cbl教学范文精选

1对象和方法

1.1方法

1.1.1实验组①带教老师从教学目的、教学要求出发，精心挑选典型案例，并围绕案例提出若干问题。②分组:学生以每组6～7人分成若干小组，民主推选1名组长，负责组织自学讨论和记录。③自学内容的讨论:根据案例及问题，学生提前1～2周通过图书馆和期刊网查阅文献资料，进行小组讨论，并写出回答问题的讨论提纲。④自学参考资料:国内外药剂学教材以及期刊网等。学生分组后首先集中分析案例，围绕问题进行讨论，由组长分工查找资料，最后大家再次以组为单位进行讨论，组与组之间展开讨论，每组选1～2个代表在全班交流。对于在讨论中的错误和学生无法解决的问题由指导老师负责纠正或答疑，每2组配备1名指导教师。

1.1.2对照组采用传统教学方法，授课主体为相同教师，知识流向模式主要由教师向学生单向传授。

1.2评价方法

1.2.1主观指标授课结束前，实验组同学发给“问卷调查表”，通过调查表的形式实施PBL案例教学法效果单盲调查。内容主要围绕学习效果、对教学模式的适应性、对综合能力的影响、对药剂学课程基本知识的掌握情况、小组学习情况调查等方面展开。

1.2.2客观指标单元考核试卷选自试题库，卷面以百分制计算成绩，按统一标准进行流水评卷。

1.3统计学处理

1循证医学联合CBL教学的设计和实施

1．1实施前的设计和准备

在循证医学联合CBL教学实施前，我们首先对教员进行了循证医学相关信息及CBL教学方法等理论知识和操作实践的系统培训，在此基础上教员精心遴选临床真实病例资料，并检索查阅大量文献资料寻求有关支持临床病例的诊断及治疗设计的相关研究依据及文献支持，据此精心设计并创建了牙周病临床典型和疑难病例的信息库。这些入选病例均来源于临床真实病例，有系统全面的病史及检查资料，有治疗前后的对比资料及随访信息等，并通过检索文献收集研究依据等，并应用流行病学及EBM质量评价标准等对收集的相关文献，从证据的真实性、可靠性、适用性及临床价值作出具体评价，得出确切结论，据此对病例进行总结经验与教训。通过建立完善的病例及相关科学证据资料为循证医学联合CBL教学方法在临床实习教学中的实施提供了保证。

1．2实习教学中的具体实施

在进行常规的临床实习教学的基础上，让学生自由组合成不同小组，挑选病例信息库中具有代表性的病例，将原始病史及检查资料以多媒体课件的形式提供给各个小组，同时设计包括诊断及治疗计划设计在内的多个角度需解决的问题，鼓励学生通过到图书馆查阅资料、上网文献检索等方式寻求病例相关的科学依据支持，在此基础上以小组为单位完成病例的相关诊治等问题。在随后的病例讨论教学中，各小组分别汇报各自的病例完成情况，进行讨论和辩论，最后由教员进行总结评价。另一方面，在实际临床实习诊疗中挑选合适的病例，由学生完成包括病史收集、检查资料完善、寻求研究依据、制定个体化诊疗方案等一系列诊治工作，并总结资料数据，进行实习病例汇报，大家一起总结讨论提高。比如选择一个临床实际病例，其诊断到底是慢性牙周炎还是侵袭性牙周炎，根据一般的临床经验并不能很肯定的直接下诊断，于是以牙周炎的诊断为专题，引导学生提出质疑，指导学生进行相关病史检查资料的全面收集及文献检索，收集整理相关证据，并对证据进行真实性与准确性的评判，最后，综合分析最佳研究证据，得出结论，大家进行讨论交流，这样既解决了临床实际问题，又培养了学生进行循证医学实践的思维与意识。

