彩超科室工作总结范文精选

一、资料与方法

1.样本资料

截止2012年底彩超室共有工作人员29人，超声仪器13台，原值共计2056万元，按6年平均年限法计提折旧，已提完折旧仍在用3台，一年内即将提完折旧2台，当年收入占全部检查收入的13%。彩超室现有设备在数量和质量上越来越无法满足患者的需求，部分诊疗项目的预约已排到3天后，为解决彩超室患者人数多、等待时间长的问题，拟于2013年购进3台新设备。

2.研究方法

结合三甲医院评审和本院成本核算工作，探索使用投资回收期法与本量利分析法进行经济效益分析。

二、应用与分析

从成本核算系统中调取2012年、2013年相关数据，所有数值由303个成本类别和74个收入类别以彩超室为单位归集而来。按照《医院财务制度》的要求，科室间接成本按分步结转法实行行政后勤、医辅、医技、临床四级分摊。由于我院成本核算暂实行到院、科二级，没有做到单机、单项目，因此所取数值以科室为单位实行总量计算。

1.收入

摘 要 本文论述了体检信息系统的优点，介绍了体检信息系统的功能、架构、服务，医疗设备如何接入体检信息系统，常见设备软硬件故障的排除。

【关键词】软CIS Eis Worklist Dicom存储 Pacs lis 接口 服务

1 概述

随着人民对健康服务的要求越来越高，传统的健康体检管理方式诸多不足逐渐显现，以体检信息为主线，客户服务为中心，健康指导为纽带的体检信息管理系统开始提供快捷、高效、优质、准确、规范的体检服务。

2 体检信息系统的功能介绍

（1）登记预约模块包括：预约；根据体检单位或个人确定体检项目完成个人登记、单位登记；根据预约的体检项目打印体检指引单、检查申请，根据条码服务打印体检条码，完成体检信息的管理。

（2）费用管理模块包括：个人、单位收费、退费、费用审核、财务核算、统计、VIP管理等功能。对于单位体检，一般情况不用先交费，由体检中心人员与体检单位协商付款金额、手续等。

（3）分科检查模块。使用科室为内科、外科、妇科、口腔科、耳鼻喉科、心电、放射、彩超等各个功能检查科室，通过调用Worklist提供的体检人员信息，完成体检人员在本科室的检查项目和科室小结及图文报告，提供丰富且可自定义的模板，并完成图像调阅、查询统计。

一、医院传统成本核算方法存在的难点

第一，如何进行科室间交互成本的计算分配。第二，如何科学合理地进行间接费用的分配。第三，如何将管理部门成本、医疗辅助部门成本、医技部门成本最终归集到临床科室。第四，科室二级成本核算，没有统一规定。第五，绩效分配只考核到科室级层面，科室的二次分配，缺乏工作量、技术含量等量化考核指标，难以调动员工激情。

二、作业成本法在医院成本核算中的应用

作业成本法建立在“成本消耗作业、作业进而消耗组织成本”的两个前提之上，强调成本动因和结果关系，进而对产品、服务、客户以及其他任何成本目标进行系统的成本分配。由此可见，作业成本计算将着眼点放在作业上，以作业为核心，依据作业对资源的消耗情况将所消耗的资源的成本分配到作业，再由作业依据成本动因追踪到产品成本的形成和积累过程，由此而得出最终产品成本。

以我院超声科为例，运用作业成本法核算科室项目成本。

（一）收集基础资料，选择医疗服务项目

根据医院的财务报表和统计报表，得到2014年4季度超声科的总收入、各项目收入、总成本、总工作量和各项目工作量。科室总成本24.4万元，其中人力成本、管理成本、设备折旧和房屋折旧成本，合计22万元，占总成本的90%；物耗成本，本季度消耗数为2.4万元。根据科室调查和统计数据，选定4个代表性的服务项目，即常规心脏彩超、四肢血管超声、妇科超声、腹部超声。科室本月共开展检查3630例，其中常规心脏彩超324例，四肢血管超声1050例，妇科超声96例，腹部超声2160例。经过测算，常规心脏彩超平均检查时间为16分钟/例，四肢血管超声平均检查时间为10分钟/例，妇科超声平均检查时间为6分钟/例，腹部超声平均检查时间为8分钟/例，报告时间均为2分钟/例。

（二）确定各资源库及其资源动因

【摘要】 经济效益审计，是对单位经济业务的效益性进行审查与分析的过程。它按照一定的标准，评价单位的经济效益和有关方面的经济责任，有针对性地提出措施和建议，促使被审计单位改变管理，提高效益。本文即就对医院绩效管理进行分析。

