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徐文兵.字里藏医 癫狂

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现代社会很多妇女不以流产、小产、剖腹产为意,甚至产后不加调护,着风受寒,拼命工作,根本不知道自己是在耗伤精血。

癫是形声兼会意字,病字头的原意是病床。“癫”一是指头颅颠顶,指病入头脑;二是指患者行为、语言、思想颠倒、错乱。现代人说起癫,大概想象成跑跑颠颠的样子,有的字典甚至把它完全等同于狂,这是完全错误的。

古人云:“善诊者,察色按脉,先别阴阳。”癫疾表现出来的症状都是负面的、阴性的,狂症正好相反。《灵枢・癫狂》说:“癫疾始生,先不乐,头重痛,视举,目赤,甚作极,已而烦心。”后来的《难经・五十九难》说:“癫疾始发,意不乐,僵仆直视,其脉三部阴阳俱盛是也。”

大意就是说癫病开始的时候,病人怎么也高兴不起来。很多人没有医学常识,试图通过做思想工作、心理咨询让患者高兴起来。其实根本无济于事,有的患者有不高兴的原因,大多数患者事事如意,可就是不快乐。其实这已经是生理问题,不是意识层面能解决的。癫症病人头部症状也很明显,头晕、头重、头痛(注意不是头疼),经常翻白眼(视举)。癫症发展下去有两个结果,一个是转化为躁狂症,出现眼红、心烦、不睡等问题。另外一个就是昏睡不醒,眼光发直,卧如僵尸。

“狂”从犬从王,会丧失人性,称王称霸之意。《难经・五十九难》说:“狂疾之始发,少卧而不饥,自高贤也,自辨智也,自尊贵也,妄笑好歌乐,妄行不休是也。”《灵枢・癫狂》对癫狂有进一步的论述:“狂始发,少卧不饥,自高贤也,自辨智也,自尊贵也,善骂詈,日夜不休。”

大意是说,狂症病人发病初期表现为很少睡觉,也不吃饭。总是认为老子天下第一,经常无缘无故地笑,而且笑个不停,毫无目的地在街上乱窜。《灵枢》还谈到了谩骂攻击别人,白天黑夜连轴转的症状。

癫狂病诱因大多与情绪、情感刺激有关,癫一般“得之忧饥”、“得之大恐”,狂一般“得之有所大喜”。更为重要的是发病条件,涉及患者的精血、元气、心神,以及外来的邪鬼。

癫是阴症,也就是说阴寒内盛或者阴血不足,都可以导致癫疾的发作。狂是阳症,阳气亢进和阳气不足,都可以导致发狂。《黄帝内经》和《难经》都指明了癫狂的实症病机:“重阳者狂,重阴者癫。”

阴血不足的癫疾,根本原因在于精血、元气不足,无力涵养心神。张仲景的黄连阿胶鸡子黄汤、治疗百合病的系列方、酸枣仁汤、甘麦大枣汤等,都是对症的。现代社会很多妇女不以流产、小产、剖腹产为意,甚至产后不加调护,着风受寒,拼命工作,根本不知道自己是在耗伤精血。直到抑郁症发作,要死要活的时候,还质问大夫:“我怎么会得这种病?”我治疗过一位女强人,四十多岁,做过八次人流,上午做完,下午就上班工作。祸福无门,唯人自招。目前多发的产后抑郁症,多与母体体质不足、耗伤精血有关,应当及时地给予补益精血的药物,比如人参、鹿茸、紫河车、冬虫夏草之类的血肉有情之品。

治疗实症狂疾,《素问・病能论篇》说:“帝曰:有病怒狂者,此病安生?岐伯曰:生于阳也。帝曰:治之奈何?岐伯曰:夺其食即已。夫食入于阴,长气于阳,故夺其食即已,使之服以生铁洛为饮,夫生铁洛者,下气疾也。”

治疗狂症,先要控制其饮食,断绝能量供应。另外服用打铁剩下的铁渣滓,也就是生铁洛,引火热之气下行。针刺治疗狂症,一般选督脉的上星、人中、百会穴。别看狂症的患者能闹腾,见到小小的银针还是害怕的,针刺以后若能入睡,就是最好的效果。