1．3临床应用能力考核

在临床实习出科考核中，除了以往常规的书面试卷理论考核和操作技能考核外，还增加了临床病例及应用多媒体病例测试系统对临床应用能力的考核。学生需要对挑选的实际临床病例和多媒体测试系统随机产生的病例进行诊断并制订治疗计划。通过在传统理论考核的基础上增加临床应用能力的考核，可更准确地测试和评估学生对所学知识的掌握应用程度及临床实习效果，从而更有助于我们总结实习教学经验，进一步调整深化教学改革进程，以进一步加强对学生临床思维和临床应用能力的培养。

2循证医学联合CBL教学法的效果评价

一、结果

（一）理论考试评价

统一对两组学生进行理论测试，成绩以百分制评分。与传统教学比较，P<0．05

（二）开题报告评价

对两组学生规定时间内完成的开题报告进行评价，评价结果以优秀、合格、不合格表示。与传统教学比较，P<0.05

二、讨论

（一）循证医学指导下CBL教学能有效提高教学效果

GreenML将循证医学描述为“慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究依据，同时结合临床医生的个人专业技能和临床经验，考虑患者的价值和愿望，将三者完美的结合制订出患者的治疗方案”。现代医学教育因为循证医学的出现而出现了一种新的教学模式，循证医学应用于临床教育时，会提供一种以问题为基础的自我教育学习方式，其基本的解决步骤包括：依据临床病历资料提出需要解决的问题；依据提出的问题寻找最好的临床证据；评价证据的真实性、合理性和实用性；结合病人的具体情况和临床专业知识将现有最好的成果应用于病人的诊断及诊疗决策中。循证医学可为多因素疾病的预后及有效治疗提供有力的指导，众多研究者认为循证医学是临床医学教育发展的必然趋势，它必将逐步取代传统的经验医学。以病例为基础的学习(casebasedlearning，CBL)模式是基于以问题为基础的学习(problembasedlearning，PBL)模式发展而来的全新教学方法。1969年Barrows教授首先创立了以学生自学为中心，老师为引导者，自我指导学习及小组讨论为教学形式的PBL教学法。循证医学和CBL教学都强调：寻找发现问题、查找参考资料、解决问题的循环式学习方法。因此循证医学导向下采用CBL教学是打破传统教学模式，提高教学效果的有效方法。

作者：王祖龙 单位：河南中医学院第二附属医院

中医外科学是一门临床课程，是从外科理论到临床的桥梁，如何提高学生在临床中的诊断、辨证、处方能力，使学生能尽快适应中医外科工作需要，是中医外科教学研究的重点内容之一。笔者将以案例为基础的学习（Case—Basedlearning，CBL）教学法引入中医外科教学中取得了满意效果，现总结报道如下。

1资料与方法

1.1研究对象

河南中医学院2006级中医本科1班学生108名。

1.2研究方法

于2009—2010年度第一学期中医外科学开课之前，将108名学生随机（抓阄法）分为A、B两组，A组采用CBL法教学，B组采用传统讲授法教学。学生的性别、年龄、平时成绩经比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。CBL是以案例为基础的讨论学习，学生采用渐进式探索问题的方式进行临床案例的学习[1]。我们在中医外科学进入CBL阶段时，要求每位学生课前预习下发的阅读材料，时间不少于1h，讨论前先由教师对今天所要讲述的课进行概述和提要，时间约为10~15min，然后分小组进行讨论。案例讨论可以从讨论—个临床问题开始也可从陈述—个病例开始。先由l～2个学生接诊1个“标准化病人（standardpatient，SP）”，一旦遇到问题教师或学生可以叫停。在暂停过程中，小组其他学生可以为接诊学生提供反馈和帮助，然后继续讨论余下的问题。当学生在讨论中遇到无法解答的问题或没有思路时，教师就会提供一定的帮助，同时也留下一些问题供学生思考。每次讨论结束时，学生对整个案例应已无疑问。学期结束后由笔者对学生进行中医外科病案分析测试，对两组学生病案分析的疾病诊断符合率、辨证符合率与处方符合率进行比较。

