病理检验范文精选

【摘要】目的：探讨艾滋病的病理生理及检验等相关问题。方法：对来我院诊断治疗的63例艾滋病并发脊柱结核患者相关资料进行分析，患者入院后对其进行常规检查，必要时对患者进行超声检查，并对患者超声检查结果等进行分析与总结。结果：本次调研中，患者超声检查均出现异常，其中，8例胸椎、7例腰椎、11例骶骨、9例髂骨，8例髂关节、9例膝关节、11例踝关节。结论：艾滋病并发症脊柱及下肢关节结核等疾病发病率较高，且超声影像学特征出现异常，通过脊柱及下肢骨关节结核的超声图像检查表现来谈谈艾滋病的病理和生理显得至关重要。

【关键词】艾滋病；病理生理；检验；相关问题

艾滋病是临床上比较顽固的一种疾病，这种疾病诱因也多，传染机制也比较复杂，患者患病后会造成人体免疫功能缺陷，从而引发各种疾病，威胁患者健康。目前，临床上对于艾滋病还没有治愈的方法，传统的治疗方法效果并不显著，甚至会产生耐药性[1]。医学界对于艾滋病的病理生理等并不完全知晓，因此，临床上探讨积极有效的方法研究艾滋病的病理生理等问题显得至关重要。为了探讨艾滋病的病理生理及检验等相关问题。来我院诊断治疗的63例艾滋病并发脊柱结核患者相关资料进行分析，分析报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

对来我院诊断治疗的63例艾滋病并发脊柱结核患者相关资料进行分析，调研中，男33例，女30例，患者年龄在39-84岁，患者平均年龄为49.4 1.3岁。患者入院后均伴有不同程度的发热，且患者多为低热，患者发病后低热等症状常在午后开始，并且出现倦怠、乏力等症状，且患者容易出现盗汗、食欲减退等，对于病情严重患者甚至出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状。这些患者年龄、家庭背景等差异不显著（P>0.05），具有代表性。

1.2方法

63例艾滋病艾滋病并发脊柱结核患者均行常规胸部直接数字摄影（DR）或者床边X线胸部检查，其中19例患者行胸部CT扫描，应用PhilipsMx8000螺旋CT机，在常规螺旋扫描基础上进行HRCT扫描，层厚6.5mm，层间距6.5mm，增强扫描采用非离子型对比剂（碘海醇300mL/s），高压注射器静脉团注，注射流率2.5-3.0mL/s；局部HRCT连续扫描，层厚1mm，层间距1mm[1]。

【摘要】目的研究分析艾滋病病理生理和检验问题。方法选择我院从2010年9月到2012年9月收治的80例艾滋病患者。将这80例艾滋病并发脊柱结核患者进行超声检查，并且对煎炒所得到的图像进行统计学分析。结果在超声检查后出现影像学异常部位分布如下：出现9例胸椎，8例腰椎、12例骶骨、8例髂关节、10例膝关节以及11例踝关节。结论艾滋病并发症以及下肢关节结核超声影像学特征主要表现为多性质的病症综合，体现出多形态、多叶段分布的现状。

【关键词】艾滋病；病理生理检查；检验分析

艾滋病是获得性免疫缺陷综合症，是由人类免疫缺陷病毒所引发的一种致死性传染性疾病。在目前流行趋势日趋严重，患者手术的几率也越来越大[1]。在目前的医疗技术来看，HIV/AID患者的主要治疗方法还是手术治疗，但是医务人员可能会在手术过程中发生由于意外损伤而导致的HIV感染情况[2]。艾滋病的主要临床症状为发烧、体重下降、咳嗽以及咳血。在本次研究中选择我院收治的80例艾滋病并发脊柱结核患者进行超声检查，并且对煎炒所得到的图像进行统计学分析。现将研究结果总结报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择我院从2010年9月到2012年9月收治的80例艾滋病患者。其中男46例，女34例。患者年龄在23-47岁之间，平均年龄为（35.8±2.5）岁。患者的临床表现主要为反复发热、肺结核全身性毒性症状也为发热，患者会出现长期低热的症状，症状时间多为午后，在夜间会出现盗汗、体重减轻等等症状。艾滋病患者因为免疫功能受到损伤，所以合并结核病时的临床表现并不是很典型，常常会伴有发热、出汗、咳嗽以及全身淋巴肿大等等症状。