【关键词】 医院 绩效管理 初探

一、前言

医院作为非盈利的事业单位，一般都是差额预算拨款，但财政部门对其拨款往往是杯水车薪，入不敷出。大多数医院的药品收入占医院总收入的比例都比较高，以药养医是药品费用上涨的根源之一，也是造成患者看病贵、引起医患矛盾的原因之一。国家在2009年新的医疗改革方案意见稿中，拟对公立医院加大投入，并逐步实行医药分家，药品收入不再作为医院收入的组成部分。

目前，济南市第一人民医院经营收入的50%以上要依赖药品收入来实现。新医改实行后，作为一家建院早、底子薄、人员负荷沉重、地缘狭窄、医疗技术力量不占优势的老医院，要想求得生存和发展，举步维艰。作为医院的内审机构，如何转变观念，从促进医院经营管理的角度，研究和思考内部审计工作的内容和方法，达到在审计重点上向效益审计和管理审计的方向转变，在审计时限上向事前、事中审计为主的方向上发展的要求，在医院经营与发展中充分发挥自身的作用，以更好地适应新形势对医院内部审计工作的要求，是我们面临的新课题。

二、正确理解医院经济效益审计的意义

医院要生存要发展，就必须提高医疗质量和服务水平，以病人为中心，按病人的需求拓展医疗服务项目，在注重社会效益的同时关注经济效益。随着我国卫生体制改革的深入和医疗机构市场地位的形成，在医院内部开展经济效益审计有着积极地意义和十分重要的作用。

首先，经济效益审计可以防止国有资产流失，促进医院国有资产保值增值。维护资产所有者――国家的利益：通过分析医疗资源的投入效益，可以改善投入结构、提高效益水平，提高医疗资源的利用效果。其次，经济效益审计可以促进医院找漏洞、挖潜力，建立健全内部控制制度，改进医疗流程，变革经营方式，调整管理机能，提高经营决策的科学性，增强竞争能力：通过分析经营效益水平及影响因素，为经营决策提供客观依据，提高医院经营管理水平。

【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2010)08-0404-01

医技科室的功能主要是以专门的技术和设备,协助临床解决疾病的诊断、治疗和其它临床工作,保证临床诊治工作正常进行。为了解1998～2007年某院医技科室检查、治疗病人工作量的变化情况,我们对此统计时间段内该院的部分医技科室主要工作量进行了汇总、整理、分析,并对2008～2010年的相应工作量进行了预测,以便在医技科室的建设发展方面提供参考依据。

1 资料来源

资料来源于1998～2007年某院各医技科室手工工作量月报表、“军卫一号”系统中医技工作量上报数据库和信息科统计室各年度医技科室工作量统计台账。

2 分析方法

2.1 应用卫生统计学统计分析的分类资料统计描述中“动态数列及其分析指标”理论和方法[1],对1998～2007年医院部分医技工作量和医院门诊量、收容量,以发展速度、增长速度分析变化和发展趋势,并进行预测。计算公式为:平均发展速度=nan/a0,平均增长速度=nan/a0-1,其中an为第n年指标,a0为基期指标。

2.2 利用Excel2003对1998～2007年医院部分医技工作量数据进行计算和制表。

3 结果与分析

中图分类号：R714.24 文献标识码：B 文章编号：1672-1349（2011）07-0793-02

妊娠期高血压疾病（HDCP）是产科最常见的并发症之一，发病率为3%～5%，是孕产妇死亡的主要原因之一。目前，国内外关于妊娠期高血压疾病的研究主要集中在病因探讨，对于心脏结构和功能改变研究甚少。本研究旨在对妊娠期高血压疾病患者综合研究，以探讨各因素之间的相关性。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2009年3月―2011年2月在山西医科大学第一医院妇产科住院的妊娠期高血压疾病患者90例，其中子痫前期重度及子痫患者60例为重症组，子痫前期轻度组30例为轻症组，并设正常妊娠孕妇30例为对照组。所有病例末次月经准确，平时月经规律，既往无慢性高血压、糖尿病，孕妇年龄20岁～46岁，平均30.9岁，孕周30周～42周，平均37.4周。妊娠期高血压疾病分类按照《妇产科学》诊断标准。

1.2 研究方法 3组均做心脏彩超，记录室间隔厚度（IVST）、左室舒张末内径（LVDd）、左室收缩末内径（LVSd）、左室后壁厚度（LVPWT）、左室舒张末容积（LEDV）、右室前后径（RA）、射血分数（EF），并进行比较。