1.3统计方法

【摘要】以病例为基础（CBL）的教学模式，结合临床护理教学的自身特点，穿插于传统教学模式（LBL），既能引导学生独立思考，又能培养他们分析、解决问题的能力，是一种可行的教学模式。

【关键词】临床护理教学 CBL LBL

【中图分类号】G71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2015）09-0247-01

护理学实践性很强，理论联系实践贯穿于护理教学的整个过程。但是长期以来，我国医学教育采取的是以“教师为主、课堂教学为主”的传统教学模式（LBL），这种教学模式虽然可系统地讲解基本理论知识，但不利于发挥学生的主观能动性，不利于培养学生的自学能力和创新精神[1]。如何改变传统教学模式，培养护生主动学习的能力成为当代护理职业教育急需解决的问题。

CBL教学模式以典型病例讨论为内容，使学生将所学理论和临床实际相结合，核心是以病例为先导，以问题为基础，以学生为主体，以教师为主导的小组讨论式教学法。目前CBL教学模式也已在国内医学院校尝试应用[2]。CBL可弥补LBL教学模式的缺点，应用在临床护理教学中效果较好。

1.临床护理课的特点

临床护理课内容多，课时相对少，临床实习时间短，难以在几周内将所有知识和技能都理解、掌握;护理教材一般按病情诊护顺序编写，条理性、逻辑性强，与临床护理思维脱节，难以适应临床护理，学生初接触会感到难度较大，对临床护理专科知识易产生畏惧心理，影响其学习的积极性和主动性。

2.CBL教学模式的优点

【摘 要】目的：研究眼科教学中应用评价案例教学法（CBL）的作用。方法：以某大学医学院临床医学的21名学生为研究对象，采用评价案例教学法进行眼科教学后，教学结束后，采用问卷调查的形式对案例教学法进行评价。结果：全部学生认为开展评价案例教学法是非常有必要的，85.2%的学生认为采用案例教学法有利于充分了解眼科临床的诊断思维；84.4%的学生认为案例教学法可以作为眼科教学的辅助教学模式；73.8%的学生认为案例教学法的课时应为5～7课。结论：案例教学法应用在眼科教学中是非常有必要的，大多数学生认为案例教学法应作为辅助教学。

【关键词】CBL 眼科教学 应用评价

在眼科医学教学中采用案例教学法（CBL），不仅可以提高学生分析问题和解决问题的能力，也可以提高学生的整体素质；而LBL是以问题为基础的教学方法。本文将CBL、LBL教学法应用在眼科教学中，教学结束后，采用问卷调查的形式，进而充分了解学生对采用不同教学方法的评价。

1 对象和方法

1.1 对象与方法

选取某大学医学院临床医学的20名学生为研究对象，并要求这些学生进行眼科教学。在教学中，理论教学25课时，见习课占13学时，除了典型的问题教学（LBL）和临床见习之外，其余课时均为CBL教学4课时。将21名学生分为4个小组，并在不同时间段接受眼科教学，在教学过程中，全部学生都需要参与到教学中，当教师、学生提出问题后，应积极从课本中寻找答案。例如教师提供角膜溃疡、青光眼、眼球内异物等3个眼科临床病例资料，学生逐一进行分析讨论，采用渐进探索问题的学习方式，从陈述某个病例开始至体检。当学生遇到问题后，教师可以给学生提供帮助，然后再接着进行讨论。当每例病例讨论结束后，安排1名学生对该病例讨论的结果进行总结。