1.2方法所有的80例艾滋病并发脊柱结核患者均行常规胸部直接数字摄影（DR）或者床边X线胸部检查，其中19例患者行胸部CT扫描，应用Philips Mx 8000螺旋CT机.在常规螺旋扫描基础上进行HRCT扫描.层厚6.5mm，层间距6.5mm，增强扫描采用非离子型对比剂（碘海醇300mL/s），高压注射器静脉团注，注射流率2.5-3.0mL/s；局部HRCT连续扫描。层厚1mm，层间距1mm，层间距为1mm。

1.3统计学方法使用SPSS11.0统计软件，数据用χ±s表示，治疗前与治疗后比较应用配对t检验，P0.05为差异具有统计学意义。

2结果

【摘要】病理学诊断是诊断猪病的一种重要方法，它是对病死猪或濒死期的猪进行剖检，用肉眼和显微镜检查各器官及其组织细胞的病理变化，以达到诊断的目的。有些疾病除肉眼检查外，还须采取病料送实验室做病理组织学检查才能确诊。本文简单介绍了病理学检查和实验室检查的方法，以为猪病的确诊提供依据。

【关键词】猪病；病理学；诊断；实验室检查

1 病理学诊断

病理学诊断是猪病诊断的一种重要方法，它是对病死猪或濒死期的猪进行剖检，用肉眼和显微镜检查各器官及其组织细胞的病理变化，以达到诊断的目的。某些疾病，特别是传染病，都有一定的特殊性病理变化，如猪瘟、猪副伤寒、猪喘气病等，通过尸体剖检，就可做出临床诊断。当然对最急性病例，往往缺乏特有的病理变化，临床上应尽可能多检查几头，通过对多头的检查结果，常能搜集到某一疾病的典型病理变化，支持诊断工作。有些疾病除肉眼检查外，还须采取病料送实验室做病理组织学检查才能确诊。病理学诊断技术主要包括以下内容：

1.1器材准备

包括胶皮手套、靴子、解剖器材（解剖刀、骨剪、外科剪、镊子和塑料袋等）、装有10%福尔马林的广口玻璃瓶等。

1.2 外观检查

对病死猪的眼、鼻、口、耳、、皮肤和蹄等做全面的外观检查。

【关键词】检验专业;病理学;实验教学

【中图分类号】R36【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)14-059-1

病理学是一门研究疾病发生发展规律及机制,阐明疾病本质的医学科学,在国内外的高等医学院校中都属于重要的主干课程。中医专业的学生在有限的学制内面对中医和西医两个医学体系的学习,时间之紧、压力之大是可想而知的。病理实验教学作为病理教学的重要组成部分,不仅对理解和掌握病理学理论十分重要,还有利于提高学生分析问题的能力和动手能力。近年来,我们根据中医专业学生的特点,在讲授病理学实验教学过程中进行了一些改革,取得了较好的效果,我校的病理学实验课分为形态学实验和机能学实验两个部分,现从这两个方面介绍如下。

1形态学实验注重综合分析能力的培养

中医专业病理学实验课中,形态学内容所占比例较大。以往的形态学实验课包括组织切片观察和大体标本观察,其基本过程通常是:先用多媒体播放器播放一些实验相关内容录像,然后由教师对切片重点讲解,之后学生观察切片并画图;教师先对大体标本的病理改变进行详细讲解,之后学生自行观察。这种教学模式往往很难调动学生的积极性,老师在讲解的的过程中以自己为主体,忽略了学生的参与,实验印象不深,达不到教学目的。为提高教学水平,我们做了以下调整。

1.1消除顾虑、解除恐惧心理上实验课前,我们先给学生们详细介绍了病理组织切片和大体标本的来源、制作过程以及潜在的危害性,讲解规范的操作方法,解除了一些顾虑。然后,再讲这些标本的珍贵性(我们教研室的大体标本都来自尸检,是多年的积累),使学生爱护标本,并使之珍惜这来之不易的学习机会,大大提高其求知欲。

