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腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病等脊柱软组织损伤类疾病,在人群中随处可见,痛苦不堪,如何找出更好的治疗方法,缩短患者的治疗时间,减轻他们的痛苦和经济负担,成为医药界同仁们进行不懈努力的目标。为此,我们再次采访了张吉林教授。
《医药世界》:众所周知,腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病是临床常见病,给患者带来了很大的痛苦和经济负担。张教授,请您先介绍一下“椎间病”概念。
张教授:人的脊柱由颈椎、胸椎、腰椎和骶尾骨构成,靠椎间盘、椎间关节、韧带、肌肉、筋膜等软组织紧密相连,脊髓和马尾神经位于椎管内,脊神经和伴随的血管从椎间孔出入。椎间盘位于两椎体间,其髓核为胶冻状,由上下软骨板和周围纤维环包绕,处于封闭状态,髓核内的粘多糖具有强吸水性,可从周围吸收水分,使之体积增大,并向周围扩张而使纤维环被张紧,当纤维环的弹性回缩力与髓核向周围扩张的压力相当时,椎体间处于由弹性拮抗引起的相对稳定状态,即压不易缩短,拉不易伸长。这使得脊柱具有一定的承载能力,同时对外来的各种冲击力有缓冲作用,使椎管能保持应有的容积,对椎管内的脊髓、神经和血管起到了良好的保护作用。由于髓核正压力的存在,它还可起到椎间万向节的作用,在脊柱周围肌肉的作用下,可使脊柱在生理许可的范围内作前屈,后伸,左右侧屈,左右旋转等三维方向运动,以适应各种工作、学习和生活的需要。但这种承载能力和运动是有一定限度的,当脊柱超负载(尤其是偏载)或超限度运动时,就会造成损伤,引起椎间三维方向的病理性位移、小关节紊乱,出现椎间软组织的扭转、挫伤、撕裂、紧张、水肿、粘连,以至椎间盘纤维环破裂,髓核脱出,影响椎间软组织的正常代谢及功能,出现相应的症状和体征。这些病症起因于颈段、胸段、还是腰段,都是脊柱椎骨间发生了位置改变合并软组织损伤引起的。因此应将其归为“脊柱椎间软组织损伤类疾病”,总称为“椎间病”。
《医药世界》:以前我们曾经报道了您的三维正脊技术,引起了广大患者和医界同仁的关注,您再给大家谈谈三维正脊技术的作用机理。
张教授:椎间软组织属弹性组织,受到不同应力时就会产生不同应变。作用于病变椎间的力主要有牵张应力、扭转应力和剪切力,它们是通过三维正脊治疗时瞬间的成角冲击、旋转和手法顶、推、按、压而实现的。下面我分别解释一下:
第一是定距离快速纵向冲击:三维正脊疗法中的纵向冲击采用的是定距离快速冲击,距离是根据患者身高、体重、性别、年龄、病变部位和病变程度决定的,可精确量化在毫米级(误差不超过1mm)。
第二是定方向定角度旋转的作用,这种作用可以纠正椎骨的旋转位移和后关节紊乱,使之回复生理状态。
第三是臀板扭转的作用。臀板位于臀腿板上,其上有紧箍患者骨盆的固定带,可沿垂直于床面的轴向(Z轴)扭动一定角度(5°-10°可调)。在治疗时,臀板的扭动是与头胸板纵向冲击牵拉和臀腿板轴向旋转同时协调进行的。
进行三维正脊治疗时,除上述动作在瞬间同时完成外,同时还要配合医生的辅助手法,主要手法是作用在病变部位的顶推、按压。当病变椎间的位置改变得到矫正后仍存在某些症状时,就要根据中医辨证施治的方法给予对症处理,如采用推拿、针灸的方法,外用活血化瘀、温经络的药物,用红外线、紫外线或中、高频电疗法物理治疗,以及功能锻炼等方法使周围软组织恢复正常或接近正常,以达到消除症状和防止再发的目的。
《医药世界》:张教授,您对以后此项技术的发展和推广有什么想法?
张教授:在卫生部医药卫生科技发展研究中心和国家中医药管理局科技交流中心组织的专家鉴定会上,专家们一致认为:该技术属于创新技术,优于目前国内外同类产品,具有很好的临床推广价值。为此,我中心决定自今年起在全国范围内,连续举办“张吉林三维正脊技术”培训班,培养更多能够掌握此技术的人,更快的解决患者的痛苦。该技术的应用可望给医院带来较好的社会效益和经济效益。
据了解,经过十年500多家医院对几十万病例的治疗,充分证明了张吉林三维正脊疗法理论的科学性和有效性。目前,北京隆福医院、山东省中医院等多家医院已将此项技术应用到临床治疗当中,东北、广东等省市也纷纷与张教授联系。我们热忱的希望张吉林三维正脊疗法能够为祖国人民乃至全世界人民的健康做出卓越的贡献。