17=抗癌良药?'> 维生素B17=抗癌良药?

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最近一段时间以来，“服用维生素B17能抗癌”的新闻在网络上不胫而走。众所周知，癌症是21世纪人类所面临的最可怕的恶疾之一，无数的医学家为了攻克它而倾注毕生的心血。可治愈癌症有新闻中说的这么简单？维生素B17又究竟为何物？它的作用是否真的这么神奇？

解密维生素B17

维生素B17指的其实是一种氰苷类的物质，由苦杏仁苷衍生而来，结构与性质都与苦杏仁苷类似。但是，维生素B17并非B族维生素（因为它的任何组成部分都不能作为辅酶）。它在化学上是两种糖分子，即苯甲醛和氰化物的化合物，名为苦杏仁苷；作为药剂，又被称作Nitrilosides，取自于杏仁。苦杏仁苷类的物质本身无毒，但当它们被β-葡萄糖苷酶代谢分解后，就会产生有毒的氢氰酸。

人们把苦杏仁苷当做药物使用的历史可以追溯到19世纪。在19世纪末，人们就曾尝试将它做成抗肿瘤药物。1892年，这样的药剂在德国上市，但此后不久由于效果不佳且毒性较大而撤出市场。到了20世纪50年代，恩斯特父子（Ernst T. Krebs Sr. and Ernst Jr.）将苦杏仁苷分子进行改造，得到了一种人工合成的苦杏仁苷类似物，并为它注册了商品名“Laetrile”，四处宣传其抗癌效果。一开始，他们宣称这种物质能够治疗和控制癌症，后来，小恩斯特·克雷布斯又提出这种物质是人体必需的营养素，如果缺乏则会导致癌症，并把它称为维生素B17。不过，这些看似光鲜的宣传语从来没有得到研究证据的支持。

维生素B17=抗癌良药？

目前没有可靠的证据可以证实补充这种物质的益处，也没有证据表明人体缺乏这种物质会有什么确切的不良后果。2006年发表于权威循证医学数据库考科蓝图书馆（The Cochrane Library）的一项系统评价汇总了此前有关维生素b17疗效的全部临床研究，得出的结论为 ，“想要了解维生素B17在癌症治疗上是否有效，最有益的作法就是回顾整理临床试验及科学文献资料。很不幸的是，并没有试验能够符合这篇回顾的收纳条件”。作者因此建议未来应该考虑进行临床试验的对照来评估维生素B17在癌症治疗上是否有效。由此印证了这种物质并不是什么抗癌利器，更谈不上破解癌症难题的钥匙。美国食品和药品管理局（FDA）、美国医学会等多家专业机构也均不认可维生素B17的治疗效果。

如果只是疗效值得怀疑，而安全性有保障的话，那么维生素B17或许还能作为一种保健品供人们选择，但事实并非如此。正如前文所述，苦杏仁苷类的物质本身无毒，但当它们被β-葡萄糖苷酶代谢分解后，就会产生有毒的氢氰酸。人体本身不产生β-葡萄糖苷酶，但人肠道中的细菌可以产生这种酶，因此服用此类物质仍有中毒的风险。维生素B17作为保健品出售，对剂量和用法都没有严格规定，使用者又只是听信广告宣传，对它的安全隐患认识不足，因此容易造成使用过量。不止如此，如果将其与其他一些药物或保健品同时使用（比如维生素C），还会促使更多氢氰酸产生，使毒性进一步加大。医学期刊《药物治疗年鉴》上就曾有过因同时服用大剂量维生素C和苦杏仁苷导致氰化物中毒致死的病例报道。出于安全考虑，早在上世纪60年代，美国多个州就禁止了维生素B17的销售，小恩斯特·克雷布斯还曾因违法销售危险药品而被判罚款和监禁。现在，维生素B17制剂已经在大部分地方销声匿迹了，只有墨西哥等少数国家和地区还允许出售。

事实上，维生素B17不是维生素，也够不上成为抗癌药品的资格，对人体无益而有害。服用这种物质不能预防癌症，也不能控制癌症，更不能治愈癌症。贸然用它替代正规的药物治疗只会带来病情延误和氰化物中毒的风险。