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2007年9月15―11月4日,闵行区某中学19名学生相继出现皮肤红斑、疱疹、结痂等症状。经流行病学调查和临床诊断,证实为一起水痘爆发,现将调查处理情况报道如下。
1基本情况
该中学位于闵行区南部,现有学生1 552人,其中男生751人,女生801人。共设4个年级38个班,其中六年级10个班,401人,七年级8个班,343人,八年级10个班,407人,九年级10个班,401人。疫情历时51 d,主要波及九年级的7个班,共发病19例,罹患率为6.76%(19/281),其中病例数最多的是3班和8班,分别占总发病数的31.58%(6/19)和42.11%(8/19),发病呈明显聚集性(见表1)。
2流行病学调查
2.1发病情况
首例病人出现于9月15日, 11月4日出现末例病人,疫情历时51 d, 9月28―10月1日为第1个发病高峰,发病4例,占总发病数的21.05%,第2个高峰出现在10月30―11月2日,发病10例,占总发病数的52.63%;19例病人中男生4例,罹患率为5.33‰(4/751),女生15例, 罹患率为18.73‰(15/801),男女性别比为0.27∶1;病人年龄为10~15岁,集中在14岁,占总发病数的78.95%(15/19);19例均未接种过水痘疫苗。
2.2临床表现
首发病例,女,14岁, 九年级3班学生。9月15日胸、腹、头面部出现皮疹,为散发疱疹,壁薄发亮,周围有红晕;有发热(39℃)、全身不适、乏力、食欲减退、咳嗽等症状。去上海市第五人民医院就诊,临床诊断为水痘,该患者在家隔离,未痊愈,3d 后即来校上课。患者发病前接触史不详。其他18例病人均有散发疱疹,发热(37. 6~39. 0 ℃) 者13例,占68.42%。所有病例均未出现并发症。
【摘要】 目的 探讨并总结学校结核病的流行特征,制定有效措施。方法 对有传染性病例的两个班级的学生进行胸透和PPD试验,胸透有异常或PPD试验强阳性者拍胸片,查痰。结果 本次筛查出肺结核病人7例,两个班级PPD试验结果及查出的病例数有非常显著统计学差异(P
【关键词】 结核病;PPD试验;疫情
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.700 文章编号:1004-7484(2013)-11-6704-01
青岛城阳区某学校自2010年10月至2011年5月上旬共发现结核病人16例:浸润性肺结核10例,其中2例为传染性肺结核,结核性胸膜炎5例,结核性脑膜炎一例。且有一学生宿舍8名学生中有6例肺结核病人。为调查本次疫情发生的原因,城阳区疾控中心对两名患传染性肺结核的学生所在的班级进行了结核病普查。
1 资料与方法
1.1 疫情发生的经过 一例传染性肺结核病人是该校10级钳工一班的学生,男,21岁。因发热、咳嗽、咯血1个月,在校抗炎治疗无效回家,于2010年10月14日在当地结防机构诊断为传染性肺结核,痰涂片抗酸杆菌(4+),并开始治疗。之后,在同一班且同一宿舍自2011年3月15日至5月6日共发生5例肺结核病人。所在班共44名学生,全是男性,年龄19-21岁,平均20岁。另一例传染性肺结核是10级韩语四班的学生,男19岁。于2011年4月13日运动时突然咯血,立即去结核病医院就诊,确诊为传染性肺结核,痰涂片抗酸杆菌(2+),回老家治疗。所在班共50名学生,男21名,女29名,年龄19-21岁,平均20岁。
1.2 普查项目和方法
1.2.1 检查项目 对10级钳工一班和韩语四班的学生进行胸透和PPD实验。
2007年9月下旬至2008年1月上旬,辖区内某小学发生水痘爆发疫情。主要症状及体征为低热、纳差、躯干及四肢出现红斑及水泡,全校共发病55例,总罹患率为2.58%。此次疫情持续时间长,波及范围广,流行过程复杂。为了提高学校工作人员对类似事件的认识和处理能力,现就此次疫情处置过程中发现的问题进行分析。
1 一般情况
该小学位于市中心,有46个班级,在校学生2 135人,绝大多数为本地籍学生,学校卫生状况较好,每个班级配有饮水机,学生中午统一在学校食堂用餐。
2 流行过程
本学期开学以来,该校与市中心的另一小学(L小学)开展了校际兴趣班活动,发病学生所在的教学大楼借予L小学学生作为兴趣班活动场所,每周六开课活动,而L小学于2007年9月3日和9月20日分别出现水痘首例病例和二代病例,且2人都参加了校际兴趣班。疾病预防控制中心在了解到校际兴趣班的情况后,要求校方立即停止,直至最后一例病例痊愈后21日内没有新病例发生方可恢复,以防止疫情在校内和校际的进一步扩大。但直至11月18日,在新病例不断出现的情况下,周末的兴趣班活动才完全停止。
