，它是医院末端全成本的综合反映。（2）医疗技术类；医疗技术类科室是指为临床服务类科室及病人提供医疗技术服务类科室，此核算单元是医疗服务过程中的中间服务，是检查、治疗项目的执行单元，在向临床服务类科室分配时，按照临床服务类科室的执行收入情况，分摊到临床服务类科室中。（3）医疗辅助类；医疗辅助类科室是指服务于临床服务类和医疗技术类的科室，为其提供动力、生产、加工、消毒等辅助功能的科室。（4）行政后勤类；行政后勤类是指除临床服务类、医疗技术类、医疗辅助类科室之外的，从事院内外行政后勤业务工作的科室。2.医院全成本核算的基本对象是科室成本，成本项目的设置可按照成本报表的对应项目进行设置。各科室成本的归集采用“权责发生制”原则，将各项支出直接或间接分配到归属于所耗用的科室，形成各类科室的直接成本和间接成本。直接成本是指科室为发展医疗服务活动而发生的能够直接计入或采用一定方法计算后直接计入成本的各种支出。如人员经费、卫生材料、药品、低值易耗品等；间接成本是指开展医疗服务活动时发生的不能直接计入，需按一定原则和标准分配计入成本的各项支出。如行政后勤等辅助部门发生的费用按照一定的分配比例计入到各个临床医疗科室中的成本。成本要素费用按核算内容、成本项目可划分为七类：人员经费、卫生材料费、药品费、固定资产折旧、无形资产摊销、提取医疗风险基金、其他费用：如：办公费、水电费、邮电费、物业费、维修费、劳务费等，能够准确计量的按实际计量确认，无法准确计量的采用一定的分配方法计入。3.在医院成本分摊过程中采用“谁受益，谁负担”的原则，按照分项逐级分步结转的方法进行结转。先将行政后勤类科室发生的费用向医疗技术类科室和临床服务类科室分摊，然后将医疗辅助类科室发生的费用向医疗技术类科室和临床服务类科室分摊，最后将医疗技术类科室发生的费用向临床服务类科室分摊。临床服务类科室成本包括自身发生的成本（直接成本），还包括其他科室分摊而来的成本（间接成本），是医院最后全部成本的综合反映。对于不同的成本核算内容可选择不同的分摊参数。如：人员比例、使用面积、工作量、工资总额等，以便最终核算出各个成本中心的全成本。通过全成本核算最终形成各种成本报表：科室直接成本表、临床服务类科室全成本表、临床服务类科室全成本构成分析表。并在此基础上展开成本分析与控制。

二、全成本核算的实施策略

1.完善成本分析制度，有效利用分析结果。新形势下，公立医院必须积极完善成本分析制度。（1）不仅要加强科室成本、总成本核算，还需对诊次成本、病种成本、服务项目成本等进行核算，从而具体分析资金使用情况。（2）建立健全成本预测分析系统，合理运用结构分析、成本习性分析及可行性分析方法，提高分析的针对性与时效性，预测成本数据发展趋势。（3）完善成本分析报告制度，定期对全成本核算情况进行汇报，提出解决对策。2.统一成本核算单元，统一人员编码。在开展全成本核算的前期，需重新确立成本核算科室，并做好不同科室的协调工作，从制度上保证核算阶段变动科室与核算科室相对应。与此同时，为了准确分摊间接成本、准确归集人力资源成本，必须重新统一人员编码。3.积极打造综合能力强、专业素质高的财务队伍。随着知识经济时代的到来，公立医院发展对成本核算人员综合素养提出了更高要求，全面提高核算人员专业技术，加强岗位技能与业务水平培训，加大公立医院全成本核算人才队伍建设力度，优化人才结构，实现核算人员之间业务水平、专业技术、年龄等之间的平衡。4.加强医院信息化建设力度。公立医院应加大信息化建设力度，充分运用高新科学技术，有效提升全成本管理水平，并结合自身运行情况，及时更新和完善成本核算软件，将医院HIS系统、财务软件以及技术人员工作有机结合起来，以保证数据在录入、使用、分享等环节更加顺利、更加便捷。更好地提高医院财务数据的准确性，加强不同科室之间的信息交流与沟通，达到全面提升成本核算质量的目的。综上所述，全成本核算是我国医院发展、竟争的战略核心，对医院的运行起着至关重要的作用，医院必须掌握新医院会计制度下全成本核算的重要内涵和调整变化，并结合自身经营的实际情况，制定合理的全成本核算体系，做到高效整合医院人力、物力资源，以不断提升医院综合服务水平和综合竞争力，促进医院各项工作的良好运行。

参考文献：

【摘 要】本文结合实际，介绍了县级医院内部分配的原则、主要做法、保障措施及效果。主要做法：院科分配执行成本核算量化管理等不同方式的绩效工资核算办法，科室二级分配实行岗位和绩效相结合、合理拉开分配档次的系数分配法。保障措施：加强考核、完善核算办法、规范物资管理、深化人事制度改革。效果：优化了医院管理、激发了职工积极性、提高了服务质量、增强了两个效益、促进了医院发展后劲。