1.2 评价方法

课程结束后，采用调查问卷的形式，并由教研室将调查的问题设计为选择题，学生可以单选也可以多选，分析统计调查的结果，按照每项选择题每个选项的百分比来进行数据的描述。

1现今军队任职教育培训存在的弊端

任职教育的目的是面向岗位需求，通过知识更新、技能训练、素质培养等，拓展学员的专业知识，增强学员的职业技能，提高学员的整体素质，从而更好的胜任专业技术岗位。现今随着我军现代化建设的不断加速和加深，军队任职教育已取代学历教育成为我军军事高等院校教育任务的主体。长期以来，学历教育一直是军队高校主要的教育任务，因此高校机构及授课教员普遍存在重学历教育轻任职教育的倾向］，往往把学历教学的教学内容和教学方法做简单修改甚至不加修改的应用于任职教育，缺乏针对性和目的性，无法满足培训学员的实际需要，这是任职教育培训亟待解决的重要问题。军队任职教育是学员在完成高等学历教育的基础上，为适应岗位职务以及逐级晋升需要而进行的专业教育，在教学对象、教学目的等方面与学历教育有很大不同。学历教育主要强调的是“三基”教学，使学员具备扎实的专业理论背景，从来为其将来进入工作岗位后依据需要进行自主学习和知识扩充打下基础。参加任职教育的学员本身已接受过专业知识的系统学习，已具备专业知识背景，都是来自于部队实际工作一线，具有实践经验。任职教育的目的性更强，对实践知识和技能的需求更大，其教学重点不再是强调“三基”的训练，而是重视培养学员发现并解决实际问题的能力，同时更新知识结构，切实提高其业务素质和水平。作者通过问卷调查和座谈交流等方法调查和分析了所在校任职教育青年学员的学习动机和培训需求。结果表明，学员的学习动机普遍很强，期望通过培训学习增加人际交往并提升自身素质和业务水平；在教学内容的需求上，学员注重“获取知识的方法和途径”以及“解决实际问题”的策略；在教学方法上偏向案例式、讨论式教学，同时要求教员了解部队，能够将理论与部队实际相结合开展有效教学。可见，不断优化教学方法和教学内容，切实提高教学效果和学员的满意度是任职教育改革面临的重要挑战。

2CBL教学特点适合任职教育营养学专业培训

CBL（Case－basedLearning）和PBL（Problem－basedLearning）是国际上近些年较流行的两种教学方法，随着我国教学改革的深入，众多院校学习国外先进教学经验，引入了这两类教学方法，以提高教学质量。CBL与PBL都是讨论式教学，但两者的教学思路和方法存在一定的差异。PBL教学以问题为先导，以学生为主体，以教师为旁听者，最大限度地调动学生的自我求知欲。这种教学方法与我国的传统教学方法有着本质差异，最突出的表现是教师失去了有力的主导性，从知识的“传播者”变为“旁听者”，教学的成败关键取决于学生个人自主学习的能力和努力，以及教学内容可获得性的难易程度。PBL的特点决定了其应用对象的范围，并不是所有层次、性质的学员都可以开展PBL教学，有研究调查表明，对于很多专业和层次的学生，PBL的优势与作用无法在教学中得到发挥，教学效果并不如预期显著。CBL是基于PBL模式发展而来的全新教学方法，它的特点是需要教师和学生共同分担责任，并通过事先准备引导学生探索问题、发现问题和解决问题。其核心之处在于强调“引导”。在具体实践中，以典型案例为先导，根据教学大纲和学生实际水平，发挥教师为主导和学生为主体的双边活动作用，需要教师做出周密的教程设计，组织学生进行分析和讨论。在本教学法中，始终要贯彻教师引导学生如何发现问题，解决问题。CBL教学兼顾了教师发挥“知识提供者”的主导作用以及学生主动思考和学习的主体地位，使两者可以很好的互动，既充分发挥学生的主观能动性，提高学生的参与度和学习成就感，又保证了教师传授知识和经验的机会，使学生更易获取和掌握专业知识和技能，达到理想的教学效果。CBL教学的特点使之十分适合职业、任职教育教学，能够使学员充分掌握“获取知识的方法与途径”，培养其发现并解决实际问题的能力，提高业务水平，满足学员的培训需求。营养学是一门重实践的应用性学科，特别是针对任职教育，重点是培养学员发现并解决部队营养问题的能力。从以往教学经验和与学员的交流掌握的信息来看，学员对实际开展膳食调查、官兵营养状况评价、疾病预防的营养宣教等具体营养工作并不太熟练，而这些正是学员在实际工作中最缺乏和需要的知识和能力。CBL教学为进一步提高任职教育教学培训效果提供了一条新思路和新方法，特别是对于军队营养学等实践性强的实用性学科，尤其适合其教学目的。

