高龄孕妈妈危机四伏

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随着社会竞争、生活压力不断增加，导致平均结婚年龄和生育年龄呈逐渐上升趋势，医学上把35岁以上孕妇称为高龄孕妇。这些成熟准妈妈产前的优生保健也越来越受重视，怀孕期间如何保护母亲和体内所孕育的小生命，进而为这个新生命奠定好的基础，是现代父母所关注的。高龄孕妇与年轻孕妇相比，应该注意以下一些问题：

妊娠合并症

高龄妇女妊娠合并症、并发症较年轻孕妇多，最常见的有妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病等。

妊娠期孕妇体内的血容量比非孕期明显增加，心脏负担加重，许多合并心脏病的孕妇不得不提前终止妊娠；妊娠高血压综合征是妊娠时特有疾病，表现为高血压、蛋白尿、水肿，严重时出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至母婴死亡。另外，孕妇的体内代谢，不能用非孕时糖尿病指标来判断孕妇是否患糖尿病。妊娠期糖尿病危害很大，不仅使孕妈妈容易感染，而且还可以引起胎儿早产、巨大儿、畸形胎儿、死胎，是新生儿死亡的主要原因之一。

分娩风险高

高龄孕妇分娩过程中出现胎位不正的机会多，最常见的是臀位产。由于高龄孕妇骨盆和韧带功能退化、软产道组织弹性减弱，子宫收缩力也相应减弱，如果合并胎位不正，就容易导致产程延长而引起难产，造成胎儿产伤、窒息。为了避免难产，很多高龄孕妇都选择剖宫产，虽然剖宫产对高龄孕妇来说是一种最好的手段，但是他所带来的创伤也是很大的，恢复需要的时间比自然顺产要长。

先天畸形儿多

先天畸形与怀孕年龄有关。年龄愈大，所生孩子中先天性痴呆儿和某些先天性畸形儿的发病率愈高。据统计，35岁以上的孕妇中，发病率约在1/100，而45岁以上的孕妇中发病率可高达至 1/50。其畸形及某些遗传病发生率也会增高，流产、早产、死胎、畸形和痴呆儿的发生率也很高。

做高龄妈妈需注意些什么

超声波检查

一般需要做两次，分别在孕12周和20周的时候进行。这项检查可用来进一步确定你的怀孕日期及任何发育异常的情况，如腭裂、脏器异常，同时可发现多胞胎，孕妇都应做此项检查。

绒毛及羊水检查

在孕11周左右，用一根活检针通过宫颈或腹壁进入宫腔到达胎盘位置，取出少许绒毛组织进行检查。也可于16周左右，在麻醉的状态下，以针头穿刺的方法，取羊水、收集胚胎脱落细胞进行检查，这些都是很准确地检测胎儿是否异常的方法。

此项检查一般用于高龄孕妇，此检查有引起流产的危险，需要在有经验的医生指导下进行。

脐带穿刺

孕20周后，在局部麻醉的情况下，用针头取胎儿脐带血进行检查，这种方法可以检测染色体是否异常和遗传性血液病。此方法仅用于高危孕妇，引起流产的概率高于羊水检查。

甲胎蛋白检测

在孕16～20周进行，是一种无危险的血样检查，测定血液中的甲胎蛋白水平，可发现神经缺损、唐氏综合征、肾脏和肝脏疾病等，是所有孕妇都要进行的检查。

怀孕必过“弓体”关

弓形虫感染是由弓形虫寄生引起的感染，与妊娠关系密切，怀孕妇女感染弓形虫可传染给胎儿。 如果怀孕头3个月发生先天性感染，大约40％胎儿可能有严重损害，出现流产、死胎或新生儿疾病，或者出生后有眼、脑或肝脏的病变或畸形，如视网膜脉络膜炎、白内障、脑内钙化、脑积水、小头畸形、智力障碍、黄疸和肝脾肿大。怀孕末3个月发生的感染，严重者不到3％。

糖尿病筛查

在孕早期血糖过高可使胎儿发育受累，最终可能导致流产，所以糖妈妈的早产率明显高于非糖尿病孕妇，而且胎儿畸形的发生率比正常妊娠高7~10倍。

在怀孕期间发生或发现糖尿病的患者逐年增多，虽然在怀孕期间血糖升高，产后可恢复正常，但妊娠期糖尿病也有向2型糖尿病转变的可能，尤其是年龄超过30岁，有糖尿病家族史，妊娠也会加重糖尿病，尤其在孕中晚期，胰岛素的拮抗作用逐渐增强，极易导致孕妇发生高血糖酮症酸中毒。