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盐酸氨溴索在婴儿肺炎中的护理

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【摘要】 目的 探讨盐酸氨溴索婴儿肺炎中的治疗效果及护理方法。方法 选取2011年4月――2013年4月于我院儿科进行肺炎治疗患儿120例,并将其随机分为观察组与对照组各60例,两组患儿年龄、病程、病情、性别等差异无统计学意义(P>0.05),给予对照组常规治疗,观察组在常规治疗基础上进行盐酸氨溴索注射液治疗,观察两组患者的住院时间、病状及体征消失时间和治疗效果。结果 观察组治疗时间、病症及体征消失时间短于对照组,且组间数据差异有统计学意义(P

【关键词】 盐酸氨溴索;婴儿;肺炎;护理

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.344 文章编号:1004-7484(2013)-09-5073-02

小儿肺炎是小儿常见呼吸道疾病之一,临床主要表现为发热、咳嗽、气促、肺部音等,若不及时治疗,则危及患儿生命。2011年4月――2013年4月我院儿科在常规治疗的基础上,对患儿给予盐酸氨溴索进行肺炎治疗,并精心呵护,疗效满意,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年4月――2013年4月在我院儿科进行肺炎治疗患儿120例,所有患儿诊断均符合《实用儿科学》肺炎诊断标准,临床表现为发热、咳嗽、发绀、气促、肺部音及心力衰竭。随机将患儿分为观察组与对照组。观察组60例,男性32例,女性28例,其中,发病期

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 给予对照组常规治疗:抗感染、吸痰、吸氧、酸碱平衡治疗,并对重症患儿实施对症治疗。观察组在进行常规治疗基础上,给予盐酸氨溴索注射液7.5mg,并将其加入10%葡萄糖注射液30ml中,进行静脉注射,控制滴速,每天2次,5-7d为一疗程。观察记录两组患者的住院时间、临床病状、体征消失时间。

1.2.2 护理方法 ①呼吸道护理:及时清除患儿口鼻内部分泌物,保持患儿呼吸道通畅。对重症患儿进行针对性护理,2h翻身一次,扣背,促使患儿痰液排出;注意,扣背时五指并拢、掌指关节略屈,并以自上而下、由外到内的顺序,轻拍背部,促使呼吸道及肺泡分泌物借助震动排出。对痰液黏稠且不易排出者,遵医嘱进行超声雾化吸入。②供氧护理:保持病室温湿度适宜,为病室通风换气,可适当提升病室湿度,以有助于患儿排出分泌物。③心理护理:受病痛折磨患儿常表现出焦虑、恐惧等心理,且患儿言语理解力和表达力差,因此在护理中要以眼神、动作交流为主,如对患儿微笑,轻轻抚摸患儿,让患儿感受到安全、舒适;为患儿创造一个温暖、舒适、整洁的病室环境,如布置卡通图画、放置一些小玩具、装饰墙壁等,满足患儿心理需求。同时,在患儿负面情绪的影响下,家属常常表现出紧张、犹豫心理,此时护理人员要做好与家属的沟通工作,结合病情,向家属介绍病症原因、护理措施、病症表现等,指导家属进行日常护理,使家属加入到护理队伍中,同时降低家属的负面心理,帮助家长安抚患儿情绪,促使患儿配合治疗,促进患儿早日康复。

1.3 疗效评定标准 显效:5d内患儿症状消失,体温、呼吸恢复正常,肺部音消失,X线胸片恢复正常。有效:7d内相关症状减轻,体温、呼吸恢复正常,肺部音有所减轻,X线胸片好转。无效:用药7d以上,患者病症无明显改善,甚至加重,X线胸片无变化。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法 所有数据均使用SPSS14.0统计软件包分析处理,计量资料以 表示,以t和x2进行检验,组间差异以P

2 结果

2.1 两组观察指标比较 观察组的住院时间、肺部音消失时间、症状缓解时间均短于对照组,且两组间数据差异显著(P

2.2 两组疗效比较 观察组的总有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P

3 讨论

支气管肺炎多由病毒、细菌、支原体感染等引起,是呼吸系统常见疾病,由于婴儿免疫力较低,且其气管、支气管较成人短且狭窄,血管较丰富,黏膜较柔嫩,软骨较柔软,弹力组织缺乏,黏膜分泌不足等原因,使得婴幼儿支气管肺炎发病率较高,且炎症发生时往往累及肺泡,形成肺气肿等并发症,因此,在婴儿肺炎治疗中,关键是除痰和排除气管、支气管内的分泌物,以保持呼吸道通畅。

盐酸氨溴索是一种新型的粘液溶解剂,其作用主要表现在:促进黏液溶解和排出,降低痰液黏度,促进纤毛运送功能恢复,以保持呼吸道通畅;提高抗生素在支气管分泌物中的浓度,增强药物的杀菌能力,缩短治疗时间;可有效抑制组胺、白三烯等炎性因子的释放,减少白细胞和肺泡巨噬释放细胞量,有效保护肺系统,改善肺的换气和通气功能;具有镇咳作用。

本研究结果显示,在综合治疗基础上将盐酸氨溴索运用于肺炎治疗,可起到退烧、止咳、消除肺部音,其整体疗效满意(观察组总有效率为96.7%),且可缩短住院时间,这对减轻患者病痛,减少经济费用具有重要作用。因此,盐酸氨溴索在肺炎治疗中的临床价值较高,可推广应用。

参考文献

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[3] 叶丽红,尚晓云.诱导痰液分析在小儿哮喘的研究及临床应用进展[J].国外医学(儿科学分册),2012(02):111-112,F003-F004.