心脏彩超检查在山西医科大学第一医院心脏彩超室进行，仪器为美国GE公司生产，型号为VIVId7。

1.3 检测指标 入选病例均于晨起抽肘静脉血3 mL进行化验。收集血液流变学指标：血浆黏度低切、红细胞沉降率（ESR）、全血高切相对值、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、红细胞刚性指数。血脂:总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）。心肌酶谱：肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、羟丁酸脱氢酶（HDB）、乳酸脱氢酶（LDH）。

血脂与心肌酶谱采用美国全自动生化分析仪，型号LX-20；血液流变学检测采用美国自动血液流变学测试仪进行，型号SA-6000。各项化验均采用安新县白洋离心机厂离心机进行，型号为：B160-A。

【摘要】 目的 了解广东江门市新会区新生儿早期心脏彩超筛查结果、本地区先天性心脏病类型分布及其临床特点。方法 2009年12月至2011年5月本院新生儿科医生在门诊或住院部进行体格检查和心脏听诊，发现有心脏杂音或青紫者的新生儿由超声科医生进行彩色超声心电图检查。结果 研究期内共筛查先天性心脏病患儿872例，其中男405例，女467例。本组新生儿心脏疾病以卵圆孔未闭、动脉导管未闭、室间隔缺损、三尖瓣关闭不全以及房间隔缺损为多见，其发生率分别为61.75%、18.88%、16.75%、13.54%和10.69%。结论 新生儿科先天性心脏病的早期筛查在临床是切实可行的，有必要将心脏彩超列为产前及生后早期心脏常规筛查项目,并在基层医院推广。

【关键词】 新生儿；先天性心脏病；心脏彩超；筛查

Clinical analysis of 842 cases congenital heart disease from Xinhui District of Jiangmen City CHENG Hui-ming, ZHANG Li-fan. Department of Ultrasound, Xinhui Maternity and Child Care Hospital,Guangdong 529100 China

【Abstract】 Objective To investigate the result of early neonatal screening echocardiography, the type distribution and clinical features of congenital disease of Xinhui District of Jiangmen City.Methods From December 2009 to May 2011, about 872 neonates with heart murmur or bruising found by doctors in with medical examination and cardiac auscultation were screened by color Doppler ultrasound ECG.Results About 872 cases of congenital heart disease were screened, 405 cases for boys and 467 cases for girls. The common types of heart disease were patent foramen ovale, patent ductus arteriosus, ventricular septal defect, tricuspid regurgitation and atrial septal defect. And the rates were 61.75%, 18.88%, 16.75%, 13.54% and 10.69%, respectively. Conclusion Early neonatal screening for congenital heart disease is feasible in the clinical and it is necessary to perform the echocardiography as prenatal and early postnatal heart routine screening programs in primary hospitals.

【Key words】 Newborns; Congenital heart disease; Echocardiography; Screening

作者单位：529100 广东省江门市新会妇幼保健院超声科

先天性心脏病（先心病）是胚胎期心血管发育异常而造成的一组常见出生缺陷病，是导致5岁下儿童死亡的高发疾病之一，业已成为我国儿童身心健康及人口生存质量的重大公共卫生问题［1］。早期诊断、及早治疗先心病可以降低儿童死亡率，提高儿童生活质量。因此，开展新生儿先心病的筛查，对先心病的早期预防有重要意义。本文对广东江门市新会区妇幼保健院新生儿科2009年12月至2011年5月收治的可疑先天性心脏病病例842例予彩色多普勒超声心动图检查,现将结果报告如下。

1 资料与方法

[摘要]目的探讨彩超筛查在产前诊断胎儿心脏畸形中的价值。方法 2007年1月～2010年8月间在我院做过彩色多普勒超声筛查（胎龄18～28周）共7000例。其中住院分娩或引产解剖确诊胎儿心脏畸形41例。现对确诊胎儿心脏畸形的41例胎儿心脏声图象进行分析、统计、总结。结果41例胎儿心脏畸形中被彩超筛查检出且准确者36例，诊断符合率87.8％;彩超检查出但不符合3例，误诊率7.3％;未被彩超筛查出2例，漏诊率4.9％。结论中孕期彩超筛查在产前诊断胎儿心脏畸形中起着重要作用，可以大大降低胎儿先心出生率。

[关键词]彩超； 筛查； 诊断； 胎儿心脏畸形

[中图分类号] R73[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515（2010）-10-001-01

