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【摘 要】近年来有研究认为医学模式正从生物-心理-社会模式向人文医学模式转换,护理人文关怀定义为护士将获取的知识内化后,自觉的给予患者的情感付出。护生在给予患者人文关怀的同时也需要接受关怀,尤其是实习护生普遍存在着一定水平的焦虑情绪,临床教师的关怀行为对降低实习护生的焦虑水平、增强护生的心理适应能力具有重要的意义。
近年来有研究认为医学模式正从生物-心理-社会模式向人文医学模式转换,人文关怀成为当今社会发展的一个重要特征,人文关怀在临床护理实践中发挥着重要作用。护士和实习护生在给予患者人文关怀帮助其康复的同时,护生和实习护生也需要得到尊重和理解,也需要接受人文关怀,尤其是实习护生面临着实习焦虑,他们更需要与其关系密切的临床带教老师的人文关怀,以帮助其尽快适应从理论学习到临床实践的角色转变,减少焦虑,顺利度过实习阶段。
1.人文关怀
所谓人文关怀就是对人的生存状况的关怀、对人的尊严与符合人性的生活条件的肯定,、对人类的解放与自由的追求。人文关怀的核心思想是把人作为一切活动的出发点和归宿,把人放在第一位,以人为本。其本质是一种以人为中心,对人的生存意义、人的价值以及人的自由和发展的珍视和关注的思想,人文关怀是建立在人性、人格、人本的基础上,从尊重人、爱护人、关心人的情感出发,挖掘人的潜能,体现人的最大价值。简单的说就是关心人、爱护人、尊重人。
2.实习焦虑
临床实践是护理教学中最重要的部分,但是对护生而言也最具有挑战性。目前的很多研究表明,护生在从学校到医院实习的这一段特殊时期,面临自身角色和环境的巨大转变,使他们无论在思想、工作、学习以及人际交往等方面不可能迅速适应,面对问题感到茫然和不知所措,出现焦虑心理。因此在这一时期护生需要与他们接触最密切、最直接的带教老师的关怀和帮助,帮助他们适应环境,减轻焦虑,顺利完成实习。
3.临床带教老师对实习护生进行人文关怀的必要性
临床带教老师与护生实习焦虑有密切关系。刘丹(2009)在其研究中发现实习焦虑的成因排在前10位,压力源为未来的择业与就业、带教老师的态度、接触传染性疾病、对紧急情况的应变能力,临床学习期间的考试、带教老师的评价、出现差错的可能等,这些焦虑的原因中,带教老师的态度、带教老师的评价、临床老师能否一视同仁等这些原因都与临床带教老师有关系。
人文关怀和心理问题在一定程度上成因果关系,人文关怀是对护生的主体地位的肯定和尊重,通过对护生的生理需求、心理需求、生存状态的关注。忽略了人文关怀,心理问题也就有可能产生。在人文关怀下及时发现心理问题,再根据不同的个性和心理特点,重点地解决心理困惑,有助于减少心理问题,这一点也同样适用于实习焦虑。
4.临床带教老师对护生的人文关怀可以从以下几个方面来实施
首先,带教老师在对待护生的态度上要亲切、和善;护生进入临床,最先接触带教老师,带教老师热情接待护生,消除护生紧张心理和陌生感。在实习活动中,带教老师应在生活上关心护生,了解护生因不同原因引起的各种不适,指导其自我调适。在工作中,相互帮助,告诉护生一些医院的规章制度,对护生实践薄弱环节耐心指导,详细讲解操作程序;指导护生如何与患者沟通,减少医患矛盾等,可以帮助护生尽快适应陌生的环境,减少焦虑情绪,找到归属感,增强面对实习的信心。
其次临床带教老师对实习护生的人文关怀还表现在对其专业的教导和帮助上要耐心细致。当临床带教老师发现护生因操作技能不够熟练而产生担忧情绪时,带教老师在评估护生操作技能背景的基础上,采用具体的方法,针对已经熟练掌握操作技能但是有畏惧心理不敢临床操作的护生,要鼓励其勇气,告诉一些实践的小窍门,减少焦虑、增加临床操作的信心;针对那些确实是临床技能不够熟练的护生,要先给他们安排足够的练习时间,并提供反馈意见,让护生不断熟悉操作的每一个步骤,带教老师要“放手不放眼”,增加了患者和护生的安全感。
第三,在生活和工作中给予一些其他必要的帮助。教给护生一些与患者的沟通方式方法;教给护生一些缓解压力的方式方法,帮助护生增加自身应对工作及生活压力的能力;教给护生处理突发事件的方法和程序等,这些都可以在不同阶段帮到护生,减轻他们的焦虑水平,使他们能尽快适应医院环境和实习护士的角色,顺利完成实习。
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