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缩短禁欲时间治疗弱的探讨

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【摘要】 目的 总结利用缩短禁欲时间治疗密度大的弱症患者的治疗经验。方法 选取门诊密度大的弱症患者100例,随机分为两组,A组(n=56)口服参精固本丸(1袋/次、3次/d)+ViE(100 mg T.i.d)1个月后行洗涤和宫腔内人工授精,B组(n=44)缩短患者的禁欲时间(2~3 d排精一次)1个月后再作的洗涤和宫腔内人工授精,比较两组治疗前后的参数。结果 A组联合药物治疗1个月后,与治疗前相比,患者体积、密度与活率、活力均提高不明显。B组在缩短患者的禁欲时间后再作的洗涤和宫腔内人工授精,活动率有明显的提高,a+b级比例明显提高。结论 B组在缩短患者的禁欲时间后再作的洗涤和宫腔内人工授精,的活动力和活动率提高了,活动的回收率明显提高。

【关键词】

缩短禁欲时间;洗涤;宫腔内人工授精

弱症是男性不育症中发病率较高的病种之一,其治疗方法很多,大体上可分为药物治疗和洗涤法宫腔内人工授精两种。患者通过传统药物治疗后,的活力和活动率没有明显提高;而应用洗涤法处理后的活动的回收率很低,虽作了宫腔内人工授精治疗,但受孕率低。为此我们通过缩短患者的禁欲时间后再作的洗涤和宫腔内人工授精,探讨其治疗密度大的弱症的治疗效果,试图为临床男性不育的治疗找出新的治疗途径。

1 临床资料

1.1 一般资料 收集本中心2009年3月至2010年3月门诊密度大的弱精症患者100例,年龄在20~40岁,不育病程在1~10年的患者。诊断标准(参照WHO《不育夫妇标准检查诊断手册》):婚后未避孕而不育12个月以上,性生活正常,女方生育力(月经 、输卵管、 子宫、排卵等方面)一般检查无异常发现,检查发现为弱症(密度>40×106%,a级<25%,(a+b)级<50%)将上述患者随机分为两组,A组56例口服参精固本丸+ViE 1个月后行洗涤和人工授精,B组44例缩短患者的禁欲时间(2~3 d排精一次),1个月后做的洗涤和宫腔内人工授精作为对照,比较上述两组治疗前后各参数。所有患者均排除以下5项①肝、肾和造血系统等严重原发性疾病;②生殖内分泌异常;③染色体异常等先天性疾病;④急慢性传染病和附属性腺炎症;⑤精索静脉曲张。

1.2 方法 A组(n=56):口服参精固本丸(1袋/次、3次/d)+ViE(100 mg T.i.d)1个月后行洗涤和人工授精,B组(n=44)缩短患者的禁欲时间(2~3 d排精一次)1个月后再作的洗涤和宫腔内人工授精。处理过程:采用梯度液(例:perception upper and lower)进行微量梯度离心法,在6个14 ml离心管中,梯度液upper和lower及液化后分别加0.5 ml,300 g,离心10 min,离心得到的沉淀收集到一支离心管中用洗涤液(例:Quinn’s 1006)200 g,离心10 min,洗涤两次,洗涤后的镜子沉淀中加入0.3 ml洗液,放入培养箱中20 min。

1.3 统计学分析 所有数值以均值±标准差(x±s)表示,选用spss分析统计软件,t检验比较两种方法治疗前后的各参数,P

2 结果

A组治疗后各参数均无明显变化(P>0.05),受孕率为12.5%(7/56)。B组治疗后收集的,密度虽然降低,但活率、a级活率、(a+b)级活率明显上升,差异有统计学意义(P

3 讨论

男性弱症可导致不育,在不育症病因中约占30%~40%。男性弱症的病因很多,有内在的原因和外在的原因,其中内在原因占主导。

B组弱症,前列腺的常规检查和的细菌培养均未见异常,禁欲时间缩短后再作宫腔内人工授精,妊娠成功率提高。该方法适用于密度大的弱症患者,对不育患者的治疗提高了受孕率,探索了一新的治疗途径,有一定的实用价值。

参 考 文 献

[1] 陈如钧,江鱼.不孕不育治疗学.上海科学技术出版社,1995:12.

[2] 世界卫生组织编.人类及-宫颈粘液相互作用实验室检验手册.人民卫生出版社,2001:5.

[3] 世界卫生组织编.不育夫妇标准检查与诊断手册.曹坚等,译.人民卫生出版社,1997.

[4] 黄平治,李永海.男性不育.科学技术文献出版社,1990:9.

[5] 吴明章,等.男性生殖病理学.上海科学技术出版社,1997:9.