1.2现代教学手段的运用我校自2006年开始,病理学形态学实验应用多媒体、显微数码互动教学系统,大大提高了实验教学质量。每次观察标本之前我们都利用多媒体领学生复习相应组织器官的解剖、组胚相关基础知识,没有哪位同学因这些基础知识的不足而耽误了实验课程中的学习;实现了老师、同学之间一对一、一对多、多对多各种形式的交流、讨论的顺利进行。

1.3注重组织切片与大体标本观察相结合病理学的重点内容是基本病理变化,而基本病理变化包括大体和镜下,因此大体和镜下的改变不是孤立的,而是紧密相连的。我们在形态学实验讲授过程中紧密联系组织切片观察与大体标本观察,收到了良好的教学效果。例如,脂肪肝大体标本表现为肝脏体积增大,边缘变钝,表面光滑,呈淡黄色,质软,切面隆起,边缘外翻,触之有油腻感。当在光镜下观察脂肪肝病变时,可观察到肝小叶中央部肝细胞胞浆内观察到大小不等的界限清楚的圆形空泡,甚者肝细胞核被大脂滴挤向细胞的一侧,形似脂肪细胞,我们可以提示,肝脏体积增大,边缘变钝,切面隆起,是由脂肪变性导致的肝细胞体积增大引起的。这样就把肉眼观察与镜下观察紧密的结合起来,学生很容易理解和掌握脂肪变性。

1对象与方法

1.1对象

衢州市现有批准取得资格的32家艾滋病检测筛查实验室。

1.2方法

现场实地察看，并查阅检测资料。

1.3督导标准

根据《全国艾滋病检测技术规范》《病原微生物实验室生物安全管理条例》等制定督导检查表。

1.4统计分析

摘要：

目的:评估医学检验专业病理学教学改革的成效。方法:对病理学理论内容和实验内容进行教改，强化病理学与检验实践相结合，改革教学方法，选取2014年医学检验专业1班(82人)作为教改组，2班(83人)作为对照组，通过期末考核，对两个班学生进行评估。结果:教改组理论考核成绩和实验考核成绩均高于对照组(P＜0．05)。结论:滁州城市职业技术学院病理学教学改革取得了初步成效。

关键词：

病理学;教学改革;医学检验

病理学作为医学检验的重要内容和疾病诊断的重要手段，近年来一直是各大高校教学工作者不断改革、不断创新、更新理念、完善课程结构、攻坚克难的方向［1］。为了弥补病理学传统教学中的不足，进一步提高教学效果，达到为医学检验部门输出高素质技能实用型人才的目的，我们对医学检验专业的病理学教学改革进行了初步尝试和探讨，现报告如下。

1对象和方法

1．1对象

选择滁州城市职业技术学院2014年医学检验专业1班(82人)作为教改组，2班(83人)作为对照组。

【关键词】法医病理；组织病理；标准化；规范化

【中图分类号】d919．4

【文献标识码】b

【文章编号】1007—9297(20__)03—0222—02

随着社会发展和公民法律意识的提高。要求尸体

检验的人数逐年增加，同时，社会对公安机关尸体检

验中各个方面的要求也在逐渐提高，但在我国特别是

欠发达的基层公安机关，法医病理检验仍存在很多问

摘要：对实验室检验各关键环节的管理，应以现代化科学理论为指导，以规范化标准管理为基础，有效地进行决策、计划、领导、控制，正确地协调人力、物力、财力和其他资源，提高实验室综合效益，使临床医学检验室的系统管理达到一个新的水平。

关键词：疾控中心；检验；管理；临床

1、基层疾控中心临床检验管理现状

因过去临床医学检验在疾控中心承担的检验工作中所占份额较小，故而检验人员相对较少。近几年由于卫生事业改革的开展，疾控中心的工作重心转向防病工作，临床检验专业的毕业生慢慢开始进入疾控系统工作，检验、管理水平均有待提高。已经在疾控系统进行了很多年的国家实验室认可、计量认证工作，仅包含了中心的微生物、理化检验，按照计划定期参加能力验证考核工作。传染病病原学检验、性病、艾滋病、结核病检验每年参加卫生部的盲样考核，麻疹、风疹病毒免疫学检验每年参加省级的考试、考核工作，其余的临床医学检验现均未纳入认证考核工作。