[Abstract]ObjectiveTo evaluate color Doppler ultrasound screening in the prenatal diagnosis of fetal cardiac malformations in value. Methods: January 2007 ~ August 2010 in our hospital did color Doppler ultrasound screening (18 to 28 weeks gestational age) were 7000 cases. Hospital delivery or induction of labor in which anatomic diagnosis of fetal cardiac malformations in 41 cases. Of fetal cardiac malformations are diagnosed 41 cases of fetal heart sound image analysis, statistics, summary. Results: 41 cases of fetal cardiac malformations detected by ultrasound screening and accurate in 36 cases, diagnosis rate was 87.8%. Color Doppler ultrasound to check out but do not meet the 3 cases, the misdiagnosis rate of 7.3%. 2 cases of ultrasound screening is not a missed diagnosis rate of 4.9%. Conclusion: The pregnancy ultrasound screening in the prenatal diagnosis of fetal heart defects play an important role, can greatly reduce the birth rate of fetal congenital heart disease.

[Keywords] Barrett esophagus; Barrett esophageal adenocarcinoma; Mucus staining

先天性心血管畸形（先心）在新生儿发病率为5‰～10‰[1]，为最常见的先天性畸形及婴幼儿死亡的首要原因。产前明确诊断，不仅可以减少严重先心出生率，同时对继续妊娠者可提供科学的围生期管理，减少并发症，提高手术效果。超声是目前唯一的非创伤性产前诊断方法。目前国内外大部分产前诊断中心多局限于孕期有先心高危因素的胎儿进行心脏超声检查，但近年国内外研究认为先心不仅发生于有先心高危因素的胎儿，也发生于无先心高危因素的胎儿。本院研究中无高危因素的先心胎儿亦占一定比例。因此，孕期尤其是中孕期对所有胎儿进行先心筛查是提高先心产前诊断率的重要手段。现将我院近几年经产前彩色超声检查并证实为胎儿心脏畸形的41例的超声图象做回顾性分析如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 从2007年1月～2010年8月间做过彩超筛查且在我院住院分娩或引产确诊心脏畸形的新生儿及引产儿共41例纳入本研究。比较所有心脏畸形胎儿产前超声诊断结果和出生后超声诊断、引产后尸体解剖或手术结果。孕妇年龄19～42岁，平均28.6岁。胎龄18～28周。

【摘要】目的：探讨彩超筛查在产前诊断胎儿心脏畸形中的应用价值。方法：我院2010年1月至2012年1月采用彩超进行产前筛查孕妇5000例，40例胎儿心脏畸形，对40例进行心脏影像学分析、统计、讨论、总结。结果：40例胎儿心脏畸形，彩超检查出36例，确诊率是90%；未被筛选出4例，漏诊率是6.67%；彩超查出但不是心脏畸形胎儿2例，误诊率3.33%。结论：彩超在中孕期诊断胎儿畸形具有重要作用，确诊率高，操作简单方便，可以降低胎儿先天心脏病出生率。

【关键词】彩超；胎儿心脏畸形；诊断；筛查 应用

先天性心血管畸形（先心）是婴幼儿死亡的首要原因[1]，发病率约占10%，由于有先心高危因素和无先心高危因素的胎儿都有可能发生先心，因此在孕期（特别是中孕期）对胎儿进行先心筛查和准确诊断十分重要，既可降低先心出生率，又可对孕妇妊娠提供依据，方便围产期的管理及护理。目前具有非创伤性的超声检查在胎儿心脏畸形中的诊断价值已得到充分肯定[2]。现将我院2010年1月至2012年1月间采用彩超进行产前筛查40例先心畸形的胎儿资料进行回顾性分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1研究对象 我院2010年1月至2012年1月间采用彩超进行产前筛查的5000例孕妇，将经过分娩或引产确诊心脏畸形的胎儿40例纳入本研究中，孕妇年龄19～42岁，平均年龄28.5岁，胎龄20～28周。比较产前胎儿彩超诊断结果和出生后超声诊断、引产后肢体解剖结果。

1.2诊断方法 采用西门子9900MT彩色多普勒超声诊断仪，探头频率5.0MHZ。孕妇先行常规心率、心房、心室的检查。彩超检查时，孕妇仰卧或侧卧，用探头置于母体腹部，对胎儿进行全面检查。目前国内外采用四腔新和流出道切面联合应用，探头分别从四腔心切面、主动脉长轴切面及肺动脉长轴等进行检查，联合心胸比、心轴、流出道结果分析。检查顺序：抬头位置及胎方位，脊柱位置，胸骨柄中断水平取与脊柱垂直切面处检查心脏位置、心尖朝向，计算心胸比、心轴大小，各房室腔内径大小。观察心脏内结构，膈肌连续性，主肺动的关系，长短轴图像等。