3 发病时间
首发病例,女,9岁,三(1)班学生。2007年9月30日出现发热,当晚至次日背部、腹部、胸部、下肢、上臂、面部及头顶出现皮疹,经儿童医院临床确诊为水痘。患者无水痘疫苗接种史,10月15日结痂脱落后复课。10月16日该班出现8例病例,校医向疾病预防控制中心报告,本中心要求校方在落实消毒、隔离相关措施的同时,进行因病缺课网络直报。
续发病例,女,11岁,五(4)班学生,于 2007年10月30日在躯干部、面部出现皮疹及水泡,经儿童医院诊断为水痘。患者无疫苗接种史,11月12日复课时尚未痊愈,期间新任班主任未主动报告校医,在该班陆续出现6例病例后才告知校医。
关键词 水痘 爆发
2006年6月19日~7月3日,西峰区温泉乡黄官寨小学有部分学生相继出现以皮肤红斑、疱疹、结痂等症状为主要特征的疫情。经流行病学调查和临床诊断,证实为水痘爆发,现将调查处理情况报告如下。
基本情况
黄官寨小学位于温泉乡西峰区城郊,在校学生610名,设有小学6个年级,17个班级(含1个幼儿班);其中男生317名,女生293名,均为走读生,教职工36名。从6月19日~7月3日共发病56例,罹患率为3.5‰(56/610)。疫情波及6个年级10个班,占全校班级总数的58.82%,其中一年级和幼儿班病例数最多,分别占总发病数的53.57%、17.85%。
流行病学调查
发病时间分布:这次水痘爆发流行首发病例发病日期为6月19日,最后病例发病日期为7月3日,所有病例均在1个最长潜伏期内(16天),以6月22日~6月26日为发病高峰,共发病37例,占总病例数的66.07%。
年龄性别分布:年龄5~13岁,其中5~7岁38名,8~10岁10名, 11~13岁8名,分别占总发病数的67.85%、17.86%、14.29%。所有患者中男24例,罹患率为7.57%(24/317 ),女32例,罹患率为10.92%(32/293),男女发病比例为11.33。
患者临床表现:①所有病例均有发疹,皮疹以红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂顺序演变。②大部分病例有低热、头痛、乏力、食欲不振等上呼吸道感染症状;③皮疹呈向心性分布,首发于躯干,后扩散至脸、肩、四肢。
果洛藏族自治州位于青海省东南部,地处青藏高原腹地,是黄河的发源地,东与甘肃省和本省黄南州接壤,南与四川省相连,西与青海省玉树州为界,北与我省海西州和海南州毗邻。本州辖玛沁、玛多甘德达日班玛久治6县,州府设在玛沁县大武镇。全州面积76 442km2,占全省总面积的10.54%。总人口为138 624人,其中藏族12 6134人,占全州总人口的90.99%。境内平均海拔4 200 m以上,气温低,日温差大,光辐射强,为典型的高原大陆性气候。该地区多属高寒草甸草原,适于畜牧业发展,目前共有牦牛97万多头,羊116万余只。野生动物资源丰富,有岩羊藏原羚狐狸狼等多种食草和食肉动物。为了解包虫病在我州的流行分布状况,我们将多年来本地区的调查资料汇总分析如下。
1资料与方法
资料来源于上世纪80年代以来果洛州包虫病的调查数据,我们对这些资料进行描述性分析。
2结果
2.1人群流行状况
从1982以来,先后对我州4县人群包虫病感染情况进行过调查,结果显示人群患病率为4.00%~11.20%。以班玛县患病率为最高,达11.20%[1],其中泡球蚴病(AE)患病率高达5.09%,棘球蚴病(CE)患病率为6.03%。据对全州县以上各医院住院病例的不完全统计,1982―2005年间住院治疗的包虫病病例数为2 686人,其中泡球蚴病患者39人,病例遍布全州6县,尚有许多病例前往异地就医(表1)。
2.2家畜感染状况
1985年班玛县兽医部门在当地调查发现,牛羊包虫病感染率分别为99.75%(1894/1900)和100.00%(390/390)[6]。1992年由青海省畜牧兽医总站对全省6个牧业州24个屠宰场进行牦牛和藏系绵羊包虫病感染情况调查,我州牛羊感染率分别为57.77%和43.86%[7];同年我州地方病防治所对州乳品厂牦牛包虫病感染情况进行了调查,感染率为27.40%[8],其中雌性感染率(33.78%)高于雄性(26.39%)。
春季是疾病特别是传染性疾病的多发季节,你们知道有哪些常见的传染性疾病吗?它们是怎样传播的?春季常见的传染病的预防措施有哪些?下面由小编为大家搜集的春季传染病防控教育主题班会方案,我们一起来看看吧!