国内多数大、中型医院检验科均已按ISO15189：2003进行了医学实验室认可，而基层疾控中心临床医学检验基本上未以ISO15189：2003标准为基础，实施规范化管理。由于基层疾控中心的临床医学检验不像医院那样，检验项目全而广，仅进行与公共卫生、传染病防治、计划免疫工作相关的医学检验。成本核算、检验项目的局限性等使得大多数疾控中心未如医院般大量购置现代化的全自动血液分析、生化分析、血气分析、免疫分析等大型仪器设备，仅有卫生部配发专用仪器、半自动老式仪器，或借助试剂盒进行手工检测，远远跟不上时代的要求。

质量管理未全面规范开展，参加卫生部、上级主管部门考核项目时能按考核要求进行质控，而未参加考核的检验项目基本上仅按成品试剂盒要求进行盒内阴、阳性对照试验，无外部质控对照，无相应的质量控制规范文件、方法等。实验室生物安全管理，未在疾控中心的临床医学实验室得到全面贯彻，从事临检的检验人员疏于培训，生物安全意识淡漠。

2、基层疾控中心临床检验管理模式探索

现今的医疗环境要求实验室的工作应具有有效性、准确性、时效性、经济型和安全性，而实验室的检验项目、检验技术、分析仪器、实验人员等总是处在不断的变化之中，这就对实验室管理提出了很高的要求。

1医学检验专业开设血液病理学的必要性

目前，国际上的通常做法是只要患者进行骨髓穿刺涂片检查都要同步进行骨髓组织活检；但是，国内大部分地区还是先做骨髓穿刺涂片，当诊断有困难或有疑问时再做骨髓活检。这主要是因为骨髓组织病理学与一般的外科病理学略有不同，用常规病理的石蜡包埋技术，细胞往往不容易识别，因此一般的病理科不愿意做。一些医院把这一技术放在血液实验室来做，进行塑料包埋，细胞容易识别，而且能与骨髓涂片相结合，提高诊断符合率。随着WHO淋巴系与髓系肿瘤分类在国内的推行，骨髓的组织学检查已成为诊断恶性血液病的重要指标或条件，因此，许多医院开始开展骨髓组织活检技术，这需要一批有相关知识的检验人才。根据黄斌论等对浙江省27家三级医院检验科的调查发现，有12家开展了骨髓组织活检技术，因此，希望在医学检验学生的教学内容和课时安排上进行调整，加强临床应用技能的训练，以适应医学检验技术的发展，开设血液病理学正与这一建议不谋而合。在淋巴组织形态学和免疫表型分析方面，目前在国内是由检验技术人员制片、病理医师阅片；这也要求检验技术人员要有很好的血液病理学知识，只有这样才能保证切片的质量，提高检验结果的准确度，才能保证在与临床医师交流时，为相关疾病提供准确信息，继而提出中肯的意见或建议。

血液病理学是对血液学检验的重要补充医学检验专业设置的涉及血液病诊断的课程主要有病理学和血液学检验。在病理学中，血液系统疾病一般设置2学时左右，没有安排相关的实验教学学时，这对分类复杂的骨髓肿瘤及淋巴瘤的诊断显然是不够的；血液学检验虽然有大量的涉及血液病诊断的骨髓形态学知识，但一般集中在细胞学水平，对组织学形态特点一般设为自学内容；对淋巴组织肿瘤的学习一般安排0～4学时不等，但没有相关的实验教学学时。这是因为这两门课程内容多，课时少，在有限的授课时间内难以将与血液病相关的技术和研究热点传授给学生。因此，开设《血液病理学》介绍各种贫血及恶性血液肿瘤的淋巴及骨髓组织学特点、免疫表型及基因诊断等热门的专题内容是非常必要的，是对血液学检验的重要补充。

2医学检验专业开设血液病理学的教学实践

2．1开课时间大连医科大学于2003年设立了医学检验（临床血液检验专业方向），血液病理学为其必修考试课。学生完成课程到医院实习后，临床医生反映学生对血液病知识掌握较好。2010年大连医科大学进行教学大纲修改，经专家认证批准后在医学检验专业增开血液病理学，课程类型为考查课，开课时间为第七学期（实习前的最后一学期），应落后于血液学检验开课时间，此时学生已对血液疾病有了很好的概念。血液病理学教材为自编讲义，共设48学时，其中理论课24学时，实验课24学时。