2结果

40例先天性心脏畸形胎儿彩超查出36例，诊断率是90%，4例未被彩超查出，漏诊率6.67%，有2例彩超查出但诊断不是心脏畸形胎儿，误诊率3.33%。40例先天性心脏疾病中，心内膜垫缺损10例，室内膈缺损8例，法洛四联征5例，肺动脉瓣狭窄2例，三尖瓣下移3例，心脏横肌肿瘤4例，房间膈肌缺损2例，室内膈肌缺损4例。心内膜垫缺损、三尖瓣下移、心脏横肌肿瘤、室内膈肌缺损各漏诊1例，室内膈缺损、房间膈肌缺损各误诊1例。见表1.

副主任医师刘芳

没有惊天动地的业绩，也没有曲折引人的故事；这是一个平凡的彩超医生，她的事迹也是很平凡的事迹。然而，10月15日，记者在漯河市中心医院采访时，却听到了这样一种关于她的传闻：该院一分院彩超室副主任医师刘芳，17年来，她把彩超机当武器，勇擒病魔，从未疏漏，被广大患者称赞为是：冲在第一道防线上的女“侦察兵”。

为探究竟，记者随即来到漯河市中心医院一分院，可马上见到刘芳并非易事，因为找她检查的病人实在太多，根本挤不出时间见我们。直到中午下班后，记者才见到忙了一上午的刘芳医生。没有寒暄，说明来意。这位认真负责、爱岗敬业、十分低调的刘医生对记者说：“虽然我在工作中取得了一些成绩，得到了患者的认可，但这都是历任分院领导带领我们全科室医生团结一致、不断探索的结果，我离患者的要求还相差很远。”

据了解，现年39岁的刘芳，出身于医疗世家，父亲是漯河市中心医院心血管内科的知名专家。由于从小受到父亲的熏陶，高考时刘芳决定报考学医，1995年她如愿考上了新乡医学院影像专业。1999年毕业后进入漯河市中心医院一分院彩超室工作，工作中她兢兢业业，严格要求自己，真诚服务患者，受到了单位领导和广大患者的一致好评。她潜心钻研、攀登不止，2004年至2006年在南方医科大学进修学习；2008年晋升为主治医师；2011年又到北京协和医院深造；2014年晋升为副主任医师。学习期间，她惜时如金，刻苦努力，深得要领。

刘芳说：“作为一名超声工作者，它与放射、生化等其他医技部门比较“标准化”不同，超声检查的不确定性因素有很多，需要超声科医生投入更多的心力，担当更多的责任，去为病人着想，为患者和临床医生架起一座相互沟通的桥梁，提供准确无误的诊断结果，这样才能使病人免遭误诊，延误病情。”

这17年来，刘芳一直坚定地认为：做为一名彩超医生，病人找你去检查，首先要有高尚的医德，其次更要有过硬的技术，这样才能尽到一位白衣天使的神圣职责。刘芳是这样说的，也是这样做的。她在日常工作中养成了一个习惯，不管每天再忙，她也要把检查过的病人病情汇总起来，病情比较重的，她还会打电话询问患者。

2014年，家住漯河市召陵区50多岁的患者杨某，下地干活时被铁锹顶了一下，腹部疼痛来到该分院彩超室检查，刘芳热情地接待了他。经过认真检查后，刘芳出具检查结果：胰腺断裂，告诉他病情严重，随时有生命危险，需要尽快手术治疗，并当面提醒杨某尽快入院治疗。谁知，杨某心存侥幸，自认为就是有些疼痛，也没那么严重，可能是医生夸大其实，于是他自作主张地拖延了一天。就是因耽误了这一天，他的病情急剧加重，脸色蜡黄，疼痛难忍，这才急忙赶往当地的一家大医院进行了复查，最后确诊为“胰腺断裂合并大出血”，和刘芳初诊的结果高度一致。随后急诊进行了手术，这样一折腾，杨某还算很幸运，经过大夫的及时救治，捡回了一条性命。

此事一传十，十传百，刘芳的检查诊断技术，准确性高的消息再次不胫而走，现在慕名找她做彩超检查的病人络绎不绝，尤其是杨某的家乡找她检查的病人越来越多。杨某出院后，和他身为退伍军人的外甥一道来到医院感谢刘芳医生时，这名退伍军人感叹地对刘芳说：“刘大夫，您真像战场上的侦察兵啊！诊断如神，要不是您发现得早，还打电话催问过的话，恐怕俺舅的病就耽误了。要是早听您的话，他也不会受这么大的罪了！”