话说不孕症(三)

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本期主要介绍由男性因素以及男女双方因素所引起的不孕症。

通过对不孕症人群的调查，因男性因素所致的不孕约占30%。

一、引起男性不孕的因素

，是胚胎发育的种子，只有卵子没有，就不能形成受精卵，即不可能怀孕。

（一） 生成障碍

1. 精索静脉曲张、双侧隐睾引起曲细精管萎缩、炎症尤其是腮腺炎并发炎，以及结核破坏组织等,都可以引起生成障碍。

2. 先天性发育异常不能产生，导致无精症或少精症。

3. 内分泌功能障碍。调节男性内分泌的系统与女性类似，也受下丘脑-垂体的控制，形成下丘脑-垂体-轴。下丘脑、垂体的功能异常可引起生成的功能障碍，本身的内分泌受影响时生产的功能也必然受影响，表现为少精症或无精症。其他内分泌疾病，如甲状腺功能亢进或减低，肾上腺皮质功能不足或亢进，也可以导致内分泌激素紊乱，造成生精功能障碍。

4. 全身因素。慢性消耗性疾病，如长期营养不良、慢性中毒（如过度吸烟、酗酒）、精神过度紧张，可影响的产生。长期接触化学药物、放射线及热的物质也可造成生精功能障碍。

（二）运送受阻

1. 附睾的炎症及输精管结核可使输精管阻塞，阻碍通过。

2. 先天性输精管缺如。

3. 输精管结扎术后。

4. 导管感染后引起阻塞。

（三）不能进入阴道

1. 障碍及尿道下裂可使不能进入阴道。

2. 失调，如阳痿、等，不能使进入阴道。

（四）其他因素

1. 异常。液量过多（>8毫升）或过少（

2. 免疫因素。、精浆在体内产生对抗自身的抗体可造成男性不孕，射出的发生自身凝集而不能穿过宫颈黏液也可造成不孕。

二、男女双方因素

1. 性生活基本知识缺乏。

2. 男女双方因渴望怀孕而造成精神过度紧张。神经内分泌功能的研究表明，长期处于紧张、忧虑和恐惧不安的心理状态，不仅会引起植物神经功能失调，也会影响性激素的分泌而造成生殖功能失调，引起不孕。

3. 免疫因素。、精浆或受精卵作为抗原物质，被阴道及子宫内膜吸收后，通过免疫反应产生抗体，使和卵子不能结合或受精卵不能着床。