3CBL教学在任职教育营养学专业培训中的实施和需注意的问题

CBL教学案例的筛选和优化。首先，应该分别针对膳食调查、官兵营养状况评价、疾病预防的营养宣教等营养学专业技能和知识要点，筛选适合任职教育培训的典型案例，然后通过与教学经验丰富的教师和部分学员代表进行交流和沟通，评价它们的代表性、专业性和可操作性，从而保证筛选出的案例既要在基层部队较为常见和典型，能够引起学员的兴趣和共鸣，又要最大限度的应用到专业知识和技能，切实使学员的业务能力得到训练。CBL教学的组织与实践。针对筛选出的案例和教学目的以及学员的实际情况，做出周密的教学设计和课堂设计，精心安排教学内容，认真领悟并切实开展CBL课堂教学，组织学员对案例进行细致分析和积极讨论，发挥学员主动思考和参与的积极性，使其亲身体验并亲自着手解决实际问题，同时布置课后作业，让学员独自完成某项具体工作，对学员的作业完成情况进行点评，使其真正掌握解决此类实际问题的能力。另外，积极发挥网络教学平台的作用，利用“论坛”、“常见问题”、“信息资源”等板块引导学员对案例和热点问题进行讨论、提问和自主学习。CBL教学效果的调查、评价与分析。课程教学全部结束后，利用知识技能考核、问卷调查、当面交流等形式，评价CBL教学的考核成绩、学员认可度和满意度，综合评价教学效果。考试应采用“考教分离”原则，授课教师不参与试卷命题和考卷评阅，考核分为理论知识考核、专业技能考核，比例各占50％。同时利用问卷调查、座谈交流等形式，组织学员自评和讨论，评价培训期间个人的学习动机、兴趣和自我效能感，并对授课教师、教学过程和方法进行不记名选择评价，鼓励他们提出意见和建议。CBL教学总结与优化。课程教学及效果评价结束后，对CBL教学的应用案例、内容组织、课堂授课过程、具体实施细节以及作业、考核等应认真进行总结，重视学员反映的意见和建议，客观评价CBL教学的效果，分析其中存在的问题和不足，并提出相应的改善策略和措施，不断提高CBL教学的应用效果。

作者：常徽 朱俊东 张乾勇 糜漫天 单位：第三军医大学营养与食品卫生学教研室

摘要:

一直以来，高等院校医学教育理论课的传统模式是以教师讲授为主，学生聆听为辅。本文探讨了一种新的医学教育理论课模式———CBL教学模式。这种新的以案例为主，并且学生自己在课堂占主导地位的教学模式很大程度上提升了医学生的学习效率，缓解了课堂气氛，让医学生各方面的综合素质都有了很大提高，是一种符合社会需求的改革，也将会是一种新的医学教育发展趋势。

关键词:

