盐酸氨溴索雾化吸入佐治小儿肺炎的临床观察

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【摘要】目的探讨盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿肺炎的临床治疗效果。方法对我院住院患儿中选择200例肺炎患儿随机分为两组，每组100例，两组均按肺炎防治方案，在使用抗生素前提下，对照组加用地塞米松2mg、炎琥宁2mg、糜蛋白酶5mg微量气泵吸入治疗；治疗组在上述基础上加用盐酸氨溴索辅佐治疗。用法为盐酸氨溴索7.5mg，2次/日，每次约吸入10分钟，雾化后吸痰，共3-7天，后进行疗效评定。结果治疗组和对照组总有效率分别为88.9%和66.2%，两组病例经统计学处理，差异非常显著（P

【关键词】盐酸氨溴索；雾化小儿肺炎

小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病，多发病，患肺炎时痰不宜咳出，肺部体征消失缓慢。雾化吸入疗法是现代急慢性呼吸系统疾病的重要疗法之一，为此我院采用该方法治疗小儿肺炎，取得良好疗效。现对我院小儿科2012年3月――2013年3月使用盐酸氨溴索泵雾吸入辅助治疗小儿肺炎，并进行临床观察，报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料选取我院住院患儿中选择200例肺炎患儿，其中男108例，女92例；年龄2月-3岁；发病时间7天之内。均因咳嗽、气促入院，两肺听诊均可闻及干湿性罗音，肺片示肺纹理增粗，可见点片状阴影。均符合小儿肺炎防治方案诊断标准，随机分为两组，其中治疗组

1.2方法治疗组和观察组均按肺炎防治方案，在使用抗炎抗病毒前提下，对照组加用地塞米松2mg、炎琥宁2mg、糜蛋白酶5mg微量气泵吸入治疗；治疗组在上述基础上加用盐酸氨溴索辅佐治疗。用法为盐酸氨溴索7.5mg，2次/日，每次约吸入10分钟，雾化后吸痰，共3-7天。

1.3观察项目治疗前均进行X线检查，治疗中观察并记录咳嗽、气促好转及消失时间，肺部干湿性罗音消失时间及毒副反应。

2结果

2.1疗效评定咳嗽、咳痰气促明显好转，肺部罗音明显减少者为显效；咳嗽、咳痰气促好转，肺部罗音减少者为有效；咳嗽、咳痰气促明显无好转，肺部罗音无改变者为无效。

2.2治疗效果100例肺炎患儿经盐酸氨溴索辅佐治疗3天后对照组相比；治疗组（100例）显效56例，有效34例，总有效率90%，对照组（50例）显效28例，有效30例，总有效率58%。两组病例经统计学处理，差异非常显著（P

2.3副作用治疗过程中未发现明显毒副作用。

3讨论

婴幼儿由于呼吸系统生理解剖上的特点，易发生肺炎[1]。婴幼儿气管、支气管官腔狭窄，粘液分泌少，纤毛运动差，肺弹力组织发育差，血管丰富，易于充血，间质发育旺盛，肺泡数少，肺含气量少，易为粘液阻塞，致痰液不易咳出，盐酸氨溴索可促进呼吸道内粘稠分泌物的排出及减少粘液的滞留，它能促进肺泡表面活性物质的生成和支气管腺体的分泌使痰中酸性粘多糖纤维断裂，降低痰液粘稠度，稀释痰液，使其易于咳出，同时盐酸氨溴索与抗生素合用具有协同作用[2]，可升高抗生素的肺组织浓度，有利于抗感染，医用微型泵能将药液气雾成直径1-5nm的微粒，直接喷吸入呼吸道靶器官[3]，而迅速发挥作用。我院100例肺炎患儿，用盐酸氨溴索治疗3天后经临床观察疗效明显，咳嗽、咳痰、气促消失时间及肺部罗音消失时间较对照组明显缩短，因此盐酸氨溴索是一种有效的祛痰药物，值得临床推广使用。

参考文献

[1]吴瑞平，胡亚梅，江载芳，等.主编.实用儿科学[M].第6版.北京：人民卫生出版社，2002：1141.

[2]刘婉蓉.孟鲁司特佐治婴幼儿毛细支气管炎疗效观察[J].全科医学临床与教育，2010，（02）.

[3]李凌春.盐酸氨溴索雾化治疗小儿支气管肺炎疗效分析[J].现代医药卫生，2011，（05）.