【春季传染病防控教育主题班会方案一】
教学目的:
通过本次班会的教育,希望更多的学生朋友了解传染病的发生,学会如何应对传染病,对于疾病的症状加深认识,加强学生的卫生意识,可以让学生不断提升自我保护意识,为自己的健康打下基础。
教学过程:
一、 谈话导入:
同学们,你们知道吗?春季是疾病特别是传染性疾病的多发季节,你们知道有哪些常见的传染性疾病吗?它们是怎样传播的?春季常见的传染病的预防措施有哪些?这次班会,我们就一起来研究这些问题。
二、介绍春季常见传染病的种类和症状及传播途径。
【摘要】目的 探讨我院传染科实行固定小组apn连续排班模式的应用。方法 总结2008年7月-2009年6月实行固定小组apn排班模式1年来我科用药错误、病人满意度情况,并与2006年7月-2007年6月传统排班模式做比较。结果 固定小组apn连续排班模式下的用药错误得到有效控制,病人满意度明显高于传统排班模式。结论 固定小组apn连续排班模式既满足了护士需求,又提高了病人满意度,减少了护理差错,有利于传染科的管理,是十分科学合理的排班方法。
【关键词】固定小组apn排班 传染科 护理
所谓固定小组就是根据疾病特点进行分组,每组病人由固定数量护士负责患者的治疗护理工作,apn连续性排班是将护理班种整合成a班(8:00-16:00)、p班(16:00-22:00)、n班(22:00-8:30)。我科从2008年正式实施固定小组apn三班制排班以来,在患者对护理工作的满意度、护理缺陷控制等方面取得了较好的效果。现将工作方法总结如下。
1 资料与方法
1.1 资料
1.1.1 传统排班法 2007年9月以前,传染科位于院本部,开放床位40张,共有护理人员10名(含护士长1名),床护比1∶0.25,均为女性,年龄21-45岁,平均年龄33.8岁;学历:本科1名,大专4名,中专5名;职称:主管护师2名,护师3名,护士5名;在科室的工作年限:5年以上5名,3-4年1名,1-2年4名。
1.1.2 固定小组apn三班制排班法 2007年9月传染科搬迁到离院本部约1公里的县城以外,开放床位60张,共有护理人员15名,床护比1∶0.25,均为女性,年龄22-47岁,平均33岁;学历:本科1名,大专8名,中专6名;职称:主管护师3名,护师3名,护士9名;在科室的工作年限:5年以上5名,3-4年5名,1-2年5名。
1.2 方法 2006年7月-2007年6月采用传统排班法;2008年7月-2009年6月采用固定小组apn排班法。
【摘要】目的了解本次水痘疫情的流行特征,为制定水痘疫情防制措施提供科学依据。方法用病例个案调查表对患病学生进行询问、检查,治愈者进行回顾性追踪调查,在核实诊断后继续按形成的病例定义进行进一步病例搜索,并进行流行病学分析。结果茂名市某小学在校学生2130人,4月4日至5月5日共31天内发生水痘病例40例,罹患率为1.81%(40/2212)采取隔离治疗、疫源地消毒等综合措施后疫情得到有效遏制。结论本次疫情为一起水痘暴发疫情。春、夏季是该病高发季节,极易在学校、幼儿园等人群聚集机构暴发流行。加强水痘疫情监测管理,早发现,早报告,早隔离,早治疗,防止传染病的扩散。
【关键词】学校;水痘;暴发疫情;分析
2010年4月23日上午11:00接到报告:茂名某小学发生20多例水痘病人。下午14:30对茂名某小学开展调查。调查组人员听取了学校校医对现时学生发病情况的简单汇报,并进行了病例个案调查,在核实诊断后继续按形成的病例定义进行进一步病例搜索,经搜索核实该校学生4月4日至4月22日发生水痘24例,4月23至29日无病例发生,4月30日至5月5日该校又发生水痘病人16例,共40例,确定为一起水痘疫情暴发。
1调查方法
1.1听取该校校医对现时学生发病情况汇报及缺勤情况。
1.2在核实诊断的基础上形成2010年4月4日开始至今出现水疱疹为主,有红斑疹、水疱疹、结痂、脱痂者的病例定义。
1.3病例个案调查:对全校所有36个班2130名学生按病例定义进行搜索,并对病例的接触史进行追踪调查。
2调查结果
春天是传染病的多发季节,学校人口密集,更是手足口病易传染区域,为确保学生的生命安全和身心健康,我校根据上级会议精神和文件要求,特制定此方案。
一、成立组织
为确保手足口病各项防控措施落到实处,学校成立了太平镇回龙寺小学手足口病预防领导小组,明确分工,各司其职。
组 长:李 颖
副组长:胡有钦(安全专干、副校长)
贾付刚(总务主任)
成 员:席荣阁(学前班班主任)
苗国侠(一年级班主任)
为认真贯彻落实卫生部年卫生人员培训工作要求,提高全市疾控队伍的业务能力。根据省卫生厅印发的《年中央转移支付疾病预防控制重点业务培训项目实施方案》(赣卫疾控字〔〕44号),结合疾病预防控制卫生服务能力建设工程任务目标,特制定年度全市疾病预防控制业务培训项目实施方案。
一、疾病预防控制重点业务培训内容
(一)传染病防治法律法规和疫情网络报告管理培训
1、项目目标
通过对卫生人员开展传染病防治法律法规和疫情报告管理培训,提高传染病疫情报告质量,规范报告行为,为传染病疫情处置和预测预警提供科学依据。
2、项目对象
各县(区)的传染病疫情报告管理人员,每县(区)2人、开发区1人,共培训18人,培训时间2天。
3、项目内容