Case－basedlearning;教学模式;医学教育

社会在发展，医学也在进步，寻求适合的高校医学人才培养模式是现在各大医学院校面临的共性问题。多伊奇的目标结构理论认为［1，2］，学生在课堂教学中的学习主要分为三种:以个体为主的个体型学习、竞争型学习和相互合作型学习。合作型学习在教育界很多专业一直都是非常具有影响力的模式和策略［3］。CBL教学模式相对于传统的以老师授课为主，学生被动接受为辅，它更倾向于合作型学习。CBL教学模式又称之为case－basedlearning模式，是以案例为基础的学习模式，它是一种教师引导为主，在上课前一周由教师确定教学要点和相关章节，准备一个临床案例，然后将有关内容挂在网上供学生下载阅读并告知学生课上我们将进行个人和小组测试。接下来的一周学生分组准备资料，首先从该疾病所涉及的解剖知识，然后疾病的病因、流行病学特点、临床表现、治疗原则和预后这几个方面入手把任务分到每位学生。课堂上主要是以学生自己讲授讨论，遇到疑问由老师给出合理提示或解惑，然后留一定时间给予测试作为学生平时成绩。这种学习方式融合了TBL(team－basedlearning)团队学习和PBL(problem－basedlearning)问题学习两种学习方式。并且它是一种以学生为中心，以学生为主体，让学生有明确的学习目标并且为之共同学习，相互之间交流的新策略［4，5］。以往的传统教学，整个课堂基本上是教师占据主导地位，从接受信息角度来看，这完全取决于学生上课的状态，他是否认真听取和把握老师所讲解的内容。而新的教学模式，它缓解了部分老师讲课沉闷的课堂氛围，活跃了课堂气氛及心理气氛。很大程度上提高了学生的表达能力、沟通能力和实践能力。

一、医学类课程特点

医学类课程的特点是:(1)医学教育前两年学生学习解剖、组培、病理这些基础知识，第三年接触临床类学科:内科、外科、妇产科、儿科。第四年下到实习点。第五年进行毕业考试和操作考试培训。(2)学生普遍反映课程从基础过渡到临床时衔接不上，以往学过的很多基础学科内容在学习时没有意识到重要性，以至于学习临床课程时很多病例理解不了疾病的发生和发展过程。(3)人体各个系统之间有着非常密切的联系。(4)实习期间接触病人时很多病种似曾相识，却无法完整表述病情和独立分析患者的疾病特点。(5)教学效果的考核方式不够科学，一定程度上压抑了学生的学习兴趣。因此，在了解医学课程特点的基础上选择适合的教学模式和方法用来提高学生沟通问题、思考问题和解决问题的能力就显得尤为必要。CBL教学模式的出现既是医学教育的一次尝试，也是医学教育的一次改革。它让过去课堂上单一的交流方式转向了多维互动，社会心理气氛也从专制型走向了民主型。

二、CBL教学模式在课堂中的实施

关键词：CBL教学法；见习；妇产科

中图分类号：R714；G642　文献标志码：B　文章编号：1008-2409（2012）05-0773-02

妇产科学是一门理论性和实践性较强的学科，临床见习是妇产科学教学过程中的重要环节，通过见习既可巩固理论知识，又可培养临床思维能力和实践工作能力，加强理论与临床的联系，为进入临床实习打基础。传统的教学方法，学生主动性差，学习热情不高，且临床实践课时安排不足，虽然考试前期强化记忆，然而对疾病理解不深刻，难形成系统的临床思维，容易制约学生思维发展，不利于提高学生在早期临床实践中处理问题的能力。为了提高学生临床处理能力，加深对妇产科疾病的理解，本教科室开展案例教学法（Case-Based　Learning，CBL），激发了学生的学习热情与主动性，取得较好的教学效果。现将体会报告如下。

1.教学准备与实施

1.1病例准备

根据妇产科教学病种较多，部分病情复杂的特点，选取临床实例，均具有典型的症状与体征及实验室检查结果及治疗方案。带教老师先对准备的临床病例做概述，然后提出相关的问题及要求，如病因、临床特点、可能的诊断、诊断依据、鉴别诊断、需补充的辅助检查、治疗原则及该病例最佳治疗方案、相关手术适应证、手术方式或治疗新进展等，并向同学推荐相关的妇产科学网站。