【关键词】绩效工资；内部分配；成本核算；持续发展

我院自2008年4月份以来，在认真执行原来“全成本核算量化管理分配方案”的基础上，进一步完善了绩效工资核算办法，逐步建立起了一套全成本核算和岗位绩效相结合等多形式的院、科、职工三级分配制度，经过近几年的实践取得了显著的社会效益和经济效益，并逐步得到了全院职工的认可、理解和支持，我们的具体做法是：

一、深化内部分配的基本原则

长期以来，由于主渠道投入不足，医疗单位“逆差”式经营日益突出，因而在以往制定分配办法时偏重对经济指标的考核，对社会效益和长远利益重视不够，致使对医疗活动的全过程缺乏有效控制，利益分配不均，责权利关系不明晰，医务人员的积极性得不到发挥，医院的社会效益和经济效益受到了一定影响。为适应新形势的要求，参考兄弟医院经济管理的经验，研究制定了院科分配实行“成本核算量化管理方案”、科内分配实行“绩效工资制”等多元化的分配制度。将医疗质量、医德医风等社会效益同经济管理结合起来，在各种工作量化指标上进一步细化、量化，并遵循以下原则：

1、以按劳分配为主体，多种分配方式并存的原则。

2、效率优先，多劳多得，合理拉开分配档次的原则。

3、国有资产保值、增值的原则。

[摘要] 建立多角度,全面化的医院核算体系,进一步开展项目成本,单病种成本核算就成了医院提高自身管理水平,适应新医改政策的必然要求。本文结合当前市场经济的要求,对医院成本核算进行分析,并提出实行成本核算与绩效工资分配结合的方案,以促进医院各项工作的开展。

[关键词] 成本核算绩效管理成本控制

新时期医院实行成本管理与核算是适应改革的需要,也是市场经济的需要。成本核算是财务管理的基础,医院只有充分认识成本管理和核算的作用,才能提高成本管理水平,加强医院内部管理,进一步提升医疗服务水平,增强医院的竞争力。

一、医院成本核算的分析

医院成本核算是指对医院在一定时期内产生的医疗费用,进行分类、记录、汇集、分配和分析报告。按照医疗服务活动的不同项目、不同阶段、不同范围,计算出医疗服务的总成本和单位成本,以确定一定时期内的成本水平,并加以控制和考核的一种经济管理活动。

1、成本核算的形式

分为三个层次:医院成本核算(一层);科室成本核算(二层);项目成本核算(三层)。

项目成本核算又可分为:单病种成本核算、诊次成本核算、床日成本核算、单机设备成本核算等。

摘要：利用管理会计的方法，以控制医疗费用不合理增长为目的，建立了“分类目标考核法”，将医疗费用分类并确定考核目标，考核结果与绩效工资挂钩，为控制医疗费用的不合理增长，具有重要

意义。

关键词：管理会计;目标考核;绩效工资;控制医疗费用

控制不合理的医疗费用增长，是当前医改的重点，医务人员的参与是关键。探索出一条既适合医院发展又能开展医疗费用不合理增长，是当前医院管理者面对的现实问题。奖励性绩效工资应是根据职工工作成绩和劳动效率来衡量发放的。但在大部分医院奖励性绩效工资管理实践中，由于对绩效的定量不易操作，往往医院发放的所谓奖励性绩效工资多是指为职工增发的奖励性工资。这种奖励性工资的发放带有一定经验性和平均性，与职工的工作量水平基本上不挂钩，其价值水平与职工的实际工作强度往往是不匹配的。在医院绩效工资的管理中，理论上虽然可以从职工的工作量、工作质量、服务水平等方面考核评价其绩效工资。但除工作质量和服务水平等软性指标外，实际操作起来却很难对一个职工的工作进行定量。怎样才能在理论和实践中探索出一条既适合医院发展需求又能体现按劳取酬的分配模式是当前医院绩效工资管理中亟待解决的问题，是当前医改环境下医院绩效工资管理面临的现实问题，也是亟须解决的问题。我们在实际工作中把管理会计的方法理念引入医院管理中，调整收入结构，控制医疗费用不合理增长，并与绩效工资改革相结合，摸索出了一套以成本控制、工作量及规范治疗为基础，以绩效考评为辅的绩效工资的分配模式。利用管理会计目标分析控制的方法，将管理的对象逐一分解、量化为具体的数字、程序、责任，使每一项工作内容都能看得见、摸得着、说得准，使每一个问题都有专人负责。把抽象的工作流程、工作方法，分解转化为具体的、可计量、可操作的工作量指标及费用控制量化指标，用以作为衡量医务人员的工作效率。把医院提供的各项服务项目借助系统的办法对其加以分类、计量，转化为可以衡量工作量和工作效率的数字指标，以此作为职工绩效工资分配的基础。为此2013年本院建立了“分类目标考核法”，对控制医疗费用不合理的增长起了重要的作用，现总结如下：

