就近就医 第1期

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吃多少才能改善便秘又不胖

我今年32岁，大便习惯一直不好，经常三四天才有一次排便。听说只要多吃粗粮、蔬菜和水果，就会改善便秘现象。可是我上班整天坐着，活动少担心吃多了会发胖。到底每天吃多少才能既改善便秘又不会发胖呢?

上海交通大学医学院附属仁济医院消化科副教授陈胜良：从预防和改善便秘的角度讲，的确需要有足够的进食量。但强调进食量并不是说要进食过多的热量，而是要摄入足够的纤维素和水分，每人每天至少应摄取30克纤维素和1。00毫升以上的水。粗粮、水果及新鲜蔬菜是常见的富含纤维素的食品，另外一些食物如麦麸。粗加工的谷类、熟的豆类、无花果、葡萄、西洋梨及核果类等，都含有丰富的纤维素和微量元素，热量却很低，多吃不会发胖。建议适当多吃这类食物，这会帮助你改善便秘而不会发胖。当然，也不要过多摄入纤维素，以免对消化道造成过重的负担。你可根据自己的饮食喜好计算出合适的进食量(如一个苹果含3-5克纤维素，一碗燕麦麸约含13克纤维素)，长期坚持下去，相信你的便秘症状会大有改观。

寒冬也要防晒吗

我在夏季很注意皮肤防护，天天打伞、涂防晒霜。进入寒冷的冬天，太阳不再火辣辣，是否还要注意防晒呢?

上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科副主任医师陈磊：冬天当然也要注意防晒。这是因为，造成皮肤损伤的主要因素是日光中的紫外线，不管是晴天还是雨天，只要是白天，环境中就有紫外线辐射，尤其是上午9点至下午4点这段时间，紫外线辐射最强(当然，不同季节和天气，紫外线的强度是有差别的，你可以留意天气预报中的紫外线指数来判断其强弱)。所以，不论是炎热的夏季，温和的春季秋季，还是寒冷的冬季，我们都要做好防护措施，防止紫外线对皮肤的损伤。尤其是敏感性皮肤或光敏性皮肤的人，更要注意防晒。

两性畸形女该不该恢复男儿身

孩子今年15岁，我们一直以为他是女儿。可是到了青春期，孩子没有来月经，而是长出了胡须和喉结。经过B超检查发现，孩子体内只有，却没有子宫和卵巢，他的真实性别是男的!不知道孩子能不能恢复男儿身?

第三军医大学西南医院泌尿外科研究所副教授卢根生：根据你的描述，你孩子的这种情况可能是男性假两性畸形。他的染色体为46×Y，是男性，隐藏于腹腔、腹股沟内，但外生殖器却与女性极为相似。由于孩子的发育不全，男性性征不明显，因此从小就被误当成女孩来抚养，到青春期才发现异常。临床上这种假两性畸形的例子并不罕见，从理论上讲。是可以通过外科手术治疗进行外生殖器的整形(如成形、尿道下裂修复等)，来帮助孩子恢复男儿身的。但实际上，需要综合考虑孩子的社会学性别、心理学性别、生理学性别及你们和孩子本人的意愿后，再决定是否手术。

视力下降是否一定是近视

我女儿8岁，最近学校体检，发现她左眼视力O.4，右眼视力0.5。不知道她是不是近视了，需要戴眼镜吗?

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科副主任医师周行涛：儿童视力不良的原因有很多，除了器质性的病变外，主要原因是屈光不正，包括近视、远视和散光，而近视是其中最常见的原因。建议你尽快带女儿去医院检查并验光。一般儿童都需要扩瞳验光，医生会根据验光的结果，来判断你女儿是哪一种屈光不正。有一定近视度数的青少年，应该戴眼镜矫正。青少年正处于生长发育阶段，屈光状态会发生变化，所以配镜后还应每半年进行一次复查验光，及时调整镜片度数。