1.2学生准备

每小组大概5～7人，学生根据带教老师提出的问题分工协作、阅读教科书、查阅文献资料或使用网络查询相关资料，完成对病例的解析。

【摘要】以病例为基础的学习(Case Based Learning, CBL)模式是基于以问题为基础的学习( Problem Based Learning, PBL)发展而来的全新教学模式,其核心是以“临床病例为先导,以问题为基础”的小组讨论式教学法。本文拟就CBL教学模式在口腔内科学教学中的应用进行初步探讨。

【关键词】 CBL教学模式；口腔内科学；临床病例；教学

【中图分类号】R315【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)04-0261-01

当前,世界各国医学教育课程改革的趋势之一就是使学生“早期接触临床”。国内外的实践证明CBL教学模式是一种高效的教学方法,尤其体现在医护学生的实践能力培养上,在口腔内科学教学过程中,采用CBL教学模式,有针对性地引入相应病例,使学生在课堂上感受临床气息,体会该课程与临床工作的重要关系,从而激发学习兴趣,使学生对理论知识的学习更具积极性和主动性。此举对教师而言,也能促进自身业务水平的不断提高

1 CBL教学模式介绍

CBL教学模式是基于以问题为基础的学习( Problem-Based Learning, 简称PBL )发展而来的全新教学模式。CBL教学模式的核心是“以病例为先导,以问题为基础,以学生为主体,以教师为主导”的小组讨论式教学法[1]。该教学模式以典型病例讨论为内容，使学生将理论知识和临床应用相结合,培养学生在临床实践中面对具体病例时,如何收集、了解病情,如何从错综复杂的病情中准确地分析、归纳、鉴别、判断,从而抓住主要问题，作出正确的诊断和处理。口腔内科学是一门临床实践性很强的学科，运用CBL教学模式可拉近口腔内科学抽象的理论知识与口腔临床的距离，提高学生临床诊断能力。通过结合口腔临床病例开展的小组讨论，充分调动了学生的学习积极性和主动性,提高了教学成效。

2 CBL教学模式在口腔内科学教学中的应用

传统的口腔医学教学方式是以教材为基础，以教师为主体，学生被动学习。传统教学中往往理论授课多而实践机会少,学生主要表现为不能将书本中讲解的基础、临床理论等知识与临床实际病例结合起来进行分析,养成缜密的临床思维。用传统的医学教育模式,学生虽然能死记硬背住相应的知识点,但在临床上遇到的实际问题是复杂多变的，病人会出现具体而又复杂的症状和体征，这就需要医务人员运用多学科的综合知识，通过疾病症状和体征发现疾病的本质，去解决医疗实践中的具体问题。而作为一名口腔医生更主要的是能把复杂的口腔内科学的理论知识用于指导解决口腔临床上遇到的各种疾病，并作出正确的诊断。这就需要口腔教师在口腔临床课程的教学过程中善于引导学生发现问题，解决问题。如讲述牙髓病急性牙髓炎的临床症状--牙齿剧烈疼痛，针对牙齿疼痛的问题，要引导学生正确理解牙齿疼痛的性质，并引入临床上能引起牙齿疼痛的相关病例。临床上能引起牙齿疼痛的原因很多，首先分为牙源性疼痛与非牙源性疼痛，其中牙源性疼痛的原因有龋病、牙髓病、根尖周病、牙周病及牙外伤等，通过列举临床的病例，并分析汇总，作出诊断、鉴别诊断和治疗,使学生分析问题和解决问题的能力得到了锻炼。再如讲到根管治疗，根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，严密充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。但是临床病例上的根管形式各种各样，单根管，双或多根管，还有很多变异的如U型、H型根管等，如何才能用根管充填材料对根管进行严密的充填是一个主要问题。让学生带着这些问题去查找相关资料，一方面可提高学生自主学习的能力，另一方面可让学生通过上网搜索或到图书馆查资料，了解口腔医学技术的发展动态，密切与口腔临床的联系。