一、建立医院工作指标体系

将医院复杂的业务工作分解成量化指标，建立医院工作指标体系。量化考核分十一大类（47个项目指标）如下：（1）医疗工作量：门（急）诊人次、出院人数。（2）工作效率和费用控制：平均住院日、病区（或门诊）药品收入占总收入比例，科室业务收入增长率，职工人均收入，门（急）诊均次费用，出院病人均次费用，住院病人欠费管理。（3）医疗质量：甲级病历率、单病种及临床路径、质量管理年度总评。（4）医疗安全：医疗纠纷数、门诊或住院病人赔款额。（5）科研与新技术开展：论文及著作、科研获奖、科题立项、重点学科、新技术开展。（6）院感管理：医疗用品规范处置合格率、感染病人标本送检率、手卫生依从率、院感培训率。（7）药事管理：抗菌药物合理使用、门诊或住院病人抗菌药物占比、临床药物合理使用。（8）输血管理：自体输血比例、异体输血增长率、输血记录规范完整情况。（9）门诊管理：门诊有效投诉、门诊处方合格率、按时出诊率、预约诊疗、双向转诊。（10）教学管理：研究生教育、科室教学实绩考核、教学课题和论文、教学评优及获奖、住院医师培训合格率、继教项目。（11）病人满意度、参加周会情况、科室职工满意度、健康教育考核达标率。

二、控制医疗费用不合理增长与医院奖励性绩效工资相结合的指标（见表1）

三、分类考核奖励体现公立医院的公益性

1对象与方法

1.1培训对象

2008年7月—2012年12月入科新护士共有16名，全部为护理专业院校毕业，均为女性，年龄19岁~29岁，学历结构：中专3名，大专10名，本科3名。

1.2规范化专科教学方法

我院手术室新护士培训由1名护士长和2名副护士长负责管理，协同科室教学老师一起制订新护士培训方案并组织实施、考核。新护士入科后由指定的教学老师进行一对一跟班教学，教学老师由科室内资质高、经验丰富的护士担任，均为大专及以上学历，从事手术室护理工作6年以上。为保证培训内容的有效性，教学老师定期进行继续教育学习及参加上级医疗机构组织的相关技能培训。新护士规范化培训内容包括护理基础理论、护理基本操作技能和手术室专科知识及技能，科室组织每周五下午由教学老师轮流按照新护士培训计划内容进行讲课，通过理论讲述、幻灯片放映、操作示范等方式，使其熟悉手术室专科基本理论、基本知识和基本技能。在操作技能学习阶段，护士长排班时，尽可能地安排其连续性配合某项专科手术直至熟练掌握为止；在此过程中，也兼顾让其接受常见急诊专科如妇产科、神经外科、基本外科手术配合的培训，以便参加各班次的值班，逐步成为技术较全面的手术室护士。

1.3新护士专科理论技能评价方法

手术室每2个月对近5年入科的护士就教学内容进行一次评价考核，采用百分制，理论80分以上为合格，操作90分以上为合格，由护士长和教学老师共同制订考核项目和标准，并将每次考核结果进行登记作评价总结后向护理部汇报。

2结果

【摘 要】医院成本管理将广泛服务于医院的战略管理，随着公立医院改革的不断深入，医院成本工作越来越受到医院管理者的重视。从医院的现状看，医院成本管理工作起步晚，成本管理尚处在初级阶段。由于医院服务工作的多样性、复杂性，与企业相比有显著不同的特点，在成本核算与管理上无法照搬企业的 一套比较成熟的做法。财政部、卫生部新颁布的于2012年1月1日起实施的《医院财务制度》、《医院会计制度》，首次系统地对医院成本管理工作提出了明确的要求，这必将使医院成本管理工作进入一个新的发展阶段，医院由不完全成本核算向全成本核算发展，其中，医院科室成本核算尤其重要。

【关键词】医院；科室成本；核算

医院科室成本核算，就是将医院成本按一定的科室进行归集和分配，用以监督和考核各项医疗活动，从而提高医院效益的一项核算、管理工作。其基础、重点工作在于各核算单元成本费用的归集、计算和分配。医院科室成本核算是医院经济管理的重要组成部分，其各项工作的好坏直接关系到医院管理水平的高低，其中，医院科室成本核算数据的正确性尤其重要。以前的医院科室成本核算基本停留在科室的奖金计算上，财政部、卫生部新颁布的于2012年1月1日起实施的《医院财务制度》、《医院会计制度》，首次系统地对医院成本管理工作提出了明确的要求，医院由不完全成本核算向全成本核算发展，经过二年多的实践操作，并结合多年的医院考核管理工作，本人谈谈医院科室成本核算的一些观点和操作方法。

需要特别说明的是，由于受各种因素的制约，现在的医院成本核算还处于半手工状态，成本核算的完成必须借助于Excel表格。

一、医院科室成本核算的前期准备工作

进行医院科室成本核算前必须做好一些前期准备工作，主要包括：

1.医院信息化系统要实现数据的传递和共享

医院科室成本核算要充分利用信息化管理资源。比如，固定资产管理信息库、物资信息库、卫生材料信息库、药库药房信息库等能够提供固定资产折旧、物资领用等数据，并且通过信息化系统能够准确无误地导入事先设计好的医院科室成本核算表格中。