2．2教学内容及教学方法血液病理学理论授课主要采用多媒体讲授的方式，主要内容：骨髓活检切片的制作方法、观察内容及诊断要点；骨髓增殖性肿瘤、骨髓增生异常综合征及白血病的分类、病理学改变及免疫表型、遗传学改变；正常淋巴结结构；淋巴瘤的分类、病理学改变及免疫表型、遗传学改变；淋巴瘤侵犯骨髓的诊断及鉴别。实验课主要观察骨髓组织活检切片及淋巴瘤切片，其中2次教学采用PBL教学模式，一次为再生障碍性贫血病例，另一次为霍奇金淋巴瘤病例。目前，大连医科大学医学检验专业2009级92人、2010级98人已完成血液病理学课程的学习。

2．3教学效果2个年级190人平均成绩为75．79分，教学效果满意。通过教学反馈，学生认为通过学习血液病理学，能将血液学检验、免疫学检验和临床检验的知识融会贯通，对复杂的恶性血液病的诊断有了更明确的认识。实习及工作后的效果还有待于长期观察评价。

作者：赵宝霞吕申孙文平单位：大连医科大学检验医学院大连医科大学附属二院实验中心

摘要：目的 探讨法医病理检验在处理医疗纠纷中的作用和重要性。方法 选取120例医疗纠纷尸检资料，进行统计分析。结果 医疗纠纷最多的为基层乡镇卫生所和个体诊所（72.5%），其次是区县级医院（17.5%），最后为地市级医院（10.0%）；发生医疗纠纷最多的科室为外科科室，死亡原因主要为心血管系统疾病；投诉主要原因为未确诊和误诊；临床诊断与法医尸检诊断相符率为50.8%，未确诊和误诊为49.2%。结论 法医病理检验是解决医疗纠纷的有效手段，对维护医患双方的合法权益具有重要意义。

关键词：医疗纠纷；法医病理；检验

在诊疗过程中发生不良医疗后果，医患双方对诊疗死亡的原因发生分歧而产生的纠纷，并要求追究相关责任人的责任和要求其进行民事赔偿的就被称为医疗纠纷[1]。这是广大民众法制观念、维权意识增强的表现。随着社会对于医疗纠纷的关注度越来越大，医疗纠纷成为当代社会的热点问题。在众多医疗纠纷中，涉及死亡的医疗纠纷成为棘手问题。正确处理医疗纠纷，尤其是解决涉及死亡的医疗纠纷，对于维护医患双方的合法权益，保证社会安定等具有重要意义。而解决医疗纠纷的一个重要途径就是进行法医病理学检验，即尸检，查明死亡原因，有助于解决对死亡原因有异议的医疗纠纷事件。本文选取120例医疗纠纷尸检资料作为研究对象，对其进行回顾性分析。报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2010年2月～2012年2月我们收集到的120例涉及死亡的医疗纠纷尸检资料作为研究对象。其中64例女性、56例男性；年龄0岁（新生儿）～88岁，平均年龄（48.7±9.7）岁；死者年龄分布：6例

1.2方法 对尸检资料进行回顾性分析，包括病历资料、死因鉴定结果、死者家属及医院方陈述资料、尸检和组织病理学检验相关记录等。并进行分类汇总，使用描述性、图表统计方法对尸检资料进行统计分析，分析其医疗机构分布、纠纷原因、科室分布、死亡原因等。

2结果

2.1死因分布统计 120例死亡医疗纠纷法医病理学检验结果显示，心血管系统疾病死亡57例，占所有尸检例数的47.5%，具体分布：心肌梗塞5例、先天性心脏病7例、冠心病19例、肺动脉血栓栓塞26例。其次为呼吸道系统疾病死亡20例（16.7%）；消化系统疾病17例（14.2%）；中枢神经系统疾病12例（10%）；内分泌系统疾病8例（6.7）%，其他类型死亡原因6例（5%）。